退费收据（共7篇）
退费收据 篇1
总部校区校点学生退费
收据/合同丢失情况证明
学生________因个人原因将 收据/合同 丢失，故此次退费无法提供相应的 收据/合同，日后如因丢失的 收据/合同 而发生相关纠纷，责任由丢失方负责，龙文学校不需承担任何法律责任，特此证明
学生具体退费情况如下：
1、签单时间：
签单时长：
2、、退费应退入家长银行卡资料：
家长与学生关系：
收款人姓名：
开户行：
账号：
（因收据/合同丢失，龙文学校无法核对相应信息，为了保证学生及家长不受经济损失，请在退费时提供家长相应的身份证复印件）
家长签字：
主任签字：
日期：
退费申请书（模版） 篇2
深圳市中级人民法院：
申请人深圳市XXXXX有限公司与被申请人人XXXX劳动纠纷一案，贵院于2014年6月13日作出（2014）深中法劳初字第XXX号民事调解书。我公司依照上述民事调解书约定已于2014年6月17日向XXX支付人民币XXX元，完成了付款义务。现特向贵院申请退回一半的案件受理费人民币200元。
我公司银行收款账户：
户名：XXXXXXXX
开户行：中国工商银行深圳XX支行
账号： XXXXXXX
望贵院批准！
谢谢！
申请社保退费书面报告 篇3
申请单位：广州市XXXXXX有限公司，法定代表人：XXX，纳税人编码：XXXXXXXX，社保号：XXXXX。退款银行全称：XX银行XX支行，银行账号：XXXXXXXXX，银行账户名称：广州市XXXXXX有限公司，联系人：XXX，电话：020-XXXXX，公司地址：广州市XXXXX。社保退费所属月份为XXXX年X月。退费原因：多缴社保费用。多缴费用凭证：XXXX银行电子缴税（回单），NO：XXXX，电子税票号：XXXX。多缴社保费金额详细内容见电子缴税回单。
本单位所提供的所有资料真实有效，如有不符，本单位或本人承担相关法律责任。
广州市XXXXXXX有限公司
社保退费单位及个人申请 篇4
兹有XXXXX公司，单位社保号为：XXXXXXXXX。因公司员工2016年10月 21 日在网上系统操作时社保基数填写错误，由原本的2300填写为23000。导致10月社保发生多扣费情况。
错扣社保名单中有以下两位员工：XXX（身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXX）、XX（身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX）。
特此申请退费，请予以办理。
公司盖章：
日期：2016年11月日
个人申请
我本人，性别身份证号：
在XXXXXXXXXXXXXXXXX公司上班。公司员工于2016年10月 21 日在网上系统操作时社保基数填写错误，正确的基数为2300，错误的基数为23000，需要退差额
特此申请退费。
申请人：
药房退药退费管理制度 篇5
为了保证广大患者的用药安全和自身利益，规范退药行为，并有效地预防因“退药退费”造成的医疗事故和药害事件的发生，根据《药品管理法》和《医疗机构药事管理暂行规定》及有关规定，进一步结合我院实际情况，特制订本制度。
本制度适用于本院门诊西药房、中药房、病房药房、输液库等门诊患者及住院部患者的退药。
原则上药学部发出的药品，概不退换。
退回药品必须是本院药学部发出的药品，批号与本院购入药品相符；药品包装应完整、清洁；封口密闭完好；特殊条件保存的药品可证实其保存条件符合要求；药品在有效期内；药品发出3个月以内。
一、符合下列情况之一者允许“退药退费”
1、经证实确属工作人员错误发放的药品，无论药品情况如何，相关药房予以退换。
2、经证实确属因用药引起不良反应/事件的
3、经证实确属医生开错药，有下列情况之一，且经医务处批准退药者。①因医生责任心不强没有问清患者病史、过敏史、用药情况等而错开或重复开药的；②医生跨科开药，不了解药品情况（如禁忌症等）错开的；③违反大病统筹及公费医疗规定，开贵药、自费药未经申报或未经患者同意的，患者存在报销问题要求退药的；④违反有关规定开大处方，超量等，患者要求退药的。
4、患者在治疗中死亡的
5、患者病情发生变化，经上级医生批准，需采取新的治疗方案的
6、药房无货或药房药品数量不够的
7、患者需要其他治疗，现金不够的需要退费的
8、住院患者因病情变化需转科治疗，经会诊需更改用药方案的
二、符合下列情况之一者不允许“退药退费”
