布地奈德、特布他林

2024-06-13

布地奈德、特布他林(精选9篇)

布地奈德、特布他林 篇1

关键词:特布他林,布地奈德,支气管哮喘

支气管哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞、结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1]。近年来, 哮喘患病率呈上升趋势, 部分患者病情反复发作, 严重影响患者的生命质量。本溪市铁路医院用特布他林和布地奈德治疗支气管哮喘, 疗效显著, 现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

2009年9月至2010年9月在本溪市铁路医院住院的患者103例, 均符合中华医学会呼吸分会哮喘学组2008年哮喘诊断标准[2]。以上患者均为中重度发作患者。将这些患者随机分两组。治疗组53 (男24, 女29) 例, 平均年龄35.5 (18~55) 岁。对照组50 (男26, 女24) 例, 平均年龄36.1 (19~57) 岁。两组疗程均为5d, 两组患者均合并不同程度的肺部感染、脱水、酸碱失衡和电解质紊乱, 两组患者性别、年龄、病程、肺功能等方面差异无统计学意义, 具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予抗生素控制感染、祛痰剂、氨茶碱、静脉推注甲强龙、补液、纠正酸碱失衡和电解质紊乱等治疗, 治疗组患者在此基础上加用特布他林1mL和布地奈德溶液2mL雾化吸入, 2~3次/d, 10min/次。

1.3 疗效判定标准

(1) 临床控制:哮喘症状完全缓解。FEV1 (或PEF) 增加>35%, 治疗后FEV1 (PEF) ≥80%预计值, PEF昼夜波动率<20%; (2) 显效:哮喘发作较前明显减轻, FEV1 (或PEF) 增加25%~35%, 治疗后FEV1 (或PEF) 达到60%~79%预计值, PEF昼夜波动率>20%; (3) 好转:哮喘症状有所减轻, FEV1 (或PEF) 增加15%~24%; (4) 无效:哮喘症状和FEV1 (或PEF) 测定值无改善。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS12.0对两组患者所得数据进行统计学处理和分析, P<0.05, 显示差异有统计学意义

2 结果

两组患者治疗后临床效果评定结果, 见表1。两组患者治疗前后肺功能测定结果比较见表2。

注:两组患者总有效率比较, 差异有统计学意义 (P<0.05)

注:治疗组治疗后FEV1/FVC与对照治疗后比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;治疗组治疗后PEF与对照组治疗后比较, 差异有统计学意义 (P<0.05)

3 讨论

布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。局部吸入可直接作用于呼吸道, 降低气道高反应性, 控制气道炎症, 可以有效减轻哮喘症状, 改善肺功能, 提高生命质量, 防止症状进一步恶化[3], 降低病死率。特布他林为β2受体激动剂的一种, 与β2受体有高度的亲和力, 雾化吸入后可直接作用于小气道, 于黏膜平滑肌β2受体结合, 激活腺苷酸环化酶的生理活性, 促使ATP向CAMP的转化, 有效扩张支气管, 缓解气道痉挛, 是控制哮喘急性发作的首选药, 二者联合雾化在药理上有协同互补的优势, 治疗期间未发现明显不良反应, 可明显改善哮喘患者肺功能指标, 缓解哮喘症状, 改善生命质量, 值得临床借鉴。

参考文献

[1]刘亮, 刘佳, 王巍, 等.治疗支气管哮喘临床疗效观察[J].临床合理用药, 2009, 2 (10) :14-15.

[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南 (支气管哮喘定义、诊断、治疗和管理方案) [J].中华哮喘杂志 (电子版) , 2008, 2 (1) :3-13.

[3]姚婉贞, 常青.慢性阻塞性肺疾病稳定期支气管扩张剂的应用[J].中国呼吸与危重监护杂志, 2004, 2 (3) :73-74.

布地奈德、特布他林 篇2

【关键词】 特布他林;布地奈德;慢性支气管炎

【中图分类号】R562.2+1 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2015)11-0087-02

慢性支气管炎是呼吸内科多发病,主要临床表现为慢性咳嗽与咳痰,病情迁延,患者因过度疲劳、感冒、吸烟或寒冷等因素刺激后可急性发作。该病反复发作和不断恶化,对患者的生活、工作和学习造成了严重影响[1]。笔者选取52例慢性支气管炎患者应用特布他林与布地奈德雾化吸入治疗,效果良好,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年8月至2014年7月我院接治的104例慢性支气管炎患者,纳入标准:患者有慢性支气管炎典型症状;符合《内科学》中慢性支气管炎诊断标准;可与医务人员正常沟通和交流;排除合并严重心肝肾等重要脏器功能障碍、意识障碍、过敏体质者。将其随机分为治疗组与对照组。治疗组52例,其中男33例,女19例;年龄48~78岁,平均(64.05±7.82)岁。对照组52例,其中男31例,女21例;年龄51~80岁,平均(65.27±6.93)岁。两组一般资料方面比较均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组采取常规措施:应用喹诺酮类头孢类抗生素以防止感染:取1.0g头孢米诺(山东罗欣药业集团股份有限公司,国药准字H20057059)加至100ml生理盐水中静滴,2次/d;应用氨茶碱(杭州民生药业有限公司,国药准字H33021401)以平喘:取0.25g加至100ml生理盐水中静滴,1次/d;应用氨溴索(Apotex Inc.,注册证号H20080296)以止咳化痰:取0.45g加至100ml生理盐水中静滴,2次/d。并给予低流量供氧和营养支持。治疗组在对照组治疗的基础上再用氧驱动雾化吸入1mg特布他林(阿斯利康制药有限公司,国药准字H10930058)和5mg布地奈德(AstraZeneca AB,H20140459),2次/d。治疗两周后,比较两组疗效和症状消失时间。

