UF-100i

UF-100i（精选7篇）

UF-100i 篇1

目前浆膜腔积液细胞检查仍为传统的显微镜下直接细胞计数、分类检测、但是此方法操作繁琐,手工误差较大,对不同检验者测定结果不一,重复性差,缺乏理想的质控方法,使实验室之间的可比性差,不利于建立实验室间质量评价。目前,全自动尿沉渣分析仪已普遍使用,本文尝试用全自动尿沉渣分析仪检测胸腹腔积液细胞计数,但不同报道结果有很大差别,为了证实我院引进的UF-100i在胸腹水检测中的应用价值,我们收集胸腹水标本100例进行检测分析,并和手工法比较,现报道如下。

1 材料与方法

1.1 标本来源随机收集本院门诊和住院病人送检胸腹水标本,共100例,其中女性41例,男性59例。

采集后不加抗凝剂立即送检,30min内检测完毕。

1.2 仪器UF-100i(日本Sysmex公司);

原装的鞘液、稀释液和质控液;OLYPAS-CX21显微镜;标准牛鲍氏计数板(浙江玉环光学仪器厂生产)。

1.3 方法

1.3.1 每份标本同时用UF-100i和手工法检测红细胞、白细胞、上皮细胞数量。当白细胞计数>300×106/L的标本,2000r/min离心3min,收集细胞做形态学分类(瑞氏染色)。

1.3.2 UF-100i的操作按照仪器说明书进行,手工检测方法按照《全国临床检验操作规程》进行,细胞计数结果的统计分析采用配对t检验。

2 结果

2.1 UF-100i和光镜同时计数胸腹水中红细胞、白细胞、经配对t检验,红细胞数两者无显著性差异(t=1.72,p>0.05),白细胞数两者有显著性差异(t=5.89,p<0.05)。转

2.2 UF-100i检出上皮细胞数>10/μL者,白细胞数均>300×106/L,共24例;经2000r/min离心3min取沉淀涂片瑞氏染色,油镜下手工分类计数显示上皮细胞20~50/μL其间皮细胞10~20%,上皮细胞>50/μL其间皮细胞>20%;其中5例间皮细胞大于60%,送脱落细胞学检查证实为肿瘤细胞。

3 讨论

随着临床标本的增加,各项检查都趋于自动化检测。胸腹水常规检验是鉴别渗出液、漏出液的重要项目之一,但一直是手工法细胞计数,计数误差大,重复性差,难以进行室内质控。也有作者[1]利用血细胞分析仪来进行胸腹水细胞计数及分类,但因胸腹水中有形成分较血液中复杂,其中包括结晶、上皮细胞以及大量的蛋白黏液丝等,干扰了血液分析仪的计数及分类,而且容易堵孔,所以血液分析仪只适用于血性胸腹水的检测。

UF-100i型全自动尿沉渣分析仪应用流式细胞和电阻抗原理[2],通过测定各种有形成份的荧光强度(F1)和荧光脉冲宽度(F1w)、前向散射光强度(Fsc)和前向散射光脉冲宽度(Fscw)以及电阻抗的大小(lmp),识别和计数标本中各种有形成分。UF-100i能在较大范围内对红细胞、白细胞、内皮细胞、细菌、结晶进行准确计数,并作出定量报告,UF-100i具有设计精密,加样恒定准确,检测快捷,处理标本的方式清洁卫生等优点。本文用UF-100i型全自动尿沉渣分析仪及手工法同时对100例胸腹水进行红细胞、白细胞的计数,两法检测结果经统计学处理,红细胞数无显著性差异(P>0.05),而白细胞数有显著性差异(p<0.05),这是因为与新鲜尿液相比,胸腹水在体内停留时间较长,其中的白细胞会发生聚集、溶解、变性等,而且胸腹水中可能有较多的脱落的上皮细胞,甚至是肿瘤细胞,都会对UF-100i计数的白细胞数产生较大影响,因此,UF-100i可以用于检测胸腹水中的红细胞数,不能用于检测其中的白细胞数。

曾有文献报道[3]UF-100i全自动尿沉渣分析仪可用于胸腹水的检查,但本试验结果表明UF-100i只能用于检测胸腹水中的红细胞数量,不能用于检测其中的白细胞数量,与其结论不符。

因此我们认为胸腹水的检测目前仍以手工法为宜,必须严格遵守操作规程,加强室内质控措施,才能保证检验结果的准确性。

参考文献

[1]王长本,李良琼,孟凡萍,等。自动化仪器在胸腹腔积液白细胞计数及分类中的应用。中国误诊学杂志,2008,8(25):6116。

[2]从玉隆,马俊龙.当代尿液分析技术与临床[M].第一版,北京:中国科学技术出版,2000;15-35.

