妇产科实习教学计划

妇产科实习教学计划（通用8篇）

妇产科实习教学计划 篇1

产科实习生实习计划

实习时间：4周 实习目标：

通过产科学习，培养学生理论联系实际的能力，巩固所学的基本知识、基本理论和基本技能，对分娩期、产褥期妇女及新生儿进行了治疗；能够对产科常见病、多发病和急重病症进行预防、病情判断、健康教育，正确实施产科常用临床操作。

实习要求：

1、产科

1能够正确评估早产、胎膜早破、妊娠高血压综合症、前置胎盘、胎盘早剥、产后出血、妊娠合并糖尿病、妊娠合并心脏病等疾病病情，并参与这些疾病病人治疗计划制定、实施和评估；

2能够实习新生儿疾病观察，进行新生儿沐浴，指导母乳喂养，见习新生儿预防接种；

3能够正确评估产褥期母体变化，指导产妇合理度过产褥期；

4能够见习急产科急症（急性胎儿宫内窘迫、子痫、先兆子宫破裂、胎盘早剥等）的抢救工作，了解抢救流程； 5能遵守产科的规章制度，执行好请示制度，产科换药室管理，产前检查病人的规范制度，门诊接诊患者的流程。

2、产房

1能够见习并参与腹部四步触诊、胎心、胎方位、骨盆测量等检查方法，并能观察产程进展，参与记录产程；

2能够见习第一、二、三产程观察，新生儿处理及分娩后2小时内的观察。

金沙县人民医院产科 2017年3月30日

妇产科实习教学计划 篇2

1 妇产科临床实习教学过程中存在的问题

1.1 医患关系紧张,实习生临床操作的机会减少

随着患者自我保护意识的提高,一些患者不愿意接受实习生的检查、操作治疗。例如,妇科检查过程中患者因体位特殊、存在一定的不适感,往往拒绝实习生对其进行操作,尤其不能接受男实习生的检查。而且,患者在接受了带教教师的检查后,还要再次甚至多次接受实习生的检查,也确实给患者带来了身体和精神上的不适应。

妇产科是一所综合医院的高风险科室,同时我国《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》和《医学教育临床实践管理规定》的颁布实施,也给带教教师带来很大压力,教师担心因实习生的介入而发生一些不必要的医疗纠纷,造成动手机会减少。

1.2 教学主客体的主观愿望存在分歧

临床带教教师一般都希望实习生多分担基础临床诊疗工作。例如,开具化验单、书写病历病程、办理出院、指引患者检查等。这些基础临床工作虽然必不可少,但是繁琐、重复、技术含量低,实习生在经过1个~2个临床科室的轮转后就能够胜任,简单的重复易造成实习生的厌烦。

实习生在轮转到不同科室时对实习过程存在着不同的期待,具体到妇产科而言,实习生往往更关注能够获得操作机会,例如,独立进行后穹窿穿刺、妇科检查,在助产士指导下进行产时会阴保护、新生儿断脐,以第一助手参与异位妊娠手术、前庭大腺囊肿切除等手术。但是目前实习生的动手机会相对较少,与其主观愿望存在差距。

1.3 实习生本身的压力增加

随着社会竞争日益激烈,部分学生在临床实习工作中,尤其在实习后半年常因为考研、就业压力、公务员考试等因素,出现纪律松懈、常缺勤、超假不归现象,严重影响临床实习质量。在我们带教的临床实习的学生中,尤其是五年制的学生,这种现象更加普遍,实习学生只在早上交班到岗,早上查房完之后一部分学生就离开实习科室复习功课去了,到了下午就很难见到实习学生,如果单纯强调纪律的话,已经不能改善这样的缺勤情况了,必须有新的的教学改革措施出台。

2 思考与目标

那么,如何解决目前实习过程中临床操作少的矛盾,提高医学生临床实习的积极性和兴趣呢?为了更好适应当代信息化社会的需求,弥补实习医学生临床操作机会的不足,使临床医学生能够更全面了解妇产科手术操作,从而使实习学生更贴近临床实际工作,拓宽他们的学习知识面,提高实习教学质量和学习效率。

3 妇产科学“新型混合性临床实习教学模式”的设想

以传统的妇产科实习教学为出发点,建设妇产科手术操作慕课,通过拓展学习、论坛活动、作业等,能有效扩展学生对妇产科手术操作掌握的广度和深度,提高学生自主学习的能力,增加临床实习的积极性[1,2]。

3.1 构建妇产科手术操作MOOC平台

针对妇产科手术如剖宫产、全子宫切除、附件切除术及广泛性全子宫切除术等,可以尝试构建慕课平台,进行传统实习教学的延伸。以往临床实习学习方式难以适应现在信息化时代的需求,因此,应在原有传统教学的基础上,结合立体的视频感官慕课教学方式,有利于激发学生的学习兴趣,启发和培养学生的独立思考的能力。

3.2 传统理论课与MOOC的穿插

在教学形式上,将传统理论课与MOOC穿插进行,合二为一、融会贯通。在6 周的妇产科实习过程中,设定每周实习学习延伸的慕课和慕课后限定时间的问题和作业,让临床实习者在MOOC平台上进行网络学习,完成教师设计关键知识点问题。

比如产科第一周,提供一个针对正常分娩知识点的自学模块———分娩机转,针对异常分娩知识点的自学模块———产钳助产,针对剖宫产知识点的自学模块———剖宫产手术;比如妇科第一周,针对异位妊娠知识点的自学模块———腹腔镜附件切除术,针对子宫肌瘤知识点的自学模块———腹腔镜全子宫切除术,针对宫颈癌知识点的自学模块———腹腔镜或开腹广泛性全子宫切除术。

这样就增加了学生接触临床操作慕课的时间,层层递进的引导学生进行自学、交流、相互讨论,提高实习学生对手术过程的理解。

目前,结合我院临床技能中心的具体设施,已经完成了分娩机转自学模块和腹腔镜附件切除术自学模块的建设,并应用于临床带教中,取得了良好反响。

正常分娩是每一个实习生在产科实习过程中必须掌握的重点,但是我院作为西北地区产科危重症诊疗中心,危重患者较多,正常分娩数量相对较少,而且正常分娩发生时间不定,难以保证实习生的观摩和操作需求。因此,我们建立了正常分娩MOOC、正常分娩观摩、SimMom分娩演示及操作、实习生讨论、操作考核这一混合型临床带教方式,就是在实习生开始产科实习之初对其进行正常分娩的教学。MOOC内容包括分娩机转的讲解、动画演示、视频展示等,而后将实习生分组,分配带教教师,要求带教教师必须安排实习生观摩组参与正常分娩的过程;在实习生对正常分娩有了理论和实际的认知之后再重复见习过程中应用过的SimMom分娩演示系统,让实习生亲自操作,加深理解。最后,将各组学生集合,让他们针对自己所见的产妇分娩具体过程及操作具体步骤进行讨论,然后进行SimMom的操作及讲述考核。

异位妊娠是妇科常见急症,诊断、鉴别诊断、治疗是妇科临床带教的重点。我们针对理论授课、临床见习的情况制订了实习生的具体带教方式,建立了带教流程,包括异位妊娠MOOC、异位妊娠手术观摩或参与、腹腔镜手术练习系统操作、异位妊娠诊疗流程考核。实习生在开始妇科实习之初先接受异位妊娠MOOC教学,MOOC内容包括异位妊娠相关理论知识回顾、动画演示、视频展示等。而后由住院总医师对实习生进行分组,逐一安排异位妊娠手术观摩或参与,在实习生有了理论和实际认知后再通过临床机能中心的腹腔镜手术练习系统进行一侧附件切除练习,最后,进行异位妊娠诊疗流程及相关操作技能的考核。

