急性子宫内膜炎

急性子宫内膜炎（共12篇）

急性子宫内膜炎 篇1

子宫内膜炎是指子宫黏膜及黏膜下层的一种急性或慢性炎症, 是犬生殖系统常见病, 其病因复杂。一般认为是发情排卵时孕酮升高, 子宫腺体分泌物积聚感染细菌所致。急性胰腺炎是胰腺酶消化胰腺自身所引起的一种以胰腺水肿出血、坏死为主要病理过程的急性炎症。常见有肥胖、高血脂, 因病毒、细菌、寄生虫感染而发生。两者并发的情况并不多见。2011年4月, 一居民送来一雌性京巴犬就诊, 初步诊断为子宫内膜炎, 后经再次诊断, 确诊为子宫内膜炎与胰腺炎并发, 经采取措施对症治疗后, 效果明显, 现将本次病例诊治情况报告如下。

1 发病情况

雌性京巴犬, 9岁, 体重21.5 kg。半月前来“例假”, 至今不净, 就诊前2天厌食、有时呕吐。

2 临床症状

精神沉郁, 体温39.2℃, 脉搏95次/min, 呼吸36次/min;阴部流出暗红色液体并混有灰白色絮状分泌物;呕吐物呈浅绿色, 腹壁触诊子宫增大, 有疼痛反应, 呈面团样硬度。

3 初步实验室诊断

结果见表1。

白细胞总数增多至39.7×109/L, 中性粒细胞增多至34×109/L, 说明体内有炎症、细菌感染。结合临床症状, 初步诊断为犬子宫内膜炎。

4 初步治疗及治疗后临床症状

针对临床检查和实验室诊断结果, 给出如下治疗方案:用0.1%高锰酸钾冲洗子宫, 注射缩宫素以促进脓血的排处;头孢曲松纳1.0 g、维生素C 2 ml、0.9%高锰酸钾100 ml, 静脉注射。

治疗第2天, 该犬不见好转, 并不时鸣叫;精神沉郁, 体温39.3℃, 呕吐加强, 呕吐物黄绿色, 粪便稀臭, 坐卧不安, 呼吸急速, 阴部流暗红色黏液;触诊腹壁紧张, 其腹部痛感明显, 抗拒触诊。

5 再次实验室诊断

5.1血常规检查

结果见表2。

5.2 X光钡餐检查

未发现问题。排除肠套叠、肠扭转、肠阻塞病的可能性。

5.3胰腺炎检测

用IDXX公司生产的胰腺炎试剂盒进行检测, 检测结果为胰腺炎阳性。

根据临床症状、实验室检查及影像学检查, 最终确诊为子宫内膜炎并发急性胰腺炎。

6 最终治疗方案

6.1冲洗子宫

用0.1%高锰酸钾冲洗, 注射缩宫素, 以促进脓血的排出。

6.2抗菌消炎

头孢曲松纳1.0 g、维生素C2 ml、0.9%高锰酸钾100 ml, 静脉注射。用头孢曲松纳或头孢噻肟钠、地塞米松静脉注射, 1次/d。

6.3抑制胰腺分泌

用硫酸阿托品皮下注射, 静脉注射-西咪替丁, 禁食禁水4 d, 避免刺激胰腺分泌。

6.4补液、补充营养、纠正电解质、代谢紊乱

补充5%～10%糖水、维生素C、B族维生素、氨基酸注射液等。

6.5对症治疗

抑制呕吐, 皮下注射654-2, 减轻疼痛, 皮下注射痛立定。

根据情况适时调整药物, 治疗第3天疼痛症状减轻, 呕吐停止, 第5天阴道分泌物减少, 给予少量营养膏、米汤饲喂;第7天该犬痊愈出院。

7 小结

7.1该犬是由于年龄偏大、未育、体质弱、发情时间长而感染细菌继而引发子宫内膜炎;同时由于过度肥胖, 感染细菌而引起了急性胰腺炎。

7.2子宫内膜症状明显, 因此最初诊断为子宫内膜炎。经初步治疗后, 发现病情并未好转, 且出现新的症状, 经过实验室诊断, 最终确诊为子宫内膜炎并发急性胰腺炎。

7.3胰腺炎是呕吐、腹痛、发热、腹泻为主要特征, 其症状与急性腹症肠炎、细小病毒等相似, 容易混淆, 延误治疗时机。因此, 当犬出现腹痛、呕吐等症状, 应考虑到胰腺炎的可能性。

7.4正确的鉴别诊断和早期治疗是提高治愈率的关键;另外, 要加强饲养管理, 减少饲喂高脂肪、高蛋白食物, 防止复发。

急性子宫内膜炎 篇2

【治法】治以清热利湿兼活血化瘀。

【方药】方用四妙丸《成方便读》合桃仁红花煎加减。 处方：黄柏、生薏仁、苍术、牛膝、桃仁、红花、赤芍、当归、川芎、败酱草、红藤、生甘草、若月经淋漓不断，色红，可加益母草、茜草、侧柏叶、活血化瘀，凉血止血;带下量多色黄者，加车前子(包煎)、泽泻以清利湿热。

2.瘀血阻滞型

【治法】治以活血化瘀，行气止痛。

【方药】方用血府逐瘀汤加减。 处方：当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、川牛膝、枳壳、生地。若小腹疼痛明显，加蒲黄、五灵脂、香附以活血行气止痛。

3.阴虚内热型

【治法】治以滋阴清热。方用知柏地黄丸加减。

母猪子宫内膜炎的防治 篇3

一、临床症状

1. 急性子宫内膜炎。母猪产后或流产后数天发病,体温升高、精神沉郁、食欲减退或废绝,常卧地、频尿,从阴门排出大量灰红色或黄白色有腥臭味的黏液性或脓性分泌物,重症者分泌物呈污红色或棕色。母猪奶水不足,造成仔猪腹泻死亡。

2. 慢性子宫内膜炎。母猪配种数天后发病或由急性子宫内膜炎转变而来,母猪发情不正常,每到发情时就会从阴门排出脓性分泌物,在阴户和尾根周围常见分泌物的干结痂,猪栏地面常见到白色似石灰渣样粉末,往往无明显全身症状,部分猪仍可定期发情,但屡配不孕。若不及时治疗,可发展为化脓性子宫内膜炎、子宫积脓等。

