emagmpgdp检查工作组2018年工作规划

emagmpgdp检查工作组2018年工作规划（精选7篇）

emagmpgdp检查工作组2018年工作规划 篇1

EMA GMPGDP检查工作组2018年工作规划 November 2017 EMA/INS/GMP/504401/2017Inspections, Human MedicinesPharmacovigilance & Committees Division Work plan for the GMP/GDP Inspectors Working Group for2018GMP/GDP检查工作组2018年工作规划

Chairperson: Brendan Cuddy 主席：布莱登·卡蒂Adopted: December 2017 采纳日期：2017年12月The activities outlined in the work planfor 2018 have been agreed in view of preparation for the Agency’s relocation asa result of the UK’s exit from the EU and its impact on the Agency’s businesscontinuity, and may be subject to further review and reprioritisation inaccordance with the business continuity plan of the Agency.在此2018年工作计划中所列活动已考虑到英国脱欧导致的EMA迁址准备工作，及其对EMA业务持续性的影响。计划可能会依EMA的业务持续计划进行进一步审核和优先顺序调整。1.Meetings scheduled for 2018 2018年会议计划Face-to-face meetings are planned for thefollowing dates: 现场会议规划如下：· February – 1 March2018 2018年2月27日至3月1日· – 6 June 20182018年6月4-6日· – 6 December2018 2018年12月4-6日Three meetings of the Compliance Group inthe margins of the GMP/GDP IWG meetings.三次合规组的会议在GMP/GDPIWG会议空档期。A meeting with the group’s InterestedParties is planned to coincide with the December 2018 meeting(5 December).计划在2018年12月会议同时举办与工作组利益相关方的会议（12月5日）。Drafting group meetings will normally beheld by teleconference but other virtual meeting technology may be used.起草组会议通常采用电话会议，但可能也会使用其它虚拟会议技术。2.Guidelines 指南2.1.NewEU Guidelines EU新指南Action: Lead（职责：领导）GMP Guide: Annex 21(Importation ofmedicinal products)GMP指南：附录21（药品进口）Target date目标时间Q4 20182018年第4季度Comments备注To provide the European Commission with a final text for publication.为EC提供最终文本供其发布

emagmpgdp检查工作组2018年工作规划 篇2

一、目的意义

农机购置补贴政策是党中央、国务院强农惠农富农政策的重要内容, 涉及范围广、受益群体大、管理和服务环节多, 政策实施效果事关我国农业机械化又好又快发展, 事关广大人民群众的切身利益, 事关党和政府的形象, 事关我国经济社会平稳较快发展大局。要通过农机购置补贴政策监督检查, 为规范高效廉洁实施补贴政策, 维护广大农民群众和企业的合法权益提供保障, 为进一步完善政策运行机制, 规范操作程序提供支撑。各级农机化主管部门要切实强化责任意识, 努力健全组织领导体系, 扎实开展监督检查的各项工作。

二、重点内容

按照《2012年农业机械购置补贴实施指导意见》 (以下简称《意见》) 要求, 重点检查补贴运行操作关键环节制度规定的落实情况以及主要工作的开展情况。

(一) 补贴机具确定情况。

加强对补贴机具确定工作的监督检查, 确保补贴机具范围确定的科学性、合理性。严禁采取不合理手段保护本地区落后生产能力, 确保补贴种类范围内, 凡是列入国家或省级支持推广目录的产品都有资格享受补贴。严禁将不属于国家或省级支持推广目录的机具纳入补贴机具种类范围, 严禁县级农机化主管部门随意缩小补贴机具种类范围, 坚决杜绝省域内补贴机具品目在市、县之间不一致的情况发生。

(二) 补贴额确定和补贴机具价格情况。

加强补贴额确定工作规范性审核, 重点检查各省 (区、市) 非通用机具分类分档的科学性, 省级补贴额一览表不注明企业名称和产品型号的规定是否落实, 是否存在某类机具补贴额过高, 以及同类机具补贴额在省域内是否保持一致等。加强对补贴机具售价情况的监督, 严禁趁机乱涨价, 重点查处同一产品在同一时段, 补贴后价格高于不补贴价格的情况。对于乱涨价导致农民和诚信企业利益受损的, 一经查实立即取消产品补贴资格或经销补贴产品的资格。要及时搜集省域内所有补贴机具的销售价格, 为补贴额调整确定工作打好基础。

