社保工伤认定流程

社保工伤认定流程（共8篇）

社保工伤认定流程 篇1

社保工伤报销流程

一、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。

二、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动科提出工伤认定申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

三、工伤保险报销所需材料

1、工伤认定决定书(过行政复议期后)。

2、发票原件(本人签字)。

3、费用明细，住院病历，门诊病历要求原件、复印件。

4、工伤待遇审批表。

5、工伤职工如果放弃伤残等级鉴定，需本人书写放弃伤残等级鉴定声明，单位盖章。

6、工伤职工如需要评残，需到医保处填写劳动能力等级鉴定申报表。

社保工伤认定流程 篇2

关键词：工伤保险,社保制度,排序,变化,内涵

工伤保险在目前的社保中占据第四位, 它的存在对于保障职工的权益有着非常重要的意义, 目前的地位和以往的发生了显著的变化, 这其中蕴含着一定的新时代的发展要素。

1 定义和意义

它是社保中的关键要素, 除此之外, 还有养老以及失业, 医疗, 生育共同的组成了目前的社保。从目前的社保条例中我们发现, 其地位在第四, 但是在最初始时期它的位置是最高的。也许有人会认为这种变化只是非常表面性的内容, 其实它体现出的内容非常的深刻, 它可以体现出当今社会发展以及体制变化等的一系列情况, 正是因为这些要素的存在导致其顺序出现了改变, 只有深入的探索变化指示出的问题, 我们才可以深入的了解社保体系的发展步骤, 进而得知社会的变革历程。

它的出现具有非常显著的意义, 它可以确保广大的职工的安全得到最基础的保障。它的出现确切的说是对广大职工的一种有效地保护活动, 假如发生问题的话, 经由此项内容, 遭受伤害的直接认或则会其亲属等就可以获取到一定的赔偿, 这样就能够切实保护职工的最基础的生活活动可以得到保障, 确保他们不用为问题而担忧。换句话讲, 此项制度的落实可以带动经济以及整个社会的前进, 不过在其开展的步骤里, 会有许多的不利现象存在。除此, 由于经济和社会等的不断的发展, 它的位置也发生了相应的改变, 这种变化能够从一定程度上体现出国家的各项变化活动, 只有切实的分析刀子次序改变的要素, 才可以确保体系能够顺利的开展落实, 进而才可以带动整个社朝着更加合理有序的方向迈进。

2 面临的不利现象

从其最初的颁布至今, 我国发生了非常大的变化, 比如经济体制的改变尤其显著, 从最初的计划时期发展为市场时期。而正是因为这种变化, 导致工伤保险也发生着一定的变化, 一直发展为当今使用的模式。在这段时期中其发展的步骤是十分繁琐的, 同时也获得了非常显著地成就。当前的制度必然会有一些不利现象存在, 需要进行合理地完善工作, 不过由于经济的持续发展以及职工生活能力的提升, 其也随着发生了非常显著地变化, 更加的适应时代的发展要求。

2.1 其雏形的明确以及带来的作用

在我国改革开放前期, 由于生产力水平和经济体制的影响, 在我国并不存在真正意义上的工伤保险制度, 作为代替的是保护劳动者生命健康的劳动保险条例。这项条例十分适合我国当时的经济体制和基本国情, 因而对我国相关方面的法律法规影响深远, 甚至在部分地区一直被严重到21世纪。但是在我国的经济体制由计划经济向市场经济转变之后, 经济的发展速度突飞猛进, 国内的生产力水平不断提高, 相比之下, 最初的劳动保险制度已经无法适应时代的需要, 如果不能进行改革, 势必会变成时代发展的阻力。此外, 劳动保险条例的内容也常常会遭到误解, 导致劳动的涵盖面扩大化, 影响了劳动保险条例的规范实施。

在劳动保险条例中, 关于工伤的内容排在第一位, 由此可以看出, 在劳动保险条例推行的期间, 劳动者的工伤待遇得到了社会各界的广泛关注。然而劳动保险条例所规定的工伤的范围相对较窄, 其中劳动力的与企业之间的关系并非当前的劳资关系或是劳动力的供求关系, 因此所谓的工伤保险制度并不适应当时的社会情况, 劳动保险中关于工伤补偿的内容也只是对发生工伤的劳动者进行的一种待遇上的安排。

2.2 制度的完善以及发展过程

随着我国经济体制改革的不断深入, 职工和单位间的内在的关联也发生着一系列的改变, 以往行政化的国家、企业与劳动者之间的关系已经渐渐地向着市场化的方向所转变。

这种变化导致劳动保险条例无法满足生产关系的要求, 亟需进行改革。

为了保证市场经济体制下劳动者的生产安全, 我国出台了新的社会保障制度来代替较为陈旧的劳动保险条例, 在社会保障制度当中, 对劳动者的保护制度即为现行的工伤保险制度。在我国多种所有制并存的市场环境下, 工伤保险制度的推行, 有效的减轻了工伤待遇管理混乱的局面, 实现了工伤待遇的统一化和规范化, 有效的保障了我国劳动者的合法权益。但是与社会保障制度中其他的项目相比, 工伤保险的发展速度明显落后于养老保险、失业保险以及医疗保险, 对人们群众生活的改善依然存在一定的局限性, 因此, 工伤保险的排名也出现了相应的改动。

目前, 我们国家不断的朝着老龄化迈进, 正是因为存在这种问题, 确保老年人的权利以及生活品质等得到合理的实现, 确保其能够得到有效地发展, 对于维护整个社会的安稳, 并且带动经济的发展来讲作用十分的巨大。而且由于当今的竞争非常的残酷, 存在着较多的无工作的群体, 尤其是当面对经济危机之后, 该群体的数量正在不断的攀升。

失业保险制度的推行能够为失业者提供相对稳定的生活保障, 从而为失业者创造另谋职业的机会, 是推动我国社会健康稳步发展的有力保障。而医疗保险的出台, 从根本上改善了我国医疗体系内部常年存在的“看病难”与“看不起病”的现象, 对保障我国广大人民的生命健康具有重要的意义。

和以上各项保险制度相比, 工伤保险的涵盖范围相对较窄, 对国家发展和社会稳定所起到的作用也较为有限, 因此, 将工伤保险列为社会保险制度中的第四位, 并非我国对劳动者工伤补偿的一种轻视, 而是在权衡大局的条件下, 对承担不同职能保险制度的一种合理管理与分配, 达到调节我国社会保障体系、促进我国社会均衡发展的目的, 对我国的社会主义现代化建设有着重要的意义。

3 变化体现出的意义

当体制发生改变后, 国家对于工伤判别以及补偿措施等也也出现了随着的改变。而正是因为这些变动现象导致了其次序的改变。它并非是单一问题带来的, 是一种时代特色以及经济发展体制等多重要素综合得来的, 它反映出的是职工和单位两者间的内在关联的改变, 以及国家对劳动者权益的保障力度。在当今的时代背景之下, 开展此项制度, 可以确保广大的职工的合法权利得到最基础的保护, 而且当发生问题的时候能够获取最为合理的补偿, 这样相关人员就不会为后续的活动而担忧, 使劳动关系主体双方的权利与义务更加平衡, 利益诉求更加和谐, 对我国经济的快速稳步发展起到了良好的促进作用。和社保中的别的要素对比来看, 其在社会发展的整体时期中贡献的力量非常巨大, 不过和别的要素相比较来看, 它的地位就不是非常的显著, 而在开展社保活动的时候, 必然会发生顺序的排列问题, 而发生在其上的变化, 能够起到有效配置资源的作用, 可以使得数量更为庞大的资源能够更为合理的运用到国家的发展过程中, 进而带动社会的有序前进。

