EB

EB（精选12篇）

EB 篇1

摘要：目的 探讨小儿EB病毒感染相关疾病的临床特征, 以尽早明确诊断, 避免误诊。方法回顾性分析112例EB病毒感染患儿的临床特点。结果 首发表现发热75例 (67.0%) , 咳喘12例 (10.7%) , 眼睑浮肿10例 (8.9%) , 颈部淋巴结肿大5例 (4.5%) , 皮疹6例 (5.4%) , 腹痛4例 (3.6%) 。所有患儿经临床对症治疗, 98例痊愈, 14例好转, 未发生无效或死亡病例, 所有患儿均顺利出院。结论 小儿EB病毒感染起病时症状多种多样, 可累及到全身多个系统, 诊断上需综合全面分析, 以便早期明确诊断。

关键词：EB病毒,传染性单核细胞增多症,临床特点

EB病毒 (简称EBV) 是Epstein Barr Virus病毒简称, 首先由非洲淋巴瘤细胞培养中发现, 属疱疹病毒, 是传染性单核细胞增多症主要病原菌[1]。EB病毒感染是儿科中较常见的病毒感染性疾病, 本病可累及多个系统, 且临床表现复杂、轻重缓急不一, 给早期临床诊断带来很大困难, 易漏诊、误诊。现对本院收治的112例EB病毒感染患儿临床特点进行回顾性分析研究, 以加深对此病认识, 做到早期诊断, 合理治疗。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院儿科2012年4月~2014年4月收治的112例EB病感染患儿作为研究对象, 所有患儿均符合EB病毒感染诊断标准[2]。男64例, 女48例, 年龄在3个月~8岁之间, 平均年龄 (2.1±1.2) 岁, 其中≤1岁5例, 1~2岁15例, 2~6岁70例, 6~8岁22例。首发症状:发热75例, 咳喘12例, 颈部淋巴结肿大5例, 眼睑浮肿10例, 腹痛4例, 皮疹6例。其他临床表现:所有患儿均有咽部充血表现, 99例有扁桃体肿大表现 (其中39例扁桃体上有分泌物) , 咳嗽32例, 咽部疼痛30例, 淋巴结肿大52例, 以颈部淋巴结为主, 乏力、胸闷、气短16例, 肝、脾增大30例。

1.2 实验室检查

血常规检查显示:WBC (白细胞计数) >10×109/L为100例, 淋巴细胞所占百分比>0.5者80例, 查出异型淋巴细胞36例, 其中>26%的14例;血红蛋白<110 g/L的22例;血小板计数<100×109/L的16例, 血小板计数>300×109/L的10例;尿常规:尿蛋白定性 (PRO) 阳性共13例;AST升高45例, ALT升高35例;CK升高40例, CK-MB升高21例;ESR增快76例, CRP升高35例。

其中60例进行了腹部B超检查, 结果显示有40例检出腹部淋巴结肿大。所有患儿均行胸部X线片检查, 结果显示50例存在肺纹理增粗, 9例检出支气管肺炎。18例进行心电图检查显示有6例出现T波改变。所有患儿均行EB病毒抗体检测, EB病毒抗体检测采用PCR (聚合酶链式反应) 法, FQ-PCR值>103拷贝/ml, 则判定为阳性。

1.3 治疗方法

所有患儿均常规应用抗生素进行抗感染治疗, 其中84例患儿加用更昔洛韦注射液, 用药剂量为5~10mg/kg, 2次/d, 持续治疗1~2周, 另外28例加用阿昔洛韦注射液, 用药剂量为10 mg/kg, 1次/d, 持续治疗5~10 d。

2 结果

首诊, 有60例被诊断为上呼吸道感染, 20例判定为支气管炎, 8例诊断为肺炎, 13例判定为淋巴结炎, 11例疑似肾炎。后经实验室相关检查, 10例最终被诊断为传染性单核细胞增多症, 102例确诊为EB病毒感染, 其中21例合并支气管炎, 12例合并肺炎, 8例合并心肌损害, 7例合并肝功能损害, 1例合并急性免疫性血小板减少症, 3例合并贫血, 2例合并腹部淋巴结炎。所有患儿经临床对症治疗, 98例痊愈, 14例好转, 未发生无效或死亡病例, 所有患儿均顺利出院。

3 讨论

EB病毒是疱疹病毒的亚科类型, 其感染对象主要为B细胞, 人体在感染该病毒后, 全身多个系统均可受累, 临床症状可轻亦可重, 且临床表现复杂多样[3]。据相关统计资料显示[4], 全球成年人群中感染过EB病毒者超过90%。幼儿是EB病毒感染的多发人群, 我国5岁以下幼儿的EB感染率在90%以上。在本次研究中, 112例患儿中, 学龄前儿童 (<6岁) 共有90例, 占80.4%, 这与国内相关文献报道结果基本一致。

对于EB病毒感染, 临床医师在临床诊断过程中应根据患儿的病史、症状、体征及化验检查结果进行综合分析, 尽量找出病因, 予以准确诊断。

参考文献

[1]彭文伟.现代感染性疾病与传染病学.北京科学出版社, 2000:563.

[2]段红梅, 谢正德, 申昆玲.慢性活动性EB病毒感染的研究进展.临床儿科杂志, 2007, 25 (2) :153-156.

[3]黄志卓, 谢正德, 闫静, 等.EB病毒相关噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患儿的EB病毒感染特征.实用儿科临床杂志, 2012 (3) :181-183.

[4]王彩丽.儿童EB病毒感染相关疾病临床研究.内蒙古中医药, 2014, 33 (1) :89.

EB 篇2

一、关于美国投资移民/美国EB-5移民

美国投资移民是美国新移民法中职业移民项的第五类优先移民EB5”(Employment Based Fifth Preference)移民签证，有关投资移民的法律是于1991年生效实施。

美国政府并于 1993 年在 EB-5 移民法规中特别增设了一种“地区中心移民方案”(Regional Center Pilot Program), 将移民申请条件中对“须直接创造十个就业机会”的规定放宽为“直接或间接创造十个就业机会”。使EB-5 成为美国所有移民类别中，申请核准时间最短、资格条件限制最少的一条便捷通道。为了使投资移民可以更为吸引投资者，1996年开始，移民局放松了不少条件，投资的方式和聘用工人的计算方式等，使投资者可以透过美国现有的投资基金进行投资，可以用借款的方式减少真正投资的数额等。

二、美国投资移民的申请人条件/美国投资移民申请条件和要求/什么样的人可以申请EB-5?美国EB-5投资移民的申请条件

EB5对申请人的资格条件制定得相当宽松，投资人无须受任何商业背景、年龄、教育程度以及语言能力的条件限制，只要证明其投资资金的来源合法即可。而且此资金不要求要通过自己经营企业所得，也可以是继承或者赠与。此移民类别的特色是“全家移民”，即投资人、其配偶和未满21岁之未婚子女均可以同时申请移民。

(1)投资人必须年满 21 岁

(2)投资人不必有任何学历，经商或工作经验的背景

(3)投资人必须拥有50万美金的资产证明(不须由申请人本身累积取得，赠与、继承等方式亦都可以，但必须是取自合法正当的途径。)

(4)投资人必须已经或正积极投入规定的投资金额

(5)投资人身体健康，无犯罪记录

申请美国EB-5投资移民的具体要求有：

(1)建立一个新的商业企业;或购买一个现有的企业，加以改造或重组以成为一个新的商业企业;或扩大原有的企业使其净资产和雇佣人员达到原来的140%，或投资使一个困难企业，就是过去一到两年中净资产减值20%的企业，保住现存所有雇员的职位。投资必须用真实资金，包括现金，机器设备，存货，及其它财产。如果是用银行贷款投资，必须是用投资人本人的私人财产作?抵押而得到的贷款。投资人与投资的企业之间的债券，票据，或借款等都不是投资。如果投资人和投资企业之间有任何承诺保证投资能够收回或获利的，都不算为投资。

(2)投资额要达到一百万美元。在某些特定地区可以投资50万美元，这些特定地区是指达到美国全国失业率1.5倍的地区或某些特定的农村地区。

(3)为不少于10个美国公民或绿卡持有人创造全职的就业机会。移民法对投资移民中“全职员工”的定义是一星期至少工作超过35个小时的员工。如果投资一个在过去一到两年中净资产减值20%的困难企业，要在随后的至少两年内保住所有的现有雇员的职位。

三、美国EB-5投资移民可以投资的企业类型有哪些?