(三) 补贴受益对象确定情况。

全面核查补贴受益对象是否为符合《意见》要求。深入检查县域范围内申请补贴人数超过计划指标时, 农机化主管部门是否采取公开摇号等农民易于接受的方式、公平公正公开地确定补贴对象, 优先补贴对象是否符合规定, 补贴对象公示是否到位等。对于与《意见》精神不符, 在确定补贴对象时存在优亲厚友、吃拿卡要、索贿受贿等行为的, 一经查实, 严肃处理。

(四) 补贴机具经销商管理办法落实情况。

认真贯彻落实《全国农机购置补贴机具经销商监督管理办法》的各项规定, 全面开展补贴机具经销商确定、发布及农民群众知晓情况的检查。严厉打击收取农民身份证集中代办补贴购置手续、故意发布不实信息误导农民先行购机、有预谋有组织地倒卖补贴机具等行为。严查拆解销售成套机具设备骗取高额补贴、利用信息不对称销售低质残次产品、采用各种方式套取骗取补贴资金等行为。要视补贴机具经销商违法违规情节, 给予警告、限期整改、永久取消经营资格、列入黑名单、追回补贴款、建议吊销营业执照等处罚。

(五) 补贴机具质量情况。

制定2012年补贴机具质量监督检查方案, 加强在用机具质量调查。检查内容包括补贴机具鉴定是否规范, 国家或省级支持推广目录评审工作是否公正, 机具质量保障和售后服务承诺兑现是否有效, 质量监督投诉电话使用是否畅通, 以及机具质量问题协调处理是否及时等。

(六) 补贴操作方式创新试点情况。

今年部分省份经批准开展补贴资金结算级次下放、全价购机后凭发票兑现补贴等试点。为确保试点工作有序有效进行, 推进农机购置补贴政策操作方式创新完善, 要深入了解试点工作进展及效果, 科学分析试点利弊, 全面总结试点经验, 合理提出意见建议。检查内容包括各地创新试点方案细化情况, 结算级次下放试点情况, 全价购机后凭发票领取补贴试点情况, 部分农机品目在省域内满足所有农民申购需求补贴情况, 生产企业直销配送农机产品服务情况, 以及前述几种试点综合运用情况等。要严肃查处未经批准擅自改变既有操作方式的行为。

(七) 补贴信息公开情况。

全面贯彻落实《农业部办公厅关于深入推进农机购置补贴政策信息公开工作的通知》 (农办机[2011]33号) 各项要求, 促进农民群众的信息知情权、机具自主选择权和价格谈判权落到实处。重点检查公开内容是否完整, 公开渠道是否通畅, 公开形式是否有效, 以及公开时间是否及时等。

(八) 廉政风险防控机制建设和落实情况。

按照《农业部关于加快推进农机购置补贴廉政风险防控机制建设的意见》 (农机发[2011]4号) 和《财政部关于切实加强农机购置补贴政策实施监管工作的通知》 (财农[2011]17号) 精神, 加强补贴政策实施廉政风险防控机制建设和落实情况的监督检查。主要包括补贴政策实施风险预警、纠错整改、内外监督、考核评价和责任追究等制度体系建设情况, 补贴政策实施廉政警示教育、培训督查、廉政责任书签订等配套措施制定落实情况, 年度监督检查方案制定实施情况, 会同财政、纪检监察等部门开展监督检查工作情况, 各类举报投诉查处情况, 对失职渎职、违法违规公职人员行政问责和调查处理情况, 以及对违法违规企业及相关责任人的查处情况等。

