骨科护士培训总结

骨科护士培训总结（精选10篇）

骨科护士培训总结 篇1

医院骨科护士培训工作总结

为加快科室护理队伍素质建设和人才培养，规范在职护士继续教育，优化护理人员知识结构,提高护理专业水平，提升护理服务质量，我科去年根据医院护理部分层级培训要求，制定了一系列培训目标及要求，特别是通过这一年迎接我院“三甲复审”的准备工作，让我们懂得我们面对的不仅仅是医院的荣誉，更重要的是我们作为医院一员的责任与义务，我们骨一科护理队伍以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，加强业务、技术训练，打造出一支具有凝聚力的护理队伍，现将我科护理培训工作总结如下：

一、首先在护士中树立终身学习的理念。

告诉护士护理工作与病人的生命息息相关，护理质量的高低是保障病人安全的首要条件之一，护士的业务水平直接影响着护理质量。在科内努力创造浓厚的学习氛围，适时，适地开展各种学习活动，把如何提高护理人员的技术水平作为管理重点来抓。

二、成立科室培训组织，抓好培训质量管理

成立骨一科护士培训管理小组,由护士长担任组长，护理骨干组成一支培训组织。根据我科发展要求和护理人员自身特点设定培训计划并组织实施，且定期对培训开展工作情况进行督导，不断探讨和完善各种培训方法，把实用性、有效性作为培训的目标。充分发挥小组的职能，负责督导科室新入职护士、夜班准入护士、轮科护士的培训，按计划组织科室的理论和技能培训及考核，并对培训效果进行反馈和评价，确保培训工作顺利进行。

三、采取多种培训方法，向多元化培训靠近。

采用授课、演示、讨论等方法，使培训工作更具有科学化，做到“学有所用”。本年度共举行了业务小讲课12次，护理个案查房12次，基本技能培训及专科技能培训12项，急救知识及技能培训3次。针对护理人员急救反应薄弱还重点培训了简易呼吸囊及多人急救技能的配合，并进行了多人急诊的入院的抢救演示。

四、落实护士规范化培训和继续护理教育。

加强护理操作规范，实施流程化服务，严格无菌操作及查对制度，提高护理质量，对不同年资，能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯，并做好“传、帮、带”的工作，目前我科临床护理人员分四个层级：即N1(经验护士)N2(初级责任护士)N3(高级责任护士)N4(专科护士)。除了按要求分层级培训外，我们工作5年内的护士也参加由护理部组织的统一的规范化培训，现参加规范化培训护士有4人，每月参加读书月考，本年度无考试不合格人员，本年度护士“三基”理论知识达标率为100%，基本技能合格率100%。

五、制度、预案、疾病护理常规培训

对我科护理人员加强制度、预案、疾病护理常规的培训，通过对往年护理经验的总结，结合本年度我科室实际情况，重新完善修订了护理工作制度及各层级护理岗位说明，明确各级各类护理人员职责。 根据护理部制定的各种突发事件的应急预案，严格要求每一个护士认真模拟演练，通过真实的演练，大大提高了我科护土应急反应能力、急救技能，同时进行多种形式急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修，保证随时处于备用状态。

六、教学能力的培养

从N1层级护士开始，我们即着手对培养护理人员教学能力的培养，尤其是护士长和护理骨干的培养。我科业务学习、查房、科内技能操作等大多数教学均由科室护理骨干承担，在准备课件和精心备课中，他们的教学能力得到锻炼和升华。

七、法律法规知识培训

积极组织我科护士参加医院组织的各项法律法规知识培训，我科本年度也组织多次法律法规培训，以护士条例、医疗事故条例及其他相关法律法规为蓝本，通过多媒体讲解、案例分析等方法对护理人员进行培训，尤其是新入职护士。让护理人员意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现在护理理念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，使护理人员懂法、用法、依法，以减少医疗事故的发生 存在不足及改进措施：

1、层级培训细化工作做得还不够细致

2、缺乏对培训效果的评估，有落实不到位的现象。

3、缺乏新业务、新知识的开展。下一年度加强科室护理人员创新意识的培养

在过去的一年里，我们取得了一些成绩，这与护理部的领导和指导是分不开的，我们的培训工作还有许多不足，但我们不骄傲、不气馁，在新的一年里，以迎接“三级复审”契机，我们努力打造出一个优质、高效的临床护理队伍，使护理工作再上新台阶。

骨科护士培训总结 篇2

关键词：骨科,专科护士,护理质量

近年来, 护理的专科化发展已成为临床实践发展的策略和方向[1]。卫生部“专科护理领域护士培训大纲指导意见”中提出, 专科护士是方向, 专业护士是过程, 并阐明了护理专业化发展的必然性和阶段性[2]。在国外, 专科护士的首要任务是临床护理实践, 为患者提供直接的高水平的护理, 使患者直接受益, 同时对其他护理人员提供业务指导[3]。骨科患者的康复与临床护理及自我护理的能力密切相关。为了全面提高本院骨科康复护理水平, 更好地为患者服务, 本院于2011年12月成立了骨科专科小组, 广泛开展骨科临床与康复护理, 使全院骨科康复及处理水平得到大幅提高。现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院是三级甲等医院, 骨科及临床护理为广东省临床重点专科, 病源丰富。对本院实施专科护理前 (2009年1月-2011年11月) 的骨科1390例住院患者及2012年12月实施专科护理后1150例住院患者进行调查。

1.2 实施方法

1.2.1 成立骨专科小组

由医院护理部领导下成立成立骨专科小组。由组长、副组长及组员组成, 负责全院骨科专科护理及会诊工作。专科护士的任职基础:由广东省卫生厅选派香港培训的骨专科护士及高年资熟练掌握骨专科理论和能解决骨科复杂疑难护理问题的主管护师以上人员担任。

1.2.2 制定骨科专科护理规范

骨专科小组负责全院骨科护理指引的制定与落实。制定与控制骨科疑难危重病例的查房与会诊制度、个性化的护理方案及骨科各项质量指标的等, 并参照广东省护理规范制定的包括髋关节置换术后预防假体脱位等专科护理单。