(A)新的商业企业的投资，包括创新企业或重组旧企业。

(B)扩张现有的企业，可以投资或注资以增加资产或员工四成以上，也就是注资后，资产或员工人数，都为原有规模的一点四倍。

(C)困难企业之投资，企业在注资之前的12到14个月，损失了资产价值的五分之一。

美国投资移民是投资及实际的经营及投资，但投资者不需要有任何经营的经验或教育程度，唯一的条件就是有足够的资金。

新企业必须保证能至少运行两年以上，如果新企业连续亏损难以维持二年，投资人可能会得不到移民绿卡。

四、美国投资移民EB-5的局限性和弊端?

第一，在美国投资和申请永久居留身份后，该投资者在世界上其他地方的收入也必须在美国纳税，这是许多人所不愿接受的。

第二，投资人不能先申请移民签证而后投资，而是在确实进行了投资之后才能申请签证。即使移民局很快批准其投资移民的申请，只是一个有条件限制的临时绿卡。两年之后，移民局对其投资项目进行考查，合格者方能将临时绿卡转为永久绿卡，倘若投资人在这两年中投资失败，投资人不仅丧失了大笔资金，而且还可能丧失永久居留权身份。

五、美国EB-5投资移民项目有哪些?EB-5项目分类

按照EB-5投资项目的目的划分：

移民型项目(以资金安全为基础，以移民为目的)

美国的投资移民申请人大都是以移民为最终目的，并不是为了通过投资追求未来的超额利润，大家在意的是顺利移民和投资款项的安全。因此，以宾州、南州为代表的这些项目，都是以借贷主体的运作模式，并附有大额的投资担保物。这和美国投资移民申请人的目标相一致，同时也是这两个州的几大项目获得中国投资者高度认可的重要原因。

融资型项目(以移民为卖点，以融资为目的)

美国EB-5项目的大热自然免不了有人进来浑水摸鱼。EB-5慢慢出现了一些借机融资的项目。从金融危机中逐步复苏的美国经济，对海外热钱的渴望异常强烈，这也使得越来越多的美国企业推出名目繁多的投资项目。从投资移民申请人的利益角度看，这些项目从实质上来说，更侧重“融资”，而非“移民”。

这一类项目中，投资人将资金注入到美国本土企业，通过一定周期的运作，有可能会获得一定的利润回报(当然也有可能亏损)。

孩子常发热:警惕EB病毒感染 篇3

EB病毒是一种很常见的接触传染性病毒，1964年，科学家Epstein和Barr将非洲儿童淋巴瘤细胞通过体外悬浮培养而建株，并在建株细胞涂片中用电镜观察到疱疹病毒颗粒，故名EB病毒。流行病学调查发现，人群中超过70%的人都曾感染过此病毒，但一般不会引起任何不适症状，只有检查血液时才会发现EBV抗体。

特殊类型EB病毒感染可能与孩子自身免疫系统缺陷有关。也就是说，当身体抵抗力下降，或自身免疫缺陷时，就可能产生疾病症状，比如发热、咽喉炎、肝脾淋巴结肿大、外周血淋巴细胞显著增多等，临床上称之为“单核细胞增多症”，是一种急性自限性传染病。

接吻最容易传播EB病毒

EB病毒在国外又被称为“接吻病毒”，会经过密切接触感染，可以慢性化并影响人体免疫功能。EB病毒感染人体后，可在咽部上皮细胞内长期存在，繁殖并释放病毒至唾液内，排毒时限可长达数月。飞沫也可以传播病毒，比如旁边有感染者咳嗽，吸入飞沫后可能被传染。EB病毒还可经输血传播和性接触传播。

有资料报道，我国3~5岁儿童EB病毒抗体阳性率达90%以上。这可能与大人们喜欢对宝宝又亲又抱有关；还有老人喜欢把食物咀嚼后给小宝宝吃，在亲吻和不当喂食过程中，将病毒传染给孩子。大部分儿童感染后无明显症状，表现为轻症咽炎和上呼吸道感染，医生会作为感冒处理，如果没有并发症发生，一般1~2周就会痊愈。

依据EB病毒主要是通过唾液传染的特点，应养成良好的个人卫生习惯，禁止随地吐痰，朋友、家人聚餐提倡使用公筷。由于儿童期最容易感染EB病毒，严禁口对口喂养婴儿，别把咀嚼过的食物给孩子吃。有条件者可以考虑预防接种EB病毒疫苗。

EB感染還可能引起严重病变

感染EB病毒除了会引起儿童发病外，让人比较担心的是EB病毒和与黏膜相关的病变有联系。比如鼻咽癌就是和EB病毒密切相关的恶性肿瘤。但是EB病毒抗体阳性并不等于是鼻咽癌，因为鼻咽癌的发生与遗传、EB病毒感染、环境促癌致癌物和自身免疫力等多种因素有关，EB病毒的存在只是诱因之一。

一些妇科的黏膜病变，如宫颈炎也与EB病毒密切相关。此外，病毒长期潜伏体内，可能影响免疫功能，特别是有自身免疫缺陷的人群，容易出现喉咙疼痛、发烧、颈淋巴腺肿大、全身疼痛、身体倦怠等类似感冒的症状，但程度比感冒重些；而且这些症状与艾滋病感染的急性期症状很像，再加上心理因素，因而有所谓“阴滋病”的说法。

EB 篇4

1 小儿EB病毒感染流行病学

小儿感染EB病毒后, 多无明显临床表现, 特别是年龄<6岁患儿的常以轻型、隐性发病, 约50%原发性EB感染患儿表现出传染性单核细胞增生症。据报道, 小儿EB病毒感染和当前社会经济状态密切相关[4]。随着社会经济水平的发展, 日本某城市5~9岁小儿EB病毒感染阳性率逐渐降低。我国流行病学研究资料表明, EB病毒感染患儿3~5岁时, 其血清EB病毒感染阳性率是80.7%~100.0%, 10岁时其阳性率转化成100.0%[4]。近年来, 随着我国经济水平的发展, 小儿EB病毒感染年龄出现变化, 但目前尚需进一步探讨。

2 小儿EB病毒感染相关疾病

2.1 传染性单核细胞增生症

在发达国家, 约95%成年人存在EB病毒感染史, 其中50%患者在1~5岁时发病。在我国, 学龄前、学龄期小儿是传染性单核细胞增生症的高发人群, 以咽峡炎、发热、淋巴结肿大为主要临床表现。EB病毒感染包括6种抗原成分, 即补体结合抗原 (又称可溶性抗原S) 、膜抗原 (VCR) 、膜壳抗原、EB病毒核抗原 (NA) 、早期抗原 (EA) 及淋巴细胞检测的膜抗原 (LYDMA) 。EB病毒进入小儿体内后, 由于其B细胞表面具有EB病毒受体, 因而最先受累, EB病毒感染至急性期时, 淋巴细胞与EB病毒比例达100:1, 而B淋巴细胞能够长期携带EB病毒, 而此时EB病毒无自我复制功能, 因而可有效规避机体免疫系统的识别、清除, 致使小儿长期维持EB病毒感染潜伏的状态。小儿处于EB病毒急性感染期时, 因EB病毒已进入B细胞, 其抗原性质发生变化, 可诱发T细胞的强烈反应[5]。与体液免疫相比, 细胞免疫在传染性单核细胞增生症的临床控制中作用重大。而在传染性单核细胞增生症后期, 人体内白细胞抗原所限制的非特异性细胞毒T细胞, 可特异性破坏被EB病毒感染的细胞。