1.3 疗效标准 采用我院自拟评价标准评定其临床疗效。当治疗后,患者体温回归正常,咯痰、咳嗽与憋喘等症状均显著好转,痰液稀薄色白量少,体温恢复正常,肺部啰音明显减少时为显效;当其症状均有好转,痰液稀薄色白量中等,体温略高或基本接近正常,白细胞水平正常或微高,肺部啰音有所减少时为有效;当其体温持续上升,症状无好转甚至病情加重时,肺部啰音无改变时为无效。

1.4 统计学方法 用SPSS17.0处理数据,用均数±标准差(x±s)表示计量资料,利用t检验比较其差异,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 治疗组总有效率为92.31%,明显优于对照组的76.92%,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 两组症状消失时间比较 治疗组的喘憋、哮鸣音、咳嗽等症状消失时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨论

慢性支气管炎是一种出现在气管、支气管黏膜及其附近组织的非特异性慢性疾病,是因化学、物理等非感染因素或细菌、病毒等感染因素所导致[2]。患者患病时,支气管上皮细胞开始变性坏死,进而脱落,随着病情进展,纤毛缩短、倒伏、粘连、脱失,黏膜充血水肿,黏液腺、杯状细胞开始增生和肥大,并分泌大量黏液,淋巴细胞和浆细胞增生,最终炎症扩散至附近组织,致使黏膜下层平滑肌束萎缩断裂,支气管与黏膜附近的纤维组织增生,肺泡弹性纤维断裂,从而出现肺气肿、慢性阻塞性肺疾病等并发症,可危及患者生命[3]。该病治疗的关键在于疏通和扩张气道,促使痰液排出,常用的治疗药物为糖皮质激素。本研究所用布地奈德即属于该类药物,其水溶性和脂溶性均十分良好,可特异性结合糖皮质激素受体,雾化吸入可直达靶器官,增加细胞膜的稳定性,降低腺体的分泌量,从而改善呼吸道粘膜水肿,减小呼吸道阻力和高反应性;还可干扰炎症细胞的活化和迁移,减少炎症介质的产生,提高平滑肌β2受体的反应性,从而治疗慢性支气管炎[4-5]。

本研究探讨分析了特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎的临床疗效。特布他林属于短效β2受体激动剂,经雾化吸入后可在5min内起效,作用时间长达6h,且可结合硫酸形成硫酸结合物而排出体外,不会产生活性代谢物;可激活腺苷酸环化酶,增加胞内环磷酸腺苷的水平,减少游离Ca2+数量,从而舒张支气管平滑肌;还可提高黏液-纤毛转动速度,增强呼吸道自净能力,改善通气,减少内源性致痉物的产生,并可缓解因黏膜纤毛和内源性递质清除过多而导致的水肿[6]。它与糖皮质激素联用,可于分子水平和细胞水平协同作用,可减少各自剂量和不良反应。本研究结果显示,治疗组的总有效率高于对照组,治疗组的喘憋、哮鸣音、咳嗽等症状消失时间均少于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。

综上所述,特布他林与布地奈德雾化吸入可有效治疗慢性支气管炎,可快速缓解症状,值得临床推广使用。

参考文献

[1]王陵,杨晓燕,岳晨莉,等. 特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎临床疗效观察[J]. 河北医学,2013,19(04):544-546.

[2]吴振强. 布地奈德及特布他林雾化吸入治疗慢性支气管炎临床疗效分析[J]. 右江医学,2013,41(05):707-708.

[3]王旭. 特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效和安全性分析[J]. 中国实用医药,2014,9(01):158-159.

[4]鲍秀勇. 特布他林、布地奈德、氨溴索三联雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作86例分析[J]. 中国医药科学,2011,1(20):77.

[5]黄惠良. 特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎疗效观察[J]. 中国实用医药,2012,7(11):141-142.

[6]王奎. 氧气驱动联合雾化吸入特布他林与布地奈德治疗慢性支气管炎临床疗效观察[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2014,22(03):72-73.

布地奈德、特布他林 篇3

1 对象与方法

1.1 对象

选取2013年11月-2014年12月信阳市第一人民医院儿科收治的经临床确诊为支气管肺炎的患儿1 4 8例, 其中男性7 7例, 女性7 1例, 年龄2~1 1岁。将其随机分为对照组和观察组, 每组7 4例。对照组中男性3 8例, 女性3 6例, 平均年龄 (4.1±1.3) 岁, 平均病程 (2.2±0.9) d;观察组中男性3 9例, 女性3 5例, 平均年龄 (3.9±0.9) 岁, 平均病程 (2.7±1.2) d。两组患儿的一般资料包括年龄、性别、病情严重程度、病程等方面比较差异均无统计学意义 (P>0.0 5) , 具有可比性。

1.2 方法

两组患儿均先明确病原菌, 对因治疗, 给予止咳平喘、吸氧、纠正酸中毒等常规综合疗法。观察组在此基础上进一步给予布地奈德0.5 m g/次联合特布他林1.0 m g/次雾化吸入治疗, 雾化方式为氧气驱动雾化, 氧流量5~7 L/m in, 雾化吸入6~1 0 m in, 2次/d。总疗程均为7 d。

1.3 疗效评估

疗效判定分为痊愈、显效、有效及无效四级。痊愈为咳嗽、发热等临床症状消失, 肺部X片恢复正常;显效为临床症状及肺部X片均明显好转;有效为临床症状及肺部X片均有所改善;临床症状及肺部X片无改善、甚至病情加重者判为无效。本项目观察的临床症状包括咳嗽、发热、痰壅及肺部听诊四项[4]。总有效率= (痊愈+显效+有效) /总例数×1 0 0%。

炎性因子测定:取患儿静脉血于抗凝管中, 离心后取上清部分, 进行检测。酶联免疫法 (E L I S A) 检测白细胞介素6 (I L-6) 、白细胞介素1 0 (I L-1 0) 及肿瘤坏死因子 (T N F) 水平, 测定所用试剂盒购自南京建成生物工程研究所。比较两组患儿治疗前后的炎性因子水平。

1.4 统计学处理

统计学分析采用SPSS 19.0软件, 实验数据中计量资料用±s表示, 组间比较采用独立样本t检验;计数资料则采用χ2检验。P<0.0 5为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿疗效比较

