尼群地平片

尼群地平片（精选11篇）

尼群地平片 篇1

尼群地平 (Nitrendipine) 为第二代二氢吡啶类钙拮抗剂, 见光易分解, 形成无药理活性的1, 4脱氢吡啶衍生物 (称之为尼群地平杂质A) 。《英国药典》中规定尼群地平中杂质A的量不得超过0.1%, 其他单个杂质的量不得超过0.8%, 杂质总量不得过1.2%。《中国药典》也收载了尼群地平, 其有关物质检查方法差别较大, 本文就05版药典和10版药典中测量方法的差异进行比较和讨论。

用某药厂提供的尼群地平片分别按照05版和10版药典的方法进行试验, 结果归纳如下。

105版药典

按照05版药典有关物质项下条件进样, 对照溶液和供试品溶液色谱图见图1和图2, 由图可知尼群地平在5.2 min左右出峰, 对照溶液中尼群地平主峰面积为2012.81, 而供试品溶液中各杂质峰面积之和为694.95, 根据标准要求 (供试品溶液色谱图中如有杂质峰, 各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积) , 结果符合规定。由于该标准中未对尼群地平杂质Ⅰ进行单独控制, 只是控制杂质总量, 所以不考虑单个杂质的含量。

210版药典

将该样品按照10版药典有关物质项下条件进样, 色谱图见图3-6。结果显示尼群地平和尼群地平杂质Ⅰ分别在8.0 min和6.9 min左右出峰, 且分离度大于2.0。对照溶液中尼群地平主峰面积为795.71, 供试品溶液中未出现尼群地平杂质Ⅰ的色谱峰, 所以杂质Ⅰ含量为0;各杂质峰面积之和为15717.05, 也未超出对照溶液中主峰面积的2倍, 但是在6.0 min附近出现的单个杂质峰, 其面积为966.95, 已超出标准要求 (供试品溶液如有与杂质Ⅰ保留时间一致的色谱峰, 按外标法计算, 不得大于0.1%, 其他单个杂质峰面积不得大于对照溶液中尼群地平峰面积, 其他各杂质峰面积的和不得大于对照溶液中尼群地平峰面积的2倍) 。综合判断, 该检查项结果就不符合规定。

3讨论

由图3和图4可以推断出, 6.0 min附近的这个杂质峰是由来源于尼群地平对照品, 该尼群地平对照品是由中国药品生物制品检定所提供, 纯度很高, 因此该对照品中含有的这个杂质量很少。为了进一步确认这个杂质峰的来源, 将同等浓度的系统适应性溶液放在日光下照射5 h后, 按上述色谱条件进样, 结果显示, 光照后尼群地平大大降解, 而尼群地平杂质Ⅰ相对来说增加较多, 6.0 min左右的这个杂质峰面积变化不大, 可见这个杂质并不是尼群地平避光不当引起的。有关文献报道说, 这个杂质可能是合成尼群地平的中间体引入的, 因此厂家在原料药的制备过程中, 一定要严格控制中间体的纯度, 否则按照10版药典方法检测, 结果就不合格, 这样不仅给药厂本身带来不必要的麻烦, 也给广大用药患者带来潜在的安全隐患。

关键词：尼群地平,二氢吡啶类钙拮抗剂

尼群地平片 篇2

【英文名称】LacidipineTablets

【拼音全码】LaXiDiPingPian(SiLePing)

【主要成份】拉西地平。

化学名：(E)-4-[2-[3-(羧叔丁基)-3-氧代-1-丙烯基]苯基]-1，4-二氢-2，6-二甲基-3，5-吡啶-二甲酸二乙酯

分子式：C26H33NO6

分子量：455.59

【性状】拉西地平片(司乐平)为白色片。

【适应症/功能主治】高血压。

【规格型号】4mg*15s

【用法用量】⑴成人起始剂量4mg每日1次，在早晨服用较好。饭前饭后均可。如需要3-4周可增加至6mg，8mg一日一次。除非临床需要更急而超前投药。⑵肝病患者初始剂量为2mg每日1次。

【不良反应】⑴常见的有头痛，皮肤潮红，水肿，眩晕和心悸。⑵少见无力，皮疹(包括红斑和搔痒)，胃纳不佳，恶心，多尿。⑶极少数有胸痛和齿龈增生。

【禁忌】对拉西地平片(司乐平)成分过敏者。

【注意事项】⑴肝功能不全者需减量或慎用，因其生物利用度可能增加，而加强降血压作用。⑵拉西地平片(司乐平)不经肾脏排泄，肾病患者无需修改剂量。⑶一般不明显影响的实验室检查或血液学。但曾有一例可逆性碱性磷酸脂酶增加的报告。⑷虽然拉西地平片(司乐平)不影响传导系统和心肌收缩，但理论上钙拮抗药影响窦房结活动及心肌储备，应予注意。窦房结活动不正常者尤应关注，有心脏储备较弱患者亦应谨慎。

【儿童用药】拉西地平片(司乐平)尚无用于儿童的经验。

【老年患者用药】老年人初始剂量为2mg，每日1次，必要时可增至4mg及6mg,每日1次。可以长期连续用药。

【孕妇及哺乳期妇女用药】(1)尚无资料证实拉西地平片(司乐平)对人类妊娠的安全性，孕妇应用须权衡利弊。(2)拉西地平片(司乐平)及其代谢物由乳汁排出，应用拉西地平片(司乐平)好不授乳或停用拉西地平片(司乐平)。(3)拉西地平片(司乐平)有引起子宫肌肉松弛的可能性，临娩妇女应慎用。

【药物相互作用】⑴与β阻滞剂、利尿药合用，降压作用可加强。⑵与西咪替丁合用，可使拉西地平片(司乐平)血药浓度增高。⑶与地高辛合用，地高辛峰值水平可增加17%，对24小时平均地高辛水平无影响。⑷与普萘洛尔合用，可轻度增加两者药时曲线下面积(AUC)。⑸与华法令、甲苯磺丁脲、双氯芬酸、环孢菌素、安替比林等无特殊交叉反应。