二、发病原因

1. 母猪发生难产、胎衣不下、分娩时间太长等,易引发急性子宫内膜炎。

2. 母猪患蓝耳病、细小病毒病、伪狂犬病、猪乙型脑炎等,造成死胎、木乃伊胎、流产、早产引起胎盘坏死、子宫损伤,继而引发急性子宫内膜炎。

3. 母猪产房环境卫生差,如夏季产房气温高、产床清洗消毒不彻底、粪便没及时清扫冲洗、蚊蝇较多等,也易引发子宫内膜炎。

4. 母猪配种时消毒不严、方法不当,易引起慢性子宫内膜炎。

三、预防措施

1. 注意栏舍环境卫生,保持栏舍清洁、通风,及时清理积粪,特别在母猪转入产房前要对产床、用具、保温箱、料槽等彻底清洗消毒,不留卫生死角。

2. 母猪产前1周可用四川华神公司生产的猪用型病菌净拌料(每500千克饲料添加1千克),临产母猪转入分娩栏时要对其全身进行刷洗,并驱虫、消毒。

3. 助产消毒不彻底和动作粗鲁造成的产道损伤,是造成母猪子宫内膜炎的另一原因。接产时要严格执行卫生操作规程,用0.1%高锰酸钾溶液将母猪臀部、阴户及乳房擦洗干净,用1∶300的消毒灵溶液消毒产床。助产者不能留长指甲,手臂要消毒并用肥皂润滑。

4. 分娩过程中可使用前列腺素控制产仔时间,避免使用过多催产药,即使要用催产素也要在母猪产下第一个仔猪后适量使用,以防胎儿阻塞,造成子宫痉挛损伤。分娩完毕后留意胎衣是否排出,并用复方氨基比林注射液20毫升、青霉素960万单位、链霉素200万单位,在母猪尾根交巢穴注射,可预防产后感染。

5. 配种前要用0.1%高锰酸钾溶液把母猪阴户擦干净,方法是把毛巾放在0.1%高锰酸钾溶液中浸泡一下,然后拿出来拧一拧,折叠好,每擦一次折叠一次,直到把母猪阴户擦干净。自然交配时,应避免公、母猪体重相差太大,并须人工协助,挤掉公猪包皮内积液,使其阴茎尽快进入母猪阴道;人工授精时,器具要严格消毒,最好采用一次性无菌输精管,严格遵守操作规程,禁止粗暴输精。

6. 要搞好引起繁殖障碍性传染病的免疫预防,如猪乙型脑炎、细小病毒病、蓝耳病、伪狂犬病等,防止因流产、木乃伊胎、死胎浸润诱发本病。

7. 产后及时护理子宫,用250毫升生理盐水加青霉素1600万单位、链霉素200万单位灌入母猪子宫,可起到抗菌消炎、增强子宫活性、促进子宫内容物排出的作用。

四、治疗

1. 急性子宫内膜炎的治疗。应先清除子宫内的炎性分泌物,可用1%温生理盐水或0.02%新洁尔灭溶液、0.1%高锰酸钾溶液、1%～2%碳酸氢钠溶液等2000毫升冲洗子宫。方法是用消毒过的输精管或胃导管输注冲洗,输精管从阴门朝阴道前上方插入,插入5厘米左右然后转向平插25～35厘米,此时会遇到子宫颈口阻挡,要耐心地慢慢刺激子宫颈口,一般在2分钟后子宫颈口可开张,输精管即可顺利插入。根据母猪个体不同可以插入30～40厘米。用大注射器把冲洗液缓慢注入子宫,与此同时,一些脓汁或坏死组织被冲洗液带出体外。冲洗后再注射前列腺素制剂,促进子宫颈扩张,并驱赶母猪活动,将残存的液体尽量排出。最后在250毫升生理盐水加入青霉素2400万单位、链霉素300万单位输进母猪子宫内,同时肌注或静注抗菌药物等。对有严重全身症状的病猪,可使用抗生素或磺胺类药物进行肌肉注射,配合使用退烧、强心补液、助消化和缓泻作用的药物,对症治疗。

2. 慢性子宫内膜炎的治疗。母猪慢性子宫内膜炎较难治愈,因多数病例在母猪发情配种时才能发现。在这种情况下,可用5%～10%盐水冲洗子宫,冲洗干净后,再用青霉素1600万～2400万单位、链霉素300万单位等药物输入子宫,同时可皮下或肌肉注射缩宫素10～20单位,每天1次,连续3天,促进子宫蠕动,以利炎性分泌物排出;或取甲硝唑葡萄糖溶液(甲硝唑0.5克、葡萄糖125克)50毫升加15支80万单位的青霉素,待母猪发情稳定后输入子宫内,每天1次,连续3天,可有效治疗子宫内膜炎;也可用1600万～2400万单位青霉素加300万单位链霉素,混于高压灭菌的20毫升植物油中注入子宫内,每天1次或隔天1次,一般可以治愈。对于久治不愈者,应予以淘汰。

3. 产死胎或干尸的母猪的治疗。先将全部死胎排出,结合全身抗生素治疗。为增强子宫收缩力、促进液体排出,可肌肉注射催产素10～20单位。对于有全身症状、体温升高的病猪,静脉或肌肉注射抗生素,另外肌肉注射10～25毫升氨基比林,每天2次,连用3天。治疗的同时应加强饲养管理。

母牛子宫内膜炎诊治 篇4

1 临床症状

病牛阴门流出大量灰褐色分泌物 (以后分泌物转为灰白色) , 其味腐臭, 患牛伴有尿频现象。

病牛精神沉郁, 体温40.2℃, 心跳64次/min, 呼吸38次/min, 其尾根、臀部有少量结痂。直肠检查发现病牛子宫角偏大, 子宫壁较硬、略厚, 其子宫腔偏大, 触之有波动感, 但无收缩反应。

2 诊断

根据临床症状及直肠检查诊断病牛为卡他性脓性子宫内膜炎, 并发轻微子宫积水。

3 治疗

将1%盐水加热至39℃左右后注入病牛子宫内并导出, 再用0.2%的新洁尔灭200 m L注入子宫内并导出, 直到排出液体清亮为止。将手伸进病牛直肠, 隔肠按摩子宫 (时间为10~15 min) , 以促进子宫收缩, 排出积水。

由于病牛沉郁, 食欲不振, 所以用25%葡萄糖500 m L, 复方氯化钠3 000 m L静脉滴注, 每天一次。

4 小结

对患病母牛可根据阴门分泌物的颜色、气味等判断出炎症程度。子宫内膜炎是导致经产母牛屡配不孕的重要原因。本病主要是子宫感染细菌引起的, 预防本病应做好母牛繁殖阶段的消毒、卫生工作。

