冰冻三尺

2024-08-23

冰冻三尺(精选12篇)

冰冻三尺 篇1

留白,是一种艺术。在科学探索活动中,我们应把握好教与学的尺度,在材料、指导等方面恰当地加以留白。留白不是空白,它是教师在充分了解孩子的已有经验和发展水平的基础上,针对特定活动所采取的一种教学策略。

案例

这是一个中班学习性区域探索“解救冰冻小鱼”活动,活动前教师提供了丰富的材料:温水、盐、小勺、吸管、一碗冰块冻鱼、一张记录表,以上材料均一人一份。活动前期教师在交流中给孩子们创设了一个“解救小鱼”的问题情境:玩具小鱼被冰块冻住了,我们该怎样把小鱼救出来呢?在一番简单的讨论之后,探索活动开始了,小A来到探索区,先往碗里倒了一杯温水,再把冰块翻过来,找到小鱼,用小勺戳小鱼旁边的冰块。尝试了几下以后,他似乎突然想到了什么,拿起旁边的记录纸开始在上面的猜想一行随意进行记录:

猜想记录结束后,小A开始用力地用手掰小鱼。几次失败以后,在冰块上洒了些盐,继续用小勺用力戳冰块,用手掰小鱼。再次失败后,小A边往碗里倒温水,边自言自语道:什么能让冰融化呢?说话的时候手仍然不停地掰小鱼。不一会儿,小A突然大叫起来:“啊,我用手一抓就救出小鱼啦,我太厉害了。”说着将小鱼放到了旁边装有水的碗里,转身对旁边的同伴说:“谁要我帮忙的?”在得不到回应后他开始用记号笔在记录纸的实际操作一行进行记录:

反思

从小A所呈现出来的记录单来看,我们可以发现什么呢?首先小A他有根据自己的探究去进行记录吗?通过活动后老师和小A的交流,得到的答案是肯定的。让我们回过头来看他的探究过程,他首先做的就是在碗里放了温水,用勺子戳冰块,用手掰冰块,但最终失败了,这是他在温水下面打×的理由,而后他在冰块上洒了盐,再用勺子戳冰块,用手掰冰块,再倒温水,再用勺子戳,最后成功了,因此他在盐和勺子下面打了,而吸管他没有运用到这个材料,所以他没有进行相应的记录。可见,小A的确是根据自己的实际探究去进行相应记录的,但这样的记录对小A来说有意义吗?

在整个探索过程中,小A更多关注的是怎样快速地解救出小鱼,而对于用了什么材料解救小鱼,哪种材料能救出小鱼,哪种材料不能救出小鱼,小A并没有去关注。而对于记录表的记录,从活动实录来看,小A也是鉴于老师的要求去进行记录的。操作前猜想记录,完全是为了应付老师,操作后记录并没有对小A的探究起到帮助和促进作用。在这个活动中,老师把问题情境抛给了孩子,让孩子自主探究,的确是“闭上了嘴”,但却没有“管住手”,因为老师直接给孩子们提供了“丰富”的材料,这些材料并没有发挥其应有的支持效应。我们何不考虑暂不投放这些材料,给孩子留出一片空白的空间,让材料的投放更开放,让孩子在探究过程中自主发现材料的需求,寻找、借用和替代,在后期再根据孩子的需求投放进更多材料,这样可能会更大程度地扩展孩子的探究空间,推进孩子的适宜发展。记录单的投放,我们也可以给孩子更多的留白,从表格记录单的投放转变成更开放的空白记录单投放;从打×式记录转变成图文式记录;从记录探究的结果,转变成记录自主探究的过程,帮助孩子巩固自己的探究经验,帮助其与同伴更好地分享和交流。可以说,这样的探究过程更能让我们看到孩子的学习与发展,也更有助于教师后期提出更好的支持策略。

成长

留白,是一种艺术。在科学探索活动中,我们应把握好教与学的尺度,在材料、指导等方面恰当地加以留白,留白不是空白,它是教师在充分了解孩子的已有经验和发展水平的基础上,针对特定活动所采取的一种教学策略。可以是材料的留白、空间的留白,同样也可以是教师指导的留白,它赋予了孩子更多的权利和思考。通过留白,保护孩子的好奇心和求知欲,体验自主探究、自我发现的乐趣的同时,更有利于发展、生成更多课程线索,让孩子的活动更丰富、更多元,同时也更有利于教师更好更清晰地了解孩子的学习过程。

冰冻三尺 篇2

――题记

勾践――卧薪尝胆,司马迁忍辱负重终铸就了“史家之绝唱,无韵之离骚”杜甫一生坎坷,但数百首古诗,世上又有谁的成功之路是平坦的呢?他们心中都存在着一份信念,一份坚持下去的信念

何为信念?信念就是为了一个难以达到的理想与目标坚持不懈,努力奋斗。就像人类永远也无法知道自己的“死期”所以,人们会持以“生”信念在人生的画布上挥洒汗水,铸就自我。

古人有云:故天将降大任于是人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身,行弗乱其所为。所以动心忍性,增益其所不能。

要想铸就自我,成就大业。就必须忍受别人所不能忍受的痛苦。而当你正处于磨难与痛苦之中,心中的信念是不可缺少的,少了信念,那么你将无法坚持。只得半途而废,前功尽弃。

坚守自己的信念,别让自己迷失方向,让信念成为生活的指南针,带领自己寻找成功,寻找方向。

美国总统林肯曾说过:喷泉的高度不会超过它的源头;一个人的事业也是如此,他的成就绝不会超过他的信念。信念有多高,成就就有多高。古今圣贤,成功之士不一定拥有过人的才智,但,他一定拥有过人的信念。

动脉硬化:冰冻三尺非一日之寒 篇3

动脉为什么会发生硬化?这不是一句两句可以说清楚的,但是也不是很难理解的,只要看看生活中的自来水管,就可以理解其中的原理。

血管好比水管,老化杂质不可避免

血管好像自来水管,不过在血管里流动的是血液,而自来水管里流动的是水。但自来水不是纯净水更不是蒸馏水,自来水中多少会含有杂质,这些杂质就会逐渐沉积在自来水管内。当然,水里杂质越多,水管内沉积就会越快、越多。水管本身日久也会生锈、老化,如果水管质量越差,则越易损坏。日积月累,多年后自来水管就会狭窄、损坏,出水不畅,当完全闭塞时,则滴水难求。

血管里流动的是血液,也不是完全单一的物质,血液中含有多种成分,红细胞、白细胞、胆固醇,等等。一旦血管内皮受损,血液中的各种成分特别是胆固醇这类东西就会乘虚而入,会逐渐沉积在血管内膜下。同样道理,血液中含有胆固醇等成分越多,则在血管内沉积就越多、越快,越早引起血管腔狭窄;与此同时,血管中层的平滑肌细胞也会向血管内膜移行、增殖,加上单核细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞浸润,以及炎症因子或炎症介质参与、血小板和结缔组织聚集等,逐渐形成动脉粥样斑块,最终导致动脉血管壁变厚、管腔狭窄甚至闭塞,血管变硬,弹性和顺应性降低,遂产生动脉粥样硬化。

动脉发生硬化,脏器直接受累

临床上发现,动脉粥样硬化主要发生在大、中动脉,如主动脉、冠状动脉、脑动脉、下肢动脉、颈动脉和肾动脉等。

若冠状动脉发生硬化、狭窄,可导致冠状动脉血流减少,当狭窄程度达到冠状动脉供应的血液不能满足心脏需求时,则就会引起冠心病,即缺血性心脏病。临床上就会发生心肌缺血征象,如心绞痛。

若粥样斑块突然破溃、血栓形成,可突然导致冠状动脉严重狭窄或闭塞,则可产生急性冠脉综合征,其临床表现为不稳定型心绞痛、急性心肌梗死或心源性猝死。

脑动脉硬化可使脑动脉供血减少,影响脑细胞功能,轻者如记忆力减退、遗忘,精神萎靡不振,重者可引起脑梗死,产生中风偏瘫、昏迷,甚至死亡。

依次类推,当相关动脉硬化、狭窄,则可引起相应脏器供血不足的表现。

动脉硬化:从小开始,中年加重

尽管动脉硬化临床表现多发生在中年以后(近年来发病年龄有提前倾向),事实上,动脉硬化从婴儿时期已开始,随年龄增长而逐渐加重。1989年一项对1160例足月婴儿到29岁成人的尸体解剖发现,婴儿中已有45%可见到动脉内膜有增厚,内膜下有散在的单核细胞所形成的泡沫细胞,而20岁以上成人几乎100%有不同程度动脉硬化。

由此可见,动脉硬化是生命过程中不断发生发展起来的,一旦出现临床症状已是“冰冻三尺,非一日之寒”。因此,要防治动脉硬化,必须从婴儿时期开始,提倡合理饮食和培养良好的生活方式,这对延缓动脉硬化和预防冠心病具有极为重要的意义。

(编者注,下期将介绍引起动脉硬化的因素,敬请关注!)