【药物过量】尚无明确报道。但逾量可引起低血压及心动过速，此时需用输液及升压药。

【药理毒理】(1)药理作用拉西地平片(司乐平)为二氢吡啶类钙离子拮抗剂，具高度选择性作用于平滑肌的钙通道，主要扩张周围动脉，减少外周阻力，降压作用强而持久。对心脏传导系统和心肌收缩功能无明显影响。并可改善受损肥厚左室的舒张功能，及抗动脉粥样硬化作用。可使肾血流量增加而不影响肾小球滤过率，可产生一过性但不明显的利尿和促尿钠排泄作用，因此能防止移植患者出现环孢素A诱发的肾脏灌注不足。拉西地平片(司乐平)为高度脂溶性，它在脂质部分沉积并在清除阶段不断释放到结合部位。这一特点使拉西地平片(司乐平)明显不同于其它钙拮抗药，其他钙拮抗药脂溶性低因而作用时间短。(2)毒理作用：通过对Sparague-Dawley鼠及Beagle狗78周的急性，亚急性，慢性毒理研究显示,大重复剂量：鼠为32mg/kg(1个月)或20mg/kg(6个月)，狗为8.5mg/kg(1个月)或5mg/kg(6个月)。与拉西地平片(司乐平)药效性相关的变化包括心动过速及便秘。通过狗60周口服给药毒性研究显示在高剂量组群(1mg/kg和5mg/kg)可发现齿龈增生。致癌、致畸及致突变通过研究本药无致癌性，致畸性及致突变性。

【药代动力学】拉西地平片(司乐平)口服从胃肠道吸收迅速，由于肝脏广泛首过代谢，生物利用度为2%-9%，用更敏感分析方法平均为18.5%(4-52%)。吸收后95%药物与蛋白结合，主要是白蛋白及α-1-糖蛋白。拉西地平片(司乐平)经肝脏代谢，代谢产物主要为吡啶类似物及羧酸类似物，2种为吡啶类，2种为羧酸类，主要通过胆道从粪便排出。其粪便排泄物中基本为代谢物。代谢谷峰比大于60%。血浆清除率为1.1L/kg，稳态时终末T1/2为12-15小时。

【贮藏】遮光、密封保存。

【包装】铝塑包装，15片/盒。

【有效期】24月

【执行标准】进口药品单页标准

【批准文号】国药准字H10980180

【生产企业】哈药集团三精明水药业有限公司

尼群地平片 篇3

【关键词】RP-HPLC；硝苯地平片；含量；测定；色谱柱；色相

硝苯地平片在当今临床诊疗中很常见，是钙通道阻滞治疗中的常见药物，有着抑制心肌对钙离子社区的作用，而且能有效降低心肌兴奋引起的收缩偶联ATP酶的作用。就我国2005年颁布的《中华药典》将其列为心绞痛、高血压临床诊疗的主要药物。因此，这里我们有必要利用RP-HPLC对其含量进行测定。

1.一般资料

硝苯地平片在目前的临床诊疗中，主要用于心绞痛和高血压治疗中。在心绞痛的临床诊疗中，这一药物主要应用在不稳定性心绞痛、慢性稳定型心绞痛诊疗中；高血压诊疗中常常都将这种药物作为降压药使用。硝苯地平片的主要含量也就是硝苯地平，它的化学名称为2，6-二甲基-4（2-硝基苯基）-1，4-二氢-3，5-吡啶二甲酸二甲酯。，其化学分子式为：分子式：C17H18N2O6。目前我国医疗工作中所采用的硝苯地平片用化学方式结构表示如下：

1.1仪器的选择

在本次试验中所选择的仪器主要为高效液相色谱仪、紫外检测器以及电子天平。这些设备在选择之前都对设备的型号、种类做了严格的检查。高效液相色谱仪在选择中主要以waters2695型号为主，紫外线检测器则为waters2487为主的，电子天平选择了CP225D型号。

1.2药物选择

本次试验中选择的硝苯地平片的规格为10mg·片。该硝苯地平片与我国2005年颁发的《中华药典》中的药物相同，在甲醇、乙腈检测条件下表现出色谱纯的现象，在其他试剂检测之后表现出分析纯，水主要选择了蒸馏水。

2.检测方法和结果

2.1溶液的制备

首先，配备对照溶液，在具体工作中提前利用电子天平称取硝苯地平片10mg并置放在已经准备好的50ml的容量瓶中，并且在瓶中加入5ml的甲醇，采用振摇的方式让甲醇迅速的溶解，并且检查流动相的稀释程度。

其次，配备供试品溶液。此次的配备提前提取硝苯地平片20片，出去外皮包衣之后进行称量，然后对称量好的硝苯地平片研磨。精密称取这些研磨得出的细粉，加入到100mL的量瓶当中，然后加入10ml的甲醇，也采用振摇的方式让甲醇迅速的溶解，添加流动相稀释至刻度之后然后摇匀，过滤。

2.2色谱条件

经过大量的问下查阅得出，这些溶液的色谱条件如下：流动相主要表现出水-甲醇的流动比，其比值为40：60，在这一比例下流动相表现的最为突出和明显，此时流动相的波长为235nm，流速为10m·min-1。此时的温度为恒温状态，即30℃。在这些条件下，色谱条件理论值为4200，具体的色谱图如图2所示。

2.3耐用性和系统适用性

取供试品溶液，在不同品牌的色谱柱（SunFireC184.6mm×250mm，5.0μm或GeminiC184.6mm×250mm，5.0μm），不同的液相色谱仪（WaterS2695系统EmpoWer工作站、LC-20ATVP），不同流动相系统，不同的pH等试验条件下，进行分析比较，考察方法的耐用性，测定结果见表1。

2.4线性关系考察

精密量取硝苯地平对照品25mG，置250mL量瓶中，加25mL甲醇溶解后，以流动相定容至250mL摇匀，即得对照品储备液。量取对照品储备液2，3，4，5，6，7mL，分别置50mL量瓶中，加流动相稀释至刻度，摇匀，制成系列溶液。

2.5回收率试验

精密称取硝苯地平片处方量的80%，100%，120%的硝苯地平对照品各3份，分别置预先按硝苯地平的其他处方量的100mL量瓶中，加10mL甲醇溶解后，以流动相定容至100mL摇匀，按“含量测定”项下方法测定，按外标法计算。低、中、高3种浓度的回收率（n=3）分别为99.8%（RSD=1.0%），99.9%（RSD=0.64%），100.7%（（RSD=0.93%）；回收率平均值（n=9）为100.1%。

2.6含量测定

精密称取硝苯地平样品25mG于250mL量瓶中，加入25mL甲醇溶解，以流动相定容至250mL。精密量取供试品溶液20μL注入液相色谱仪，记录色谱图。另取硝苯地平对照品溶解于甲醇中（约1mG·mL-1），以流动相稀释至0.1mG·mL-1，同法测定。按外标法以峰面积计算，测得3批样品中硝苯地平含量分别为标示量的98.1%101.7%，98.8%。