通过上述新颖的实习方式,实习生对正常分娩的过程及处理、异位妊娠的诊疗过程有了深入了解,实习生普遍表示提高了学习热情、获得了良好的实习效果。

3.3 MOOC学习的灵活性和考核

如上文所述,临床实习过程中,学生可根据自己时间安排,在一周内继续参加手术操作MOOC课程的拓展知识、论坛活动,需要在截止日期前提交作业。在本环节里,教师可以根据手术指征和手术内容设计巩固性测试,学生答对问题后方可继续后面的学习,类似游戏关卡的设置,提高学生的积极性、参与性及能动性,体现了教学互动[3]。教师可以制定作业评价指标,给出评阅结果,形成本次作业的最终成绩,计入出科成绩中。

4 总结和对策

端正实习态度,迅速融入实习医生角色。医学是一门实践性很强的科学,良好的医术并不是一朝一夕就能掌握的。这要求医学生在实习过程中必须端正学习态度,吃苦耐劳,虚心好学,取得教师的认可。在与患者接触和沟通过程中,用掌握的医学知识及热情、周到的服务态度取得患者的信任,只有赢得教师和患者的双重信任,才能获得更多的操作机会。毫不迟疑地发问。千万珍惜学生时期的发问机会,只有这个阶段你可以不必顾虑所问的问题傻不傻。

学生要妥善处理好实习与考研、就业的关系。实习也是一个学习过程,实习教学有着其它任何教学方式难以替代的优点,有助于对学过的理论知识的理解和记忆。对考研大有帮助,是一种考研的提升教育。考研是一个系统工程,需要大量的知识积累,当然包括实习时临床知识的积累。

MOOC教学和传统教学的交融提升了教学品质。在临床实习教学过程中,一方面,重视教学查房,强化临床技能培训,严抓出科考核等夯实临床实习的基础教学;另一方面,要利用这种新型混合式教学方式,以MOOC带动妇产科临床实习教学的改革[4]。但是有一点必须强调,在目前教育体制下,MOOC不能完全取代传统的临床实习教学模式,一定避免盲目追求MOOC模式对教学带来的影响[5],尤其是妇产科这类专业性强、操作性强的课程。进行综合改革才能进一步提高妇产科临床实习的质量。

因此,我们进行了MOOC与课堂授课相结合的新型“混合式临床实习的教学模式”的改革尝试,以期取得临床实习教学新的成效。

摘要：目前,我国医学院校妇产科临床实习教学过程中存在着实习生操作机会少、教学主客体主观愿望不一致等问题,影响了学生实习的质量和效果。针对这一现象,西安交通大学第一附属医院妇产科提出了妇产科新型混合型临床实习教学模式。通过MOOC、机能实验和临床实践相结合的方式,全面提高学生的实习效率,获得了良好的实习效果。

关键词：妇产科,临床实习,教学模式

参考文献

[1]刘森,吴兵.全球教育资源共享新途径——慕课[J].才智,2015(8):20-21.

[2]方芳.慕课时代中华文化传播的机遇、挑战与对策[J].江苏高教,2015(3):59-61.

[3]张红艳.慕课及慕课引发的教育变革探析[J].中国教育技术装备,2014(12):53-54.

[4]倪成员,应振根.基于“慕课”教育本质的地方高校“慕课”之路[J].科教文汇,2015(2):33-34.

妇产科临床实习教学方法的探讨 篇3

关键词　妇产科　临床实习　教学方法

每一名医务工作者都有学生经历的过程，学习了基础理论，都必须进行临床实习，在临床老师的指导下逐渐理论结合实践，将理性知识转化为感性认识，由一名医学院校学生逐步转变成初步具有临床经验和处理能力的准医师。作为一名临床带习的指导老师，对学生临床学习甚至将来的医风医德的树立，有举足轻重的的影响。妇产科作为医学中的一个专科，是实习教学中的瓶颈科室，所有临床专业学生基本上均要进入妇产科进行实习。对各个教学医院的妇产科教研室来说，实习教学工作是所有工作，包括临床、科研、教学中繁重而又不能忽略的一个部分。这个工作有它的特殊性：教学中所有的患者均为女性，采集的病史和检查、治疗部位均涉及隐私，大部分患者不会主动、自愿地接受学生的询问、检查、治疗。在这样的背景下，我们妇产科的老师如何搞好实习教学是一个很复杂的命题。总结我们平时的教学工作，从以下几方面进行探讨以提高教学质量。

1　从教师角度

1.1　树立正确教学观念

由于妇产科平素工作繁重，病人量大，手术多，实习同学在许多老师看来，就是辅助自己工作的助手，包括手术前的病史采集、书写，术中的协助，术后病情观察、病历整理等等。有些老师没有想过要系统、全面地给予学生一个实习经历，并且在这个过程中要给予学生理论、操作上全面的提高。因此在医学生教学、见习和实习过程中往往会产生以下几种负面模式：不闻不问放任自流式、为避免麻烦不放手式和只用不教无沟通式。前两者会使医学生，尤其是未能适应基础向临床角色转化的医学生无所适从，感觉备受冷落，而后者会使医学生对枯燥的简单机械劳动产生厌倦，丧失工作成就感。①所以，首先，实习带教老师要树立一个规范、主动教学的观念，给予学生较高的要求，虽然学生应该在大学的第5年建立起自己的成熟的学习方法，但是老师的主动教学会令学生更为积极，教学效果更好。特别是在妇产科的学习，老师不能认为既然患者抵触，我们也省得费心，有些检查（特别是妇科检查，产前检查），就故意回避学生，不提供给学生机会。这会令学生极大地失去学习自信，将自己列为医生范围之外，对其在将来的工作中正确地对待妇产科患者的检查、诊治起到负面作用。

1.2　尊重实习同学

教师要尊重学生，特别是在一些细节上尊重学生，例如，让学生做了一些体力劳动后，不要忘了给他们说一声谢谢，例如，在患者面前称其为“某医生”，而不是直呼为“同学”，是尊重学生，也是潜意识地让患者也尊重实习同学的方法。学生正确的建议及意见要虚心接受，学生的提问不能视而不见，耐心解释，不能解释也要尽力查找资料解释。充分尊重学生，是对他们实习工作的一个肯定，是增加他们自信的重要方法。

2　从学生角度

2.1　树立正确的实习观念

大学生的成人感、独立感、自由感、好胜心、自尊心、自信心都比较强，他们虽已趋成熟但还未完全成熟，情绪自我调节、心理和生理个体差异很大。②他们是一个可塑性极强的群体，他们的很多观念、行为、情绪，可以在老师的指导下发生很大变化。所以，学生刚一进入科室，就应该从意识上给予他们一个正确的指导，树立他们正确的妇产科实习观念。除了告知学生工作制度、实习要求外，还应该告诉他们要珍惜自己的学习机会，珍惜接触妇产科患者的机会，有的同学，特别是男同学，在从医的一生中可能只有实习期间才有全面接触妇产科的机会，所以这个科室的实习机会是宝贵的；要树立全面的临床观，不能认为自己以后不当妇产科医生，就不需要妇产科知识；要有吃苦的精神，没有哪个妇产科医生是不吃苦的，进入科室，就要学习科室里老师吃苦耐劳的精神，这也是学生适应今后漫长医生生涯的一个起点。

