望闻问切

望闻问切（精选12篇）

望闻问切 篇1

修改病句是中国高考语文卷一个常考常新的经典题型, 即使在全国多省市自主命题的最近几年, 修改病句依然是各高考语文试卷的首选“红”题型。现在考测修改病句命题时呈多样化多角度趋势, 其形式除了以往单项选择外, 还有如2011年安徽高考语文卷就以在表格内填有语病句子的序号并加以修改这种方式, 其分值为三到八分不等!这还是直接考查语病, 其实像成语熟语使用是否有误、语言表达是否简明连贯得体等考点也是考查语病修改的变体考法。这样的话, 考查分值就有十多分了。高考可是“寸分必争”啊, 这样的考点我们当然要特别重视, 所以我们就有研究提高自己正确快速解答此类题型题目的必要了。

那何为病句呢?字面来看, 就是这个语句在表达意思时有毛病、不准确、不清晰, 甚至有错误了。那该怎样去修改呢?其实语句有病就好比一个人生了病, 人生病了就应该去治疗。找出病因, 正确医治, 我们的身体也随之康复了。病句亦然!可随着高考题型的逐渐成熟, 病句试题考测难度也大大增加了, 设置的陷阱更多了, 考题的迷惑性都很大, 有时即使明显感到不对劲, 也很难正确快速地将它修改过来, 何况还是高考那种高压力的场合呢!所以要想实战时能明辨是非、准确快速地解题, 在平时的训练中我们就应该多思考多研究, 究其因, 明其果, 我们面对一个病句时就应该像一个医生面对一个病人一样, 认真细致地检查, 精心设计治疗方案, 冷静准确地治疗, 使其康复!我们传统的中医理论“望闻问切”四诊法我觉得可以巧借过来作为修改病句的良方!

何为“望”?望其形, 观其相也!简单地说, 就是看病者形体脸色如何, 对患者的身体有大致的了解, 放在修改病句中讲, 首先要通读语句, 对句意有个大致的把握, 在脑海中形成一种意识, 一种与要解决的题目有关的意识, 这就要求我们必须学会从几个句子当中选出有可能有语病的句子, 凭借平时阅读积累的语感初步定位, 有的放矢, 做到“牵牛要牵牛鼻子”, 有针对性地感知病句, 初步了解“疑似病人”的情况。

接着就要“闻”了, 那何为“闻”呢?“闻”就是要嗅出其异于正常的味道!闻其异味能对病因多一些了解, 可是文字又不能拿来闻啊。没错, 文字的确不能闻, 可我们能使用类似的方法来帮助我们修改病句:不同类型病句就像不同的疾病一样一定有其特殊独有的表象, 那我们就要充分了解各种语病类型的特殊病征!记住常见的特殊病征, 做题时, 我们细细观察语句, “闻”出病征再对号入座, 斟酌审议, 进一步推究其病源所在。

“问”者, 询其因, 究其果。语句是死的, 可人是活的啊, 我们可以向老师或同学请教, 寻求解题良方, 探究解题思路。记住:问是很重要的, 它不仅能帮助我们解决眼前的难题, 还能让我们学习他人成功的经验和诀窍, 加深对此类题型的理解, 起到举一反三的作用, 正所谓“他山之石, 可以攻玉”。

至于“切”, 就是把其脉, 治其病。这是诊治过程中最后也是最重要的一步, 直接和病者接触, 充分掌握了他的情况, 知其然, 就可以开方抓药治病了。我们实战解题时, 在先前慢慢地做了各项检查后, 开始修改病句, 找出病句所错之处, 结合病因, 定位病源并将其修改, 语句修改完毕再通读一遍, 查漏补缺, 至此, 诊其因, 治其病, 成功解题!

下面结合题例来具体解析下吧!如2011年安徽高考卷第18题的第一个句子, “中国有超过300多万平方公里的辽阔海疆, 还有众多的内陆水域, 水下文化遗产丰富, 这些遗产在整个文化遗产保护事业中占有重要地位。”通读全句, “望”其形, 也还算通顺, 可总有一种别扭的感觉, 这时就要在“闻”上下工夫了。细读之下, 后面句子均无大碍, 只是“中国有超过300多万平方公里的辽阔海疆”读起来总感觉不太对劲, 没错, 这就是病因所在, “超过”不就是“多”的意思吗?这是典型的成分赘余, 因此造成语意重复, 二者删其一即可, 再把修改后的语句读一遍就可以了!

那究竟该如何更准确快速地成功修改病句呢?执教高三语文多年的我总结为以下四小点:首先是对语病类型有很透彻的了解, 掌握其规律与特征, 为修改病句打下坚实的基础, 练好“内功”;其次, 要反复阅读那些优美的范文、传诵不衰的名篇佳作, 如我们语文课本上的经典作品, 以慢慢养成我们良好的语感;第三, 可以经常与老师或者同学交流探讨, 共同解决问题, 取其之长补己之短, 学习他人好的方法经验来提高自己的思辨能力;最后, 当然就是平常大量的强化练习了, 所谓“光说不练假把式, 又说又练真功夫”, 只有勤加练习, 掌握不同的题型, 面对高考, 我们才能做到心中有底, 也就不会因为题型“变形”而心慌出错!

总之, 病句修改有良方, 中医四法巧帮忙;病因虽多且又杂, 特殊病征当记牢;勤思多练培语感, 冷静细心题不难!

望闻问切 篇2

下面介绍一些用“肉眼”就能察觉到的病毒和木马特征，类似中医的望闻问切，以及相应的处理办法：

1、系统和常用软件的速度：一般地现在的主流新机器都非常的快捷，启动windows都在20-30秒以内，启动outlook邮件都在几秒以内?D?D如果你发现系统在没有同时开很多窗口和多任务处理的情况下，启动或处理文件的速度突然大幅度下降，尤其是显示软件版权的画面有明显停顿的现象出现，多是中了毒，臭名昭彰的CIH就经常使微软的outlookexpress出现明显的停滞现象，无论是收取新邮件或是打开已经存在的旧邮件，速度都慢得象386。这是“望”诊。

处理办法：此时应马上备份转移重要文档和硬盘分区表等，再在windows下用多种杀毒软件交叉清除，然后关机，再用干净系统盘启动，使用杀毒软件再查杀一次，让病毒没有寄生残存的机会。

2、依然使用windows9x系列操作系统的用户，可以借助当年DOS下最简单快捷的查看病毒的方式：在DOS窗口下和纯DOS下用MEM命令看一下那640K内存，如果显示的基本内存总和少于640K，很有可能感染了驻留引导区和内存的病毒，(当然也有在CMOS里设置了有关的选项使得基本内存不足640K的情况)，这是很多引导区病毒的惯用伎俩，因为驻留引导区是非常快捷的寄生方式，用户一开机病毒就在windows初始化之前开始“工作”了。此乃“问”诊。

处理办法：尽管有可能会是CMOS设置的影响，但也应该立即用杀毒软件查杀，特别是用老牌的KV300forDOS和windows的版本，因为这个著名杀毒软件对DOS状态下引导区病毒有特效?D?D这有点象武侠小说里用银针试毒，虽然并不是百分百地能查出所有的东西，但是却是基本的一关，就像人的口水能杀菌，是第一道基本防线一样，可不要因为粗心大意躲过了CIH和爱虫，却在80年代的老掉牙病毒手上“阴沟里翻船”喔!(特别是有些怀旧的人玩一些DOS的经典老游戏的时候)

3、如果驻留了蠕虫和木马，病毒会对你的机器进行远程数据存取，也就是说，你的发件箱经常会有些不速之客到来，看看那些收件人的名单，就是你所有在“通讯簿”里的好友名单，你应该明白这是蠕虫类自动复制的家伙在作祟;还有，留意你的MODEM的状态小灯，如果你此刻暂时没有收发邮件，没有发送数据、没有浏览网页，状态灯却经常闪动绿光，你就要小心是不是 的木马在把你的秘密发送到远端的坏蛋那里，

此乃“闻”诊。

处理办法：在正常状态下，要把系统信息里运行的后台程序做个记录，再装个实时监控的工具软件，随时比较目前运行的后台程序和正常时候有何不同;时常点击连接状态看看接收和发送的情况，尤其是已经发送的字节数，一般不会多于600K-1M的(除非你一天没有下过线或发送了大量的邮件和上传数据。有不对劲的地方，立即动手查杀，“宁可错杀一千，不可放过一个”，进行种族灭绝的大屠杀!缴枪也杀!

4、不要迷信防火墙，因为现在有一些利用HTML代码制作的邮件和网页，能调用ActiveX技术，自动复制和删除硬盘数据，特别有种叫Verona病毒，又称“罗密欧与朱丽叶”病毒，邮件正文包含一个HTML脚本文件，但是收件人看不到。该蠕虫利用了Windows95、WindowsNT4.0或Windows98系统上的IE5所具有的所谓IFRAME弱点来影响系统。因此它不需要打开其附件就能感染计算机，因为邮件正文里就含有病毒;不需要打开邮件，在预览过程中，病毒就蔓延，已经是成精的妖怪，厉害之极!当然要用“切”诊，切断病毒的脉搏。

处理办法：少去不安全的站点，即使要去，当网页请求你运行ActiveX控件或是下载其莫明其妙的软件时，选择否。时常备份，来历不明的邮件连看都不用看，删除就是。那些硕大无朋的电子贺卡，千篇 一律，把信箱都填满了，又是病毒的好载体，不看也罢。如果你的工作必须在线，数据又要求相当高的安全度，可以把IE的安全选项设高一些，宁可麻烦一点，不要冒丢失数据和泄密的危险。

“望闻问切”选畜肉 篇3

看清畜牧兽医检疫章。肉类的检疫是由畜牧兽医部门在屠宰过程中进行的，经过检疫后的畜肉上盖有检疫章。对不同用途的畜肉盖有不同的印章标记。

“X”形章对角线内有“销毁”字样，表示凡是盖有“X”形章的牲畜肉都是禁止销售和食用的，必须销毁。

椭圆形章内标有“工业油”。凡是盖有这种章的牲畜肉只能用于炼制工业用油，不能供人食用，炼制出来的油脂也不能供人食用。

如果三角形章内有“高温”字样，表示这种牲畜肉不能直接销售和食用，必须在规定的时间内高温处理，也就是制成肉松等熟肉制品方可销售。

长方形章是“食用油”章。有这种印章的畜肉也不能上市销售，只能送去熬炼成油脂后出售。这种熬炼出来的油脂可以食用，也可以做食品原料使用。

圆形章是合格的标志。圆形章内的字样是“兽医验讫”并标有年、月、日和兽别。因此，只有盖有圆形章的肉是可以选购的，盖有其他任何检疫章的畜肉都不能在市场上销售。

观察肉质的新鲜程度。健康的牲畜屠宰后，其瘦肉均是鲜红色的，具有光泽；脂肪（肥肉）洁白（猪肉）或黄色（牛肉）；新鲜的畜肉肉质坚实致密，触之有弹性，按压后易复原，不粘手，湿润且无水滴；闻之有鲜腥味，无臭味。不新鲜的畜肉色泽晦暗，甚至发绿、发黄，肌肉松散，触之无弹性，按压后的凹陷不复原或复原很慢，肉的表面摸着粘手，闻之有异味。