1.2.3 查房方法及时间

由护士长组织专科护士、责任护士每天对骨科病房查房;其他科室在关骨专科护理方面疑难问题, 先由需要科室申请, 由专科护士到申请科室会诊, 先由责任护士汇报病情, 现阶段的护理措施及需要专科护士解决的问题, 后由专科护士与责任护士一起对患者进行查体, 询问有关专科问题。查房结束后到一起讨论, 由专科护士对病例进行整体评估, 制订护理计划及康复计划。并提出护理工作中存在的问题及改进方法, 解答其他科护士提出的问题。

1.2.4 做好健康教育的宣教工作

骨科专科护士根据本医院的实际情况展各种形式的宣传教育, 如制定如髋关节置换术后患者须知、深静脉血栓防护, 弹力袜、肌肉泵等的护理使用指引方等宣传卡, 或以讲课形式对患者或家属进行骨科专科知识及康复知识健康教育, 提高患者的自我康复能力。

1.2.5 组织护理人员的教育和培训

通过专科护士外出培训学习, 学习回院后向本院护士授课、床边示范等, 对包括专科护理、用具使用及功能锻炼等进行培训。提高骨科护士的临床护理与康复护理的能力, 有利于降低患者如压疮、深静脉血栓的形成等的术后并发症, 减少了患者的卧床时间, 加快了患者康复时间。1.2.6加强护理质量管理专科护士每天进行护理查房, 对患者, 特别是危重患者的护理措施及效果实施评估, 根据当前存在问题, 制定适当及预见性护理措施, 促进患者的康复, 加强患者的安全管理, 总结分析缺陷与不足, 并进行质量持续改进。

1.2.7 护理能力考核方法

理论部分:以广东省卫生厅[4]编写的《临床护理技术规范 (基础篇) 》及贺爱兰等[5]编写的《实用专科护士丛书 (骨科分册) 》为教材, 培训前建立培训考核题库, 从题库中随机抽取试卷对实施专科护理前后进行考核。试卷的平均难度系数为0.51, 平均区分度为0.36;技能考核标准统一使用2007年卫生部管理年全国卫生系统护士岗位技能训练和竞赛活动使用的《护理技术操作项目考核评分细则》的考核标准。心肺复苏必考, 包括手卫生, 无菌技术等50项。两项总分均为100分, ≥80分为优秀, 60~79分为良好, <60分为差。

1.3 统计学处理

所得数据采用SPSS 13.0统计软件进行处理, 计数资料采用X2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实施前后骨科护理人员护理能力比较

实施专科护理后骨科护理人员专科护理知识优良率和专科技能考核优良率均高于实施前, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

2.2 实施前后护理不良事件发生情况

实施后不良事件发生率显著低于实施前, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

2.3 实施前后护理质量比较

实施后护理质量显著高于实施前, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 详见表3。

例 (%)

例 (%)

例 (%)

2.4 实施前后康复效果比较

骨科功能恢复情况依据《骨科康复评定与治疗技术 (第3版) 》分为优、良、差。实施后的优良率高于实施前, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表4。

例 (%)

3 讨论

3.1 成立骨科专科小组有益于提高骨科护士的护理能力

本院是一所三级甲等医院, 高年资护士虽然有丰富的临床护理经验及专科知识, 但有些操作流程欠规范, 专科管理能力还处于初始阶段, 许多教学、带教都是粗放型感性教育。成立骨专科小组, 由于其成员为受过专科培训的专科护士及高年资护士, 而专科护士是有高等教育的背景, 在其护理领域具有丰富的临床经验, 较高的理论水平和护理专长的专家型临床护士, 其在临床一线起咨询指导作用, 其权威定位得到认可[6]。有研究结果显示:专科护理提供高素质和成本效益护理服务方面发挥了显著作用[7]。骨科专科护士利用在骨科护理领域的知识制定骨科护理操作规程及指引, 通过外出学习培训和教育, 丰富了骨专科的护理及康复知识, 帮助和提高本院护理人员的骨科专科护理知识。提高了本院护士的整体水平, 如对疾病的整体评估能力、专科指导能力、语言表达能力与患者及家属的沟通能力等。表1示, 本院实施骨专科护理后, 骨科护士专科护理知识、专科护理技能较实施前显著提高 (P<0.05) 。说明成立骨专科小组, 开展骨专科护理的, 可显著提高骨科护理人员的专科护理能力, 更能发挥专科护士的作用, 较好地服务全院的骨专科疾病患者。

3.2 推广骨专科护理, 有利于提高护理质量

随着综合性医院分科越来越细, 临床及患者对护理的要求越来越高, 也需要高水平的专科护士参与其中。传统的常规护理主要是凭经验对骨科患者进行感性评估, 而专科护理有统一的系统评估体系及各种指引, 明显增强了评估的科学性, 并能较好预见可能发生的问题。通过评估, 制订方案、组织实施、反馈监督、加强了护理过程的系统性、有效监督和不断强化。同时, 骨专科小组利用较专业的骨专科知识对骨科患者在治护过程中所遇问题如:髋关节置换、假体脱位等给予针对性的指导, 能有效解决骨科患者面临的各种疑难问题。并对潜在的危险因素进行预测并防护, 为骨科患者提供高质量的护理。表2和表3示, 实施骨专科护理后, 骨科护理质量有所提高, 压疮、跌倒、深静脉血栓等的发生率显著低于实施前 (P<0.05) , 而护理记录合格率、护理评估准确率、患者满意度等较实施前显著提高 (P<0.05) 。说明积极开展骨专科护理的实践, 可显著提高骨科患者的护理质量及降低并发症的发生率。使专科护理的专业价值在护理质量得到体现。说明成立骨专科小组对提高骨科专科临床护理有重要的意义。