4 结语

关注你的社保之工伤保险 篇3

社会保险包括4大险种：基本养老保险、大病住院基本医疗保险、工伤保险。女工生育保险，是政府立法强制实施的一种社会保障制度。这4种保险加上住房公积金，即人们常说的“四险一金”。本系列将逐一就4种社会保险的相关问题答疑解惑。

工伤保险是社会保险的重要内容之一，它是随着工业化进程而建立并不断完善的。

工伤保险4原则

工伤保险是国家和社会为在生产、工作中遭受事故伤害和患职业性疾病的劳动者及其亲属提供医疗救治、生活保障、经济补偿、医疗和职业康复等物质帮助的一种社会保障制度。根据《工伤保险条例》的规定，工伤保险在实践中必须遵守以下4个原则。

强制保险原则

工伤保险和商业保险不同：商业保险追求利润的最大化，因此千方百计地不愿接受那些职业危险性很大的企业雇主和职工参加保险；工伤保险不以营利为目的，它是政府强制实施的一项社会保障措施，相关单位必须为职工缴纳工伤保险费。

个人不缴纳原则

与养老保险、医疗保险等其他社会保险不同，工伤保险费是由企业或雇主按国家规定的费率缴纳的，劳动者个人不缴纳任何费用。用人单位须作为一个整体为本单位的所有职工缴纳保险费，其工伤保险费由用人单位按工资总额的一定比例缴纳。

无责任补偿原则

又称无过错责任原则，即在工伤事故中，无论职工有没有责任，工伤职工都应依法获得补偿，其目的是给予伤残者及时的物质帮助。实行无责任补偿原则，用人单位必须就劳动者不在工作时间和范围内受伤承担举证责任，否则不能免责。

统筹管理、政企分开原则

《工伤保险条例》规定，工伤保险基金在直辖市和设区的市实行全市统筹，其他地区的统筹层次由省、自治区人民政府确定。跨地区、生产流动性较大的行业，可以采取相对集中的方式异地参加统筹地区的工伤保险。

工伤保险基金存人社会保障基：金财政专户，用于工伤保险待遇、劳动能力鉴定以及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用的支付，实行收支两条线管理。任何单位或者个人不得将工伤保险基金用于投资运营、兴建或者改建办公场所、发放奖金，或者挪作其他用途。

覆盖范围2方面

工伤保险所能覆盖的范围，一是针对什么样的单位和人群，二是包含哪些赔偿项目。

3类主体各不同

根据《工伤保险条例》，我国境内的各类企业、有雇工的个体工商户都应当依照条例规定参加工伤保险。如果企业或者雇主没有参加工伤保险的社会统筹，并不影响职工享受工伤保险待遇，雇主或企业与劳动者签订的有关“伤残由个人负责”的条款一律无效。一旦发生工伤事故，一切相关款项都要由企业支付。

非企业性质的国家机关、事业单位、社会团体等组织所雇佣的人员在工作中受伤，不属于工伤认定调整的范围。无营业执照或者未经依法登记、备案的用工者，雇工在工作中受伤的，亦不能适用工伤认定，相关伤亡事故的人身损害赔偿可以通过民事诉讼途径解决。

10级伤残有差别

职工因工受伤(或患职业病)可享受工伤医疗待遇、住院伙食补助费、停工留薪期待遇；如果因工致残，被认定构成某个等级伤残(伤残共分为10个等级)，还可以依法享受伤残待遇，主要包括：一次性的伤残补助金、按月支付的伤残津贴、生活护理费、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金等。

需要指出的是，如果工伤是来自于第三人的侵权行为，工伤职工除享受工伤待遇之外还可以提起人身损害赔偿，也就是说，工伤职工可以获得双重赔偿。

缴费办法有2种

社会保险经办机构在收缴用人单位工伤保险费时，实行差别费率和浮动费率。

差别费率

根据不同的行业、企业的工作环境，可能发生事故和职业病的危险程度不同，社保机构将缴费单位分为3个类别，按不同的比例提取。一类为风险较小行业，二类为中等风险行业，三类为风险较大行业。3类行业分别实行3种不同的工伤保险缴费率。统筹地区社会保险经办机构要根据用人单位的工商登记和主要经营生产业务等情况，分别确定各用人单位的行业风险类别。各统筹地区3类行业的基准费率要分别控制在用人单位职工工资总额的0．5％左右、1．0％左右、2．0％左右。

浮动费率

根据一定时期内企业发生工伤事故、职业病的情况，社保机构提高或降低相关单位收缴比例。用人单位属一类行业的，按行业基准费率缴费，不实行费率浮动。用人单位属二、三类行业，费率实行浮动。用人单位的初次缴费费率，按行业基准费率确定，以后由统筹地区社会保险经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危害程度等因素，每1～3年浮动一次。

工伤认定4步骤

如何界定“工伤”是落实工伤待遇的前提。构成工伤一是要求双方存在劳动关系，二是因公致伤(或职业病)。工作原因、工作场所、工作时间成为工伤认定条件的3大要素。根据《工伤保险条例》的相关规定，发生工伤事故后的工伤认定可以分为4个步骤。

申请

申请人向企业注册地的劳动行政部门提交相关材料。申请工伤认定，单位或职工本人及其近亲属均可申请。需要注意的是，工伤申报有很强的时限约束，一旦错过便不能在主张工伤程序，因此申请一定要及时。劳动行政部门接到申请后将在15日内进行审查，决定是否受理。

认定

劳动行政部门决定受理工伤认定申请后，会在60日内(特殊情况可以延长30日)做出工伤认定结论通知书并告知单位和个人。对不能提供劳动关系或事实劳动关系证明的，申请人可以向劳动争议仲裁委员会提起仲裁，以确定劳动关系，但仲裁时间不累计在受理的规定时间内。

认定为工伤的发给工伤证；对不符合认定条件的，告知申请人不予认定的理由。如果申请人对劳动行政部门做出的工伤认定结论不服，当事人或者其近亲属可以向上级行政机关提起行政复议或者向人民法院提起行政诉讼。

鉴定

停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的，申请人可向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定评定伤残等级。初次劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向当地劳动能力鉴定委员会提出申请。假设申请人对该鉴定结论不服，可以向上一级劳动能力鉴定委员会申请2次鉴定。省级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论是终局鉴定。

给付

社保工伤认定流程 篇4

参阅案例15号

施建新诉南通市人社局不予认定工伤纠纷案

【裁判摘要】

根据《工伤保险条例》第五条、第十七条、第十九条的规定，社会保险行政部门负有认定工伤的行政职权以及对相关事实调查核实的职责。劳动者在上下班途中遭受交通事故损害，是否属于《工伤保险条例》第十四条第（六）项应当认定为工伤的情形，应由社会保险部门依法做出认定，公安交通管理部门出具的交通事故认定书只是社会保险行政部门履行工伤认定职责的重要依据之一，而不是前提条件。