注意肉质有无异常。病死牲畜，无论死于何种原因，都不能食用，濒死的牲畜急宰后也不要食用。死牲畜的肉质色泽深红、暗红，脂肪粉红，肉内和血管内有淤血块存在。这是因为未经屠宰放血所致，这样的牲畜肉常有强烈的血腥味。瘟疫病的猪肉皮下多见出血点，丹毒病的猪皮肤上有凸起的疹块，绦虫病的猪肉中有“豆”——米粒样或豆样大小的白色半透明的水泡状包囊。中毒致死的牲畜肉还往往带有怪味，如农药味，等等。

古诗赏析之望闻问切 篇4

一望题目。诗歌的题目往往就是整首诗的灵魂。透过诗歌的题目, 我们可以捕获很多的信息。如2010年全国卷Ⅰ《咏素蝶诗》, 透过这个题目, 我们可以知道这首诗是咏物诗, 它歌咏的对象是素蝶, 从而还可以猜想, 它是否用托物言志的手法, 想借此来歌咏谁, 两者间有什么相似点等。

二望作者。“知人论世”在诗歌鉴赏题中的作用不小。透过作者, 我们可以推敲诗歌的创作背景、诗歌的创作风格、诗歌的感情基调等。如09广东卷《月》的作者是杜甫。杜甫经历战乱之苦, 其作品多为写个人遭遇、国家时局, 进而思乡念亲、同情疾苦;其作品风格沉郁顿挫, 再结合“月”这一意象, 很自然, 这首诗写的就是诗人在战乱时期流离失所, 困居他地, 见月思乡之作。

三望注释。诗歌鉴赏题中经常会有一个或多个注释, 这些注释有时是某个关键词的理解, 如2010年广东卷《望江东》【注】 (1) 阑:阻隔;阻拦。 (2) 直饶:纵使。分付:交付;有时是作者生平的介绍, 由于注释的字体比其它字体要少, 所以做起题来很多考生往往会忽略。其实, 关注注释, 可以让你更流畅地整体理解诗意, 可以让你对作者的生平, 对作品的创作背景有所把握进而更好地理解诗歌的创作目的 (情感) , 还可以透过注释捕获诗歌的写作手法。

四闻内容。要对诗的内容进行分析, 听清诗人在讲什么。比如《春日登楼怀旧》这首高考考过的诗。首联中“高楼聊引望”中的“望”是诗人的动作, 而“聊”是诗人的心情。内心轻松无事可做登高远望, 这是诗的切入点。诗中写到了“望”的内容:平川、野水、渡口、孤舟、荒村、古寺、莺语。此景与诗人故乡之景类似, 所以在尾联中诗人写到“旧业遥清渭, 沈思忽自惊”。诗人陷入沉思, 回忆故乡“清渭”的生活, 猛然一惊, 惊的是自己身在异乡。

五问变化。要对诗中的内容进行对比。从人物的言行、景物的变迁、时间和空间变化入手。比如《春日登楼怀旧》一诗中, 可以问几个问题:第一, 主人公的感情是否发生变化?显然, 从“聊”到“惊”发生了根本变化。第二, 文中所写之景有无变化?显然是一以贯之, 没有变化, 只是异乡之景为实, 而故乡之景为虚。时间空间均无大变化。

六切题干。命题者所设的题干除了用来考学生外, 还可以为考生提供大量理解诗歌的依据。如08辽宁卷《[正宫]塞鸿秋》 (2) 这首散曲一句一景, 合起来又构成了一幅色彩绚丽的浔阳山水图。请分别从写景的顺序和动静的角度对这首散曲作简要赏析。利用这个题干, 考生可知:这是一首写景诗, 写了浔阳山水这景, 用了动静结合的手法来写。

七切知识点。古诗的系统知识很庞杂, 但常考的内容是有规律的。形象方面主要是人物形象, 重点是诗人、隐者、女子、仕人、战士。修辞上重点使用比喻、拟人、夸张、借代、反问。情景方面重点是借景抒情和直抒胸臆。其中以乐景写哀情、曲笔是重点。手法方面重点是对比、衬托、渲染和烘托。表达的感情最难以辨别的是忧伤孤寂与恬淡闲适, 而二者常常并列来考。

八切范围。切中题干的考查范围, 可以让你有的放矢, 清楚地从诗中的那个地方来下手。如2010年山东卷 (2) 这首诗整体上运用了什么表现手法, 表达了怎样的情感?请作简要分析;2010年江苏卷 (3) 三、四两句诗, 明人陆时雍《诗镜总论》云:“代为之思, 其情更远。”请作具体分析;2008年浙江卷⑴此诗颔联以和两位被贬同城的古人自况, 用典精当, 对仗工零;2010年广东卷 (2) 请从虚实关系的角度分析这首词的上片或下片。从以上的题干可知, 有的题目从整体上考, 有的题目只从某句、某联或某阕来考。其实, 大部分诗歌的题干都规定了你思考作答的范围, 考生只要明确绝句中的句、律诗中的联、词曲中的上下阕, 在审题时加以注意, 便可更准确、更有针对性地思考答题。

望闻问切：深化课题点评 篇5

一、望----细心解读文本 ⒈读出理论价值和实践意义 ⒉读出研究规划和逻辑结构 ⒊读出研究局限和存在问题

二、闻---静心倾听汇报 ⒈理解发言者的内容 ⒉捕捉发言者的闪光点 ⒊营造良好的谈话氛围

三、问----耐心征询疑难 ⒈从课题研究的缘起处咨询 ⒉从课题研究的特色处设疑 ⒊从课题研究的困难处发问

四、切----用心点拨沟通 ⒈点拨研究的思想和方法 ⒉点拨研究问题的梳理和解决 ⒊点拨研究案例的讨论和开发 结尾（无）

**************** 望闻问切：深化课题点评 牟群英 李哉平

【摘要】在中小学教师课题研究过程性管理中，科研指导者在“面对面指导”中都要用到课题点评。文章按课题点评“望→闻→问→切”的程序，对科研指导者的课题点评艺术做了探讨与总结。【关键词】课题研究 点评 沟通艺术

课题点评就是针对教师的研究开展面对面的引导，以帮助研究者寻求理论支撑，改善思维模式，达成研究理念到研究行为的转变[1]。结合实践，我们对课题点评中的“望→闻→问→切”进行了探讨与总结。

一、望----细心解读文本

文本是科研指导者和课题研究者双方交流的主要媒介与纽带，可以是申报方案、开题报告或研究报告。科研指导者必须首先深入解读文本，深刻理解研究者理性表达背后蕴含的实践问题与解决

意义。

⒈读出理论价值和实践意义

中小学教师的课题研究，普遍存在着实践性强而学术性弱的特点，很多教师的选题都是基于现实性问题的提出。但是，该问题的探讨是指向于何种教育理论，对于教育实践的可能贡献等问题，中小学教师则较少考虑。教师在文本表述的过程中也基本上呈现就实践论实践的倾向。科研指导者应读出文本中问题后面所蕴含的理论价值和实践意义，即该问题的提出和解决，是基于何种理论的探讨，何种理念的更新，对实践的哪些改造，对教育教学的指导作用会有怎样的体现。只有这样，科研指导者才能从总体上把握该课题的研究价值。

⒉读出研究规划和逻辑结构

研究规划是一项课题能否完成研究任务的关键，而很多中小学教师在确立研究问题后，很难将课题进行有效的规划，并寻找到理论和实践的契合点，在理论指导下开展相应的实践研究。在解读文本的过程中，科研指导者可从以下方面把握文本的规划与设计：研究内容是否具体且有较好的内在逻

辑；研究主题与研究内容是否一致；研究思路与方法的合理性和科学性；研究实施计划的实践性和操作性；研究规划与组织的周密性和可行性。

⒊读出研究局限和存在问题

中小学教师课题研究经常存在两种现象：一是文本写得很好，但交流后发现做得很不实、很空洞；另一种是研究过程扎实，但是文字表达不完整、不充分。为防止课题研究的功利化倾向，同时也为了倡导课题研究的科学精神，在解读文本的过程中，严打“假课题”，制止“虚项目”，扶持一些“做得好、写得不好”的课题，保护中小学教师开展课题研究的热情，保证课题研究促进教育改革功能的发挥。因此，在解读文本的过程中，不仅要“火眼金睛”挖掘一些课题研究背后总结的困难、经验梳理的问题，同时也要甄别混淆教科研秩序的虚假文本，并在后续的交流对话中指出其危害性。

当然，应该尽早把研究文本给科研指导者，以便他们有较充足的时间对此进行认真审阅。

二、闻---静心倾听汇报

科研指导者在解读文本的时候，由于受自身经

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验所限，往往导致理解的局限。加上很多中小学教师对教育科研理论比较陌生，研究规范缺失，难以在文本中完整表达。这就需要科研指导者建立一个有利于教师表达的心理场，通过倾听研究者的汇报（常结合PPT）进一步了解教师的研究过程、做法及存在的困难，取得更加完整的信息，使后续的点评具有针对性。而倾听是交流的基础和前提。

⒈理解发言者的内容

科研指导者应全神贯注地倾听研究者的发言，充分调动自己的知识经验，在听取发言的过程中迅速对信息进行识别、归类和解码，充分了解研究者的观点和立场，准确提出自己的看法。即使是科研指导者熟知的内容，倾听时也应表达出积极倾听的态度和诚意，尊重发言者。

⒉捕捉发言者的闪光点

一般情况下，课题研究者在表达时往往是边讲边想，来不及整理思路，有时候为表达一个意思，会讲许多无关紧要的内容。因此，科研指导者在专注倾听的同时，应鉴别发言者所传递的信息，去伪存真，去粗取精，抓住重点，发现其创新之处和闪