(九) 补贴资金使用情况。

加强补贴资金使用合规性、有效性等方面的检查, 主要包括补贴资金的拨付时间、发放程序、补贴对象和机具的真实性与一致性、补贴标准、结算方式、结算进度等, 坚决杜绝挤占、截留、挪用补贴资金等行为, 严厉打击通过暗箱操作、串通合谋骗取套取补贴资金等行为。

(十) 举报投诉查处情况。

加强对各级农机化主管部门设立和公布的补贴投诉电话使用、举报投诉处理等情况的调查, 围绕举报投诉登记、调查处理、办理时限、举报人满意度等方面开展检查。各地要结合近年来电话抽查、举报投诉问题和线索, 深入开展专项核查。

三、检查安排

结合补贴政策实施绩效考核, 分时段采取专项督查、购机户抽查、创新试点评估等方式开展监督检查工作。视举报投诉情况, 分区域、分层级进行查处。

(一) 专项督查 (3-5月、8-10月) 。

在补贴政策实施的关键时期, 成立督查组到基层实地了解补贴政策实施情况。督查要采取面上检查和定点抽查相结合、明察与暗访相结合、了解新情况与核查问题相结合、检查与座谈相结合等方式进行, 对近年来举报投诉多的省份进行案件查处情况回访式调查。

(二) 购机户抽查 (5-9月) 。

农业部农机化技术开发推广总站要利用全国农机购置补贴管理系统, 对补贴政策实施情况进行随机抽查, 抽查数量不低于500个县5000个购机户, 并及时提交电话抽查报告。发现调查情况与系统记录不符的, 农业部将进一步跟踪调查, 了解实情, 找出原因, 对存在问题的, 要追究相关单位或人员责任。各地要从实际出发, 积极开展基层调研随机抽查、电话抽查, 对发现的问题要一查到底, 严肃处理, 并将有关情况及时报农业部农机化管理司。

(三) 创新试点评估 (9-10月) 。

通过实地检查、召开座谈会、问卷调查、专家研讨等形式, 对2012年农机购置补贴政策创新试点情况进行全面评估, 为进一步完善补贴操作运行机制提供依据。

(四) 举报投诉调查 (全年) 。

农业部将会同纪检监察、财政等有关部门, 对线索清楚、问题严重、影响面广的举报投诉, 联合进行查处。各地对农业部等有关部门批转的举报投诉要迅速调查核实, 并负责查处本省域内的举报投诉案件。对部、省两级督查、抽查过程中发现的线索和问题, 要必查必纠。要始终保持对违法违规行为的高压态势, 对查实的案件, 视情形采取取消补贴资格、追回被骗被套资金、行政问责、党纪政纪处分、移交司法机关处理等多种措施, 对责任企业或违法违纪人员严惩不贷。

四、组织领导

农业部成立2012年农机购置补贴监督检查工作领导小组, 驻部纪检组监察局局长董涵英任组长, 农机化司副司长胡乐鸣、财务司副司长秦维明、驻部纪检组监察局副局级监察专员岳金凤任副组长, 成员由驻部纪检组监察局、财务司、农机化司、农垦局有关人员组成。

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毕井泉副主任指出，2006年，各级价格主管部门紧紧围绕党和政府中心工作，牢牢抓住人民群众最关心、最直接、最现实的价格收费问题，充分发挥价格监督检查职能作用，为促进经济社会全面协调可持续发展做出了积极贡献。主要做了七个方面的工作：明确工作思路,制定“十一五”价格监督检查五年规划；加大执法力度，组织开展了化肥等农资价格和涉农收费、成品油价格、电力价格、医药价格、教育收费、房地产、出租车收费、涉企收费等专项检查，公开曝光了8起教育乱收费典型案件和8起医药价格违法典型案件，1—11月，全国共查处价格违法案件6.5万件，查处违法金额24.23亿元，实施经济制裁16.81亿元，退还用户6.15亿元；开展查处价格欺诈行为专项行动，公布了商业促销领域9类和通信行业6类价格欺诈行为；强化服务职能，推动“价格服务进万家”活动深入开展；畅通民意诉求渠道，提高价格举报工作水平；提高应急能力，积极应对市场价格异常波动；加强法制建设，价格行政执法体系进一步完善。