在入科伊始就给予学生这样一些观念上的教导是实习带教工作很重要的一个部分，才能在后面的实习教学工作中占据主动。所以，很重要的就是不要忽略入科教育，一定要在入科时就将这些观念灌输带学生脑中，使他们真正重视妇产科的实习，树立正确的临床实习观，不把自己当作科室工作人员以外的人员，要他们主动认真地工作、学习。

2.2　掌握正确的学习方法

指导学生掌握正确的学习方法，也是教学中一个重要的方面。除了实习大纲里那些条条款款的实习要求以外，我们临床的老师还应该给予学生一些人性化的指导。例如，收治哪一类患者，就应该阅读那一节课本的知识，是理论结合实践的最好方法；例如，妇科检查的手法应该轻柔，同时辅以人性化的问候患者才更容易接受；例如，妇科检查的时机，除了门诊检查外，在患者进行诸如阴道准备、后穹窿穿刺等一些小操作之前，患者更为接受。

3　教学机构角度

3.1　培养师资

在教学医院，很多实习带教都是由年资较低的青年教师完成的，他们往往临床教学经验不足，教学方法不灵活，有时欠规范。教学机构在师资方面，应给予一定培养、指导。可以多进行试讲，让青年教师对理论知识进一步熟悉，对实习带教有很大促进作用；也可以进行说课，将教学方法和教学重点教授给年轻教师，令他们在教学过程中更为自信；还要指导他们在医患沟通中多替学生着想，给予学生学习机会，如，委婉、大方地向患者提出让学生检查的要求，尽量令患者接受等等。

3.2　改善教学手段

教学方式及手段在物质文明发展的今天，已经得到极大提高和丰富。我们不断引进新的技术以适应教学的需要，如购置教学模型，可以用于妇科检查包括阴道窥诊、双合诊、三合诊，产前检查，包括四部触诊、骨盆测量等等的教学模型，使实习同学有更多操作机会。但是，有一点必须要清楚，这绝不能替代临床检查，还是必须要重视与患者的沟通及临床真材实料的检查。另外，视频教学，包括手术操作的实况转播及录像，也是丰富临床带角度手段。但是，它也不能代替实际的手术操作。

妇产科实习教学计划 篇4

妇产科的临床实习具有很强的实践性，在PBL教学法的整个开展过程中，指导教师可以对学生临床询问病史和查体进行监督管理，获得全面的临床资料，进而经过自身所掌握的理论知识形成自己的见解，编写出医嘱报告。学生在整个过程中也可以激发对临床实习的学习兴趣，在相互讨论的过程中锻炼自身的交流沟通能力、协作能力以及总结分析能力，促进综合素质的提高。

3.2提高学生自觉主动学习的能力

在PBL教学法的应用下，它所注重的是学生自觉主动学习，那么在妇产科的临床实习过程中，对于主治医师而言，就要以调动学生的自觉主动性和积极性为主，根据实际状况尽可能的为学生营造一个真实的实战锻炼场景，通过对临床问题的解决来锻炼头脑思维的灵活度，不断地发现新问题并解决新问题，可以养成自觉主动进行探究学习的习惯[3]。

3.3促进主治医师水平的提高

PBL教学法是在主治医师的指导带领下来对实习学生进行教学的，这个过程是教学和学生两者进行互动交流的过程，在这一过程中主治医师可以对自身所掌握的临床理论知识进行温习和巩固，并且对于学生的疑难问题进行查找文献解决，同时在实践中也可以在学生的小组讨论中得到新的启发和见解，实现教学相长的目的。

4结语

PBL教学法在妇产科实习教学中的应用是具有重要作用的，它可以在调动学生学习积极性的基础上，使学生的理论知识和实践操作有机结合，帮助学生掌握医疗诊断的相关内容，并形成自己独特的见解，进而促进自身综合素质的提高。

参考文献

[1]鲍立军,邹余粮,韩小兵,等.PBL教学法在妇产科学临床实习教学中的应用与实践[J].中国医学教育技术,,24(1):81-83.

[2]贺芳,谭鹰,陈敦金，等.PBL教学法在妇产科临床教学中的应用[J].中国现代药物应用,,6(3):137-138.

妇产科实习教学计划 篇5

一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。

细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，XX年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。

二、规范业务查房，提高查房效果。

改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。

三、加强业务学习，提高整体专业水平。

加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。

四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。

设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

五、申请护理科研项目，开展科研工作。

已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。

六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作。

产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实，XX年产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项护理质量控制与管理。

中国护理网一年的开始，愿意付出努力来达到更高的目标，护理工作琐碎、重复，护理质量控制工作贯常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展，用每一天

的付出提高管理工作的规范实用，用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。2018人事实习专员工作计划

时间一晃而过，转眼间试用期已接近尾声，首先感谢公司领导能给我展示自己、实现自身价值的机会。在这段时间里公司领导和同事们给予了我足够的支持和帮助，使我对招聘工作有了更系统化的认识。在工作中积累了一些宝贵经验从中也取得了很大的收获。同时，也为我有机会成为xx的一份子而感动自豪。

记得当初应聘时，公司和谐、团结向上的氛围深深打动了我，回顾这两个月来的工作，尽管为公司的贡献微薄，但总算迈出了发展的 共招聘16人。高分子材料与工程专业→6人，精细化学品生产技术专业→1人，生物制药技术专业→9人，已签协议16人/次，并通知于XX年2月7日至公司报到实习。

二、部门常规性工作：

1、日常工作：部分企业薪资分析报告、每周/月招聘数据汇总、一线岗位缺岗情况明细表、XX(截止11月25日)用工情况分析、10~12月校园招聘人员名单等基础数据统计工作。

2、领导安排的临时性工作。

三、需要改进和提高方面：

1、提高自身的执行力，在取得成绩的同时，不可否认我的执行力还有所欠缺，在以后的工作中建立危机感，做任何事情都给自己定一个时间段尽量往前赶，提高自己的执行力及工作效率。

2、加强系统化、结构化意识。完善招聘流程，把每一个环节做“细”做“精”，充分发挥自身优势，提高业务水平。

3、增强与用人部门及员工的沟通工作，完善自己的服务质量。

妇产科实习总结 篇6

今年我带着新奇与紧张的心情踏进了xx医院，开始观看护士们的工作动态和性质及医院的情况。感谢班主任老师对我们的关照和提醒，让我们提前对将来自己的岗位有了点了解和预备。原本迷茫与无知，现如今满载而归。尽管时间许多短，但收获却许多。

一、实习时间

20xx年xx月xx日

二、实习地点

xx医院

三、实习内容

我所见的第一站——护士咨询台，以前去医院一直把这里看得及其平常，不过今天却感觉一点都不平凡。面对病人流淌量大、治疗项目多且没有规律的特点，她们具备随机应变、合理安排的能力。在最短的时间给病患提供最完善的答复。护士们主动、热情、周到、细致的礼仪服务是提升服务质量行之有效的方法。个人素质，服务水平与服务质量，都体现了护理队伍的整体形象。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，看着护士们忙碌的身影，有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力。我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。这应该算是第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护士的.工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，现在观看病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发觉，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。这也算第二个收获：准确认识护理，树立了准确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