对照组患儿痊愈2 8例, 显效3 6例, 有效9例, 无效1例;观察组患儿痊愈2 2例, 显效3 4例, 有效1 3例, 无效5例。观察组总有效率为9 8.6 5%明显高于对照组总有效率的9 3.2 4%, 差异有统计学意义 (P<0.0 5) 。

2.2 两组患儿观察指标比较

与对照组相比, 观察组患儿在住院时间、退热时间、X线阴影消失时间、止咳时间以及肺部啰音消失时间等指标均明显下降, 差异有统计学意义 (P<0.0 5) , 见表1。

2.3 两组患儿治疗前后炎性因子比较

治疗之前, 对照组和观察组患儿各炎性因子比较, 差异无统计学意义 (P>0.0 5) ;治疗后, 观察组各炎性因子:I L-6、I L-1 0及T N F均低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.0 5) , 见表2。

3 讨论

支气管肺炎多由病毒或细菌引起, 其症状主要表现为发热、咳嗽、咳痰及气喘等[5], 容易转变为哮喘或慢性咳嗽, 致死率在5岁以下患儿中位居前列[6]。目前临床治疗小儿支气管肺炎首先明确感染源, 然后采用抗生素或抗病毒药物进行治疗。常规药物治疗虽能在一定程度缓解病情, 但相应的治疗周期较长, 另外随着细菌耐药性的增强, 单独应用抗生素治愈肺炎愈来愈难。雾化吸入技术是在高速氧气流的作用下, 将药液形成雾状, 直接进入肺部和下呼吸道, 具有起效迅速、避免肝脏首过效应、不良反应少等特点。

布地奈德为肾上腺皮质激素类药物, 能够抑制呼吸道炎症反应, 具有缓解支气管痉挛的作用。特布他林为β2受体激动剂, 能选择性作用于支气管平滑肌的β2受体, 从而扩张支气管, 缓解哮喘。此外, 特布他林还可增加黏液纤毛的清洁功能, 加速黏液分泌物的清除。研究表明, 对于支气管肺炎患儿, 二者联合雾化吸入治疗, 可以明显改善其临床症状及炎性因子水平, 且具有不良反应少等优点。

(d, ±s)

摘要:目的观察布地奈德联合特布他林经雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法选取2013年11月-2014年12月信阳市第一人民医院收治的148例支气管肺炎患儿, 随机分为对照组和观察组, 每组74例, 两组均给予常规疗法, 观察组在此基础上加用布地奈德联合特布他林雾化吸入, 比较两组患儿的治疗有效率、发热持续时间、咳嗽消失时间等临床指标。结果观察组痊愈28例, 显效36例, 有效9例, 总有效率98.65%;对照组痊愈22例, 显效34例, 有效13例, 总有效率93.24%。观察组总有效率明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。同时观察组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、体温恢复正常时间及平均住院时间, 均明显短于对照组差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿支气管肺炎, 疗效确切、作用迅速, 值得临床推广应用。

关键词:支气管肺炎,布地奈德,特布他林,雾化吸入

参考文献

[1]韦家美.氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎疗效观察[J].中国社区医师 (医学专业) , 2012 (21) :61+63.

[2]董宇明.布地奈德联合异丙托溴氨雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果观察[J].中国现代药物应用, 2016 (1) :124-125.

[3]莫建明.普米克令舒、博利康尼、爱全乐联合雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎35例疗效观察[J].中国社区医师 (医学专业) , 2011, 13 (19) :136-137.

[4]郭瑞雪.探讨普米克令舒、博利康尼、爱全乐治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效[J].医学信息, 2013, 26 (17) :313-314.

[5]李凌春.盐酸氨溴索雾化治疗小儿支气管肺炎疗效分析[J].现代医药卫生, 2011, 27 (5) :730-731.

布地奈德、特布他林 篇4

【摘要】目的:探讨临床对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施异丙托溴铵结合特地布林治疗的可行性。方法:将近两年到我院治疗的72例老年COPD患者纳入研究,随机将患者均分成两组,对照组单纯实施特布他林用药,观察组增加异丙托溴铵治疗,研究两组的临床施治效果。结果:施治后,观察组的临床总疗效是91.7%,要显著高于对照组的69.4%,有统计学意义(P<0.05)。施治前,两组的FVC和FEV1值对比相仿(P>0.05),经施治后均出现改善,且观察组相比对照组改善更显著(P<0.05)。结论:给予老年COPD患者实施异丙托溴铵配合特布他林用药,疗效更显著,对患者肺功能更具改善作用,值得普及。

【关键词】异丙托溴铵;特布他林;COPD

【中图分类号】R722.12【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0291-01

慢性阻塞性肺疾病(COPD)属于呼吸系统病症中较常见的一个类型,老年人由于年龄增加,存在呼吸系统减退现象,往往有很高的概率患上本病[1]。规范、有效的临床施治,是解除本病症状、改善患者预后的主要途径。本研究对我院36例老年COPD患者采取异丙托溴铵配合特布他林用药,同时设立对照组分析,旨在明确此联合方案对本病的治疗价值,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本实验72例COPD病例资料均由我院2012年5月至2014年5月期间收集,其中男性与女性各有40例和32例,年龄段60~76岁,平均是(64.2±3.3)岁;所选患者均经临床检查证实病情,纳入与中华医学会呼吸病学会修订的诊断标准相符合[2],年龄≥60岁者,排除存在严重心脑肝肾合并症、精神障碍和药物过敏体质者,随机将患者均分成两组,组间性别、年龄等一般数据对比均相仿,P>0.05,具备对比性。

1.2方法

依据常规COPD治疗要求,对两组患者提供静脉滴注抗生素、祛痰和低流量吸氧等治疗,在此前提下,为对照组提供特布他林气雾剂用药,每次喷2喷(100ug),每日3次。观察组在常规治疗和对照组用药的条件下增加异丙托溴铵治疗,每次喷2喷(40ug),每日3次。两组疗程均为4周。