毕井泉副主任指出，做好2007年的价格监督检查工作要明确一个主题、突出三个重点、抓好三项基础工作。明确一个主题就是促进科学发展与社会和谐，以科学发展观统领价格监督检查工作，从促进和谐的高度履行好价格监督检查职责，促进经济结构调整和经济增长方式转变，促进资源节约和环境保护，维护正常的市场价格秩序，维护广大群众的合法权益。突出三个重点就是安民生、保改革、促发展。安民生，就是要切实解决群众最关心、最直接、最现实的价格问题，组织开展教育收费、医药价格、房地产价格、律师服务收费检查和法院收费等检查；保改革，就是要保障各项价格改革措施贯彻落实到位，组织开展资源和环境价格检查；促发展，就是要促进国民经济又好又快发展，组织开展涉农价费和涉企收费检查。抓好三项基础工作就是继续推进“价格服务进万家”活动，切实加强市场价格监管，进一步做好价格举报工作。

emagmpgdp检查工作组2018年工作规划 篇4

按照《辽宁省教育厅 辽宁省人民政府教育督导室关于开展2018年秋季开学专项督导检查工作的通知》（辽教电〔2018〕135号）文件和教育局的工作要求，我校进行了自检，下面将我校自查工作具体情况报告如下：

一、开学条件保障情况

1.教职工于8月25日上班，七年级学生8月31日报到，八九年级学生9月3日正式开学。2.根据教育局学生资助政策和工作要求，专款专用，及时发放到困难学生手中，没有出现学生因家庭经济困难而辍学。

3.学校实验室、公共场所的设施设备符合教学需要，不存在安全隐患，符合国家规范。4.学校网络、多媒体设备等教学设施设备及生活设施设

备，学校后勤人员及班子成员进行全面排查，存在安全隐患或需要维修的正在实施中。

5.教育局按政策已给我校进行下拔经费。

6.开学初学校把《中小学生守则》下发到各班级，并张贴上墙，同时通过各种形式积极开展“三 爱”和“三节”教育。

二、校舍安全管理 7.我校校舍没有安全隐患。

三、食品饮水安全与卫生防疫管理

8.学校安排专人负责食品与饮水安全管理，完善制度，保证食堂就餐环境，不存在各类安全隐患。

四、校车安全管理

9.学校完善了《校车安全管理制度》，并制定实施办法

和方案，校车管理机构健全，不存在使用拼装车、报废车和未取得使用许可车辆接送学生，不存在超速、超员等违法行为。

10.学校按照要求设置校车站点，校车运营按照要求落实各项安全管理制度，学校门口道路设置了警示牌和减速带。根据不同季节交通安全特点，完善事故应急处置预案，开展事故逃生演练和应急处置演练。学校共有351名学生，坐校车的学生有228人，其余的学生均是离家较近的，步行或骑自行车上下学。

五、校园安全管理和安全教育

11.学校建立了安全管理机构，建立完善的门卫管理制

度，设置围墙，实行封闭式管理，学校配备了安全防护、应急处置装备，各个角落安装了监控，基本上没有死角，校园安全管理制度比较完善。

12.学校通过国旗下讲话、板报、班会、致家长一封信

等形式开展预防溺水事故的安全教育，开展安全疏散演练，确保不发生拥挤踩踏事故，课间和上学放学期间，有值周领导和值班老师进行检查疏导。每个功能室和走廊等学生密集的地方和危险的地方，都放置灭火器，落实消防安全责任制，定期检查确保不发生火灾事故，每月开展一次消防演练和应急疏散演练。

13.根据上级要求，积极开展反恐怖安全教育，落实责任，完善工作预案，强化应急处置能力确保学校安全稳定。

14.学校制定健全信息分析预警快速反应和排查化解联动处置机制和工作责任制，加强安全保卫工作队伍建设，定期开展应急演练工作，对师生开展法制教育、公共安全教育和反邪教警示教育。15.通过国旗下讲话、班会、致家长一封信等形式，开展校园欺凌治理和专题教育，建立学校安全风险预防、管控与处置制度和工作制度，制定完善安全预警快速反应和联动处置机制，形成防治学生欺凌和暴力的工作合力。