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光点，才能收到良好的倾听效果。

⒊营造良好的谈话氛围

中小学教师在课题研究之初，普遍存在着“试误”性，还没有熟练地掌握科学、正确的研究方法，加上对教育科研理论的敬畏心理，在表达时往往比较紧张，有忐忑不安的心理。科研指导者一方面要说明开展此类活动的目的，同时努力运用一些体态语营造平和、松弛的谈话氛围。如面向发言者微微颔首，与发言者保持适度的距离，以专注的眼神来表达对发言者的称赞和关注，使对方意识到你对其表达的理解。

三、问----耐心征询疑难

科研指导者通过适时提问，诱导教师解释课题的相关概念，阐述自己的实际操作手段和方法，使教师学会适度地推介自己的想法和经验，形成平等协商、分享经验的良好气氛，引发教师对研究的多角度思考，真正提升教师的研究能力。也可从反馈信息中考察研究者的实际研究能力和对课题研究方向的认识。

⒈从课题研究的缘起处咨询

“你为什么要研究这个课题？”这种问题事实上是一种关于研究缘起的讨论，是对研究问题的分析引导，目的是为了揭示该课题的研究意义和价值，并在源头上剖析试图解决这个问题。科研指导者的征询会在一定程度上唤醒研究者对研究问题的回顾、分析、归纳和梳理，从而在讨论中获得对问题本质属性的认识，有助于深化课题研究。

⒉从课题研究的特色处设疑

中小学教师的课题研究，还带有一些“模拟”研究过程的痕迹。特别是初次尝试课题研究的教师，他们往往对自己的研究特色毫无知觉、视而不见；或者仅仅是一种面上的表述，缺少质的特点的概括。而一项优秀的中小学教师课题，往往有着与众不同的深入挖掘和巧妙运用，体现出一种朴素的理性光芒。提及对研究特点的疑问，可让中小学教师发现“草根”研究的优势与长处，引发研究者对问题切入点的反思，突出对相关问题的比较思考。

⒊从课题研究的困难处发问

在征询时，有一个问题必不可少：你在研究的过程中碰到了什么难题？你是如何解决的？还有

那些疑问？这类问题是对研究内容的操作性、可行性、可能性与现实性的讨论。研究者应对困难的过程性经验，对科研指导者与其他研究者会产生一定的启发，并能为同类型研究和其他教师提供借鉴。而科研指导者通过与研究者的交流，可直接了解其需求，并适时提供帮助和支持。

四、切----用心点拨沟通

点拨，作为课题点评对话的最后环节，尤其受课题研究者的重视。科研指导者需审慎表达观点和看法，既不能把“正确结论”强加给课题研究者，也不能希冀用点拨来换取研究者对问题的共识，而应使点拨成为信息共享、相互理解、相互启发和共同探讨的过程，并渐进完成对课题研究的内容与计划的清晰化认识。

⒈点拨研究的思想和方法

课题点评中强调点拨，而不是指导，意在将对话双方视为知识的可能性源泉，通过对话活动将科研知识的公共属性转化为个人属性，将课题问题转化为公共难题，借助科研指导者和研究者的对话，集结集体智慧，实现对研究方法和研究思想的把

握。点拨不是单纯的单向指导，而应消除中小学教师对科研指导者的理性依赖和盲目“受训”心理，引发对课题的深度思考。强调点拨，不光体现科研指导者的引领，还关注帮扶、助推研究者，这样研究者才会真正地反思自己的研究。⒉点拨研究问题的梳理和解决

对问题的认识、解读、界定、分解与梳理会伴随研究的全过程，也成为一项研究设计的逻辑起点或终点。在点拨的过程中，关注研究的问题，就要对问题进行清晰的梳理和解剖：问题的提出基于什么样的背景？产生问题的原因和机制是什么？问题在实践中如何分层？问题的解决可能有哪些办法？问题的解决对教育实践会有怎样的贡献？

⒊点拨研究案例的讨论和开发

通过研究案例的探讨来说明教育理论，是容易被教师所接受的表达方式。在条件许可的情况下，科研指导者可事先到一线考察该课题研究情况，如走进课堂观察，提取课堂教学案例进行必要的知识储备。运用课堂观察到的典型案例中的研究因素来分析课题，有助于给教师提供研究的切入点和抓

手，能进一步激发教师的研究热情，打开研究思路。参考文献：

[1]赵连顺.从“独白”走向“对话”[J].教育科学论坛，2008⑼：40

望闻问切选海鲜 篇6

在中国中医传统文化当中，我们医生辨别一个人是否健康，是通过“望闻问切”四诊合参的方式。望：顾名思义观其色；闻：听声音嗅气味；问：问症状；切：摸脉象。很多人看到这儿会说，这和选海鲜有什么关系呀？其实，世间很多事物的道理是相通的，有一些原理我们可以适用于很多方面，触类旁通。

选鱼当选“美人鱼”

那么，什么样的标准是健康的呢？我们一般可以通过四个方面来鉴别鱼是否新鲜：第一：鳞片光泽紧密有粘液；第二：鳃丝清晰鲜红无异味；第三：眼球饱满突出有弹性；第四：肌肉坚实弹性无凹陷。基本上满足了这四点，我们就可以认定它是一条新鲜鱼了。大家会不会觉得这些特别像一个妙龄少女的感觉，所以我们说，选鱼当选“美人鱼”。

那么，我们再来望闻问切一下不新鲜的鱼该是什么样？第一：体表发暗无光泽；第二：鳞片不完整，易脱落；第三：鱼鳃颜色暗红，有腥臭，鳃丝黏连；第四：眼球浑浊或凹陷，角膜浑浊；第五：肌肉松弛，弹性差。很多人说，你这只是“望闻切”，根本没有“问”，鱼又不会说话，怎么问。其实，鱼是可以和你心灵对话的，当你望闻切出这条鱼具备以上的情形时，它就已经从心里告诉你它曾经发生过什么，它是否新鲜了。

虾的“上中下品”

说完了鱼，我们再来看看虾。虾一般依据新鲜度可分为上中下三品，上品则为最好；中品次之，但还可以食用；下品最差，坚决不可以食用。下面我们通过一个表格比较把虾的上中下三品展现出来：

体色变黄（雄虾变深黄色）并失去光泽，虾身节间出现黑箍，但仍可以食用。

体色黑紫

上面这个表格把虾的上中下三品很好的体现了出来。另外对于虾来说，中品尚可食用，但是下品虾几乎没有营养价值，而且有可能感染致病菌等微生物，不宜再食用。为了让大家更好的记住优质虾的样子，我们给大家总结了四句话，那就是：头体相连，内外紧贴，外壳青灰，光泽透明。这就是虾中上品。

选蟹当像选“将领”

说完选鱼和虾，我们再来看看如何选蟹。大家看下图这位年轻帅气的将领，大家会不会觉得他特别的英姿飒爽、威武霸气。是的，这应该是一个将领该有的风范。那么，我们再来看看他旁边的蟹，是不是也和他有相似之处呢？下面我们还是通过一个表格给大家介绍蟹的好坏如何区别。

看到上面的介绍，为了便于大家记忆，我们依旧总结了四句话：背呈黑绿带有亮光；舞爪有力蟹腿硬挺；脐部饱满腹部雪白；此乃蟹中将才也！

制作海鲜小窍门

大家一定都在思考一个问题，如果我们选择了不新鲜的海鲜对我们会有什么影响呢？那我们要从食物中毒的角度来说。在海鲜中有一类物种叫青皮红肉鱼，像鲐鱼、金枪鱼、秋刀鱼、鲭鱼、沙丁鱼、青鳞鱼、金线鱼等，这类鱼如果不新鲜容易产生组胺毒素，引起我们食物中毒，表现为脸红、头晕、头痛、心跳加快、脉快、胸闷和呼吸促迫、血压下降，个别患者出现哮喘。要规避组胺中毒，我们除了要选择新鲜的海鲜外，也可以在买回来之后先用水侵泡，组胺在水中一般会降低44%；还可以在烹调过程中放一些雪里蕻或红果，也可以降低组胺约65%。这样食用起来会非常安全。另外，海鲜还可引起副溶血弧菌中毒，临床以急性起病，腹痛、吐泻、发热等特征。重症型常出现失水、休克症状。但是这类菌遇热、遇酸敏感。在90℃高温下，稀释一倍的醋中一分钟即可杀灭，因此烹调必须要保证100℃高温30分钟以上，最好蒸煮，食用时最好加一些醋，风险就会很低。如果一旦遇到海鲜中毒，我们也可以先用200毫升水稀释100毫升醋，饮服解毒，之后还是要到医院及时就医诊治。

以上就是我们给大家介绍的关于如何选择新鲜海鲜和制作海鲜的一些小技巧，希望能对大家有所帮助。让大家科学选海鲜，健康吃海鲜。

谈以“望闻问切”诊断“小金库” 篇7

“小金库”问题由来已久。它的存在不仅造成国家财政收入和国有资产的流失,而且诱发和滋生一系列腐败现象,必须坚决清除。但因其手段的多样性、成因的复杂性、存放的隐蔽性等特征,成为审计检查的重点与难点之一。随着国网公司“三集五大”建设的完善提升,在公司发展方式发生巨大转变、管理体制发生重大变革、电网建设加大投入等新形势下,如何发现和识别“小金库”,是摆在审计人员面前的一个既“老”犹“新”的课题。国网重庆江北供电分公司审计人员切实转变观念积极探索,借鉴中医传统的“望闻问切”理论,总结出一套诊断“小金库”的典型做法,行之有效,成效突出。

二、主要做法

“望闻问切”是传统中医学诊断病情的主要方式,其原理在于从表象到实质,从感性到理性,有的放矢地查找真正的病因。审计中,“望”,即观察;“闻”,即听取相关意见;“问”,即要善于提问;“切”,即仔细分析原因,归纳要点,掌握审计主攻方向。作为审计人员,在检查企业“小金库”问题过程中,带着心中的疑问去“望闻问切”,也就是去看、去听、去说、去做,找出其违纪违规的行为。

1、善“望”

与被审计单位打交道,要善于观察,关注细节小节,留意角落盲区,中途变道转向,随时“急刹”“急停”,多搞突然袭击式的检查。典型做法是:一进单位四处观,职工装束领导烟。汽车食堂及基建,有无“三产”和门面。

望一:观察单位领导“派头”、所抽香烟的档次及职工的衣着打扮等外在情况,判断单位是否“有钱”。

望二:查看单位车辆的数量多少、新旧程度以及是否超标等情况。如车辆数量账少而实多、车辆超标,则购车款可能源于“小金库”;若新车多而修理费用很大、汽油费支出量过高,则可能虚列修理费、汽油费形成“小金库”。