在道路交通事故一方逃逸，公安交通管理部门对交通事故责任未明确认定的情况下，社会保险行政部门应在调查核实的基础上，对交通事故是否属于非劳动者本人主要责任做出判断。

社会保险行政部门以交通事故认定书对交通事故责任无法认定为由，不予认定工伤的，人民法院不予支持。

【案件事实】

原告施建新为第三人南通开发区力强钢丝制品有限公司（以下简称力强钢丝公司）职工。6月12日6时20分左右，原告施建新驾驶摩托车前往公司上班途中与一辆白色小型货车碰撞发生道路交通事故。因白色小型货车逃逸，交警部门作出《道路交通事故证明》，去人事故责任无法认定。10月29日，力强钢丝公司以施建新在上班途中发生道路交通事故受伤为由，向被告南通人社局申请工伤认定。被告南通人社局经审查认为，因原告施建新在道路交通事故中的责任无法认定，其所受伤害不符合《工伤保险条例》第十四条规定的工伤，属于不得认定工伤的情形，故决定不予认定工伤。但根据南通人社局与南通市公安局联合发布的《关于职工上下班途中发生交通事故申报工伤的处理意见》的规定，“责任无法认定”也属于“非本人主要责任”的情形，可以认定为工伤。请求法院依法撤销被告南通人社局作出的《不予认定工伤决定书》，认定原告施建新所受伤害为工伤。

【争议焦点】本案的争议焦点是：（1）在因道路交通事故受伤的情况下，公安机关的交通事故认定应否成为工伤认定的前提条件。（2）原告施建新在本起事故中的责任应当如何判定。

【一审判决】

南通市港闸区人民法院一审审理认为：

（一）关于在因道路交通事故受伤的情形下，公安机关的交通事故责任认定应否成为工伤认定的前提条件（郑州劳动争议律师www.zzldzyzxzx.com/）

首先，交通事故认定书并非事故责任认定的唯一形式。根据公安部《道路交通事故处理程序规定》的规定，公安交通管理部门作出的道路交通事故认定结论的形式有两种：一种是能够分清责任而出具的道路交通事故认定书，另一种是成因无法查明而出具的道路交通事故证明。在现实生活中，客观存在公安交通管理部门穷尽手段仍然无法查清事故责任的情况。尽管公安交通管理部门是交通事故的法定处理机构，但交通事故认定应当是作出工伤认定的决定的参考性证据之一，而不应该成为工伤认定的前提条件。虽然《人力资源和社会保障部关于执行<工伤保险条例>若干问题的意见》第二条规定“《工伤保险条例》第十四条第（六）项规定的非本人主要责任的认定，应当以有关机关出具的法律文书或者人民法院的生效裁决为依据”，但该规定仅是引导性说明而非法律强制性条款，其目的在于指引申请人尽可能详尽地提供有效申请材料，以便于准确作出工伤认定，因此，上述规定并不能成为社会保险行政部门将道路交通事故认定书作为工伤认定前提条件的理由。本案中，被告南通人社局以申请人未能提交公安交通管理部门的事故认定书，事故责任无法认定为由作出不予认定工伤决定，应属对该规范性文件的曲解和片面理解。社会保险行政部门将道路交通事故认定书作为工伤认定的前提条件没有法律依据。

其次，事故责任无法认定的情形并不排除受害职工可以主张享受工伤保险待遇的权利。《工伤保险条例》第十四条第（六）项规定，在上下班途中，收到非本人主要责任的交通事故伤害的，应当认定为工伤。从该条文的文义看，收到道路交通事故伤害的认定为工伤需具备“非本人主要责任”的限制性条件，但该条文从责任划分角度仅排除了在交通事故中负主要责任和全部责任的受害人可以享受工伤待遇的情形，并未排除事故责任无法认定的情形下的受害职工可以主张享受工伤保险待遇的权利。本案中，原告施建新发生道路交通事故，经公安交通管理部门确认为事故责任无法认定，属于《工伤保险条例》第十四条第（六）项并未排除的可以享受工伤保险待遇的权利的情形。此外，依照被告南通人社局与南通市公安局联合发布的《关于职工上下班途中发生交通事故申报工伤的处理意见》中规定，“职工在上下班途中受到交通事故伤害要求申报工伤的，应当提供公安交通管理部门出具的非本人主要责任（包括本人负同等责任、次要责任、无责任和无法认定的情形）的交通事故认定书，作为工伤认定的依据”，原告施建新发生的道路交通事故的情形符合该规范性文件的规定。至于被告南通人社局提出该文中要求提供的是“交通事故认定书”而非“交通事故证明”的辩驳意见，当属对公安交通管理部门作出事故认定结论形式的不当理解，公安交通管理部门无论是作出事故认定书还是事故证明，均是对交通事故责任的一种认定形式，被告南通人社局的辩驳意见不能成立。

最后，在公安交通管理部门无法认定事故责任的情形下，社会保险行政部门负有对事故责任进行判断的职责。《工伤保险条例》第五条第二款、《工伤认定办法》第九条至第十五条规定了社会保险行政部门负有工伤认定的职权以及对相关事实进行调查核实的职责。只要社会保险行政部门受理了工伤认定申请，就有责任和义务对受理案件的事实进行调查并及时作出认定结论。在工伤认定案件中，社会保险行政部门对于工伤认定是否适用公安交通管理部门的道路交通事故认定书应当享有取舍权、判断权。即便申请人无法提供公安交通管理部门的道路交通事故认定书，社会保险行政部门也应当充分运用自由裁量权，综合各种情况，在调查核实的基础上，准确判断是否属于事故过程中的非本人主要责任，及时正确地作出行政确认认定。本案中，公安交通管理部门已经作出了《道路交通事故证明》，在要求申请人提供《道路交通事故认定书》不现实，也不可能。由于白色小型货车驶离现场，至今未能查获，致使原告施建新试图通过民事诉讼途径确定事故的责任承担都已成为不可能。在此情形下，如果将劳动者所受的伤害一律不认定为工伤，实质上等同于让弱者承担了全部的事故结果，亦与保护弱者的社会法价值取向相背离。而且，社会保险行政部门如果对这类情形的伤害一律不予认定工伤，那么，形式上看虽然保留了劳动者在事故责任无法认定情形下主张工伤保险的权利，但一律不认定工伤的结果实质上变相剥夺了劳动者获得救济的途径。

因此，在公安交通管理部门对交通事故责任无法认定的情形下，道路交通事故认定书不应成为社会保险行政部门作出工伤认定的前提条件，社会保险行政部门应充分履行调查核实职能，对是否属于非本人主要责任作出判断。

（二）关于原告施建新在本起事故中的责任认定应当如何判定

首先，《工伤保险条例》第一条规定：“为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和执业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例。”由此可见，工伤保险的立法目的核心要义在于对受伤害的劳动者的工伤救济与补偿。目前，《工伤保险条例》对交通事故责任无法认定的情形能否认定工伤没有作出明确的规定，因此，应当按照《工伤保险条例》保障受伤害的劳动者救济与补偿优先的立法目的，对事故责任作出判断。至于本案被告南通人社局提出的原告施建新无证驾驶未年检车辆的问题，法院认为，《工伤保险条例》并没有无证驾驶或者车辆未经年检发生道路交通事故遭受伤害的不得认定为工伤的禁止性规定。