3.讨论

3.1本品遇光极不稳定

由于分子内部发生光歧化作用，降解为硝基苯吡啶衍生物及亚硝基苯吡啶衍生物，分别为4-（2-硝基苯基）-2，6-二甲基吡啶-3，5-二羧酸二甲酯（Ⅰ）和4-（2-亚硝基苯基）-2，6-二甲基吡啶-3，5-二羧酸二甲酯（Ⅱ），后者对人体极为有害，注意生产及检验过程中均应注意避光，故本品在供试品液及对照品液制备以后避光测定，防止光化性光的破坏。

3.2检测波长的选择

鉴于硝苯地平杂质结构与主成分结构类似，在UV图谱中吸收情况基本一致或相近，进一步通过液质联用试验分析对照品与自制样品杂质的一致性，结果确定主峰、杂质峰及大部分离子峰m/z相同，结合紫外分光光度计记录紫外吸收曲线图，最终确定最大吸收波长235nm为检测波长。

3.3流动相的选择

分别选用水-乙腈-甲醇（50：25：25）、甲醇-水（3：2）为流动相系统，均未达到理想的效果，终因主成分保留时间过长等原因；最终选择了水-乙腈-甲醇（30：35：35）为流动相，其基线稳定，漂移和噪音极小，提高了检测灵敏度。

4.结束语

本品采用紫外-可见分光光度法进行含量测定，受辅料干扰较大，尤其在短波长处更甚，在分次定量转移时易造成損失；采用高效液相色谱法进行含量测定，检测灵敏度高，易区分结构相似的杂质，可省略掉稀释试验步骤，缩短检验时间，尽可能避免遇光分解，大大提高试验效率。 [科]

【参考文献】

[1]李君良，刘新宇，陈小江.高效液相色谱法测定硝苯地平血药浓度[J].药学服务与研究，2012（02）.

[2]范国荣，林梅，安登魁.硝苯地平血药浓度测定的高效液相色谱法[J].中国临床药学杂志，2010（04）.

尼群地平片 篇4

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2015年8~12月初步诊断为高血压病, 未经降压药物干预治疗患者100例作为观察对象。纳入标准:均符合中国高血压病防治指南 (2005年) 中制定的关于高血压病的定义和分类标准[1], 且患者及其家属均知情同意。排除标准:严重心脑血管疾病、急慢性肾功能不全、孤立肾、肝肾功能不全、糖尿病、继发性高血压病等。随机分为研究组和对照组各50例。研究组男29例, 女21例, 年龄 (47.5±1.2) 岁;高血压轻度31例, 中度19例;平均血压 (155.50±15.12/110.30±10.02) mm Hg。对照组男27例, 女23例, 年龄 (48.2±1.4) 岁;高血压轻度32例, 中度18例;平均血压 (155.20±10.03/100.80±10.18) mm Hg。2组年龄、性别、病情等方面比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

将100例患者根据第6版内科学按低中危及高危高血压病进行分组[2], 对低危、中危高血压病患者先予行为干预3~6个月, 然后决定是否开始药物治疗。研究组给予左旋氨氯地平片2.5mg口服, 每天1此。对照组给予硝苯地平缓释片10mg口服, 每天2次。

1.3 观察指标

治疗前及治疗4周、16周后监测2组患者的坐位血压, 被测前休息5min, 呼吸平静, 固定标准水银柱血压计计量。记录24h动态血压监测 (ABMP) 情况。治疗期间禁止服用咖啡、烟酒等刺激类食物, 正常作息。记录不良反应发生情况。

1.4 疗效判定标准

显效:患者舒张压下降>10mm Hg, 并降至正常 (<90mm Hg) , 或收缩压下降>20mm Hg。有效:患者坐位舒张压下降<10mm Hg, 且降低至正常, 或者收缩压下降10~19mm Hg。无效:以上标准患者均达到。总有效率= (显效+有效) /总例数×100%。

1.5 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计分析, 计量资料以±s表示, 组间比较采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

研究组总有效率为96.0%, 对照组为92.0%, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。

2.2 24h动态血压变化情况

2组治疗后血压均较治疗前降低, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;2组治疗后收缩压和舒张压比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表2。

注:与同组治疗前比较, *P<0.05

2.3 不良反应

研究组发生不良反应8例 (16.0%) , 其中头痛和面红各2例, 心悸3例, 恶心1例。对照组发生不良反应21例 (42.0%) , 其中头痛7例, 面红和心悸各5例, 恶心和水肿各2例。研究组不良反应发生率低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

高血压病越来越普遍, 而且高血压又是心脑血管病的重要危险因素, 治疗不及时会导致脑出血、心肌梗死、肾功能衰竭, 甚至失明和猝死。有研究报道, 苯磺酸左旋氨氯地平片及硝苯地平片为代表的二氢吡啶类钙通道拮抗剂在临床治疗原发性高血压病方面发挥了积极作用。本研究结果显示, 2组治疗后收缩压和舒张压均较治疗前下降, 提示左旋氨氯地平和硝苯地平均能降低血压, 且两种药物均能有效控制24h血压, 具有肯定的降压效果。

二氢吡啶类钙通道拮抗剂能选择性地抑制钙离子跨膜进入平滑肌及心肌细胞, 有效地调节细胞内钙离子水平, 使其保持正常的功能, 从而舒张冠状血管和全身血管, 增加冠状动脉血流量, 降低血压水平, 目前已在高血压病和心绞痛患者的临床治疗中广泛应用[3]。而左旋氨氯地平作为第3代二氢吡啶类钙通道拮抗剂, 与硝苯地平相比, 其作用比较缓和, 时间比较持久。本研究结果显示, 2组总有效率比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 研究组不良反应发生率低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 分析原因可能与其为水合剂, 生物利用度高有关。

摘要：目的 比较苯磺酸氨氯地平片和硝苯地平控释片治疗原发性高血压病的疗效。方法 选择初诊为高血压病且未经降压药物干预治疗的100例作为观察对象, 随机分为研究组和对照组各50例。研究组给予左旋氨氯地平片治疗, 对照组给予硝苯地平片治疗。观察2组临床疗效、24h血压变化情况及不良反应发生率。结果 2组治疗后血压均较治疗前降低, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;2组治疗后收缩压和舒张压比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。研究组总有效率为96.0%, 对照组为92.0%, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。研究组不良反应发生率为16.0%, 低于对照组的42.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 左旋氨氯地平片和硝苯地平控释片两者均为安全有效的降压药物, 但前者不良反应较少, 临床耐受性良好。

关键词：苯磺酸氨氯地平片,硝苯地平控释片,降压效果,安全性

参考文献

[1]贾坦, 张李军, 战义强, 等.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗轻中度高血压的疗效和安全性[J].中华心血管病杂志, 2013, 4 (14) :301-303.