3.3 骨专科护士参与康复护理, 有益于增强康复效果

俗话说:“三分治疗, 七分护理”, 而由于骨科疾病的特殊性, 其预后与康复密切相关[8], 但是综合医院的护理人员大多数都未经过专业系统的康复知识的培训, 对不同病种的康复护理知识掌握难以满足临床和患者的需要, 因而常让患者自己或家属帮助做康复训练。而骨专科护士多经过系统的骨科专科及骨科康复学习, 系统掌握了各种骨科康复知识及科学的功能锻炼方法, 能熟练使用各种功能康复的辅助工具, 并能根据患者的情况制定个体化的早期康复计划并参与其中, 并能解决康复过程中各种疑难问题。出院后能跟踪指导评估康复效果。表4示, 实施骨专科护理后, 患者康复效果优于实施前 (P<0.05) 。说明, 对于骨科术后患者接受更专业康复训练指导, 可以明显的改善患者的术后功能恢复情况。

综上所述, 骨专科护士对在提高骨科专科临床护理与康复护理方面具有积极意义, 应在《中国护理事业发展规划纲要 (2011-2015) 》的指引下, 结合本地区的特点, 积极探索培训及造就我国骨专科护士人员的培养。但我国专科护士的发展尚处于初级阶段, 专科护士的使用和管理尚未规范, 专科护理在提高骨科专科临床护理与康复护理方面的作用还需更进一步发挥。专科护士的成长还需要各级领导的支持及自身不断努力。专科护士如何取得最佳的工作效果, 如何推动专科护理的发展, 还需要在以后的工作中进一步探讨。

参考文献

[1]American Association of College of Nursing.The essentials of master’s education for advanced practice nursing[M].Washington DC:AACN Publishing, 1996:5.

[2]刘苏君.“专业护士”是护理学科内涵建设的重要阶段[J].中华护理杂志, 2007, 42 (6) :504.

[3]乔晓斐, 宋瑰琦, 秦玉霞, 等.安徽省急诊急救专科护士工作现状调查与思考[J].中国护理管理, 2011, 11 (4) :67-69.

[4]广东省卫生厅.临床护理技术规范 (基础篇) [M].第2版.广州:广东科技出版社, 2007:98.

[5]贺爱兰, 张明学.实用专科护士丛书 (骨科分册) [M].长沙:湖南科技出版社, 2006:87.

[6]曹轶.我国专科护士的培养与发展[J].护理研究, 2007, 21 (2B) :385-387.

[7]乔安花, 席淑华.临床专科护士胜任力的研究现状[J].中华护理杂志, 2010, 45 (2) :180-181.

骨科见习护士的带教体会 篇3

1 带教方法

1.1 明确新环境的新要求,端正实习态度。为了加强对护生的管理,本科制定了对见习护士具体见习要求。见习护士到了科室,便集中学习制定的要求,使见习护士及时纠正认为实习期间较在学校自由的错误意识,认识到学习任务的艰巨性,及时端正学习态度,确定在骨科见习的确切目的、具体内容和学习方向。

1.2 分阶段施教。在骨科见习时间为八周,并将见习时间安排各占三分之一,分为初期、中期、后期。

1.2.1 在初期,由于对环境及人都觉得陌生,面对一个个颅骨牵引、皮肤牵引、石膏固定、支具外固定、以及创伤性骨折伴大出血等患者,既有神秘感而又胆怯,表现为束手无策。此期,我们要求见习护士熟悉环境,如骨科牵引床、床位配置、库房各种物品的放置、处置室抢救室的各项要求等, 另外还要对骨科常用的专科仪器如骨伤治疗仪、下肢关节器、气压循环仪进行示范和演练,还要求严格掌握基础操作基本功。

1.2.1.1 带领见习护士复习常用的基础操作理论,如:正确洗手、无菌技术原则、口腔护理、导尿术、吸痰、膀胱冲洗法,静脉、肌肉、皮下注射等,讲解常用破伤风等药物皮试液的配制方法,并将方法一一列出。要求每人都备有笔记本,将讲课内容记牢、背熟。

1.2.1.2 进行每一项基础操作,边示范边理论讲解,然后再放手不放眼地让见习护士操作。每项操作过后,及时提问所操作项目的理论,对不规范的动作及时纠正。这样,见习护士能在操作中加强理论,又能在理论的指导下更好地完成操作,进步很快。

1.2.1.3 要求见习护士多花时间到科室多看、多问、多练。进行每项操作都要贯穿着三查七对的程序。每项操作要勤过问、勤跟踪,防止差错发生。

1.2.2 在中期,见习护士基础操作比较熟练。此期教会见习护士接待新病人、填写护理记录单、过医嘱、书写交班记录。传授一些骨科临床知识,如:颈、胸、腰椎骨折患者轴线翻身的注意事项,骨折术后患者的观察要点,四肢骨折复位术后末梢血循环的观察和护理,负压引流瓶的制作和更换,骨髓腔和关节腔冲洗液的出入平衡的观察和护理,颈椎骨折高位截瘫患者密切观察呼吸情况的道理,骨盆骨折观察尿液性质的道理,术前准备包括训练在床上排便、肌肉舒缩锻炼、呼吸运动等内容,术后护理包括保持肢体正确的功能位置、早期正确的功能锻炼防治肌肉萎缩和关节僵硬、预防呼吸系统及泌尿系统、褥疮、下肢静脉血栓形成等卧床并发症等基本知识,使见习护士基本掌握骨科的一些专科知识。

1.2.3 在后期,见习护士对骨科护理工作内容较熟悉,基本熟悉或掌握了一些骨科知识,工作较前主动、灵活。此期,经常行总结式的理论讲解,促使他们胜任骨科护理工作。如:开放性骨折伴休克患者,护士采取的抢救步骤,培养快速、敏捷的动作。20%甘露醇用于骨科的范畴、使用的原理和注意事项。逐渐增加见习护士的临床知识面。同时,此期见习护士最易骄傲自满,应加强纪律、品德教育, 带教老师做到放手不放眼,工作上杜绝凭印象做事,防止差错发生。此外,对见习护士进行出科前考试。