1.3疗效标准[2]

观察本实验患者施治前后的肺功能改善情况,包括用力肺活量(FVC)和1秒用力呼气容积(FEV1)指标。临床疗效:①显效。治疗后各症状及体征基本消除;②有效。治疗后症状及体征有所改善;③无效。治疗后症状未改变,甚至有急性发病和痰液量增加等情况。

1.4统计学方法

采取SPSS17.0版本统计源软件处理本实验数据,由卡方和t检验计数与计量资料,组间数据采取[n(%)]和(x±s)描述,以P<0.05校准。

2结果

施治后,观察组的临床总疗效是91.7%,要显著高于对照组的69.4%,有统计学意义(P<0.05)。施治前,两组的FVC和FEV1值对比相仿(P>0.05),经施治后均出现改善,且观察组相比对照组改善更显著(P<0.05)。详见表1。

3讨论

COPD对人类生理健康非常不利。其属于一种进行性慢性呼吸系统炎症,具有气道部分可逆性气流受限的特点[2],通常是因全肺炎性介质侵犯,引起上皮细胞浸润、气道黏液增加,从而发展成以咳嗽、咳痰和气促为首要表现的一种病症。故西医临床对本病的治疗多主张采取清除炎症、恢复气道畅通的治疗原则。

特布他林是目前临床常用β2受体激动剂之一,其主要功能在于使支气管平滑肌保持松弛,促进支气管扩张,对改善气道阻塞情况有肯定疗效。而异丙托溴铵是一种新抗胆碱药物,可通过对大、中气道内M受体进行作用,抑制乙酰胆碱的释放,避免气道平滑肌收缩,并对黏液的分泌加以控制。一方面,通过吸入方式给药,能够直接与靶器官相互作用,起效更快,不适症状更少,而且较小剂量用药便能够取得良好效果;另一方面,二者联合治疗,相对更有利于药效的发挥,使患者的症状得到尽早解除并恢复出院。结合本研究分析,我院通过对观察组联合上述两种药物治疗后,其临床总疗效相比单用特布他林的对照组更高(P<0.05),而且观察组施治后的肺功能改善情況相对更理想(P<0.05),这与程联云[3]报道有一致性。而且,其研究指出,联合异丙托溴铵及特布他林治疗后,虽可能对患者造成口干、心悸等不适,但症状较少,程度较轻微,用药安全性有保障。说明此联合方案对治疗COPD有可行意义,而且对体弱、合并基础疾病多的高龄患者同样具备适用性。

综上所述,给予老年COOPD患者实施异丙托溴铵配合特布他林用药,疗效更显著,对患者肺功能更具改善作用,值得普及。

参考文献

[1]李家其.异丙托溴铵联合硫酸特布他林雾化吸入在老年慢性阻塞性肺疾病中的疗效观察[J].临床合理用药,2013,6(12C):26-27.

[2]贾长龙,王伟强,李淼,等.特布他林和异丙托溴铵联合糖皮质激素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用[J].贵阳医学院学报,2014,39(4):587-588.

布地奈德、特布他林 篇5

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年1月—2013年1月我院收治的92例儿童哮喘患者, 随机分为对照组与观察组各46例。对照组男27例, 女19例, 年龄5个月~12岁, 平均年龄 (6.2±2.1) 岁, 病程1个月~12个月, 平均 (5.2±1.1) 个月;观察组男28例, 女18例, 年龄6个月~13岁, 平均年龄 (6.5±3.1) 岁, 病程3个月~13个月, 平均 (6.3±3.2) 个月。2组患儿入院时均有呼吸困难、肺部喘鸣音等临床症状, 排除有心力衰竭、先天性心脏病以及肺结核等疾病的患儿。2组患儿在年龄、性别、病程等一般资料方面差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2治疗方法2组患儿入院以后均进行临床常规处理, 包括吸氧、镇静、抗感染、维持水电解质的正常, 控制并发症发生。观察组患者在此基础上给予鲁南贝特制药有限公司生产的布地奈德 (国药准字H20030987) 联合阿斯利康制药有限公司生产的特布他林 (国药准字H10930059) 雾化吸入治疗, 根据患儿的体重分别将布地奈德1~2 mg、特布他林1.2~5.0 mg加入0.9%氯化钠溶液2~3 m L中, 使用空气压缩泵雾化吸入治疗, 每天2~3次, 每次10 min~15 min, 疗程为10 d。对照组患者采用氨茶碱、琥珀酸氢化可的松治疗, 取4 mg/kg氨茶碱、8 mg/kg琥珀酸氢化可的松, 采用静脉滴注的方法治疗, 疗程也为10 d。

1.3疗效判定标准患儿在治疗7 d以后, 咳嗽、气促等症状消失, 肺部哮鸣音及湿啰音消失为显效;在治疗2 d~3 d以后, 患儿的哮喘症状得到明显的改善, 肺功能达到预期值为有效;在治疗7 d以后患儿临床症状与最大呼气流速没有得到改善甚至加重为无效[2]。总有效率=显效率+有效率/总例数×100%。

1.4统计学方法计数资料采用χ2检验, 计量资料采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 2组患儿的治疗效果比较观察组患儿显效26例, 有效19例, 总有效率为97.8%;对照组患儿显效13例, 有效24例, 总有效率为80.4%, 观察组治疗效果明显高于对照组 (P<0.05) 。见表1。

2.2 2组患儿症状、体征平均持续时间比较观察组患儿症状、体征平均持续时间明显低于对照组患儿 (P<0.01) , 见表2。

3讨论

哮喘的发病机制非常复杂, 是儿童时期的常见疾病之一。目前, 我国有1 000多万哮喘患儿, 其发病率达到了1.5%[3], 近几年来, 儿童哮喘的发病率又有逐渐上升的趋势。其临床主要表现为患儿出现呼吸困难, 反复性的咳嗽、喘息等症状, 哮喘发作时容易导致患儿心力衰竭、呼吸衰竭等情况发生, 严重时会对患儿的生命安全构成威胁[4]。就目前来说, 哮喘还不能完全治愈, 其治疗方法主要是以控制和平喘抗炎为主。