制作优质冰冻切片的体会 篇4

1 取材及包埋

手术中的新鲜组织应不加固定液, 送到病理科后立即取材。所取的组织应有针对性, 尽量保持组织的原有形态, 避开坏死组织、脂肪、骨组织, 并且缝线、钙化区要剔除。取材过程中组织不能接触水, 当组织中含水量高时, 用干纱布吸干后再进行冷冻, 以防冰晶形成, 取材厚度是0.2 cm~0.3 cm, 大小为1.0 cm~1.5 cm。将取好的组织块立即放在冷冻托上, 加胶水覆盖组织块。当组织较小或较薄时, 可先在冷冻托上做一小冻台, 将组织放在冷冻托的中央位置, 再加少量胶水于组织上, 稍冻后用冷冻锤压平, 再进行切片, 这样方能切出完整的片子。

2 切片

我科用的是Leica Cm1950冰冻切片机, 平常工作中, 冰冻切片机长期处于待机备用状态, 可将箱体温度、冻头温度设定为-20℃左右。当然, 不同的组织要求的温度也不同, 要根据情况区别对待, 随时调整。例如细胞多的组织及肿瘤, 温度就要求是-20℃;含脂肪较多的组织则要-35℃冷冻, 并且要冷冻2 min~3 min, 直到看到包埋剂发白变硬后再进行切片 (用羽毛牌C-35一次性刀片, 只用于冰冻切片机) 。切片的准备工作应提前做好, 可以节省时间。一切准备就绪, 开始切片, 首先进行组织的粗修, 粗修的厚度是45μm~50μm, 粗修到暴露组织的最大平面。值得注意的是, 修片时要观察重点病变的微小病灶, 防止因为没有切到位而发生漏诊。粗修后要用毛笔清除机头标本托及切片机上的组织碎屑, 防止交叉污染。然后再以转动大轮推进的方式进行切片, 切片时用力要均匀, 动作要轻柔, 切成厚度是4μm~6μm, 完整、平坦、无褶的薄片, 直接附贴在干净的载玻片上。

3 固定、染色

切片完成后, 要立即放在固定液中, 不能等切片晾干后固定, 否则易发生细胞退变, 使细胞核着色不佳, 染色质不清晰而影响诊断, 我科使用的固定液是95%酒精。固定1 min后进行染色, 随后自来水清洗, 再苏木素滴染加温 (酒精灯加温) , 1%盐酸酒精分化, 水洗后饱和碳酸锂返蓝, 伊红染色3 s~5 s, 从低浓度到高浓度酒精脱水, 二甲苯透明, 中性树胶封固。这样, 一张高质量的冰冻切片就完成了。

冰冻三尺非一日之寒演讲稿 篇5

我为什么喜欢这句话呢?那是因为这样一件往事。

二年级时我看到了一个二胡演奏曲目。当舞台帷幕徐徐拉开时,我看见舞台中间的演员演奏的二胡:一根细细的木制琴杆,琴杆上有两根琴弦,琴杆下装有茶杯形状的琴筒,还有一把马尾做的琴弓。随着演员手指的按压和弓子的拉动,美妙的琴声使我陶醉。妈妈告诉我:“二胡从唐代就已出现,有人还称它为‘中国式小提琴” 。”

我十分羡慕,希望有朝一日也能学会拉二胡,于是吵着要妈妈帮我报二胡班,妈妈耐不住我的反复央求,就给我报了一个二胡班,买了一把二胡,开始因为好奇心和对学二胡的冲动,几乎每学一首曲子不到一个星期的时间我就可以把曲子背会了,每次都能得到老师的表扬,但是这种枯燥的训练让我过不了多久就不想再拉了。后来妈妈发现了我的变化,她问我为什么这几天没练二胡了?我说不想拉了。妈妈说:“你不是还想把二胡拉好的吗?你没听说过千日的胡琴百日箫吗?冰冻三尺,非一日之寒,这可是要坚持的。”这一句话点醒了我这个梦中人,后来二胡老师让我看了他的五个手指,只见凡是琴弦接触了的地方均长了厚厚茧。我明白了,老师能拉出那么优美的琴是下了很多功夫练成的。我默默地拿出二胡,认真地练了起来。

冰冻菜仍鲜 篇6

目前,基于国家层面的蔬菜预警机制还没有建立。靠天收成、靠天吃菜,依旧是菜农及老百姓心头上的无奈。眼看着日子一天天冷下去,今年的菜农们是否做好了抗击严寒的准备?老百姓能否吃上新鲜又价廉的蔬菜?为此,记者在被称为“中国蔬菜之乡”的山东省寿光市进行了实地调查。

菜价“过山车”

亚洲最大的蔬菜交易平台——寿光蔬菜物流园占地3000亩,国内各类蔬菜在这里几乎都能找到,并由这里发往全国。仅发往北京的蔬菜,每天近100万公斤,占据了北京蔬菜市场的半壁江山。寿光的菜价一动,不仅关系着首都百姓的吃饭问题,也牵动着全国民众的心。

2011年12月8日,物流园内的黄瓜价格较之前有了很大变化,由一周前的1元/斤涨至目前的4元/斤。

“价格再高也没用,一个大棚里收不了几十斤黄瓜。”

“还不如前几天价格低的时候呢,至少一天还能卖上几百斤,薄利多收也能换钱啊,这可好……”

早晨六点,天蒙蒙亮,在寿光市孙家集镇上,菜农们在飘着雪花的村头,一边卖着收成锐减的黄瓜,一边议论着这几天的菜价。

大棚菜和“大田菜”(应季的不需大棚内种植的蔬菜)是菜市场现存的两类菜。寿光不仅大量种植大棚菜,同时也在种植“大田菜”。寿光汽车站周围的全福元超市内,生姜的价格是2元,前来购买蔬菜的市民都知道,秋末冬初,寿光“大田菜”里收获的生姜价格甚低,“只要你需要姜,就可以到地里来挖。”

寿光和附近的昌邑是生姜的主产地,占全国生姜总产量的三分之一。

2011年生姜种植面积激增,产量又好,“但人工成本非常高,一天下来每人要二百多元,找五六个人,把地里收的生姜卖出去,和人工成本基本持平。”寿光市洛城镇安平村的张爱社在储藏了大量生姜的地窖前,一边盖着草帘子一边对记者说。

造成菜价高的原因大致有三个方面,一是菜农的收成;二是流通领域的成本;三是超市或菜市场的影响。菜农在生产领域的境遇是源头,但非正常的天气更令菜农沮丧。

冰冻时全国调菜

2011年12月8日是山东省寿光市连续雨夹雪天气的第四天。持续的阴雨天使蔬菜大棚缺乏阳光照射,对蔬菜影响很大。小黄瓜瓜纽容易脱落,中等大小的黄瓜生长也很慢。

过去一周,造成黄瓜价格巨变的主要原因正是雨夹雪天气。

12月9日,寿光一整天都在下雪。下午4点,稻田镇北董村的董锡强和妻子拿着长长的笤帚和木耙在大棚上扫雪,“不知道晚上是否还要下雪,先把积存的雪清扫掉。”董锡强站在高高的大棚上喊着,脸冻得通红,棉帽上沾满了雪花。生产自救是菜农遇到非正常天气能做的第一步,也是最重要的一步。

“从2011年10月份以来,天气状况总体良好,大棚蔬菜产量较大,其菜价相对往年便宜不少。只是近几天连续阴天,蔬菜价格稍有上扬。”寿光市商务局董俊涛主任指着商务部网站的寿光蔬菜指数分析。

进入2011年12月第一周,菜价指数仅上涨5个点,属于正常范围,因为“大田菜”也消化得差不多了。从供求量上来看,蔬菜已进入冷冻季节,其中广东、海南和云南等地的蔬菜成了寿光外来菜的主要构成部分。

从运输渠道来看,中国南部地区一旦发生冰冻自然灾害,对寿光蔬菜物流园影响巨大。即便是现在南方没有发生冰冻灾害,路上的运输成本也在大幅度增加。

“目前,物流园内的豆角、尖椒、苦瓜等大都是从广东、海南、云南采摘后运输到寿光的,再由这里发往全国各地。3年前的冰冻自然灾害发生时,物流园内南方菜供应严重不足,寿光当地又很少种植大棚菜。很高的菜价自然会影响到全国。”寿光蔬菜物流园的蔬菜交易管理部张南经理在蔬菜市场谈及3年前的经历,记忆犹新。

那种恶劣的天气,不仅影响到蔬菜运输,也会使南方省份的蔬菜产量骤降。极少量的南方产地蔬菜来到寿光物流园,其价格自然会攀升不少。

冬季,寿光大棚种菜的成本要比广东、海口等地室外种菜成本高许多,因此,天气的影响自然无法回避。

“如果寿光大棚内种植豆角、尖椒、苦瓜,成长周期长,不如从南方运来的便宜。寿光本地生长的这类菜,自然就卖不上价钱,因此寿光菜农也不愿意種。”寿光商务局国内贸易科科长王智增很有体会。

此外,大棚的造价成本也不容菜农有一丝麻痹。“我弟弟分别建造了110米和60米长的两处大棚,一次性投入达22万。平均下来,塑料大棚内,每平方米需要1100元。种什么菜可不是儿戏的事。”王智增补充道。