4.1配种时需用0.1%高锰酸钾液冲洗母牛外阴、肛门, 并用消毒纸巾将水分吸干。配种人员指甲一定要剪短、挫平。输精器械等在输精前都需严格消毒。

母牛产后子宫弛缓、胎衣不下、子宫脱离, 阴道和子宫颈炎症治疗不及时, 消毒不严格也会造成母牛子宫感染细菌而发生子宫内膜炎。

继发性感染、产房卫生不良、牛产后后躯卫生差也是引起子宫内膜炎的重要原因。母牛的全身性疾病, 如产后瘫痪、酮尿症、乳房炎等也可引起子宫内膜炎。

4.2合理配制饲料, 注意矿物质、维生素的供给, 尤其是注意VA, VE, VC的搭配, 可减少胎衣不下引起的子宫内膜炎

子宫内膜炎的症状及治疗方法 篇5

(1)药物治疗：

可应用已烯雌酚0.25～0.5mg，每日口服1次，连服1～2周，并选用适宜的抗生素治疗5～7天。同时针对老年性阴道炎进行治疗(见老年性阴道炎)。

(2)手术治疗：

并发宫腔积脓者应立即扩张颈管，引流脓液。术后置橡皮引流管于颈管至无脓液流出为止，同时应用上述药物治疗。

(3)如发现有明显诱因，应予去除。

2.急性子宫内膜炎

(1)一般疗法

急性子宫内膜炎应卧床休息，宜半卧位，以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷，以促进炎症的吸收并止痛; 要保持大便通畅，以减轻盆腔充血，并有利于毒素排泄。

(2)清除宫腔残留物及其它异物

发生于分娩或流产后的子宫内膜炎，如疑有胎盘组织残留，应在使用抗生素的同时，立即予以清除，但以轻轻清除突出宫腔残留物为宜，尽量不要刮宫，待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时，方可行刮宫术，以防炎症扩散。

(3)扩宫引流及雌激素治疗

对于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎，可用扩张宫颈口的方法配合治疗，以利于宫腔分泌物的引流，并祛除诱因。老年患者还可应用少量雌激素。

(4)手术治疗

羊子宫内膜炎的防治技术 篇6

一、发病原因

1. 环境污染。羊圈舍简陋，棚顶防雨条件差，致使夏秋季节圈舍内潮湿，若圈舍打扫或垫料更换不及时，羊群在粪尿和污浊的垫料上躺卧，外生殖器易被污染。

2. 不洁配种。农村大部分地区肉羊繁殖仍采用自然交配的方法，公、母羊交配前外生殖器未清洗、消毒，易导致母羊子宫感染。在中小型规模养殖场，多数人工授精人员卫生消毒意识淡薄，不仅未对公、母羊外生殖器进行清洗、消毒，而且对使用的人工授精器材也不能及时彻底消毒，往往造成人为的交叉感染。

3. 接产、助产不当。农村养羊户多为年龄偏大、文化程度较低、失去重体力劳动能力的老人或家庭妇女，他们在给羊接产或助产时不仅没有清洗、消毒手臂和母羊外阴，而且断脐的剪刀也未消毒，加上分娩时圈舍不洁，易造成细菌感染。

4. 继发感染。当出现流产、难产、胎衣不下、子宫脱出、产道损伤、胎死腹中等情况后，若未能及时正确处理或治疗，侵入细菌或生殖道内某些条件性致病菌在机体抵抗力下降的情况下会导致子宫内膜发炎。

二、临床症状

临床表现依其炎症经过，分为急性和慢性两类。

1. 急性。患羊精神委靡，食欲降低，反刍减少或停止，常常拱腰、努责，做排尿姿势，不时从阴门中排出黏性或脓性分泌物，重症者分泌物呈暗红色或棕色，具有腥臭气味，卧下时排出量较多；阴门周围、尾根、后肢常黏附分泌物并干涸结痂。患羊因反刍减少或停止，往往呈现不同程度的臌气。阴道检查可见阴道以及前庭发炎，子宫颈外口肿胀、充血、开张，多数可见黏性或脓性分泌物从子宫颈内流出。

2. 慢性。多由急性炎症转变而来，一般无明显的全身症状。有的羊只体温略高，食欲稍减。哺乳母羊泌乳量减少，从阴道内排出透明、混浊或混有脓性絮状的分泌物。非哺乳期母羊频繁发情，趴跨其他羊只，但屡配不孕。阴道检查可见子宫颈外口肿胀、充血，并有黏性或脓性分泌物。

三、预防措施

1. 加强饲养管理。搞好圈舍环境卫生，定期进行消毒。将患羊放在卫生条件好的环境下饲养，饲喂富含营养和具有轻泻作用的草料，及时清理母羊排泄物，保持圈舍清洁、温暖。

2. 搞好消毒。无论是自然交配还是人工授精，配种前都要做好公、母羊外阴的清洗和消毒工作，特别是人工授精器材的消毒要彻底。接产、助产和剖宫产过程中也必须搞好消毒工作，彻底杀灭病原微生物，阻断传播途径。

3. 防治引起流产的传染病。

4. 及时正确治疗阴道脱、子宫脱、胎衣不下、胎死腹中等容易诱发子宫发炎的疾病。

四、治疗方法

1. 清洗、注药。清洗是清理子宫腔内渗出物，这是消除炎症的最基本方法。笔者常用的清洗剂有3%双氧水、0.1%高锰酸钾溶液、生理盐水等。具体操作方法是将患羊保定在一横杆上，使其两后腿呈“八”字形分开，再用消过毒且在外壁涂抹润滑剂的开膣器打开阴道，将金属输精针插入子宫内备用。对于子宫内炎性分泌物较少的患羊，用注射器吸取0.1%高锰酸钾溶液50～100毫升，通过输精针缓慢注入子宫腔内，药液停留10分钟左右后将羊后腿解开放于平地上，拍按其腰部或将其两前肢抬起，以利液体排出；然后再向子宫腔内注入生理盐水100～120毫升，液体停留时间与排出方法同上。冲洗完毕后，将160万国际单位的油剂青霉素（也可选用其他广谱抗生素）注入子宫内。为防止药液从子宫内流出，可在注药后用一浸过生理盐水的棉球堵塞子宫颈口（下次冲洗时取出）。以上治疗方法，1次/天，连用3～5天即愈；对于子宫内炎性分泌物较多的患羊，选用3%双氧水稀释至1%的浓度，每只羊每次用量为100～150毫升，连续冲洗两次，再用生理盐水150毫升冲洗1次，待冲洗液全部排空后，选用磺胺嘧啶钠片，用量为0.1克/千克体重（首次用量加倍），将其研成细粉后，与2克云南白药一同用塑料管吹入子宫腔内，也可将以上两种药物稀释成溶液注入子宫腔内，隔天1次，一般连用3次痊愈。

2. 全身治疗。对急性或坏死性的伴有全身症状的患羊，尽量不冲洗子宫以防止感染扩散，加重病情。具体治疗方法是：用5%糖盐水250毫升、青霉素钠（钾）320万国际单位、维生素C注射液1.5～2.0克，一次性静脉注射；或用5%糖盐水250毫升、10％磺胺嘧啶钠注射液50～100毫升（50～100千克体重用量），配以等量碳酸氢钠注射液，一次性静脉注射。两个方剂均为每天1次，连用3天。