[2]叶任高.内科学[M].6版.北京:人民卫生出版社, 2006:247.

盐酸乐卡地平片说明书 篇5

【英文名称】LercanidipineHydrochlorideTablets

【拼音全码】YanSuanLeKaDiPingPian(ZaiNingPing)

【主要成份】3，5-吡啶二羧酸，1，4-二氢-2，6-二甲基-4-(3-硝基苯)2-[(3，3-二苯基丙基)甲胺]-1，1-二甲基甲酯盐酸盐。

分子式：C36H41N3O6·HCl

分子量：648.2

【性状】盐酸乐卡地平片(再宁平)为淡黄色，中间有刻痕的圆形薄膜衣片。

【适应症/功能主治】盐酸乐卡地平片(再宁平)适用于治疗轻、中度原发性高血压。

【规格型号】10mg*7s

【用法用量】用法每日一次，餐前15分钟口服用法推荐剂量为每次10mg。根据病人的个体反应可增至每次2

【不良反应】盐酸乐卡地平片(再宁平)生物利用度不受年龄和肝硬化的影响，但严重肝、肾功能不全者禁用。

【禁忌】1.对活性成分“乐卡地平”、任何二氢呲啶类或者任何药物赋形剂过敏。2.妊娠与哺乳期(见[孕妇及哺乳期孕妇用药])。3.有生育可能的妇女，除非采取了有效地避孕方式。4.左室流出道梗阻。5.未治疗的充血性心衰。6.不稳定型心绞痛。7.重度肝肾功能损害。8.心肌梗死一个月内。9.同时服用CYP3A4的强效抑制剂，环孢素或柚子汁(见[药物相互作用])

【注意事项】盐酸乐卡地平片(再宁平)耐受性良性，据20个临床试验中心、共约1800例患者参与的试验结果表明，不良反应发生率为11.8%，安慰剂组为7%。对9605例临床观察表明，盐酸乐卡地平片(再宁平)耐受性良性，其中7469例轻中度高血压患者口服10或20mg·d-1，疗程3个月，不良反应发生率7.6%，常见的是头痛(2.7%)和踝关节水肿(2.1%)。盐酸乐卡地平片(再宁平)不良反应多属于轻中度，且与血管扩张作用相关。对二氢吡啶类过敏者禁用;左心室传出通道阻滞、未经治疗的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、有严重肾脏或肝脏疾病、以及在一个月内发生过心肌梗塞的患者禁用;妊娠和哺乳期妇女，未采取任何避孕措施的高龄妇女;18岁以下患者不得服用禁用。

【儿童用药】18岁以下患者不得服用。

【老年患者用药】对老年患者一般无需做特别的剂量调整，但在治疗开始时应予以关注。

【孕妇及哺乳期妇女用药】大鼠和兔动物实验研究的数据表明，乐卡地平无致畸作用，而且大鼠的生育能力也并未受到损害。但是，由于尚无乐卡地平应用于妊娠与哺乳期的临床经验，而且其他二氢吡啶类药物在动物中发现了致畸作用，因此乐卡地平不能应用于妊娠期妇女，育龄期妇女需要采取有效的避孕方式后方能使用盐酸乐卡地平片(再宁平)。由于乐卡地平具有高亲脂性，乳汁中可能会有分布。因此，哺乳期妇女不能服用盐酸乐卡地平片(再宁平)。

【药物相互作用】见注意事项、禁忌。

【药物过量】同其他二氢吡啶类一样，药物过量预计会产生周围血管过度扩张而出现显著的低血压和反射性心动过速。在严重低血压，心动过缓和意识丧失的情况下，心血管支持将有助于治疗，心动过缓时可静脉应用阿托品。

【药理毒理】同其他二氢吡啶类一样，药物过量预计会产生周围血管过度扩张而出现显著的低血压和反射性心动过速。在严重低血压，心动过缓和意识丧失的情况下，心血管支持将有助于治疗，心动过缓时可静脉应用阿托品。

【药代动力学】口服10-20mg乐卡地平后，药物被完全吸收。血药峰值水平分别为3.30ng/ml±2.09s.d.和7.66ng/m1±5.90s.d.，达峰时间一般为服药后1.5~3小时。

【贮藏】室温干燥处保存。

【包装】10mg*7s/盒。

【有效期】24月

【批准文号】H0246

【生产企业】RecordatiS.P.A.(意大利)

尼群地平片 篇6

李品金，男，1964年出生，主治医师，湖北省黄冈市人，1979年毕业于湖北黄冈市黄州区卫生学校。从1978年至今一直在湖北省黄冈市黄州区 禹王办太平市村卫生室从事乡村医生工作。该卫生室是黄州区三医院的优秀村卫生室，多次接受省、市、区领导的检查并得到了上级的肯定和表扬。

在三十余年的临床工作中，通过实践采用内外综合治疗，大大提高了疗效，得到了三医院领导及当地群众的认可，对当地的疾病防治取得了积极作用，特别是对心血管疾病、常见皮肤病、妇科等有很好的治疗方法。曾撰写医学论文5篇，分别在《湖北中医杂志》、《中外健康文摘》等国家级、省级刊物上发表。



【摘要】目的:观察硝苯地平片联合心可舒及预防七守治疗老年高血压的临床疗效。方法:将96例随机分为两组，治疗组48例，对照组48例采用复方降压片复方丹参片治疗。结果:治疗组即时降压总有效率为95.8%，对照组为89.6%。结论：治疗组降压的疗效明显优于对照组。

【关键词】高血压病;硝苯地平片联合心可舒及预防七守的疗效观察

高血压为临床常见疾病，起病可有头痛、头晕、颈项板紧等不适，少数患者无明显症状，仅在测量血压时或发心脑肾等并发症时才被发现，笔者采用硝苯地平片联合心可舒及预防七守治疗老年高血压（Ⅰ级-Ⅱ级）取得较满意的疗效，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 病例选择:高血压诊断参照中国高血压防治指南起草（1999年2月出版）制定：未服抗高血压药情况下，收缩压（SBP）≥140mmhg和或舒张压（DBP）≥90mmhg，原有高血压在治疗中控制正常者，仍诊断为高血压。