多年从事蔬菜物流管理的张南经理说,物流园的蔬菜一大部分来自全国各地,比如最近销售旺盛的豆角、尖椒、苦瓜来自南方,马铃薯则来自内蒙,大白菜来自东北三省;另一部分蔬菜则是寿光本地生产。

寿光现有84万亩蔬菜,40万个冬暖式蔬菜大棚,形成了万亩辣椒、万亩韭菜、万亩芹菜等十几个成方连片的蔬菜生产基地。在蔬菜产业链条中,有全国第一家农产品电子拍卖中心和物流配送中心,成为“买全国、卖全国”的蔬菜集散中心。

科技编牢菜篮子

连续四天的雨夹雪天气,使得寿光市农业局的工作人员更忙了。

“我们正在孙家集蔬菜园区进行技术服务,刚刚帮菜农安装了七盏LED补光灯,待会儿去看看另一个蔬菜园区的沼气灯效果如何。在这阴雨天里,进行补光照射是非常有必要的。”农业局长杨维田在电话里说。

积极推行新技术是确保大棚蔬菜丰收的有效办法。近些年,寿光在新建的大棚墙壁上,应用了一种“毛细管网”技术,通过太阳能提升水温,经墙壁慢慢渗透到蔬菜根部的土地里,以提高土地温度,使农作物在非正常天气下正常生长。

“辣椒上出现了红褐色斑点,是啥病?”

“这不是病虫害,是你施肥不当造成的。像辣椒、茄子等茄科植物对钙的需求高,应补充二价离子钙。”

这是寿光市农业局远程视频室内的一段对话。网上提问的是稻田镇的一位菜农,坐在电脑前回答问题的是植保站的高级农艺师魏风彩。用视频给蔬菜“把脉开方”成了寿光农民种菜的常事。菜农有问题,可以直接拨打“农业110”,农艺师随时给全市菜农答疑解惑,这种做法已经开始延伸至周边十多个市、县、区。

把蔬菜变轻十倍且容易长时间保存的冻干技术,是三元朱村王乐义书记最近大力推广的一项技术。寿光市信义果蔬有限公司投资近2000万,在三元朱村完成了前期投产,预计十天后就可生产。应季“大田菜”的大量上市和便宜的价格,也给蔬菜的深加工提供了条件。冬天里的菜篮子,更需要社会各个阶层都来支持和鼓励。

公路冰冻病害的防治处理 篇7

关键词:特殊季节,冰冻,病害处理,措施

一、特殊季节概况

公路作为社会现代化改造的重点对象, 其在施工期间常会遇到特殊季节条件, 干扰了现场作业方案的有序执行。特殊季节指严寒、酷热等气候环境, 由此会产生低温冰冻、高温热涨等现象。冬季是严寒的主要季节, 这一时期气候温度变化显著 (如表1所示) 。

表1中, 将冬季温度划分为8个等级, 每个等级有不同程度的温度差异, 尤其在一级至三级中, 平均温度达-25℃, 这类严寒情况在我国西北地区较常见。

二、冬季公路工程面临的病害风险

本次所研究的特殊季节为冬季, 这一期间气候环境不稳定, 整个外在条件与正常状况相比有明显气温差异。结合公路行业的实践经验, 冰冻现象造成不利影响的主要表现:

1施工方面

(1) 阻碍施工。公路项目决定了地区交通运输能力, 搞好公路建造方案是行业关注的焦点, 也是带动区域经济发展的重要决策。冬季作为一年温度最低的季节, 其温度场处于0℃上下, 往往给施工单位作业造成诸多的困难。许多编制好的工艺方案无法执行, 设计单位提供图纸与现场地形、气候存在很大差异;路基摊铺作业质量难以保障, 已完成路段无法拆卸、支模、加固;机械设备现场操作受困, 机械设备运转控制达不到最佳状态等。

(2) 破坏结构。长时间处于低温条件下, 不仅阻碍现场施工方案正常执行, 也会对已完成路段产生明显破坏, 导致路基、路面、路肩等结构形成明显的病害。据统计, 冬季温度越低, 公路病害发生率越高, 一级、二级、三级等严寒条件下, 大小病害率超过60%, 整体结构会失去原有的完整性能, 不利于设施功能的有效应用。此外, 病害率过高也耽误了工程建造周期, 公路设施无法按预定时间交付使用, 阻碍了交通线路畅通行驶。

2交通方面

(1) 行车安全。公路冰冻给施工造成了诸多不便, 也对后期交通运行产生不利影响, 行车事故频发与冰冻路面有着直接性关联。冬季路面冰冻导致车辆行驶中出现打滑事故, 驾驶人员刹车控制不住造成追尾事件;冰冻天气对汽车发动机及油箱运转有固化作用, 降低了车辆行驶运行的工作效率。交通事故对人员及车辆均造成了极大危害, 若不及时控制会影响社会和谐, 对交通事业规划发展不利。

(2) 交通阻塞。从宏观角度分析, 冰冻天气易引发整个交通线路瘫痪, 车辆在规定时间内无法达到目的地, 货物运输周期超出了预定;这些不利于交通事业的可持续发展。此外, 新交通规则中对公路设施改造提出明确规定, 要求施工方尽可能避免项目作业的病害系数, 这也决定了特殊季节病害事故的危害性。冬季期间, 城市路段多见冰冻现象, 扰乱了交通运作流程的正常秩序。

三、特殊季节公路冰冻病害的防治处理

受冷空气影响, 冬季路面凝冻结冰现象普遍, 为防范冰冻现象对公路结构造成的破坏作用, 政府部门、施工单位等需建立综合性的防冻处理方案, 这样才能从根本上解决公路病害问题, 加快现代化公路设施的改造进程。

1加强组织领导。充分认识雨雪冰冻天气的危害性, 切实增强责任感和紧迫感, 突出重点, 统筹安排, 按照应急预案要求。交通局、公路局等要全面调控公路线路的运行方案, 要求各司其职积极做好应急准备工作, 确保工作到位、人员到位、措施到位, 确保公路安全畅通。例如, 遇到雨雪天气, 组织施工单位加快现场施工进程, 在雨雪来临之前完成路段的建造任务, 避免工程在雨雪期间受到恶劣天气的影响。

2启动应急预案。冰冻问题出现后, 要及时启用应急方案, 解决公路现场病害问题。主要措施:施工单位组织力量对重要路段桥梁、涵洞以及重点上边坡积雪和冰冻进行清除, 对部分冰冻路段采用工业用盐、铺防滑沙等措施, 备有防滑链、铲车等;安排交警人员现场维持秩序, 一方面引导车辆行驶的正常导向, 同时也为现场施工创造了有利的条件, 确保公路安全通行。其中, 施工单位要做好充分的准备工作, 路面形成冰冻后及时安排人员处理。

3加强路政巡查。特别是高速公路和国省道公路路政要加强巡查, 做到全员上路, 昼夜巡查, 确保雨雪天气重要路段路政巡查到位, 及时处置突发事件。政府部门与施工单位建立统一巡查机制, 逐渐加强部门之间联动工作机制。主动加强与交警、运管部门的联系配合, 做好封道道路的交通标志监管, 确保标志齐全有效。做好防冻、洒盐、清障等相关道路疏通工作;日常交通运行期间, 注重道路结构病害的勘察与处理, 降低冰冻路面事故的发生率。

4加强公路管理。要求各公路段与乡镇联系, 根据实际情况做好防冰冻、防雪阻工作, 及时清理积雪。使平原地区乡村公路尽可能保证畅通, 部分山区乡村公路确实存在通行危险的路段。严格执行24小时值班制度, 一旦发生情况, 确保信息第一时间上报, 抢修人员第一时间到位。

结语

为了避免低温条件对公路结构产生的破坏力, 应加强特殊季节公路冰冻病害的综合防治, 解决病害现象对公路结构性能的不利影响。此外, 政府部门应与施工单位建立统筹性的管理机制, 加快公路冰冻问题的全面处理进程。

参考文献

南方常绿果树雨雪冰冻灾害研究 篇8

1 南方常绿果树受雨雪冰冻灾害的危害

1.1 直接危害

1.1.1 生理冻害

不同果树对低温的耐受能力不同, 当长时间持续低温雨雪冰冻超出其临界生长 (死亡) 温度时, 植株就会表现出相应的生理冻害症状, 如细胞失去膨压, 组织柔软;顶芽生长点死亡, 叶片似烫伤状、卷曲, 叶色变褐;枝梢逐渐干枯, 主干皮层开裂, 最终死亡。尤其是南方常绿果树, 对低温的耐受能力较差, 连续的雨雪、冰冻天气交织, 冰层不断加厚, 植株的受害程度加剧。综合以往的研究, 柑橘[1,2]、荔枝、龙眼和芒果[3,4]的生理冻害分级标准分别见表1、2。

1.1.2 机械损伤

持续的雨雪冰冻天气使果树树冠和枝干上的积雪加厚, 加上叶片和枝干上的冰层, 当其重量超过果树所能承受的范围时, 果树会发生弯梢、断梢、断大枝、断干、弯斜、倒伏甚至翻蔸 (掘根, 即连根拔起) 等机械损伤[5]。其中, 弯梢和断大枝只是影响果树生长量, 但树冠损坏量75%以上、主干折断80%以上或翻蔸时, 果树不能恢复生长, 导致死亡。