非特异性细胞毒T细胞主要临床症状是淋巴结肿大、发热、肝脾大等, 10%患儿出现皮疹, 极少数患儿伴神经系统疾病, 以周围神经炎、脑膜炎为主, 且可能合并血液系统、神经系统和感染等疾病, 治疗后多数患儿预后良好。严海燕等[6]认为, 传染性单核细胞增生症属自限性疾病, 治疗过程中无需采取抗病毒药物。然而, 当患儿伴严重合并症时, 需予以伐昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒药物治疗, 部分医师采用丙种球蛋白进行治疗。病情严重者可采用激素治疗。传染性单核细胞增生症患儿病死率较低, 而患儿多病死于脑膜炎、脾破裂等并发症。

2.2 慢性活动性EB病毒感染

慢性活动性EB病毒感染在亚洲国家较常见, 尤其是日本。慢性活动性EB病毒感染可发生于任意年龄段, 年龄<12岁儿童为其高发人群, 不存在性别差异。郝良纯等[7]研究显示, 年龄>8岁患儿预后较好。慢性活动性EB病毒感染患儿病程一般在6个月以上, 主要临床表现为发热、血小板计数减少、肝功能异常、肝脾大、淋巴结病、皮疹等, 部分患儿出现类似蚊虫叮咬后的局部皮肤红斑、溃疡等症状, 极少数患儿具有视网膜炎、腹泻症状。

王丽等[8]研究结果显示, 慢性活动性EB病毒感染患儿体内存在大量EB病毒复制, 其效应记忆T细胞和T淋巴细胞亚群CD4+、自然杀伤细胞等初始化细胞明显减少, 可见慢性活动性EB病毒感染致病机制内不仅有体液免疫紊乱参与, 同时还与细胞免疫功能紊乱有关。冯敏贤等[9]指出, 目前许多国家与地区仍沿用20世纪80年代末Straus制定的慢性活动性EB病毒感染诊断标准: (1) 慢性活动性EB病毒感染症状持续6个月以上, EB病毒抗体滴度显示异常; (2) 多脏器受累, 引发间质性肺炎、视网膜炎、淋巴结炎等; (3) 外周血与受损组织检测出EB病毒DNA。郭予雄等[10]研究提出了改进之前慢性活动性EB病毒感染诊断标准的建议, 表示只要抗EB病毒抗体升高、早期抗原 (EA) /免疫球蛋白G (Ig G) ≥1∶160、EB病毒衣壳抗原 (VCA) /Ig G≥1∶640即可, 无需病程超过6个月, 且该研究建议辅以免疫学、组织病理学检测。

目前, 临床上对于慢性活动性EB病毒感染的治疗尚无标准方案, 干扰素、阿昔洛韦等抗病毒药物的治疗疗效不甚理想, 而合并白血病或淋巴瘤患者可行常规化疗。

2.3 EB病毒相关淋巴组织细胞增生症

嗜血细胞综合征又称嗜血细胞性淋巴组织细胞增多症, 是一种因巨噬细胞活化异常而吞噬大量血细胞为病理特征的严重病症, 临床上较为罕见。EB病毒原发感染、EB病毒感染均可诱发嗜血细胞综合征, 其中大部分嗜血细胞综合征是因EB病毒感染再度激活导致。王颖超等[11]研究表明, 嗜血细胞综合征患儿体内EB病毒DNA载量高于传染性单核细胞增生症。急性期传染性单核细胞增生症患儿外周血单核细胞内EB病毒DNA载量明显升高, 因而EB病毒DNA载量较高的传染性单核细胞增生症患儿进展成嗜血细胞综合征的可能性较大, 在临床治疗中应注意随诊。嗜血细胞性淋巴组织细胞增多症患儿的EB病毒感染对象包括自然杀伤细胞、T淋巴细胞亚群CD8+, 其中CD8+感染EB病毒后会出现异常活化、增生现象。自然杀伤细胞、细胞毒性T淋巴细胞 (CTL) 感染EB病毒后功能明显变化, 无法及时清除易被感染的靶细胞, 导致抗原刺激长期存在、T淋巴细胞增殖过度, 从而产生大量的细胞因子。而活化T细胞所产生的干扰素-γ, 可导致巨噬细胞活化, 并释放大量白介素12受体等, 诱发严重细胞因子血症和组织细胞增生, 致使多脏器、多系统受累。

嗜血细胞性淋巴组织细胞增多症的诊断标准: (1) 经基因检测确诊; (2) 三酰甘油>3mmol/L, 或高于同龄患儿3个标准差; (3) 脾脏大; (4) 2~3系血细胞计数减少; (5) 取骨髓、脾、肝活检可见嗜血细胞; (6) 血清铁蛋白>500μg/L。

2.4 EB病毒相关淋巴瘤

EB病毒感染和小儿淋巴瘤发生密切相关, 而不同环境、地理、年龄、种族、经济和EB病毒相关淋巴瘤产生具有差异[12]。地方性Burkitt淋巴瘤最为常见, 也是人类最早证实的与EB病毒感染相关的肿瘤。肖莉等[13]研究显示, 中非地区的地方性Burkitt淋巴瘤好发于3~12岁人群, 且地理位置处于北纬10°到南纬10°, 表明EB病毒相关淋巴瘤的产生与气候相关。郑晓丹等[14]研究表明, 在我国南海地区、中部, 淋巴瘤发病率、病死率较内地高, 其发病年龄曲线表现为单峰型, EB病毒相关淋巴瘤发病率低于欧美国家。另外, 在小儿EB病毒感染相关淋巴瘤中, 最常见的肿瘤类型为混合细胞型淋巴瘤, 其次为结节硬化型、淋巴细胞消减型。

目前, 检测EB病毒感染的方式较多, 其中免疫组化法可检测出EB病毒潜在的基因编码产物, 即潜伏膜蛋白[15];原位杂交法可检测出EBER, 反映EB病毒DNA转录情况, 为EB病毒感染临床检测的敏感指标。而聚合酶链式反应 (PCR) 是检测EB病毒相关淋巴瘤的最敏感方式, 可检测出EB病毒DNA, 易出现假阳性或假阴性。

3 小结

EB 篇5

现金收入

现金收入可以来自申请人以及配偶的收入，包括工资、奖金、佣金等。现金收入可以在申请人的简历或雇主推荐信，资产来源声明中体现，需列明年薪或月薪。能够说明资金收入的交税记录，银行记录，没有具体的文件清单，但交叉印证资金来源最有说服力。

现金收入还可以来自 投资收入，股票分红、利润分红，或出让股份的盈利：要证明这部分收入来源，应该提供申请人对投资合法拥有的所有权证明，例如股份证明，购买或出售股权的凭证等。也可以从出售物业或投资获得现金，其合法的收入可有效证明其资金来源。

如果申请人是接受父母或亲友的赠与作为EB-5投资，那就需要证明赠与人的收入来源，如果没有这方面的证明材料，那必然会收到RFE。

提供现金收入证明时，申请人的资金链必需连贯和清晰，不能有断裂。

物业销售

物业销售所得也可以作为申请人的资金来源。首先要证明其对物业的拥有，这些证明包括房产证、购买合同、贷款合同、发票和交易记录等。可用多种文件证明其对物业的拥有，此外要证明购买这些物业的资金来源必需是合法所得。不能提供购买合同的，或者合同金额与交易金额不符的，合同中的物业地址或面积与实际购买的不相符的，都需要加以说明。才不会收到RFE。如果物业曾被用于做贷款抵押，需证明贷款已经还清，或者证明其仍有足够的物权。

其次，要有出售物业的证据来证明物业的销售，这些证据包括销售合同、交易记录、交税凭证、过户记录以及对物业的评估报告等。通常收到REF的原因往往包括销售记录不清，转款记录不全，无抵押还款记录、物权价值不明、物业所有权不明确、无交税凭证等。

公司贷款

EB 篇6

EB-765XN的标称亮度为5000流明，而在我们的评测中实测亮度也达到了4983流明，峰值亮度可达5913流明。如此出色的亮度表现，意味着EB-765XN在可容纳百人的会议室中，即便光线较为明亮的环境也可以轻松投影出120英寸以上的画面，更重要的是可以保证投影画面的清晰明亮。除了亮度出众，EB-765XN色彩亮度表现也非常好。《个人电脑》实验室是国内媒体中最早开始引入色彩亮度测试的。我们会分别测试红、绿、蓝色画面的亮度并把它们相加得到色彩亮度，然后测试白色画面亮度，色彩亮度与白色屏幕亮度相比的百分数就是色彩亮度指数。如果测量显示器一类的设备，会发现这一指标大约为100%，但是色彩表现不好的投影机这一指标可能会很低。