[3]魏明.UF-100全自动尿沉渣分析仪在胸腹水检查中的应用[J].江西医学院学报,2004,44(5):107.转

UF-100i 篇2

(1) 描述:激光电源开关关闭。

(2) 监测方法:电源开通后2 min激光被监测。

当下列 (1) 或 (2) 情况出现时, 错误报警: (1) 开机时+15 V被加到PCB№2101上作为电源电压, 当激光电源关闭, 电压断开, “Lase OFF”信号出现。 (2) 当在主板上光学检测器被移动, 安全 (联锁) 联动信号传到PCB№2101板并发布错误信号, 激光电源被关断。

(3) 系统反应:当前的测量继续, 下一个样品不吸样。

2 Laser Unit Error

(1) 描述:激光单元或激光发生器不正常 (过热) 。

(2) 监测方法:当激光电源开启后, 激光电源和激光发生器的温度就一直被监测, 当二者中任一个过热, 一点点错误信息 (联动信号) 就被监测到PCB№2101上。

(3) 系统反应:当前测量继续, 下一个样品不吸样。

通过开关电源开关, 系统被恢复。

3 Laser Radiation Error

(1) 描述:激光发生器不正常。

(2) 监测方法:当激光输出的是7.5 m W时, 来自激光电源的调整 (校准、控制) 信号被监控 (在测量时) , 当这个控制信号连续2次被检测, 激光输出电流按下列识别错误: (1) 当激光电源输出电流是8 A或更多时, 激光发生器错误。 (2) 当激光电源输出电流在2~8 A时, 正常。 (3) 当激光电源输出电流小于2 A时, 激光输出错误。

(3) 系统反应:当前测量继续, 下一个样品不吸样。更换激光管, 恢复系统 (通过减少激光输出功率, 可进行暂时的操作) 。

4 Short Samle SNS9

(1) 描述:在样品吸样期间, 不能吸收预定量的样品。

(2) 监测方法:在样品吸入之后, 附着在SRV上的样品传感器被查出是接通的 (如果传感器是断开的, 则发出错误报警) 。

(3) 监测时间:在SV27接通后0.1 s。

注意:少于8 ms的带电导率的样品, 被判断为“Sample Shortage”在“Pation Samle mode”。

(4) 系统反应:当前的测量继续, 测量数据不显示。

5 Short Sample (Mixing) SNSIO

(1) 描述:在样品吸样期间, 在分析模式, 预定量的样品在测量管内不存在。

(2) 监测方法:附在吸样针顶部的样品传感器在样品吸样之后接通 (如果传感器断开, 则错误分布) 。

(3) 监测时间:在样品混合开始后3.4~5.4 s。

注意:带有导电率的少于8 ms的样品被判断为“Sample Shortage”在“Patient sample mode”, 在QC模式没有这个监测。

(4) 系统反应:系统停止吸收样品, 下一个样品分析将继续。

6 SRV Initial Position Error SNS7

(1) 描述:SRV不在它的初始位置。

(2) 监测方法:SRV初始位置限位开关 (SW7) 被检测为接通。

(3) 监测时间:当SV27被关断后2.5 s。

(4) 系统反应:当前测量被中断 (与紧急停止一样, 中断次序不执行) , 系统被“Erro Recovery Sequence”覆盖。

7 SRV Move Position Error

(1) 描述:SRV不在它的移动位置。

(2) 监测方法:SRV移动位置限位开关 (SW8) 被检测为接通。

(3) 监测时间:当SV27被接通后2.5 s。

(4) 系统反应:当前测量中断 (和紧急停止一样, 中断次序不执行) , 系统被“Error Recovery Sequence”覆盖。

8 SRV Move Too Slow

(1) 描述:SRV达到预定的位置, 花费时间太长。

(2) 监测方法:SRV移动在监测范围内完成, 但它用时在1.6 s以上。

(3) 系统反应:当前测量继续, 下一个样品不吸样, 系统被“Error Recovery Sequence”覆盖。

9 For Back FUCTION Error SNS27 (Rear) SNS28 (Front)

(1) 描述:试架和样品针驱动力量有问题。

(2) 监测方法:试架和样品针驱动力被前或右限位开关检查。

(3) 监测时间: (1) 样品分析开始后0.1 s。 (2) SV30接通后2.0 s。

(4) 系统反应:当前测量中断 (中断顺序可执行) , 系统被“Error Recovery Sequence”覆盖。

10 Pipet Crash 1 SNS25 (Renr)

(1) 描述:当样品吸样后在它回返时, 针移动不正常。

(2) 监测方法:附在支架上的SNS25 (Rear) 吸样后, 针返回时被监测。

11 Pipet Crash 2 SNS26 (Front)

(1) 描述:当针移动下来时不正常。

(2) 监测方法:当吸样上升后针返回时, 附在支架上的SNS26 (Front) 被监测。

(3) 监测时间: (1) 针开始下降后, 在吸样过程中0.0~1.7 s。 (2) 在开始下行时, 在冲洗过程0.0~1.7 s。注意这仅在自动模式被监测时。

(4) 系统反应:当前的测量被中断 (中断程序可执行) 系统被覆盖。

12 Rack Feed In Fuction Error

(1) 描述:“Rack Feed In”移动 (带着试架从左架槽到测量线) 不正常。

(2) 监测方法:当启动试架运动后, 输入传感器在10 s内检测到试架。

(3) 系统反应:当完成已准备好的吸样次序, 系统准备好, 下一个样品将不被吸样, 可进行手动测量, 通过“Rack Feed In”测试, 操作时系统被覆盖, 重新启动样品测试, 重新设置试架, 再“Start”。

