药事管理委员会第一季度会议纪要

药事管理委员会第一季度会议纪要（通用10篇）

药事管理委员会第一季度会议纪要 篇1

郓城诚信医院

2013年药事管理与药物治疗学委员会

第一季度会议纪要

2013年3月26 日下午，医院药事管理委员会召开了第一季度工作总结会议，会议由药事管理委员会主任委员主持，会议就2013年第一季度医院药事管理工作进行了总结，现将会议纪要如下：

一、会议对2013年第一季度药事管理工作进行总结，主要体现在：

（一）完善用药制度，及时发现、提示、预警、纠错非常态用药现象，规范用药行为。

（二）我院药事管理在2012年度市直医疗卫生单位目标考核反馈意见中,各项考核指标均达标,根据考核专家提出的建议,药房药库应增设“高危药品”专柜,根据建议进行了改进，药库药房均设了“高危药品”专柜及高危药品专用标签。

（四）继续开展门诊处方质量检查，对检查中存在的一些问题进行总结分析，进一步加强了处方书写质量，提高处方合格率。

（五）加强药品合理用药宣传工作，不断向患者及家属宣传合理用药知识及安全用药的宣传。

（六）严格按照我院药品采购实施方案采购药品，不得违规采购。

（七）认真贯彻执行省、市物价局关于药品价格有关政策规定，及时调整药品价格。

（八）加强药品应急供应管理工作。

（九）药品比例与同期相比有所下降；全院平均药比较去年同期下降1.4个百分点。平均住院药比较去年同期下降1.9个百分点。平均门诊药比较去年同期下降0.8个百分点。

（十）加强抗菌药物监测管理工作，对全院抗菌药物使用量、总金额、合理性及使用情况度进行统计分析，每月开展门诊抗菌药物评估报告及住院病人抗菌药物合理使用情况调查分析。

（十一）积极做好药品不良反应上报工作。

二、第一季度处方检查评价情况汇报

根据随机对我院1—3月份门诊处方及出院病历，依据“处方管理办法”、“处方点评管理规范”、“药品说明书”、及“新编药物学”以及我院处方制度进行审核，将其中的问题处方进行统计、分析点评。从处方书写问题、药品用法或用量、药物联合应用、药品剂型或给药途径、药物的选择、重复用药、抗菌药物的使用情况等方面进行详细分析。

最后李龙涛主任委员做了会议总结讲话。

1、对第一季度的药事管理工作做了充分肯定，通过大家共同努力，取得可喜的进步，临床用药基本合理，无大的医疗事件发生，药品比例比去年同期有所下降；根据处方点评分析情况，要求各科室高度重视合理用药问题，加强处方与病历的书写，病历书写要进行详细规范，以提高病历质量，保障医疗质量和安全。

2、近年来，抗菌药物不合理使用和细菌耐药问题已成为当今全球严重的公共卫生问题之一，受到各国政府和全社会的广泛关注。卫生部将通过制定《医疗机构抗菌药物管理办法》，明确医疗机构的药事与药物治疗学委员会对保障本机构抗菌药物合理使用所承担的责任和义务，并明确对抗生素进行分级分类管理。

药事管理委员会会议纪要 篇2

2015年6月20日，医院召开药事管理委员会会议，会议由药事委员会主任赵向忠院长主持，在院的药事委员会成员参加了会议，会议分别讨论通过了我院《处方管理规范及指南》和《处方质量考评办法》，并于2015年6月20日执行。

医务科主任王福仁针对《处方管理规范及指南》的相关条款作了说明，《处方管理规范及指南》的实施，使《处方管理办法》在执行过程中更具有可操作性；药剂科主任缑存满对我院《处方质量考评办法》的各项内容进行了说明。《处方管理规范及指南》和《处方质量考评办法》的实施，将进一步规范我院处方管理，提高处方质量，促进合理用药、保障医疗安全。高世荣副院长建议：应加强门诊处方的监督与检查，此项工作应每天指定专人负责，发现问题及时更正，以提高门诊处方质量。

委员们针对《处方管理办法》中规定的使用药品通用名等问题，提出了意见和建议。大家一致认为：应加强临床科室与药剂科的沟通，加强医生与护理人员的沟通，尽快熟悉和了解药品通用名、药品剂量与包装等药品信息，防止和杜绝药品调剂差错，保证医嘱的正确执行。