奶牛子宫内膜炎诊治技术 篇7

1 病因

饲养管理不当，运动场泥泞积水，牛舍阴暗潮湿，环境卫生差，通风不良，环境中存在大量病原菌;牛体、助产者手臂、器械消毒不严格，助产操作不当;分娩后母牛抵抗力下降、子宫颈口开张，环境中的病原菌经阴门、阴道、子宫颈进入子宫，引起子宫感染;阴道检查、人工输精、子宫给药时器械消毒不严格，将病原菌带入子宫;营养不平衡，缺乏微量元素硒、锌、碘、维生素A、维生素D、维生素E等，母牛过肥、过瘦，均可降低抵抗力，发生感染等均可引发本病。

2 症状

急性子宫内膜炎，病牛食欲不振，泌乳量降低，拱背努责，常做排尿姿势，从阴道排出黏液性、黏液脓性或污红色恶臭的渗出物，严重时体温升高，精神沉郁，食欲下降，反刍减少。直肠检查，触感一侧或两侧子宫角变大。阴道检查可见子宫颈外口充血肿胀。慢性子宫内膜炎，病牛全身症状不明显，从子宫流出透明的或带有絮状物的渗出物，直肠检查子宫松弛，子宫壁变厚。子宫冲洗物静置后有沉淀，临床特征是屡配不孕。

3 诊断

3.1 临床诊断

母牛产后1周内，若在尾部看到排出物污染的痕迹，在阴门处见到稀薄、污红、恶臭的子宫分泌物，同时伴有发热 (40～41℃) 、心动过速、食欲不振、产奶量下降、瘤胃停滞等症状。直肠检查发现子宫积液，子宫呈弛缓状态，或发生子宫积气，这些多是急性子宫内膜炎的表现。奶牛恶露异常，产后2周恶露不能排净，提示有子宫感染。若在母牛尻部、尾巴、大腿后外侧及跗关节见到脓痂或污物，外阴黏膜潮红或充血.在不发情时从母牛阴门流出黏脓性或脓性分泌物，发情时黏液浑浊，或混有少量灰白色或灰黄色絮状物或小块状物，或黏液变稀薄;阴道及子宫颈口处黏膜潮红或充血，子宫颈口开张，子宫颈口处及其周围有炎性分泌物存在，取出开膣器时往往可见沾有脓液;直肠检查子宫颈、子宫体和子宫角增大，子宫壁增厚，质地稍硬，子宫收缩微弱，这些均是慢性子宫内膜炎的表现。

3.2 实验室诊断

(1) 子宫内膜活检隐性子宫内膜炎时，可见上皮下有中性白细胞集聚，血管扩张充血，子宫腺体萎缩。子宫内膜刮下物的标本片上可见淋巴细胞和淋巴样细胞明显聚集，但上皮细胞正常; (2) 子宫颈口黏液白细胞检查在发情期采取子宫颈外口黏液涂片，用95%乙醇固定，姬姆萨染色，在油镜下进行白细胞计数，共检查100个视野。白细胞少于10个，判为“一”，11～30个判为“+”，31～80个判为“++”，81～150个判为“+++”，150个以上判为“++++”。国外判定标准为全视野无白细胞者为“一”，呈点状散在者为“+”，全视野中白细胞密集者为“+++”，介于“+”与“+++”之间者为“++”; (3) 尿液与硝酸银作用诊断法取牛尿液2 mL放入清洁的试管中，加入5%硝酸银溶液1 mL，加热煮沸2 min，试管底部有黑色沉淀物者为阳性反应，褐色或色淡者为阴性反应; (4) 子宫内膜冲洗回流液诊断法隐性型子宫内膜炎的子宫冲洗回流液静置30～60 min，会出现沉淀及絮状浮游物;慢性卡他性子宫内膜炎的冲洗回流液像淘米水;慢性卡他性脓性子宫内膜炎的冲洗回流物似面汤或米汤;慢性脓性子宫内膜炎的冲洗回流液呈稀面糊状的黄色脓液。

4 治疗

4.1 西药治疗

急性子宫内膜炎，应控制并消除感染，防止感染扩散;清除子宫内容物，促进子宫收缩;对症治疗，消除全身症状。慢性子宫内膜炎也应抗菌消炎，促进子宫收缩使炎性分泌物排出，改善子宫局部血液循环，促进组织修复和子宫功能恢复。一般采用子宫局部用药，如出现发热等全身症状应配合全身抗生素疗法，使用抗生素制剂时应注意奶废弃期。

4.1.1 子宫投药:

子宫投放土霉素粉，每日3 g，或将1 000万U青霉素钠溶于250 mL生理盐水中投入子宫，连用3 d。

4.1.2 全身用药:

静脉注射土霉素13.2～15.4 mg/ (kg体重) ，每日用药1～2次;或肌内注射普鲁卡因青霉素22 000 U/ (kg体重) ，每日1～2次;或用头孢噻呋钠2.2 mg/ (kg体重) ，每日1次;或用氨苄青霉素11～22 mg/ (kg体重) ，每日1～2次;或用庆大霉素4.4 mg/ (kg体重) ，每日2～3次。

4.2 中药治疗

(1) 复方仙阳汤, 淫羊藿、阳起石、益母草各120 g，补骨脂、赤芍、当归、枸杞子、熟地黄、菟丝子(或黄精)各70 g，浸泡1～2 h后煎2次，至总药液量为5～10 L，候温用胃管灌服。每日1剂，连服3剂为1个疗程，病程较长、黄体较大或卵巢较硬而小的病例适当加服数剂。欲消除黄体囊肿者，加莪术、红花、三棱、桃仁，以破血祛瘀;如卵巢疾病并发子宫内膜炎(胞宫湿热不孕)宜先清湿热、治带下，药用白术、当归、黄柏、连翘、荆芥、秦艽、金银花、郁金、知母、泽泻各50 g，茯苓40 g，甘草30 g，待子宫内膜炎治愈后再服用复方仙阳汤，以促进发情排卵; (2) 氦氖激光照射地户穴用南京电子管厂生产的JHS-1型兽用氦氖激光器，波长6 328埃，输出电流15～25 mA，输出功率40～50 m W，照射距离35～50cm，照射时间8 min，每日1次，7 d为1个疗程，休息2 d再开始第二个疗程，至痊愈、发情时停止照射; (3) C02激光治疗症, 取阴蒂、后海穴，用JG-5型C02激光治疗机(电子工业部第十研究所研制生产，功率≥5 W，电压220V，工作电流10 mA)。选择适当的时间、距离进行散焦照射。隔日照射1次，5次为1个疗程。对第一个疗程后不发情者间隔10 d进行第二个疗程照射。第二个疗程结束后，观察3个情期。对治疗过程中发情者即停止照射，及时进行人工授精。