1.3 护理术语的传授语言要规范、准确、富有科学 我们要不断学习业务知识和进行临床经验总结,传授语言富有科学性和专业性。操作名称用书面语。如:“静脉滴注”不能讲“打吊针”。每项护理工作让见习护士懂得,不仅知其然,而且要知其所以然,不断充实理论知识。

2 体 会

2.1 分期施教,使我们能在某阶段全力以赴教某些内容,收效快,见习护士循序渐进地接受内容,进步快。

2.2 各阶段间施教内容并不独立,只是主次问题。如:在中期主要授予专科知识,而初期所训练的操作基本功,也要放手不放眼,经常提问。保证见习护士一边接受新的内容又一边复习旧的内容,即:接受—复习+再接受—再复习+再接受,以此循环不断进步。

骨科护士工作总结 篇4

我的卫校学习生涯马上要结束了，学校安排我在某医院的骨科做实习护士，没过多久我和我的同学来到了安排的医院骨科，刚来的时候还真不适应，每天实习老师都会让我们看这些片子，通过片子了解病人的实际情况，刚开始看不懂，有很多不太明白，时间长了病人的片子一出来马上就能看懂是什么情况了。

骨科实习出科小结如下，时间过得真快，转眼我即将结束骨科的实习生活，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在骨科近一个月的实习生活，让我对自己有了更多的了解，我在医院实习的过程中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，在科里领导都很重视我们，经常安排医师带我们，参与临床诊断，我们每个同事之间互相鼓励，彼此学习。

骨科护士长工作总结 篇5

2014年，我院进一步完善各项规章制度，改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益，建和谐护患关系放在第一位，加强护理质量控制，加大护理监督力度，重视护理骨干的培养，优化护理团队，强化三基三严训练，加强中医护理技术操作，狠抓业务管理，内强素质，外塑形象，创造性地开展工作。

一年来，在院领导的关怀和大力支持下，在各职能部门的密切配合下，在全科护理人员的共同努力下，圆满完成了2014年护理工作计划。现将本人一年来的工作汇报如下：

一、加强护理管理，提升护理质量

1、强化护士管理意识，定期召开护士会议，及时将上级精神、医院要求、护理部安排的工作布置给护士，将护理工作中存在的问题及时反馈，限期整改，追踪落实。

2、严格核心制度的落实，成立护理质量监控小组，将各项检查指标量化，每月组织全面、细致的护理质量检查，将检查结果进行排序，在护士例会上给予通报，达到了激励护士的管理水平，确保护理工作安全有效。

3、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训，对科内护士进行心肺复苏、物理降温、静脉输液、静脉留置针应用、中药湿敷、中药涂药等技术操作考核。进行了基础护理知识和综合护理知识的理论考试。

二、加强中医基础和中医护理操作

全科强调中医护理技术的临床应用，积极开展中医护理内容，组织全体护士学习中医基础理论知识及中医护理操作评价标准。召开护士会议，统一思想。科室如在临床应用中存在问题，及时给与解决，院领导给与大力支持。如今年共开展中医特色护理项目八项，其中穴位按摩、中药湿敷、中药涂药、功能训练、电疗、穴位封闭开展较好。虽中医护理操作取得了一些成绩，但也存在一些不足：

1、科室病人多时中医护理操作开展少，不积极。

2、护士选穴较单一。

3、护士操作时人文体现不够好。以后将针对存在的不足之处组

织护士进行学习，以使我科的护理工作开展的更好。

三、落实人才培养计划，提高护理人员整体素质

1、有计划地选派业务能力强，认真负责的护理骨干外出学习，科室制定培训计划，定期组织业务学习，考核并记录在档

2、前往省中医学习半个月，通过学习先进的管理理念，找出自身的差距和不足，进一步提高了科内护士的管理水平。

四、加强感染管理，协同控感科做好院内感染管理

1、组织全体护理人员学习消毒技术规范、医院感染管理规范、医疗废物感染管理办法，专门对手卫生进行培训考核，考核合格率为100%。

2、加强消毒的管理，科室严格按照规范操作，保证了消毒物品的质量和医疗护理的安全。

五、开展优质护理服务，塑造医院形象

规范护理人员着装，进行护理礼仪培训，实行护理人员首问负责制，提倡微笑服务，规范服务用语，每次护理检查，对护理人员不按照要求着装、服务不到位、用语不规范、态度不端正等现象，及时发现，提出批评，科内护士的形象得到了明显提高，得到了社会的认可。

六、规范护理文书书写，强化护理法制意识

按中医护理文书书写要求，完整、客观、真实规范书写，保障护理安全，提高了护理质量，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。

七、各项护理质量指标完成情况

1、基础护理合格率领85%；

2、急救物品完好率达100%；

3、护理人员“三基”考核合格率95%；

4、病房消毒隔离工作质量100%；

5、重危患者护理质量合格率85%；

6、护理文件书写合格率95%；

7、各种登记本书写合格率100%；

8、基本护理规章制度执行率100%；

9、护士长工作质量评价标准95%；

10、压疮发生率0。

八、存在不足

1、护理队伍的整体素质参差不齐，有待进一步提高。

2、今年的低年资护士较多，学习氛围不浓，上进心不强，中医基础理论知识、基本技能有待进一步提高。

骨科护士长个人年终工作总结 篇6

骨科护士长个人年终工作总结1

作为一名医院护士长，我学践科学发展观，用发展观指导工作，坚持高标准，严格要求，努力在管理与服务上下功夫、加强安全护理，加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。一年来工作得到病人的肯定与好评，现将2019年护士长工作总结：

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务

1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

3.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习新颁布的xx及xxx的相关条款，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。