其次，在事故责任无法认定的情形下，应当参照优者危险负担原则确定责任承担。所谓优者危险负担原则，是指在难以分清事故双方各自过错责任的情况下，考虑双方对道路交通安全注意义务的轻重，按机动车危险性的大小及危险回避能力的优劣，分配交通事故责任。本案中，白色小型货车无论在速度、重量、体积及对让他人的危险性方面，与原告施建新驾驶的普通二轮摩托车相比，其应具有更高的避险义务，应当履行更重的安全注意义务。从事故现场来分析，施建新所驾驶的二轮摩托车与白色小货车均自北向南同向行驶，根据公安部门出具的《交通事故痕迹检验报告》，二轮摩托车的左侧有擦碰，可以合理推断白色小货车位于摩托车的左侧，其车身右侧与二轮摩托车发生碰擦，从生活常识判断，白色货车从摩托车左侧行驶时碰擦二轮摩托车的可能性更大。本起事故责任无法认定的主要原因在于白色小型货车逃逸，故推定由具有更高危险性和负有更高注意义务的逃逸方承担事故主要责任或全部责任更符合优者危险负担原则的精神。因此在公安交通管理部门对事故责任无法认定的情形下，应推定处于相对弱者地位的原告施建新不负主要责任以上的事故责任。

因此，在事故责任无法认定的情形下，社会保险行政部门应当按照《工伤保险条例》和《中华人民共和国社会保险法》的立法精神，根据优者危险负担的原则，对事故责任作出判断，并作出有利于劳动者的推定。

综上，被告南通市人社局作出被诉具体行政行为主要事实不清，适用法律错误，应予纠正。据此，南通市港闸区人民法院依照《中华人民共和国行政诉讼法》第五十条第（二）项、《最高人民法院关于执行<中华人民共和国行政诉讼法>若干问题的解释》第四十九条第三款之规定，于12月3日作出（）港行初字第0070号行政判决：

一、撤销被告南通市人力资源和社会保障部209月29日作出的（）第651号《不予认定工伤决定书》。

二、责令被告南通市人力资源和社会保障部与本判决生效之日起六十日内对施建新所受伤害是否为工伤重新认定。

【审理结果】

一审宣判后，双方当事人在法定期间均未提出上诉，该判决已经发生法律效力。

社保工伤认定流程 篇5

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上海调整社保政策，工伤保险待遇大幅提高

据《劳动报》报道，今年7月1日起将调整本市有关养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险政策。记者从市人保局获悉，这些调整将进一步加大保障力度，完善本市社会保障制度。

工伤保险：待遇大幅提高

记者了解到，上海对工伤人员的部分待遇标准、基金先行支付等进行了调整。

首先，大幅度提高了工伤保险待遇。新《工伤保险条例》将因工死亡职工的一次性工亡补助金标准，从原来的48至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资，提高至按上年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍发放，比原标准增长了2倍多。同时，将一至四级、五至六级和七至十级伤残职工的一次性伤残补助金标准分别上调，增加了3个月、2个月和1个月的本人工资。此外，按调整后的规定，工伤人员住院治疗工伤，由工伤保险基金每人每天发给20元的伙食补

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助费；经本市医疗保险定点医疗机构出具证明，报工伤保险经办机构同意，工伤人员到外省市就医的，由工伤保险基金每人每天发给150元的食宿费，交通费按工伤保险经办机构核准乘坐的交通工具实报实销。

其次，增加了基金支出项目。《社会保险法》将原由用人单位支付的工伤职工住院伙食补助费”、统筹地区以外就医的交通食宿费”以及终止或解除劳动关系时的一次性工伤医疗补助金”，改由工伤保险基金统一支付。

此外，加大了强制力度。《社会保险法》对不参加工伤保险和拒不协助工伤认定调查核实的用人单位，增加了行政处罚规定。若用人单位未依法缴纳工伤保险费，用人单位不支付的，由工伤保险基金先行支付，再向用人单位追偿。根据《社会保险法》第八十六条规定，用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征缴机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。

失业保险：享受在职同等医保待遇

7月1日后，沪失业人员将享受与在职职工同等的医疗保险待遇。

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按新政，失业人员在领取失业保险金期间，参加职工基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇。失业人员缴纳基本医疗保险费所需费用由失业保险基金支付，个人不缴纳基本医疗保险费。此次上海把用人单位缴纳的失业保险费费率从原来的2%调整为1。7%。

失业人员办理失业保险金申领手续后，由失业保险经办机构为其参保，所需费用由失业保险基金统一支付，失业人员不缴费。

生育保险：调整计发基数体现公平

按照调整后的政策规定，从业妇女的月生育生活津贴标准，从原来的本人生产或者流产当月城镇养老保险费缴费基数，调整为当月所在用人单位上年度职工月平均工资。

具体来看，从业妇女生产或者流产时所在用人单位的上年度职工月平均工资高于本市上年度全市职工月平均工资300%的，按300%计发；低于本市上年度全市职工月平均工资60%的，按60%计发，但低于人保局规定的生育生活津贴最低标准的，按最低标准计发。从业妇女生产或者流产时所在用人单位的上年度职工月平均工资高于本市上年度全市职工月平均工资300%以上的，高出部分由用人单位补差。

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另外，生育保险费费率从原来的0。5%提高到0。8%，总体缴费费率没有变化。

养老保险：死后余额可继承

根据调整后的政策规定，参加本市城镇职工基本养老保险的人员死亡后，其基本养老保险个人账户余额，可一次性发给其经法定程序认定的继承人。

此外，参加本市城镇职工基本养老保险的在职人员和离退休人员（机关、事业单位的工作人员、离退休人员除外）死亡后，按规定发给的丧葬补助金、供养直系亲属救济金，所需费用在城镇基本养老保险统筹基金中列支，不再由用人单位支付。

医疗保险：第三方应负担基金不付

医疗保险方面，主要对基本医保基金不予支付和先行支付的部分进行了调整。比如，基本医疗保险基金不予支付范围为应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医的。

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医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。

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  财政部 http://s.yingle.com/l/bx/710818.html 中保人

寿

美

满

人

生

保

险

条

款

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 中国保险监督管理委员会贵州保监局关于安邦财 http://s.yingle.com/l/bx/710815.html

 保险合同书范本2018最新的特征

http://s.yingle.com/l/bx/710814.html

 对于《人身保险合同不适用损失补偿原则》法律案例 http://s.yingle.com/l/bx/710813.html

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 团体健康险应怎样理赔

http://s.yingle.com/l/bx/710812.html

 中国保险监督管理委员会云南保监局关于召开一 http://s.yingle.com/l/bx/710811.html

 法律上合同书范本2018最新的特征及基本原则 http://s.yingle.com/l/bx/710810.html

  黄英君 http://s.yingle.com/l/bx/710809.html

关于浙江省高级人民法院请示机动 http://s.yingle.com/l/bx/710808.html

 工伤意外险理赔多少钱

http://s.yingle.com/l/bx/710807.html

  巨额保险金应归谁 http://s.yingle.com/l/bx/710806.html 保监会发布健康保险管理办法(草案)http://s.yingle.com/l/bx/710805.html