布地奈德是一种糖皮质激素, 具有局部抗炎作用, 通过提高溶酶体膜、平滑肌细胞的稳定性, 阻止抗体的合成, 抑制免疫反应, 从而降低组胺等过敏活性递质的释放;并且还能有效减少因抗原抗体合成而激发的酶促过程, 进而达到使平滑肌松弛的目的, 抑制内源性递质引发的水肿和促痉挛物质的释放[5]。患者在吸入布地奈德10 min以后就能发挥作用, 30 min以后其平喘作用达到峰值, 通过与气道上皮的糖皮质激素结合, 从而使其抗炎效果显著, 长期使用并不会对患儿身体产生危害, 其吸入的安全性已经得到了证实。特布他林是一种β2受体激动剂, 具有使平滑肌松弛的特点, 能够降低血管通透性, 和布地奈德一样具有抑制内源性递质引发的水肿和一些过敏性物质释放的作用[6]。二者联合治疗哮喘, 可以有效地改善患儿的临床症状, 而且随着治疗时间的增长, 其改善程度会更加明显, 治疗效果更加显著。

本文结果显示, 观察组患儿显效26例, 有效19例, 总有效率为97.8%;对照组患儿显效13例, 有效24例, 总有效率为80.4%, 观察组治疗效果明显高于对照组;观察组患儿症状、体征平均持续时间明显短于对照组。

综上所述, 布地奈德联合特布他林吸入治疗儿童哮喘, 疗效显著且安全性高, 能改善患儿的临床症状, 值得应用和推广。

摘要:目的 探讨布地奈德联合特布他林治疗儿童哮喘的临床疗效。方法 选取我院2012年1月—2013年1月期间收治的儿童哮喘患者92例, 随机分为观察组和对照组各46例, 观察组患儿采用布地奈德联合特布他林治疗, 对照组患儿采用氨茶碱、琥珀酸氢化可的松治疗。比较2组患儿的治疗效果。结果观察组患儿显效26例, 有效19例, 总有效率为97.8%, 对照组患儿显效13例, 有效24例, 总有效率为80.4%, 观察组患儿治疗效果明显高于对照组 (P<0.05) ;观察组患儿症状、体征平均持续时间明显短于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.01) 。结论布地奈德联合特布他林吸入治疗儿童哮喘, 疗效显著且安全性高, 能够改善患儿的临床症状, 值得应用和推广。

关键词:儿童哮喘,布地奈德,特布他林,疗效

参考文献

[1]王美凤.布地奈德联合特布他林治疗儿童哮喘发作的效果评价[J].中国实用护理杂志, 2012, 28 (18) :57-58.

[2]黄春容.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察和护理[J].中国基层医药, 2012, 19 (9) :1422-1423.

[3]宋谊.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗儿童哮喘96例分析[J].吉林医学, 2012, 33 (11) :2317-2318.

[4]郭付英.布地奈德联合特布他林雾化治疗儿童哮喘疗效观察[J].白求恩军医学院学报, 2013, 12 (5) :450.

[5]唐丽, 苏秦, 邓益斌, 等.联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作效果观察[J].现代临床医学, 2011, 37 (6) :434-436.

布地奈德、特布他林 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年7月~2013年5月本院收治的120例支气管哮喘患者为研究对象, 其中男72例, 女48例, 年龄23~54岁, 病程1~42个月。按治疗方式不同随机将患者分为对照组和观察组各60例, 两组性别、年龄及病程等资料差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

两组均给予抗过敏、抗炎、止咳等常规治疗。在此基础上观察组给予布地奈德2 ml/次, 2次/d, 特布他林2ml/次, 2次/d雾化吸入治疗, 对照组单独给予布地奈德治疗。观察两组治疗后疗效及咳嗽、喘憋及肺部哮鸣音和湿啰音等症状的改善。

1.3 统计学方法

采用SPSS13.0软件包进行数据的处理, 计量资料组间比较用t检验, 等级资料组间比较用秩和检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效比较

两组患者治疗后, 对照组痊愈36例, 有效11例;观察组痊愈45例, 有效12例, 观察组疗效优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

2.2 两组症状消失时间比较

观察组哮鸣音、喘憋、咳嗽及肺部湿啰音消失时间均短于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

注:与对照组比较, aP<0.05

2.3 不良反应

对照组患者治疗过程中1例出现声音嘶哑, 未影响继续治疗。两组患者血尿常规、血压、肝肾功能及心电图等均未发生明显变化。

3 讨论

支气管哮喘是以嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞浸润为主并有多种炎性细胞因子共同参与的一种气道慢性炎性反应性疾病。其病理学基础为气道慢性炎症反应、气道反应性增高及气道重塑等, 其发病与免疫、精神、神经内分泌及遗传学等因素相关, 且呼吸道感染、变应原的吸入、药物过敏及环境变化等因素均可诱导支气管哮喘的发作[2]。患者主要表现为气道梗阻、支气管高反应性及肺部症状等。目前支气管哮喘以β2受体阻滞剂和糖皮质激素的联合用药治疗为主, 但仍有部分病例症状控制不甚理想, 造成疾病的反复发作而最终形成难治性哮喘, 严重影响患者的生活质量和健康。

布地奈德为乙缩醛类糖皮质激素, 可作用于气道上皮细胞而抑制炎性介质的释放和细胞因子的形成。其作用机制为:干扰花生四烯酸的代谢, 减少白三烯和前列腺素E的合成和释放;抑制炎性细胞因子的生成和释放, 减少此类细胞因子对炎性细胞的去化作用;同时具有增强β2-受体激动剂的作用[3]。特布他林为支气管平滑肌速效β2受体激动剂, 具有较强的支气管舒张作用, 其可通过激动呼吸道β2受体而激活腺苷酸环化酶, 致细胞内c AMP的含量升高, 从而舒张支气管平滑肌;此外可通过抑制过敏递质的释放, 增加纤毛运动及降低血管通透性而发挥平喘作用[4]。本文结果显示, 布地奈德联合特布他林治疗支气管哮喘临床疗效显著优于对照组, 哮鸣音、喘憋、咳嗽及肺部湿啰音临床症状改善时间也明显短于对照组, 且不良反应少。本文作者采用雾化吸入给药治疗患者, 不仅可使药物直接作用于支气管上皮细胞, 提高局部药物的治疗浓度, 且减少了全身用药及单独使用激素治疗效果欠佳时增加用量而导致的激素毒副作用, 从而提高了患者对治疗的依从性。