顾名思义，病房护士接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。如导尿术、插胃管、口腔护理，静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。目前这些我们都没有学，可是以后在临床我们必须得会！从这次的观看中，我知道了今后学习的重要性。每一个操作都要会做。其实，护士的工作是个熟能生巧的过程。我们只有不段的去学习去思考去操作去锻炼，才能拥有牢固的技能！会更加珍惜以后学习的时间，珍惜每一天的锻炼和每个课堂学习的机会。

四、实习体会

最深的体会就是要持续学习，持续实践，学无止境。其实不用多说，我们也知道，学习知识本身就是一个长期坚持，持续探索的过程。一年半后的我们也要离开校园，踏入社会，不过社会看重的不仅是我们所学的书本知识，更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。一旦踏入社会，我们就必须去适应，去融入。那么怎样去做，怎样才能学以致用，就显得极为重要了。其中，最重要的一点就是我们要有踏实的基本功，以知识为后盾，以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。

五、实习总结

我校大三的学姐基本全部在三级甲等医院实习，虽然实习仅仅短短几个月，但她们深切地体会到了学习的重要性，几乎每一位学姐都强调了在校期间我们应该尽可能的多学，因为只有这样，我们才能更好地去适应社会，才能经得起社会残酷竞争的考验，不被淘汰。有许多要去学习”，不仅仅是在学校，而且在社会中。在我们的生活里，虽然你已经毕业了，可你的学习才刚开始。

妇产科实习总结范文2

在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习医生职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到工作规范化，技能服务优质化，基础灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，工作有措施，有记录，实习期间，始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在各科室的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础操作，能规范书写各类医疗文书，并能做好各科常见病，多发病的诊疗，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备，并完成术中，术后观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行重症监护等各项操作，对各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的`业务知识，通过学习，对整体医疗技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解 通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记医生职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。

妇产科实习总结范文3

我校大三的学姐基本全部在三级甲等医院实习，虽然实习只是短短几个月，但她们深切地体会到了学习的重要性，几乎每一位学姐都强调了在校期间我们应该尽可能的多学，因为只有这样，我们才能更好地去适应社会，才能经得起社会残酷竞争的考验，不被淘汰。有很多要去学习”，不仅仅是在学校，而且在社会中。在我们的生活里，虽然你已经毕业了，可你的学习才刚开始。

妇产科护士工作心得白衣天使——很多人都这样称呼护士，圣洁的护士帽，漂亮的护士服，受人尊敬的职业。稚嫩的我们就是这样满怀憧憬的走上了护理工作岗位。时间如梭，还记得刚进xx医院时那种兴奋的心情，转眼间，我在xx医院已经实习半年了。环抱在医院草坪中的“广博慈爱，追求卓越”，这句话，早已深入人心，激励着我不断前进，告诉我身为xx医院人，是一种骄傲。

这半年使我们深深地体会到：护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。无数个阳光灿烂的早晨，我们奏响关爱生命的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚，我们感受生存和死亡的交响乐章。是护士的双手迎接生命的降临;是护士与病魔抗争;是护士陪伴苍白的生命。拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人还是护士。

在xx医院的起点是在妇产科，起初的落寞、失望的心情早已烟消云散，每天都是一种挑战，每天都是一种机遇。初入临床，和实习时感觉有偌大的不同，从刚开始的不放手到现在的独立当班，成长的喜悦油然而生。

我们各自被分配在不同的科室，有儿内科，儿科急诊，产科和妇科。刚进去什么也不会，不知道该从何下手，护士长就让我们每个人都跟一个师傅，在师傅孜孜不倦的教导下，慢慢的适应了各班的工作职责，学到了很多在学校里学不到的东西，很快就能过自己独立当班了。工作态度端正，在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的，遵守医德规范，规范操作。护理部为了提高我们新职工的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，每到这个时候“考试小组”总是会提前来“救火”，先在科内考一次，各位“救火员”用自己的休息时间来为我们指导操作，给我们许多珍贵的资料，从中受益颇多。在工作之余我们新职工有幸能参加医院、科室组织的各项活动及志愿者服务，从而不断的丰富自己的阅历，感觉自己成长了许多。

护理工作是一项崇高而神圣的事业——我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，将会加倍努力。虽然护理工作琐碎平淡，但我们真的很为自己骄傲。我们是生命的守候者，许许多多的人因为我们的努力、我们的辛勤、我们的认真、我们的热情、我们的奉献过着幸福快乐的日子。虽然他们不能记忆我们的名字，虽然他们不知道我们的付出，虽然他们不了解我们的辛苦，但赠人玫瑰手有余香!

半年的轮转很快，我们感谢每一位和我们共事的同事。感谢各位老师的善待，感谢老师们教会了我们很多，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和美好，感谢你们让我们生活在这样一个温暖的大家庭，我们是相亲相爱的一家人，我们是相亲相爱的xx医院人!希望来年，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的美好美丽，共同去创造一个更加灿烂的未来!

正式进入操作实习，是被分在了产科，前两周在产科病房，最后一周到产房，在期待与忐忑中开始，在习惯与不舍中结束。

记得第一天上班，是从上午11：00到下午6：00，傻傻地10：30就到了科室，等着带教老师的出现，生怕迟到。那天，差不多一直跟着老师的后边，跟着她去查看病房，跟着她去换液体，跟着她去打针：就像一个从来没有出过远门的孩子，被突然带出去看世界，好奇地四处瞧的时候，手肯定紧紧攥着身旁的大人。那个时候，我更多地是在看，在听，也在想。最开始被放手做的，就是给病人换液体，兴致勃勃地端上一个盘，耳边每每留下的就是老师的那句“记得叫名字”。

接下来，休息了两天，就开始了连续4天的夜班，两个大夜，然后两个小夜。除了高考完那天熬了一次通宵，这是我第一次上夜班，也是全班第一个上夜班的。也许是刚进入临床的兴奋劲，又也许是有事情做，做事情的时候有话说，所以，上班的当儿，竟然没有一点困的意思，尽管两个大夜的前半晌没有睡觉，尽管小夜也是到2：00才睡觉。倒是早上下班以后，饱餐一顿，开始美美地睡开了，等再次睁眼的时候，已经到了下午，毕竟我向来是一个很爱睡懒觉的人。

第一周，大部分时候，是晚上活动，白天睡觉，就这样过去了，从最开始的小学徒做起，开始自己做一些简单的操作，虽然大部分时候，仍是换液体，至少动作麻利了很多，至少排气泡什么的都会了，至少已经跟老师熟了很多，至少跟病房里的`有些人也有些熟悉起来。

第二周，一切都开始熟悉起来，在老师的悉心安排下，抽了第一次血，做了第一次皮试，扎了第一次针，那天上午，扎了六针，每针都进去了，心里很是美滋滋地，虽然在老师们看来这已经是最简单的操作了，可自己总想着多做一些，所以每每在自己的班次上闲下来的时候，就会转悠着帮着别的组做点事，因为喜欢那种忙碌的感觉。

在一个地方，呆的时候长了，就会舍不得了。舍不得我的带教老师，喜欢她的娃娃脸，喜欢她叫我小名，因为她，让我觉得在科室我总是有一个依靠，让我觉得因为她在科室很好，我也要努力表现好，为她长脸。舍不得病房里的人，我喜欢跑到她们跟前，问候一下大人，或是小孩。有些，我是看着她们挺着肚子进来的，然后看着她们一家抱着孩子幸福地离开。产科，多少不像普通病房，这里有痛苦，更多的是痛苦之后的幸福，这样的幸福，让我也有幸福的感觉。