望三:查看单位是否有食堂或基建工程。内部食堂易形成“小金库”;基建项目易出现多支工程款后由施工方返回建设单位形成“小金库”。

望四:观察单位有无“三产”、门面房、空余的经营场地。一些单位将承包、租赁费等收入列到账外形成“小金库”。

2、细“闻”

被审计单位派来谈话的人员往往阅历丰富,富有城府,办事老道,心理承受能力较强,与其谈话时,要仔细分析谈话内容的真实性和准确性,发现破绽,由表及里,从中突破。典型做法是:不必匆忙把账翻,询问制度先座谈。基本业务和人员,收支概况及关联。

闻一:了解内控制度,若主要内控制度不严,易形成“小金库”。

闻二:了解业务收入,提防隐匿某项业务收入形成“小金库”。

闻三:了解机构及人员情况,提防虚列工资表或利用行业协会等机构设立“小金库”。

闻四:了解收支概况,如单位“日子”不好过,但工作人员言谈举止、穿着打扮很“土豪”,则可能存在“小金库”。

闻五:了解被查单位的关联单位,提防下属或关系密切的平行单位互转资金,形成“小金库”。

3、巧“问”

与被审计单位相关人员约谈时,要掌握问话技巧,巧妙发问,旁敲侧击,出其不意,攻其不备。典型做法是:旁敲侧击仔细盘,抓住矛盾巧离间。漫不经心语平淡,察言观色细盘桓。“领取补贴是否均,今年福利比往年。不说有无小金库,突问账外剩几元。

问一:发现被审计人员之间有矛盾,检查人员站在对方立场上适当“烧把火”,取得共鸣,某些爱发牢骚的人员也许会说出一些单位的秘密。

问二:某单位发放福利分“三六九”等,“九等”人员一般会不满单位的不平等作法。检查人员站在“同情”的角度,可问:“工作都差不多,每人数额都相等吧?”、“今年的福利比去年多吧(不能问有无福利)?”很可能有意料之外的收获。

问三:与重要财务人员谈话时,语气平淡,显得漫不经心,即使问出有用线索也不动声色,使对方放松警惕,在其不注意的时候,突然胸有成竹地问:“账外还剩多少钱(不能说‘小金库’,‘小金库’三个字太敏感)?”对方有时脑筋突然转不过弯,很可能脱口道出实情而再难收回。

4、妙“切”

根据重要性原则,及时研判发现的线索,找准审计重点和主攻方向,提高审计效率。典型做法是:虚列支出工资单,大宗商品须库盘。内部食堂支出滥,无由向下多拨款。发票要素合逻辑,“大头小尾”对照看,“暗记”透视须分析,大宗虚支多人签。

切一:对工资支出表,如某月工资支出明显增多,所列人员花名陌生,或一连数张工资表上每人领款额有零有整,而每张工资表总额正好是整数,或每人领款额有零有整,每两人凑成一个整数,须高度警惕。

切二:对大宗商品购买,要实地盘点看是否“账实”相符。

切三:对内部食堂,要检查食堂支出的真实性,分析开支明细与就餐人数是否匹配等合理性。

以上问题,除工资支出外,一般都应转账支付。如是现金方式,可辅助判断是否套取资金。

切四:检查有下属单位的主管单位时,关注超预算指标拨款,必要时延伸检查,看拨款后是否紧接有差不多金额的支出,形成变相“小金库”。

切五:对于发票检查,一是检查逻辑关系,是否出现同一本发票中编号在前而开票在后、建筑业发票上盖百货商店发票专章、商业零售发票开出修理费用等情况;二要留意发票套印痕迹,判断是否是“大头小尾”票;三是留意暗记。怕以后忘掉真相而承担责任,问题发票不起眼处可能会标有记号;四是关注多人签字。为了分担风险,许多问题发票签字人员较多,过多则不正常。

三、特色亮点

国网重庆江北供电分公司监察审计部将中国传统医学理论与审计实践相结合,探索总结出“望、闻、问、切”审计程序,特色鲜明。

一是易操作易推广。善“望”、细“闻”、巧“问”、妙“切”总结的做法,源于实践,直中要害,易于操作,利于快速准确诊断出“小金库”问题,破解审计难题,同时总结的口诀琅琅上口,很接“地气”,易学易记,便于推广,利于审计新人的培养成长。

二是宜复制宜推广。“望、闻、问、切”的审计程序,是长期审计经验的浓缩与概括,具有一定的理论价值与审计实践指导意义。“善细巧妙”的具体做法,完全可被复制,用于“三公”消费等方面的审计,而“望、闻、问、切”的审计流程,则可以也应该推广于其余类型的审计项目中。

四、具体案例

20××年×月,由江北供电分公司任组长单位,开展对××公司×××总经理任期经济责任审计。审计中发现,该公司在报销管理费用、工程施工费用时,使用虚假发票套取现金,给企业的经营管理造成较大风险。

1、通过“望”、“闻”、“问”,确定审计重点

该公司是一家超高压电力设施安装企业,由多个分公司组建而成。因历史原因,该公司一直处于亏损状态。经座谈了解到,在成本费用的列支方面,各分公司的自主权很大。野外作业报销出差费时,除报销住宿费外,还报销被盖费,解释为住宿费补助。抽查某次野外作业班员工报销,报销内容为野外放线作业,住宿发票却为某五星级宾馆开出,经问谈,该工程施工地点在另一城市的山区。

至此,通过善“望”,细“闻”,巧“问”,初步判断该公司财务管理粗放,本部财务管控力度严重不足,可能存在利用差旅、会务费套取现金的问题。因此,检查组对成本费用的报销进行了重点关注。

2、通过“切”入财务报销,查实“小金库”出处

根据审计重点,集中人力,扩大抽查面和范围,对管理费用和工程施工费中报销的差旅费、会议费进行详查。

重点检查机票的报销。通过票务网上查询系统(信天游)以及飞机票查询电话(400-185-8888),先抽取一张报销机票额度较大的财务凭证(报销机票30张)进行查证,发现只有一张机票核实无误,其余均存在问题。于是,扩大抽查面和范围,对管理费用和工程施工费中报销的飞机票进行检查,进一步查清了虚假飞机票的问题。抽查差旅费报销,在管理费用中报销机票293张,共计票面金额42.65万元,经查证实际机票10.33万元,相差32.33万元;在工程施工中报销机票71张,票面金额11.40万元,经查证实际机票8.75万元,相差2.66万元;合计多支付机票款34.98万元。

重点检查会议费的报销。通过会计凭证后附的会议通知中时间、地点及会期等内容,对照其报销的费用明细及发票内容,发现住宿费天数与会议通知天数差异,部分住宿费发票开票单位与会议地点不相符的问题。抽查会议费,发现2011年1月,×××分公司陈××报销2010年度工作总结交流会会务费3.50万元,经办人员报账发票除××××假日酒店开具的会务费发票2.38万元、住宿费0.73万元(发票附件注明参会人员分别住宿3至4天不等)外,还使用了××县××商务酒店的住宿定额发票0.39万元,但会议通知上明确“会议地点为××××假日酒店,会期一天”,且财务直接将3.50万元全部划入陈××私人帐户。

重点检查住宿费的报销。查阅会计凭证,发现该公司某野外作业班报销出差费时,除填报定额出差费和被盖费(据该公司解释此为住宿费补助)外,还报销了住宿费,所附住宿费发票为××市区内的某五星级宾馆,而该班组费用报销单上注明是为某工程野外放线作业,进一步检查该工程相关资料,发现该工程施工地点在另一城市的山区。

因此,通过妙“切”,发现该公司成本费用报销中部分经济事项与发票不相符,利用虚假发票、虚列费用等方式套取现金40余万元,涉嫌设立“小金库”。

五、实践效果

遗传病诊断中的“望闻问切” 篇8

遗传病是指由遗传物质发生改变而引起的或者是由致病基因所控制的疾病。而传统上认为由于生殖细胞中的基因或染色体结构变异突变导致的疾病, 称为遗传病[3]。遗传病的诊断 (diagnosis of hereditary disease) 可分为产前诊断、症状前诊断和现症病人诊断三种类型。遗传病的确诊是开展遗传咨询和防治工作的基础。遗传病诊断方法有普遍性诊断原则, 又有遗传学的特殊诊断手段。普遍性诊断原则是与诊断一般疾病相同的方法, 即通过对病史、症状、体征、实验室检查和其他诊断技术所获得的资料进行归纳分析, 同时排除拟诊疾病, 然后确立诊断。但由于遗传病种类繁多, 特殊的病因分子基础, 以及不同的遗传病存在许多相似的症状和体征, 故除一般诊断方法外, 尚需辅以遗传学的特殊诊断手段, 如染色体和性染色体检查、肤纹分析、携带者的检出等。此外, 近年来发展起来的产前诊断技术对遗传病诊断、遗传咨询和防治工作都极为重要。不管怎样遗传病的诊断也可分“望闻问切”四个方面。

1 望:指观气色

遗传病有其它疾病相同的体征和症状, 往往又有其本身特异性症候群, 为诊断提供初步线索。如智力发育不全伴有白内障, 肝硬化等提示乳糖血症;智力低下, 伴有眼距宽、眼裂小、外眼角上斜等体征要考虑先天愚型;智力发育不全伴有生长发育迟缓、五官、四肢、内脏等方面的畸形提示可能为常染色体病;若有性腺发育不全或有生殖力下降、继发性闭经、行为异常的可疑为性染色体病。由于大多数遗传病在婴儿或儿童期即可有体征和症状表现, 故除观察外貌特征外, 还应注意身体发育快慢、体重增长速度、智力增进情况、性器官及第二性征发育状态、肌张力强弱以及啼哭声是否异常等[4]。

皮肤纹理分析:皮纹变化与某些染色体异常、先天性疾病以及不明原因的综合征有一定相关, 但它的变化不是特异的, 故只能作为诊断旁证或疾病的初筛, 以便进一步确诊。

1.1 染色体病

(1) 21三体综合征 (先天愚型) :患者手指斗形纹频率减少, 而箕形纹增多, 特别是尺箕比例高, TFRC较少, 小指常是单一指褶线, 大约有一半患者出现通贯手, ∠atd>60°, 70%以上患者球区胫侧弓形纹。

(2) 18三体综合征:患者手指弓形纹比例增高, 80%患者有7个以上手指为弓形纹 (正常人仅约1%) , 故TFRC值低, 多为通贯手, 约25%患者为t″, 约40%的患者小指上为单一指褶线。