1.2 间接危害

长期的阴雨雪天气, 低温、寡照, 造成果树发育不良, 长势变弱, 落花落果。融雪后排水不畅, 果园地积水, 田间湿度过大, 果树根系生长受阻, 渍害显现。另外, 雨雪冰冻天气也给果树有害生物防治带来了一定的困难。果园大量折干、断枝和衰弱木的出现, 为一些次期性害虫的繁殖提供了有利条件;同时, 折干、断枝产生大量伤口, 为多种病害的侵入创造了非常有利的条件;由于受到生理冻害和机械损伤, 加上长期寡照、高湿, 果树树势下降, 抗病虫能力随之减弱, 又可引发一些寄主主导性病害的流行。如柑橘冻裂的树皮常常会导致树干流胶病的发生, 根基部树皮受冻脱落又常导致裙腐病的发生。此外, 灾害造成的折倒木和枯枝落叶等易燃物剧增, 提升了火险的等级[6,7]。

注:括号内为芒果受冰冻寒害最低气温。

2 南方常绿果树受雨雪冰冻灾害的影响因素

2.1 外部因素

2.1.1 气象条件

极端的气候条件是造成柑橘和荔枝、龙眼等亚热带果树遭受雨雪冰冻灾害的最直接影响因素 (图1) 。对南方果树而言, 雪灾更准确的应该称为冰灾。南方树种在生理和物理性质方面都较北方果树适应雨雪冰冻天气的能力差。降温越快, 温度越低, 持续时间越长, 期间长时间的雨、雪雨凇等, 都将使冻害加重[8]。连续阴雨雪, 大气湿度较大, 积雪难以蒸散, 冰雪积压厚度加大[9,10], 叶片和枝干上的冰层加厚, 加重冻害的同时也加大了树梢和枝干的机械损伤。此外, 风速也会对雨雪冰冻灾害造成影响。降雪期间风速低会相对加大冰雪的覆盖厚度, 从而加重灾害[10]。雨雪天气结束后, 气温回升过快也较缓慢回升果树受害重[11]。

2.1.2 地理因素

果树雨雪冰冻灾害与地形、地势有密切联系。坡地比平地、低洼地冻害轻。低洼地因容易沉积冷空气, 冻害重。同一座山的不同坡向, 低温的差异很大, 一般认为阴坡受到的损害大于阳坡[12,13], 而半阳坡受到的损害大于半阴坡[14]。这是因为空气湿度和土壤含水量是阴坡>阳坡, 而光照强度则相反。当低温雨雪冰冻灾害发生时, 空气湿度大、土壤含水量高的阴坡土壤冰冻和果木表面结冰状况非常严重, 导致植物细胞结冰受冻死亡[15]。

海拔也是影响果树雨雪冰冻灾害的主要环境因子, 一般认为海拔越高, 降雪量越大, 温度下降越明显, 树冠积雪量越多且积雪时间越长, 降雪引起的冰冻灾害也越严重[16,17]。但也有学者认为, 中高海拔水肥条件较好, 果木树势好, 且长期以来对环境有了适应性, 受冻害情况反而不明显[18,19]。

2.1.3 土壤性质

土壤性质不仅直接影响果树的生长发育, 同时也影响着其抗寒能力。湿润、坚实、无杂草的土壤, 可以降低地面热量的散失而减轻冻害。因此, 通过改良土壤性质可以增强果树的抗冻能力。增施氮、磷、钾肥和有机质肥, 可以增加土壤腐殖质含量, 改进土壤的团粒结构, 从而提高地温;增施钾肥除能为果树提供养分外, 还能提高根系细胞液中K+浓度, 使冰点下降, 从而增强果树抗冻能力[20]。研究表明, 各种类肥料提高果树抗寒能力的强弱顺序为氮、磷、钾肥配合施用>氮、钾肥配合施用>磷、钾肥配合施用>氮、磷肥配合施用。此外, 土壤水分过多或过分干燥, 都会使根的呼吸作用减弱, 导致冻害加重[8]。

2.2 内部因素

2.2.1 树种及品种

不同的树种、相同树种不同品种的果树抗雨雪冰冻的能力有所不同。几种南方常绿果树的抗寒性强弱为柑橘>荔枝、龙眼>芒果, 其中柑橘类果树一般能耐-5~-10℃的低温, 荔枝、龙眼、芒果的耐寒性较差, -2℃即表现出严重的冻害症状[21]。柑橘类果树各品种的抗冻能力由强到弱大致为枳、金柑、温州蜜柑、柑、酸橙、甜橙、柚。荔枝各品种的抗冻性为妃子笑、三月红、桂味>钦州红荔、禾荔、鸡嘴荔>黑叶、糯米糍、立夏红。龙眼抗冻性较好的品种有大乌圆、大广眼、小广眼、石硖、储良、桂明, 比较抗冻的品种有桂香、早熟2号、东壁、早白露、乌龙岭、立冬本, 古山二号、水南一号和灵龙抗冻性较差。芒果以凯特、桂热82号、桂热120号、紫花芒、金穗芒品种较抗冻, 不太抗冻的品种是台农1号和吉尔, 最不抗冻的品种是爱文芒和金煌芒[22]。

2.2.2 树龄

同一树种不同树龄抗冻能力不同, 其中幼龄树组织幼嫩, 不抗冻;成龄树 (投产2~4年的树) 植株较大、绿叶层厚, 抗冻性较强;老年树和衰弱树抗冻性也较差。如荔枝、龙眼幼树特别是种植1~2年的植株, 刚嫁接成活的苗圃幼苗及幼小的实生苗, 受冻害特别严重[3,8,23]。

2.2.3 树体部位

果树不同部位抗冻能力不同, 一般含水量高的部位和树体迎风面受冻严重。各营养器官中, 叶片、枝梢和花芽易受冻, 其次是根系, 而成熟枝干受冰冻影响相对较小。以柑橘树为例, 根据春、夏、秋梢各自不同的生理特点, 抗冻性由强到弱顺序依次为春梢、夏梢、秋梢、晚秋梢;在枝梢组织中, 以形成层最抗冻, 皮层次之, 木质部、心髓最不耐冻。另外, 枝杈处由于易积雪结冰, 受冻也较严重, 树冠下层较上层冻害严重[8,21]。

2.2.4 树势

长势旺盛, 枝梢生长健壮, 叶色浓绿, 叶片厚的植株抗冻性强。生长衰弱, 叶片黄化, 叶片薄, 绿叶层少的植株, 受冻害严重。受病虫危害和有创伤的植株, 也易受冻害[23]。

3 雨雪冰冻灾害的预防措施

3.1 建园选址

对于柑橘、荔枝、龙眼和芒果等喜温果树, 果园应建在背风向阳、地势较高的地方, 宜在山腰南坡中部和西南坡的中部, 切忌选择在小盆地、低洼处和偏北风入口处。果园北部宜种10~15 m宽的阔叶树作防护林带, 改善小气候[3]。另外, 大水库等水体对小环境气候有一定的调节作用, 同时方便灌水, 可就近建园, 但冷空气影响期间风速较大, 不宜过近。

3.2 肥水管理

果树生长前期应加强肥水供应, 促进春梢生长, 保证树体健壮;秋梢抽生后要少灌水, 不施氮肥, 适量施用磷、钾肥, 使枝条发育充实、木质化, 促进根部营养物质的积累, 提高抗寒力;9月底或10月初, 早施基肥, 控制浇水, 避免秋后树体旺长, 加重冻害;在封冻前饱灌冬水, 既可防止春旱, 又能在寒冬期间显著地平衡温度剧变, 使地温保持相对稳定, 从而减轻冻害;早春土壤解冻时, 及时灌春水, 能降低土温, 推迟根系的活动期, 延迟花芽萌动, 免受冻害[21]。

3.3 树体保护

3.3.1 覆盖

冰雪冻害前, 利用草席、草帘、遮阳网 (密度>70%) 等覆盖果树树冠, 以防止冰雪直接与树组织接触, 同时大大减少树冠内辐射散热, 防止树冠四周气温急剧下降;白天可起到遮阴作用, 使昼夜温差变小, 同时减缓了枝叶解冻速度及水分的蒸发速度, 缓解了细胞的生理巨变, 起到保温防冻的效果。树盘可用稻草、秸秆覆盖, 若大雪来临时, 可用地膜覆盖, 防冻效果很好。有条件的还可对幼树采用整株搭草棚架防寒, 大树用废旧编织塑料袋网罩或用稻草帘等防寒[24,25,26]。