4、加强重点病儿的管理，如危重患儿，把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。

6、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

9、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷

1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。

2、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。

3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。

4、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。

三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进

1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。

四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质

1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。

2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

3、利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

五、其他

1、配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。

2、配合信息中心做好xxx网络启运前后培训及协调工作。

今后，我们将力争迈上一个新台阶，认清形势，统一思想，树个人形象，树科室形象，树医院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻”思想，转变服务理念，强化服务意识。我们坚信，有各级领导大力支持，有医院、护理部正确领导，更有全科护理人员齐心协力，我们一定完成各项工作，使患儿及家长真正放心满意。

骨科护士长个人年终工作总结2

2019年是全国卫生系统继续深化改革的一年，一年来，在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了xx年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下：

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：

(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加xx宾馆、xx宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。

5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧;急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃;静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。

8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1：400消毒灵)拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地(1：400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。

2、八月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。

3、全年共收治了住院病人2357个，留观125个，手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做B超、心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了责任护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。

4、全院护理人员撰写护理论文30篇，其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流，有3篇参加台州地区学术交流，有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。

七、存在问题

1、个别护士素质不高，无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。

3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。

骨科护士长个人年终工作总结3

光阴似箭!一晃眼，从我加入人民医院——救死扶伤的护士，工作已有半年多了。在过去半年里，在院领导、科主任及护士长的正确领导下，我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“xxxx”的重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的国优国标护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中，获得广泛病员好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了上半年的工作任务。其具体工作总结如下：

(一)思想道德、政治品质方面：能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责，树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的，遵守医德规范，规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。

(二)专业知识、工作能力方面：我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我课件下载认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。

(三)在态度、学习方面：严格要求自己，凭着对成为一名国优国标白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。

(四)在生活方面：养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。

今后的目标：

我决心进一步振奋精神，加强个人世界观的改造，努力克服自己存在的问题，做到：

(1)扎实抓好理论学习，保持政治上的坚定性。

(2)在院领导、科主任的关心和指导下，顺利完成医疗护理工作任务，认真履行职责，爱岗敬业。

(3)以科室为家，工作积极主动，对待病员热情、耐心，满足病人的需求。

护理工作是平凡的工作，然而，我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。

人总是在不断成熟与长大，如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇，那今天的自己则更加成熟更加稳健，对护理工作也有了崭新的诠释，更加明白自己的职责和重担，也能更好更用心地为每一个病人服务。只是在这样的过程中，病人虽然比天大，但他们不是上帝!而我们的工作也不是单纯的服务行业。护士同样有她们的尊严!我们可以流汗可以流血，但我们不要流泪!我们卑微但决不卑贱!在上帝面前，我们每个人都是平等的!

在过去的半年中，我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和美好，感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的美好美丽，共同去创造一个更加灿烂的未来。

骨科护士长个人年终工作总结4

今天是27日，距离我们第一天的培训已将近一个月，在这样炎热而又特殊的七月里，我认识了很多人，接触到了很多的新鲜事物，最重要的是学习到了很多在学校里从未学到过的知识。

首先我想说在岗前培训的前一天，我在日记里说从明天起，当清晨的第一缕阳光升起，无论你是战斗鸡还是愤怒的小鸟，我要开始工作了，并且全力以赴，认真热情对待我要接触的每一个人和每一件事。接下来的日子我每天早早起床，迫不及待的要去教室坐好，盼着老师来给我们上课，很想多学多听一些临床上的知识和经验。每天都有护士长给我们上课，护士长们不仅教我们基础知识，还教我们临床操作，最重要的是给我们讲了很多很多临床上的真实案例，各种突发事件并如何应对，每天我们都受益匪浅，每一天过的都非常有意义。

在这里我不得不说，有一位老师很快被我们大家所熟知，她就是我们的孟顾问，她给我们讲了处罚办法，服务规范，行风建设，公共安全，待岗处罚和奖励办法，她不仅很认真的给我们上课，而且在平日的军训里也时刻陪着我们，所以，现在大家一看到孟顾问，我们既紧张又高兴，真的像见了自己家里的长辈一样，既亲切又尊敬。我们医院的张院长对我们这些医生和护士也寄予了很大的期望，他会经常提醒我们什么是该犯的和不该犯的错误，我说的该犯的错误是因为我们是新人，难免会在一些问题上处理的不够好，分析的不够全面，但要尽快学习，尽力弥补。每天还会有一位科长给我们上课，我们学到了很多关于消防安全、全院微机络、继续、减轻心理压力的知识，我们还学会如何与患者沟通。每位老师的目的都是为了让我们能够当一名合格的医务工作者，我相信要是没有科长给我们讲这些，我们一定不会在意还有这么多重要的细节上的事情。在接下来我们的日子里，我们又和计算机成了伙伴，每隔一天就要到微机房培训。

但对我们来说，每天最开心最快乐的时光就应该是每天下午的军训了，消防科的范科长带我们训练，他很幽默，常常逗的大家捧腹大笑，说实话，这也是我们经历的一次最不愿意而又非常喜欢的军训了，不愿意是因为七月份的天气闷热潮湿，还要在炽热的大太阳下暴晒，喜欢是因为每天的培训都可以在快乐的军训中结束。

军训对于处在刚大学毕业的我们来说，真的是很有好处的，这样可以让大家收收心，有一种紧张的气氛，锻炼我们一种韧劲和在临床上敢于冲锋在前的精神。我好像延续了大学里的好运，这次当上了一个队的小队长，我给我们队起了一个名字叫“快乐军训小分队”，只希望大家不仅是现在而且在以后的工作中都可以开开心心，快快乐乐。

岗前培训让我感到充实和快乐，即将走上工作岗位的我，如果说不害怕不迷茫好像太欺骗大家，也太欺骗自己了，不过我已经做好了吃苦的准备，我会把苦当做是对自己的一种磨练，现在我浑身充满了勇气，为了我的患者我必须很快使自己的内心和工作能力强大起来。既来之，则安之，则好好干之，我会用心去完成这份光荣的护理工作。

我的患者，等着我，我来了，我会尽全力守护你们的生命，做你们生命的守护神，我坚信你们会在我的精心护理下很快出院，我们一起努力，加油!