药事管理委员会第一季度会议纪要 篇3

护理质量与安全管理委员会会议记要

（第三季度）

时间：2013年9月21日16:30

地点：主题办公室

主持人：李玉兰

参会人员：全体委员会成员

会议内容：

一、对第二季度护理质量管理工作进行总结，并提出相应的改进措施：

1、二级质控小组回收质控表时，未对各科存在问题的整改落实情况，再次进行认真检查，只是简单的将质控表收回，没有起到监督改进的作用。要求各小组回收质控表时必须2人均到场，对整改落实情况逐项进行检查并双签名。未改进的项目作为下次质控的重点。

2、二级质控工作中需协调的事项：①各质控组按照已分配好的检查项目进行质控，同一个质控小组不要将发现的同一问题记录于两个项目的质控单上。②各科护士要对质控工作有正确的认识，当质控人员询问时要积极解答。

3、科室一级质控流于形式，未建立有效的改进、监督措施，很多问题反复出现。要求科护士长根据科室具体情况制定一级质控方案，要有改进效果检查环节。

二、护理安全：①8月是全国的“安全教育月”，护理部对全院的护理工作进行了安全隐患排查，并在8月25日组织召开了安全隐患排查改进专题会议，将发现的护理隐患及安全整改措施记录发放至各科护士长，希望各位护士长能高度重视，针对自己科室存在的不安全因素，积极整改，并将此项工作作为7月份的工作重点。②医生下达的医嘱，护士执行前必须进行核查，有疑问时必须核对清楚后执行。发现有漏下医嘱时必须立即告知医生，特别是皮试医嘱，加强医护合作。③治疗时对患者的核查不到位，没有查对腕带的意识。各科护士长需加强要求，在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者的身份。

三、本季度共发生护理安全（不良）事件2起，其中护理差错1起，输液反应1起，输血反应1起，护理部已制定了相应的警示发至各科，请各护士长认真传达，加强对日常工作的监督指导。

四、3月14日我院手术科系启用了《手术病人术前、术后交接核对记录表》，自启用以来执行的一直不彻底，交接记录有空项漏交接、不完善。要求手术室、外科、妇产科再次组织科室人员学习交接核对记录表的填写规定，做好学习笔记。

五、8月22日，我院招聘了11名新护士，护理部统一组织了岗前培训，现已安排至各科。要求护士长根据《医疗

护理管理制度及办法》要求制定好各科计划，有培训有考核。带教老师严格带教，做到放手不放眼，认真执行各项规章制度和各项护理操作规程，保质保量的完成科室工作。

六、本季度护理部办理护士首次执业注册5人次，护士执业地点变更2人次。

七、本季度护理部共组织业务培训1次，培训

次，组织业务考核1次，考试合格率87.4%。

药事委员会会议制度 篇4

药事委员会会议制度

1．药事委员会每季举行例会一次，研究．讨论有关合理用药和科学管理等工作，会议由药事委员会主任召集并主持，药剂科科长负责向药事委员会报告工作。如涉及相关科室协同 工作问题时，可邀请相关科室负责人参加会议。

2．例会期间，药剂科科长．副科长．班组长有责任回答委员们提出的咨询，并接受委员们的监督。

3．如遇重大问题，需要立即召开药事委员会会议讨论决定的事项，由药剂科科长提出申请，报经药事委员会主任同意，可召开药事委员会临时会议。

药事管理委员会第一季度会议纪要 篇5

病案管理委员会会议记录

（2012年第一季度）

会议时间：2012年4月12日

会议地点：三楼会议室

参加人员：姜春华何元扬谢宙宏陈毅王应张莉

孙燕张辉荣杨如高肖智张正程川王静姜俊梅李玉兰戚敏沈燕李梅陈勇杨雪芹樊志华姜科良李进芳主 持 人：郑志奇（副院长）

为了进一步加强医院病案管理，发挥病案管理委员会的作用，提高我院病历书写质量，防范医疗纠纷及医疗事故的发生，我院病案管理委员会于4月12日召开一季度病案管委会会议：

一、会议内容根据近来的病历质量检查结果，检查中发现绝大部分科室能及时完成各类医疗文书的书写，及时与患方进行沟通谈话，各级医生签字完成的及时性也比较好，本季度检查中发现主要存在的问题是个别医生在各项知情同意书上的签字不及时。归档病历检查中发现大部分病历现病史、病程录、上级医生查房记录、出院小结等均能按照要求书写，但授权书中患者姓名由家属代签的情况仍有发生。在病历检查中发现的各类缺陷主要与部分科室及医务人员思想懈怠，对及时完成病历书写、及时完成各项签名的重要性认识不够充分。同时发现有个别病历中漏填问题较为突出。