综上所述, 布地奈德联合特布他林治疗支气管哮喘可提高临床疗效, 改善临床症状, 且不良反应少, 患者依从性好等, 值得推广应用。

参考文献

[1]方成波.儿童支气管哮喘急性发作雾化吸入布地奈德和科比特的疗效观察.广西医科大学学报, 2012, 29 (3) :452-453.

[2]郭胜光.吸入布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效研究.湖南中医药大学学报, 2012, 32 (2) :60-61.

[3]苑永贤.布地奈德/福莫特罗吸入剂对支气管哮喘患者肺功能的影响.海南医学, 2011, 22 (20) :3-5.

布地奈德、特布他林 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2008年8月~2011年1月我院住院的支气管哮喘患者68例,其中男性42例,女性26例,年龄(38~72)岁,平均56.8岁。入选病例均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定《支气管哮喘防治指南》中急性中度发作期哮喘诊断标准[2]。不伴有严重的心、肝、肾疾病或其他慢性疾病。随机分为对照组与治疗组各34例,两组性别、年龄及病程相比差异均无统计学意义。

1.2 治疗方法

两组病例均采用综合治疗,常规补液并选用适当的抗生素;以及抗病毒药物治疗。去除病因、止咳、化痰等常规治疗。治疗组加用特布他林(成都华宇制药有限公司,批号080306)1ml,布地奈德(生产厂家AstraZeneca Pty Ltd,生产批号:LOT211645)2mg雾化吸入。对照组给予糜蛋白酶(上海第一生化药业有限公司,生产批号:0802118)4 000单位,地塞米松(天心制药,生产批号:070925)5mg雾化吸入。均以氧气驱动,压缩雾化,面罩持续雾化吸入,每次15分钟,bid,1Od为1个疗程。

1.3 观察指标

记录两组住院期间白天及夜间哮喘发作次数。记录两组患者治疗后咳嗽、气促、喘息缓解等临床症状。对两组治疗前、治疗后10d,各进行1次肺功能测定,分别检测两组患者第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、呼气峰值流速(PEF)。(正常成人参考值:FEV1/FVC%>80%;PEF日变异率>80%)。

1.4 统计学方法

采用SPSSI3.0统计学软件,对所有检测指标进行方差齐性和正态分布检验后,计量资料以(±s)表示,计数资料用χ[2]检验。组间比较用t检验。

2 结果

2.1 两组患者哮喘发作次数比铰

患者住院期间治疗组白天及夜间哮喘发作次数均小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 两组主要症状持续时间比较

结果见表2,治疗组在咳嗽、气促、喘息缓解等所需时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。

2.3 两组患者肺功能比较

两组患者FVC/FVC%、PEF经过治疗后均明显上升,治疗组较对照组上升更明显,两者差异有统计学意义(P<0.05),见表3。

2.4 不良反应

两组患者治疗期间未见明显不良反应。

3 讨论

气道慢性炎症是哮喘的本质,而中重度哮喘患者常存在不同程度的气道重塑,气道平滑肌增生肥厚从而出现明显气道高反应性(BHR)。轻度的理化刺激可引起气道痉挛收缩而出现症状。因此,对于中重度哮喘患者需同时进行抗炎及解痉治疗。

采用吸入疗法具有作用迅速,全身副作用小等优点,是一种较理想的给药方法。特布他林雾化后可以特异性地兴奋支气管平滑肌膜上的β肾上腺素受体,活化后的受体通过与G蛋白激酶系统作用和降低细胞内的钙水平,能抑制内源性致痉挛物质的释放以及内源性介质引起的高cAMP水平,使气道平滑肌松弛,增强黏液纤毛清除功能,降低血管通透性,抑制炎症渗出、水肿,抑制肥大细胞和嗜酸细胞介质释放,使气道通畅。吸入糖皮质激素局部抗炎作用强。通过吸气过程给药,药物直接作用于呼吸道,所需剂量较小,全身性不良反应较少。布地奈德是第二代糖皮质激素,有较强的抗变态反应和抗渗出作用。用1%~5%溶液雾化吸入即可到达全肺,与气道上皮细胞皮质激素受体结合,从而发挥非特异性强有力的抗炎、抗过敏作用。还能干扰花生四烯酸和白三烯的合成,抑制白细胞介素的产生和分泌,阻止炎性细胞的趋化和激活,减少气道黏膜充血和腺体分泌,增强气道平滑肌β受体的反应性,修复受损气道,缓解通气障碍。并改善微循环和肺泡及基底膜的换气功能,可抑制支气管痉挛,降低组胺及乙酰胆碱引起的气道高反应性[3,4]。

β受体激动药和糖皮质激素联合优点有①布地奈德缓解气道痉挛,有利于特布他林进一步发挥其舒张支气管增强纤毛清除黏液的作用;②吸入糖皮质激素可以促进β肾上腺素受体的合成,增加β受体数目。③布地奈德减轻气道上皮及黏膜下充血水肿,从而减轻喘憋症状,缩短病程,减少哮喘的发作次数[5]。

综上所述,布地奈德和特布他林联合雾化吸人治疗哮喘,同时控制炎性反应和缓解支气管痉挛。哮喘发作次数减少,症状改善时间明显缩短,肺功能改善更加明显。是临床治疗支气管哮喘较好的方法之一。