 保险法律法规有哪些,如何实施

http://s.yingle.com/l/bx/710804.html

 中国保险监督管理委员会湖北保监局关于安邦财 http://s.yingle.com/l/bx/710803.html

 怎样查询企业交保险的信息

http://s.yingle.com/l/bx/710802.html

 中国保险监督管理委员会内蒙古保监局关于中华 http://s.yingle.com/l/bx/710801.html

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 保险公司分业经营是如何规定的

http://s.yingle.com/l/bx/710800.html

 中国保险监督管理委员会湖北保监局关于中国平http://s.yingle.com/l/bx/710799.html

 中国保险监督管理委员会广西保监局关于都邦财 http://s.yingle.com/l/bx/710798.html

 谈保险近因原则的立法展望

http://s.yingle.com/l/bx/710797.html

 中国保险监督管理委员会广西保监局关于安邦财 http://s.yingle.com/l/bx/710796.html

 中国保险监督管理委员会河北保监局关于同意设 http://s.yingle.com/l/bx/710795.html

 侵权行为与违约行为的区别

http://s.yingle.com/l/bx/710794.html

 中国保险监督管理委员会广西保监局关于安邦财 http://s.yingle.com/l/bx/710793.html

 关于开展教育保险有关事项的

http://s.yingle.com/l/bx/710792.html

 购买交通保险应注意什么

http://s.yingle.com/l/bx/710791.html

 中国保险监督管理委员会河北保监局关于同意设 http://s.yingle.com/l/bx/710790.html

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 在购买商业医疗保险时应留意4个重要条款 http://s.yingle.com/l/bx/710789.html

 未办车辆过户手续变更保险合同仍有效 http://s.yingle.com/l/bx/710788.html

 追尾造成事故保险公司怎么处理

http://s.yingle.com/l/bx/710787.html

 中国保险监督管理委员会广西保监局关于成立深 http://s.yingle.com/l/bx/710786.html

 中国保险监督管理委员会广西保监局关于华安财 http://s.yingle.com/l/bx/710785.html

 中国保监会江西保监局产险处关于核准中国太平http://s.yingle.com/l/bx/710784.html

 中国保险监督管理委员会湖北保监局关于合众人 http://s.yingle.com/l/bx/710783.html

 人身意外险能否赔偿医疗事故

http://s.yingle.com/l/bx/710782.html

 中国保险监督管理委员会湖北保监局关于中国人 http://s.yingle.com/l/bx/710781.html

 中国保险监督管理委员会云南保监局关于召开专 http://s.yingle.com/l/bx/710780.html

 保险法中的最大诚信原则

http://s.yingle.com/l/bx/710779.html

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 索要嫖资被杀，保险公司该不该赔 http://s.yingle.com/l/bx/710778.html

 试论最大诚信原则对保险人的约束 http://s.yingle.com/l/bx/710777.html

 浅论保险合同中的最大诚信原则

http://s.yingle.com/l/bx/710776.html

 中国保险监督管理委员会海南保监局关于中国太 http://s.yingle.com/l/bx/710775.html

 中国保险监督管理委员会上海保监局关于注销上 http://s.yingle.com/l/bx/710774.html

 中国保险监督管理委员会海南保监局关于在我省 http://s.yingle.com/l/bx/710773.html

  论保险利益原则 http://s.yingle.com/l/bx/710772.html 中保人

寿

锦

绣

前

程

保

险

条

款

http://s.yingle.com/l/bx/710771.html

 川航飞机延误有赔偿吗

http://s.yingle.com/l/bx/710770.html

 如何选择商业医疗保险

http://s.yingle.com/l/bx/710769.html

 中国保险监督管理委员会辽宁保监局关于报送通 http://s.yingle.com/l/bx/710768.html

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 中国保险监督管理委员会湖北保监局关于武汉中 http://s.yingle.com/l/bx/710767.html

 人寿保险合同权益的强制执行

http://s.yingle.com/l/bx/710766.html

 中国保险监督管理委员会河北保监局关于同意中 http://s.yingle.com/l/bx/710765.html

 简析（保险法）第18条

http://s.yingle.com/l/bx/710764.html

 中国保监会山东保监局关于中国太平洋财产保险 http://s.yingle.com/l/bx/710763.html

 保险理赔所需材料一览表

http://s.yingle.com/l/bx/710762.html

 企业财产保险费用如何计算

http://s.yingle.com/l/bx/710761.html

 中国保险监督管理委员会湖北保监局关于中国平http://s.yingle.com/l/bx/710760.html

  工伤索赔的程序 http://s.yingle.com/l/bx/710759.html 财险

理

赔

计

入

什

么

科

目

http://s.yingle.com/l/bx/710758.html

 中国保险监督管理委员会山西保监局关于同意筹 http://s.yingle.com/l/bx/710757.html

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 论损失补偿原则的法律适用

http://s.yingle.com/l/bx/710756.html

 意外险购买的注意事项有哪些

http://s.yingle.com/l/bx/710755.html

 中国保险监督管理委员会大连保监局关于中国太 http://s.yingle.com/l/bx/710754.html

 投资保险有哪九中不赔事由

http://s.yingle.com/l/bx/710753.html

 机动车保险条款具体内容是什么

http://s.yingle.com/l/bx/710752.html

 中国保险监督管理委员会大连保监局关于中国平http://s.yingle.com/l/bx/710751.html

 面包车被追尾无责也要赔付

http://s.yingle.com/l/bx/710750.html

 车祸主责保险赔多少钱

http://s.yingle.com/l/bx/710749.html

 保险法中的最大诚信原则

http://s.yingle.com/l/bx/710748.html

 如何做好车间安全员工作

http://s.yingle.com/l/bx/710747.html

 中国保险监督管理委员会甘肃保监局关于安邦财 http://s.yingle.com/l/bx/710746.html

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 保险发展公估不可缺失

http://s.yingle.com/l/bx/710745.html

 保险合同争议有哪些处理方式

http://s.yingle.com/l/bx/710744.html

 中国保险监督管理委员会甘肃保监局关于中国太 http://s.yingle.com/l/bx/710743.html

 不计免赔特约条款如何使用

http://s.yingle.com/l/bx/710742.html

 中国保险监督管理委员会江西保监局关于印发《 http://s.yingle.com/l/bx/710741.html

 中国保险监督管理委员会湖北保监局关于太平保 http://s.yingle.com/l/bx/710740.html

 飞机延误险的具体规定(2018)是如何的 http://s.yingle.com/l/bx/710739.html

 关于人身保险业务必须遵循自

http://s.yingle.com/l/bx/710738.html

 黑龙江司法鉴定指定保险医生正确吗 http://s.yingle.com/l/bx/710737.html

 中国保监会关于保险有关问题的通知 http://s.yingle.com/l/bx/710736.html

 女白领保险防大病 http://s.yingle.com/l/bx/710735.html

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 中国保险监督管理委员会湖北保监局关于新华人 http://s.yingle.com/l/bx/710734.html

 儿童意外险限额是多少

http://s.yingle.com/l/bx/710733.html

 中国保险监督管理委员会河北保监局关于核准合 http://s.yingle.com/l/bx/710732.html

 中国保险监督管理委员会湖北保监局关于湖北中 http://s.yingle.com/l/bx/710731.html

 安全生产三项建设工作总结

http://s.yingle.com/l/bx/710730.html

 交通保险最多赔多少钱

http://s.yingle.com/l/bx/710729.html

  汽车保险如何理赔 http://s.yingle.com/l/bx/710728.html 中国保险监督管理委员会辽宁保监局关于中国大 http://s.yingle.com/l/bx/710727.html

 房贷保险拒赔死者家属

http://s.yingle.com/l/bx/710726.html

 交通10级伤残理赔多少钱

http://s.yingle.com/l/bx/710725.html

  人寿保险的细化 http://s.yingle.com/l/bx/710724.html 中国保险监督管理委员会宁夏保监局关于安邦财 http://s.yingle.com/l/bx/710723.html