(3) 13三体综合征:桡箕和弓形纹显著增高, 故TFRC值低, 一半患者双手为通贯手。轴三叉远移, 约81%患者为t″, 拇趾球区腓侧弓占42%。

(4) Turner综合征:患者TFRC值明显增加, ∠atd增大, 通贯手亦有增加, 拇趾有大斗形纹和远箕。

(5) K l i n e f e l t e r综合征:弓形纹增加, TFRC值降低。

1.2 用于某些骨骼系统遗传病的早期诊断

因为嵴线分化是和肢体的胚胎发育密切联系的, 因此有畸形手和脚的人中将见到明显的异常皮纹。由于皮纹形成于胎儿14周以前, 形成后不会改变, 故可用以估侧某些先天肢体畸形形成的时间。如并指症, 在并指出现前已有皮纹改变, 故可作并指症的早期诊断指征之一, 可追综家庭成员。

2 闻:听声息

闻诊是指运用听觉和嗅觉, 通过对患者发出的声音和体内排泄物发出的各种气味的诊察来推断疾病, 具体包括听声音和嗅气味两方面。听声音是指诊察患者的声音、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、呼吸、喷嚏、肠鸣等各种声响, 主要是根据声音的大小、高低、清浊, 区别寒热虚实[2]。“猫叫综合症”是第5号染色体短臂缺失引起的遗传病, 发生率为十万分之一, 在国内外均很少见。患儿一般表现为生长发育迟缓, 头央部畸形, 哭声轻, 音调高, 皮纹改变等特点, 并有严重的智能障碍, 而其最明显的特征是哭声类似猫叫, “猫叫综合症”因此而得名。据称, 病儿哭声异常可能系喉部发育不良所致, 也可能与脑损害有关。患有智力发育不全伴有特殊腐臭尿液提示苯酮尿症[4]。

3 问:询问症状

3.1 病史

由于遗传病多有家族聚集现象, 所以病史采集的准确性至关重要。除一般病史外, 应着重患者的家族史、婚姻史和生育史。

(1) 家族史:采集家族史时应特别注意因患者和代诉人由于文化程度、记忆能力、思维能力、判断能力及精神状态而使症状、体征的描述不够准确或不全面, 或因患者或代诉人提供假材料等都会影响家族史材料的准确性。

(2) 婚姻史:着重了解婚龄、次数、配偶健康情况以及是否近亲结婚。

(3) 生育史:着重询问生育年龄、子女数目及健康状况, 有无流产、死产和早产史, 如有新生儿死亡或患儿, 则除询问父母及家庭成员上述情况外, 还应了解患儿有无产伤、窒息, 妊娠早期有无患病毒性疾病和接触过致畸因素, 如服过致畸药或接触过电离辐射或化学物质史。

3.2 系谱分析

在遗传病诊断时进行系谱分析有助于区分单基因病和多基因病, 以及属于哪一种遗传方式;有助于区分某些表型相似的遗传病以及由于遗传性而出现的不同遗传方式。进行系谱分析应注意下列问题: (1) 系谱的系统性、完整性和可靠性。 (2) 分析显性遗传病时, 应注意对已知有延迟显性的年轻患者, 或由于外显不全而呈现隔代遗传现象, 不可误认为是隐性遗传。 (3) 新的基因突变。 (4) 显性与隐性概念的相对性。同一遗传病可采用的观察指标不同而得出不同的遗传方式, 从而导致发病风险的错误估计。如镰形细胞贫血症在临床水平, 纯合子 (Hb SHbs) 有严重的贫血, 而杂合子 (HbAHbs) 在正常情况下无贫血, 因此, 这时突变基因 (H bS) 对HbA来说被认为是隐性的;然而, 当杂合子的红细胞处于氧分压低的情况下, 红细胞亦可形成镰刀状, 所以在细胞数目水平, 观察红细胞呈现镰刀状, 此时Hbs对Hb A来说是显性的。但从镰形细胞数目理解, 来自杂合子的红细胞形成少量镰形细胞, 其数目介于正常纯合子 (HbAHbA) 与突变基因纯合子 (HbSHbs) 之间故呈不完全显性遗传。遗传方式不同, 对后代复发风险估计也应不同。此外, 在系谱分析统计子女发病比值时应校正因统计带来的偏倚。

4 切:指摸脉象

4.1 细胞遗传学检查

(1) 染色体检查。染色体检查亦称核型分析 (karyotype analysis) 是确诊染色体病的主要方法。目前随着显带技术的应用以及高分辩率染色体显带技术的出现和改进, 能更准确地判断和发现更多的染色体数目和结构异常综合征, 还可以发现新的微畸变综合征。值得注意的是, 染色体检查应结合临床表现进行分析才能得出正确诊断。染色体检查标本的来源, 主要取自外周血、绒毛、羊水中胎儿脱落细胞和脐血、皮肤等各种组织。

(2) 性染色质检查。优点是方法简单, 主要用于疑为两性畸形或性染色体数目异常的疾病诊断或产前诊断, 有一定价值, 但确认仍需依靠染色体检查。性染色体检查材料来自发根鞘细胞, 皮肤或口腔上皮细胞, 女性阴道的上皮细胞, 也可取自绒毛和羊水的胎儿脱落细胞涂片等。X染色质数目计数分析, 可适用于X染色体异常而引起的性染色体畸形综合征的检出。Y染色质数目计数分析可适用于具有一个或一个以上Y染色体的个体。如正常男子只有1个Y染色质, 而XYY男性有2个, XXYYY男性有3个;真两性畸形 (46, XX/46, XY) 患者则X和Y染色质均为阳性 (各1个) 。

4.2 基因及基因产物分析

基因突变引起的单基因病往往表现在酶和蛋白质的质和量的改变或缺如。因此, 酶和蛋白质的定性定量分析是诊断单基因病或分子代谢病的主要方法。根据分子代谢病的临床特点可以从三个层次检测和分析。

(1) 代谢产物的检测。酶缺陷导致一系列生化代谢紊乱, 从而使代谢中间产物、底物、终产物旁路代谢产物发生变化。因此, 检测某些代谢产物的质和量的改变。可间接反映酶的变化而作出诊断。例如疑为苯酮尿症患者, 可检测血清苯丙氨酸或尿中苯乙酸浓度;粘多糖病可测定尿中硫酸皮肤素、硫酸乙酰肝素;DMD可检测血清中磷酸肌酸激酶活性作出诊断等。

(2) 酶和蛋白质的分析。基因突变引起的单基因病主要是特定的酶和蛋白质的质和量改变的结果。因此, 对酶活性的改变和蛋白质含量测定是确诊某些单基因病的主要方法。随着生化检测技术的不断进步, 还可对酶和蛋白质的结构变异型 (variants) 作出鉴定。检测酶和蛋白质的材料主要来源于血液和特定的组织、细胞, 如肝细胞、皮肤成纤维细胞、肾、肠粘膜细胞等。但应注意, 一种酶缺乏不一定在所有组织中都能检出, 例如苯丙氨酸羟化酶必须用肝活检, 而在血细胞中无法得到。

(3) 基因分析。基因诊断 (gene diagnosis) 是利用DNA分析技术直接从基因水平 (DNA或RNA) 检测遗传的基因缺陷。它和传统的诊断方法主要差异在于直接从基因型推断表型, 即可以越过产物 (酶和蛋白质) 直接检测基因结构而作出诊断, 这样就改变了传统的表型诊断方式, 故基因诊断又称为逆向诊断 (reverse diagnosis) 。这一诊断方法不仅可对患者, 还可以在发病前作出症状前基因诊断, 也可对有遗传病风险的胎儿作出生前基因诊断。此外基因诊断不受基因表达的时空限制, 也不受取材的细胞类型和发病年龄的限制。这一技术还可以从基因水平了解遗传病异质性, 有效地检出携带者。因此近年来这一技术日新月异地迅速发展, 并已经在遗传病诊断中发挥了巨大作用。常用基因诊断技术有, 分子杂交, 聚合酶链反应, 扩增片段长度多态性 (amplified fragment length polymorphism, Amp-FLP) 连锁分析法, 等位基因的特异寡核苷酸探针诊断法, 单链构象多态性诊断法等。

以上方法除了对现症患者外还可以用到产前诊断[6]。产前诊断 (prenatal or antenatal diagnosis) 又称宫内诊断 (intrauterine diagnosis) 是对胚胎或胎儿在出生前是否患有某种遗传病或先天畸形作了准确的诊断。几种主要产前诊断方法如下:X线检查;超声波检查;胎儿镜 (fetoscope) ;羊膜穿刺术 (a m n i o c e n t e s i s) ;绒毛吸取;脐带穿刺术 (cordocentesis) ;孕妇外周血分离胎儿细胞;植入前诊断 (preimplantation diagnosis) [7]。