3.3.2 枝干涂白及包扎

树干涂白通常在11月下旬~12月上旬的晴天进行, 先除尽枝干上的霉桩、枯皮, 涂白剂可按生石灰∶石硫合剂∶食盐∶水=6∶1∶1∶20的比例配制, 再加油脂少许。具体步骤是先将石灰化开, 不能有颗粒, 以免灼伤树干, 再把油脂倒入, 充分搅拌, 加水拌成石灰乳, 最后放入石硫合剂及盐水, 还可加黏着剂。其中, 生石灰的作用是增白, 反射夜间冷辐射, 从而减少日较差, 石硫合剂兼有防病作用, 食盐与油脂有保水作用。可从地面处开始, 涂至三大主枝的基部。还可用鲜牛粪加黄泥涂干。提倡晚秋、早春进行2次枝干涂白或全树喷白[11,27]。也可用稻草包扎树干和主枝, 再外扎塑料薄膜, 以保温防冻, 但在大冻后要及时解除包扎材料。幼龄树可用稻草全部包裹起来, 效果更好[24]。

3.3.3干基培土

每年12月上旬, 在浇足水的基础上, 用畦间细土或挑培客土, 在果树根茎处培土40~50 cm并压实, 培土要干、细, 可起到保湿、保温及防止树干日烧的多重作用。翌年早春气温回升, 土层内温度高于10℃时, 应及时扒开所培之土, 第1次扒土一半, 第2次全部扒除, 以免根颈部腐烂[11,21,24,26]。

3.4 应急处理

3.4.1 喷施植物激素、防冻药液和营养剂

在每年9~10月向树冠喷施植物激素矮壮素、多效唑, 能抑制秋梢生长, 促使枝条充分成熟, 对减轻冻害有明显效果。进入冬季后, 向树冠喷施抑蒸保温剂, 可在叶面形成一层薄膜, 抑制水分蒸散, 起到防冻作用。另外, 向树冠喷施机油乳剂、石硫合剂、多元素成膜剂、外源脱落酸等, 对常绿果树均有保叶防冻效果。还可在冻害前10~15 d, 叶面喷布氨基酸或0.2%~0.3%磷酸二氢钾等营养液, 尽量保护叶片, 增强树体的抗逆性, 隔5~7 d再喷1次[21,25,26,27]。

3.4.2 熏烟

雪后易形成辐射霜冻天气, 可在霜冻来临前的晴朗无风或微风夜晚, 在果园上风口及四周燃烧树枝落叶、碎杂草、锯末、糠壳等, 还可用沥青、油毡等做成烟堆, 设置熏烟堆60~90个/hm2, 熏烟6~8 h。熏烟防冻的原理是发烟物燃烧增温, 烟雾覆盖保温, 一般可使温度增加2℃左右[21,24,26]。尤其是冬季冷空气容易聚集的地势低洼果园可以采用。

3.4.3 喷灌

冻后转晴特别是雪后霜发生后的上午10:00~11:00, 及时多次向树冠枝叶和树盘均匀喷水, 每天1次, 连续2~3次, 第1次喷清水, 第2次喷0.2%~0.3%尿素等低浓度营养液, 可提高空气和土壤湿度, 增加热容量, 夜间降温水遇冷凝结能释放出大量潜热, 一般可增温2~3℃;同时可明显减慢树体解冻速度, 减轻枝叶解冻时蒸腾失水的损失, 有利于恢复叶功能, 降低果树受冻程度。灌水程度应因低温强弱而异。大霜冻来临前, 可多浇水 (红壤土含水量可在40%~50%) ;小冻来临前 (绝对最低温-3℃以上时) , 可少浇些水 (红壤土含水量可在30%~40%) [25,27]。

4 灾后补救措施

4.1 及时除雪, 整理伤枝

大雪过后未结冰之前, 及时将枝叶上的积雪摇落或扫去, 以免压伤、压断树枝;如果积雪已结冰, 则不可用力摇晃枝叶, 以免伤及枝梢皮层, 导致枝条枯死。出现冻雨天气时, 及时将雨水摇落, 以防结冰加重冻害。对被大雪压裂而未折断的枝干, 可疏剪一部分枝叶, 用绳拉吊或竹丫撑枝固定, 使撕裂枝条复位愈合;完全折断的枝干及早锯断, 削平伤口, 涂以伤口保护剂[24,28]。

4.2 结合冻伤程度合理修剪

4.2.1 轻冻树

即少量顶部叶片、嫩梢受冻, 结果母枝未受害或轻度受害, 还会有部分枝梢形成花芽的果树。对叶片卷曲、少量落叶的轻害树, 可尽早摘除枯萎的叶片, 以减少树体水分消耗。小分枝受冻的树, 在春季气温回升后、新梢萌芽前进行修剪, 采取轻剪多留的办法, 以侧枝的短截更新为主, 剪去受冻的枯枝、病虫枝、霉桩, 适当短截纤弱枝, 保留可能开花的内膛枝和下部枝, 同时及时剪除畸形花、过时花, 减少营养消耗。

4.2.2 中冻树

即大部分叶片脱落或落光, 1年生枝全部冻死, 2~3年生侧枝冻死, 部分骨干枝冻伤的果树。在气温稳定 (一般在10℃以上) 、枝条受冻生死界限分明、新梢萌发后, 在萌生新芽处 (生死界限下延伸健部2~4 cm处) 剪或锯除枯枝;还可根据结果母枝形成层的颜色判断受害程度, 如变黑, 则在受害部位基部剪断, 或在芽眼较饱满的上方剪去枯枝, 修剪宜轻不宜重, 尽量保留健壮的枝条[24,29]。对大枝过多、树冠郁闭的树, 可以采用大枝修剪技术, 进行树冠改造。

4.2.3 重冻树

即大枝或主枝冻死, 皮层破裂, 甚至有全树死亡危险的果树。由于枝干受冻, 与未受冻枝干的界线不容易在短期内分清, 应在春梢萌芽初期剪去枯死部分, 大量剪锯宜在能确定生死界限、新梢萌发后, 或在春梢老熟、夏梢抽生后进行。大枝和主干锯断时, 锯口要平, 并用75%乙醇或0.1%高锰酸钾消毒, 再涂抹1∶1∶10的波尔多液、石硫合剂或牛粪黄泥合剂等保护剂, 然后涂蜡或用地膜包扎, 以防水分过度蒸发。主干锯断后, 要选留2~3个生长强壮的新梢, 对从主干或主枝上萌发的不适当的不定芽, 应及时摘心和抹芽, 以促发分枝, 使之尽快形成新的树冠[26,30,31]。

4.3 加强土壤和水肥管理

果树受冻后, 由于枝叶减少, 供给根系生长的营养物质减少, 引起根系生长不良。在开春解冻后, 要及时进行开沟 (深7~10cm) 排水和松土工作, 提高土壤透气性, 促进根系活动[24]。对冻害比较轻的植株, 要及时施用春季萌芽肥, 以速效氮肥为主, 最好是稀薄人粪, 以水带肥, 分次追施, 勤施薄施, 促进新梢萌发。第1次春肥在3月中旬, 第2次春肥在4~5月, 5、6月要看树施肥, 适当增施磷、钾肥。冻害发生比较重的植株, 停止施用芽前肥, 在春梢展叶后进行施肥, 薄肥勤施, 以氮肥为主。同时, 要结合进行多次叶面追肥, 常用的有0.2%~0.5%尿素、0.3%~0.5%磷酸二氢钾、800~1 000倍叶面宝或喷施宝混合液, 均能提高叶片的营养水平, 增厚叶片[21]。

4.4 适当疏花、疏果

受冻后落叶多的果树, 畸形花比例提高, 特别是轻冻树, 花量大, 坐果率低, 为减少树体营养消耗, 春季开花前应短截或疏剪部分成花母枝, 以减少花量。受冻植株当年的结果量, 可以依据新叶与老叶的着生状况来确定, 落叶30%以上、1~2年生枝梢冻死的, 要进行较严格的疏果, 促使树势恢复。可在第2次生理落果结束后, 对挂果较多的植株及时疏果, 减少树体负担。

4.5 重点防治病虫害

乳腺疾病冰冻切片病理诊断分析 篇9

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为该院所收治的344例术中冰冻冰冻切片乳腺病变患者, 其全部为女性, 其年龄在21~64岁之间, 平均年龄为 (37.5±2.6) 岁, 其中良性肿瘤166例, 恶性肿瘤178例, 患者有着完整的临床资料。采取组织学最后诊断为标准, 以统计学分析患者的性别、年龄、病情等资料, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具备代表性。

1.2 诊断方法

当乳腺肿物标本收到之后, 将肿块仔细检查, 并从最大面剖开肿物或病灶, 在取材1~3块于可疑处并以OCT包埋, 以美康恒温冰冻切片机切片厚4~5μm并以HE染色, 再以10%中性甲醛液固定冰冻剩余组织, 等待后与石蜡切片进行对照。本送检组织判断的最终标准可为石蜡切片结果。将术中快速冰冻切片诊断结果进行对比, 可分为3类, 即: (1) 确诊类为完全或基本相符的快速冰冻切片术中诊断与常规石蜡诊断[3]; (2) 延诊类为不确定的术中诊断不确定, 需与常规石蜡切片诊断对照后判断[4]; (3) 误诊类为结果相反的最后诊断性质, 也就是存在把良性病变误诊为恶性的假阳性或把恶性肿瘤误诊为良性的假阴性[5]。当发出来冰冻报告之后, 就把原来的剩余组织冰冻之后再做成石蜡的切片, 对原来的冰冻切片与石蜡切片进行复习之后, 然后接着对比分析两者的诊断结果情况。