5 预防

母猪子宫内膜炎的诊治 篇8

1 发生原因

1) 母猪在分娩或产后消毒不严或抗菌消炎不到位时, 病原微生物侵入导致子宫内膜炎。

2) 难产、胎衣不下、产仔数多、子宫脱出、流产、死胎留在子宫内等均易发生子宫内膜炎。

3) 自然交配时公猪生殖器官或精液内有炎性物质, 人工授精时消毒不彻底或输精方法不当, 发情母猪后躯, 特别是阴部污染了病原微生物, 配种时将之带入生殖器官内, 尤以散养母猪发病率较高。

4) 母猪过度瘦弱, 抵抗力下降, 或老年胎次多等造成子宫弛缓时恶露滞留等, 其生殖道内的非致病菌也能致病。

5) 某些传染病如猪蓝耳病、猪细小病毒病等引起流产、死胎或木乃伊, 同时进一步炎症化。

6) 人为造成子宫内膜损伤而诱发炎症, 笔者遇到2位养殖户将后备母猪发情误诊为子宫内膜炎后采取冲洗疗法, 结果诱发子宫内膜炎。

2 诊断

1) 母猪在配种或分娩后子宫内膜损伤或感染细菌等引起炎症继而流出多量浆液性、黏液性或脓性分泌物, 呈灰白色或淡绿白色, 有臭味, 常见阴部和尾巴上粘满炎性分泌物, 有的在栖息处污染地板, 有的在尿中常有炎性物质。轻者一般食欲正常或减退, 重者体温升高、食欲废绝、泌乳量减少, 甚至无乳, 常出现拒绝仔猪吮乳。若不及时治疗, 常导致繁殖障碍 (如不发情、屡配不孕等) 。

2) 在临床上通常将母猪子宫内膜炎分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎2种。 (1) 急性子宫内膜炎:多发生于产后及流产后, 全身症状明显, 患猪食欲减少或废绝, 体温升高, 时常努责, 有时随同努责从阴道中排出带臭味、污秽不洁的红褐色黏液或脓性分泌物。 (2) 慢性子宫内膜炎:大多由于急性子宫内膜炎治疗不及时转化而来, 全身症状不明显, 患猪可能周期性地从阴道内排出少量混浊黏液, 母猪即使能定期发情, 也屡配不孕。

3) 母猪在发情时排出的分泌物黏稠、透明, 且带有腥味而无臭味者属正常现象;母猪分娩后2~3 d内阴道内排出少量 (大约20~50 m L) 分泌物, 呈黏液、无臭味者属正常现象, 均应与病理性分泌物加以区别。另外, 有的母猪在排尿时, 在尿中出现白色物质, 且残留于地面, 这应该是尿酸盐沉积, 有的母猪可能出现尿道炎, 也应与子宫内膜炎相区别。

3 治疗方法

3.1 生物抗菌药疗法

即用青霉素每次肌注480~640万u, 每天2次, 此法在散养户中使用较为普遍。笔者用此法治疗112头患猪, 治愈96头, 治愈率为85.7%。或用硫酸庆大霉素、硫酸卡那霉素等配合鱼腥草治疗, 每天2次, 笔者用此法治疗42头患猪, 治愈36头, 治愈率为85.7%。

3.2 化学类药物疗法

即用磺胺类药、喹诺酮类药及甲硝唑等治疗。笔者常用长效复方治菌磺注射液 (10%磺胺间甲嘧啶+2%甲氧芐啶) 15~25 m L, 配合鱼腥草注射液20 m L治疗, 隔2 d注射1次, 使用方便。治疗患猪542头, 治愈527头, 治愈率为97.2%。3.3冲洗疗法此法在炎症急性期使用较多, 即用0.1%高锰酸钾液冲洗子宫, 待宫内残留液排出后, 再注入抗菌药物, 包括宫得康、人用洁尔阴等。笔者用此法治疗患猪20头, 治愈18头, 治愈率为90%。

4 小结

1) 为防止母猪子宫内膜炎的发生, 应保持猪舍干燥, 临产时地面可铺上清洁干草, 并进行场地消毒。母猪体表也应消毒, 特别对阴部更应清洗消毒。发生难产后助产时应小心取胎儿、胎衣, 应用产道消毒药清洗产道, 并结合抗菌疗法。人工授精时要严格遵守消毒规则。对患子宫内膜炎的发情母猪应先治疗, 治愈后再待发情配种。还应注意散养公猪的人为传播感染, 准确鉴别母猪排出的分泌物是否属子宫内膜炎引起, 同时尽可能少用冲洗疗法。

牛子宫内膜炎的诊治 篇9

1 病因

通常是在配种、分娩或难产过程中, 由于病原微生物侵入而感染, 还可继发于胎衣不下、子宫黏膜等产道损伤、子宫或阴道脱出, 以及患有结核、布氏杆菌病等。引起子宫内膜炎的致病菌主要有链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌以及其他杆菌等。当母牛体成熟后到繁殖年龄或分娩后经过一定时间 (处女母牛配种3次以上或经产母牛空怀天数超过90 d以上) , 虽经正常配种但却屡配不孕或不能受胎时, 应该怀疑是否患了子宫内膜炎。牛子宫内膜炎是牛子宫黏膜的粘液或脓性炎症, 由于炎症所产生的毒素可杀死精子或胚胎, 或造成母牛子宫发生充血、水肿、渗出、增生、变质等病变, 导致不受孕或不受胎, 在牛生殖器官疾病中占比例最高, 是引起母牛不育的主要原因。

2 症状

根据发病经过, 本病在临床上可分为急性与慢性两种。

2.1 急性子宫内膜炎

一般发生于产后, 在难产、胎衣不下、子宫脱出时感染病原菌后继发, 由于炎症扩散, 引起子宫肌层和浆膜同时发炎。患牛常表现为食欲减退, 反刍减弱, 或伴有轻度臌气, 体温升高, 频频排尿、努责, 从阴门中流出灰白色含有絮状的分泌物。为确诊, 可做进一步检查。

2.1.1 阴道检查。

可发现子宫颈外口充血肿胀, 子宫颈口开张, 有的病牛可看到渗出物自子宫颈流出或有脓汁在子宫颈口附着。

2.1.2 直肠检查。

能感到子宫角增大和疼痛感, 子宫角呈面团状感觉, 有的病牛有波动感 (因子宫内有渗出物积聚) 。

2.2 慢性子宫内膜炎

多由急性转化而来, 或经配种、产道损伤时感染所致。具体又可分为慢性卡他性、慢性卡他脓性及脓性子宫内膜炎。他们的临床症状大致相同, 只是程度上及某些症状上有所区别。患慢性子宫内膜炎的牛因子宫腺分泌机能受损或失去作用, 尤其是当分泌前列腺素F2a的生理活动停止时, 会导致卵巢上有持久黄体存在, 病牛的发情周期紊乱或发情停止。