5 遗传病诊断的新方法

基因芯片是将DNA或寡聚核苷酸固定在固相支持物上, 经过生物样品中的DNA或RNA与之杂交, 再通过特定的方法检测并进行数字化处理, 从而得出待测样品的核酸信息。近几年来利用基因芯片进行肿瘤研究已成为一热点。目前研究已表明血液系统常见的恶性肿瘤, 如白血病、恶性淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等疾病的发生和发展是多种相关基因表达失常或许多肿瘤抑制基因失活所致。基因芯片可以快速、高效、高通量地对遗传信息进行分析, 对于恶性血液病的发病机制、多药耐药研究、诊断及治疗等方面都起到很大的促进作用, 并且在这些研究领域显示出了其独特优势。目前又一种称为变性高效液相色谱 (d e n a t u r i n g h i g h p e r f o r m a n c e l i q u i d chromatog-raphy, DHPLC) 的技术被应用到遗传疾病的诊断, 这一领域[10]。该技术可用于单碱基替换 (或SNP) 、小片段缺失或插入等多种基因突变的检测。DHPLC基因扫描技术可用于筛查生殖细胞系和体细胞系的遗传变异, 而像特定位点DNA甲基化状态的改变等遗传现象也可用在DHPLC基础上建立的方法来检测。DHPLC遗传异质性是很多复杂疾病的特点, 而DHPLC技术因其准确性高和敏感性强, 是筛查遗传异质性疾病相关基因突变的理想方法, 这在对进行性神经性腓骨肌萎缩症 (CharcotMarie-Tooth, CMT) 相关基因突变的研究中得到了很好的体现。近年来, 人们应用DHPLC技术对一些重要的遗传病开展了基因诊断或突变筛查, 包括常染色体显性/隐性遗传病、X染色体连锁遗传病、线粒体疾病、甲基化异常疾病等。对于某些多表型疾病, 如感觉神经性耳聋、色素性视网膜炎和外周神经疾病等, 它们都有大量的疾病相关基因突变位点, DHPLC技术也不失为一种理想的高通量基因突变筛查方法。还有人应用DHPLC技术对一些常见的复杂疾病开展了相关基因筛查, 如精神分裂症、2型糖尿病、充血性心力衰竭、早老性痴呆症等。尤其是一些增加精神分裂症和抑郁症等疾病发病风险的相关突变基因, 应用DHPLC技术可望加速其筛查。DHPLC技术目前已被广泛用于临床疾病诊断, 特别是用于肿瘤相关基因的筛选, 如已成功地筛选出乳腺癌相关基因 (BRCA1) 和精神分裂症突变基因 (RTN4R) 。DHPLC与其他技术联合应用, 还可寻找出更多的疾病相关基因, 如诱发耳聋的等位基因突变 (GJB2) 和食管癌中肿瘤抑制基因p53突变等。至今, 人类对于癌症和其他常见病的病因认识非常有限, 主要原因在于很多疾病是多基因联合变异的结果, 而且环境因素也对疾病的发生起重要作用。DHPLC技术的广泛应用加速了基因诊断的发展, 这些已发现的突变标记物有助于人们了解细胞代谢、生长、分化的分子机制, 寻找更多疾病相关基因。DHPLC这一新兴技术必将凭借其高通量、低成本、无放射污染等优点在遗传病诊断中将继续发挥重要作用。纳米技术[11]是指1～100纳米尺寸上研究和应用原子、分子的结构特征及其相互作用的高新科学技术。纳米医学是多学科的融合, 它对医学的发展、研究疾病的诊断和治疗具有重大的意义, 是一个由化学、物理、计算机、工程学及生物学等众多学科交叉的崭新领域, 因此, 医学科学家必须与各学科的专家共同合作来探讨纳米医学21世纪的崭新学科。遗传病诊断如判断胎儿是否具有遗传缺陷, 应用纳米技术, 可简便安全地达到目的。妇女怀孕8周左右, 在血液中开始出现非常少量的胎儿细胞, 用纳米微粒很容易将这些胎儿细胞分离出来进行诊断。癌症的早期诊断, 把纳米级微粒完成了超顺磁性氧化铁超微颗粒脂质体的研究, 可以发现直径3毫米以下的肝肿瘤, 这对肝癌早期诊断、早期治疗有着十分重要的意义。

摘要：望、闻、问、切四诊是医学诊断学的基础, 遗传病的诊断亦不能例外;医学生学习中必须全面、正确掌握遗传病的诊断方法。

关键词：望闻问切,诊断,遗传病

参考文献

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[9]尤其, 许礼发.生物芯片技术及其在遗传病研究中的应用[J].实用医技杂志, 2008, 30 (15) :4277～4279.

[10]程雪翔.变性高效液相色谱技术在遗传病诊断中的应用药学进展[J].2007, 31 (7) :309～313.

高三班主任工作中的“望闻问切” 篇9

望闻问切, 合称“四诊法”, 源自扁鹊《难经》, 是几千年来代代相传的中医诊断基本功。他山之石, 可以攻玉, 我们可以将其活用至教书育人的实践中。

1.望

(1) 着眼全班, 见微知著。从走进教室的第一步开始, 班主任就必须对所有看到的细节进行捕捉, 对所有的情景进行分析。比如预备铃响后教室里还安静不下来, 或者是课间休息时教室里的喧闹声超过了一定的限度, 学生心态比较“浮躁”, 班主任也必须给予善意的提醒。

(2) 关注个人, 由表及里。在“全盘看”的前提下, 第二步则是“重点看”。平时深入学生, 你往往能够敏锐地发现个别学生的行为异常。比如性格开朗的学生突然间沉默寡言;精力充沛的学生呵欠连天甚至于经常趴在桌上……这些都是需要高三班主任们及时发现的。

2.闻

(1) 留心探听。早自习前、课间操前和晚自习前是我固定的三个与学生“亲密接触”的时间, 因为我需要听听他们的心里话, 了解他们的真实想法。这种情况下我常常扮演一个局外人的角色, 站在人群旁边, 留心听取, 不加评价。学生有心无意间的闲聊里往往透露出班主任需要的信息, 实质上非常重要。

(2) 静心倾听。倾听是一种尊重, 是一种美德, 更是所有班主任所必须具备的基本技能。面对日渐成熟的高三学生, 耐心倾听是班主任开展工作不可或缺的环节。进入高三的第二个月, 一天下午放学后, 班上一位女生轻手轻脚走进了办公室, 轻轻地问了一句:“马老师您有时间吗?”这个姑娘近来有些不太对劲, 于是我微笑着告诉她我有时间, 不用着急, 有什么心里话慢慢说。她的眼里流露出感激和信任的目光, 话匣子一打开就没有合上, 前后将近两个小时, 基本是她一个人在倾诉。经过这次谈话后, 她的状态竟然奇迹般回升了。

3.问

(1) 讲方法。班主任之问重在收获反馈的信息, 次数不宜太多, 囿于时间也不可能太多, 因此怎么问、问什么是很有讲究的。

问全班:可以利用班会课向全体同学提出问题, 设置一些具体的问题, 调动全体同学的积极性, 让大家尽量都参与进来, 反映情况, 暴露问题, 集思广益, 见仁见智。可以召开班干部、课代表、小组长例会, 两周一次、一月一次或是半期一次, 向分管的班干部询问具体情况, 从班干部们的回答中实现对班级事务的掌握。

问个人:针对不同类型的学生, 针对不同类型的问题, 班主任应该有的放矢, 采取不同的提问策略。在充分了解学生具体情况的基础上根据矛盾的特殊性因人制宜, 能使工作事半功倍。

(2) 多渠道。为了对班级和学生情况的掌握更加全面、客观、准确, 班主任还必须做到多渠道了解。经常从年级组长、任课老师及年级其他老师处询问本班级的方方面面, 听取不同的声音, 能够消除自己认识的盲区, 修正工作方向。而通过任课老师、家长和同学的渠道全方位多角度了解个别学生的情况, 有利于对学生作出公正的评价, 降低班主任工作过程中走弯路或犯错的几率。

4.切

(1) 把准脉。“切”必须建立在做好“望” (留心观察学生的日常情况) 、“闻” (广泛收集学生的相关信息) 、“问” (直接与学生沟通交流) 这三步前期工作的基础上。拖沓随意、主观臆断、妄下结论是班主任的大忌, 一旦把握失机或者失当, 小到自己的努力化为乌有, 大到耽误班集体的整体进步或是严重挫伤学生的自尊心和积极性, 甚至使自己的威信扫地, 处于学生的对立面, 工作无法开展。因此把脉必须准, 班主任应慎之又慎, 而后一击中的。

(2) 开对药。高三学生接近或已经成人, 人生观、世界观、价值观初显轮廓或逐渐成形, 每个人都有着迥异的内心世界。因此, 高三班主任应该熟练掌握相应的心理学知识, 将其运用到实际工作中。只有具备了一定的心理学理论基础, 并且不断完善、与时俱进, 了解最新的案例和方向、成果, 才能在处理不同学生的不同问题时做到细致思考、区别对待, 从而透过现象, 找到本质, 对症下药, 有的放矢, 最终使班主任的工作效果更为直接、明显和高效。

望闻问切 篇10

1 诊断

1.1 望

1) 观垫料。观察鸡舍垫料是否潮湿。垫料一般以手抓成团、松手落地后自行散开为佳, 若落地后仍成团块状, 则说明湿度较大。潮湿的垫料、温暖的圈舍环境, 可促使鸡球虫病的暴发。

2) 观鸡群。鸡群暴发球虫病初期常烦渴、少食, 表现为早晨喂料时鸡群抢水比抢料更加明显;鸡群采食速度和采食量有所下降;驱赶时, 患鸡常反应迟钝、对外界刺激不敏感。发病后期, 鸡群常闭目呆立、冠髯苍白、羽毛逆立、衰竭甚至猝死。

3) 观粪便。注意观察鸡群粪便的颜色。球虫寄生于小肠时, 粪便一般为混有灰白色黏液的稀粪;球虫寄生于盲肠时, 鸡群常排出大量血便。

4) 观病死鸡。剖检病死鸡, 若见小肠壁扩张、增厚, 黏膜上有粟粒大小的出血点和灰白色坏死点, 肠腔内有胡萝卜样内容物, 一般可判断为球虫寄生于小肠;若见盲肠显著肿大, 肠腔内充满凝固或新鲜的暗红色血液, 一般可判断为球虫寄生于盲肠。

1.2 闻

患球虫病的鸡, 常因肠道受损而拉稀便, 排出的粪便恶臭难闻;人进入鸡舍时会闻到较重的氨气味或垫料霉变味 (通风不良时尤为明显) 。

1.3 问

1) 问圈舍内、外环境。包括鸡舍新旧程度、温度、湿度、通风等情况。一般旧鸡舍发病率较高, 新鸡舍则相对较低。圈舍内温度高、湿度大、通风不良等情况下, 鸡群易暴发球虫病;圈舍外环境恶劣、粪便堆积的条件下, 鸡群也易暴发球虫病。

2) 问饲养管理。包括饲养方式、饲养密度、垫料使用等情况。一般棚架或网上饲养的鸡群, 球虫病的发生率较低;而地面散养的鸡群, 发病率相对较高。饲养密度大的鸡场, 球虫病的发生率高于饲养密度小的鸡场。使用新鲜垫料的鸡群, 发生球虫病的几率低于使用陈旧垫料的鸡群。

3) 问鸡群品种和日龄。肉鸡早期生长速度快、采食量大、代谢旺盛, 加之饲养管理粗放, 发生球虫病的几率相对于蛋鸡而言较高。所有日龄和品种的鸡对鸡球虫病均易感, 但以2~8周龄的鸡多发。

1.4 切

急性型患鸡精神沉郁, 衰竭, 被捉时挣扎无力或不挣扎;触摸患鸡嗉囊时, 常发现有前一日未消化的饲料或充满液体。慢性型患鸡常见于成年鸡, 患鸡逐渐消瘦, 足和翅膀发生轻瘫。

2 预防

2.1 做好卫生工作

及时清除粪便, 经常更换垫料, 保持栏舍通风、干燥;最好采用棚架饲养, 尽量减少鸡群接触粪便的机会;减少粪便对饲料或饮水的污染。在转群时, 要切实做到“垫料随鸡走”;还要做到“全进全出”, 以保证全场球虫发育及药物防治同步。

2.2 及时免疫接种

目前可供使用的疫苗有强毒苗和弱毒苗2种。据报道, 国内研制成功的晚熟系球虫苗Einerivac和早、中、晚熟系联合球虫苗Einerivac Plus具有较好的效果。