我们知道，色彩饱和度代表着投影机的色彩还原能力，但是实际应用中发现，色彩饱和度相似的投影机，实际画面色彩观感却可能相差巨大，就算对于一台投影机，使用不同的画面模式，尽管色彩饱和度相同或相似，但是眼睛看到的色彩表现力却可能有巨大差别。这种现象在单片DLP投影机中非常明显。显示系统中使用红绿蓝三原色生成画面中的各种颜色，白色就是由三种颜色最大亮度时混合而成，那么白色的亮度值也就应该等于三种颜色亮度之和。但是采用色轮生成色彩的单片DLP投影机却打破了这一规律，它利用在色轮上开一个小窗口（空白色段）的方式，让光线不经过任何色段的渲染，直接照射到屏幕上，这一白色段专门用来给画面中的白色部分补光，于是白色的亮度就会被增加许多，但是红绿蓝三种颜色就相对变得黯淡而毫无生气。在投影机的不同模式下，空白色段的利用方式也不同，高亮模式下，往往更多使用白色段补光，而电影或图像模式下，为了获得较好的色彩效果就较少用到。所以测试会发现不同模式下的色彩亮度指数也不同，EB-765XN在色彩优化模式下的色彩亮度指标达到了100%，而在默认模式下的色彩亮度指标也达到了96.9%。

虽然亮度很高，但是EB-765XN的体积却非常小巧。该机设计尺寸为377×271×93mm，重量仅为3.9kg。这样的设计仅相当于一般笔记本的重量，其超薄的机身甚至可以放入公文包中携带使用。此外，该机支持无PC演示，用户可以将USB存储设备直接插入该机，投影机就会自己读取U盘内容，从而实现U盘内信息快速投影，最大程度上为用户带来方便，值得一提的是，该机型支持视频格式的投影内容，MPEG2和MPEG4格式的视频文件，以及JPG和PDF都可以顺畅播放。

除了提供丰富的视频接入端口，EB-765XN还提供了无线投影功能。投影机可以通过WiFi来连接智能手机或者平板电脑，IOS和安卓系统都可以通过安装爱普生iProjection来支持EB-765XN的无线投影功能，可以将PPT、Word、Excel、PDF等文档或图片投影在大屏幕上。通过网络，EB-765XN还提供了独特的多画面分割投影功能。在网络中可以容许32台电脑同时接入有线、无线网络，投影机则可以同时将其中4台电脑的内容投影在屏幕上，实现单画面、双画面或者四画面投影。即便是在远程视频会议中，EB-765XN也可以同时播放远程参与者的影像和会议资料。

爱普生EB-765XN为了方便用户对投影机图像进行设置，特别提供了水平、垂直梯形矫正功能。这样用户在摆放投影机时，就无需将投影机放在正中位置，即便以较大的斜角投影，EB-765XN也回自动将画面校正为正常模式。当投影画面边缘超出屏幕边缘时，用户只需按下EB-765XN的Screen Fit键，投影机就会自动调整画面的大小，使之符合屏幕尺寸。一般在使用投影机时，都需要用户手动将投影机对焦调整准确。EB-765XN提供的数字对焦功能就能省去这一操作。按下投影机上的Focus Help按键，投影机会进入聚焦辅助界面，用户可以根据屏幕上提示的对焦数值进行精准对焦，有效的防止了由于人眼直接对焦带来的误差，让用户可以轻松享受到高清晰的投影画面。

EB 篇7

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2013年12月~2014年10月收治的72例银屑病患者和72例健康患者, 分成对照组和观察组。观察组男43例, 女29例;年龄为13~75岁, 平均年龄为 (44.3±0.5) 岁;病程1~8年, 平均病程为 (4.5±0.6) 年。对照组男45例, 性27例;年龄为14~72岁, 平均年龄为 (43.4±0.4) 岁。两组患者一般资料进行比较, 差异没有统计学的意义, P>0.05, 但具有一定的可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均实行静脉采血3m L, 同时留置于普通的试管, 实行血清的分离工作, 然后放置于—85°进行储存, 通过标准的试剂加以酶免疫的稀释, 然后对EB病毒抗壳抗原/Ig G和Ig M/VCA﹑Ig G/EA—D和Ig G/EBNA—1抗体进行严格的检测。

1.3 评判的标准

采取试剂盒确定质控血清的A值, 同时对其判定值进行认真的计算。如果判定值高于1.1, 则代表其属于阳性。若判定值低于0.9, 则代表其属于阴性, 在两者间的判定值, 则可以判定为可疑。

1.4 统计学的处理

通过SPSS13.0, 实行统计学方面的处理, 计量资料采取均数±表示, 标准差应用代表, 通过组间进行对比, 以配对t进行检验, 组间的对比通过X2进行分析和检验, P﹤0.05, 则为差异有统计学的意义。

2 结果

2.1 两组患者各项抗体阴阳结果的对比

通过统计和分析, EB病毒抗壳抗原/Ig G抗体的阳性检出率进行比较, 观察组的检出率为54 (75) , 对照组的检出率为15 (20.83) , 差异有统计学的意义, P<0.05。Ig G/EA—D抗体阳性检出率进行比较, 观察组的检出率为32 (44.44) , 对照组的检出率为4 (5.55) , 差异有统计学的意义, P<0.05。最后Ig G/EBNA—1抗体检测结果显示, 两组患者的检测结果均为阳性, 差异没有统计学的意义, P>0.05。

2.2 两组患者EB病毒抗体Ig G判定值的检测对比

对照组EB病毒抗体Ig G为:1.339±0.305, 观察组为:1.878±0.672。对照组EB病毒Ig G/EA—D为:0.581±0.538, 观察组为:1.311±0.915。对照组EB病毒Ig G/EBNA—1为:3.166±0.375, 观察组为:3.976±0.698, 两组患者EB病毒抗体Ig G判定值进行比较, 差异均有统计学的意义, P<0.05。

3 讨论

EB病毒, 为疱疹病毒的一类, 主要的特点为:嗜人类B淋巴细胞特征。其产生的原因为传染性单核细胞的增加, 且呈对称发展[2,3]。通常情况下, 感染急性期会产生抗EA抗原颗粒, 然而其持续时间并不长。其主要针对抗EA—D抗体, 但是Ig M/VCA抗体通常会存在于急性感染﹑近期感染。感染的时间增加, 阳性检出率就可能消除。因此, 现阶段临床方面一般会于急性感染期进行检验。与此同时, 抗壳抗原/Ig G抗体, 通常也会产生于急性感染期, 持续的时间明显比Ig M长, 同时可能发生在免疫抑制患者[4]。两者的差异在于, EBNA抗体会随着感染时间的增加而提高[5]。其存在嗜人类B淋巴细胞的特征, 属于传染性单核细胞增多症的主要原因, 其和伯基特淋巴瘤﹑鼻咽癌有直接的联系。

本次研究结果表明, EB病毒Ig M/VCA进行抗体的检测, 观察组和对照组患者均显示为阴性。但Ig G/EBNA—1抗体进行检测的时候, 检测结果同为阳性, 由此可见银屑病患者和健康的人群均为既往感染。两组患者EB病毒抗壳抗原﹑Ig G/EA—D抗体阳性检出率进行比较, 观察组明显高于对照组, 即可看出银屑病患者在一些比较特殊的情况, 其自身免疫系统功能会存在一定的障碍, 导致潜伏的EB病毒出现活跃的状况。

综上所述, 银屑病和健康人群体内的EB病毒进行比较, 银屑病患者的EB病毒的活性更大, 所以很大程度会处于激活的状态。

参考文献

[1]段西凌, 邱练芬, 胡开华, 等.银屑病患者血清抗EB病毒抗体的检测[J].临床皮肤科杂志, 2015 (1) :13—15.

