安宝

安宝（共6篇）

安宝 篇1

早产是指妊娠满28周不足37周 (196-258日) 间分娩者, 体重1000g-2499g, 占孕妇总数5-15%[1]。早产儿中约15%新生儿期死亡。因此为提高产科质量, 提高新生儿质量, 降低围生儿死亡率, 预防早产的发生具有重要的意义。安宝即盐酸利托君液 (片) 的主要成分是盐酸羟苄羟麻黄硷。该药是β2肾上腺素能受体兴奋剂能有效的控制子宫收缩, 作用强显效快对缓解早产有重要的效果。报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

2007.1~2008.12收治的诊断为早产的孕妇48例, 随机分成安宝组24例, 硫酸镁24例。安宝组的年龄 (26±4) 岁, 孕周 (32±4) 周, 硫酸镁每组年龄 (27±6) 岁, 孕周 (33±3) 周, 两组年龄孕周等方面均无显著差异, 具有可比性 (P〈0.05) 单胎无阴道大出血合并心血管症状未控制的糖尿病, 绒毛膜炎及任何延长孕周对孕妇或胎儿造成危害者, 无使用β2受体激动剂的禁忌症。

妊娠满28周后出现至少10min1次的规则宫缩, 伴宫颈管缩短。我国将妊娠满28周~不满37周出现规律宫缩 (20min大于等于4次) 伴宫颈缩短大于等于75%, 宫缩扩张20cm以上, 诊断为早产临产部分孕妇可有少量阴道出血或阴道流液。

1.2 方法

早产孕妇均取左侧卧位、吸氧、控制感染、地塞米松促胎肺成熟等治疗。A组将安宝100mg加入5%GS500ml, 每分钟5滴开始, 后每10分钟增加5滴/min, 直到抑制宫缩, 以不超过105ml/h, 孕妇心率<140次/min为原则。液体总量每日不超过1000ml。宫缩停止后仍需维持至少12h, 静滴停止前30min开始口服治疗, 最初24h内每小时10mg, 之后4-6h10-20mg口服天数由医生视体情况而定。改量至10mgq8hpo持续4d, 无宫缩停药。同时用药期间观察孕妇血压、心率、胎心率。B组:25%硫酸镁针16ml加入25%葡萄糖溶液10ml中, 在5min内缓慢静脉推注, 然后用25%硫酸镁30ml加入5%葡萄糖内500ml, 以每小时1-2g, 速度静脉滴注, 直至宫缩停止。硫酸镁每日总量小于25g, 宫缩停止前30min加用口服博利康尼片2.5mgq8h, 用药过程中注意呼吸, 膝反射尿量及血镁离子浓度, 并备钙剂, 以对抗镁中毒。

1.3 疗效判断

用药治疗12h宫缩消失, 以及用药后继续妊娠满37W者为有效。用药治疗后宫缩转弱, 继续妊娠超过72h为有效, 显效和有效合计为有效率。

1.4 统计方法

所的数据进行t检验和卡方检验。

2 结果

应用安宝治疗早产的有效率明显高于硫酸镁 (p<0.005) 见表1。

P<0.05。

药物副作用:孕妇心率加快可达100-140次/分, 可有心慌、心悸、潮红、出汗、恶心、呕吐、胎心率加快, 但无胎儿窘迫经左侧卧位吸氧后缓解;本安宝组有10例出现上述症状无一例发生肺水肿, 心功能衰竭和其它合并症。

3 讨论

安宝是目前普遍用与抗早产的有效药物之一。安宝肾上腺素能β2受体激动剂与子宫平滑肌细胞膜表面的β2受体结合后。可激活细胞膜的腺苷酸环化酶, 使三磷酸腺苷转化为环磷酸腺苷, 从而降低肌浆蛋白轻链激酶的活性, 并使细胞内ca离子浓度降低, 抑制收缩蛋白作用而抑制宫缩。安宝治疗早产结果明显优于硫酸镁。安宝抑制子宫收缩, 改善胎盘血液循环, 适当延长妊娠期有利胎儿在宫内生长发育, 提高新生儿成熟度和生活率。对胎儿成长智力发育及器官发育成熟均无不良影响。综上所述安宝在治疗早产时显效快, 延长孕周长, 降低新生儿窒息率提高新生儿体重优于硫酸镁, 副作用小可在基层医院推广使用。

参考文献

[1]乐杰、妇产科学.北京:人民卫生出版社, 2008.6.