球虫苗接种方法包括拌料和饮水。拌料免疫在1~3日龄 (最好是1日龄) 进行, 免疫前后24h内不要给鸡群使用任何药物和消毒剂, 将1 000头份的疫苗 (按每只鸡1头份的剂量) 用500mL清水稀释后, 均匀地喷洒在饲料 (饲料量以鸡群24h内吃完为度) 表面并拌匀;饮水免疫在4~14日龄 (最好是10日龄) 进行, 免疫前后24h内不要给鸡群使用任何药物和消毒剂, 将1 000头份疫苗 (按每只鸡1头份的剂量) 用7 500mL清水稀释, 然后供鸡群饮用。

饮水免疫需注意的问题是:为防止卵囊因密度大而沉降, 应在疫苗溶液中加入适量悬混剂;免疫前应适当停水4~6h, 并保证饮水器充足, 以确保所有鸡只都能饮足混有疫苗的水;免疫后10~12d (即球虫发育的第2个周期期间) , 应注意防止鸡群因发生免疫反应而死亡。

3 治疗

我的“望闻问切”管班法 篇11

一、望——即观察

通过适时适当地巡视学生课上或课间情况，观察学生的穿戴仪表，言谈举止，精神状态等方面，因为学生也有两面性，多重性格。如果发现好的或不好的苗头能够及时表扬或及早处理，效果会更好。

例如，我观察到小宇和大赫上课动不动就互相交流，借东西，过于频繁，同时，一贯比较内向安静的小孙和小陈同学也经常作弄宇，头发也收拾得很时尚了，好像在学习上不是十分的用心了。我又找同学和班干部侧面了解了一下这几个同学的情况，好像几个少年都很喜欢活泼的宇，中学生朦胧感情也是很正常的，我就不动声色把几个人的位置适当调整了一下，打破了这种小范围交往的局面，因为距离远了，几周过后几个人都又回到了原来的学习生活状态，依旧保持了优秀学生的良好势头。

二、闻——即倾听

倾听学生诉说，互相交流，听学生的心声，走进学生心灵；听家长说，听家长的意见建议，更全面的了解学生；听任课老师说，在某一学科的上课学习表现；听别的班级任课老师说，学习别人的经验教训，互通有无。

我经常有意无意的和学生们在课间聊上几句，适当的问问学生的学习或生活情况，这样既培养了师生感情，又了解了班级状况，大概这样会起到“润物细无声”的效果。

闻，还有闻风而动的意思。

如果学校安排了活动，我们班就闻风而动，轰轰烈烈搞起来，这样既培养了学生的能力，还培养了学生积极向上的精神和班级凝聚力。像学校号召书法比赛，手抄报展示，义卖捐款，广播操比赛，拔河比赛等等，我就动员同学们积极行动起来，这是锻炼个人能力的机会，都参与，充分准备。因为同学们的优秀表现，今年期末，我们班被评为区级优秀班集体。

三、问——即询问调查

多询问班干部和任课教师上课情况；不定时做些摸底调查，调查近期的好的现象和不好的现象。例如问些这样的问题，班级上课纪律好吗，作业交的及时和齐吗，别班有打架的吗，我班有参与的吗，谁经常去网吧等等此类小问题，能查出班级内外甚至校内外的一些你所看不到的了解不到的学生的情况。通过这种方式，你能很快知道一些同学的行为动向，以及他们学习好或不好的根源。

例如，小张来自农村，父母很重视他的学习，从小就把他送进封闭学校学习，老师们也都认为他很聪明，有潜力，但是出乎意料的是他的学习成绩老是下降。我和他谈心，他也不怎么说话，就是很乖的样子，家长说在家也很听话，我很纳闷。结果通过调查发现，小张父母打工中午不在家，他常放学后去网吧，性格孤僻，常看一些大部头的网络小说，内心讨厌父母的管束，曾经偷偷离家出走一次……

四、切——一是找好处理学生问题的切入点

难处理的学生事件，如果没有想好或一时没有找到好的切入点，就先不处理，不僵持，而是先让他做题，给他讲作业，拉近师生感情距离，先平息激动情绪。二是“切”掉学生“长”出来的不良行为习惯。还要尽量“切”得不疼，“切”得有艺术性。

我们班有个“七人帮”名声很响……这七个人好打篮球，据说刚入初中时怕人欺负，所以抱成团，组成“七人帮”了。个子最小最鬼灵精怪的叫章，此生思想境界不高，看问题总是想到负面，但是他却思维敏捷，敢说敢做。我和他们交流时，没批评没说教更没强制解散，而是先给他们讲了一个故事。据说小布什总统曾加入秘密组织“骷髅头与骨头”(Skull and Bones)，也有人说应译为圆桌俱乐部。并成为终生会员。据报道，该组织早于19世纪30年代已经成立，成员都是美国精英中的精英，一般人无缘，与会成员最少包括3名总统、大批法官、中央情报局官员以至商界巨头，美国的总统布什和小布什皆是该帮成员。我建议你们七人帮改名叫“北斗七星”吧，意思是指明学习和人生的奋斗方向，每个人都是一颗闪亮的小星星。另外，你们要有规则，门槛，纪律，“勺把子”和政委等，毕业若干年后，我们都还记得可爱的北斗七星。谈话结束，七个小男生信心满满高兴的离开了，到了期中考试，小章居然进步了100个名次，初三期末考试，他已是全校32名的好成绩了。

还有一个叫初的同学，郊区人士，个大，好朋好友，义气，爱打抱不平，没少参与打架，但是，在班里威信很高。我想给他戴个“紧箍咒”，看中他威信高这一优点，必定有责任就有担当，就建议同学们选他做纪律委员，试用期一个月。另外，我个别给他上任前谈话，说你是班级的榜样，同学们的老大哥，注意管理的方式方法，不要冲动，不要动手打，班级稳定，成绩进步就看你的啦。结果还真没让大家失望，自今他都做得很好，我班量化成绩每学期都第一，他功不可没啊。

中波台发射机“望闻问切”维修法 篇12

近年来, 我省中波台都实现了发射机的固态化改造, 由于电子管和晶体管性质的不同, 再加上大多数中波台人员结构老龄化, 使整个维修人员的技术交接上出现了一个断带, 很多中波台以前修理电子管发射机的技术人员不适应固态机的修理, 刚刚进入中波台的技术人员一时又无法接手维修工作, 导致了很多台出现技术荒现象, 如何迅速培养出一批维修技术人才成为了当务之急。本文结合笔者自己多年在中波台的维护、维修经历和经验, 总结了一些维修的方法以供年轻的技术人员作为一种学习和借鉴, 希望能使他们快速成长起来。

我国历史优久, 古老的中华医学更是源远流长, 其中中医看病最讲究的就是望、闻、问、切, 望是指观气色;闻是指听声息和嗅味道;问是指询问症状;切是指摸脉象。笔者认为, 将这四字真言用于我们的维修工作中, 也是相当的恰如其分。那么我们要如何应用这四字真言呢?

1 望

望, 在中医中是指观气色。而应用到我们的维修中就是指注意观察和观看。这种方法要求我们要用眼睛仔细观察, 但是对于刚接触维修的人就会觉得不知道眼睛该往哪里看?怎么看? 下面就教你一个看的好方法吧, 你在手里拿一把小刷子, 将要修理的东西放在面前, 不管是功放还是电源, 或者是什么设备。你就用小刷子来把它打扫一下卫生, 刷的时候边刷边看, 眼睛跟着刷子走, 同时在脑子里想着刷到的是什么东西, 它有什么作用, 如果坏了可能造成什么故障等。这样不但将要修理的东西完全打扫了一遍, 而且很容易找到出问题的地方, 在打扫中, 你既能及时发现像脱线、烧坏等故障点, 及时排除故障, 还能发现虚焊这一类隐患。由于将设备打扫了卫生, 灰尘等被及时清理出来, 通风散热好了又能很大程度减少再次出现故障的可能性, 这是一个一举多得的好方法。

在观看的时候, 我们一定要注意几点, 第一要看元件是否出现变色, 第二要看电路板有没有出现烧焦, 第三要看有无元件被烧烂了, 第四要看有没有虚焊。如果发现变色、烧焦或损坏, 更换元件的同时一定要查明是什么原因引起, 因为原因不明的话就可能出现再次损坏。如果发现有虚焊, 要及时进行补焊处理。

发射机中最容易出现故障的有两大部分, 一是功放部分, 二是电源部分, 而且这两部分的故障往往在仔细观看时就能发现故障点在什么地方。

望, 还有一个重要的内容, 就是看设备的指示仪表值, 注意看指示值和正常值是否相同, 再有就是要看发射机散热用的风扇是否正常转动。作为维修技术人员, 要对所有设备的正常仪表值了如指掌, 如果仪表值比正常值出现了偏差, 要能根据指示值的偏差就判断出故障点可能出现在什么地方, 从而能快速处理设备出现的故障, 及时修好设备。例如, 当10W PDM发射机出现功放损坏时, 入射功率输出值会变小, 推动电流表值变大, 相应功放块调制输出灯熄灭, 严重的电源指示灯也熄灭。我们在检查功放时, 往往能看到4.7Ω 栅极电阻变色, 那么和它相接的功放管十有八九已经损坏了。严重的还能看到功放管已经爆裂。

2 闻

闻, 在中医上是指听声音和嗅味道。将之应用到维修中就是指听声音和闻味道, 应用在我们广播发射维修上就是听发射设备发出的声音和用鼻子闻设备散发出的味道。广播发射机和很多发送设备在工作时都会发出一些声音, 有的声音是正常声音, 而有的声音却是不正常的报警声音, 不同的声音就代表了不同的含义, 作为维修人员一定要能准确的加以区分。平时要把设备正常时发出的声音记住了, 如果听到设备发出非正常声音, 就一定是有问题了。根据设备发出的非正常声音, 就能让我们迅速找到许多故障的故障点。

例如当我们用收音机收听转发出来的节目信号时, 如果听到其中夹杂有“嚓、嚓、嚓”的间断声音, 根据这种声音我们就可以分析出设备可能什么地方出现了问题, 根据笔者的经验, 这种声音多数是由于发送设备中有放电打火引起, 这时我们就主要追查发射机输出调配网络和天线调配网络部分电路, 而且这种情况大部分又是由于天线调配网络有元件放电打火造成的。如果你要观察天调网络是否有打火, 要尽量选择月黑的时间, 使天调网络处于一个黑暗的环境下, 并且将发射机加足功率和调幅度, 这样就比较容易找到放电打火点。

听声音时要注意一点, 就是要将设备的正常声音和故障声音加以区分。例如风扇和风机都会发出比较响的“呼呼”声, 而当它发出的声音如果伴有较高频率的尖叫声时, 往往都是风机转轴有问题了, 这时就要及时的进行处理或更换, 避免造成更大的故障。

在实际维修中, 我们经常还会听到设备发出报警声, 当听到报警声后, 不要慌张, 更不要急于进行复位处理, 先要看好显示屏显示的故障报警提示内容是什么, 然后再做处理, 因为这是你查找故障点的重要的依据, 能让你及时准确的找到故障问题出现在那部分电路。

嗅发射设备散发出的味道也可以作为维修中的一种重要方法。当发射设备发生故障后, 其中有很多故障都会造成元件烧坏, 烧坏的元件经常会发出刺鼻的焦糊味。通过用鼻子嗅味道就能找到故障所发生的大概位置, 然后再配合其它方法就能快速找到故障点, 及时排除故障。例如发射机功放块出现损坏时, 往往会伴随产生焦糊的异味。有些故障在发生前, 常常有元件会大量发热, 以至产生一些异味, 如果此时在设备面前, 就能根据异味及时发现要发生故障的设备。无论什么设备, 如果有什么异味散发出来, 就说明该设备已经有隐患, 我们维修人员就要警觉, 马上进行排查, 找到问题所在, 排除隐患, 从而保证安全播出。

3 问

问, 在中医中是指询问症状。将它用在我们的维修当中就是问情况。那么我们要怎么问?问些什么呢?