关键词:雾化吸入,支气管哮喘,疗效

参考文献

[1]张维溪,李昌崇.联合治疗在支气管哮喘治疗中的应用[J].医学综述,2005;11(9): 815

[2]中华医学会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义诊断、治疗、??疗效判断标准及教育和管理方案)[J].中华结核和呼吸杂志,2003;26(3):132-138

[3]沈华浩,徐峰.支气管哮喘的药物治疗进展[J].世界临床药物,2004; 25(3):144-148

[4]吴君华,柳晨,裴元英.布地奈德剂型的研究进展及其临床应用[J].中国临床药学杂志,2007;16(1):59-62

布地奈德、特布他林 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年6月至2012年6月我院共收治毛细支气管炎患儿78例, 经临床诊断均符合诊断标准。现将其随机分为对照组和治疗组, 对照组39例, 其中男22例、女17例, 年龄为1~21个月;治疗组患者39例, 其中男20例、女19例, 年龄为2~22个月。经检验, 两组患者间性别、年龄、病情等方面进行比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

两组患儿均进行抗病毒、平喘、止咳等综合性治疗。对照组在上述治疗的基础上给予特步他琳雾化溶液 (瑞典阿斯利康公司生产) 吸入治疗, 1.25~2.5mg/次, 2次/日, 每次吸入时间约为5~10min;治疗组在对照组基础上加用布地奈德 (瑞典阿斯利康公司生产) 治疗, 0.5~1mg/次, 2次/日, 每次吸入时间约为5~10min。两组患者均连续用药3~5d。

1.3 疗效判定

治愈:患儿咳嗽、气促、喘憋等临床症状消失, 肺部检查湿啰音以及哮鸣音消失, 心律恢复正常;好转:患儿咳嗽、气促、喘憋等临床症状有所减轻, 肺部检查湿啰音以及哮鸣音减少, 心律有所减慢;无效:上述临床症状以及体征无改善甚至加重。

1.4 统计学方法

将本次试验所得数据录入SPSS17.0软件包进行统计学分析, 计数资料组间对比采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组总有效率69.23%, 复发7例, 复发率17.95%;治疗组总有效率94.87%, 复发1例, 复发率2.56%。两组间的临床疗效进行比较, 治疗组明显优于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 详细结果见表1。

3 讨论

目前, 临床上认为毛细支气管炎是由于感染以及变态反应性炎性症引起的临床综合征。Ⅲ型变态反应是毛细支气管炎的致病基本机制。毛细支气管炎主要的病理变化为气道的黏膜出现水肿, 气管黏膜的分泌物增加, 坏死细胞脱落, 从而发生的炎性反应, 又由于婴儿支气管发育不成熟, 发病后致使气道阻塞, 发生咳嗽、喘促的临床症状。

布地奈德属于二代肾上腺皮质激素, 具有非常好的糖皮质激素受体的结合力, 具有非常明显的抗炎作用, 雾化吸入可以明显缓解哮喘, 可以缩短咳嗽以及哮鸣的时间, 使得气道阻力以及肺功能得到明显的改善。雾化吸入治疗可以抑制气道的炎性反应, 降低气道的阻力, 抑制腺体的分泌, 使得气道得以修复。特布他林是β2受体兴奋剂[3], 能够特异性的使得β2受体兴奋, 从而使得平滑肌松弛, 清除气道粘连的纤毛, 降低气道阻力, 抑制炎性细胞释放介质。通过上述结果:对照组总有效率69.23%, 复发7例, 复发率17.95%;治疗组总有效率94.87%, 复发1例, 复发率2.56%。两组间的临床疗效进行比较, 治疗组明显由于对照组, P<0.05, 差异性显著, 具有统计学意义。我们知道特布他林联合布地奈德治疗毛细支气管炎比单纯的布地奈德治疗临床疗效要好很多, 而且不易复发。因此, 只有先止咳平喘, 然后再利用糖皮质激素治疗, 才能有效的抑制炎性反应以及炎性物质的分泌, 临床疗效非常好。而且采用的雾化治疗, 药物以雾化形式喷出后再被患儿吸入既可以达到治疗的效果, 不需要患儿配合治疗。而且对咽部以及气道的刺激性较小, 直接进入肺部的药量比较高。

总之, 特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床效果好, 治愈率高, 不容易复发, 而且操作简单, 副作用小, 特别是此治疗方法是雾化吸入治疗, 小儿在普通的呼吸间就得到了治疗, 没有痛苦, 值得临床应用。

摘要:目的 观察特布他林联合布地奈德治疗毛细支气管炎疗效。方法 将我院2011年6月至2012年6月收治的78例毛细支气管炎患儿随机分的对照组和治疗组, 对照组单纯的特步他林吸入治疗, 治疗组采用特布他林联合布地奈德治疗, 比较两组患者的临床疗效。结果治疗组及对照组患儿临床治疗总有效率分别为94387%、69.23%, 二者差异有统计学意义 (P<0.05) ;治疗组及对照组患儿复发率分别为2.56%、17.95%, 二者差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 特布他林联合布地奈德治疗毛细支气管炎临床疗效显著, 且复发率低, 具有较高临床推广应用价值与前景。

关键词:特布他林,特布他林,毛细支气管炎

参考文献

[1]史建华.硫酸特布他林联合布地奈德治疗毛细支气管炎疗效观察[J].中国社区医师 (医学专业) , 2010, 12 (30) :151-152.

[2]吴红英.布地奈德、特布他林、溴化异托品联合雾化治疗毛细支气管炎疗效观察[J].实用医学杂志, 2009, 25 (4) :214-215.