安宝治疗早产的应用价值评估分析 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院从2014年1月—2015年1月收治的早产孕妇70例, 通过随机分组, 分为治疗组与对照组。

治疗组孕妇40例, 年龄21~35岁, 平均年龄 (27±6) 岁, 孕周28~34周, 平均孕周 (31±3) 周;对照组孕妇30例, 年龄20~34岁, 平均年龄 (26±5) 岁, 孕周27~33周, 平均孕周 (32±4) 周。

比较治疗组与对照组早产孕妇的年龄、孕周等一般资料, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 所以治疗组与对照组之间可以进行良好的对比研究。

1.2 治疗方法

治疗组:使用安宝注射液治疗 (生产批号:HC20080023) , 将100 mg的安宝加入5%的葡萄糖中, 兑500 m L生理盐水, 进行静脉滴注, 根据产妇的宫缩频率与强度的情况, 从原来的5滴/min, 到后来的每10~15 min增加5滴的速度逐渐增加剂量, 直到孕妇的宫缩停止为止。

对照组:使用硫酸镁注射液治疗 (生产批号:H32024805) , 将10 m L的硫酸镁加入5%的葡萄糖中, 兑500 m L的生理盐水, 进行静脉滴注, 根据宫缩情况, 再使用60 m L的硫酸镁加入5%的葡萄糖, 进行静脉滴注。

1.3 评价指标

治疗期间, 对治疗组早产孕妇与对照组早产孕妇两组之间的临床疗效作为依据, 经过治疗之后, 对比治疗组孕妇与对照组孕妇治疗效果之间的差异性。

显效:经过治疗之后, 孕妇宫缩消失, 继续妊娠满37孕周以上。

有效:经过治疗之后, 孕妇宫缩渐渐减弱, 延长妊娠48 h以上。

无效:经过治疗之后, 孕妇宫缩还在继续, 有加强的趋势, 且在48 h内分娩。

总有效率=显效率+有效率

1.4 统计方法

数据均采用SPSS 17.0软件进行统计学处理, 计数资料以率 (%) 表示, χ2检验比较;P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

经过治疗组孕妇与对照组孕妇的治疗情况相对比, 可以看出, 治疗组孕妇的总有效率比例要比对照组孕妇的总有效率比例大, 见表1。

注:与对照组比较, *P<0.05。

2.2 不良反应

通过治疗组孕妇与对照组孕妇的不良反应相对比, 可以看出, 治疗组孕妇的不良反应率要比对照组孕妇的不良反应率小, 见表2。

注:与对照组比较, *P<0.05。

2.3 治疗后各项指标对比

经过治疗组孕妇与对照组孕妇的各项指标相对比, 可以看出, 治疗组孕妇治疗后的各项指标优于对照组孕妇治疗后的各项指标, 见表3。

注:与对照组比较, *P<0.05。

3 讨论

近年来, 随着社会的发展, 早产率逐年增加, 且早产生下来的新生儿或多或少都会带着些许并发症[2], 同时, 还有的新生儿甚至在出生的时候, 因为窒息而死亡[3]。

安宝, 即羟苄羟麻黄碱[4], 也叫盐酸利托君, 对孕妇来说, 是一种良好的子宫平滑肌松弛剂[5], 可以抑制孕妇子宫平滑肌的收缩频率以及强度, 是一种口服或静脉滴注, 可以延长孕妇妊娠, 阻止孕妇早产的药物。

硫酸镁注射液, 是一种无色透明液体[6], 常用于早产孕妇治疗作用, 但静脉滴注注射过快会引起潮红、出汗、口干等症状, 严重的还有可能会产生呼吸困难、心率加快等, 少数孕妇还会出现肺水肿[7], 不良反应较多。