16.在学生上下学期间，乡派出所民警到校值勤，确保学生安全，建立了警务室，与派出所建立联到联治，所长和指导员等经常深入学校调查协调指导工作。学校周连没有网吧、娱乐场所，学校同公安等部门加强了校园及周连治安环境综合治理。

17.利用开学初，通过《开学第一课》、学生大会、班会等形式对学生进行安全教育，突出防溺水、交通安全、消防安全、食品安全等安全教育重点。

通过自检自查，学校目前没有发现存在的问题和安全隐患，但学校领导会不定时的进行安全隐患排查，确保学校不发生安全责任事故，保证教育教学秩序。

emagmpgdp检查工作组2018年工作规划 篇5

自接到《转发市安委会办公室《关于立即开展全市锅炉安全生产大排查专项行动的紧急通知》的通知》（金安办〔2018〕19号）文件，我镇党委、政府高度重视此项工作，立即组织镇安监所、市管所开展联合排查。结合活动的工作要求，深入自查自纠，排查事故隐患，认真开展了“锅炉安全大排查活动”，达到了安全生产无事故。具体工作如下:

一、认真部署大检查活动，深入贯彻文件精神。接到文件后，我镇领导非常重视，成立组织，下发文件，立即组织全镇安全生产管理人员及各村街书记、主任召开了安全生产例会，会议上认真学习文件精神，全体参会人员充了解了我镇锅炉安全工作的现状。充分认识了我镇安全生产工作的重要性，增强了安全管理人员的责任感、紧迫感，树立好全镇安全防范意识的必要性。

二、落实锅炉安全检查工作，杜绝安全生产事故发生。严格按照县局文件工作指示，镇安监所、市管所认真对我镇的锅炉设备进行了排查自查，对在排查过程中查出的问题进行自查。我镇共有7个锅炉，其中6个锅炉为豆腐作坊利用水蒸气加热豆浆，为常温压锅炉，存在较小安全遗患，另外1个锅炉为浴池加热浴水，所用水为循环活水，安全隐患较小。锅炉主体设施按规定设置了保护装置，给水设施能够正常供水，炉墙无严重漏风、漏烟，油、气、煤粉炉防爆式装置良好;水质处理达到指标要求，炉内水垢在1mm以下，各类安全附件完好。

emagmpgdp检查工作组2018年工作规划 篇6

为消除各类事故隐患，有效遏制重特大安全事故的发生，根据中共庙前镇委员会文件庙委[2018]233号关于立即开展安全生产大排查大整治专项行动的实施方案，结合我公司实际情况开展了安全生产大检查，现将检查状况总结如下：

一、精心组织，加强领导。

我公司召开了安全生产大检查活动的专题会议，认真传达了中共庙前镇委员会文件庙委[2018]233号关于立即开展安全生产大排查大整治专项行动的实施方案。公司成立了安全生产大检查活动领导小组，由林鸿金担任组长，并组织安排了检查小组对公司内部开展了全方位的检查，切实采取了有效措施，排查整治了安全生产隐患，确保了活动安排着力实效。

成员名单：组长：林鸿金

副 组 长：吴文强、王经存、谢永程

成员：张上剑、谢银华、谢福宗、黄善芳

二、强化宣传，提高安全意识。

安全大检查期间，公司各部门利用例会、班组学习，组织全体员工认真学习上级有关安全生产的指示精神，重温各项制度，牢固树立“安全第一”思想，增强“职责重于泰山”的意识。通过开展安全培训等多种形式，进一步提高全体员工“安全第一”的思想认识，增强安全生产使命感和职责感，提高遵章守法的自觉性，自觉地把安全工作融入各项生产经营活动中。

三、组织安排全面、系统的排查整治活动。

公司检查小组切实采取了有效措施，排查整治了安全生产隐患，坚决防止生产安全事故的发生。以防洪防汛、消防安全、生产车间、安全上下班等重点部位生产安全及人身安全作为重点，进行了全面、系统、彻底的排查整治，从源头上、细节上进行全面检查，不留死角。