再有不舍，还得收拾好，到了下一站，产房。现在，自然分娩在临床上已经越来越少了，所以，甚至有些担心，在自己上班的那几天，会碰不上生孩子的。毕竟，这是我所不曾见的。还好，第一天上班早上，就看到了一个刚刚出世的婴儿，从凌晨3：00多准备接生，到早上8：00多终于完全出来了，被我刚好撞见，那是一个全身皱巴巴的，染满滑滑胎脂的小孩，捣鼓了老半天，才终于放开地哭了，看到大人，下面血流得一塌糊涂，不过，在她脸上，仍看到了努力之后的喜悦。

之后在产房，也见到了不止一个生娃的，偶尔能帮上一个小忙，依然觉得很开心。渐渐懂得，原来，生孩子就是这样的，十月怀胎，已属不易，最艰难的就是到了临产，那时的疼痛，想要松劲，又绝对不能放弃，因为孩子的一切，全得靠妈妈了。妈妈的指望，全在孩子以后了。

第一站的实习，马上要走向尾声了，从这里，我走出了临床实习的第一步，也开始真真正正地体验临床。已为局中人，又似为局外人，跳出来，看看自己做得够不够好，然后，融进去，以做得更好。我知道，实习的步子才开始迈开，医院妇产科护理实毕竟终也是有些经验的人了，挥挥手，向这段日子说声再见，然后怀着感激的心，开始下一站旅程。

妇产科实习总结范文4

很荣幸，医院的老师同意接纳我这个仅有一年学习基础的护理系学生，因为我所学的专业为助产，护理部主任便将我安排到门诊部妇产科实习。我非常清晰的记得，当我踏入孕检室的那一刻，办公室所有老师向我展现的那温顺的笑容，让我内心的胆怯瞬间化为云烟，也让我感受到妇产科为孕妇们营造的那种氛围是那么的温馨。

一、实习时间

20xx年xx月xx日

二、实习地点

xx医院

三、实习内容

实习的第一天，我便看见了她们的工作生活，工作时认真严谨的.态度，闲暇时和谐轻松的气氛。医生护士们都很友善，对待孕妇和病人也非常细心。在手术室中，我就看到了医生和护士在做手术的时候，为分散患者的注意力、减轻患者的心理负担而与患者谈天，让我想起了礼仪课上，老师为我们讲授的护患沟通的重要性，亲眼所见的时候，让我更深刻的认识到了护患沟通对医护工作产生的巨大作用。

当天下午，我就在手术台旁边观看医生做了四个小手术，有两个是子宫输卵管通液术，另两个是人工流产手术，医生一边做手术，一边向我讲述手术的步骤，告诉我手术所用的工具，让我知道该手术的原理和作用，虽然在手术室里站了一个多小时有点累，但也让我受益匪浅。可是让我感到惭愧的是，在护士老师做术前护理并告诉我术前护理的注意事项时，向我提问何为“三查七对”，我却一时紧张答不上来，让我感觉到自己的基础知识还并不牢固，自己还需要持续巩固，才能让自己表现更出色，将将来的工作做得更好。

让我感到快乐的是，在观看了老师们做过几次电力子宫颈口环切术后，陈老师给了我一个亲身体会的机会，让我关心她为病人做该项手术。虽然我也仅仅在旁边打一下下手，帮老师拿一点东西，但我还是很快乐老师能给我这样一个机会，因为在旁边帮忙时能看到、学到的东西，远比仅仅在旁边安静的观看时学到的东西要多得多，所谓实践是检验真理的标准，也只有实践过了，才能给自己留下更深刻的印象。

在门诊部妇产科，我不仅观看了医生的问诊过程，知道了问诊的各项程序，还学会了关心老师们发放免费的叶酸，并且也懂得了叶酸能够预防胎儿神经管疾病导致畸形的作用。医院免费为孕妇们发放叶酸，不仅体现了医院的仁性化，还为国家的优生政策起到了良好的推动作用。

其实在妇产科实习期间，最让我快乐的还是在孕检室里学会了产前检查的基本步骤，也学会了如何测定生命体征之一——血压。最初来到孕检室时，我只能站在旁边看老师们为孕妇做产前检查和胎心监测。称体重、测血压、量宫高腹围、摸胎位、听胎心音，就这样一项一项的重复着，但我站在一旁并不敢动手。也许是老师看到了我那渴望的眼神，便开始教我如何使用测压计，关心她称体重、测血压。我很快乐，因为我可以动手操作了，为缺氧的孕妇供氧，持续丰富了我在实习期间所能够看到、学到的内容。

四、实习总结

半个月的实习很快就在每天的忙碌中过去了，实习虽然很短暂，但它却让我学到了许多在学校、于课本学不到的知识。它是课本知识的延伸，更是课外知识的拓展，不可否认学校动员我们走向社会、参加实践对我们的益处是很深刻的，它让我在实习期间学到更多的东西，从而更有信心的面对我的将来。

妇产科实习总结范文5

从做了医学生的那一刻起，我就已经深知自己身上所肩负的责任。父母和老师都曾告诫过我，学医就得认真的学，用心的学，来不得半点马虎，因为我们以后面对的是宝贵无比又非常脆弱的人的生命，而我们学的是预防医学，以后要面对的更是广大的人民群众、相亲父老。

今年暑假，我怀着无比兴奋的心情来到自己家乡的人民医院，开始了那为期一个月的护十天的手术室见习生涯！见习，是一种磨练，是对自己感受医院环境，了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动，更是对自己医护梦想的期前准备。见习，让我明白了许多。见习10天，让我感受最深的是：临床是理论基础知识的巩固基地，，临床的实地见闻，实地操作，让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如：每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在见习前没有好好学习，加上填鸭式的传统教育模式，被动的接受知识害惨了学生，更可悲的是，我们只能获得短暂的记忆，不能成为此时对抗疾病的材料，只要不断翻书，真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊。曾几何时闹出了这样的笑话：”一位实习医生在接受病人的询问时，因囫囵吞枣，对于该知识的不甚了解，就借口说要上厕所，而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题，该以什么借口去逃避呢？”因此，学习科学知识，尤其是生命攸关的医护知识，来不得半点虚假，我们一定要做到理论根基扎实，更重要的是要学会理论联系实际，以免误人误己，酿成大错啊。虽然我的见习时间很短，但我却从中学到了许多。以前总觉得做医生是轻松地，而病人的压力总是很大。经过见习之后我才明白，其实很多时候医生的压力远远高于病人，因为至少病人可以将自己托付给医生，而医生却只能依靠自己的技术，有时候医生在看病的时候往往比病人还紧张，害怕会弄痛病人，害怕种种，但在表面却要表现的很轻松，因为如果医生表现的很紧张，那么他的情绪会很轻易的就传染给病人，让诊治的过程变得困难许多。而在面对不同年龄层次的病人时候也有不同的办法，对付成人往往比较简单，而小孩和老人则不同。小孩子胆子比较小，所以医生在对待儿童时应尽量将气氛调整的比较轻松愉快，并且对待儿童要尽量温柔亲切，以为小孩有时候害怕之后往往会不配合治疗。在对待老年人时要有耐心，老年人往往对医生不够信任，所以在这时医师就应该对老年人耐心的解释病情及治疗方案。

