瑞金市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病综合防控工作方案

瑞金市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病综合防控工作方案（通用5篇）

瑞金市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病综合防控工作方案 篇1

瑞金市疾病预防控制中心2017年度慢性非传染性疾病综合防控工作方案

为进一步推进我市慢性病综合防控示范区创建工作，积极倡导健康生活方式，逐步消除慢性病危害，提高人民群众健康素养，依照《瑞金市人民政府办公室关于印发瑞金市创建省级慢性非传染性疾病综合防控示范区工作方案的通知》（瑞府办发【2016】248号）及卫计委《瑞金市卫生计生系统慢性病综合防控示范区创建工作分工》（瑞卫计字【2017】190号）文件精神，结合本单位实际，特制订本工作方案。

一、工作目标

1、建立领导主导、各科室协作参与的慢性非传染性疾病综合防控工作机制与体制。

2、建立和完善慢性病防控工作体系，加强慢性病防治队伍建设，提高专业人员技术水平和服务能力。

3、倡导全民健康生活方式，消除慢性病危害，提升人民群众健康水平和生活幸福指数。

4、确保2017年12月通过创建省级慢性非传染性疾病综合防控示范区考核验收。

二、组织机构

成立瑞金市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病综合防控工作领导小组。

组 长：梁凤华 副组长：钟小芳、严 娟、郭昌禄、乐志强

成 员：吴燕群、刘承焱、谢文奇、刘光忠、黄桂芳、张翠华 领导小组负责本单位工作方案制订，工作协调与人员调配，向上级部门的参谋、计划、沟通及争资立项等。领导小组下设办公室，由郭昌禄任办公室主任，负责日常工作的开展、巡查、督导、考核及资料的收集整理。

三、责任分工

1、辖区医疗机构业务培训与技术指导：办公室、地慢科与监测科。

2、社区诊断：地慢科与监测科。

3、慢病日常监测：地慢科。

4、健康教育与健康促进：办公室、监测科与地慢科。

5、全民健康生活方式：全员参与，责任科室为办公室（无烟机构创建、职工健康体检）和工会（工间操）。

6、健康指标自助检测点设立：办公室、监测科及地慢科。

四、考核验收

领导小组组织每月一次的工作调度，总结好的经验做法并予以推广，对工作开展不力的科室与个人进行通报批评并限期整改，所有工作资料的上报及收集整理必须在2017年12月15日前完成。

瑞金市疾病预防控制中心

2017—06--01

瑞金市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病综合防控工作方案 篇2

为落实《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》（卫办疾控发〔2010〕172号）的有关要求，加强慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）预防控制工作，确保慢性病综合防控示范区（以下简称示范区）建设工作的顺利进行和可持续发展，提高人民群众健康水平，特制订本管理办法。

一、示范区的申报和审批

（一）示范区的申报原则。示范区创建采取自愿申报和逐级申报原则，鼓励各县（市、区）积极开展示范区创建工作，符合条件的地区均可申报作为示范区。

（二）示范区的审批程序。示范区分国家级示范区和省级示范区两个等级，卫生部和各省（区、市）卫生行政部门分别负责国家级示范区和省级示范区的审批工作，具体程序为：

1．拟申报示范区的县（市、区），以当地县（市、区）政府的名义，将申报材料提交至所辖地市级卫生行政部门备案，由地市级卫生行政部门集中统一上报至所属省（区、市）卫生行政部门初审。

2．各省（区、市）卫生行政部门负责组织本省（区、市）示范区创建、申报和考核评估工作，考核合格者命名为“省级慢性非传染性疾病综合防控示范县（市、区）”，并推荐一定比例的省级示范区参评申报国家级示范区。申报材料由省（区、市）卫生行政部门统一上报至国家示范区工作办公室，申报表可参照《国家慢性非传染性疾病综合防控示范区申报表》（附件1）。

3．卫生部组织对各省（区、市）推荐的示范区进行考核评估，考核合格者命名为“国家慢性非传染性疾病综合防控示范县（市、区）”，并予以公布，有效期三年。

二、示范区的管理及考评

（一）卫生部对全国示范区工作进行统一领导和管理，定期组织检查、督导和评估。

（二）各省（区、市）卫生行政部门对省级示范区工作进行统一领导和管理，定期组织检查、督导和评估。省（区、市）疾病预防控制中心负责技术指导、质量控制和业务培训。

（三）地市级卫生行政部门及疾病预防控制中心的职能和管理方式由各省（区、市）自行制定。

（四）各示范区政府应当成立示范区慢性病综合防控工作领导小组，建立多部门合作机制。领导小组下设办公室，负责示范区慢性病防控工作的组织实施、协调管理、督导检查和考核评估。