（一）安全检查范围及重点排查项目

1、区域的安全状况，有无习惯性违规操、有无重大不稳定因素。

2、公司全体从业人员对安全生产的重视程度，生产车间现场管理人员对安全知识及隐患排查的掌握程度，作业人员对本工种操作规程和危险源防范措施的掌握状况。

3、安全生产管理制度建设情况。

4、公司各种安全管理制度的落实状况。

5、目前现场危险性较大工序的安全措施是否能满足安全需求。

（二）用电状况

1、检查现场布线有无违反三级配电、两级保护的要求，检查布线是否按要求设置专用的保护零线。

2、检查各种闸具设置与设备是否匹配、安全。

3、检查各种设备有无违反“一机、一闸、一漏、一箱”的用电原则。

4、检查各种箱体、闸具、线路有无损坏、失灵、老化的现象。

5、检查现场接线是否存在私拉乱接现象，工人宿舍和潮湿地方是否使用了低压照明系统。

6、检查现场保护零线与工作零线是否存在混接的现象。

（三）消防

1、检查公司各区域灭火器是否有效，消防水设施是否齐全。

2、检查现场是否严格执行动火制度。

（四）较大危险源管理情况

1、是否制定较大危险源安全管理制度。

2、检查较大危险源现场有无设置明显的安全警示标志。

3、是否制定较大危险源应急预案，定期组织应急演练。

4、是否定期对重大危险源的工艺参数和安全设备进行检测，有无做好相关记录。

5、是否对重大危险源监控、管理及相关人员进行安全生产教育和技能培训。

（五）防洪防汛、防雷安全工作

1、是否明确工作职责，成立领导小组。

2、制定防洪防汛应急救援预案，并进行演练。

3、适时进行防洪防汛知识宣传、教育。

4、制定值班制度，明确值班人员及其职责，加强巡视检查，发生灾情能及时上报。

5、定期对房屋建筑、仓库、设备设施等进行检查，能及时做好查漏补缺工作及防洪防汛前的准备。

6、在汛期前，对雨水、污水管道及其他排污管道进行排查、疏通、清障和维护，确保汛期安全。

7、对各岗位操作时必须配戴防护用品。

四、对存在的问题落实整改。

经检查，未发现重大安全隐患，但仍存在安全生产管理不规范及安全隐患等问题。公司对存在的问题进行了整改。

1、下达了企业法人担任安全生产主要负责人的任命文件并送安监部门备案。

2、下达了企业设立安全生产管理委员会的正式文件并送安监部门备案。

3、建立了安全生产费用投入台帐并补充记录前期投入的费用记录。

4、学习明确锅炉、废机油、化验室的台账规范填写。

5、在仓库、办公楼、综合楼检查检测消防灭火器是否可以正常使用，安全通道是否有堵塞情况。

6、重新悬挂了配电房、废机油房、应急池外掉落的警示标志。

7、生产线上的设备检查是否螺丝松动或者生锈的地方，电梯、叉车能正常使用。

透过自查整改，我公司将进一步做好安全生产管理工作，严格按国家、市、县安监部门安全生产管理的相关要求，强化部门安全生产监督管理职责，增强作业人员的安全防范意识和潜力，落实安全生产职责，做到层层落实，并切实做好各项安全管理工作，坚决杜绝安全事故的发生。

福建绿之缘高塔肥业有限公司

emagmpgdp检查工作组2018年工作规划 篇7

关键词：医院感染,医院管理,二级医院,检查

为加强医院管理和内涵建设，提高医疗质量，保障医疗安全，从2005起，按照卫生部和国家中医药管理局的统一部署，我省各级医院深入开展了"以病人为中心，以医疗质量为核心"的医院管理年活动。笔者于2008年4月和2009年11月年随市卫生行政部门组织的医院管理年活动检查评审组对本市县、区属10所医院进行医院感染管理工作检查。现将检查结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年检查5所医院，2009年检查5所医院，均为二级综合性医院，5所为二级甲等医院，其中3所医院为两年同所检查医院。