该研究表明, 治疗组患者总有效率为97.5%, 对照组患者总有效率为76.67%, 治疗组孕妇的总有效率要比对照组孕妇的总有效率大20.83%, 且治疗组不良反应率为12.5%, 对照组不良反应率为63.33%, 治疗组不良反应也要比对照组孕妇的不良反应率低50.83%, 具有显著的临床疗效, 通过安宝治疗早产孕妇, 减少了子宫活动, 延长妊娠时间。

综上所述, 对早产孕妇使用安宝治疗, 能够有效的控制孕妇子宫收缩、延长孕周周期、提高足月分娩率[7,8], 具有显著的临床疗效, 是防止早产安全有效的药物, 具有较高的临床价值, 值得进一步的推广与应用。

摘要：目的 研究安宝治疗早产孕妇的临床疗效。方法 选取该院从2014年1月—2015年1月收治的早产孕妇70例作为研究对象, 通过随机分组法进行分组, 分为治疗组与对照组, 治疗组孕妇40例, 采用安宝进行治疗。结果 治疗组总有效率为97.5%, 对照组总有效率为76.67%, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;且治疗组不良反应率为12.5%, 对照组不良反应率为66.33%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 对早产孕妇应用安宝方式进行治疗, 可以有效的延长孕妇的妊娠时间, 临床疗效显著, 值得进一步推广与应用。

关键词：安宝,早产孕妇,临床疗效

参考文献

[1]陈玲玲.安宝治疗早产的临床效果观察[J].医学信息, 2013, 26 (10下旬刊) :329-330.

[2]冉约曼.安宝联合硫酸镁治疗早产胎膜早破的临床观察[J].中国医药导报, 2012, 9 (20) :67-68.

[3]刘文蓉.安宝治疗先兆早产的观察与护理[J].医学信息, 2012, 25 (5) :255.

[4]唐丽玲.安宝联合硫酸镁治疗早产胎膜早破的临床疗效观察[J].中国保健营养, 2014, 24 (5上旬刊) :2806-2807.

[5]胡华敏, 曹海华.安宝治疗先兆早产的效果及其护理[J].海峡药学, 2013, 25 (5) :254-255.

[6]董养珍, 张宁.安宝应用于保胎治疗的护理体会[J].中国医药导刊, 2012, 14 (1) :141-142.

[7]王旭日.安宝治疗50例先兆早产的护理[J].中外健康文摘, 2012, 9 (24) :435.

安宝治疗先兆早产46例临床分析 篇3

1 资料和方法

1.1 一般资料

自2004年1月-2008年12月, 我院收治先兆早产孕妇91例, 年龄22～40岁, 平均28.42岁, 孕周28～34周。

1.2 诊断标准

妊娠满28周至不足37周出现至少10min 1次的规则宫缩, 伴宫颈管缩短, 为先兆早产[2]。入选者常规查体, 无使用安宝和硫酸镁的禁忌证。

1.3 给药方法

安宝组:安宝100mg+5%葡萄糖500ml, 静脉点滴, 开始时0.05mg/min, 以后每隔15min增加0.05mg, 直至0.35mg/min, 至宫缩停止, 其后继续维持12h, 停静滴, 停静滴前30min开始口服安宝10mg, q2h, 若无宫缩, 每24h减量1次, 10mg, q4h→10mg, q6h→10mg, q8h, 直至停药。硫酸镁组:首先给硫酸镁5g加入5%葡萄糖100ml中, 1h滴完, 然后将硫酸镁15g加入5%葡萄糖500～1 000ml中, 以每小时1～2g的速度静滴, 宫缩抑制后继续维持4～6h, 总量≤20g/d。

1.4 观察指标

显效时间 (首次用药后宫缩被有效抑制的时间) 、保胎成功率 (单一用药分娩延迟大于48h) 、延长孕龄时间、新生儿非透明膜病的发生率及药物不良反应。

1.5 统计学方法

采用χ2检验和t检验。

2 结果

2.1 两组患者比较

见表1。

注:P>0.05无统计学意义, 两组资料具有可比性。

2.2 两组治疗后比较

两组患者治疗后显效时间、保胎成功率、延长孕龄时间、新生儿肺透明膜病发病例数比较, 见表2。

注:P<0.05有显著差异, 证明安宝是一种有效的保胎药物。

2.3 不良反应发生率

安宝组出现不良反应3l例 (6.5%) , 主要表现为心率加快、胸闷、胎心率增快;硫酸镁组出现不良反应14例 (31.1%) , 主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、胎动减少。两组相比, 差异有显著性 (P<0.05) 。