在手术室见习期间，虽然不能真正的上台，只能在旁观看，但这也很满足了，我们也很理解老师这样做的理由，因为每一个小小的步骤都需严格操作不容出错，这关系着病人的生命，因此我深刻体会到了手术中无菌要求的严格程度，从穿衣到戴手套，每一步都严格要求自己，以达到真正的无菌操作。在手术室我还观看了很多手术例子，如腹腔镜，脾破裂，胆囊摘除术，骨折手法复位等。同时也看到了麻醉师怎样进行腰麻，全麻的过程，老师也为我们讲解了注意事项！除此之外，我们还懂得了沟通的重要性。沟通，无论是横向还是纵向的.，都可以增进前行者的力量、信心与勇气；可以传递信息，交流思想，化解矛盾，分享快乐与幸福，增进团结与友爱，使人与人之间的关系更为融洽、和谐。可什么是沟通的第一步？学会倾听。在很多时候，我们只注重了自己的表达，而忽视了倾听别人的建议与感想体会，也就浪费了走向成功的机会。一位哲人说得好？“成功属于善于倾听的人。”这一点对于我们的工作与生活很有借鉴意义。

时间短暂，世事偶然！见习生活，让我学到了在学校里几年都学不到的东西！我们将以难忘的亲身体会作为新的起点，把学到的知识带到学习、生活、工作中去，努力做到学以致用，用有所成，提高自己的学习能力和临床操作水平，去适应一种新的环境，开始一种新的生活，展示一种新的人生。

实践出真知，实践长才干！在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性，领悟到良好医患关系的重要性。

没有实践的考验，再多的理论也只是纸上谈兵！十天是短暂的，在我以后的人生路途中甚至是白驹过隙的，可是，十天又是漫长的，因为这段难忘的日子，已经深深的印在了我的脑海里了，它让我提前亲身体验了我所选择的专业是做什么的，让我更加清晰的认识了这个职业的性质，让我对以后的学习有了更加明确的目标，最重要的是，他让我明白了，自己的选择是正确的！20xx年暑期社会实践全面结束，通过见习形式的社会实践活动，让我再次认识到进大学生的全面发展的重要性，我们从与人民群众的广泛接触、了解、交流中受到真切地感染和体验，受到了深刻的教育和启发，使思想得到升华，社会责任感增强。同时扩大了视野，对自己有了清醒的定位，不仅发现了自己知识结构中欠缺的一面，这对我们的学习、生活和工作都有很大的启发。

妇产科实习总结范文6

白衣天使——许多人都这样称呼护士，圣洁的护士帽，漂亮的护士服，受人尊敬的职业。稚嫩的我们就是这样满怀憧憬的走上了护理工作岗位。时间如梭，还记得刚进xx医院时那种兴奋的心情，转眼间，我在xx医院已经实习半年了。环抱在医院草坪中的“广博慈爱，追求卓越”，这句话，早已深入人心，激励着我持续前进，告诉我身为xx医院人，是一种骄傲。

一、实习时间

20xx年xx月xx日

二、实习地点

xx医院

三、实习内容

这半年使我们深深地体会到：护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。许多个阳光灿烂的早晨，我们奏响关爱生命的协奏曲；许多个不眠不休的夜晚，我们感受生存和死亡的交响乐章。是护士的双手迎接生命的落临；是护士与病魔抗争；是护士陪伴苍白的生命。拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人还是护士。

在xx医院的起点是在妇产科，起初的落寞、失望的心情早已烟消云散，每天都是一种挑战，每天都是一种机遇。初入临床，和实习时感觉有偌大的不同，从刚开始的不放手到现在的独立当班，成长的喜悦油不过生。

我们各自被分配在不同的科室，有儿内科，儿科急诊，产科和妇科。刚进去什么也不会，不知道该从何下手，护士长就让我们每个人都跟一个师傅，在师傅孜孜不倦的教导下，慢慢的适应了各班的工作职责，学到了许多在学校里学不到的东西，很快就能过自己独立当班了。工作态度端正，在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的，遵守医德规范，规范操作。护理部为了提升我们新职工的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，每到这个时候“考试小组”总是会提前来“救火”，先在科内考一次，各位“救火员”用自己的休息时间来为我们指导操作，给我们许多珍贵的资料，从中受益颇多。在工作之余我们新职工有幸能参加医院、科室组织的各项活动及志愿者服务，从而持续的丰富自己的阅历，感觉自己成长了许多。

四、实习体会

护理工作是一项崇高而神圣的事业——我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，将会加倍努力。虽然护理工作琐碎平淡，但我们真的很为自己骄傲。我们是生命的守候者，许许多多的人因为我们的努力、我们的辛勤、我们的认真、我们的热情、我们的`奉献过着幸福欢乐的日子。虽然他们不能记忆我们的名字，虽然他们不知道我们的付出，虽然他们不了解我们的辛苦，但赠人玫瑰手有余香！

五、实习总结

妇产科实习教学计划 篇7

1 PBL教学的实践

PBL教学是以问题为基础的教学法(Problem-based learning,PBL),它强调以学生主动学习为主,提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学。PBL的核心即是以问题为主。如何设计问题,是教师指导学生学习的关键。教师需要更精心地准备案例,有目的地引导学生全面、重点地掌握知识。妇产科教学有独特的地方,针对女性器官生理及病理变化,提前准备案例,有层次,由简单到逐渐复杂,每种疾病患者3例~5例,注意涵盖不同的诊断和治疗特点。以妇科为例,病例包括门诊和住院部,门诊准备常见的早孕和阴道炎病例,住院患者病例准备子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈病变,异位妊娠、子宫内膜癌、子宫颈癌及卵巢癌等典型病例。准备病例时应注意案例的重复率不高于50%,并且于每年教学前半年,针对新指南和学科进展开始准备更换新的案例,保持教学内容的新鲜。还要注重临床知识与基础医学的融合,加深认识疾病的发生和诊断治疗的机制,注重培养转化医学的观点。另外,案例编写需要有目的地融入一定的人文社会科学、流行病学、公共卫生学、医学伦理学及法规方面的知识,让学生在基础医学教育阶段就能够建立初步的临床思维[2]。面对学生实际教学时,教师需根据实习长短和重点掌握内容,每天设定一个主题,提出问题,让学生查阅资料,结合病例学习疾病的特点及原因,分解问题的各个方面,当天解决相关问题,使学生逐步掌握初步诊断和治疗[3]。任琼珍等发现临床实习中,学生在“一天一问题”的教学过程与教师交流更加密切,对教师备课满意度达到88.5%,显著高于“一周一问题”的PBL教学组;94.2%的学生表示更喜欢“一天一问题”的教学方法[4]。例如今天主题问题是“子宫肌瘤”,教师要从不同侧面准备多个如下病例:①孕期合并子宫肌瘤;②无症状不同年龄的子宫肌瘤;③有症状不同年龄的子宫肌瘤;④合并症状不同年龄有无生育要求的患者的治疗;⑤合并症状不同部位肌瘤的处理方式等。针对病例要让学生领会规范处理和个体化原则的结合。

妇产科学临床工作琐碎且繁忙,部分临床医师只重视医疗工作,忽视临床教学,不愿在带教前充分与患者及家属沟通,不愿让学生尤其是男学生参与检查,加上患者本身就抵触学生观摩,最后结果往往是学生空手而归。因此,教师必须有充分的教学意识,针对每天的学习内容要针对性安排每个学生都有实践的机会,部分医学生对妇产科临床实习的重要性认识不足,缺乏兴趣,缺乏参与的积极性和主动性。教师还要强调妇产科基本疾病的教学,严肃态度,认真负责,学生也就会增加重视程度,使学习效果和效率提高。PBL教学法对教师的知识结构、教学能力、工作态度及责任心的要求都很高[5]。经过这些教学实践过程,教师自己的临床思维与水平也必然有很大提升,所以精心准备,病例充分,才能教学效果显著,学生、教师均受益,形成良性循环,学生主动愿意学习,教师也更有动力积极在临床工作中始终贯穿教学意识。