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骨科护士压力源分析及对策 篇7

1 骨科护士压力源分析

1.1 社会心理支持不足

由于受传统文化形成的社会偏见的影响, 社会上普遍存在着重医轻护的思想, 疾病治好了, 病人对医生感恩戴德, 护理上略有不足, 病人就不依不饶, 使护士在心理上缺乏职业自豪感。医护之间巨大的福利差异, 令护士感到职业前景暗淡, 自身价值得不到体现, 工作无成就感, 这种长时间的感情投入, 会使护士“精神耗竭”[1]。

1.2 客观形势的影响

护理质量的标准要求过高, 造成护士心理和体力过度付出[2], 加上病人自我保护意识的增强, 护患关系难处, 医疗护理纠纷的增多, 迫使护士在进行任何操作时, 都必须精心细致。工作难度越大, 应激强度越高, 越易引发心理问题。

1.3 超负荷的工作使护士身心疲惫

骨科病人卧床时间长, 护士的工作集体力脑力于一体, 工作量大, 又要确保不出差错事故。加上护士严重缺编, 加班加点现象严重, 经常早出晚归, 导致生活规律改变, 使护士产生疲乏感, 甚至出现神经衰弱。护士长期心理疲惫, 正常生活规律被破坏, 工作效率低, 准确性下降, 有时会发生反应异常, 导致意外发生[3]。

1.4 护士职业暴露的危害

职业暴露是指护士在从事诊疗、护理等工作过程中, 暴露于含有传染病病原体的人群以及具有传染可能性的血液、体液或其他传染媒介。护士在进行护理操作过程中, 与病人密切接触, 有可能发生病人的血液、体液沾染到护士的皮肤或黏膜, 或者被含有传染性的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤, 出现被传染的情况, 这也加大了护士的心理压力。

1.5 自我减压能力欠缺

由于大多数护士未受过心理健康的专门教育和训练, 心理知识缺乏, 一旦在工作中生活中受挫, 则不会运用心理学知识科学地进行心理调节, 易导致护患冲突。

2 对策

2.1 建立良性支持系统

营造融洽的工作环境, 让护士“快乐护理, 轻松工作”, 医院为护士配备必要的防护用品, 对护士进行安全教育, 使护理工作有序进行, 同时给予护士足够的关怀, 重视护士的需求, 倾听他们的心声, 增强护士的工作生活幸福感, 尽可能地解决护士数量结构不合理等情况, 缓解其身心超负荷运转状态, 合理有序排班。此外, 要建立完善的激励机制, 对优秀护士公开表扬并给予一定的物质奖励, 定期选派人员外出培训学习。

2.2 培养护士良好的心理素质

护士要学会自我心理调节技巧, 提高个人文化修养, 培养幽默感和多样化的生活情趣, 提高心理耐受力。一旦在工作生活中受到挫折时, 能及时自觉地、科学地进行自我心理调节, 使之保持最佳状态。

2.3 帮助护士减轻和消除压力

护士长要积极引导护士正确对待各种压力, 关心护士, 还要通过各种沟通途径针对不同年龄段和不同情况下护士的心态, 给予及时疏导, 使护士的心理压力有机会释放, 以保持心理平衡[4,5]。同时在医院也可设立护理心理咨询小组, 接受护士任何问题的求教、情绪发泄、心理咨询等。

2.4 加强业务学习, 提高护士自身的能力

组织护士学习专业知识、专业技能, 加强沟通能力、法律知识、社会人文知识的培训。对护士参加的培训、考试等讲究方式、实效, 避免形式主义, 提高考试的可信度和效用度[6], 使护理队伍的整体素质得以提高, 从而得到社会对护理工作的认可。

3 小结

骨科护士超负荷的工作状态加上心理压力, 影响了护理工作质量。因此, 护理管理者要从细节入手, 关爱护士, 关心护士身心健康, 这样才能使护士身心愉悦地投入工作, 提高护理质量, 更好地为社会服务。

关键词：护士,压力源,骨科

参考文献

[1]李亚萍, 张秀睃.护士心理疲劳原因分析与对策研究[J].实用护理杂志, 1995, 11 (6) :21-22.

[2]胡军.新时期护士的心理问题与疏导[J].现代护理杂志, 2005, 11 (10) :766-768.

[3]高静, 付昌萍, 游进会.临床护士工作疲溃感与工作压力源的相关研究[J].护理研究, 2008, 22 (9C) :2468-2470.

[4]王水艳, 杨晓梅.手术室护士压力源分析及对策[J].护理研究, 2008, 22 (增刊1) :234-235.

[5]唐彦, 刘晓云, 张晓娇.护士工作压力源及相关因素的调查分析[J].护理研究, 2008, 22 (1C) :202-203.