3 讨论

3.1 中国人群的先兆早产发病率为28%, 实际早产发病率为7.8%[3], 60%～80%的新生儿在婴儿期死亡与早产有关。早产治疗的目的就是延迟分娩48h, 以赢得促胎肺成熟的时间。我院对91例先兆早产孕妇应用安宝和硫酸镁治疗的结果进行了回顾性分析, 发现安宝在治疗后显效时间、保胎成功率、延长孕龄时间及新生儿预后方面明显优于硫酸镁组, 认为安宝是一种有效的保胎药物, 在先兆早产的治疗中可作为首选药物。

3.2 安宝是选择性 β2-肾上腺能受体激动剂, 是FDA唯一批准用于治疗早产的药物, 也被我国列入《国家基本药物目录》, 其通过与子宫β2受体结合, 激活腺苷酸环化酶, 腺苷酸环化酶促进ATP转化为cAMP, 后者启动了许多反应, 降低细胞内钙离子的积聚, 从而阻止收缩蛋白质的激活, 使子宫平滑肌松弛而达到抑制宫缩的作用。硫酸镁抑制宫缩的机制尚未完全清楚, 推测主要是通过拮抗钙离子起作用, 通过竞争性阻止钙离子通过电压通道进入肌细胞内或阻止钙离子从肌浆网的钙库里释放而使宫缩受抑制。

3.3 安宝为β2-肾上腺能受体激动剂, 其有增快心率、增高血糖等副反应, 用药期间应严格掌握其禁忌证, 可给予心电监护, 对于心率大于130次/min的患者应减慢滴数, 可给予心得安5mg口服, 必要时停药。

关键词：安宝,先兆早产

参考文献

[1]张建平, 陈欣.宫缩抑制剂治疗早产的评价〔J〕.中国实用妇科与产科杂志, 2008, 5 (5) :336.

[2]乐杰, 主编.妇产科学〔M〕.第7版.北京:人民卫生出版社, 2008.87.

安宝 篇4

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择在我院产科接受治疗的先兆早产孕妇100例, 年龄22～34岁, 均为第1胎, 孕周28～33周, 既往无严重呼吸功能不全及肝、肾功能不全, 无心脏血管疾病史, 无用药禁忌证。入院时心率80～140次/min, 平均心率90次/min, 用安宝针后的心率增加至110～140次/min, 平均为124次/min。

1.2 治疗方法

5%葡萄糖500ml加入安宝针100mg, 静脉点滴, 用静脉泵泵入, 滴速由5滴开始, 每10min根据宫缩调整滴数, 每次调整不超过5滴, 直至无宫缩后持续静滴48h (<72h) , 最快不超过35滴/min, 心率<140次/min, 500ml液体在48h内输注完毕。

2 观察与护理

2.1 专科护理

保胎中注重观察宫缩、阴道出血、胎膜破裂情况;每天低流量氧气吸入2次, 30min/次;每4h听胎心音1次, 每3d胎心监护1次;做好外阴清洁、按医嘱给予抗生素预防感染。

2.2 准确查对

由于治疗疗程转变, 因此每次配药时必须严格执行三查七对制度, 注意配药浓度, 保证正常使用药物。

2.3 严密观察

注意输液速度, 及时准确调整剂量, 开始5滴/min, 然后每10min调节滴数1次, 每次增加5滴。尤其注意用药后30min以内的情况, 严密观察患者自觉症状、宫缩情况以及孕妇心率次数, 根据以上综合情况依次增加滴数, 直至达到预期效果。且用药1h内每10min巡视患者1次, 并备好抢救器材与抢救药物, 如氧气、心得安等[1]。经对 100例临床用药观察发现, 5例发生较重不良反应中有3例均是短时间内调节滴数过快并对提供相应的护理措施不当所致, 在开始用药时常规行胎心监护。