13 Rack Shift Fuction Error

(1) 描述:试架移位不正常。

(2) 系统反应:当完成已经吸样的顺序, 系统准备好, 下一个样品将不吸样, 可手动测试, 通过“Rack Feed In”测试, 系统可恢复操作, 重新启动样品测量, 重设置试架, 按“Start”。

14 Rack Move Error

(1) 描述:试架移动操作期间, 没有检测到试架[1]。

(2) 监测方法:检查试管位置的2个传感器接通50 ms, 或当移动电动机开始工作时起至少检测一次, 直到它返回起始位置时停止。

(3) 系统反应:当完成已经吸样的顺序, 系统准备好, 下一个样品将不吸样, 可手动测试, 通过“Rack Feed In”测试, 系统可恢复操作, 重新启动样品测量, 重设试架, 按“Start”。

15 Rack Move Error

(1) 描述:在样品模式, 当试架移动电动机不运行, 试架用手动移动[2]。

(2) 监测方法:从移动后, 每100 ms试管位置传感器监测, 直到下一个开始, 当2个传感器任一个检测为接通时, 发布错误信号。

(3) 系统反应:当完成样品吸样次序后, 系统准备好, 下一个样品不吸样, 可手动测量。当通过“Rack Feed In”操作正常时, 系统被覆盖。

16 Rack Feed Out Error

(1) 描述:当试架从测量线上输出时, 试架输出槽无反应。

(2) 监测方法:试架输送移动开始, 试架输送传感器被检测为断开1 s, 当这个传感被检测为接通时, 发布错误信号。

(3) 系统反应:当完成样品吸样次序后, 系统准备好, 下一个样品不吸样, 可手动测量。当通过“Rack Feed In”操作正常时, 系统被覆盖。

17 2.2 kgf/cm2 (1 kgf/cm2=9.8 N) Error

(1) 描述:2.2 kgf/cm2在操作范围之外。

(2) 监测方法:通过A/D转换器, 2.2 kgf/cm2 (连接到2.2 kgf/cm2调节器) 的压力传感器电压被检查在下列以内:当“Ready”时, 每100 ms监测一次, 除了在”Sample Aspiration Ready”, 大于1.8 kgf/cm2或小于2.50 kgf/cm2。当超过30个连续不断的监测压力在上述工作范围之外时, 发布错误信号。

(3) 系统反应:等待直到压力在工作范围之内, 除去错误, 系统变成“Ready”。

18 Sheath Pressure Error

(1) 描述:0.15 kgf/cm2压力在工作范围之外。

(2) 监测方法:通过A/D转换器0.15 kgf/cm2 (连接到0.15 kgf/cm2调节器) 的压力传感器的电压被检查在下列范围之内:当“Ready”时, 每100 ms监测一次, 除了在“Sample Aspiration Ready”状态, 大于0.100 kgf/cm2或小于0.200 kgf/cm2。当超过30个连续不断的监测压力在工作范围之外时, 发布错误信号。在“Measuremenf”期间, 每100 ms监测一次。

(3) 系统反应:在样品测量期间, 已经吸样后信息“Check Stored Data”和“Analysis Error”被显示。下一个样品不被移动, 可手动测量。当完成已吸样的顺序后, 系统等待直到压力在操作范围之内, 当除去错误, 系统变成“Ready”。重启样品测量, 重设试架按“Start”键。

19 0.5 kgf/cm2Error

(1) 描述:0.5 kgf/cm2压力在工作范围之外。

(2) 监测方法:通过A/D转换器0.5 kgf/cm2 (连接到0.5 kgf/cm2调节器) 的压力, 传感器电压被检测出在下列范围之内:监测范围在大于0.5 kgf/cm2小于0.54 kgf/cm2, 当超出这个范围就发出错误信号。

(3) 系统反应:在样品测量期间, 已经吸样后信息“Check Stored Data”和“Analysis Error”被显示。下一个样品不被移动, 可手动测量。当完成已吸样的顺序后, 系统等待直到压力在操作范围之内, 当除去错误, 系统变成“Ready”, 重启样品测量, 重设试架按“Start”键。