布地奈德、特布他林 篇9

关键词:布地奈德,特布他林,儿童哮喘,效果

哮喘是在儿童中常见的一种呼吸系统性疾病, 其病因比较复杂, 常是由病毒或细菌感染所导致的, 患病时表现出肺部的炎性反应、支气管出现痉挛、气道的高反应性等病况[1]。对于过敏体质的儿童患者在哮喘发作时会出现呼吸道的阻力明显升高, 出现呼吸道痉挛而导致呼吸道被阻塞, 通气受到障碍, 如不能及时治疗, 可能会导致死亡。为了更迅速的控制患病儿童的哮喘症状, 减少患病儿童的病痛情况, 本文对布地奈德联合特布他林治疗儿童哮喘发作的效果进行评价和分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料:

对2013年4月至2014年4月在我院诊断为哮喘并进行治疗的70例儿童患者进行临床研究, 随机分为对照组和研究组, 每组35例。其中, 对照组中男20例, 女15例, 哮喘儿童的年龄为1~13岁, 平均年龄为 (6.4±3.8) 岁。研究组中男21例, 女14例, 哮喘儿童的年龄为1~12岁, 平均年龄为 (7.3±3.9) 岁。两组哮喘儿童都出现喘息、咳嗽、气促和胸闷等情况, 其中对照组有6例哮喘儿童出现发热情况, 研究组有7例哮喘儿童出现发热情况, 并且已排除由于先天性心脏病、胃食管反流、结核感染和支气管异物等原因而出现喘息。两组患儿的发病到就诊时间历时为6 h~4 d, 平均时间为2.1 d。两组哮喘儿童在性别、年龄、病程、临床症状等之间的差异不存在统计学意义 (P>0.05) , 可进行对比分析。

1.2 方法:

对70例哮喘儿童患者均首先进行止咳、镇静、平喘、补液、抗感染和抗并发症等常规治疗方法, 然后对对照组哮喘儿童使用0.1 mg异丙肾上腺素联合1 mg地塞米松进行治疗, 每日两次;对研究组哮喘儿童使用0.5 mg布地奈德联合2.5 mg特布他林进行治疗, 每日两次, 两种药的使用间隔为3~5 min。

1.3 指标观察和判定方法:

对哮喘儿童患者治疗后症状的消失时间、治疗效果和出现不良反应的情况进行分析, 其中治疗5 d后, 哮喘儿童患者呼吸仍然急促, 咳嗽和气喘的症状没有得到缓解或加剧, 肺部哮鸣音没有减少或还有所增加, X线胸片没有显示好转或加剧, 则评定为无效;治疗5 d后, 哮喘儿童患者体温变正常, 呼吸逐渐平稳, 咳嗽和气喘的症状得到缓解, 肺部的哮鸣音明显减少, X线胸片显示好转, 则评定为有效;若治疗5 d后, 哮喘儿童患者体温变正常, 呼吸变平稳, 基本停止咳嗽和气喘, 肺部哮鸣音消失, X线胸片显示正常, 则评定为显效。

1.4 统计学方法:

本研究的数据均进行统计学分析, 数据使用统计学软件SPSS13.0处理, 计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料用χ2检验, P<0.05表示两组差异存在统计学意义。

2 结果

研究组和对照组哮喘儿童治疗后症状的消失时间对比情况见表1, 结果显示, 研究组哮喘儿童的哮鸣音、咳嗽、气喘消失的时间均明显地于对照组, 两组差异存在统计学上的意义 (P<0.05) 。

注:*表示与对照组相比, 差异存在统计学意义 (P<0.05)

两组哮喘儿童的治疗效果比较见表2, 结果显示, 研究组哮喘儿童的治疗总有效率为100%, 明显高于对照组的88.6%, 两组差异存在统汁学上的意义 (P<0.05) 。两组哮喘儿童患者治疗期间都没有出现明显的不良症状, 没有出现呕吐、腹泻、口腔感染、声音嘶哑、皮疹等不良反应。

注:*表示与对照组相比, 差异存在统计学意义 (P<0.05)

3 讨论

近几年我国儿童出现哮喘发作的情况明显增多, 儿童哮喘是临床上常见的有关呼吸道的慢性病, 对儿童的健康造成很大的威胁[2]。哮喘在儿童中容易发作是因为儿童的气管和支气管管径比较的狭小, 平滑肌的数量较少, 周围弹性纤维尚未完善发育, 加上支气管黏膜的分泌功能旺盛但儿童的免疫功能还不完全, 致使儿童的黏膜容易被感染或受到刺激, 使体内气管黏膜出现水肿、充血、炎性渗出等不良症状, 肺泡与连接的支气管的管径不匹配导致难以排除分泌物, 所以出现哮鸣音、通气受到障碍和缺氧症状, 患病严重的儿童支气管壁上的平滑肌由于过度进行收缩使呼吸道出现可逆性的痉挛并变窄, 呼吸道的阻力更大, 进而导致儿童反复出现咳嗽、胸闷和气促等[3,4,5]。

本研究结果显示, 使用布地奈德联合特布他林进行治疗后哮喘儿童的症状得到明显缓解, 研究组治疗后气喘、咳嗽和哮鸣音的消失时间明显低于对照组, 差异存在统计学意义 (P<0.05) ;研究组的治疗总有效率为100%, 明显高于对照组的88.6%, 差异存在统汁学意义 (P<0.05) ;且两组均没有出现明显的不良反应。布地奈德与糖皮质激素受体和肺组织都具有较高的亲和力, 对抗呼吸道局部的感染也具有较好的效果, 而特布他林发挥作用较快且药效持久, 因此, 使用布地奈德联合特布他林治疗儿童哮喘的发作效果较好, 且不良反应少, 可以在临床上推广使用。

参考文献

[1]王美凤.布地奈德联合特布他林治疗儿童哮喘发作的效果评价[J].中国实用护理杂志, 2012, 28 (18) :57-58.

[2]金祝萍.布地奈德和特布他林合用治疗儿童哮喘的疗效[J].中国药师, 2009, 12 (10) :1435-1437.

[3]荀富强.观察不同起始剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿中重度哮喘急性发作的疗效和安全性[J].中国医药指南, 2013, 11 (22) :600-601.

[4]杨波, 黄开明, 黄文洁.特布他林雾化剂联合布地奈德混悬液治疗咳嗽变异性哮喘研究[J].临床肺科杂志, 2013, 18 (5) :854-856.

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