瑞金市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病综合防控工作方案 篇3

教学目标：

1、了解慢性非传染性疾病的概念、类型及现状

2、知道慢性非传染性疾病的的病因

3、知道如何进行慢性非传染性疾病的防控

教学重难点：

1、知道慢性非传染性疾病的的病因

2、知道如何进行慢性非传染性疾病的防控

教学过程:

一、概念、类型及现状

慢性非传染性疾病（non-communicable diseases , NCDS）简称“慢性病”或“慢病”，是指从发现之日起起算超过3个月且不能治愈或很难治愈的非传染性疾病。具有病程长、病因复杂、迁延性、无治愈或极少治愈、健康损害和社会危害严重等特点。按照国际疾病系统分类法（ICD-10）标准可分为：

（1）精神和行为障碍 老年性痴呆、精神分裂症、神经衰弱、神经症等（2）呼吸系统疾病 慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺部疾病等（3）循环系统疾病 高血压、动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死等（4）消化系统疾病 慢性胃炎、消化性胃溃疡、胰腺炎、胆石症等

（5）内分泌、营养代谢疾病 血脂紊乱、痛风、糖尿病、肥胖、营养缺乏等（6）肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 骨关节病、骨质疏松症等（7）恶性肿瘤 肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结肠癌等

慢性病已成为世界几乎所有国家成人的最主要死因，据世界卫生组织（WHO）估计，未来十年，慢病死亡率将占死亡的73%，占疾病负担的60%。我国居民的首要死因也是慢性病，特别是心脑血管疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病。卫生部06年发布的《中国慢性病报告》中死亡人数将近600万。09年11月11日慢性病防治研讨会指出，我国慢性病患者呈快速增长趋势，死亡率已占因病死亡人数的80%，未来30年将出现高峰。

二、病因：

慢性病的病因可分为可改变的危险因素、不可改变的危险因素和中间危险因素。可改变的危险因素包括吸烟、酗酒、不合理膳食、静坐生活方式等，下面主要针对可改变的危险因素进行阐述。（1）吸烟

众所周知，吸烟已经是许多慢性病的危险因素，吸烟人群中患多种癌症、心血管系统疾病、呼吸系统疾病明显高于非吸烟人群。WHO认为，每人每天吸5支以上的香烟，或每天连续或间断被动吸烟15分钟，就会对身体造成中度以上的损伤。烟草中的尼古丁、焦油等4000种有毒成分被吸入人体后与组织细胞争夺氧气和营养，导致组织细胞缺氧缺血，容易癌变，有毒成分还能导致血管硬化，诱发冠状动脉痉挛，从而出现心脑血管疾病。据统计，全球每年死于吸烟的人数达500万，大概每10个成人中有1个死于烟草的毒害，约有一半的青少年呼吸着被香烟烟雾污染的空气。国外资料证实：被动吸烟的母亲与无被动吸烟母亲相比所生新生儿体重低200—500克，畸形发生率高1.8—3.8倍。总之，香烟杀人于无形之中，其破坏性之大、危害性之广已无需赘述。（2）酗酒

长期过度饮酒对人体危害最大最直接的器官是肝，乙醇长期大量进入肝脏可使肝细胞反复脂肪变性、坏死和再生，最终导致纤维化和肝硬化。除此之外还会伤害到生殖器官、消化系统等，大量饮酒也是高血压、脑卒中等心血管疾病的危险因素。酒精是一种嗜神经性精神活性物质，严重刺激中枢神经系统时会出现人格障碍、遗忘综合征、脑萎缩等，导致各种精神障碍的发生。但是，适度饮酒对防治慢性病还是有一定的积极作用的。（3）不合理膳食

专家指出，“吃出来的慢性病”危害巨大，大量研究显示，膳食中营养过剩是肥胖病、心血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等非传染性疾病的共同危险因素。膳食不平衡尤其对心血管病影响最为明显，最近十年我国城乡居民的膳食和营养状况有了明显的改善，营养不良和营养缺乏患病率继续下降，但也面临着营养缺乏和营养失衡的双重挑战，全国居民消费结构正由“饥饿减少”向“慢性疾病”方向发展。城市居民膳食结构不合理、城乡居民铁、维生素A等微量元素缺乏是我国普遍存在的问题，超重的患病率呈明显上升趋势，我国成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计人数分别为2.0亿和6000万，预计今后还有较大幅度的增长。（4）静坐的生活方式