1.2 方法

卫生行政部门设立检查标准，内容包括医院感染组织与管理、医院感染监测、重点部门医院感染控制、手卫生管理、一次性无菌医疗用品管理和医疗废物管理等。检查人员集中学习检查标准，按照标准实地督查。

2 结果

两次医院感染管理检查结果构成比见表1。

2.1 医院感染管理组织与管理

2008年年检：3所医院设置了独立的医院感染管理科，占60.00%；2所医院专业人员配备合理，占40.00%；以《医院感染管理办法》 (以下简称《办法》) 为标准，所检医院80%以上未完善管理职能，医院感染管理制度不健全。2009年年检：4所医院设置了独立的医院感染管理科，占80.00%；4所医院专业人员配备合理，占80.00%；80%的医院能按《办法》发挥职能作用，医院感染管理制度基本健全。

2.2 医院感染病例监测

2008年年检：3所医院开展感染病例监测，占60.00%；所检医院均开展了环境卫生学监测和消毒灭菌效果监测，只有少部分医院对监测资料进行了汇总和分析评价。2009年年检：所检医院均开展了感染病例监测、环境卫生学监测和消毒灭菌效果监测，70%的医院对监测资料进行了汇总和分析评价。但两次检查均发现：90%以上的医院未开展目标性监测或个别医院已开展的目标性监测不合要求。

2.3 血透室医院感染管理

2008年年检：2所医院设有血透室，布局均不合理。2009年年检：3所医院设有血透室，2所医院布局合理 (其中1所医院对布局不合理的血透室进行了改建) , 占66.66%。两次检查普遍存在对透析用水只做了细菌监测，而未做内毒素、电导率以及硬度的监测。

2.4 新生儿室的医院感染管理

2008年年检：2所医院设有新生儿室，存在布局不合理、室内拥挤、分区不明确、洁污物品混放、消毒隔离制度落实不到位等问题。2009年年检：同所医院新生儿室，虽然仍存在布局不合理、室内较拥挤现象，但消毒隔离制度落实到位，奶瓶、奶嘴、洗浴盆等做了灭菌处理。另1所医院新建的新生儿室布局合理，医院感染管理制度落实到位。

2.5 消毒供应中心的医院感染管理

所检医院的消毒供应中心均未实行集中供应模式。2008年年检：2所医院消毒供应中心面积小，布局不合理；4所医院器械清洗设施不合要求；2所医院器械没使用多酶清洗。2009年年检：2所医院消毒供应室存在布局不合理、器械清洗设施不合要求等问题，但所有医院对医疗器械的清洗程序中使用了多酶清洗。

2.6 手卫生管理

2008年年检：4所医院重点部门的洗手设施不合要求，占80%, 有2所医院的手术室和口腔科不仅无非手触式水龙头，现用的手触式水龙头更是锈迹斑斑；1所医院的手术室仍沿用传统的碘酊浸泡手的方式进行外科手消毒。2009年年检：80%以上的医院对洗手设施进行了改建，2所医院对重点部门全部安装了感应水龙头；所有医院的治疗车配备有速干手消毒剂，手术室安装了盛放合格手消毒剂的非手触式出液器，并配有干手机和干手纸巾；考核医务人员手卫生基本符合《医务人员手卫生规范》。

2.7 一次性无菌医疗用品的管理

所检医院对一次性无菌医疗用品虽然都进行了集中招标采购，但50%的医院无医院感染管理科的负责人参与。一次性无菌医疗用品的贮存和发放比较到位，90%的医院一次性输液管和注射器由消毒供应中心领取，按要求贮存，按科室使用的实际数量发放。

2.8 医疗废物的管理

2008年年检：3所医院的医疗废物管理不到位，存在分类不正确、容器不合要求、交接不清楚等问题，占60.00%。2009年年检查发现1所医院的医疗垃圾与生活垃圾混装, 其余4所医院的医疗废物的处理基本符合《医疗废物管理条例》。