1.2 一般资料:选择2007年元月2011年元月在卫生室门诊高血压患者96例，男性48例，女性48例，年龄61-76岁，平均68.5岁病程在7年以上。

1.3 治疗方法:治疗组①予硝苯地平片每日2次，每次10mg口服；②心可舒胶囊每日3次，每次4粒口服；③遵守预防七守.一守不吃过饱饮食(尤其是盐，动物内脏，脂肪）饮食为本病之源，二守不要吸烟，因吸烟导致动脉硬化，三守控制饮食（过清淡生活）降低血脂、胆固醇可长寿，四守“六淫”“七情”（“六淫”：风寒署湿燥火，“七情”：喜怒忧思悲恐惊）否则影响病情加重。五守心态平衡，可调节阴阳，保持健康，六守遗传早用药心可舒胶囊加泽泻、决明子做丸喝，七守适宜锻炼，提高免疫力（古人云：“三分治七分养”神守邪离病自廖、脏腑亨通精源茂）

对照组：采用①复方降压片3次/日，1片/次，口服；②复方丹参片3次/日，3片/次，口服。

2 治疗结果

2.1 疗效标准:显效：治疗后舒张压下降≥15mmhg以上，或正常范围。有效，症状减轻舒张压下降<15mmhg，收缩压下降<20mmhg无效，治疗后血压下降未达到有效标准。

2.2 结果（ 见表1）

3 讨论

高血压病是老年人常见的心血管疾病之一，表现为眩晕、头痛、颈项板紧等不适，其病机与遗传①肥胖或饮食（钠盐、食饱、脂肪、饮酒）、精神紧张及噪声或鼻咽挟窄相关。导致脉压增大，心、脑、肾损害，动脉粥梗硬化。

硝苯地平片舒张外周阻力血管，降低外周阻力，使收缩压和舒张压降低，减轻心脏后负荷，心可舒胶囊活血化瘀，行气止痛，降压、降脂、改善心肌缺血，改善微循环，降低心肌耗氧量，预防七守具有辅助作用。之六守方中心可舒囊加泽泻、决明子②降压，降血脂、降血糖、减肥、抗脂肪肝、免疫功能调节等作用。

本临床观察结果显示，治疗组明显优于对照组。同时对并发左心室肥厚、冠心病、脑梗塞、肾损害取到了一定的预防作用，值得临床借鉴和应用。

参考文献

[1] 内科学人民卫生出版社.第七板.2008年11月第54次印刷.

[2] 中药学人民卫生出版社.2004年12月第一版

尼群地平片 篇7

1对象与方法

1.1 研究对象

从2010年3月-2011年6月入选轻、中度高血压患者64例, 并随机分为A组和B组各32例, 均签署知情同意书。入选标准:年龄18～70岁, 2周清洗期后90mm Hg≤坐位舒张压 (SeDBP) <110mm Hg, 且坐位收缩压 (SeSBP) <180mm Hg, 2周清洗期后动态舒张压24h平均值≥82mm Hg。排除标准:继发性高血压或恶性高血压, 心、肝、肾功能不全, 糖尿病、严重致命性疾病, 胃肠手术术后, 恶性肿瘤, 低蛋白血症, 体质量指数>30kg/m2, 已知对研究药物过敏, 既往服用钙拮抗剂无效。

1.2 治疗方法

A组予以苯磺酸氨氯地平片治疗, B组予以阿折地平片治疗。试验周期为10周, 包含2周清洗期和8周双盲治疗期。清洗期服用洗脱剂, 每天1次, 每次1片, 早餐后口服, 疗程为2周。双盲治疗期初始给予阿折地平片8mg或苯磺酸氨氯地平片5mg, 每天1次, 早餐后口服, 为期4周。如果第4周末时血压控制未达标 (SeDBP≥90mm Hg) , 剂量调整为给予阿折地平片16mg或苯磺酸氨氯地平片10mg, 每天1次, 早餐后口服, 为期4周。如果治疗第4周末血压控制达标 (SeDBP<90mm g) 则服用原剂量至研究结束 (8周末) 。所有患者分别于用药前和用药后8周时进行24h动态血压监测。

1.3 观察指标

用药前、后动态血压变化和降压谷峰比值 (T/P) 。动态血压指标包括:24h平均收缩压 (24hSBP) 、24h平均舒张压 (24hDBP) 、日间平均收缩压 (dSBP) 、日间平均舒张压 (dDBP) 、夜间平均舒张压 (nSBP) 和夜间平均收缩压 (nDBP) , 观察其全天、日间和夜间的降压达标情况。将24h分为12个2h时段, 计算每一时段的血压降低均值, 取最大降低值作为峰值;取服药间隔末2个小时的血压降低均值作为谷值。采用整体计算法:谷峰比值 (T/P) =降压谷值/降压峰值×100%。

1.4 统计学方法

数据管理采用EpiData 3.0, 采用双份独立输入, 核对无误后进行统计分析。采用SAS 9.2统计分析软件编程计算分析, 计量资料以$\overline{x}\pm s$表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 用药前、后动态血压

完成用药前、后2次动态血压监测的患者共62例, 每组各31例。2组一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。

24h动态血压监测分析结果显示, 2组患者用药后第8周24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP较治疗前明显下降, 差异均有统计学意义 (P<0.01) ;但2组间比较差异均无统计学意义 (P>0.05) 。见表2。

注:SBP=收缩压, DBP=舒张压

注:与用药前比较, *P<0.01

2.2 血压谷峰比值

通过整体计算法分析得出:2组收缩压和舒张压的谷峰比值 (T/P) 均大于50%, 符合美国食品和药物管理局 (FDA) 对于长效降压药物谷峰比值的要求, 见表3。

3讨论

降压药物作为唯一的高血压治疗方式, 其种类繁多, 钙拮抗剂是常用的种类之一, 能有效抑制钙离子经钙通道进入细胞, 通过松弛血管平滑肌, 减少末梢血管阻力, 达到降压的作用[6]。在临床用药中, 苯磺酸氨氯地平片是常用的治疗轻、中度原发性高血压的钙拮抗剂, 具有平稳、持久的降压作用, 并能显著减少心、脑血管事件, 保护靶器官[7]。阿折地平片是一种新型二氢吡啶钙拮抗剂, 在临床上是一种很有优势的长效降压药物, 具有选择性高、降压作用强而持久、对心脏影响小等优点[8]。其二氢吡啶环上的氨基使其具有高脂溶性, 易在血管平滑肌细胞膜上分布, 且在细胞膜上移动缓慢, 与钙离子通道结合与离解都较为缓慢。这就决定了其降压作用起效相对较快并持久, 又避免了降压作用过强过猛引起的反射性心动过速[9,10]。