我们这里谈到的静坐不是参禅的静坐，而是指缺乏运动，几乎整天坐在椅子上的一种生活方式。随着学习、生活、工作压力的增强和电脑的普及，静坐生活方式已成为一种普遍的现象，也成为心脑血管疾病的危险因素，日益危害着人类的健康和生命，缺少体力活动和钙以及维生素D会使骨质丢失，容易造成骨质疏松，同时，乙型糖尿病的诱因与体力活动不足也有很大的相关。静坐生活方式也容易导致肥胖、颈椎病、肩周炎、腰肌劳损等疾病。对此本人有切身的体会，我在高中时因课业繁重而极少运动，整天几乎屁股不离椅子，以致患上颈椎病，至今仍未痊愈。（5）长期不健康的心理

WHO指出健康应包括身体、心灵的健康和良好的社会适应，心理平衡是心理健康的标志。心理问题十几年前在我国还较少被提及，但随着竞争的日益激烈，生活工作节奏紧张，情绪波动大，极度亢奋或极度低落，精神过度压力，从而导致的失眠、焦虑、抑郁、和心理障碍已相当普遍。心理问题也会导致身体上的疾病，例如高血压、冠心病等心血管系统功能性和器质性的损害。

三、危害

慢性非传染性疾病是全球致死和致残的首因，加重了全球疾病的负担，给家庭和社会带来严重持久的创伤。预计到2020年全球因慢性病死亡的人数将达5000万人。慢性病其持久性和反复性导致其治愈率需要投入大量的金钱和时间，假如能治愈还好，治不了还会致残甚至引起个体生命的死亡。慢性病病程长，这也给患者及其家属带来沉重的心理负担，国家每年要为防治慢病投入数以亿计的资金，造成社会资源的大量消耗，降低整个社会的生产效率，妨碍国民经济的快速发展。人的生命只有一次，在强调以人为本的今天，慢性病的危害不容小觑。

四、防治

对于慢性病的防治可以针对前面提到的病因采取综合措施。

（1）以防为主：预防是最有效的措施，我们应该是未雨绸缪而不是亡羊补牢。作为个人，应该形成健康的生活方式，不吸烟、不酗酒、改变不合理的膳食结构，积极参加体育锻炼，保持身心愉悦。作为医院，应该加强对病人的健康教育，医院的职责不仅仅在于治病救人，更应该把健康知识传授给群众，激励和引导人们采取有益于健康的行为和生活方式，健康知识对于预防和控制疾病是一种极为重要的卫生资源和武器。作为国家和社会，应加大在慢病预防领域的的投入，加强领导和改革慢性病防治机构，完善服务体系，进一步推进城乡三级医疗预防保健网的建设。（2）防治结合，综合治理 当确认自己患上慢性病时，除了要积极就医外，更应该注意一些对此病禁忌的生活习惯，并保持乐观心态接受治疗。家人亲友对慢性病病人应多关怀、多照顾、多鼓励，耐心帮助其树立战胜疾病的信心，对中晚期不治之症的患者应给予更多的关爱，帮助完善其人生观、价值观和死亡观，有条件的可以去临终关怀医院度过生命剩余的时间。国家应加强慢性病防治专业队伍建设，探索切实有效的治疗方法，提高防治质量。

五、总结

十九世纪及十九世纪以前人类主要死于传染病，现在则面临着慢性病和传染病的双重压力。WHO指出，在人类健康和寿命方面60%与生活方式有关，在过去一个世纪里，不良生活方式导致的慢性病急剧增加，不良生活方式即前文所谈到的可改变的行为危险因素，包括吸烟、酗酒、不合理膳食、静坐生活方式等，因此，预防慢性病也要从这些方面入手，遵循良好健康的生活方式在预防疾病、提高生活质量、延长寿命无疑起到及其重要的作用。目前，我国慢性病呈现发病率高、致残率高、死亡率高、卫生费用支出率高、控制率低的“四高一低”现象，在提倡坚持以人为本，建设和谐社会的今天，加强慢性病的防治刻不容缓。