1.3 统计方法

以SPSS10.0统计软件统计分析所有数据, 以χ2检验计数资料。

2 结果

在该组病理诊断的344例冰冻切片之中, 快速冰冻切片诊断的333例的准确率为96.80%。有285例为良性病变, 所占比例为82.8%, 见表1;有59例病理诊断为恶性病变, 所占比例为17.2%, 属于浸润性导管癌的在恶性病变患者中有40例, 在其中所占比例为67.8%, 见表2, 这些属于比较普遍的。

3 讨论

冰冻切片的病理诊断这一术中快速诊断法是通过外科医生与病理医生一起完成的治疗方法。决定如何采取新的治疗方案是实施冰冻切片的病理诊断的主要动机, 其诊断的结果能够决定手术所采取的方式和多大范围需要切除, 尤其是被女性特别看重的乳腺这样的器官, 若诊断不准其后果将十分严重[6]。根据国内外文献研究的结果来看[7]乳腺疾病在冰冻切片的病理诊断中所占的比例很大, 而冰冻切片能够运用到乳腺疾病病理诊断过程中, 就充分说明冰冻切片病理诊断的社会认可度比较高[8]。在用途方面, 冰冻切片的用途为: (1) 为诊断乳腺病变提供重要依据, 并可将手术性质与切除的范围根据肿块的大小来决定; (2) 对于肿瘤的具体范围给予确认, 决定手术是否成功的关键就在于能够顺利切除掉肿瘤的边缘。

通过对该组的上述研究结果可以看出, 采取乳腺疾病冰冻切片病理诊断方法的有着很高的诊断准确率, 这与准确率为94.0%~97.0%的相关文献的准确率报道基本一样[8], 也与准确率为98%~99%的国外文献报道也大体相同[9]。很多因素影响到术中冰冻切片的实施, 这包括取材部位、冰冻条件以及受诊时间等等一些限制性因素, 在很大程度上影响着乳腺疾病冰冻切片病理诊断方式的开展, 这就需要病理诊断医师, 切实提高自身的病理诊断技术, 并注重术前查房会诊环节的工作, 认真了解好患者乳腺病变的病发过程怎样, 其周围组织有何变化, 及其肿块性质如何等, 对检查结果高度重视, 为诊断奠定良好基础[10]。这就要求对于冰冻切片组织要采取真确, 并做好过个平行切面工作, 对于其中明显硬的组织部分要认真探摸。不仅如此, 仔细的肉眼观察对病理医师来说, 也很重要, 是关系到病理诊断结果正确与否的关键性环节, 通常病理医师基本都有着比较长的临床相关业务知识和业务实践经验, 有着冰冻切片比较充分的认识, 通过定期回顾对于误诊率的有效降低非常有用。

综上, 冰冻切片作为术中快速病理组织学诊断乳腺疾病的方法, 准确率比较高, 有着重要的临床诊断价值。

摘要:目的 对乳腺疾病冰冻切片病理诊断进行分析。方法 选取的研究对象344例均为2012年3月—2013年3月我院患者的冰冻切片相关资料。结果 在该组病理诊断的344例冰冻切片之中, 有着99.2%的冰冻切片良性病变准确率和95.1%的恶性病变准确率。结论 冰冻切片作为术中快速病理组织学诊断乳腺疾病的方法, 准确率比较高, 有着重要的临床诊断价值。

关键词:乳腺疾病,冰冻切片,病理诊断

参考文献

[1]杨槐.乳腺癌冰冻的病理诊断分析[J].河北医学, 2011 (2) :174-175.

[2]余鹏飞.362例乳腺冰冻切片病理诊断分析[J].中外医疗, 2010, 31 (13) :89-90.

[3]杨槐.乳腺癌冰冻的病理诊断分析[J].河北医学, 2011, 16 (2) :235-236.

[4]苑晓军.卵巢肿瘤术中冰冻切片的病理诊断分析及临床价值[J].中国社区医师:医学专业, 2011 (32) :213.

[5]苏惠玲, 张雷.卵巢囊性肿瘤伴附壁结节的病理分析[J].宁夏医学杂志, 2011, 8 (2) :57-59.

[6]吴又明, 郭周庆, 黄东.卵巢交界性上皮性肿瘤术中冰冻切片诊断探讨[J].医学信息, 2011 (5中旬刊) :108-109.

[7]戴莉萍, 徐国萍.卵巢无性细胞瘤6例临床病理分析[J].中国医药导刊, 2010 (3) :267.

[8]杨槐.乳腺癌冰冻的病理诊断分析[J].河北医学, 2011, 16 (2) :235-236.

[9]余鹏飞.362例乳腺冰冻切片病理诊断分析[J].中外医疗, 2010, 19 (13) :644-645.

胃黏膜冰冻切片临床病理分析 篇10

关键词:胃黏膜活检,组织冰冻切片,病理分析

2005年1月至2008年12月, 本院共对171例患者胃黏膜活检组织进行了快速冰冻切片诊断, 现分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组病例均来自本院门诊及住院患者, 其中门诊146例, 住院25例;男137例, 女34例;年龄26~87岁, 平均56.3岁。取材部位:食管60例, 贲门36例, 胃窦 (角) 56例, 胃底 (体) 16例, 十二指肠3例。取材数量:每例2~6块, 平均4块, 总计547块。

1.2 仪器与设备

Olympus GLF-XQ30或Fujinon450 HR型电子胃镜, Leica 1800型低温恒冷冰冻切片机, Olympus BX51光学显微镜及图文报告系统。

1.3 方法

凡经胃镜诊断癌、癌疑及溃疡的病例, 在病灶处进行活检, 活检的组织立即送病理科 (严禁碰到水及挤压) 。普通化学胶水包埋, -20~-25℃低温恒冷冰冻切片机5μm厚连续切片10~20张, 95%乙醇固定, HE染色, 普通光学显微镜观察做出诊断。冰冻切片剩余组织常规石蜡切片, 最后将冰冻切片与手术标本切片对照。

2 结果

171例冰冻切片诊断报告时间在10~25min, 平均15min。171例中胃镜诊断癌137例, 癌疑26例, 溃疡7例, 息肉1例;冰冻切片诊断癌155例, 癌疑5例, 淋巴瘤2例, 间质瘤1例, 溃疡6例, 其他 (取材不理想重取) 2例;冰冻剩余组织石蜡切片及手术切除标本诊断癌、癌疑、淋巴瘤均符合冰冻切片诊断, 其中癌疑3例对照诊断为癌, 淋巴瘤1例为低分化腺癌, 溃疡1例为癌。冰冻切片诊断符合率为97.66%。

3 讨论

冰冻切片诊断快速, 能迅速提供准确的信息, 既满足患者及家属迫切的心理要求, 又能为临床决定手术方式缩短术前准备时间[1]。国内开展病理诊断的医院, 胃黏膜活检标本一般都要在3~5个工作日才能做出诊断报告。而胃黏膜冰冻切片检查时间一般在10~25min, 诊断准确率达97.66%, 与张玉文[2]报道的96.71%相似。要获得较高准确率, 笔者认为主要应注意以下几点: (1) 胃镜检查医生及病理诊断医生要充分了解患者基本情况, 掌握临床病史资料。例如:有1例患者病史中提到, 由于上腹部明显不适, 1年内先后3次在外院胃镜检查都考虑为“糜烂性胃炎”, 但都没有进行活检病理检查, 此次在胃窦糜烂处取材4块, 病理证实是“印戒细胞癌”。 (2) 胃镜下取材点要准确, 深浅、大小要合适。一般认为隆起型病变在顶部及基底取材, 黏膜下病变在中央凹陷处取材, 凹陷型病变在环堤状溃疡边缘取材。第1块取材尽可能要准确, 否则取材后局部出血影响视野, 必要时可多点取材或“鸟啄”样取材。本组有3 例镜下表现为糜烂和小突起手术证实为早期癌;另外有一例采取“鸟啄”样取材诊断为间质瘤。 (3) 胃镜取材前尽量吸干净胃内潴留, 不要用水冲洗黏膜面, 保持黏膜无水渍, 活检钳取材过程不能沾水, 以防冰晶形成, 细胞变形, 影响诊断。 (4) 切片机器性能稳定可靠, 切片刀刃锋利, 技术连贯娴熟, 切片厚度均匀在5μm左右, HE染色深浅恰当, 要求核、浆显色分明。 (5) 病理诊断医生要熟悉良、恶性组织病变细胞的特点, 虽然显微镜下冰冻切片质量与石蜡切片相比有着细胞结构模糊变形、核变大、排列致密等缺点, 但组织结构形态的显示与石蜡切片相差不大, 一般诊断也不难。如果诊断困难, 应立即科内会诊, 并保持客观、冷静, 切忌主观及片面, 应重新活检或等待石蜡切片。总之, 笔者认为胃黏膜活检组织快速冰冻切片诊断符合率高, 既可缩短诊断时间, 减少患者在焦虑不安中等待时间[3], 又增加了医院业务收入, 具有一定的社会效益和经济效益, 值得同行参考。

参考文献

[1]范螂娣.冰冻切片病理诊断1070例分析[J].诊断病理学杂志, 1996, 3 (4) :240~241.