2.2.1 慢性卡他性子宫内膜炎。

属子宫黏膜的浅层炎症, 一般无全身反应。阴道黏膜充血, 阴道内有粘液, 有的粘液清亮, 有的混浊或混有残片及絮状物, 有时从阴门流出, 在爬卧时更为明显。发情期从阴道内流出粘液增多且混浊, 内有絮状物 (炎性分泌物) , 如淘米水样。子宫颈在不发情时也有开张现象, 常呈松弛状态。直肠检查时由于子宫黏膜因结缔组织增生而变得肥厚, 其表面不均匀, 常呈息肉状, 所以能明显感觉到子宫壁增厚、子宫颈及子宫角肿胀变硬, 弹性减弱或消失。病牛发情周期有的正常有的不正常。但由于患病后子宫内膜的正常分泌机能受阻而影响受精, 或因子宫内膜供孕体附植的功能受损而影响受精卵或胚胎着床, 所以屡配不孕或发生早期胚胎死亡。

2.2.2 慢性卡他脓性及脓性子宫内膜炎。

此类病牛通常是在病情逐渐加重以后, 炎症发展至黏膜下层组织, 有脓性炎症分泌物。病牛出现了全身症状, 消瘦, 精神不振, 食欲减退, 生产力下降, 发情周期不正常。阴唇肿胀, 阴门流出黄白色或黄褐色脓性粘液, 稠似面汤, 常附着在病牛的尾根和臀部、后腿上, 形成结痂。阴道黏膜及子宫颈口充血, 子宫颈口张开, 有脓性分泌物附着。随着病情延长, 子宫腺导管被增生的结缔组织压迫时, 腺体的分泌物及脓液排出不通畅而蓄积在腺腔内, 使腺腔呈囊肿状扩张, 所以在子宫内膜上形成很多大小不等的囊肿, 容易形成子宫积液或积脓。在直肠检查时发现子宫壁增厚、子宫体和子宫角增大、薄厚不一、弹性消失, 收缩性减弱或不收缩, 按压时有波动感, 这是子宫蓄脓的症状。若脓液粘稠, 则子宫内液体波动感不明显、有硬实感。卵巢上有持久黄体, 病牛长期不发情, 无法配种。

2.3 隐性子宫内膜炎

子宫内膜无明显的形态学变化, 发病症状不明显, 阴道、子宫及直肠用肉眼检查时都无可见的病变, 性周期、发情和排卵均正常。可见的症状就是屡配不孕, 或配种受孕后发生流产, 发情时从阴道中流出较多的混浊粘液;冲洗子宫时流出的冲洗液稍浑, 偶有絮状物。因为患子宫内膜炎的病牛, 由于变质和渗出, 渗出液中会有大量的白细胞和脱落上皮细胞, 所以确诊的方法是:检查子宫冲洗回流液, 如果回流液静置后有沉淀或絮状物漂浮, 或子宫内液体涂片镜检, 发现有中性白细胞聚集, 即可确诊。

3 治疗

治疗原则是先冲洗再促排, 清除子宫腔内的炎性分泌物及脓液, 然后抗菌消炎或对症治疗, 消灭病原菌, 改善子宫局部血液循环, 促进组织修复和子宫机能恢复。在治疗过程中, 首先要分清子宫内膜炎的类型和程度, 然后进行对症治疗, 方能收到理想效果。一般采取局部治疗即可, 但对全身症状明显及重症病例, 尤其是急性病例, 则应配合肌肉注射抗菌药物及其他全身对症疗法。

3.1 冲洗

治疗前, 兽医及所用器械都要先进行常规消毒, 病牛外阴及阴门周围也用碘酊消毒, 然后用开膣器和洗宫器灌洗。第一次用5%~10% (病症越重, 则使用浓度越高) 的盐水1 000~2 000 m L做子宫灌注, 第二次及第三次分别用5%及3%的盐水灌注, 1次/d, 连用3 d, 以促进子宫内滞留物的排出及防止毒素吸收。冲洗液还可以用1%~2%碳酸氢钠溶液、0.1%高锰酸钾溶液、0.05%呋喃西林或呋喃唑酮溶液、0.02%新洁尔灭溶液等。对重症及脓性子宫内膜炎, 可用其他防腐消毒液冲洗, 如0.1%利凡诺溶液、复方碘溶液 (碘25 g, 碘化钾25 g, 加蒸馏水50 m L, 配制成5%碘溶液备用, 冲洗时用5%碘溶液40 m L加蒸馏水1 000 m L一次灌注) 等。冲洗液均以温热 (40℃~45℃) 为佳。通过反复冲洗, 直至排出液透明无异物为止, 这样才有利于进一步治疗及炎症的消退和组织的再生。为避免损伤子宫, 子宫冲洗要在母牛子宫颈口张开时或发情时进行, 否则, 则要先肌注雌二醇, 用其1%油溶液1~2 m L肌注, 促使子宫颈口张开, 然后再进行冲洗。对子宫积水蓄脓的病牛, 可加大雌二醇剂量或增加用药次数, 促使子宫内容物自行排出, 然后再进行冲洗。为促进药液充分回流, 可在灌注后从直肠内用手适当触压子宫角, 必要时试着提拉子宫角的尖端。

3.2 促排

对自行排出无力、排出内容物不充分的病牛, 灌注后用直肠检查法做子宫按摩, 一次按摩5~10min, 让子宫内容物一次排出来, 也可使用子宫收缩剂, 如肌注150IU缩宫素注射液。

3.3 抗菌消炎

在冲洗及排出完成后, 将消毒防腐药或抗生素用输精器注入子宫内。

3.3.1对一般性子宫内膜炎, 用青霉素400万u、金霉素150万u, 溶于40 m L蒸水中, 1次/d, 连续2~4次。或用青霉素300万u、链霉素150万u, 溶于40m L蒸水中, 用输精器以直肠把握法注入子宫。

3.3.2对脓性子宫内膜炎, 应加大用药量, 并在注入抗生素的同时注入碘甘油50m L, 效果更好。

3.3.3对脓性粘液较多的子宫内膜炎, 可用5%~10%鱼石脂溶液100 m L, 或1∶2~1∶4的碘酊石腊油溶液40~50 m L注入子宫, 起防腐制酵及润滑作用, 并通过温和剌激作用, 促进粘液脓汁的排出, 消除炎性肿胀, 促进子宫康复。