3 讨论

3.1 医院感染管理组织建设初具规模

当前，我国医院感染组织建设与业务管理工作已全面走上法制化、正规化轨道[1]。随着医院管理年活动的逐步深入，强化了医院感染管理功能和内涵建设，特别是医院的院长对医院感染管理的重视程度增强，使大多数医院感染管理在组织结构和人员配备上得到了一定的保障。

3.2 加强医院感染监控

通过医院管理年活动的开展和卫生行政监督部门的督查，二级综合性医院对环境卫生学、消毒灭菌效果和感染病例的全面综合性监测不断得以完善，但大部分二级医院的目标性监测尚未开展。根据我省卫生行政部门的要求，县级以上医院已开展2a全面综合性监测的应集中力量开展目标性监测。因此，加强目标性监控工作势在必行。

3.3 加强新生儿室和血透室医院感染管理

由于新生儿室和血透室院内感染事件的发生，已引起我国政府、各级卫生行政部门和医院的高度重视，对新生儿室和血透室的督查力度不断加大。检查结果也表明新生儿室和血透室的医院感染管理制度逐步落实到位。但仍然存在面积小、建筑布局不合理。究其原因，虽然与建筑改建需要时间或因改建造成工作不便等因素有关外，更与医院领导的管理思路和资金的不足有直接的关联。因此。应对重点部门形成完整、科学、规范的验收体系并强制执行，促使医院加大对医院感染重点监控部门的投入已到了刻不容缓的地步[2]。

3.4 消毒供应中心的医院感染管理

我省卫生厅要求县级以上医疗机构在2010年前，建立集中式消毒供应中心，并按标准要求进行管理。但所检医院的消毒供应中心均未实行集中供应模式，部分医院存在建筑面积小、布局不合理等问题。这说明消毒供应中心建设的意义尚未真正引起基层医院各级管理部门的重视，加之需要投入较多资金，从而使消毒供应中心的发展停滞不前。因此，应加强对基层医院消毒供应中心的督查力度，并建议为减少资源浪费，一个县区建立一个消毒供应中心，负责该辐射区域内卫生单位的消毒灭菌工作，以充分利用有限的卫生资源，实现资源共享[3]。

3.5 医务人员手卫生基本规范

手部清洁是预防医院获得性感染最简单、同时也是最有效的措施[4]。以上检查结果表明，医务人员能认识到手卫生的重要性，加之方法简捷易行，使医务人员对手卫生的执行依从性比较好。《医务人员手卫生规范》制定与实施，促使一些医院对简陋的手卫生设施得以改建。

3.6 一次性无菌医疗用品的管理

所检医院对一次性无菌医疗用品的管理比较到位，90%的医院一次性输液管和注射器由消毒供应中心领取，按要求贮存，按科室使用的实际数量发放，避免了流失。但50%的医院医院感染管理科的负责人没参与一次性无菌医疗用品的招标，对证件未进行审核。原因之一是医院领导、采购部门甚至医院感染管理部门的负责人对医院感染管理科的职责不了解，另一方面也说明医院感染管理科在职能部门仍处于无足轻重的地位。建议医院感染管理部门要经常开发医院领导的医院感染管理意识，使他们充分了解医院感染管理工作[5]。医院感染专职人员应不断提高自身素质和能力，充分发挥其职能作用。

参考文献

[1]吴明, 靳桂明, 魏华.医院感染管理部门应强化职能作用[J].中华医院感染学杂志, 2007, 17 (11) :1408-1410.

[2]马红秋, 都鹏飞, 房彤, 等.安徽省24所医院医院感染管理调查与分析[J].中华医院感染学杂志, 2007, 17 (11) :1402-1404.

[3]彭娜.基层医院医院感染管理存在的问题及对策[J].中国感染控制杂志, 2009, 8 (6) :438-441.

[4]尹利华, 王颖, 杨晓静, 等.手消毒剂干手法在重症监护病房应用效果观察[J].中华医院感染学杂志, 2007, 17 (12) :1531-1532.