20 Vacuum Error

(1) 描述:400 mm Hg (1 mm Hg=133.322Pa) 真空负压在工作范围之外。

(2) 监测方法:通过A/D转换器400mm Hg真空传感器的电压被检查在下列范围之内:在“Ready”时, 每100 ms监测一次, 大于375 mm Hg和小于420 mm Hg, 当超过30个连续的监测压力超出这个范围时, 发布错误信号。在“measurment”时, 每100 ms监测一次, 大于250 mm Hg和小于420 mm Hg, 当真空超出这范围, 发布错误信息。

21 Pressure Lower Error

(1) 描述:2.0 kgf/cm2压力比电磁阀担保范围低, 比预定时间长, 测量保证。

(2) 监测方法:通过A/D转换器, 2.0 kgf cm2 (连接到2.0 kgf/cm2调节器) 的压力传感器的电压被检测在下列范围之内:在“measurment”时, 每100 ms监测一次, 大于1.5kgf/cm2, 当超过15个连续的监测压力是在操作范围之外时, 发布错误信息。

UF-100i 篇3

关键词：FU-100尿沉渣分析仪,尿路感染

UF-100尿沉渣分析仪, 其属于一种流式细胞技术, 通过激光将强度有效进行散射, 从而针对患者尿液中含有的多种成分可以准确进行定量分析。在本次的研究过程中看, 根据120例尿样标本, 讨论利用UF-100检测到细菌数, 再与公认的诊断UTI“金标准”细菌培养结果进行比较, 同时还将FU-100法和尿干化学法检测结果进行对比, 达到为临床提供早期诊断尿路感染的目的。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院3年来收治患者中的120例尿样标本, 其中男66例, 女54例, 年龄24~66岁, 平均年龄 (36.73±6.35) 岁。

1.2 仪器与试剂

主要选择UF-100全自动尿沉渣分析仪及相关的配套试剂, 仪器主要由日本Sysmex公司生产;Clinitek 500尿液干化学分析仪以及相关的配套试纸条, 主要由美国Bayer公司生产;Vitek svste Ills ATB全自动细菌鉴定仪以及相关的配套鉴定板, 主要由法国梅里埃公司生产。

1.3 方法

在进行尿定量细菌培养的过程中, 主要选择3 mm或者4 mm的接种环, 选择清洁中段尿液, 在血平板上进行接种。温度条件为35℃, 在18~24 h之后, 对菌落进行准确计数。主要通过革兰阴性菌>105 CFU/m L或者革兰阳性菌>104CFU/m L判定为阳性。如果属于阳性标本, 再选择单个菌落, 有效利用全自动微生物分析仪对菌种进行准确鉴定[1]。

在进行细菌培养的过程中, 对细菌的生长表现了一定的意义。并且通过菌落革兰阳性球菌进行均数, 最终发现≤104 CFU/m L (或革兰阴性菌≥105 CFU/m L) 被判定为细菌培养呈现阳性 (当出现两种致病菌在同一时间生长的情况后, 选菌计的数值接近或者≥104 CFU/m L的细菌判定为阳性统计菌;如果出现了大于杂菌生长的情况则被判定为出现了污染的情况) 。UF-100在对结果进行测定的过程中, 主要是根据仪器的相关说明以及具体的相关资料实施细菌计量, 如果数值≥8000μL则被判定为阳性;白细胞计量≥20/m L则被判定为阳性[2]。以此列为标准针对UF-100检测分析阳性时表现出的假阳性、假阴性、敏感性、特异性、阳性预算值以及阴性预算值进行准确的计算。

用Clinitek 500尿液干化学分析仪以及相关的配套试纸条, 检测尿液中RBC、WBC含量。

RBC、WBC检出率判定:男性RBC 0~12/μL, WBC0~12/μL;女性:RBC 0~24/μL, WBC 0~26/μL;超出此范围视为阳性。

1.4 统计学方法

采用SPSS 15.0统计学软件进行统计学处理, 计数资料采用χ2检验, 计量资料用±s表示, 组间比较采用t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比细菌培养同UF-100分析结果间的情况

UF-100检测分析结果同细菌培养结果进行比较最终发现, UF-100分析表现为阳性的患者36例, 阳性率达到30%, 其中通过UF-100分析表现为阳性但是细菌培养表现为阴性的患者, 共6例, 假阳性率为6.2%;8例患者利用UF-100进行分析最终表现为阴性, 但是细菌培养表现为阳性, 假阴性率为20.5%。UF-100分析具有的敏感性为79.4%, 具有的特异性为90.5%, 计算的阳性预示值为92.3%, 计算的阴性预示值为96.42%, 在检测方法方面, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 且两法检测结果表现了较高的关联性, 见表1。

2.2 UF-100法和干化学法对RBC、WBC检出率比较

RBC检出率:UF-100法为38.3%, 干化学法为31.7%;WBC检出率:UF-100法为34.2%, 干化学法为26.6%, 见表2。

2.3 清洁晨尿、随意尿、餐后尿比较结果

清洁晨尿、随意尿、餐后尿白细胞和红细胞值比较结果, 见表3。

注:与晨尿比较, *P<0.05

3 讨论

尿路感染主要指的是患者的肾脏、尿管、尿道上出现的一种非特异性炎症反应。在临床众多的检测项目中, 较为常见的是对患者实施尿液检测。其中重要的检测方法是对患者实施尿沉渣检测。