3.3.4对重症及有明显全身反应、体温升高的病牛, 除子宫给药外, 还应使用大剂量的广谱抗菌素及大剂量补液等措施进行综合治疗, 促使主要症状及全身症状好转。如:青霉素150万u、庆大霉素1 500mg共同肌注。或青霉素150~200万u、金霉素100万u、磺胺嘧啶0.05~0.1 g/kg体重, 混合肌注, 2次/d。若为产后胎衣排出困难, 还应肌注缩宫素150 IU。

3.3.5对于体质衰弱、消瘦、病程长的病牛, 静注10%氯化钙500 m L, 或葡萄糖氯化钙注射液 (含氯化钙5%、葡萄糖10%~25%) 500 m L, 或25%葡萄糖与10%葡萄糖酸钙液各500 m L, 一次静注。1次/d或隔日1次, 连注2~3d。以增强体质和肌肉紧张力促进康复。子宫给药可选品种较多, 如氯霉素、红霉素、乳酸环丙沙星等, 以及清宫液或清宫液系列药 (清宫液--促孕灌注液、清宫液2号、清宫液3号等) 、宫得康等新药, 都有较好疗效。输药后, 轻轻按摩子宫, 以促进药液充分进入到整个子宫腔内。此时应尽量避免病牛努责, 最好让牛前低后高站立。

3.3.6对隐性子宫内膜炎的治疗。母牛发情后在输精前3~4h, 向子宫内注入青霉素160万u、链霉素100万u、生理盐水30 m L;输精后4~6 h, 向子宫内注入青霉素240万u、链霉素200万u、生理盐水30m L。

3.3.7对有黄体存在的脓性子宫内膜炎, 肌注前列腺素F2a 6~10mg或按说明用量使用。

3.3.8还可同时给服中药。扁豆花100 g、鸡冠花200g、黄芩70 g、黄柏70 g、黄连70 g, 同熬一次灌服, 连用3剂, 可敛湿健脾、清热燥湿。或桃仁50 g、枸杞90 g、红花40 g、败酱草250 g, 煎服, 1剂/d, 连用7 d, 可排脓、活血化瘀、清热解毒。中西药结合治疗, 可取得更好疗效。

4 预防

4.1 加强饲养管理, 增强母牛体质。

4.2推广人工授精, 操作时做到消毒严格、操作正确、动作轻缓, 避免在配种过程中将病菌带入子宫及损伤子宫和产道。

奶牛子宫内膜炎的防治 篇10

1 临床症状及诊断

1.1 机体状况

在分娩后10d内, 如出现食欲不振、精神沉郁、乳量下降、体温升高、起立困难、蹄叶炎等情况, 并有产后胎衣不下、胎衣不完整、或时间过长等情况时, 很可能是本病。

1.2 恶露检查

正常恶露是从茶色或红褐色, 稍有粘稠性, 不具腐败臭味, 若恶露有强烈臭味, 排出量多, 变为粘稠性时, 可怀疑子宫内膜炎。在发现排出脓性粘液、反复配种不受胎时, 可怀疑慢性子宫内膜炎。

1.3 膣腔检查

用膣镜检查子宫膣部及膣腔粘液, 若发现子宫颈管皱壁外翻和露出部瘀血, 或有脓性粘液时, 可怀疑子宫内膜炎。

1.4 清洗子宫诊断

发情期采用胚胎移植的气球导管比较容易清洗, 所用清洗液是灭菌生理盐水, 加热至体温温度, 取40m L注入子宫内, 按摩两个子宫角, 回收清洗液。子宫粘液正常时, 回收液基本透明。若回收液为白色混浊或其中有紊状悬浮物则可诊断为子宫内膜炎。

1.5 细菌学检查

采取子宫黏液进行细菌培养, 分离出致病病原细菌而确诊。

1.6 测定血浆中PGF代谢产物

在发生子宫内膜炎时, 血中PGF代谢产物浓度上升, 测定此值可作为子宫内膜炎的指标。

2 治疗

2.1 抗生素疗法

一是对轻症的子宫内膜炎, 在子宫内的渗出液排出后, 对子宫冲洗。治疗原则是清洗子宫, 消除炎症, 通过抗生素等药剂的处理, 达到子宫净化的目的。

二是子宫内药物灌注, (1) 抗生素。应用青霉素80~160万IU、链霉素100万IU、灭菌注射用水30~50m L, 或0.5%盐酸四环素或土霉素溶液50m L注入子宫内, 1次/d, 连用3d, 或0.5%金霉素溶液 (现用现配) 200m L与生理盐水及青、链霉素交替使用, 5d冲洗1次, 或将含青、链霉素各250万IU的200m L0.5%奴夫卡因溶液注入子宫内, 在7d内每昼夜1次, 必要时重复1个疗程。对顽固性脓性子宫内膜炎可试用10%樟脑油20m L、氯霉素2g、呋喃西林0.5g的混合液注入子宫, 隔7~10d一次, 连用2~3次。 (2) 碘制剂。对于慢性子宫内膜炎, 可用鲁格尔氏液, 5%碘酊注入子宫内20~50m L, 对脓性和卡他性子宫内膜炎有较好疗效。 (3) 磺胺类。常用磺胺油悬混液, 磺胺10~20g, 石蜡油20~40m L, 灌注子宫内治疗慢性子宫内膜炎。 (4) 鱼石脂。10%鱼石脂液10~20m L, 对坏死性、坏疽性子宫内膜炎疗效显著。

2.2 激素疗法

在炎症得到缓解之后, 在发情周期的第16~17d, 给患牛注射已烯雌酚20mg, 其目的是使子宫上皮细胞增生, 黏膜充血, 宫肌蠕动加强, 有利于发情行为的充分体现和子宫炎症的充分清除, 然后再分别进行1次清洗和子宫灌注青霉素。

2.3 中药疗法

中药有口服和灌注。用益母草、当归、川芍、桃仁、干姜、甘草等对患病牛口服, 效果良好。用丹参、千里光、忍冬藤、红花等子宫灌注, 效果良好。

2.4 全身治疗

在子宫内膜炎和其他产后感染时, 出现明显的全身症状, 常需进行全身性的治疗, 尤其是恶露明显化脓和子宫内脓性分泌物较多时, 应大剂量应用抗菌素, 并配合强心、补液, 纠正酸碱平衡, 防止酸中毒和脓毒败血症。

3 综合性预防措施

3.1 加强对产后母牛的监管

分娩后, 当发现产道损伤、流血、子宫脱垂等情况应及时处理;坚持出产房的检查, 异常者应及时治疗;奶牛应加强护理与保健, 以尽快恢复体力, 产后1周内应注意母牛外阴及后躯的卫生, 在产后1个月内应注意预防产后瘫痪、酮病等疾病的发生, 尤其应密切重视奶牛胎衣及恶露的排出情况。