《合理饮食，强身健体——平衡膳食宝塔》教学设计

教学目标：

1、通过学习，使学生对《平衡膳食宝塔》有一个初步的认识。

2、能够指导自己的膳食。

3、培养学生平衡膳食的意识。

教学重难点：

1、认识平衡膳食宝塔

2、如何指导自己的膳食

教学过程

一、导入：

同学们你们知道吗，除了我们的嘴会说话以外，其实你们你的肚子也会说话，你听得动它说的是什么吗？

当你饿的时候，你最想干的是什么？

“民以食为天”这句话就说明了“吃”的重要性，“吃”对于我们并不陌生，到底怎样能吃出健康，怎样才是科学的吃呢？今天我们就来学习——平衡膳食。（板书）

二、新知：

1、同学们你们平时吃的食物有哪些？

你们能不能结合自己的经验和平时吃的量的多少，将食物填在你手上的那幅图上。（老师出示塔图）

第一层：我们吃得最多的，并且也是最基础的，应该是什么呢？

请一位同学到老师这里来填。

其它各层你们以小组为单位，根据摄入量的多少来填，老师请一组同学到前面来填。

填好后，判断进行判断。

第五层：我们平时都没有注意到，但是炒菜又离不开，在放菜之前要先放什么？

2、我们已经把这座塔建好了，有的同学见到好吃的就多吃点，不好吃得就少吃，你觉得这样做好吗？

我们的科学家们已经帮我们统计出来了一个标准值。（出示各层摄入量）

我们知道了这幅图是依据所需量的多少来形成的，那你们应该怎样做才是平衡呢？

3、为什么要这样做才是平衡呢？我们看一下各层的营养情况。（课件）

我们都是学生，学习任务很重，所以我们要保护好我们大脑，今天小博士想告诉我们一些补脑益智的食品。（出示）。

三、运用

同学们我们已经把宝塔建好了，也知道塔是怎样形成的了，那该怎样运用到实际生活中呢，我们来做几个小练习。

1、判断食谱。（可以看书）

2、判断题。

四、小结：

通过这节课的学习，你学到了什么？对你的生活有什么帮助吗？（讨论后回答）

五、同学们对于我们人类来说，健康是非常重要的，有人曾这样比方过：身 体是1，成绩、荣誉、钱财等都是1后面的0，如果1没有了，那么这个数字就变成什么啦？

愿我们每个人都能吃出健康，吃出一个好身体，从小树立“健康第一”的意识，你们说好不好？

瑞金市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病综合防控工作方案 篇4

我校在XX疾控中心大力支持下加强慢性病预防控制工作力度，充分履行慢性病预防控制职能，保障了学校教师身体健康和生命安全。现将本工作总结如下：

一、认真落实慢性病防制指导思想

我校慢性病工作在疾控中心的具体指导下深入校园，大力开展慢性病防制工作，以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制我校教师慢性病的发病率和死亡率。

二、结合教育，提高慢性病专兼职人员职业道德修养

坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住大家关心的慢性病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉落实医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立新形象。

三、慢性病防制的内容及措施

1、强化慢性病防制网络工作

为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升学校整体形象，推进慢性病防制的规范。成立慢性病工作小组设专兼职人员。从分管领导到各个办公室，宣传员深入教师中间。积极落实慢性病防制工作的计划，开展各项慢性病防制工作。形成了一个上下贯通、快速互动、灵敏高效的信息采集网络。通过激励先进，鞭策落后，促进工作目标任务的完成。

慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而社区的预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强社区慢性病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。

而社区慢性病管理是社区医疗优势的一个突出体现。由于社区医疗距居民近，就医方便、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教育，易宣传医疗保健知识，对一些疾病好回访，易跟踪，社区慢性病管理对社区居民生命质量的提高至关重要。

3、门诊诊断

学校人口构成，主要疾病谱、死因构成主要疾病患病率，以及社区主要慢性病的高危人群、主要危险因素及其分布特征，进行内容、数据更新。

4、定期开展自查工作，及时纠察纰漏

我校定期开展自查工作，严格按照疾控中心的要求，对慢性病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对工作中中存在的问题，我们认真分析，积极改正。

四、求真务实，科学防治，全面落实慢性病预防控制工作

1、开展学校主要慢性病的健康教育，举办讲座、咨询、义诊等活动，发放教育宣传资料，制作慢性病防制健康教育橱窗6块。

2、进一步加大慢性病健康教育力度。以二病防治知识为重点，利用“3.24世界防治结核病日”、“4.26全国疟疾日”、“10.8全国高血压日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣传日，组织开展多种形式的宣传教育讲座活动，普及防病知识。共计展出展牌20余块，接受咨询500余人次，发放宣传资料500余份。