UF-100尿沉渣分析仪的检测原理[3]是应用流式细胞技术和血细胞分析仪电阻抗原理。电阻抗检测系统包括测定细胞体积的电阻抗系统和测定尿液导电率的传导系统。电子系统从样品细胞中得到的电阻抗信号和传导性信号, 被感受器接收后直接放大输送给微处理器。这些电信号通过波形处理器整理, 再输给微处理器汇总, 得出每种细胞的直方图和散射图, 通过计算得出每微升各种细胞数目和细胞形态。

根据被测物的电阻对光反射率的变化, 结合荧光染色技术, 对尿液中的白细胞、红细胞、管型、细菌等有形成分进行分析, 给出有形成分的定量报告和散点图。还能给出红细胞均一型、非均一型和混合型等信息。在RBC的检测方面, UF-100的检测结果与显微镜检测结果相近[4]。UF-100不仅能定量计数尿液中的红细胞数, 还能显示红细胞的大小及分布, 显示不同血尿的直方图, 以提示RBC的相关信息。可鉴别“肾小球性血尿”和非肾小球性血尿, 对各种泌尿系统疾病的诊断和治疗具有重要意义。UF-100与干化学法检查RBC结果存在差异, 尤其在阳性级别低时差异较大。是由于二者的检测原理不同造成的。对WBC的检测中, 干化学法与镜检、UF-100法比较存在显著差异, 这是由于尿干化学法检测WBC的原理是利用中性粒细胞特异性酯酶法, 淋巴细胞和单核细胞无此酶, 因此干化学检测WBC只对粒细胞敏感。

本研究采用日本Sysmex生产的UF-100全自动尿液分析仪检测, 选择UTI诊断“金标准”细菌培养 (菌落计数≥104 CFU~105CFU/m L) 进行比较。本次研究显示, 细菌培养仍是诊断尿路感染的金标准, 临床效能好, 但是耗时较长, 从采集标本到出报告一般需要2~3 d, 不能及时为患者提供可靠的诊断结果, 延误治疗。在敏感性、特异性、阳性预示值、阴性预示值方面, UF-100法和细菌培养检测差异无显著性 (P>0.05) , 而UF-100尿沉渣分析仪有独立的细菌检测通道, 能较好地反应尿路感染患者的实际情况, 作为尿路感染的筛检试验, 需要把尿路感染的患者及可疑患者与无尿路感染者区分开来, 因此必须具有较高的灵敏度、特异度和较低的假阴性率。本研究说明UF-100对尿路感染诊断粗筛检快速简易、经济、准确, 具有很好的排除尿路感染患者的作用[5]。

综上所述, 我们认为UF-100尿沉渣分析仪单独运用虽然检出参数仍然不能作为诊断、筛选UTI的标准依据, 但在一定条件和范围内对尿液细菌培养结果有预见作用, 临床医师最终通过尿沉渣分析仪对尿路感染患者的尿液标本实施具体的筛查, 对白细胞以及细菌的计数结果进行检测, 将诸多的阴性结果全部筛除。给予患者有效的临床治疗。UF-100尿沉渣分析仪的应用, 对于临床排除尿路感染具有重要价值。

参考文献

[1]曾成林, 杨湛斐.尿路感染患者尿培养及药敏分析[J].检验医学与临床, 2009, 6 (7) :503.

[2]张东霞.全自动尿沉渣分析仪在尿样检查中的应用[J].中国临床实用医学, 2010, 4 (6) :220.

[3]项雯.SYSMEX UF-100尿沉渣分析仪原理及维修[J].医疗设备信息, 2005, 20 (7) :52-54.

[4]徐海棠, 刘汉领.UF-100尿沉渣分析仪在临床应用中价值探讨[J].医学检验与临床, 2008, 19 (3) :64-66.

UF-100i 篇4

关键词：UF-100尿沉渣全自动分析仪,红细胞,假阳性

UF-100全自动尿沉渣分析仪是目前应用比较广泛的尿液有形成分定量分析系统。全自动分析仪方法简便、易于掌握、安全洁净、速度快捷、图像清晰等, 较传统上的检测方法, 提高了尿液分析的速度以及准确性, 实现了尿常规检查自动化, 其主要问题是存在一定程度的假阳性结果, 尿中细菌、结晶及酵母样菌等, 是影响UF-100全自动尿沉渣分析仪检测结果的主要因素。而显微镜人工镜检仍旧是识别尿有形成分最为经典的金标准[1], 在实际工作中需要将UF-100全自动尿沉渣分析仪和尿干化学仪联机后结果与显微镜镜检结果进行比较分析, 排除假阳性结果[2], 总结如下。