2 其他多种具体教学方法

2.1 追踪典型病例

如何梳理培养学生的临床思维,除精心准备PBL案例外,还需贯穿多种具体方法去实践。

教师要精心准备典型病例,完成病例学习后,常常要进行病例追踪,进一步学习了解其转归情况。具体操作可以这样进行,提前将病例分发给学生,进行预习,围绕诊断特点来提问,达到初步认识疾病的目的。然后在门诊再提供同类疾病患者,每种3例~5例,如早孕检查、阴道炎等,通过病史、查体来诊断疾病,学生通过实际接触病例加深印象,达到全面掌握疾病的目的,也初步培养临床思维。教师要尽量结合实习过程中,学生能接触到的患者实例来教学,这就要求教师有足够的耐心和患者充分沟通,也要求学生记录病例情况和联系方式,或者约好患者随诊日期。如何追踪患者病情呢?如门诊遇到“停经,阴道出血”病例,当天做超声及人绒毛膜促性腺激素测定可能不能确诊宫内孕或宫外孕,应该要求患者复诊,要引导学生学会记录病情及相关信息,追踪她复诊时疾病的转归,可以先为学生设想几种可能:①宫内孕,先兆流产;②宫外孕;③生化妊娠;④排除妊娠的其他月经异常等。产科接诊“孕39周,胎膜早破”患者,还应追踪其住院后处理及病情变化,只有这样才能完整全面地掌握对疾病的认识。只有学会抓住典型病例完整追踪学习,才能举一反三,事半功倍,为快速提高临床水平打下牢固的基础。

住院患者比如子宫肌瘤,子宫内膜异位症、宫颈病变等,要求学生收集病史,查体,引导其引出诊断,治疗。学生完成病历书写后,还需要对妇产科知识全面的掌握,如阴道出血,不同年龄考虑的疾病不同;同样诊断为子宫肌瘤,年龄、临床症状、肌瘤部位、生育要求不同,治疗措施大不相同。可以选择粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤等不同类型的典型病例,比较每一类不同部位肌瘤的临床表现、诊断和治疗方法的区别。所以,引导学生再追踪随访患者的手术治疗,亲身观察开腹或腹腔镜下子宫肌瘤或内膜异位症的形态、病理成因、临床分类及大体标本质地。通过感性直观印象,加深对疾病的认识,记忆深刻。让学生学习向患者交待注意事项,注重术后的后续问题如再次生育、切除后对性生活的影响等,拓展思维,启发认识,培养创新能力。

在一次次病例的学习中,学生不仅熟悉了规范的临床思维,逐渐学会如何应用理论去在工作中实践,而且激发了兴趣,尤其对临床病例的各个方面保持探索的兴趣,逐渐培养在临床中发现问题,研究问题的习惯和探索感,不断提升医疗水平,努力使学生成为优秀顶尖的医生。

2.2 结合病例讨论(Case-based Learning,CBL)

CBL即案例教学法,是一种实用性、实践性很强的教学法。欧美等大学将CBL逐步运用到临床教学中[6]。杜雪等[7]发现在妇产科实习中,74.1% ~90.7%的CBL组的实习生认为CBL能激发学生临床工作的积极性和主动性;通过各种途径获取患者信息,专业知识;培养了临床思维;学生通过分工协作,培养了团队协作能力。100%的实习生赞成CBL模式。结合实际病例的CBL更能加深对疾病的印象,提高学习效果。妇产科学习中,最适合应用讨论案例的疾病就是异位妊娠,也是妇科常见疾病,如果见过一例异位妊娠合并腹腔出血的病例,恐怕一辈子不会忘了,这就是接触实际病例的好处,但是异位妊娠的病情轻重不一,各有特点,临床实习可能不能同时见到各种实际病例。教师要准备不同处理方案的以往积累的典型病例,涵盖需观察、保守药物治疗和手术治疗等各种病例,以及合并出血性休克的抢救等,引导学生以实例为基础,补充病例,进行充分讨论学习,使学生扩展认识,补充实习时间短、病例不全的不足,拓展学习测定绒毛膜激素β-HCG的意义及其在临床的具体应用,如何判断出血性休克等。使学生提起疾病脑海中就出现各种病例,清晰地给予学生条理性很强地指导。

2.3 结合标本及多媒体教学

通过PBL典型病例的学习,提出问题,针对妇科的子宫内膜癌、子宫颈癌及卵巢癌等疑难病例,因为诊断和治疗较为复杂,在有限的实习期间见到涵盖各期别的病例数目有限,也不可能亲自体会各个病例的治疗和转归,因此除准备典型病例和病例讨论外,还应结合大体标本、影像学、B超及MRI,多媒体演示等教学手段加深印象。

可收集各期别上述不同病种的答题标本,经病理科取材后仍能体现疾病的病理特征,经福尔马林固定可长期保存。我科就建立了这样的保存标本,可以立即结合病例实体进行大体标本辨认,记忆深刻。利用多媒体手段辅助教学可以增加教学趣味性,调动学生学习的积极性。通过同时刺激眼、耳对脑中枢产生多层次印象,有利于理解和记忆[8]。对手术治疗及实际查体(比如宫颈癌的查体或阴道镜表现),可结合录像、照片以及超声、MRI等长期保存的资料综合教学,使学生在短期内达到全面认识疾病的目的。对于子宫肌瘤和子宫内膜异位症疾病,也可结合手术录像教学,使学生加深印象,熟悉疾病特征和转归。我们的经验显示多种手段结合,以感性带动理性思维,形成临床问题,加深印象,反复几例,达到事半功倍的效果,可以很快提高学生的临床思维。

2.4 结合临床操作

妇产科属于手术科室,操作机会较多。培养临床能力,关键是要接触病人并进行临床诊疗操作。学生临床诊疗操作机会少是许多教学医院面临的共同难题。对此,在病房和门诊实习教学中。以男女学生合作的形式,协同带教教师参与妇科检查、产科检查、监测产程、阴道擦洗、伤口换药和拆线及实验室标本采集等操作,帮助学生在具体操作过程中进一步掌握常见疾病(如妇科炎症、宫外孕、卵巢囊肿等)的高危因素和临床表现,并在实践中学习妊娠和分娩的过程等。在产科实习中,教师要引导学生学会四步触诊法,了解并观察产程,进行阴道检查,体会胎头方位及与坐骨棘的关系,宫口开大程度的判断,至少观摩1例~2例胎头娩出的机转。有的学生以将来不做妇产科医生为借口,不重视妇产科实习操作,但我们的教学经验说明,妇产科实习得好对其他学科只会起促进作用,不是浪费时间。妇产科临床与其他学科一样,通过实践,理解解剖基础,理解解决疾病的思路,哪怕是一个小小的阴道擦洗,也能体现对阴道、宫颈的解剖方位的理解,否则,不了解解剖方向,操作困难,病人也会很痛苦。其中还要贯穿人文关怀,操作尽量轻柔,让病人配合并放松。还要考虑擦洗棉块的大小和块数,考虑既经济又有效。所以临床实践操作,是锻炼多方面理论的有机结合,锻炼学生多方面考虑问题,凡事都考虑这样做的合理性和可行性,培养科学的临床思维。又比如理解头位分娩,才能理解重力、头径线与骨盆关系,理解了复杂的关系,对于将来手术技能的提高,灵巧、全面直接地解决患者疾病都有很大帮助。所以,妇科的操作虽然繁杂,但也最能锻炼人的解剖理解和临床思维。