2.4 心理护理

(1) 早产发生时, 孕妇常会不自觉地把一些相关的事情与早产联系起来而产生自责, 心理负担加重, 因为紧张和焦虑的心理易诱发宫缩, 两者可加速早产的发生, 因此责任护士必须具备全新且准确的专科知识以及熟练的操作技能, 积极给予安慰, 以取得患者的信任及配合。同时争取家属的配合, 以减轻孕妇的负疚感, 这样会得到事半功倍的效果, 有利于保胎的治疗, 减少并发症的发生[2]。 (2) 告知孕妇使用安宝针治疗的不良反应及注意事项, 以积极的心态配合治疗, 及时传授早产知识, 以消除其恐惧心理。经过适宜的治疗和正确的护理措施, 早产是可以避免发生的。

2.5 健康指导

向孕妇传授有关早产儿的喂养及其他护理知识;指导避孕, 无子女者, 至少半年后方可再孕, 再孕时积极加强产前检查及卫生保健, 针对第一次早产的原因, 积极防治, 以免再次发生早产。

参考文献

[1]李美玲.盐酸利托君治疗早产的临床观察及护理 (J) .海峡药学, 2010, (3) :168-169.

安宝 篇5

关键词：安宝,硫酸镁,早产,胎膜早破

早产胎膜早破 (PPROM) 属于围产期较为常见且情况严重的并发症, 极大地影响妊娠结局。临床研究报道, PPROM早产儿的死亡率占新生儿死亡总数的46%~75%, 存活部分的8%~25%会出现智力障碍、神志不清等后遗症, 不利于儿童成长与正常生活, 给家庭及社会也造成极沉重的负担[1]。由此, 在妊娠期如何有效、安全地防治PPROM, 是产科临床亟须解决的一个难题。本文中, 重点观察安宝与硫酸镁联合治疗对PPROM的效果, 报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料本组213例观察对象均是我院产科2012年4月-2013年4月收治的PPROM孕妇。诊断均满足以下标准: (1) 符合乐杰[2]主编的《妇产科学》第7版中关于早产和胎膜早破的诊断标准; (2) 入院后经石蕊试纸阴道液涂片检查与羊膜镜检查确定, 胎膜破裂时间小于12h, 羊水指数大于5cm ; (3) B超检查显示子宫大小与孕周相符, 胎动及胎心均正常, 骨盆正常, 排除宫内窘迫; (4) 排除存在其他妊娠并发症与全身性遗传性疾病; (5) 排除存在安宝、硫酸镁禁忌证。本文按随机分组法, 将213例划分作对照A组、对照B组、观察组3组, 各71例, 3组患者的基础资料 (年龄、孕周、孕次、产次及胎位) 比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 治疗方法对照组A组采用硫酸镁治疗, 将25%硫酸镁与5%葡萄糖溶液500ml混合, 以静滴方式给药。第1次给药负荷量为5.0g, 在0.5h内滴完, 之后按1~2g/h滴速维持给药, 总剂量为30g/24h, 维持给药至宫缩抑制后的12~24h, 直到临床症状退去。对照B组采用安宝治疗。将50mg安宝与5% 葡萄糖溶液500ml混合静滴, 起始滴速是0.05mg/min, 然后观察患者宫缩情况, 以每10min增加0.05mg/min的速度调整滴速, 最大速度为0.35mg/min, 维持给药至宫缩抑制后的12~24h, 直到临床症状退去。在静滴结束的前0.5h, 给予患者服用安宝片, 第1天, 每2h服1次, 1片/次;第2天, 每4h服1次, 1片/次;第3天, 每6h服1次, 1片/次;第4天, 每8h服1次, 1片/次;第5天, 每12h服1次, 1片/次。观察组采用安宝与硫酸镁联合疗法。硫酸镁、安宝的用法分别同对照A组与对照B组, 直至临床症状完全消失停药。

1.3 观察指标治疗过程中, 主要观察记录3组患者的宫缩抑制时间、治疗时间、孕龄延长时间, 同时密切留意患者的生命体征、头痛、恶心、呕吐、心动过速、胸闷等不良症状。