[2]郭哲, 高哲, 马丽娟, 等.银屑病与皮肌炎患者血清中3种抗磷脂抗体的检测[J].细胞与分子免疫学杂志, 2014 (4) :414—416.

[3]蒋逸云, 刘伦飞.银屑病患者血清鳞状细胞癌抗原测定[J].中国高等医学教育, 2014 (6) :120—121.

[4]青小鹤, 刘乐, 王志超.银屑病患者血清抗EB病毒抗体的检测[J].临床医药文献杂志 (电子版) , 2015.

[5]王文生.加味皮炎汤治疗寻常型银屑病进行期 (血热证) 临床观察[D].黑龙江中医药大学, 2014.

EB 篇8

1. 载波噪声比C/N:

平均的载波信号功率 (C) 与同一参考点处接收系统的噪声功率 (N) 的比值, 表示空间链路的传输性能。

2. Eb/No:

每比特能量对噪声谱密度的比值 (Eb/No) , Eb是在一个信息比特持续期Tb内的能量, No是噪声功率谱密度。在数字卫星通信系统中, 通常用Eb/No来评估卫星调制解调器的性能。

3. Eb/No与C/N对应关系:

其中B为载波噪声带宽, Rb为载波信息速率。C/N越高, Eb/No也越高, 系统传输性能越好。

在实际的应用中, 无法将噪声信号从载波信号中分离出来, 通过频谱分析仪测量得到的是C/N, 通过换算的方法得到Eb/No, 反之在已知Eb/No的门限下可换算出C/N的门限。以本网业务为例, 信息速率为2772Kbps, QPSK, FEC=3/4, Eb/No门限值8.2dB, 对应的C/N值门限为:

二、问题分析

1. 测量卫星信标信号确定对星是否准确

根据当前的故障现象首先怀疑天线对星是否准确, 判断对星是否对准的主要指标是接收卫星的信标值是否达到要求。观察信标可在L波段也可在中频段, 一般首选在L波段。首先要将ODU的下行中心频率更改为卫星的信标频率12253MHz, 因L波段电缆上含有13V的直流电压在将频谱仪接入时一定要关闭室外单元的电源, 频谱仪的输入端一定要加隔直器, 否则会损坏频谱仪。在对星过程中也要将ODU的发射关闭, 避免大范围转动天线时而干扰其他卫星。频谱仪的参数按如下设置:中心频率:1553MHz。其他参数可设置为:

对星过程中切记注意主瓣和旁瓣的区分, 勿错误将主瓣对到第一旁瓣上, 两者的信标差值约有13dB以上。

经适当微调后L波段接收信标的值为40.5dB左右 (本站接收信标理论值为42dB) , 因此初步判断对星、硬波导、LNC及L波段接收电缆没有问题。

2. 检查极化隔离度是否符合要求

民航所租用的K8V转发器为上行水平极化, 下行垂直极化。如果极化隔离度不达标的话, 会造成远端站上行和下行的信息相互干扰, 同时还会干扰网外同频反极性信号。故怀疑是否因极化隔离度不够, 造成上行发射对接收下行的干扰。于是向网控要求发射单载波与卫星公司重新标定本站的极化隔离度, 亚洲卫星公司确认为33dB, 符合入网要求, 至此确认极化隔离度没有问题。

3. 检查ODU工作是否正常

我们所用的ODU为EFDATA KST2000A, 其主要功能是完成上下变频及功率放大同时还为LNC提供13V的直流电源及约10GHz的本振信号。使用排除法将备用ODU换上, 重新与网控标定发射功率, 调整收发电平至规定要求后 (接收各站的电平应在-3至+3之间) , 故障现象依旧, 故确认原ODU也没问题。

4. 检查中频电缆

因上行发射支路正常, 所以将中频的接收电缆和发射电缆进行互换使用, 且将防雷器、功分器等设备甩开, 将中频信号只接入58号机箱, 但故障现象依旧, 故也排除了中频接收电缆、信号防雷器及功分器的问题。

5. 检查室内MODEM板

因本站能入网且MODEM板中频自环也正常, 故排除了MODEM板硬件故障的可能性。因此再次检查MODEM板的系统参数并与网控进行核对, 且重新测量本站的经、纬度和海拔与MODEM板中设置的一致, 各项参数值的设定也没有问题。因本站两节点的MODEM板的软件版本很低 (分别为21和30) , 故也怀疑是否因MODEM板软件版本原因造成此故障现象。于是从浦东网控借调一块高版本软件MODEM板上线进行测试, 故障现象依旧。故排除了MODEM板本身及参数设置的问题。

6. 测量业务载波的C/N值

排查至此似乎全部的硬件设备及参数设置均没有问题, 但我们忽略的一个细节是:判断对星、硬波导、LNC及L波段接收电缆没有问题的依据是接收卫星信标的参数正常而作出的结论。此时ODU下行的工作中心频率是在12253MHz, 且信标信号为一单载波信号;而传输正常业务的信号是一调制波信号且工作的中心频率是12724 MHz, 二者的工作频率及信号格式均不同, 只有业务载波C/N才与Eb/No成正比关系。所以决定用频谱仪在中频上观察本站接收网内0号业务载波的情况。实际测量业务载波信号C/N值时, 首先调整频谱分析仪的中心频率, 找到待测的载波信号, 调整频谱仪的扫描带宽、分辨率带宽, 使得扫描带宽为待测载波带宽的2倍左右, 分辨率带宽应小于待测载波带宽的10%;其次, 设置视频带宽到合适位置上, 调整频谱仪的显示刻度到每格10dB, 然后调整频谱仪的光标结合Marker点的使用, 直接从频谱仪上读出C/N数值。因为网络优化后业务载波的带宽约为2.57M, 所以频谱仪的参数应如下设置:

SPAN:5MHz;中心频率:53.275MHz

测量得出本站接收网内0号载波的C/N值约8.8dB左右, 低于前面推算出的C/N值的最低门限9.17dB, 故造成下行接收链路不通。为验证此推论询问北京网控和浦东网控接收0号载波约为15 dB左右。

经分析C/N值的大小与后级的关系不大, ODU在放大信号电平时也放大噪声电平, 主要是天线和LNC决定的C/N值的大小。天线对星已经准确且ODU和中频电缆也已更换过, 故主要还是怀疑LNC的性能不好造成此故障现象。因本站无备用的LNC, 故借调别站的LNC替换本站LNC, 其他的所有参数均不动。

此时收0号载波的C/N值有14dB以上, 再观察Eb/No值半小时后就可达11dB以上, 完全达到要求。在此条件下分别与北京网控和浦东网控进行链路误码测试, 上下行链路均没有问题, 误码率也符合要求。

三、结论

造成本次故障的原因是该L N C接收业务载波 (12724MHZ频段调制波) 的C/N值偏低, 导致接收各站的Eb/No值偏低达不到MODENM板的最低解调门限, 造成下行接收链路不通。且在排故过程中依据接收信标信号 (12253MHZ频段单载波) 正常就断定LNC工作正常, 使得在排故过程中走了许多弯路。

参考文献

[1]吴诗其, 吴延勇, 卓永宁.卫星通信导论[M].电子工业出版社, 2006.

[2]陈振国.卫星通信系统与技术[M].北京邮电大学出版社, 2003.