大量临床研究表明, 阿折地平和苯磺酸氨氯地平均对轻、中度原发性高血压患者具有良好的疗效。本研究结果显示, 2组治疗8周后24h平均收缩压和舒张压 (24hSBP/DBP) 均较治疗前明显下降, 舒张压和收缩压均能达到血压控制目标, 且2组间比较无显著差异, 提示2种药物均具有长效的降压作用, 与国外临床研究结果一致。同时, 对日间 (dSBP/DBP) 和夜间 (nSBP/DBP) 的动态血压监测显示, 2组日间和夜间平均收缩压、舒张压也均能达到血压控制目标, 且2组间比较无显著差异, 提示2种药物都有助于维持人体血压的正常昼夜节律, 利于避免靶器官损害, 更好地预测心血管事件的发生[11]。

美国FDA推荐将谷峰比值作为评价药物降压长效性和平稳性的指标[12], 谷峰比值应>50%, 其意义在于可避免降压药物峰作用时血压过度下降, 而在谷作用时仍可保持其大部分的降压效应, 从而在24h内平稳降压。本研究经过计算分析, 2组的谷峰比值均符合FDA对于日服一次长效降压药物谷峰比值>50%的要求[1], 谷峰比值分析显示, 2种药物无论是对收缩压还是舒张压均有平稳的降压效果, 利于减少患者的血压波动。本研究的受试者均在早餐后服药, 这使得降压药物的峰效应与血压晨峰相对应, 有助于控制晨峰血压, 同时降压药物的谷效应在夜间, 从而避免了夜间血压大幅降低。

尼群地平片 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院136例高血压患者, 所有患者均为初诊病例, 且为1~2级高血压病不伴明显靶器官损害患者, 患者均无心、肾、肝功能不全以及合并有冠心病、高钾血症、糖尿病、二氢吡啶类钙离子拮抗剂禁忌证者, 将其分为国产苯磺酸氨氯地平组 (68例) 与进口苯磺酸氨氯地平组 (68例) , 国产苯磺酸氨氯地平组中男37例, 女31例, 年龄35~80岁, 平均年龄 (56.55±13.28) 岁, 高血压病程7~15年, 平均 (10.24±3.26) 年;进口苯磺酸氨氯地平组中男39例, 女29例, 年龄37~81岁, 平均年龄 (57.61±13.56) 岁, 高血压病程6~15年, 平均 (10.52±3.41) 年。两组患者年龄、性别、高血压病程等一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

所有患者在接受该次治疗前均停止服用其他降压药物至少两周, 所有患者均选择在每天上午7:00左右服药, 进口苯磺酸氨氯地平组患者给予进口苯磺酸氨氯地平 (商品名:络活喜) 治疗, 国产苯磺酸氨氯地平组采用国产苯磺酸氨氯地平片 (商品名:安内真) 治疗, 每次剂量均为5 mg, 每天口服1次。用药后24 h内监测患者的动态血压变化, 血压监测主要通过美国Spacelab无创动态血压检测仪进行, 其中将凌晨6:00至夜间22:00定为白昼, 每半小时测量血压一次, 将夜间22:00至第二天凌晨6:00定为夜间, 每1小时测量血压一次。

1.3 判定标准

观察两组患者的不良反应发生情况及治疗24 h平均血压变化、24 h平均收缩压变异性、24 h平均舒张压变异性[1,2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS.18.0统计软件对该研究数据进行分析, 计数资料采用χ2检验, 计量资料采用±s表示, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

国产苯磺酸氨氯地平组与进口苯磺酸氨氯地平组不良反应发生率比较无明显差异 (P>0.05) , 见表1, 两组患者治疗24 h平均血压变化、24 h平均收缩压变异性、24 h平均舒张压变异性比较有明显差异 (P<0.05) , 见表2。

3 讨论

国产苯磺酸氨氯地平是临床上治疗高血压的常用药物, 并具有良好的血压控制效果[3]。现代药理学研究表明, 苯磺酸氨氯地平片是苯磺酸氨氯地平的制剂, 该药物属于一类二氢吡啶类钙通道拮抗剂, 目前在心绞痛、高血压等病症治疗中得到广泛的应用。药物可以单独使用, 也可以与其他药物配伍联用。苯磺酸氨氯地平的药理作用主要是通过对钙离子通过“慢”通道产生阻滞作用, 以阻止其流入血管平滑肌细胞, 从而引发血管舒张效应, 最终达到良好的降压效果[4]。同时, 苯磺酸氨氯地平能够有效促进力学效应, 从而发挥较强的遏制血管壁重塑作用。相关临床资料称, 即使高血压患者长期使用苯磺酸氨氯地平也不会导致心率或血浆儿茶酚胺出现明显的变化, 同时可以获得较平稳的降压效果。国外某医学研究机构表明, 与其他同类的钙通道阻滞剂相比, 苯磺酸氨氯地平片能够更加提高降压效果, 并能够获得较高的生物利用度等多种优势, 是一种治疗高血压的安全、有效药物。归纳起来, 高血压患者治疗中应用苯磺酸氨氯地平的作用机制主要表现为以下三个方面: (1) 药物能够有效降低血压水平, 特别是脉压和收缩压; (2) 苯磺酸氨氯地平能够促进血管内皮功能改善; (3) 苯磺酸氨氯地平具有较强的抗动脉粥样硬化作用[4]。目前临床上也有报道称苯磺酸氨氯地平不仅具有良好的降压效果, 同时还可以逆转左室肥厚, 这一结论也已被国内外许多研究证实。

该研究主要对我院的136例高血压患者进行了研究分析, 结果显示, 国产苯磺酸氨氯地平组与进口苯磺酸氨氯地平组不良反应发生率比较无明显差异, 两组患者治疗24 h的平均血压变化、24 h平均收缩压变异性、24 h平均舒张压变异性比较具有明显差异, 国产苯磺酸氨氯地平组患者的血压控制水平明显优于进口苯磺酸氨氯地平组, 由此表明, 国产苯磺酸氨氯地平片治疗高血压具有良好的临床疗效。

参考文献

[1]李鸿民.认知行为情志疗法对国产苯磺酸氨氯地平片治疗高血压患者生存质量及血压水平的影响[J].中国药业, 2014, 15:81-83.

[2]徐林莉.国产苯磺酸氨氯地平片治疗老年性高血压76例临床分析[J].实用心脑肺血管病杂志, 2010, 5:602-603.