1.4治疗效果评价标准[3]显效:宫缩完全或基本消失, 腹痛缓解, 阴道停止流血, 继续妊娠;有效:用药12h内, 宫缩明显减弱, 继续妊娠大于48h;无效:宫缩仍较明显, 阴道持续出血, 宫口扩张, 不能继续妊娠。总有效率=显效率+有效率。

1.5统计学方法全部数据均用SPSS16.5软件分析, 所得数据均用 (±s) 表示, 用t检验, 计数资料用 (%) 表示, 用χ2检验, 以P<0.05作为比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 3组总有效率对比对照A组、对照B组的总有效率差异无显著性 (P>0.05) , 观察组治疗的总有效率比对照A组、对照B组高, 差异具有显著性 (P<0.05) 。见表1。

2.2 3组宫缩抑制时间、治疗时间、孕龄延长时间对比

对照A组的宫缩抑制时间、治疗时间均比对照B组、观察组长, 而孕龄延长时间则短, 对比差异显著 (P<0.05) 。对照B组与观察组比较差异无统计学意义 (P> 0.05) , 见表2。

2.3 3组不良症状比较用药期间对照A组发生不良症状共6例, 其中全身潮热2 例, 硫酸镁中毒1 例, 恶心呕吐3例, 发生率为8.45%;对照B组出现不良症状共12例, 其中胸闷2例, 心动过速3例, 乏力4例, 低钾1 例, 恶心呕吐2例, 发生率为16.90%;观察组出现不良症状共4例, 其中乏力2例, 恶心呕吐1例, 面色潮红1例, 发生率为5.63%。对照B组的不良症状发生率显著高于对照A组与观察组 (P<0.05) ;对照A组与观察组比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。

3 讨论

近年来, 因为环境不断恶化, 加之现代女性生活、工作压力均比较大, 妊娠期妇女出现PPROM的几率越来越高, 是造成早产的重要因素, 也是导致早产儿死亡的主要原因之一。现阶段, 学界对该病的发病机制尚未统一观点, 推测与胎膜病变、胎位异常或者宫颈关闭不完全等原因相关。为了减少药物对胎儿的损害, 对PPROM孕妇采用的药物具有较大局限性, 因此, PPROM的防治是产科临床的难题之一。

有学者在研究中指出, 使用抑制宫缩的药物增加孕龄, 以在分娩前利用糖皮质激素促胎肺成熟或为实施宫内转诊赢得一些时间。硫酸镁属于临床应用较普遍的抑制宫缩药, 用药后直接对子宫肌细胞产生作用, 通过降低肌细胞膜的电位差, 起到松肌效果。 因硫酸镁的有效浓度是2.5~3.0mmol/L, 与中毒浓度4mmol/L十分接近, 临床应用于抑制宫缩时, 需严格控制好剂量与静脉滴速, 防止药物过量引发呼吸抑制、药物中毒等不良情况。本文使用硫酸镁时比较严格地控制了首次负荷量与总剂量, 对滴速也有要求。

安宝是肾上腺素能β2受体激动剂, 作为美国美国食品药品管理局 (FDA) 唯一批准用于预防早产的药物。药物进入体内后, 通过子宫平滑肌的β2受体结合, 将腺苷酸环化酶激活, 然后降低细胞内游离钙浓度, 由此抑制子宫平滑肌收缩的强度与频率, 松弛平滑肌。

本文中, 观察组总有效率显著高于对照A组、对照B组 (P<0.05) , 此外, 观察组、对照B组的宫缩抑制时间、治疗时间均比对照A组短, 而孕龄延长时间则长于对照A组, 比较差异显著 (P<0.05) ;但对照B组的不良反应率比观察组、对照A组高, 差异显著 (P<0.05) , 这表明, 单用安宝起效快, 但副作用明显;单用硫酸镁起效慢, 副作用少, 联用二者, 能作用互补, 起效迅速、副作用少, 总有效率高, 临床疗效较单用其中一种药物更理想。

参考文献

[1]郭风先, 徐娟.产科应用硫酸镁的护理体会〔J〕.中国医学创新, 2011, 8 (9) :75-76.

[2]冉约曼.安宝联合硫酸镁治疗早产胎膜早破的临床观察〔J〕.中国医药导报, 2012, 9 (20) :67-68.