EB 篇9

1实验

(1) 标本来源:消化内科肝损害 (肝脾肿大) 、恶心发热患者的标本, 儿童发热、咽痛、淋巴结肿大或上呼吸道感染的儿科患者血标本10份。91例为儿科以发热、咽炎、腹泻或上呼吸道感染入院。 (2) 仪器:7300实时荧光定量PCR仪。 (3) 试剂:广州达安基因公司产EBV试剂盒及配套耗材。 (4) 操作:抽取患者静脉血2m L, 用EDTA-Na2抗凝, 用淋巴细胞分离液分离抗凝血中淋巴细胞, 再用DNA提取液提取淋巴细胞中的EBV—DNA为模板进行扩增检测。

2结果

检测EB病毒标本102例, 病毒拷贝量在103/m L以上32例, 阳性率为31.3%, 其中儿科患者91例, 病毒拷贝量在103/m L以上25例, 阳性率为27.4%。所测阳性病例中2例为传染性单核细胞增多症;消化科10份标本, 6例病毒拷贝量在103/m L以上, 阳性率为30%, 其中3例为肝损害。32例阳性患者经对症治疗后复查, 27例拷贝量在103/m L以下, 其余5例比初次检测拷贝量亦有明显下降。

3讨论

(1) EB病毒一般潜伏期为4~7周。感染可涉及全身的各个内脏, 临床表现多样而复杂, 一般为发热、咽痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、全身淋巴结肿大、肝脾肿大, 有的还会出现神经系统的症状。EBV在世界各地感染广泛, 90%以上对人类的健康构成极大地威胁。 (2) 目前临床上有用酶联免疫吸附试验 (ELISA) 检测血清中的抗EB抗体。该实验只能对样本进行定性检测, 不能完整反映病原体在体内的感染状态;治愈后患者体内抗体仍然长期存在, 所以ELISA检测不能区分患者处于感染期还是已治愈, 不能用来作为评价预后和判断抗病毒治疗效果的指标;因EBV感染窗口期一般为2~4周, 早期检测方面受到一定的限制;免疫缺陷病人体内抗体水平极低甚至没有, ELISA法检测无价值而言。 (3) 实时荧光定量PCR (聚合酶链反应) 技术, 在传统PCR技术的基础上引入光谱技术和扩增分析一体化的全自动仪器, 其技术原理是引入荧光探针在退火阶段与模板结合, 在扩增期间利用聚合酶的5’→3’外切酶活性降解探针, 释放出探针的荧光基团, 利用特殊仪器检测荧光量, 在与标准梯度相比较后, 即可得出病原体载量。具有特异性好, 敏感性高, 快速简便且能早期检测病原体核酸的优点。 (4) 通过实验结果追踪患者病史或病史, 受检患者中65%具有发热、咽痛、淋巴结肿大等病史, 血细胞分析有异常淋巴细胞比例增高或明显增高史过程。 (5) 实验报告反馈临床具有较好符合性, 经治疗后观察疗效明显。 (6) 消化科的肝损害患者, ELISA法检测, 甲、乙、丙、丁、戊肝抗体或抗原检测均为阴性, 均不饮酒, 以食欲不振、乏力五日以上, 伴恶心、呕吐, 发热, 体温最高时达38度, 近月余反复感冒院, 查体:双侧颈部淋巴结可触及肿大, 扁桃体轻度肿大, 血细胞分析白细胞明显高于临床参考范围, 肝功:ALT:>310U/L.AST:>179U/L, 异常淋巴细胞:增高, EBV:3.28×103。诊断:传染性单核细胞增多症, 并多脏器损伤。检测EBV阳性为临床诊断提辅助诊断依据。 (7) 据相关报道, EBV感染与鼻咽癌和淋巴瘤的发病密切相关。95%的鼻咽癌患者和70%的淋巴瘤患者体内可检出EBV。EBV对人类具有普遍易感性, 全球90%以上的人受过感染, EBV对人类的健康构成极大地威胁。在今后的实验研究工作中将会继续关注。

参考文献

[1]试剂说明书及相关检测操作规程的临床意义.

[2]李宇红.鼻咽癌患者血浆游离EBV DNA的定量检测及临床意义[J].中国肿瘤临床, 2004, 31:8.

EB 篇10

1 资料与方法

1.1 一般资料

将院儿科收治EB病毒感染患儿100例随机分为观察组和对照组各50例,其中观察组男孩25例,女孩25例;年龄1岁以下10例,1~3岁18例,3~6岁12例,6~15岁10例;发病季节:春季22例,夏季13例,秋季5例,冬季10例。病程:5~42d,平均12d。多数以发热原因待查收入院,热型不规则,体温37~38℃12例,38~39℃22例,39~40℃6例,40℃以上4例;34例发热1~2周,16例发热达2~3周。周身乏力、厌食12例、扁桃体肿大7例,咽痛、头痛8例,呕吐3例,咳嗽7例,淋巴结肿大7例,红色斑丘疹6例。实验室检查末梢血常规白细胞(10.0~20.0)×109/L 32例,20.0×109/L以上13例,正常5例;淋巴细胞增多12例,异型淋巴细胞增多>10%5例,中性粒细胞增多6例;红细胞和血红蛋白同时下降8例,血小板轻微下降9例,血沉轻度增快4例,CRP轻度增高6例。EB病毒感染合并传染性单核细胞增多症11例,肺炎8例,病毒性心肌炎2例,支气管炎6例,病毒性脑炎1例,淋巴结炎8例,嗜血细胞综合征4例,疑似肾炎6例,病毒性肝炎2例,上呼吸道感染2例。对照组男孩28例,女孩22例;年龄1岁以下11例,1~3岁17例,3~6岁11例,6~15岁11例;发病季节:春季20例,夏季15例,秋季6例,冬季9例。病程:3~40d,平均13d;体温37~38℃11例,38~39℃23例,39~40℃7例,40℃以上3例。33例发热1~2周,17例发热达2~3周。周身乏力、厌食13例、扁桃体肿大6例,咽痛、头痛10例,呕吐2例,咳嗽6例,淋巴结肿大6例,红色斑丘疹7例。实验室检查末梢血常规白细胞(10.0~20.0)×109/L 30例,20.0×109/L以上14例,正常6例;淋巴细胞增多10例,异型淋巴细胞增多>10%7例,中性粒细胞增多5例;红细胞和血红蛋白同时下降9例,血小板轻微下降8例,血沉轻度增快3例,CRP轻度增高8例。EB病毒感染合并传染性单核细胞增多症8例,肺炎9例,病毒性心肌炎3例,支气管炎5例,病毒性脑炎2例,淋巴结炎9例,嗜血细胞综合征5例,疑似肾炎7例,病毒性肝炎1例,上呼吸道感染1例。所有病例都符合EB病毒感染及传染性单核细胞增多症的诊断标准,两组患儿在性别、年龄、发病季节、病程以及体征方面经过统计学计算,P>0.05,无显著性差异,具有可比性。

1.2 治疗方法

诊断明确后两组患儿均给予常规支持对症治疗的药物,观察组在常规治疗基础上,加用更昔洛韦10mg/(kg·d),q12h静脉点滴,疗程15d,在使用更昔洛韦期间每周复查生化,如果发现有肝功能升高的患儿,肝功能异常予保肝处理,使用强力宁治疗后恢复正常。在使用更昔洛韦同时,细菌感染者加用抗生素治疗,感染严重的患儿加用丙球蛋白,结膜炎给予氢化可的松眼药水滴眼,心肌酶谱异常者给予维生素C 200mg/(kg·d)及辅酶Q进行对症处理。对照组采用利巴韦林注射剂静脉点滴,疗程为7d。全部患儿经过积极治疗后都痊愈或好转出院,大多患儿在治疗后5~8d后体温正常,肝、脾、淋巴结肿大缩小1/3或伴其他系统感染的症状有明显好转[2],患儿完全康复大约需要2周的时间。

1.3 临床疗效评价标准

显效:给药后,患儿的体温已恢复正常,临床症状、体征消失。有效:给药后,患儿的体温逐渐恢复正常,临床症状、体征明显好转。无效:给药后,患儿仍伴有发热,临床症状无缓解,甚至加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPPSS16.0统计学软件进行数据分析,计数资料采用均数±标准差表示,计量资料采用χ2检验,P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的临床疗效比较

观察组患儿的总有效率为96%,对照组患儿的总有效率为76%,观察组的总有效率显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组患儿的不良反应比较

观察组有1例患儿伴有白细胞减少,有1例患儿伴有血小板减少,有1例患儿伴有发热,有1例患儿伴有恶心、呕吐,对照组,有2例患儿伴有白细胞减少,有2例患儿出现皮疹,有2例伴有腹泻。症状均较轻微,给予对症处理,症状缓解。两组不良反应比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。

注:差异具有统计学意义(P<0.05)