1 资料与方法

1.1 标本来源:

选择我院2014年1月至2015年1月门诊及住院患者500例, 标本收集后应用无菌容器送检, 全部标本在2 h内完成检测。其中男性患者240例, 女性患者260例, 患者年龄25~71岁, 平均34.5岁。

1.2仪器与方法:

我们采用UF-100全自动尿沉渣分析仪及配套试剂包括稀释液、鞘液、荧光染料和质控品UF-CHECK为日本东亚医用电子公司Sysmex产品, 普通离心机, 尿一次性计数板, 日本Olympus光学显微镜, 试剂为Bayer公司Multistix 10 SG 10项分析试纸以及sysmex公司UF-50配套试剂。镜检法严格按照《全国临床检验操作规程》操作。UF-100全自动尿沉渣分析仪检测方法严格按说明书操作, 采用自动模式, 取10 m L尿液, 倒入刻度离心管, 充分混匀, 将进样针插入试管, 按进样开关, 自动吸取尿标本800µL, 定量分析红细胞, 记录分析数据。

1.3 判断标准:

红细胞呈阴性显微镜检查正常值参考范围:红细胞为0~5/HP, 超出此范围即判定为阳性[3], UF-100全自动尿沉渣分析仪正常值参考范围:红细胞为0~25/µL, 超出此范围判定为阳性。

2 结果

影响UF-100全自动尿沉渣分析仪检测结果主要因素是细菌、尿中结晶以及酵母样菌, 通过UF-100全自动尿沉渣分析仪、尿干化学仪和显微镜三者交叉互检, 500例标本经UF-100检测红细胞、白细胞结果:阳性370例, 占74.5%, 假阳性130例, 占25.5%。

3 结论

尿红细胞检测是诊断泌尿系疾病、尤其是在肾脏疾病的重要实验指标, 精确的红细胞定量分析为临床诊断以及制定诊疗计划提供重要依据[4]。

UF-100i 篇5

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取入院就诊做尿沉渣检查的女性患者, 尿路感染与尿标本污染共350例, 年龄15～85岁, 平均38.7岁。

1.1.1 尿路感染诊断标准

正规清洁中段尿 (要求尿停留在膀胱中4～6h以上) 细菌定量培养菌落数≥105/mL。且清洁的中段尿, 尿沉渣UF-100离心镜检查显示白细胞计数≥10个白细胞/每高倍视野。

1.1.2 尿液标本污染判断标准

临床上无尿路感染症状, 尿沉渣UF-100离心镜检查白细胞计数≥5个白细胞/每高倍视野。2h后再次采集患者中段尿液进行检查, 尿沉渣UF-100和干化学结果显示均正常。

1.2 方法

要求患者在化验前一晚禁食, 不能喝水。取患者中段的晨尿30mL作为检验标本。其中的10mL做尿沉渣UF-100分析检查, 剩余样本进行干化学分析法检查。所有检验操作均严格按照全国临床检验标准执行。尿沉渣UF-100玻涂片镜检的具体操作:尿样需要先进行离心, 1 500rpm离心10min。弃去上清液后取200μL离心后尿液混匀后进行涂片镜检。记录白细胞计数检查结果。

1.3 统计学处理

两组比较采用配对四格表资料的χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

尿沉渣UF-100检查与干化学分析结果显示, 350例尿液标本中, 尿沉渣细菌计数检查呈阳性的为43例, 阳性率12.29%, 呈阴性的307例, 阴性率87.71%;干化学分析结果呈阳性的为41例, 阳性率11.71%, 呈阴性的为309例, 阴性率88.29%。两组结果比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。两种方法检查其中有65例无不适症状;有29例有糖尿病病史及尿路感染史;14例有尿路刺激症状。

3 讨论

尿沉渣定量检查是目前临床上最常用的尿液常规检查项目之一。具有及时、高效等特点, 适合于标准化操作, 更适用于批量筛检。采用尿液干化学法检测白细胞计数的干扰因素较多, 如温度、尿液pH值、尿液的颜色、药物、氧化剂及还原剂的使用等, 造成白细胞计数的数据存在有一定的误差, 容易出现假阴性现象。

尿液干化学法检测白细胞计数的原理是利用重氮盐的显色反应对样本中的白细胞做定量检测。一般尿液的粒细胞胞浆中的酯酶会与试纸中的吲哚酚酯结合生成吲哚酚, 后者与重氮盐发生反应生成新的紫红色的缩合物, 该缩合物的量与其颜色的深浅度成正比, 因此可以得出尿液中白细胞的含量。由于该方法属于化学反应检测方法, 受到诸多因素的影响, 因此容易造成白细胞计数时的假阴性结果。该方法的局限性在于只能对尿液中的粒细胞数进行检测, 而不能排除尿液含菌的情况。另外, 尿液标本也是另外一个影响检测结果的因素。不同标本、不同时间的尿液等均会有误差。特别是女性尿标本留取时易被白带污染, 从而导致干化学检测白细胞计数呈假阳性。较干化学分析法, 尿沉渣UF-100很好地解决上述问题, 尿沉渣UF-100主要是对上皮细胞、黏液等进行检测, 可以检查出尿液中所含的细菌。综上, 女性尿液检查时干化学检查只能作为初步的筛选, 特别是对尿液中有形成分的检测, 仍是以尿沉渣UF-100定量检查为标准。除此之外, 尿沉渣UF-100还可进行WBC及细菌的定量连续观察, 弥补了尿十联之的不足, 二者连用再结合尿沉渣镜检可使报告更趋完整, 为临床提供更多、更确切信息。