摘要：妇产科学是一门理论与实践紧密结合的临床学科,操作复杂多样,实践性强,传统教学短期很难达到教学目的。随着近年来临床教学方法的不断积累与改进,我们摸索出一套妇产科学实习的具体教学方法,那就是PBL为主,联合多种方法相互渗透的临床教学模式,即在PBL教学基础上采用追踪典型病例、结合病例讨论、结合标本及多媒体教学等。本文对多种方法的实践进行了分析。

关键词：以问题为基础的教学法(PBL),妇产科学,临床实习教学

参考文献

[1]陈海天,肖力,王广涵,等.妇产科学TBL教学模式改革初探[J].中国高等医学教育,2011(12):114-115.

[2]蒲丹,宋德懋,吴立玲.以问题为基础学习教学体系中案例库的建设与完善[J].中华医学教育杂志,2014,34(1):95-97.

[3]“Rotgans JI,O’Grady G,Alwis WA.Introduction:studies on the learning process in the one-day,one-problem approach to problem-based learning[J].Adv Health Sci Educ,201 1,16(4):443-448.

[4]任琼珍,钱志红,张霞英.“一天一问题”的以问题为基础学习教学方法在临床实习中的应用[J].中华医学教育杂志,2013,33(1):85-88.

[5]龚云辉,欧阳运薇,邓凤,等.PBL教学法与妇产科学临床见习教学[J].西北医学教育,2014,22(2):392-394.

[6]McParlan M,Noble LM,Livingston G.The effectiveness of problem-based learning compared to traditional teaching in undergraduate psychiatry[J].Med Educ,2004,38:859-867.

[7]杜雪,王宇彤,薛凤霞,等.CBL教学法在留学生妇科实习课中的优势探讨[J].中国高等医学教育,2014,12:103-104.

妇产科临床实习带教的几点思考 篇8

【关键词】妇产科；临床带教；医学教育；教学手段

【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）10-0524-01

临床实习是医学院校教育的重要部分，医学理论知识要经过临床实践才能得以提高和充实，它是培养合格医生的临床教学的重要环节，是培养医学生临床思维、临床实践能力、提高医疗能力的重要阶段。临床带教使学生在临床实习中，不断巩固完善课堂所学的知识，熟练基本临床技能，培养良好医德，为实习和毕业后工作打下坚实的基础。妇产科教学有其特殊性，因其涉及到女性的隐私，增加了临床带教工作的复杂性与难度。在多年教学工作中积极探索，本人在教学方法等方面积累了一些经验，取得了十分满意的教学效果。

1 加强医德教育，树立良好医德医风

对于刚进入临床实习的医学生来说，医院是一个相对陌生的环境。医院的规章制度是医院顺利开展各项工作的基本保障，是医生必须遵循的基本原则。在医学生刚进入科室进行临床实习时，即需要进行医德医风及规章制度的专题讲座。医生的使命就是救死扶伤, 需要具备强烈的使命感和极强的责任心。医德是医护工作者所追求的价值观的体现, 是作为一名医疗工作者的责任,应该倾尽一生去追求。特别是妇产科医生还要学会尊重爱护女性,保护患者隐私。作为临床带教老师,肩负着培养新一代合格医生的重担, 在临床实习前，实习老师应该言传身教，以自己的一言一行，引导教育学生自觉认识到：良好的医德是一名医疗工作者必须贯彻其一生的，而精湛的医术是可以点滴累积的。在临床带教中，要适时地向实习医生灌输老一代医务工作者的优良作风和崇高品德，使他们尽快树立良好的医德医风和严谨的工作作风。

2 树立正确的妇产科临床教育理念

妇产科临床实习是将医学生课堂所学医学基础理论知识应用于临床实践的过程，是培养医学生临床思维、临床实践能力。妇产科临床实习带教同样也不同于基础理论课堂教学，如何正确引导学生，将书本上的知识与临床工作中获得的知识结合起来，取得更好的学习效果，这主要取决于临床带教老师是否有一个正确的妇产科临床教育理念。

2.1 在妇产科临床教学中坚持以学生为主体的理念

教学过程中教师为主导，学生为主体的教育理念。作为妇产科临床带教教师首先要转变传统教育思想，应为促使学生从被动向主动转化，积极发挥主导作用。妇产科老师是临床带教工作的主体，要带实习学生熟悉科室环境，介绍各种常用物品放置位置以及常见患者概况，讲解各个区域的注意事项及常规流程，使医学生能够尽快熟悉环境。避免他们一进入临床实习即处于盲目、慌乱、无所适从的状态。进而对实习产生害怕、畏惧心理。针对妇产科临床教学实践性强的特点，学生只有通过临床实践才能理解和巩固所学理论，得到新的临床理论知识.通过实践环节，能激发学生学习兴趣，促使学生从被动向主动转化，因此临床教师应注重学生临床实践环节。

2.2 妇产科临床带教中坚持以患者为中心的理念

妇产科临床工作不仅仅是给患者进行疾病的诊断和治疗，而且也需要熟悉医院的各项制度，建立良好的医患关系，还涉及到卫生保健知识、医学伦理学和医疗保险等多方面的知识，因此是综合性较强的工作。妇产科带教老师要告诉医学生牢记“患者是我们终身的老师”，通过在临床教学实践的基础上，再强调理论学习和积极思考问题，让医学知识进一步深化和不断的循环。实习学生只有通过临床工作实践，才能提高诊断与治疗病人的能力。患者和病例是临床工作的主要对象，临床教学中建立以患者为中心的理念才能促进学生从被动向主动转化，并发挥主体作用，走上从实践到理论的学习轨道。

2.3 妇产科带教中坚持以问题为中心的理念

病例是妇产科临床带教中的重要资源，只有选择适当的教学内容和与之相应的典型病例，以问题为中心开展教学活动，才能有效地激发学生的学习兴趣。带教老师在设计课堂目标和路线时，应确定主要的典型病例或模拟病人，找准理论学习与病例分析的结合点，有机地结合理论讲授、课间实习和课堂讨论。以问题为中心的教学法的精髓在于发挥问题对学习过程的指导和记忆作用，调动学习的主动性和积极性。带教教师在带教过程中，应向学生强调不能急于求成，要单病种、每一个病例，逐一学习掌握。

3 积极进行妇产科带教的教学方法改革

3.1 建立完善的妇产科带教教学规章制度、质量控制及考核体系

完善的妇产科带教教学规章制度是确保教学质量和教学秩序的重要保证。妇产科教研室要规范教学查房制度、教学病例的收治制度、见习和实习转科等制度，对医学生要严格管理与监督，定期开展专业课程、临床教学工作的评估，同时耐心听取专家组和学生们的意见。对学生通过问卷调查的方式，了解他们反馈的意见与建议。及时发现和解决这些实际问题，不断改革教学方法。我们还设立了严格的考核制度，包括出科理论和技能的考核，并对学习成绩及时进行分析和总结。

3.2 建立新的临床教学模式