3 讨论

EB病毒是一种DNA病毒,亚科中唯一能引起人类感染的淋巴滤泡病毒,属疱疹病毒科,其DNA约172kb,呈线性双链排列,自然宿主是人,传染途径主要经唾液传播,飞沫传播不是重要途径,也可以经输血传播。EB病毒在口咽部上皮细胞内增殖,然后感染B淋巴细胞并专嗜B淋巴细胞,经过潜伏期迅速增殖,当B细胞受病毒攻击后发生抗原性改变,进一步引起T细胞防御性反应,激活T细胞转化为细胞毒性效应细胞,以杀伤带EB病毒的B细胞,从而引起咽扁桃体渗出性炎症[3]。EBV一旦感染B淋巴细胞将长期潜伏宿主体内,感染者将成为终生带毒者,该病的发病机制比较复杂,EB病毒可经口咽部感染人体。引起的嗜血细胞综合征预后凶险,婴儿出生后带有来自母体的抗体,可预防感染,当抗体消失后即可发病。发病后可获得持久免疫力,罕见二次发病。在发展中国家和发达国家经济不富裕人群,一般在婴幼儿时就有EB病毒感染,病毒可累及全身各个系统,引起疾病多样。EB病毒发病的高峰期约3~5岁,占EB病毒感染的90%以上,近3年来,发病率明显增高,发病年龄有下降趋势。EB病毒感染全年均有发病,以春夏为多,年幼儿一般无症状不易被发现,年长患儿临床表现比幼儿重且症状典型易被发现,临床常常表现为不规则发热,体温在39℃左右,咽峡炎或扁桃体炎、颌下淋巴结肿大、肝脾大等症状,感染的细胞进入血液循环将造成全身性感染,可涉及呼吸、血液、神经、免疫、肾脏、心脏等多系统多器官,引起疾病多样,经研究表明EB病毒与鼻咽癌、胃癌、肺癌、淋巴瘤等多种肿瘤的发生有关。也与某些免疫性疾病的发生密切相关,对机体的损害较为广泛。因此,对临床高度可疑者复查是非常重要的。本病多呈自限性,临床上阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物均有一定疗效,因此,寻找有效清除EB病毒的药物,对改善EB病毒感染、预后具有非常重要的意义。既往无EB病毒感染史者,在以呼吸道感染症状就诊时,均应检测EB病毒VCA-Ig M,以求尽快明确诊断,减少误诊。更昔洛韦是一种抗DNA病毒药物,靶向目标是病毒DNA聚合酶,通过病毒特异性胸腺嘧啶核苷激酶被磷酸化,然后选择性抑制病毒DNA的合成,主要通过直接渗入EB病毒DNA,终止病毒DNA链延长,对EB病毒感染的B细胞有高度亲和性,使用更昔洛韦注射剂,能缩短体温恢复正常的时间。但其对正常细胞也有一定的毒性,本组患儿都采用更昔洛韦治疗,大多取得了良好的治疗效果。观察组患儿的总有效率为96%,对照组患儿的总有效率为76%,观察组的总有效率显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,更昔洛韦治疗小儿EB病毒感染的临床效果显著,药物安全、可靠,值得临床推广应用。

参考文献

[1]沈晓明,王卫平.儿科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2008:162-248.

[2]李健,李姣.更昔洛韦治疗EB病毒感染51例临床观察[J].使用药物与临床,2009,12(2):150.

EB 篇11

EB－5投资项目

EB－5项目是投资移民美国的最佳途径

移民申请人仅需要投资伍拾万美元；一人投资全家人可申请移民美国和获得美国永久居留权

美国YK区域中心已获得美国移民局核准，成为投资人投资移民进入美国的窗口

EB－5区域中心的五大优势

1.对投资人没有学历、语言、年龄、商业背景的要求；

2.投资人的配偶与21岁以下子女，均可同时申请获得绿卡；3.投资人可自行选择在美国任何地区定居，不需要住在靠近投资项目的地方；

4.没有严格居住要求，可自由进出美国，无需放弃国内事业；

5.可享受与美国居民同等的多方面福利，五年后可申请成为美国公民。

为什么要投资到美国YK区域中心?

已获得美国移民局批准：南加州最大的投资移民区域中心之一

政府支持：配合当地市政府推动都市开发项目

稳健的未来：

美国YK区域中心的开发项目位于高成长地区，并与美国大型连锁零售企业有紧密的合作关系

就业机会：

商业开发是创造最多就业机会的渠道

稳健的投资项目

美国YK区域中心提供的波莫那商业中心项目，是由美国YK集团专业负责、已经审批、进行招租、开始施工的政府合作项目。区域中心的开发资金，主要来自政府资助、银行贷款和普通投资人。EB－5投资人投入的资金，则主要用于开发项目的建筑费用，并同时可以减少项目本身对银行贷款的依赖程度。

EB－5成功移民的关键在于如何选择投资项目。投资到一个已经通过美国移民局审核的项目，并与一个专业的、有成功经验的团队合作，才能最大程度地降低投资风险。美国YK投资移民区域中心开发计划的经营策略，就是充分利用目前具有挑战性的经济环境，为投资人提供最有保障的投资移民项目。美国YK集团和当地政府一道，在开发之前便对计划进行全面性的调查分析，以确保其可行性和投资的稳定性。波莫那商业中心项目已通过美国移民局的审核，并已经在各个郡市陆续展开。

与美国主流零售集团紧密合作

美国YK区域中心不仅开发商业购物中心，并同时负责项目的招租及管理。将物业租赁给稳定成长的商家是YK公司成功的关键，与YK公司长期合作的连锁零售集团包括Wal－Mart，Kohl’s，J.C.Penny，Target，Lowe’s，Costco等等。YK集团也因此获得了优质合作的极好信誉，并成为加州各地商业购物中心项目的知名开发商。这些上市的美国连锁企业是可靠的长期承租客户，同时也为当地城市提供了一个稳定的就业机会。EB－5申请人作为这些美国连锁商店的物业主，他的投资资本也有了安全和可靠的保障。

政府的鼎力支持

经过十几年来的参与和建设部分城市的重建开发项目，YK集团获得了无数个市政府的奖励，并与地方和区域政府建立了良好的互动关系。他们目前所有的开发项目都是各城市规划和经济开发部门的招标开发项目，美国YK集团是市府指定的主要开发商。鉴于广泛的调查资料和当地政府的鼎力资助，城市重建开发对于一个开发商而言，是稳定和巩固基础的开发项目。美国YK区域中心的主要赞助机构包括德拉诺市政府理事会、科恩郡监事会、加州州议会参议员和美国国会众议员。

丰富的成功经验

美国YK集团作为一个专业的地产开发商，自1994年起就一直活跃于南加州各地，并与郡、市政府合作商业开发都市重建计划，开发中和已开发的项目遍布南加州的洛杉矶郡，帝王郡和科恩郡等地。

美国波莫那商业中心

项目简介

PRBC 6AB有限合伙公司是隶属于美国商业区域中心(USCRC)旗下的投资合伙公司，投资项目为波莫那商业中心Lot 6A＆6B。美国商业区域中心(USCRC)为移民局所核准的区域中心，主要业务为提供EB－5投资移民服务，目前提供投资移民的地区有：洛杉矶郡，橘郡，圣地牙哥郡；波莫那商业中心设计建设两栋各三层楼的办公大楼，共48间，楼层总面积为83,400平方英尺，招租对象以办公室以及小型零售业为主。

波莫那商业中心位于波莫那零售广场西南面，波莫那零售广场为波莫那市的重点商圈，占地72英亩，以逐步开发的方式顺应当地民众需求，第一期广场内已有两家大型连锁零售店沃尔玛(Wal－Mart)以及Win—Co24小时营业超级市场，第二期则开发总占地约为61，400平方英尺的4栋商、办两用建筑(Lot3，4,5A,5C)现有许多大型连锁店进驻，包括星巴克咖啡(Starbucks Coffee)，赛百味(Subway)，美国银行(Bank ofAmerica)等，大部分的租约都已在2006－2009年完成。