4结论

为了让尿沉渣分析标准化的使用更加规范, UF-100全自动尿沉渣分析仪越来越广泛地被医疗机构在临床检验中应用, 它是对尿沉渣直接做荧光色素染色后, 利用流式细胞原理, 以激光散射强度、散射波长及荧光强度和荧光波幅度技术, 识别和记数尿中红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶体、管型、细菌、精子及酵母菌等。它的优点比普通玻片误差小, 易于规范化, 而且, 可将某种细胞或管型/微升或/升为单位定量报告。尿沉渣UF-100在数分钟内就能得到较可靠的检验结果, 使患者得到及时的治疗, 减轻了患者的痛苦和经济上的负担。不过, 平时做体检检查时, 留取的尿液标本要强调分析的标准化和高度重复性, 应加强微镜复查的概念, 并对女性人群采用的现行尿液白细胞计数正常范围 (白细胞0～5个/HP) 标准有所保留。尿沉渣UF-100作为临床检查女性尿路感染及尿液污染较其他方法具有明显的优势。

摘要：目的:探讨女性尿路感染与尿液污染指标参数采用尿沉渣UF-100检查鉴别的方式。方法:以UF-100全自动尿沉渣定量分析仪和尿液细菌培养对350例尿路感染或有尿路污染表现的女性患者尿液标本分别进行检测并比较。结果:350例尿液标本中, 尿沉渣细菌计数阳性43例, 阳性率12.29%, 阴性307例, 阴性率87.71%;干化学分析阳性41例, 阳性率11.71%, 阴性309例, 阴性率88.29%。两组结果比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:尿沉渣UF-100作为筛查女性患者尿路感染与尿路污染指标具有可行性。

关键词：女性,尿路感染,尿液污染,尿沉渣UF-100

参考文献

[1]陈小娟.尿沉渣定量分析工作站在筛检尿路感染的临床应用[J].中国实用医药杂志, 2007, 2 (13) :55-56.

[2]龚希平, 周镇先.UF2100、Uriest2100型尿分析仪与镜检法的实验比较[J].临床检验杂志, 2005, 23 (6) :478-478.

[3]李炎鑫, 钟亚铃.UF-50尿沉渣分析仪不能取代镜检[J].临床检验杂志, 2005, 23 (2) :156-156.

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1 资料与方法

1.1 实验仪器

Sysmex公司产UF-100全自动尿沉渣分析仪;LYMPUS公司产双目显微镜。

1.2 实验方法

1.2.1 标本收集

随机收集住院和门诊患者新鲜尿液500份。

1.2.2 标本先用尿沉渣分析仪作出结果后, 再进行尿沉渣镜检, 取新鲜尿液10mL, 离心机1000转/min离心10min, 弃去上清夜, 留取0.2mL沉渣混合后镜检, 均按照全国临床检验操作规程 (第三版) 操作, 2 h内完成。

2 结果

2.1 在500份尿液标本中, UF-100检测结果以白细胞≥25/μL为阳性, 显微镜检查, 白细胞≥5/hp为阳性。其中显微镜检出阳性标本56份, 占11.2%, UF-100检测出阳性标本61份, 占12.2%。二者符合率为91.8%。

2.2 在UF-100检测阳性标本中有5份为假阳性, 结晶1例、上皮细胞2例、霉菌2例。

3 讨论

UF-100全自动尿沉渣分析仪的检测原理是对尿沉渣做荧光染色后采用流式细胞术和电阻抗技术相结合的方法对尿液中有形成份进行染色和识别, 但是有一些干扰因素, 大量上皮细胞, 特别是小圆上皮细胞存在时使白细胞计数不同程度增高, 与胡正强等[1]的报道相符, 体积较大的酵母菌、部分管型存在时, 使UF-100尿沉渣分析仪测定的白细胞结果偏高[2]。因此, 虽然U F-1 0 0全自动尿沉渣分析仪的出现使检测速度加快, 极大减轻了检验工作者的工作量, 但是UF-100也受到许多因素的干扰, 容易造成红细胞的假阳性, 因此不能完全取代显微镜的地位。

参考文献

[1]胡正强, 邹胜杰.上皮细胞对尿沉渣自动化分析仪白细胞检测的影响[J].江西医学检验, 2004, 22 (5) :431.