安宝 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2010年11月~2012年11月收治的86例晚期先兆流产患者,随机分为对照组和治疗组。对照组患者年龄18~35(24.3±1.2)岁;初产妇28例,经产妇15例;体重46~71(54.7±1.4)kg;治疗组患者年龄19~36(24.5±1.1)岁;初产妇26例,经产妇17例;体重47~72(54.6±1.2)kg。两组患者在年龄、性别、生产情况、体重等几项自然资料方面比较均无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组治疗方案:静脉滴注间苯三酚,80mg/次,每天用量控制在200mg以内,治疗3d。治疗组治疗方案:静脉滴注间苯三酚,80mg/次,每天用量控制在200mg以内;静脉滴注硫酸镁,30ml/次,每天用量控制在120ml以内;静脉滴注安宝,100mg/次,每天用量控制在300mg以内,治疗3d。

1.3 观察指标

将两组的治疗效果、症状消失时间、用药治疗总时间、药物不良反应等情况作为观察指标进行对比。

1.4 疗效判定

显效:用药治疗12h后,产科检查结果显示宫缩次数已经明显减少或彻底消失;有效:用药治疗24h后,产科检查结果显示宫缩次数已经明显减少或彻底消失;无效:用药治疗48h后,产科检查结果显示宫缩次数仍然没有减少或进一步增加,阴道流血量明显增多或出现阴道流水,难免流产[1]。

1.5 统计学处理

数据资料采用SPSS18.0软件进行处理,计量资料以±s表示,行t检验;计数资料行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较

对照组显效12例,有效18例,无效13例,有效率为69.8%;治疗组显效16例,有效23例,无效4例,有效率为90.7%。两组治疗效果组间差异有显著统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组症状消失时间和用药治疗总时间比较

对照组患者经2.98±0.64d治疗后症状消失,用药治疗方案共计实施3.62±0.85d;治疗组患者经0.79±0.38d治疗后症状消失,用药治疗方案共计实施1.97±0.44d。两组患者症状消失时间和用药治疗总时间组间差异有显著统计学意义(P<0.05)。

2.3 药物不良反应

两组均未出现任何药物不良反应。

3 讨论

间苯三酚是全新概念的解痉止痛类药物的一种,该药物可以更加直接地作用于患者的胃肠道和泌尿生殖道平滑肌,是一种亲肌性非常强的非阿托品非罂粟碱类纯平滑肌解痉类药物。硫酸镁是目前临床应用最为广泛的子宫收缩抑制剂类药物,属于钙离子的一种拮抗剂,镁离子可以直接作用于子宫肌细胞,对钙离子的内流起到有效的阻滞作用,使细胞内钙离子的浓度明显下降,对神经肌肉兴奋进行抑制,使平滑肌变得松弛。安宝是一种β2肾上腺素能受体兴奋剂类药物,该药物主要通过与子宫肌细胞膜表面的受体发生结合反应,进而将细胞膜的腺苷酸环化酶激活,使肌浆蛋白轻链激酶的活性降低,控制细胞内钙离子浓度,抑制宫缩。上述三种药物联合应用对晚期先兆流产患者进行治疗可以起到明显的协同作用,使治疗效果进一步提高[2]。

摘要：对应用间苯三酚、硫酸镁、安宝三种药物联合治疗晚期先兆流产的效果进行研究。抽取86例晚期先兆流产的患者,随机分为对照组和治疗组,每组43例。采用间苯三酚对对照组患者实施治疗;采用间苯三酚、硫酸镁、安宝三种药物联合对治疗组患者实施治疗。治疗组的治疗效果明显优于对照组;症状消失时间和用药治疗总时间明显短于对照组;两组均未出现任何药物不良反应。应用间苯三酚、硫酸镁、安宝三种药物联合治疗晚期先兆流产的临床效果非常明显。

关键词：间苯三酚,硫酸镁,安宝,晚期先兆流产

参考文献

[1]杨怡凤,庄倩,吕翠.间苯三酚与硫酸镁对先兆流产、早产影响的比较[J].山东医药,2010,50(12):41.