投资亮点

波莫那零售广场为波莫那市最大区域商业中心；

Fairplex博览会馆距离波莫那零售广场约5英里，每年平均可吸引1 67万人次；

位于60号及71号高速公路旁的波莫那零售广场享有交通便利及地理位置明显的优势；

距离Ontario国际机场，San Bernardino国际机场及LAX国际机场车程皆在一小时内；

紧邻波莫那市高级社区Phillips Ranch，社区内平均房价为$379，000美元，家庭平均年收入为$86，000美元。

投资目标

PRBC 6AB有限责任合伙公司负责建造及管理两栋商业建筑，目标为招租各中小型公司作为办公室，进而拓展整个商圈的客流量，制造双赢互惠的环境，如此一来，既可增加工作机会，更可提升投资人的回报率。

PRBC 6AB项目的投资额约2500万美金(50个投资名额)，总工程耗时约18个月。

波莫那零售广场于2006年开始兴建，至今已完成主要四栋建筑，广场内的商家包括沃尔玛(Wal－Mart)大卖场，24小时营业WinCoFoods大卖场，美国银行(Bank of America)，星巴克咖啡(Starbucks Coffee)，Primo’s Taco墨式餐厅，Grand Buff~餐厅，赛百味三明治(Subway)，MetroPCS手机公司，Honolulu Hawaiian BBQ夏威夷餐厅等，未来规划扩建约50万平方英尺的建筑面积，以满足更多的需要。

新建成的大型LED广告告示牌和两家原有的大型连锁商店，再加上USAF Career Center美国募兵职业中心，Lapel’s Dry Cleaners干洗店，St.Moises Dental牙科诊所，Play N Trade电动游戏店，Curves女性健身中心，Sally’s Beauty美发用品店等，使得波莫那零售广场具备高竞争力的所有条件。

拥有超过6万平方英尺的零售，餐厅和办公室用地，加上在三年前已经开业的沃尔玛超市和WinCo超市构成的繁

华商业区为当地提供各种便利的服务，从电信服务MetroPCS到美国银行Bank of America和各式零售商场充分满足了人们对波莫那商业中心的需求。其中有高档晚宴到三明治，快餐店和自助餐厅满足大众的各种口味。在一天的工作后，可到沃尔玛和24小时营业的WinCo超市采购，也可步行到附近的商场采购家用，周围再也找不到如此便捷方便的地方!

美国商业区域中心为有限责任合伙公司

美国商业区域中心有限责任合伙公司(USCRC)为加州专精商业房地产开发的公司，涉及项目包括零售业，餐厅，娱乐中心，旅馆，仓储中心以及办公室，美国商业区域中心同时也提供投资移民EB－5名额给投资者。PRBC 6AB为USCRC的投资项目之一，此投资项目以及区域中心皆已通过美国移民局的核准。

PRBC 6AB有限责任合伙公司负责租赁以及管理Lot6A＆Lot6B两栋商业办公室大楼，PRBC 6AB有限责任合伙公司所涵盖的服务范围也包括定期报告及汇总营运状况报告给所有EB－5投资者，投资者也依合约内容而拥有部分管理权。

经营团队

卢顺兴美国商业区域中心有限责任合伙公司董事长

于国际商务领域拥有数十年的实际操作经验。他孜孜以求的学习和不懈努力使他能精准地预测房地产市场的趋势及潜力，特别是在加州房地产方面具有权威性。30年的实物贸易和房地产开发经验，加上与营建商、地产经纪人、投资人及企业家等人士建立起来的厚实人脉网络，让卢顺兴先生领导的泰安控股公司继续向地产开发的宏图迈进。

黄志斌美国商业区域中心有限责任合伙公司总裁

持有加州房地产执照，同时也是Castleton Real Estateand Development(CRED)公司总裁。

拥有南加州大学都市规划学士学位的黄志斌先生，有超过15年的地产建筑工程管理、商业零售办公楼和住宅的购置及开发经验，并在与大型零售商如沃尔玛(Wal—Mart)大卖场，Costco(好市多)大卖场，Lowe’s家庭装修大卖场，标的百货(Target)，WinCo Foods大卖场及星巴克咖啡(Starbucks)的交易谈判中积累了丰富的经验。

丁伟豪美国商业区域中心有限责任合伙公司市场营销总经理

毕业于洛杉矶加州州立大学主修商业及国际商务的丁先生，不仅有超过20年的国内外商贸和房地产开发等实务经验与知识，且专精于市场营销与商务谈判，经常受邀出席专业房地产非营利机构及私人企业会议，担任中英双语演讲人。

卢弘杰美国商业区域中心有限责任合伙公司产权项目执行主任

EB 篇12

患者, 31岁, 停经19周, 于2016年1月12日无诱因出现发热伴畏寒, 体温最高39.4℃, 经当地医院抗感染仍高热不退, 于2016年1月29日转入北京协和医院, 诊断为EB病毒感染导致的噬血细胞综合征 (HLH) 。给予对症治疗。2016年2月1日胎死宫内, 拟行引产, 但由于患者病情较重, 凝血功能异常而暂停止用药引产。于2016年2月12日 (孕23+5周) 来巴彦淖尔市医院产科就诊。患者既往身体健康。妊2产1, 顺产。查体:全身皮肤黏膜黄白、散在瘀斑, 全身浅表淋巴结无肿大。T 37.3℃, 心率122次/min, 血压92/56 mm Hg。实验室检查:WBC1.35×109个/L, Hb 68 g/L, PLT 60×109个/L;FIB0.57 g/L;ALT 79 u/L, AST 229 u/L, SF>2 000 ng/L, 三酰甘油5.43 mmol/L, β2GPI-Ig A抗体>200 RU/ml, 风疹病毒Ig G抗体 (+) , 巨细胞病毒Ig G抗体 (+) , 单纯疱疹病毒I型Ig G (+) , 单纯疱疹病毒2型Ig G (-) ;巨细胞病毒DNA<500 copies/ml, EB病毒DNA检测4.9×105copies/ml。B超提示“胎死宫内;脾大, 脾静脉增宽;大量腹水”。入院诊断: (1) 胎死宫内; (2) 妊娠合并噬血细胞综合征; (3) 妊娠期宫内感染。入院后给予保肝、抗病毒、抗炎, 并激素治疗, 且补钙, 输血浆、输悬浮红细胞, 补充白蛋白等对症支持治疗。给予催产素引产, 娩出一男死胎儿。术后继续抗炎抗病毒, 激素治疗, 输血浆。病情无改善, 复查血常规、凝血功能、肝功能等有关指标, 提示患者病情持续恶化。转血液科治疗, 加用丙种球蛋白静点10 g, 甲泼尼龙160 mg/d静点, 并血浆置换2次。患者病情无改善, 凝血功能障碍, 肝损害及造血功能衰竭, 且意识障碍持续加重。于3月3日呼吸、心跳停止, 经抢救无效死亡。

2 讨论

HLH是一组因遗传性或获得性免疫缺陷导致的以过度炎症反应为特征的疾病[1]。临床表现为发热、全血细胞减少、肝功能异常、肝脾大、高三酰甘油血症和高转铁蛋白血症。

关于EB病毒感染对妊娠的影响已有相关报道, EB病毒在妊娠早期的复活会导致妊娠时间的缩短和死亡。陈池华等[2]分析原因可能为EB病毒感染宫颈的上皮细胞, 继而上行影响滋养细胞, 对胚胎产生不利作用或影响胎盘功能导致流产、早产、胎死宫内等并发症。本例患者由于诊断过程缓慢、中间出院中断治疗, 导致妊娠期宫内感染并胎死宫内, 合并凝血功能障碍、肝损害等, 病情持续加重, 最终死亡。在妊娠期及产褥期发现患者发热、伴有消化系统症状且肝功能异常时须怀疑此病[3]。及早做相关检查, 早鉴别、早诊断。由于妊娠期HLH是一种极为罕见的疾病且死亡率高, 本例患者因妊娠中期EB病毒感染发热就诊, 没有得到及时的诊断、治疗最终死亡。

参考文献

[1]张之南, 沈悌.血液病诊断及疗效标准[M].第3版.科学出版社, 2008:254.

[2]陈池华, 王静, 周飞.早中期孕妇EB病毒感染情况分析[J].中国现代医生, 2014, 52 (11) :120-124.