[2]张玉文.消化道活检冰冻切片结合印片快速病理诊断213例分析[J].中国误诊学杂志, 2003, 3 (12) :1851.

冰冻奥德赛 篇11

波兰南部西西里亚省塔特拉山脉是波兰和斯洛伐克的天然国界。长久居于这片高地的人被称为高地人,高地人的先祖在塔特拉山务农放羊,他们把羊奶造成新鲜奶油,用羊毛做衣服。他们的服装色彩斑斓,绣工精巧。他们热爱音乐舞蹈,有自己的乐器。最重要的是,他们对高原有特殊感情,离不开自己熟悉的土地。

不知是谁在西西里亚首府卡托维兹附近的山里发现了煤,很快这里就变成了波兰煤都。1948年,杰西库库其卡就出生卡托维兹一个普通人的家庭,他也像其他年轻人一样去煤矿上班,在采煤的过程中他第一次接触到了绳索和攀登工程器械。毫无疑问,库库其卡一下子就喜欢上了这些冰冷的家伙。

尽管条件艰苦,库库其卡还是毅然上路了。他从塔特拉山开始攀登,尽管身体没有任何优势,但是强大的信念最终将他推向顶峰。1970年的格但斯克造船厂惨案也让他心灰意冷,工人运动和团结工会的浪潮开始汹涌,而库库其卡向往的是更广阔的攀登空间。上世纪70年代初,他已经爬遍了塔特拉山的所有顶峰,甚至在冬季攀登了意大利多洛米蒂的马尔莫达峰南壁,从Dru峰北壁新路线到大乔拉斯峰冬季攀登更不在话下。

在1992年出版的自传《我的垂直世界:攀登8000米高峰》里,库库其卡这样写道。……我们那时很年轻,渴望离开狭小的生活空间,到遥远的喜马拉雅山攀登。我在1976年去兴都库什山脉攀登了新路线。我们必须接受金钱和食物赞助,团结工会运动的兴起使得波兰处在崩溃边缘,食物严重匮乏,生存非常艰难。我们把可以保存的肉用盐腌制,以便下一次喜马拉雅远征时当做食物……

冬攀十四座

1979年,已经有了许多出色攀登成就的库库其卡加入了当时波兰登山领导人Andrzej Zawada带领的珠峰冬季登山队,在此之前,尼泊尔政府本来冬季不开放攀登,也禁止外国人入山。但是,Andrzej Zawada成功地说服了尼泊尔当局让他的队伍试试看,波兰裔的前教皇保罗二世,也写信祝福这些勇敢的年轻人。

这是一支历史上最为强大的冬季攀登队伍——30岁的Krzysztof wlelicki、27岁的Artur Hajzer和29岁的Leszek cichy在1980年2月17日实现了人类历史上在冬季首次登顶8000米高峰,这也是第一次实现珠峰冬季登顶。

接下来,整个80年代喜马拉雅山脉的攀登纪录被波兰人一次次地刷新——1984年,Maciej Berbeka和Ryszard Gajewski新路线加冬季首登马纳斯鲁峰,1985年,Maciej Berbeka和Maciej Pawlikowski冬季首登卓奥友。这时,库库其卡开始出手行动了。1985年和1986年是攀登史上的库库其卡年,这是异常疯狂的一年。1月21日,他和Andrzej Czok冬季首登道拉吉里峰,这是攀登史上最难以置信的攀登。他们在人迹罕至的山谷攀登,手脚冻伤烂掉,甚至于连下山时遇到的村民都不相信他们是去攀登,因为从来没有人会在冬天去过那里。然后,库库其卡没有休息,随后赶在冬季结束前,他慰问自己的方式就是和Berbeka、Czok、Pawlikowski和Andrzej Heinrich首登卓奥友东南侧柱状山体路线。1986年2月15日,历史上第一条冬季开辟的8000米高峰新路线诞生了。

喜马拉雅攀登史上最令人激动的库库其卡攀登时代到来了!1986年底,他搭档Krzysztof Wielicki在干城章迦峰实现冬季首登;1987年冬季,他和Artur Hajzer完成安纳普尔娜峰的冬季首登。波兰登山界对他的评语是这人对痛苦有独特的品味。信念是他惟一不缺乏的东西。艰苦的生活给予他强大的力量:无论是精神还是身体。他是一个具有深切的宗教情怀的人,这些人在做登山前的祈祷时,通常这么说,如果死在了山里,那是上帝成全了我们。他的攀登搭档Voytek Kurtyka曾这样评价过他:库库其卡是我遇见的登山者中最坚强的,尤其突出的是他忍受痛苦和藐视危险的能力。用库库其卡自己的话说,“我的攀登没有对喜马拉雅探险的无休止争论提供答案。我从来不认为这需要解释。我进山,然后去攀登。这还不够吗?”

库库其卡的光芒照亮了整个攀登界,但是其他波兰人的优秀才华也没有被掩盖。虽然,1987年底的乔戈里冬季攀登探险宣告失败,MaciejBerbeka单人登顶海拔8030米的布洛阿特中央峰不能被认定为该峰的冬季首登,但是这丝毫没有动摇波兰人追求冬季攀登的信念;Krzysztof wielicki除了完成以上提到的珠峰和干城章迦峰冬季首登外,1988年圣诞前夕单人实现了洛子峰的冬季首登。

两代人的梦想

波兰的登山者错过了上世纪50年代开启的喜马拉雅的“大登顶”时期,一座首登都没抢到。这些不甘心的高手们选择另一种首登:冬季首登。他们自称为冰峰战士。这一群迟到的欧洲登山家,在波兰适度地开放而且经济好转的1980年代,来到喜马拉雅山区。从1980年2月17日的珠峰冬季首登开启扉页,到1988年12月31日登顶洛子峰,这群来自波兰的冰峰战士,在八年之间创下了十四顶峰之中七座山的冬季首攀纪录,恰好完成一半。

具有讽刺意味的是,当波兰人在1989年兴高采烈地庆祝统工人党垮台和雅鲁泽尔斯基的下台时,突然接踵而至的是社会的极度不稳定和经济大萧条。在喜马拉雅冰天雪地磨练了十年的冰峰战士们突然面临个人生存的危机,也失去了企业的赞助和生活的保障。他们的14座8000米高峰冬季首登计划因此嘎然而止。

这一耽误就是16年——16年,simone Moro从小婴儿长成了壮小伙,而有些冰峰战士也做了爷爷。这些不甘心就此凋零的老英雄在社会经济复苏后,忘不了他们年轻时候的梦想。这16年来,世界各国的登山者都躲着波兰人剩下的七座高峰的冬季首登计划,真好比英雄惺惺相惜,他们不愿意在波兰人内部危机的时候掠劫他们的梦想。于是,老英雄四处演讲招募壮丁,把剩下的七座高峰爬完,作为两代波兰登山家的共同事业。

被尊为当今波兰冬季攀登精神领袖的Krzysztof Wielicki在2006年底带队第五次冬季攀登南迦帕尔巴特峰,Leszek cichy完成登顶七大洲最高峰;Artur Hajzer在波兰开创了登山品牌HiMountain。他在创业的同时依然保持着强健的体魄。2008年这位45岁的企业家重返喜马拉雅,先为老友库库其卡竖立了纪念碑,然后登顶了道拉吉里峰。

2002年底,Krzysztof wielicki在

波兰发布了著名的《冬季攀登宣言》,开始延续波兰人在冬季攀登的传奇和梦想。他带领由34人组成的冬季K2国际联合登山队从中国一侧首次尝试冬季攀登。联合队队员来自波兰乌兹别克斯坦,格鲁吉亚,哈萨克斯坦、尼泊尔,巴基斯坦等六个国家,登山活动为期90天。最后到达7750米就全部下撤,在海拔7000米的夜间测得摄氏零T50度的气温。这次经历被拍摄成一部《K2 winter Odyssey》的电影,在近日的加拿大温哥华登山电影节上全球首映。

冰顶的竞赛

这次希夏邦马的冬季攀登是他的第五次冬季攀登——早在1997年,他就有了尝试冬季攀登的想法。那年的5月26日,他和哈萨克斯坦著名登山家安纳托利一起无氧登顶洛子峰。接下来他们计划当年12月尝试安纳普尔娜南壁的冬季首登。不幸的是那次攀登最终以安纳托利遇难告终。

自安纳普尔娜峰的悲剧性尝试之后,Simone陆续尝试了几次冬季攀登。2004年初,simone和四个波兰同伴从南侧攀登希夏邦马峰,他们最终在海拔7700米放弃——“我们的脚已经开始失去知觉。假如我们继续爬能够登顶,但代价可能是送命或者冻掉手脚。这是艰难的决定顶峰近在咫尺唾手可得,然而我们必须下撤!”simone说道。