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社保流程及营业执照更换流程 篇6

一、更换营业执照

1.工商网站上申报年报（2015年开始于6月30日之前申报好）2.带好法人身份证及身份证复印件 3.经办人身份证及身份证复印件 4.旧版营业执照原件 5.公章

6.公司名称、法人电话、公司电话必须知道

二、办理社保退工

1.查询退工人员档案，在无锡市公共就业和人才网查询档案是否在无锡市人才市场，若档案不在人才市场，到户籍所在地调取档案

调取档案资料：档案本人身份证、介绍信（盖好公章）、公章、经办人身份证、劳动合同 2.在社保系统里做人员变动，打印退工单（一式四份），报盘

3.带好退工单、档案、报盘U盘、劳动合同、辞职报告到社保局办理； 4.办好以后会拿到两份退工单，一份给离职员工，一份公司存档

三、办理社保录用登记

1.员工需准备资料：退工单、身份证复印件一张、一寸照片一张，到公司签订劳动合同； 2.公司办理录用登记：

（1）在社保系统里人员变动：录用登记，点击添加，输入个人劳动代码等个人基本信息，蓝色为必填项，填完以后点击返回主窗口界面，进行保存

注：就业人员类别一律选择“其他人员”，合同终止日期一定要填写（外来人员除外）（2）双击社保新增，点击添加，点中需要参保人员，输入人员变更类型，进行保存（3）劳动打印：“录用登记备案表”一份，贴好照片，“合同报告录用鉴证名册”一式两份，“合同管理书面报告表”一式两份

（4）操作完毕后报盘

3.若档案不在本地人才市场，凭退工单到户籍所在地领取档案 4.到社保局办理录用

四、营业执照办理后需要做的事情

社保卡激活流程 篇7

参保人在领取到社会保障卡需要在半年内办理激活，否则原医疗保险卡将限制使用。以下大家保为你提供激活社保卡的方法。

一、参保人需持本人社会保障卡、身份证明原件到对应银行营业网点激活社会保障卡，激活后医疗保险账户将恢复正常。

二、在医保定点医院使用社保卡直接启用社保功能。参保人员在定点医疗机构首次使用社保卡时，只需正常办理门诊或住院挂号登记业务，即可直接启用社保功能。

三、参保人员在医保定点药店首次使用社保卡时，插入原医保卡，再按要求插入社保卡后，即可启用社保卡。社保卡激活期限有多久？

社保办理流程 篇8

[2011-2-22 13:05:00]

附件一：

养老保险业务办理流程及注意事项

一、办理人员增加、减少业务时间：每月16—25日，需提供以下材 1．填写《昆明地区职工个人养老保险金增减情况变动表》一式两份； 2．经劳动保障部门审核签章的《劳动合同鉴证花名册》 3．已经参加过养老保险的，需要按照规定办理转移手续； 4．省外转移需待转移手续完整后再增加。

二、职工办理养老保险关系转移业务时间：每月1-10号，需提供以下资料 1．有单位接收的：养老保险手册2008年以前参保的，2008年以后参保人员没有手册），新签订的劳动合同，新单位的社会保险参保编号，省内的要明确具体单位名称和具体接收地社保机构名称。

2．没有单位接收自谋职业的：养老保险手册、户口册、身份证、失业证或与原用人单位解除劳动合同的证明，省内转移的要明确具体接收地社保机构名称。

3．转移省外的职工，先开具参保缴费凭证，待对方社保机构提供同意接收的函后再办理资金转移等相关手续。

三、办理退休审核时间及材料 1．已经劳动保障行政部门登记退休的，于每月16-25日来办理减少，并填写《云南省职工退休基本养老保险待遇报批表》一式三份，同时进行档案审核，于次月1-10日办理待遇计算。

2．材料：养老保险手册、职工个人档案、《云南省参保人员退休登记表》、《云南省职工退休基本养老保险待遇报批表》、有独生子女证的带原件复印件、身份证复印件三份、独生子证相关信息不符的请提前到发证机关进行校验。

四、参保人员在职死亡、出国定居支付个人缴费时间：每月1—10日 1．请单位在《个人账户储存额一次性支付审批表》（一式三份）中签署单位意见、本人或家属意见，印章完整。

2．办理在职死亡请提供身份证、死亡证、火化证、户口注销正；办理出国定居提供身份证、出国定居证明、户口注销证明。

五、困难欠费企业因职工退休，转移需要办理零星补缴手续时间：每月25日到月底。

六、办理单位基本信息变更时间：每月1—25日 未来保障参保单位各项业务工作不受影响，单位更换经办人员时，请提前来办理变更手续，并填写《昆明市参统企业社会保险基本情况表》，避免影响工作。

七、办理单位结算注销手续时间：每月25日到次月10日。

单位须提供关于单位关、停、并、转及注销的文件，妥善安臵在职职工以及离退休人员后填写结算表，结算所有欠费后再办理相关注销手续。

注意：1．以上所有表格凡需经办人、审核人、单位签章的都务必印章完善。2．以上业务办理时间遇节假日均不顺延。附件二：

医疗保险业务办理流程及注意事项

（仅集团本部机关适用）

一、办理人员增加、减少业务时间及办理单位信息变更须知：

（一）办理时间：每月8—15日；

（一）提供打印的《盘龙区医疗保险中心参统企业人员增减变动情况表》（纸质的一式二份及电子文档）；

（二）办理人员增减变动所需资料：（单位人员增减每月只能核定一次）

1、人员增加（新招及调入人员）：须提供经劳动行政部门鉴证或登记备案的劳动合同或花名册（复印件即可）。新参加昆明市城镇职工基本医疗保险的人员，须在医疗保险数据采集软件中录入参保人员基本信息，并打印参保人员基本情况表（软件中的表二），同时将新增人员基本信息（文本信息）备份在U盘上一起报送。

2．已经参加过城镇职工基本医疗保险的人员，不需要录入个人基本信息和报盘，但须在《增减表》上填写清楚社会保障卡号。

3、人员减少（解除或终止劳动合同）：须提供《云南省用人单位解除（终止）劳动合同证明书》或《云南省用人单位解除劳动合同协议书》。

4、调出：须提供调函或调令。

5、须提供除名的正式文件。

6、死亡：须提供医院出具的死亡或派出所出具的销户证明。

（三）参保人员在职转退休：须提供社保部门审核过的养老保险待遇审批表原件和复印件。

（四）单位关闭、注销或参保人员减为零：须提供单位注销医疗保险关系的申请、地税关系注销证明、《云南省社会保险费通用缴款书》、《云南省用人单位解除（终止）劳动合同证明书》或《云南省用人单位解除劳动合同协议书》；提供行政主管部门关闭或注销文件批复；办理时须缴清所有医疗保险费。