3.2 加强母牛产后饲养管理

饲料营养要全价, 尤其是维生素A、D、E及Se、Mn、Co等微量元素的含量和Ca、P等矿物质的比例要适当。加强运动, 增加光照, 及时清除粪便, 保持舍内卫生及通风畅通。

急性子宫内膜炎 篇11

南昌小秋：我的子宫有严重的压痛感，而且宫颈内口有大量炎性分泌物。请问应该怎样治疗？子宫内膜炎和子宫肌炎是一回事吗？

董协良教授：从解剖学来看，子宫壁从里到外分为三层，即内膜层、肌层和浆膜层。子宫内膜炎是由于细菌沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宮内膜所引起的。多数为从阴道，宫颈上行引起。产后感染及感染性流产是造成子宫内膜炎最常见的原因，也是最严重的类型。宫腔内安放避孕器、宫颈电烙术、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌等均可发生子宫内膜炎。患病后，常有白带增多、月经失调、小腹部疼痛或不适等症状。

子宫肌炎则多为诊断性刮宫、人工流产等操作不当，损伤抵达肌层所致，甚至有出现子宫穿孔的可能，临床症状为宫体疼痛不适、小腹部坠胀，带下等症状则很少出现。相比子宫内膜炎，子宫肌炎往往治疗周期要长一些，如果伴有痛经、性交痛明显，则并非为子宫肌炎而多为子宫内膜异位，也称为子宫肌腺症，治疗截然不同，要通过检查CA125抗子宫内膜抗体，有经验的医生通过检查即可分辨。

射精后尿道灼热是什么原因

武汉陈先生：我有很长的手淫史，在每次手淫射精后，尿道口和尿道都感到灼热和有些疼痛，排尿时都能感觉出来，这使我手淫时特别敏感，很容易就射精。现在交了个女友，担心会出现早泄。请教性博士，那是什么原因？让我减轻一下心理负担。

董协良教授：你所述的问题不能排除后尿道精阜部（即射精管开口部位）炎症存在，经常有灼热感者应做支原体培养检查，荧光衣原体测定；除此之外则多与尿液化学刺激、精阜部充血、水肿有关，甚至精阜增生也会引起射精不适或疼痛，行尿道镜检查即可明确全程尿道病变。

对于没有正常性伴侣的人，手淫是合理的有时也是唯一的性能量的渲泻途径。适当的手淫是维持性系统正常的必需的刺激手段。然而，由于传统的错误甚至是伪道学的宣传，不少有手淫经历、习惯的人往往有犯罪感，一些人甚至为此而负上了不必要的心理负担，这完全是由于陈旧的性“教育”造成的，我们理应将它抛弃。

当然，手淫适度可降低龟头敏感性，过度则会引起精阜充血、增生，形成淤血性病变。所以手淫要适度，并消除心理紧张状态。尝试性生活后，如果有射精早的情况，影响夫妻生活质量，可用达立尿道灌注，它含有弱蛋白银可以灭菌并促使精阜炎症吸收、水肿消除，必要时可用曲唑酮或左洛复，以延长性交时间，恢复正常性行为。

射精无力怎么解决

山西蒙先生：我以前射精很远很有力，现在射精无力，缓缓涌出，很难射远一次，有时第一下远些，然后就是缓缓涌出了。我今年35，结婚7年了，不知这是不是病，是什么原因造成的？什么方法可以改善呢？

董协良教授：你所述的问题在人群中很常见。男子一生中，18～25岁为性功能最旺盛时期，随着年龄的增长，来自社会、经济、事业、家庭的压力越来越大，性伴的性吸引力也在下降，性生活激情难以形成，所以射精力度不足，快感降低。部分人是内分泌失调、睾酮水平低、雌孕激素水平增高或出现高泌乳素血症，可使附性腺（精囊腺、前列腺）分泌量减少，张力不足引发射精无力。慢性前列腺炎久治不愈形成纤维化导致精液分泌不足，是影响因素之一，腰骶部损伤骶级中枢神经调节失灵，也会引起射精无力。为了解决这一问题，在排除病理因素之后，可以服用盖雄丸、安特尔等药物调整，辅之以心理调节，射精无力问题会得到改善。

牛子宫内膜炎的诊疗 篇12

1 病 因

(1) 细菌感染。

(2) 人工输精消毒不严密。

(3) 公牛的生殖器官炎症也可通过交配传染给母牛。

2 症 状

(1) 隐性子宫内膜炎:临床上不表现症状, 发情周期正常, 但屡配不孕。

(2) 慢性卡他性内膜炎:从阴门中经常排出一些粘稠浑浊的分泌物, 吊于阴门下角, 发情时或卧下时排出液增多。

(3) 慢性卡他性脓性子宫内膜炎:发情周期不正常, 阴门中经常排出灰白色或黄褐色的稀薄脓液或粘稠脓性分泌物, 排出物可污染尾根和后躯, 形成干痂。

3 诊 断

(1) 发情时分泌物性状检查:正常分泌物量较多, 清亮透明, 可拉成丝状。子宫内膜炎分泌物量多而稀薄, 不能拉成丝状或量少而粘稠浑浊的分泌物, 呈灰白色或灰黄色, 严重时有恶臭的粘液性或脓性分泌物。

(2) 阴道检查:子宫颈膣部有不同程度肿胀和充血。子宫颈稍开张, 可见有不同性状的炎性分泌物排出。

(3) 直肠检查:子宫角变粗, 子宫壁增厚, 收缩反应微弱或无弹性, 有些病例无明显形态上的变化。

(4) 发情周期不正常或正常, 但屡配不孕或配妊后发生流产、死胎。

4 预防措施

(1) 采取严格消毒措施。难产助产消毒要严, 操作要细, 人工输精器具要清洗彻底并严格消毒。

(2) 加强饲养管理。减少胎衣不下的发生, 防止产后酮病, 子宫复原不全等病的发生。

(3) 药物治疗。①急退 (0.1 mL/kg体重) 与粉针王 (每瓶供200 ㎏体重使用) 混合肌肉注射, 另侧肌肉注射宫乳毒克 (0.1 mL/kg体重) 。1次/d, 连用3 d, 效果较好。②抗毒精针 (0.05 mL/kg体重) 与长效菌毒西林 (每瓶供200 ㎏体重使用) 混合注射, 另侧注射双黄特抗 (0.1mL/kg体重) 。1次/d, 连用3 d, 效果较好。以上治疗同时可用洁尔馨15 mL或双黄特抗1瓶配合生理盐水30 mL进行子宫灌注, 能有效防止全身感染。③用激素 (乙烯雌酚) 1次肌注, 使子宫颈开张, 排出分泌物。④中药治疗可采用行气活血汤方剂。

5 体 会