二、本季度的工作重点：

1、加强质控管理，尤其要监控好住院病历质量（咬住病历不放松）；

2、规范医生的医疗行为，严格落实质控监督制度；

3、实现患者安全目标、做好医疗风险的防范；

4、注意对年轻人的培养，营造科室团队合作的氛围。在规范医疗行为中，要重点加强对核心制度的落实，尤其是落实三级医师查房制度、手术分级管理制度、危重病人抢救制度、会诊制度等，加强临床医疗过程中各个环节质量的控制，增强管理的力度和时效性，不断提高科室的医疗质量。

药事管理委员会职责 篇6

(一)认真贯彻执行《药品管理法》。按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本机构有关药事管理工作的规章制度并监督实施；

(二)(三)确定本机构用药目录和处方手册； 审核本机构拟购入药品的品种、规格、剂型等，审核申报配制新制剂及新药上市后临床观察的申请；

(四)建立新药引进评审制度，制定本机构新药引进规则，建立评审专家库组成评委，负责对新药引进的评审工作；

(五)定期分析本机构药物使用情况，组织专家评价本机构所用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见；

(六)组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况，发现问题及时纠正；

药事管理委员会工作制度 篇7

药事与药物治疗管理委员会（组）负责监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。纠正药品使用过程中的问题，进行合理用药教育。

药事管理与药物治疗学委员会（组）设主任一名，副主任若干名。医院院长任主任，药学/临床专家任副主任。设立由药学、医务、护理、检验、临床及感染科专家组成的合理用药监督小组。

一、建立药事管理与药物治疗学委员会（组）的基本原则

药事管理与药物治疗学委员会（组）要以有多学科专家的合作，透明的方式运行，具备相当的专业能力以及院方的委任。需要医院管理部门强有力和明确的支持。

二、药事管理与药物治疗学委员会（组）的目标和职能

1、监督、检查本机构贯彻执行国家有关药事管理法律、法规和卫生行政部门有关药事工作的规定；

2、负责制定本机构药物临床应用指导原则、管理办法或实施细则，并督导实施；

3、负责制定与定期修订本机构基本用药目录和处方集，并督导其实施；

4、建立药品引进与淘汰评审、评价制度，并督导其实施；

5、审核本机构申报的医疗机构新制剂和上市后药品临床观察；

6、定期调查分析本机构药品使用情况，指导药物利用研究，优化药物治疗方案。组织相关专家评价药品临床疗效与安全性，对不合理用药提出干预和改进措施；

7、督查毒、麻、精神及放射性等特殊管理药品的临床使用与规范化管理情况，及时研究存在的问题与隐患，提出改进与完善管理意见；

8、对医务人员进行有关药事法规、合理用药知识教育，监督、检查、指导和考核本机构临床各科室用药情况，提出改进意见；

9、编辑出版本机构药品信息通讯，指导临床合理用药。

药事管理委员会工作内容范文 篇8

一、认真学习《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等法律法规，监督、指导全院的药品管理和药品使用。

二、评议、审定新药品引进。新药引进按照《临床药品遴选制度》，由药事管理委员会和新药评审小组，讨论、评议确定品种。

三、考查、审定药品价格。新进品种和现有品种的购入价格，由药事委员会通过考察同种药品在其他医疗机构同种药品购入价格，比较、评议，确定新品种购入价格，随时规范现有药品的购入价格。

四、制定药品使用、管理方面的制度和措施。对于药事管理、药品使用、药品安全监察、药品价格调整等法律法规、实施条例、暂行规定等通知，药事管理委员会必须认真学习，制定本医疗机构的实施办法和相关措施、制度。

五、积极开展临床药学工作，建立临床药师制度。坚持药学查房、查阅病志、病案讨论，搜集临床药品使用信息，促进临床用药安全、合理、有效。

药事管理委员会第一季度会议纪要 篇9

2010是国家基本药物制度的实施关键年，在院领导的关心和领导下，在全院科室的大力协作下，今年药事管理委员会紧紧围绕医院工作重点和要求，顺利完成了各项工作任务和目标。现总结如下。

一、药事管理工作完成情况。

1、学习并参照执行《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》，成立了药事管理与药物治疗学组、医院药品质量管理小组、麻醉精神药品管理小组、药品不良反应监测管理小组和抗菌药物临床应用管理小组，修订了学组工作制度与职责以及各小组工作职责。年内组织会议二次，讨论并通过了122个新药入围医院药品目录。