1、发出药品已接触肝炎、结核等传染病患者的。患者因家中有药或药品价格昂贵而要求退药者
2、口服毒、麻、精神药品（患者死亡的按照有关规定办理）
3、药品批号与本院购入或自制制剂药品批号不一致的
4、需冰箱低温保存的特殊药品（如生物制剂胰岛素等），软塑包装或PVC包装的液体注射剂药品（如输液、电解质平衡液）
5、外包装有污染或者字迹的，有效期在三个月以内的药品或者因患者所开药物在家搁置过久而超过有效期的
6、散开式包装的医院制剂药品
7、中心排药已经发出的药品
8、不符合第3条规定的
三、退药手续
1、因药学部工作人员错误和药品质量问题者，可到相关药房进行退换。
2、因药品不良反应退药者，开方医生必须按照本院《药品不良反应监测管理实施细则》办理相关手续后，由开方医生开具退药申请单，退回本张处方数量范围内的致不良反应的药品。
3、因医生开错处方而需要退药者，有医生开具退药申请单，经医务处处长、副处长签章同意，可退回错开、误开药品。药学部将其作为不良医疗质量事件，填写“医生差错本”备查。
4、患者因死亡而需要退药者，由开方医生开具退药申请单，隶属科主任批准后办理退药。
5、患者因住院、转科、变更治疗方案，由开处方医生开具退药申请，隶属科主任批准后办理退药。
6、退药申请采用与患者相关的处方用红笔填写，一式两份，在诊断栏内必须注明退药原因，连同开药底方，退回药品一并交给药房有关人员。
7、药学部各部门设专人办理退药手续，待检查退药处方和退回药品符合要求后，在退药处方上盖章签字交予患者。门诊退药需填写门诊药品销后退回登记表。
8、门诊患者和出院患者退药必须携带医生开具的饿原始收据，按照财务有关规定办理退费。
9、退药必须到相关药房办理
为了更好的做好这项工作，望各临床科室具有处方权的医生和药品调配人员要认真执行《处方管理办法》的管理规定，在为患者开具处方时，力求做到安全、有效、经济、合理用药及合理治疗。各临床科室主任和义务人员应严格遵守“退药退费”原则。对符合“退药退费”条件的可开具退药申请单，对符合“退药退费”条件第1条和第4条的，药房人员应填写门诊药品销后退回登记表，并要求相关人员签字确认，责任具体到个人，定期统计汇总，上交医院医务科或相关管理部门处理。凡不符合“退药退费”条件的患者，接待的医务人员要与患者做好耐心细致的解释工作，向患者说明不能退药的原因及退药的危害，不得开具退药申请单。退回的药品确认无质量问题的办理入库手续后可再使用，不能确认质量状况的，办理入库手续后按有关规定报废处理，因本院工作人员失误而致患者退回药品不能再使用的，经济损失由相关人员负责。
法院执行费退费申请书 篇6
申请人：南XXXXX 地址：XXXXX 法定代表人：XXXX 职务：XXXX
请求事项：请求贵院退还申请人缴纳的申请人与XXXXX劳动争议纠纷一案案件申请执行费人民币XXXXX元。
事实和理由：申请人与XXXX劳动争议纠纷一案，申请人于贵院执行该案时多缴纳了案件申请执行费人民币XXXX元。故申请人申请贵院退还申请人已经缴纳的案件受理费人民币XXXX元。
申请人收取所退案件受理费的账户如下：
开户行：XXXXX
户名：XXXXX 账号：XXXXX 此致
XXXXX区人民法院
申请人：XXXXXXXXX公司
日期：XXX年XXX 月XXX日
附件：
1、广西壮族自治区南宁市中级人民法院民事判决（2016）桂XXXX复印件一份；
2、广西壮族自治区南宁市江南区人民法院执行通知书（2017）桂XXX执1XXX号复印件一份；
3、付款人为南宁XXXXX有限公司进账单（回单）金额：XXXX84元复印件一份；
4、付款人为南XXXXX公司进账单（回单）金额：XXXX元复印件一份；
案件受理费退费申请书 篇7
申请人：有限公司 住所： 法定代表人： 联系电话：
申请事项：
请求贵院退还申请人交纳的申请人诉有限公司买卖合同纠纷一案（案号：）的一审案件受理费元。
事实与理由：
申请人诉有限公司一案，申请人于贵院受理该案时依法向贵院交纳了案件受理费元。现贵院已作出（案号）民事判决书，判决：“本案诉讼费元，由（被告）负担。”且二审法院中级人民法院作出（案号）维持一审判决。故申请人根据《诉讼费用交纳办法》第五十三条的规定，向贵院申请退还申请人已经交纳的案件受理费元。望贵院依法准予。
申请人收取所退案件受理费的账户如下： 户名： 账号： 开户行：
此致
人民法院
申请人：有限公司
年月日
附：
1、一审 民事判决书复印件
2、二审 民事判决书复印件