[3]张文辉.国产苯磺酸氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压病有效性和安全性临床研究[D].吉林大学, 2013.

尼群地平片 篇9

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我科自2010年2月—2012年2月收治的112例原发性高血压患者, 其中男58例, 女54例, 年龄40岁~71岁 (50.5岁±8.8岁) , 所有患者符合WHO原发性高血压诊断标准[1]。将112例患者随机分为研究组和对照组, 每组各56例, 两组患者性别、年龄差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组口服硝苯地平控释片 (国药准字J20040031, 拜耳医药保健有限公司生产) , 1片/次, 1次/日。研究组口服苯磺酸氨氯地平片 (国药准字H20020390, 苏州东瑞制药有限公司生产) , 1片/次, 1次/日。两组患者均治疗4周后测量血压。

1.3 观察指标

对两组患者治疗前及治疗后分别进行血压测量, 测定时间均固定在每日09:00左右, 测量2次取平均值[2]。观察两组患者治疗过程中药物不良反应发生情况。

1.4 疗效评定标准

显效:治疗后舒张压下降≥10 mmHg (1mmHg=0.133kPa) 并降至正常或下降≥20 mmHg;有效:舒张压下降未达10 mmHg, 但已达到正常范围或较治疗前下降10mmHg~19 mmHg或收缩期血压下降20 mmHg以上;无效:治疗前后血压未见明显为下降或下降未达到有效标准。

1.5 统计学处理

采用SPSS15.0进行χ2检验和t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后血压改善情况 (见表1)

mmHg

2.2 两组患者临床降压疗效比较 (见表2)

例 (%)

2.3 两组不良反应发生情况

研究组出现不良反应3例, 其中面红1例, 头晕1例, 轻度头痛1例;对照组出现不良反应10例, 其中头痛3例, 头晕2例, 头痛伴面部潮红2例, 心悸1例, 踝部水肿2例。研究组不良反应发生率 (5.36%) 明显低于对照组 (17.86%) , 差异有统计学意义 (χ2=4.26, P<0.05) 。

3 讨论

高血压作为最主要的心血管危险因素之一, 其患病率和致死率呈逐年升高趋势。早期发现和干预血管病变, 评估危险因素, 对于心血管疾病的“上游防治”具有重要意义[3]。原发性高血压的药物治疗以钙拮抗剂为主, 其代表药物主要有拜新同、氨氯地平等。拜新同是1、4二氢吡啶类钙离子拮抗剂, 主要通过减少钙离子经过钙通道进入细胞而起到降低血管平滑肌外部阻力的效果。苯磺酸氨氯地平片是一类长效二氢吡啶类降压药物, 为第三代钙离子拮抗剂, 其抑制钙诱导的主动脉收缩作用是硝苯地平的2倍。本研究结果显示拜新同与苯磺酸氨氯地平片均能显著降压, 但是苯磺酸氨氯地平片除了具有较好的降压效果和依从性, 其不良反应发生率较拜新同低。

摘要：目的 比较硝苯地平控释片 (拜新同) 与苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效及不良反应。方法 将112例原发性高血压患者随机分为研究组和对照组, 其中对照组采用拜新同治疗, 研究组采用氨氯地平治疗, 比较两种药物治疗的临床疗效及不良反应。结果 两组治疗后收缩压及舒张压比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。研究组临床降压疗效总有效率92.86%, 对照组为85.71%, 两组比较差异无统计学意义 (χ2=1.49, P>0.05) 。研究组的不良反应发生率 (5.36%) 明显低于对照组 (17.86%) , 差异有统计学意义 (χ2=4.26, P<0.05) 。结论 拜新同与苯磺酸氨氯地平片均能显著降压, 但是苯碘酸氨氯地平片除具有较好的降压效果和依从性, 其不良反应发生率较拜新同低。

关键词：原发性高血压,硝苯地平控释片,苯磺酸氨氯地平片

参考文献

[1]刘茜.拜新同对高血压患者血压变异性及微量尿蛋白的影响[J].海南医学, 2011, 22 (3) :80-82.

[2]韩梅.海捷亚与拜新同治疗原发性高血压疗效比较及对肾功能的影响[J].临床医学, 2009, 29 (1) :35-37.

缬沙坦氨氯地平片的稳定性研究 篇10

我国高血压防治指南强调, 早期强效降压是血压达标的关键, 能使患者最大限度地减少心血管事件和死亡的风险。联合治疗是目前降压治疗的重要策略。国际知名心血管专家、英国的Bryan Williams教授指出, 联合治疗的优势在于:药物作用机制互补、因药效动力学变化使作用时间更长、较各单药治疗疗效增加、患者血压可更快达标且临床和代谢的不良反应减少。缬沙坦和氨氯地平分别为世界销量第一的血管紧张素受体拮抗剂 (ARB) 和世界销量第一的钙离子通道阻滞剂 (CCB) , 缬沙坦氨氯地平片是瑞士诺华制药公司研发的全球首个ARB/CCB复方制剂。国内有很多医院和医生采用缬沙坦和氨氯地平联合治疗高血压病患者的临床研究, 据国内外相关文献报道, 现已经证明复方片剂组的血压控制率显著优于其两种成分 (氨氯地平5mg或缬沙坦80mg) 单药的治疗, 并能够降低服药剂量, 减少踝部水肿等不良反应的发生率[1,2]。此外, 苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦能有效治疗成年人中、重度高血压[3], 且具有良好的安全性和耐受性[4]。

为考察缬沙坦氨氯地平片的稳定性, 我们应用加速试验6个月和长期试验24个月, 考察其外观性状、重量变化、含量、有关物质和溶出度的变化, 确定缬沙坦氨氯地平片的有效期。

1 试验材料及设备

取连续试生产的三批样品, 规格为:每片含80mg缬沙坦和5mg氨氯地平, 批号分别为:20100706、20100707、20100708。对照产品批号:S0034。设备:恒温箱, 有液晶显示的层析柜;液相色谱仪 (安捷伦1260) ;溶出仪 (天大天发科技有限公司RC12A) 。

2 试验方法及结果

2.1 加速试验。

将本品三批样品采用双铝泡罩包装, 分别置于40℃±2℃/RH75%±5%的恒温、恒湿箱内贮存六个月, 分别取样检查, 结果见表1。

2.2 长期试验.