2、完成了2010年药事管理工作总结和2011年药事管理工作计划。

二、开展临床药学服务，指导临床合理用药，保障患者用药安全。

1、建立健全了临床药事各项管理制度，并落实到具体工作中。每月完成抗菌药物及药物临床应用监测分析、100张处方及出院医嘱点评工作，监测及点评结果，督促临床合理用药，保证患者用药安全。

2、积极开展药品不良反应监测工作。督促临床加强药品不良反应的监测及上报工作。

4、整理《医院药品处方集》，为临床用药提供参考。

三、加强业务学习，进一步提升业务技术水平。

进一步加强了药剂科业务技能的培训工作。科内每月一次组织药学人员业务学习，并协助医务科完成药学知识培训讲座1次，内容为抗菌药物使用，并组织了一次全体医务及药学人员的药学知识考试，药剂科平均成绩为76分。

四、为保障患者的基本医疗，严格执行国家基本药物制度和医疗保险制度。

药事管理委员会

药事管理委员会第一季度会议纪要 篇10

关于成立医院药事管理委员会的通知

各科室：

为加强药品监督管理，保证药品质量和人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益，根据《中华人民共和国药品管理法》和《处方管理办法》，现成立医院药事管理委员会。

一、药事管理委员会委员名单

主 任：XXXX 业务院长

副主任：XXXX 副院长 XXXX 医务科长 XXXX 药房主任 XXXX 护理部主任 委 员：XXXX 器械科主任 XXXX 孕育科主任

二、药事管理委员会职责

1、监督检查本院贯彻执行药政管理方面的法令、条例、规章制度等。

2、确定本院用药品种范围；讨论药品的正确用法；淘汰疗效差，不良反应严重的药品和制剂。

3、审议和监督本院用药计划，药品预算，决策及执行情况。

4、检查库存药品、病区药品消耗情况以及药剂科药剂的质量情况。

5、组织评价新老药物的临床疗效，提出淘汰品种的意见。避免药品不必要的积压和重复购买。

6、根据医院的实际情况，提出基本用药范围，汇总讨论审定，确定本院的基本用药名单；编制药品集或协定处方手册，按期修订，增删品种。

7、组织医院药学学术活动，如举办临床用药进展、新药动态、药物评价、药事法规等讲座，提高医师、护师和药师的业务水平，促进交流。

8、监测药品不良反应，规范药品不良反应报告。

9、监督库房药品存放，检查医师处方和用药情况。及时通报不合理用药情况。定期检查医师处方，每月就存在的问题进行讲评处方一次。

10、对麻醉药品、精神药品实行特殊管理。

11、年终向院领导和全院医护人员报告有关药品的重大审议事项及采取的措施。

三、药事管理委员会工作制度

药事管理委员会在院长直接领导下，由分管药剂的领导直接牵头并开展工作。成员由相关科室负责人组成。

（一）任务

1、积极宣传和认真贯彻执行药品管理的有关法律法规。

2、根据《国家基本药物》、《国家医疗保险用药》和《OTC药品》等相关目录，定期修订本院《基本用药目录》（每两年一次）药品品种范围。

3、审定新药新制剂的选用，淘汰疗效差、不良反应严重的药品和制剂，由药剂。

4、审议和监督本院用药计划，药品预算及其执行情况。

5、检查病区药品管理消耗情况以及药剂科药剂质量情况。

6、对医护、药剂人员用药合理性进行考核。

7、及时研究处理药疗事故、严重用药差错及其他医疗用药的重大问题。

（二）活动内容和方式

1、定期或不定期组织药师查阅病历、医嘱处方，检查合理用药情况；进行处方和病历用药分析，不断提高医生用药水平。

2、定期检查药品管理情况，特别是麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、贵重药品的使用、保管和消耗情况。及时纠正和处理滥用成瘾、积压变质等违反制度和管理不善的情况。

3、要求药剂科对门诊和临床各科差错处方进行登记，及时转给有关科室，作为考核医生的依据之一。

4、建立药物不良反应登记制度，按《药品不良反应监测管理办法（试行）》的规定的内容定期向药监部门报告。

5、根据医院实际情况，由主要科室提出基本用药范围，经本委员会汇总讨论审定，确定本院的基本用药目录。根据应用情况，每两年修订一次。增删品种不超过2%。

6、组织医院药学学术活动，如举办药学进展、新药介绍、药物评价、药品法律法规等讲座，与医护人员进行交流。

7、年底由该委员会写出工作总结。

四、药事管理委员会工作计划

1、组织1-2次医院药事管理、临床药师专题培训。以医院药事管理和临床药学研讨为主题，采用卫生行政管理和医药学专家专题讲座形式进行。

2、组织并完成继续教育学习班的继教工作。