每当发射设备出现故障时, 总会有一些异常情况伴随产生, 我们通过仔细询问值班人员当时的情况, 就能在询问中发现许多有价值的线索, 可以供我们迅速判断出故障点。我们在询问之前要根据发生的故障想清楚要问些什么, 要有目的地问, 而不是不着边际的闲聊。实际询问中, 我们要注意问几个问题, 一是当时的外电情况, 是不是出现了断电;二是问当时的天气情况, 有没有下雨、打雷。因为这是两种比较常见而且容易造成设备损坏的情况。如果出现外电闪停, 比较容易造成发射机保护动作和设备损坏, 发射机保护动作时, 经常会误报故障造成发射机开不了机, 这时可以让值班人员先进行复位操作, 看开机是否正常, 如果不行就再进行断电复位操作, 断电复位时关闭低压开关后, 一定要在心中默数5 个数字后再开机, 保证能复位清除发射机保护电路的保护封锁。如果只是没有元件损坏的保护故障就能直接解决了。外电闪断还比较容易造成电源供电部分故障, 要注意检查各电路板上的电源保险是否出现了损坏。说到保险损坏又有一个问题要注意, 我们取下损坏保险后, 如果是玻璃管保险一定看看保险损坏是否严重, 如果只是轻微断开, 说明问题不严重, 可以更换了试机, 如果是严重烧坏或者爆裂, 一定要查明原因后才能更换试机, 否则可能造成故障扩大。

如果天气只是下雨, 造成发射机保护动作则故障一般不会太严重, 只要按外电闪断进行复位操作多数问题即可以恢复正常。如果是下雨而且伴有打雷时出现故障, 就要先看看发射机内的功放故障灯有没有点亮, 其对应的保险烧坏没有, 如果点亮则功放烧坏, 一般故障就比较严重, 往往会造成多只功放管损坏。如果功放故障灯没有点亮而且功放保险也没坏则可以进行复位操作。在实际工作中发现, 哈广生产的1k WPDM发射机如果功放损坏时常常还会造成相对应的调制驱动一起损坏, 检查时一定要先检查调制驱动, 调制驱动修好了才能试功放, 不然的话还会造成功放再次被烧坏。在试机时, 各位技术人员还要注意一点, 就是修理好损坏的部件后, 要上机试之前, 把发射机功率降低来试, 开机正常后再加大功率, 这样可以有效防止没有完全修好的部件造成故障扩大。

我们在询问值班人员时, 要仔细听他们讲述发现故障的经过, 从中找出对判断故障有价值的东西。如果是已经被别人处理过的故障, 就要和处理故障的维修人员认真进行交流, 这样有助于我们快速地找到故障点。

还有一种询问在维修的时候也是特别重要的, 那就是在自己维修感到迷茫, 找不到入手点时, 一是可以向有经验的高手求教, 二是向厂家的工程师求教, 他们往往能给你许多好的建议和方法, 让你快速地解决问题。

4 切

切, 在中医中是指摸脉像。将它应用到我们的维修技术中, 就是指利用各种仪器仪表对要维修的设备进行检测。

在实际维修中, 我们使用最多的仪表就是万用表了, 万用表我们也叫它三用表, 因为它其实就是测量电流、电压和电阻三个参数, 所以就称为三用表。作为一个好的维修技术人员, 你必须要能熟练使用万用表, 利用万用表我们就能解决掉广播发射系统中的绝大部分故障。使用万用表测量时一定要注意两个问题, 一个是测量之前要认真查看被测设备的图纸, 对照图纸和实物找到要进行检测的点, 因为错误的检测点就有一个错误的结果, 它可能将你引入歧途, 使你无法找到故障原因。二是要搞清楚要测量的值是多少, 什么值是正确的, 什么值是错误的, 因为有些值并不是一个定值, 而是在一定范围内波动的。

我们常用的测量方法又分为在路带电测量、在路不带电测量和取下元件测量。在同一个点不同的测量方法所测的值也是不一样的。电压和电流测量一般都是在路带电测量, 测量时要注意选择合适的量程, 防止造成万用表损坏。在路带电测量时要胆大心细, 用表笔去接触测试点时不要太快, 防止造成短路扩大故障。

电阻测量都是不能带电测, 必须将设备断电后进行, 一种是在电路板上直接测量元件, 这种方法一般都没有参考数据, 只能靠自己在维修实践中进行总结。测量的两个点之间是多少阻值, 如果出现偏差, 则可能是什么元件出现了问题, 都是要自己进行总结。例如我们目前大多数发射台所使用的发射机的功放板是故障率最高的部件, 无论是PDM还是DM发射机的功放电路都是采用一个桥式开关电路进行功率放大, 一般由四只或者八只绝缘栅场效应管构成, 我们可以用500型万用表R×1K档在路测量场效应管栅极到漏极之间的电阻, 即黑表笔接栅极, 红表笔接漏极, 两点间的电阻值应该在3.8kΩ左右, 如果测得的值是0Ω, 那么测量的这条桥臂上的场效应管一定有一只损坏了。判断绝缘栅场效应管好坏时模拟表一定要用R×10K档, 很多资料和厂家说明书都有详细介绍, 我就不再赘述。这里又有一个问题我要提醒大家注意, 就是关于怎么拆场效应管的问题。现在的功放板都采用双面电路板, 用普通焊法很难将管子取下来, 稍不小心就会将电路板烫坏了。按我的方法就是由两个人操作完成, 我们采用“堆锡法” (顾名思义就是将三只管脚都堆满焊锡) , 一个人用电烙铁将三只管脚同时加热, 另一个人用尖嘴钳夹住管子在焊锡都熔化的时候轻轻向外拉出管子, 操作时由加热的人指挥, 一定要在锡化后再拉, 因为双面板的印制电路在高温下很容易损坏。管子取下后再用吸锡器将管脚安装孔清理好, 清理时采取一个人加热另一个人吸焊锡。这样的话就不会损伤电路板和管子, 如果管子没有坏也能继续使用。

测量中有一种很实用的方法, 就是“对比法”。将一块好的电路板和一块坏的电路板进行对比测量, 就能找到不同点, 根据不同再到电路图上进行分析, 就能找出是哪个元件损坏造成的, 这样就能快速找到故障点进行修复。

很多发射台由于经费不足, 没有太多备件, 但是可能会有两台一个厂家生产的相同的不同频率的设备, 这时我们就可以采用“互换法”将两机可以互换的电路板进行整板互换, 这样就能快速找到故障板, 再在故障板上找出故障点修复故障。在互换时要注意一些事项, 首先一定要清楚两板是否能够互换, 其次换了之后会不会造成好的电路板换坏, 或者好的设备损坏。根据不同的情况可以把可疑的坏板换到好的设备工作或者把好的板换到故障机工作。我们中波广播系统使用的发射机, 相同两台不同频率设备的音频通道、供电设备和控制电路一般都可以互换, 高频通道有些可以互换, 有些不行, 在换之前可以和厂家工程师进行详细咨询。

我们很多年轻维修人员经常会犯一个错误, 就是随便调节设备中的一些可调元件, 这是维修中的一大禁忌, 我们只有在确认是一些门限值参数变化造成的故障, 而且没有元件损坏, 通过调节可调元件就可以恢复的故障才能调节相应的可调元件。很多参数是厂家出厂前调试好的, 如果没有专用设备是无法恢复的。还有一些人, 不弄清楚是什么故障, 分析好原因后进行有的放矢地修理, 而是东找一下, 西找一下, 这样做反而是事倍功半。正确的方法是, 先根据故障现象分析出可能造成该故障的原因, 再根据原因找到相应的各部分电路, 同时可以采用“排除法”将故障范围逐步缩小, 这样就能快速找到故障点并加以排除。

修理中还要注意一点, 在排除故障时要先从简单的入手, 复杂的在后, 因为很多故障其实都是很简单的。例如笔者曾经到一个台去帮助排除故障, 当时是一部10k W DM发射机开不了机, 但是没有任何故障显示, 他们已经修了两天, 没有找到原因。笔者去到后一时也没有找到原因, 在检查时发现, 偶尔又能开机, 但关机后可能又开不了机。最后追查控制开机的信号, 查到原因却只是开机开关按键接触不良, 换一个开关就好了。

5 小结

做一名好的维修技术人员, 一定要注意对自己基本功的学习。看懂图纸和说明书是我们维修人员最重要的基本功之一。图纸和说明书是我们分析查找故障的第一利器, 充分利用图纸和说明书能够让我们在短时间内快速了解设备的工作原理, 利用设备原理我们就能准确地分析判断出故障位置快速排除故障。电烙铁和万用表的的使用也是基本功之一。怎么将元件焊好, 只能靠自己平时多加练习, 我们可以通过平时修理一些小家电来提高自己的综合修理水平。

维修技能的提高是一个循序渐进的过程, 不能一蹴而就, 首先心态要摆正了, 只有自己喜欢才有动力, 才能让自己去努力学习维修技能。其次要多加练习, 因为维修的经验是在实践中积累起来的, 只有经常动手才能厚积而薄发。三要舍得吃苦, 当遇到问题时, 要有不排除故障誓不罢休的精神。四要善于思考和总结经验, 每次维修后都要认真回忆总结一下维修中走的弯路和犯的错误从而提高自己的维修水平。