2004年12月11日,法国人Jean-Christophe Lafaille宣布冬季登顶希夏邦马峰,但是随着三十多天后,Simone Moro和Piotr Morawski也登顶希夏邦马峰。一场关于冬季攀登时间定义的论战开始,那么8000米高峰的冬季攀登到底是怎么定义的呢?首先是指在最严酷的季节开始攀登,并尽可能在同样艰难的条件下登顶。对于冬季的界定波兰人向来只认可日历,珠峰平均气温数据显示喜马拉雅最寒冷的季节应该在12月中旬到2月中旬,这与日历上对冬季的界定一致。

世界上为数不多的冬季攀登专家Fernando Garrido和Krzysztof wielicki就这一事件发表了自己的看法:“全世界的冬季都始于12月21日,这一点毋庸置疑。考虑到Lafaille的登顶时间在12月21日前,这仅仅是一次‘深秋’的攀登。”Garrido表示道,Wielicki说道“此前我曾参加过七次喜马拉雅远征,我的经验告诉我一般11月初风力会逐渐加强,有时甚至是在10月,但是到11月底风速将回落,直到圣诞节第一场中雪来临时风速会再次上升。因此,我认为Lafaille在这次秋季攀登中面对的实际上是非常好的天气条件。”

答案不言而喻,北半球的冬季是指12月21日到3月21日这段时间,而所谓的冬季攀登就是整个攀登过程都必须在这个时段内。simone与Piotr收获了首登的荣誉,这是1988年以来人类首次真正地于冬季登顶8000米级山峰,也是人类在冬季登顶的第八座8000米高峰,同时也是希夏邦马峰的第一次冬季攀登。

悲情马卡鲁

意外丢失的希夏邦马峰冬季首登荣誉让·克里斯托夫·拉法耶多少有些郁闷,他开始把目标瞄准马卡鲁,而且是单人冬季无氧登顶。2007年1月26日最后一次和妻子卡蒂娅通过电话。那时他在7600米的营地,计划第二天登顶。这次革命性的尝试出了差错。法国最好的登山家之一被认定死于马卡鲁的高海拔地带。

其实,马卡鲁峰的冬季攀登历史已有近三十年。首次尝试是在1980年,Renato Casarotto和Mario Curnis登达7400米;1985年底,梅斯纳尔曾试图沿雪沟到达马卡鲁拉山口,整个过程被拍摄成纪录片,后来因同行的法国登山者坠入冰裂缝的意外而备受争议;1987年底,Andrzej Machnik带领的美国一波兰联合队在海拔7400米处放弃。十年后的1998年,波兰登山家Krzysztof wielicki带领Anna czerwinska Rvszard Pawlowski、Belgian lngrid Bayens攀登。对于这次攀登wielicki曾表示我们的目标真的很高,我们认为一切皆有可能,甚至是四人冬季登顶这个狂风怒吼的大山。我们选择沿马卡鲁拉的传统路线,线路很长难度也很大。暴风雪中我们迷失了方向。到了1月中旬我们实在难以忍受只得放弃,然而不管怎样,在喜马拉雅攀登,马卡鲁是一座很好的学校。两年后的2000年冬季,执着的Wielick再返马卡鲁仍然没能登顶。

追求新首登

2007年底,意大利登山夫妻Nives Meroi和Romano Benet与Luca Vuerich、Denis Urubko,Serguey Samoilov等人联合组队尝试冬季攀登马卡鲁峰,然而结果很令人遗憾,他们均未能登顶,Nives Meroi还骨折受伤。

“我们在那简直没法再活下去”,Denis Urubko在2月2日发给外界的短信中写道,“那里的风非常大,他们在风中无法前进。三个小时走了400米。你见过在空中飞行的人吗?那种记忆真是永世难忘啊!”

在决定放弃后一行人开始下山,当时风速达到1 35公里/小时,气温零下36度。Nives在徒步前往希拉里大本营时不小心弄断了腿。当时他们已经连续走了4~5个小时,而且整天没有吃过东西,协作也在四天前下山。在等待直升机救援的过程中,他们只得把Nives放在睡袋内的垫子上,然后几个人抬着她继续往下走。直升机在空中盘旋了好久才设法将三名攀登者救上飞机,并将Nives送往医院进行治疗。

2006年底,意大利人Simone和巴基斯坦人Shaheen、Qudrat征战布洛阿特峰,但被其厚厚的积雪,酷冷的天气及恶劣的环境拒之山顶之外。来年simone再度征战布洛阿特峰,攀登队的成员分别是Simone,Shaheen和Qudrat。正式攀登前,他们在阿斯克利训练了几天,以提前适应布洛阿特峰那里的恶劣气候及地理条件。

2008年3月10日,布洛阿特峰队宣告失败,simone和Shaheen最终在7800米处停止了攀登,而Qudrat由于冻伤提前退出。“峰顶离我们一臂之遥,我们的体力也还充足,但我们必须理智。”simone说做出这个决定也非常困难。在无绳锁保护下继续上攀太危险了,那里有很多让人意想不到的裂缝。当时天气不错,再有两个小时就可以登顶。但为确保生命安全,我们必须放弃。我们已经尽力了。

冬季攀登年

2008年底,波兰传奇登山人物Artur Hajzer宣布今冬再次回归高山之巅,他将率领Robert Szymczak和Don Bowie在喀喇昆仑山脉最寒冷的季节奋战布洛阿特峰。Artur目前已登顶五座8000米高峰,两年前,他曾随波兰探险队冬季攀登南迦帕尔巴特峰,当时成员还包括这次攀登布洛阿特峰的战友Robert Szymczak。

今冬的喜马拉雅成为名副其实的冬季攀登年。除了Artur这支三人登山队外,还有由Jacek Teler带领的波兰登山队将尝试安纳普尔娜峰;捷克三人组Pavel Krupieka,Jan Krabec和Milan wlasak将尝试马纳斯鲁峰。

有趣的是,今年冬季将至少有三队意大利登山者尝试冬季攀登——simone La Terra将向南迦帕尔巴特峰顶冲击,意大利人夫妻Nives,Romano和Luca及尚未确定的登山者组队再次尝试马卡鲁峰,simone和Denis在圣诞节后也将进军马卡鲁峰,“马卡鲁峰的冬攀确实是非常困难和艰险,”simone在谈到这次冬攀活动时说,“但恰恰遵循了探险的理念和现代8000米高峰攀登中缺失的阿式攀登。”

Simone和Denis表示:马卡鲁峰的攀登路线很大程度上要取决于当时的天气状况。“我喜欢库库其卡路线,但不知是否可行,也许会是常规路线。”simone说道。他们决定这次攀登选择完全的轻量化,没有夏尔巴,无氧和局部路绳。

冰冻三尺 篇12

一是要求各市州分公司主要负责人作为防范应对工作第一责任人, 密切关注, 各级领导要靠前指挥, 加强组织领导, 落实责任到人, 做到周密部署、严阵以待, 不折不扣地落实集团公司和工信部的相关要求。

二是遇有灾害发生, 各市州分公司立即启动应急预案, 有条不紊地组织抗灾抢险, 快速恢复网络通信, 尽最大努力减小灾害造成的损失, 确保人员和网络安全。

三是加强对应急物资、备品备件和通信器材的储备、补充和更新, 做到提前安排、有备无患;针对冬季反应突出的电力供应问题, 各单位要求加强油机、油料、蓄电池、油机车等设备物资的储备、维护保养和调度管理, 并严格按规章操作, 确保紧急情况下应急物资调度、使用有序。

四是加强代维单位和应急抢险队伍的管理, 加大工作检查力度, 强化7×24小时值班制度, 督促代维单位提高冬季恶劣天气情况下代维设施的巡检频率和力度, 切实落实其在人员、车辆、器材、工具、仪器仪表等方面的应急准备工作。

五是紧密关注气象信息, 做好通信局房、室外通信设施的防雪、防雨、防冰凌等安全防护工作, 强化日常巡检和网络监测工作, 对干线光缆、重要机房、移动基站、电源设备以及相关配套设施等要及早进行检查, 特别是架空线路、远郊基站、高山基站和铁塔、抱杆等, 及时发现并消除隐患。

六是各市州分公司强化安全生产责任制, 加强车辆管理, 对生产运输车辆进行一次全面检查和保养, 对驾驶员进行一次雨雪恶劣天气安全行车教育和培训, 除生产用车外, 原则上非生产用车一律严格控制, 防止事故发生, 确保交通安全;以人为本, 关心爱护一线员工, 落实劳动保护工作, 确保员工人身安全。

七是各市州分公司加强与地方政府相关部门的沟通和协调, 建立必要的联动机制, 切实做好重要通信保障工作, 按照“先抢通、后恢复、先重点、后一般”的原则组织应急通信抢险, 确保一级干线、重要通信局站以及气象、交通、政府抗灾指挥部门和重要客户的通信畅通, 保证政府救灾指挥调度和预警预报。

八是成都分公司做好应急通信车辆的维护保养工作, 人员、车辆随时待命, 确保应急突发事件的紧急调用, 快速响应。分公司要落实卫星电话的日常维护, 做到专人管理、定期充电、拨打测试, 确保其号码在网、话费充足、状态良好, 以备在应急抢险及通信全阻等极端情况下的应急处置。

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