骨科进修护士培训计划 篇8

1、培训对象：进修人员

2、培训时间：进修整个期间，不间断、不定时理论或床边讲解

3、培训目标：进修人员熟悉心骨科各种常见疾病及相关理论

4、培训方式：每位进修人员指定一位具有丰富临床及理论知识的带教老师，一对一讲解及集中理论授课

5、培训要求：积极参与科室专科讲座、业务学习、教学查房，主动学习

6.考核方式：根据每月培训内容专人一对一考核，每月一次集中理论考试 7.培训内容：第一个月 第一周

1、熟悉病房环境、各物品摆放。

2、熟悉病人转入、转出流程。

3、熟悉各班职责、工作流程。

4、熟熟悉各种规章制度、各种应急预案。

5、熟悉各种仪器的使用见报警处理。第二周

1、了解骨科常见基本护理常规牵引护理常规、石膏固定术护理常规、手外伤护理常规等，并可以简单护理。

2、了解CPM的运用及操作。

第三周

了解围手术期患者基本护理，尤其术后护理及相关指导，术后疼痛、出血、发热的护理

第四周

1、了解VSD护理技术并熟悉相应的护理

2、参与护士长或带教老师组织每月一次教学查房，业务学习，专科讲座，参加护理查房，提出护理措施。第二个月 第五周

1、了解骨科常用药物及其药理作用

2、了解外固定支具的使用及注意事项，如三角枕，下肢垫等 第六周

1、了解腰椎间盘脱出症护理、腰椎结核、人工髋关节相关知识及要点

2、了解腰椎间盘脱出症护理、腰椎结核、人工髋关节及膝关节置换术等护理常规

第七周

了解颈围、腰围、八字绷带、颈腕吊带等骨科保护具的功能及使用及注意事项等 第八周

1、了解骨科常见并发症，深静脉血栓，压床、泌尿系统感染。

2、参与护士长或带教老师组织每月一次教学查房、业务学习及专科讲座,参加护理查房，提出护理措施

第三个月 第九周

1、了解骨科病人的特用体征，可以简单的护理

2、了解脊柱外科病人术后体位及翻身注意事项：如轴性翻身、抬高患肢。第十周

了解骨科康复护理及功能锻炼，如腰椎术后锻炼直腿抬高练习、飞燕法、五点式、三点式。换髋后的屈髋屈膝运动。第十一周

了解颈椎骨折，颈髓损伤，截瘫病人相关知识及护理要点

第十二周

1、参与护士长或带教老师组织的小讲课、教学查房、业务学习及专科讲座,参加护理查房，提出护理措施

骨科责任护士职责[定稿] 篇9

时间：7：45—11：0012：00—16:00

上午：

1.主动向夜班护士了解所管辖病人（责1辅：1.2.3.4.5病房，责2辅：9.10.11.12.13.示教室）夜间情况，与夜班护士床边交接班。

2.责1辅负责治疗室、处置室清洁、规范。

3.参加护士交接班。

4.做好晨间护理，核对管辖病人床头卡和护理饮食标记。

5.发放口服药，并交代用药方法及注意事项。

6.主动完成所管辖病人的治疗与护理工作。

7.绘制管辖病人三测单，并留出下一班重点体温。

8.接受新病人，并通知管床医生，实行首诊负责制（三短九洁、各种护理风险的评估、护理病历及宣教等）。

9.巡视病房，保持病房安静，做好陪客管理工作做好住院患者健康宣教，做好心理护理，安排所管病人送检（评估病人送检方式）。

下午：

1.责辅班负责午间巡视病房，完成本组病人的生活护理，保持病房安静，接受新病人，督促病人午休，负责管辖区清洁卫生。

2.负责本组病人下午生命体征采集及绘制工作，并留出下一班重点体温。

3.午间护理，出院，转科，死亡病人的床单位处理和消毒。

4.做好手术病人的术前准备及术后护理。

5.观察病情，做好管辖病人的护理评估书写工作。

6.负责登记，发放各项X光片给病人，将化验单夹入病历（特殊结果告知管床医生）。

7.打印当日出院病人、第二天手术全麻病人的护理记录单。

8.对所管病人进行电话随访并登记。

骨科护士培训总结 篇10

关键词：护士,分层级管理,护理管理

护士分层级管理是一种符合现阶段护理工作管理模式, 能够充分、全面发挥各层级护理人员能力, 体现其自身价值。 更好优化护理人力资源配置, 提高护士工作积极性[1], 满足患者更高层次的需求, 全面保障护理安全, 提升护理质量。 卫生部办公厅关于印发《 2010 年“ 优质护理服务示范工程”活动方案》 中指出, 护理工作的重点内容之一是建立护士岗位责任制, 制订并落实各级护士的岗位职责和工作标准, 探索护士的分层级管理。 对临床护士实施分层管理, 可以合理应用护理人力资源, 保证护理安全, 提高护理质量。 我科2010 年结合科室实际情况实施了护士分层级管理, 但也存在一定的局限性, 具体做法与成效体现如下。

1 科室资料

我科为全军骨科中心, 设有四个病区, 1 名总护长, 4 名病区护长, 1 名教学秘书, 4 名病区总带教。 全科共有护士135 人;年龄20~52 岁, 副主任护师1 名, 主管护师20 名, 护师80 名, 护士34 名;工龄1~5 年共50 名, 6~10 年共40 名, 10 年以上共45 名;本科15 名, 大专120 名。 科室将护士从高到低设定为特级护士、一级护士、二级护士、三级护士、四级护士、助理护士6 个级别。

2 考评标准

2.1 特级护士要求大专以上学历、 中级以上职称、 护龄15 年以上, 有科研能力或奖项 ( 任期内) , 每年至少有一篇论著发表, 年科室至少有4 项以上新业务新技术, 具备较强的科学管理与决策能力, 符合以上条件三项以上即为特级护士。

2.2 一级护士要求本科护龄≥4 年、 大专护龄≥6 年、 中专护龄≥8年或护师任职≥3年的注册护士, 每年发表核心期刊一篇 (短文以上) 或非核心期刊2篇 (短文以上) 或核心期刊小经验3篇, 理论与技能操作平均成绩≥90分或在全科一级护士的平均成绩以上, 每年以第一作者身份或与其她人员共同开展一项新业务新技术或专利, 年终护士综合绩效考核优秀, 符合以上条件三项以上或二级护士符合第2~5条要求的其中三条即为一级护士。

2.3 二级护士要求本科护龄≥3 年、 大专护龄≥4 年、 中专护龄≥6 年或护师任职≥2 年, 每年至少发表论文1 篇或论文被会议选中参与大会交流, 理论与技能操作平均成绩≥85 分, 满二年护士, 以第一作者身份或与其她人员共同开展一项新业务新技术或专利, 年终综合绩效考核良, 符合以上条件三项以上即为二级护士。

2.4 三级护士要求本科护龄≥2 年、 大专护龄≥3 年、 中专护龄≥5 年的注册护士或取得护师职称, 每年至少发表论文1 篇或论文参加会议交流, 理论与技能操作平均成绩≥80 分, 满三年护士, 以第一作者身份或与其她人员共同开展一项新业务新技术或专利, 年终绩效考核良, 符合以上条件三项以上即为三级护士。