（五）办理单位信息变更所需资料：

1、单位名称变更：须提供变更申请、新更换的工商《营业执照》、工商《变更登记申请书》。

2、单位地税机构变更：须提供变更申请、新更换的《地税登记证》副本，《云南省社会保险费通用缴款书》复印件。

3、单位法定代表人、负责人变更：须提供变更申请、新更换的营业执照。

4、单位联系电话变更须及时到医保经办机构变更。

（六）办理医保专管员证：

1、申办专管员：提供申办申请、《专管员办证登记审批表》。

2、变更专管员：提供变更申请、《专管员办证登记审批表》、原专管员证。

3、遗失补办专管员证：提供补办申请、《专管员办证登记审批表》。

二、办理“特殊疾病”、“特殊慢性病”业务须知

（一）新办

1、办理时间：每周一。自受理之日起，在20个工作日内办理完毕。

2、“特殊疾病”、“特殊慢性病”审批申报表；

3、城镇职工基本医疗保险特殊慢性病门诊审批表；

4、医院病情证明原件；

5、既往二年内有关的病历资料及检查报告单（原件及复印件）；

6、身份证和社会保障卡复印件，3张半寸免冠照片。

（二）增加病种

1、办理时间：每周一。自受理之日起，在20个工作日内办理完毕。

2、“特殊疾病、“特殊慢性病”就诊证变动登记表；

3、城镇职工基本医疗保险特殊慢性病门诊审批表；

4、医院病情证明原件；

5、与新增病种有关的病历资料及检查报告单（原件及复印件）；

6、身份证和社会保障卡复印件，2张半寸免冠照片；

7、原就诊证复印件（领取新就诊证时交回原就诊证）。

三、办理长期驻外及异地安置参保人员医疗费用报销须知

（一）对异地安臵的住院患者的要求：在入院三日内电话告知单位，再由单位经办人报审核监督科。内容包括：姓名、单位、所在医院名称及电话号码、入院诊断。

（二）异地安臵参保人员“两特病”患者的门诊医疗：

1、由单位经办人填报《长期驻外及异地安臵参保患者异地就医医疗费用核报资料明细表》、《全额垫付住院医疗费（含异地安臵、门诊报救）报销登记表》及患者的发票原件、处方原件或复印件、就诊证复印件等有效的单位据，在每月的15-20日（公休日顺延）交医保中心审核监督科，并于次月15-16日到医保中心财务科办理有关财务手续。

2、每年十二月份出院的异地安臵患者的医疗费用及相关的审核结算资料，必须在次年的三月份以前由单位经办人交送医保中心审核监督科审校，逾期医保中心不再受理。

3、异地安臵参保人员“两特”疾病患者的门诊医疗费用，由经办人填报《长期驻外及异地安臵参保患者异地就医医疗费用核报资料明细表》、《两特报销登记表》及患者的发票原件、处方原件或复印件、就诊复印件等有效的单据，在6月15日—20日；11月15日—20日交医保中心结算。并于次月15-16日到医保中心财务科办理有关财务手续。超过时间，将不给予办理。

4、参保单位经办人在办理领款手续时需开据具有法律效力的收款收据，医保中心财务科收到收款收据后将报销款项划入参保单位帐户。第一次办理领款手续时需提供写有单位名称、单位医保代码、单位开户银行及贴的纸质证明并加盖公章。

（三）根据医保中心的报送要求（时间关注医保中心窗口），每年须对长期驻外和异地安臵参保人员医疗保险个人帐户进行管理，参保单位要统一填写《长期驻外和异地安臵参保人员资格认证表》纸质及电子文档报医保中心核对备案，此表作为当年长期驻外和异地安臵人员个人帐户清退的最终名单。

（四）清退异地安臵人员个人帐户时间：每年6月12-22日。

四、办理参统企业办理医疗保险缴费基数和养老金增资核定业务报送资料：

（一）办理时间：每年的3-7月份每月增减业务核定期间。

（二）基数调整当月有人员增减变动的，先调整缴费基数后再办理人员增减变动。

（三）在办理缴费基数和养老金增资调整时，调整当月须提前到医保中心拷贝单位参保人员的缴费基数文本信息（五人以下可不用考盘，直接在《人员增减变动表》上填写，增减表上变更原因填写“调整缴费基数或调整养老金”。

（四）办理在职人员缴费基数调整须提供：

1单位上《劳动情况表》报表（此表须经统计部门审核盖章，调整后缴费基数总额与《劳动情况》统计报表有出入的须提供书面情况说明）；

2、《承诺书》；

3、职工本人签字的《工资明细表》。

（五）办理退休人员养老金增资调整须提供：

1、《昆明市退休人员医保划帐基数调整情况表（表一：达到法定退休年龄退休人员）》；

2、《昆明市退休人员医保划帐基数调整情况表（表二：未达到法定退休年龄提前退休人员）》或退休人员养老金拨付表；

3、调整后的养老金总额须与退休人员医保划帐基数调整情况表或养老金拨付表上的养老金总额基本稳合，若有不相符或其他特殊情况的，须提供书面情况说明，并加盖公章。

（六）在申报基数调整时，须提供打印的《××区参统企业基本医疗保险缴费基数、养老金调整表》一式两份，打印修改后的缴费基数文本名单及缴费基数文本信息电子文档。

五、办理社会保障IC卡（医保卡）(一)新办理

将相应资料（人员增减表、合同或劳动鉴证名册、身份证复印件、数据采集表二）报送窗口后，窗口将返一张蓝色的“××区人民政府便民服务中心——窗口承诺件通知书”。拿到此单后2个月或40天以上可拿到卡。

（二）、医保卡遗失补办

提供的资料：身份证复印件（加盖部门公章）1份。由盘龙医保中心提供一张交费单据，经办人交费后（补卡人自己承担此费用），带上此交费的单据交医保中心窗口，窗口收件后会给出一张20个工作日后取卡的单据，到时去取即可。附件三：

工伤保险业务办理流程及注意事项

一、单位首次参加工伤保险的单位需提供以下材料 1．社会保险登记证；

2．企业法人证书和组织机构代码证； 3．营业执照副本复印件； 4．劳动工资统计报表； 5．工资明细表；

6．参保职工劳动合同或临时用工协议和身份证复印件； 7．《昆明市参统企业社会保险基本情况表（表一）》、《昆明市城镇企业职工工伤保险情况表（表一附一）》（电子版）和《昆明地区企业职工社会保险基金收缴核定表（表四）》

二、社会保险局按月办理增减业务，每月根据参保单位职工工资总额、单位缴费费率核定月应缴数额。

三、发生工伤后如何申报工伤以及工伤保险待遇支付需要提供的材料 1．发生工伤后如何申报工伤? ??（1）首先及时送职工到定点医院抢救、治疗；（2）到社保局申报工伤认定；（3）待社保局进行确认。2．工伤待遇支付。

（1）经劳动保障行政部门审核认定的《工伤认定申请表》、《工伤认定通知书》；（2）单位申报缴纳的《云南省社会保险费通用缴款书》（指工伤保险）复印件和职工养老保险手册；

（3）门诊治疗的门诊病历、门诊用药双处方其中一联、医疗费收据原件、诊断证明；住院治疗的用药及治疗收费明细表、医疗费收据原件、医疗终结证明（出院证明）；

（4）达到伤残等级为1—10级的工伤职工，需提供市劳动能力鉴定委员会《关于因工伤残等级鉴定结论的通知》；

（5）工亡职工待遇支付需提供《死亡证明书》；

（6）有供养亲属的需提供工亡职工档案及有关证明材料；

（7）由于交通事故引起的工伤，需提供《交通事故认定书》和《道路交通事故损害赔偿调解书》；

（8）《领取工伤保险待遇金授权委托书》。

单位持以上相关材料，经工伤保险处审核后填写相关审批表并加盖公章。附件四：

生育保险业务办理流程及注意事项

一、生育保险费由社保局按月办理增减业务，每月根据参保单位职工工资总额的0.9%进行缴纳，职工个人不缴纳生育保险费。

二、参统女职工符合计划生育政策的规定发生生育或流产等情况的，须在半年内道社保经办机构的生育处进行生育保险待遇的审核，同时提供如下证明材料：

1．填写《昆明市企业职工生育保险统筹费用结算表（表二）》并加盖公章； 2．准生证、出生证、身份证、结婚证的原件及复印件；

3．医疗机构出具的相关证明（需证明属于顺产、难产、刨宫产等情况的诊断说明或出院证明；流产的需出示病历本原件及复印件、医疗机构的诊断说明及休假说明原件）、发票原件；