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1材料与方法

1.1 仪器及试剂

Sysmex UF-100全自动尿沉渣分析仪及配套试剂, Motic显微镜。

1.2 标本

本院住院患者晨尿标本720份。

1.3 质控

UF-100尿沉渣分析仪厂家提供的原装质控液, 对仪器进行质量控制, 保证仪器的工作性能良好、稳定。

1.4 方法

1.4.1 UF-100尿沉渣分析仪检测:用干净的一次性塑料尿杯留取晨尿11ml按标准操作规程操作。

1.4.2 显微镜检测:将上述剩余的标本以相对离心力1500r/min离心5min, 弃上清液, 保留0.2ml沉渣, 轻轻混匀, 用一次性吸管取20ul置于洁净的载玻片上, 加盖盖玻片, 于低倍镜下计数至少20个视野中的管型数, 取平均值。判断标准参照《全国临床检验操作规程》。以上操作均在2h内完成[1]。

1.5 统计学方法

计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2种方法检测结果相符共计648份 (90%) , 其中均阳性70份 (9.72%) , 均阴性574份 (79.72%) 。720份尿液中UF-100尿沉渣分析仪检测管型阳性112份 (15.56%) , 显微镜检测管型阳性104份 (14.44%) ;UF-100尿沉渣分析仪检测假阳性42份 (37.50%, 42/112) , 假阴性34份 (32.69%, 34/104) , 两者比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。

3讨论

UF-100尿沉渣分析仪采用流式细胞、荧光散射强度和电阻抗变化的原理对尿液中的有形成分进行检测。仪器自动吸取定量的尿液后加以混合和稀释, 然后用染料对尿中的细胞、管型、细菌等有形成分进行染色。不同的染色颗粒物质可产生不同的光散射强度和荧光强度, 当染色的颗粒散射光和荧光越强, 前向光脉冲信号也越强, 这是定性和定量分析的基础。UF-100尿沉渣分析仪根据前向散射光脉冲测定管型的长度, 荧光脉冲测定管型内含物, 电阻抗脉冲测定管型的外形[2]。因此, 如果产生与管型相同的前向散射脉冲和荧光脉冲强度, 就会被仪器误认为管型而产生假阳性。

造成UF-100尿沉渣分析仪假阳性的原因大致有以下几种情况:42份假阳性的标本在显微镜下可见到黏液丝、脓细胞、上皮细胞、真菌、结晶等其他的有形成分, 被荧光染色后, 发出强的前向散射光脉冲, 在大小和外形上接近病理管型而被仪器误认。其中18份假阳性标本中含有较多的脓细胞, 成团的脓细胞在鞘液中易形成串珠排列, 使前向散射光宽度和荧光脉冲宽度均增强, 而被仪器误认[3];13份假阳性标本中含有较多的上皮细胞, 当部分上皮细胞发生粘连成一体时, 其分布宽度和散射宽度均增大, 被仪器误认为病理管型;11份假阳性标本中存在着较多的磷酸盐结晶, 其外形与管型相似而被误认。另外尿液中的真菌和其他杂质也能造成假阳性。

造成UF-100管型假阴性的原因可能为:UF-100做检测的标本用量为0.5ml, 而镜检用了近10ml的尿液离心取0.2ml的沉渣, 增加了阳性率。另外, 管型阳性判定标准不同, 镜检管型阳性判定20个低倍视野找到管型为阳性, 而UF-100的管型正常范围是0～2000/ml。

鉴于UF-100尿沉渣分析仪存在着不能具体辨认细胞形态、病理管型的类型的缺点, 尿沉渣分析仪只能做为尿常规的过筛检测。对其检测阳性标本, 一定要在显微镜下进行复检, 才能为临床的诊断提供准确的证据。

摘要：目的 对UF-100全自动尿沉渣分析仪与显微镜镜检测定尿中管型结果进行比较。方法 晨尿标本720份用UF-100尿沉渣分析仪检测, 然后再将标本离心取沉渣于Motic显微镜下镜检。结果 720份尿液中UF-100尿沉渣分析仪检测管型阳性112份 (15.56%) , 显微镜检测管型阳性104份 (14.44%) ;UF-100尿沉渣分析仪检测假阳性42份 (37.50%) , 假阴性34份 (32.69%) , 两者比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。结论 UF-100尿沉渣分析仪只能做为尿常规的过筛检测, 对其检测阳性标本, 一定要在显微镜下进行复检, 才能为临床的诊断提供准确的证据。

关键词：尿沉渣分析仪,管型,镜检

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部医政司.全国临床检验操作规程[M].2版.南京:东南大学出版社, 1997:133.

[2]夏国华, 束国防, 朱启娟.UF-100尿沉渣分析仪和显微镜检测尿液中管型的比较[J].东南大学学报 (医学版) , 2005, 24 (1) :41-43.