2.5四级护士要求本科护龄<2年、大专护龄<3年、中专护龄<5年的注册护士, 工作第二年至少每年在175医院之窗发表文章1篇, 理论与技能操作平均成绩≥75分, 满三年护士能协助其她人员开展一项新业务新技术, 年终护士绩效考核合格, 符合以上条件三项以上即为四级护士。

2.6 助理护士指毕业后独立上班一年内、理论与技能操作考核合格。

2.7 各级护士晋级考评科室组成考评小组, 每年年底按护士分层级管理制度标准进行一次综合考评, 符合条件者按层级管理制度, 提高其相应的奖金系数, 并按层级护士职责调整其相应的工作任务。

3 岗位职责

特级护士:掌握全科护理人员工作、思想、学习情况。 制定本区工作分配。 掌握病区护理工作, 参加并指导病区危重、抢救、特殊检查及重点病人的护理。 督促护士严格执行各项规章制度和技术操作规程, 检查医嘱的执行情况, 确保护理措施落实到位, 严防差错和院内感染。 负责指导和管理实习、进修人员, 并指定护师或有经验有教学能力的护士担任带教工作。 积极开展新技术新业务及护理科研工作;一级护士:协助护士长检查护理质量, 组织业务学习、护理查房、重症护理。 教学、技术指导。 完成临床新护士带教任务。 协助、处理护患及医患纠纷等。 二级护士:在责任组长的带领下, 共同对病人实行连续性护理, 参与护理文书书写, 实习生带教工作;三级护士:在责任组长的带领下, 共同对病人实行连续性护理, 从事治疗、服药工作, 见习生的带教工作;四级护士:在上级护士的指导下, 共同对病人实行连续性护理, 从事治疗、服药及基础护理工作;助理护士主要在各级护士的指导下, 共同对病人实行连续性护理, 主要从事基础护理工作。

4 讨论

4.1 护士学术水平得到提升

实施护士分层管理后, 护士积极钻研业务和撰写学术论文。我科护理论文发表数从2009 年的60 篇, 提高到2010 年的80篇、2012 年的112 篇、2013 年的183 篇, 2014 年至今258 篇, 其中核心期刊占58%;开展的新业务新技术从2009 年的4 项, 提高到2010 年的8 项、2011 年的12 项、2013 年的17 项、2014 年至今27 项。 其中2011 年, 在我院护理新业务新技术评比会中, 我科包揽一、二、三等奖。 在2012 年我院护理新业务新技术评比会中, 我科获二、三等奖。 同时, 在申请专利方面, 共成功申请实用型专利3 项。

4.2 护士理论与技能操作成绩明显提高

自实施护士分层管理后, 由于护士的考试成绩与绩效、层级挂钩, 促使护士自觉学习和积极参加操作训练, 今年在医院组织的6 次理论考核中均取得前三名的好成绩、医院组织的12 次技能操作考试中, 我科8 次取得前三名的好成绩, 科室的平均成绩、个人成绩均名列前三名。

4.3 护士工作积极性明显提高

日常护理工作大多为低水平重复性操作, 无法充分体现护士自身的专业价值, 引起护士对护理工作职业认可度低、满意度下降[2]。 那么如何提高护士工作满意度, 调动护士工作积极性, 充分发挥护士的专业价值, 提升护士的社会地位, 各地都在进行积极的探索[3,4]。 护士分层管理实现了层级与绩效考评挂钩, 绩效考评又与护理质量、护理安全挂钩, 使护士能自觉按质量控制标准做好本职工作, 提高临床护理质量的同时, 也提升了患者的满意度。

4.4 存在问题

由于我科护士层管理与护士年资、 理论知识、 技能考核成绩、论文、新业务、新技术及绩效考评挂钩, 使得某些临床工作能力强的护士, 但因论文、新业务、新技术、理论知识及技能考核成绩无法达到相应级别要求而导致层级下降, 但仍安排原级别的工作任务。 另一方面, 某些资历较浅的护士因护理论文、新业务、新技术知识丰富而跳跃晋级, 但因其个人年资尚浅, 实际工作能力无法达到相应层级要求, 而无法胜任现有层级的工作任务, 存在层级与能力无法完全对称的问题。

传统护理工作模式没有根据护士能力、 职称以及资质进行分工, 各班护士各自完成工作任务, 对病人缺乏延续性、整体性护理[5]。 实施分层管理更好满足了患者需求, 使患者满意度提高, 也促进了护理专业的发展[6]。 对护士进行分层管理是护理专业发展的需要, 但目前国内对临床护士分层管理尚没有统一的标准, 而大多是从管理的需要出发[7,8]。 加快实施护士分层次管理使用的工作方法, 这些都是今后需进一步探讨和逐步解决的问题。

参考文献

[1]方芳, 程云, 周剑英, 等.实施护士分层级管理对基础护理质量影响的研究[J].中华护理杂志, 2009, 44 (2) :114-117.

[2]陈娴洁.临床护理人员职业认可度的调查与分析[J].上海护理, 2007, 7 (1) :20-22.

[3]方芳, 程云, 周剑英, 等.实施护士分级管理对护士满意度影响的研究[J].护理研究.2009, 23 (10C) :2795-2796.

[4]张宝莲, 周彩峰, 王玲.护士分层管理在NICU中管理中的实践[J].中国护理管理, 2009, 9 (7) :44-45.

[5]陈员娥, 李艳, 厉小小.小组负责制护理模式在优质护理服务示范病房中的应用[J].护士进修杂志, 2011, 26 (12) :1073-1074.

[6]金学勤, 胡乃民, 黄群, 等.护士分层次岗位培训的方法与效果[J].护理管理杂志社, 2012, 12 (11) :811-812.

[7]谢卫.护士分层管理在优质护理示范病区中的实践[J].护理研究, 2012.26 (8C) :2277-2279.