将本品三批样品在25℃±2℃/RH60%±10%条件下放置, 分别取样测定。结果见表2。

3 结论

经加速试验、长期试验考察, 结果表明:本品加速 (40℃±2℃/RH75%±5%) 六个月下放置, 有关物质中各已知杂质均未检出, 最大单一杂质没有明显增加, 未知杂质总和有所增加, 但都在合格范围内, 其他各项指标无显著变化, 长期试验 (25℃±2℃/RH60%±10%) 考察二十四个月, 有关物质中各已知杂质均未检出, 最大单一杂质和未知杂质总和均无明显增加, 其他各项指标也均无明显变化。

与进口原研产品进行了加速试验稳定性的对比研究, 结果表明, 各已知杂质均未检出;在本品制剂中含有两个未知杂质, 进口原研产品中含有一个未知杂质, 均为缬沙坦原料中带有的杂质, 在影响因素试验、加速试验过程中均未增加;在自制产品和进口原研产品中均含有一个相对保留时间约为1.88的未知杂质, 在加速试验六个月过程中逐渐增加。通过以上试验的结果表明, 自制产品与进口原研产品的稳定性基本相当, 杂质谱和杂质量均基本相同。

摘要：目的:通过考察缬沙坦氨氯地平片的稳定性, 确定其有效期。方法:在不同温度、湿度和时间下, 取样检测其外观性状、重量变化、含量、有关物质和溶出度的变化。结论:通过检测结果确定缬沙坦氨氯地平片在不同温度、湿度条件下贮存的有效期。

关键词：缬沙坦氨氯地平,稳定性,加速试验,长期试验

参考文献

[1]Philipp T, Smith TR, Glazer R, et al.Two multicenter, 8-week, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group studies evaluating the efficacy and tolerability of Amlodipine and Valsartan in combination and as monotherapy in adult patients with mild to moderate essential hypertension[J].Clinical Therapeutics, 2007, 29 (4) :563-580.

[2]Smith TR, Philipp T, Vaissc B, et a1.Amlodipine and valsartan combined and as monotherapy in stage 2, elderly, and black hypertensive patients:subgroup analyses of 2 randomized, placebocontrolled studies[J].Clin Hypertension, 2007, 9 (5) :355-364.

[3]符允衡, 林波.氨氯地平联合缬沙坦治疗成年人中、重度高血压疗效观察[J].医护论坛, 2009, 6 (27) :147-148.

尼群地平片 篇11

资料与方法

2011年6月-2014年6月收治高血压患者100例, 所有患者均经过临床全面检查得以确诊, 按照随机的方式将其列入观察组与对照组, 各50例。对照组男25例, 女25例, 年龄40~86岁, 平均61.5岁, 病程3~17年, 平均10.3年, 1级、2级、3级患者分别为17例、23例、10例;观察组男24例, 女26例, 年龄41~88岁, 平均61.7岁, 病程2~16年, 平均10.1年, 其中1级、2级、3级患者分别为18例、22例、10例。两组患者的基本资料如性别、平均年龄以及病程等相比, 差异不具有统计学意义 (P>0.05) , 因此, 可进行组间对比研究。

病例选入标准:①所有患者均未合并有其他严重的内科疾病, 如心、肝、肾功能性损伤或者衰竭等;②在参与本次研究前2~3周内未接受过相应药物治疗;③对本研究所使用药物无既往过敏史;④非妊娠期或者哺乳期患者。

方法:观察组使用5 mg苯磺酸氨氯地平片进行临床治疗, 1次/d, 饭后口服[2];对照组则使用5 mg缬沙坦氨氯地平片进行临床治疗, 1次/d, 饭前服用。两组患者均连续治疗5周[3]。

观察指标:观察并记录两组患者的治疗有效率以及治疗前后的收缩压和舒张压变化情况。

疗效判定标准:①痊愈:患者的临床症状和体征均完全消失, 收缩压和舒张压均恢复正常;②显效:患者的临床症状和体征均基本消失, 收缩压和舒张压均有明显改善;③好转:患者的临床症状、体征以及各项指标均有一定改善;④无效:患者的临床症状和体征等均无任何明显变化或者加重[3]。

统计学分析:本研究使用SPSS 19.0统计软件对研究所得资料进行整理并分析, 使用 (±s) 表示计量资料, 分别用t和χ2对组间对比和计数资料进行检验, 若P<0.05, 则比较差异有统计学意义。

结果

两组患者的治疗有效率比较:观察组的治疗有效率94%, 对照组的治疗有效率78%。观察组的治疗有效率要显著高于对照组, 比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

治疗前后两组患者的收缩压和舒张压的比较:治疗前两组患者的收缩压与舒张压相比, 比较差异无统计学意义 (P>0.05) ;治疗后两组患者的上述指标均有一定改善, 但是, 观察组的改善情况要显著优于对照组, 比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

讨论

近年来, 由于我国社会经济的发展和人民生活水平的提高以及生活方式的不断变化, 我国高血压患者的人数呈现出不断增加的趋势, 发病人群也日益年轻化。在临床治疗高血压中, 药物疗法最为常用, β受体阻断剂和钙离子拮抗剂以及利尿剂等均为常用的有效药物。近年来, 有研究发现, 在各种钙离子拮抗剂中, 苯磺酸氨氯地平片的治疗效果最为显著, 能够有效地改善患者的收缩压和舒张压, 有助于实现控制血压的治疗目的[4]。

摘要：目的:观察并分析苯磺酸氨氯地平片在社区高血压临床治疗中的应用价值。方法:2011年6月-2014年6月收治高血压患者100例, 按照随机的方式将其分为观察组与对照组, 各50例。观察组使用苯磺酸氨氯地平片治疗, 对照组则应用缬沙坦氨氯地平片治疗。治疗5周后, 对比分析两组治疗有效率和治疗前后的收缩压和舒张压的变化情况。结果:治疗前两组患者的收缩压以及舒张压相比, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;治疗后观察组的收缩压和舒张压的改善情况及治疗有效率均要显著优于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论:在社区高血压的临床治疗中, 苯磺酸氨氯地平片能够显著地缓解患者的临床症状, 改善各项指标, 有助于促进患者早日康复。

关键词：苯磺酸氨氯地平片,社区高血压,临床价值

参考文献

[1]李艳, 李俊, 王松, 等.苯磺酸氨氯地平片 (络活喜) 对高龄高血压患者肾功能的保护作用[J].中国现代药物应用, 2012, 6 (13) :93-94.

[2]崔敏, 王明生, 王河, 等.不同降压药物对高血压的临床治疗效果观察[J].中国实用医药, 2012, 7 (31) :148-149.

[3]李彩凤.氨氯地平 (络活喜) 治疗顽固性高血压病临床观察[J].中国保健营养 (上旬刊) , 2013, 23 (3) :1403.