五、工作体会、存在问题、打算

我校慢性病防制工作取得显著成绩，需要每位参与人员共同努力协调。不仅是我校组织形式的完善，更需要村居委会居民共同配合完成。在改善学校教师健康知识，健康行为的同时提高教学人员健康素养，从而推广到整个片区。

非传染慢性疾病手抄报资料 篇5

什么是慢性非传染性疾病

慢性非传染性疾病（noninfectious chronic disease NCD）指长期的，不能自愈的，几乎不能被治愈的疾病。并规范所涉及的慢病重点是指那些发病率、致残率、死亡率高和医疗费用昂贵的，并有明确预防措施的疾病。当前主要指心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、精神心理性疾病等一组疾病。特点 病因复杂，发病与多个行为因素有关； 2 潜伏期较长，没有明确的得病时间； 病程长，随着疾病的发展，表现为功能进行性受损或失能，对健康损伤严重； 4 很难彻底治愈，表现为不可逆性。种类 心脑血管疾病

常见有高血压、血脂异常、冠心病、脑卒中等。营养代谢性疾病

常见有肥胖，糖尿病，痛风，缺铁性贫血，骨质疏松等。恶性肿瘤（癌）

主要为胃癌、肺癌、肝癌、食管癌等。精神类疾病

精神、心理障碍，过劳症；强迫、焦虑；抑郁症；更年期综合症。口腔疾病

龋齿，牙周病等。危险因素

遗传因素：与遗传基因变异有关

环境因素：年龄、体重超重与肥胖、长期过量饮食、运动量不足、营养失衡、吸烟与饮酒、病毒感染、自身免疫、化学毒物接触等因素。

精神因素：精神紧张、情绪激动及各种应激状态。心血管保健小口诀

合理膳食要牢记，一二三四五六七；一袋牛奶二两米，三份蛋白四言句；五百克菜六克盐，七杯开水喝到底。

“一”指每天1袋牛奶或豆奶；“二”指每顿饭2两主食，每天6两到1斤；“三”指每天3份高蛋白（1两瘦肉，或半两黄豆，或2两豆腐，或1个鸡蛋等）；“四”指4句话：“有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱”；“五”指每天5百克（1斤）新鲜蔬菜水果，以绿色、红色和黄色蔬菜为宜；“六”指每天盐的摄入量以6到9克为宜；“七”指每天喝7杯水（200ml一杯）。冠心病

心脏是人体生命活动的中枢 , 而冠状动脉又是供应心脏血液以维持心脏正常运转的。所以当冠状动脉发生狭窄或阻塞时 , 心肌血液供应不好 , 心肌血流量减少 , 供氧量减少。当冠心病患者体力劳动 , 情绪激动时 , 增加了心肌需氧量 , 心肌缺氧矛盾进一步突出 , 就产生了一系列症状。临床常见胸闷 , 气短 , 心慌。可因一时或持续性心肌缺氧出现心绞痛 , 心肌梗塞。甚至猝死。主要表现为心绞痛、心肌梗塞和冠心病猝死（心跳骤停）。易导致冠心病的危险因素

1、与性别、年龄、遗传和家庭史有关的因素

2、与代谢异常和疾病有关的内在因素

3、与生活方式、饮食习惯和环境有关的因素 什么是糖尿病 ？

糖尿病是一种以血糖升高及多种代谢紊乱为特征的疾病。中国传统医学称之为 “ 消渴病 ”。

糖尿病发病率升高的原因 ① 人口老龄化；

② 饮食失调；

③ 长期案积；

④ 运动少；

⑤ 肥胖人数增多

哪些人容易得糖尿病

（１）糖尿病病人的家庭成员（遗传）

（２）患有妊娠期糖尿病的女性

（３）生过巨婴的妇女

（４）患有高血压、冠心病、高脂血症者

（５）40 岁以上、肥胖、体力活动少、工作负担重

糖尿病有哪几类？

（１）1 型糖尿病 <3 %，年轻者居多

（２）2 型糖尿病约 97%，高龄者多

（３）妊娠糖尿病

（４）其它特殊类型

什么是肿瘤

肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的新生物，常表现为局部肿块。肿瘤细胞具有异常的形态、代谢和功能。它生长旺盛，常呈持续性生长。

癌的英文（cancer）名字，汉译意为“螃蟹”。这就是说“癌”是一种无限制地向外周扩散、浸润。

引起恶性肿瘤的主要危险因素

1、烟草

2、酒精

3、环境

4、病毒

5、职业