4．在产假期间办理独生证，需提供父、母双方《独生子女父母光荣证》的原件及复印件；

三、注意事项

1．参保女职工须到依照国家规定合法成立的医疗机构就诊； 2．凡属生育保险的统筹项目不允许用医保卡支付；

3．医疗机构的诊断说明、出院说明、发票均需医疗机构盖章确认。附件五：

失业保险业务办理流程及注意事项

根据集团各单位在办理失业保险业务过程中的实际，制定本规程，请各单位遵照执行。

失业保险费核定征缴按属地化管理，并且缴费按照“按月申报，当月核定，次月征收”的原则进行征缴。

一、参保单位办理失业保险登记、变动、申报业务，办理日期按各单位所在就业局规定执行。

二、单位基础信息登记

新成立单位、成建制转入的单位，在首次办理失业保险登记时，应在领取工商营业执照后30日以内到所在地失业保险经办机构办理失业保险基础信息登记。

（一）新增单位基础信息登记。

新参保单位登记时须填写《昆明市失业保险参保单位基础信息表》，并提供以下证件资料的原件和复印件：

1．《企业法人营业执照》、《事业法人登记证书》、批准成立或其他核准执业证件（副本）复印件；

2．地方税务机关颁发的《税务登记证》(副本)复印件；

3．国家,质量技术监督部门颁发的《组织机构代码证》(副本)复印件； 4．法人或负责人身份证（复印件）； 5．《失业保险费核定申请承诺书》。

（二）单位基础信息变更登记。

参保单位发生单位名称、单位地址、法人（负责人）、单位类型、组织机构代码、主管部门、隶属关系、银行账号、经办人姓名、联系电话以及经办机构规定的失业保险登记事项变化时，应及时向所属经办机构提交变更申请，办理单位基础信息变更登记。在办理时，参保单位正确填写《昆明市失业保险参保单位基本情况变更申请表》并提供发生变化的文件和相关材料。

（三）单位基础信息合并、分立登记。

参保单位发生合并、兼并、分立时，应办理单位基础信息合并分立。参保单位合并分立前，被合并或被分立的单位应足额缴清原单位欠缴的失业保险费。参保单位应正确填写《昆明市失业保险单位合并、分立情况表》，并提供以下材料：

1．单位合并、兼并、分立的相关文件材料； 2．涉及合并、兼并、分立单位的营业执照； 3．企业法人身份证（复印件）；

4．需合并、兼并、分立单位人员名册；

5．原单位在地方税务局缴纳当月失业保险费的缴费凭证。

（四）单位基础信息注销登记。

参保单位发生解散、破产、撤销，营业执照被工商管理部门注销、吊销时，参保单位应缴清应缴失业保险费并及时到所属经办机构办理单位参保注销登记。办理时参保单位正确填写《昆明市失业保险单位注销情况表》，并提供以下材料：

1．单位发生解散、破产、撤销，营业执照被工商部门管理部门注销、吊销的文件和材料；

2．企业法人身份证（复印件）； 3．《职工失业保险基金管理手册》；

4、单位注销书面申请。

三、个人基础信息登记

（一）新增参加失业保险人员登记。

参保单位新增就业人员(新增就业人员为从未参加失业保险且未纳入信息系统的就业人员)的，参保单位应及时到所在地经办机构办理新增就业人员失业保险参保登记。办理时正确填写《昆明市失业保险费核定业务申报表》并提供以下材料：

1．《个人基本信息表》（电子报盘、纸质文件打印加盖单位公章）； 2．职工劳动合同鉴证名册、调动手续表等（复印件）；

（二）参保人员停保登记（暂停缴费登记）。

参保人员发生辞职、辞退、解除（终止）劳动合同、参军、升入全日制学校、劳改劳教、在职人员失踪、停薪留职等情况时，原用人单位应及时办理停保登记。办理时正确填写《昆明市失业保险费核定业务申报表》并提供以下材料：

1．解除（终止）劳动合同关系证明书，应征入伍相关部门证明材料，入学通知书，被劳改劳教证明、法院开具的人员失踪等相关材料和证明；

2．《失业保险个人缴费记录情况表》 3．《昆明市失业人员失业前12个月个人缴费工资情况表》 4．《单位职工失业申请登记证明书》 5．《昆明市失业保险手册》

6．职工人事档案。档案内应具备以下材料：①就业录用备案手续如（招工登记表，大、中专、技校毕业生分配报到证等）；②劳动合同书（实行全员合同制后，每个职工均应有劳动合同，事业单位及机关工勤人员除外）；③单位与个人终止劳动关系的文件；④其他应进入个人档案的材料（可作为附件）；⑤牛皮纸档案袋（每人一份）。

注：以上表格用碳素笔填写后加盖公章。

（三）参保人员终止缴费登记。

参保人员发生退休、死亡、出国定居、录用为编制内公务员（聘用制公务员除外）等情况时，原单位应及时到参保所在地经办机构办理终止缴费登记。办理时参保单位正确填写《昆明市失业保险费核定业务申报表》并提供以下材料：离（退）休审批表、死亡证明、出国定居证明、公务员录用审批表等材料。（复印件）

（四）暂停缴费人员续保登记。

失业人员再就业时应继续参加失业保险，其用人单位应及时办理失业保险续保登记，如果为该人员办理停保的失业保险部门不属于单位所在地时，参保单位应首先到其办理停保的失业保险部门办理停保缴费人员转移登记后方可办理此项登记，办理时认真填写《昆明市失业保险费核定业务申报表》并提供以下材料：

1．新签订的职工劳动合同鉴证名册、调动手续表等（复印件）； 2．《昆明市失业保险手册》；

四、失业保险关系转移

（一）参保人员转移。

参保人员因工作调动原因需要转移到其他地州、县（市）区参保的，调入单位应及时到转出经办机构办理参保人员转移并提供相关转移材料。

转出经办机构审核同意后，出具《昆明市失业保险个人关系转移函》及回执给调入单位，单位将《昆明市失业保险个人关系转移函》及回执送至转入经办机构，转入经办机构将回执确认盖章后返给转出经办机构存档。

（二）失业人员转移。

原停保缴费经办机构与再就业经办机构不一致时，再就业单位应及时到原停保缴费的经办机构办理失业人员转移并提供以下材料：

1．劳动合同或劳动协议。2．提档函和介绍信。3．《昆明市失业保险手册》。

原停保缴费经办机构审核同意后，出具《昆明市失业保险个人关系转移函》及回执给再就业单位，再就业单位将《昆明市失业保险个人关系转移函》及回执送至再就业单位所属经办机构，再就业单位所属经办机构将回执确认盖章后返给原停保缴费经办机构存档。

五、缴费工资核定 参保人员缴费工资基数发生变动时，参保单位应及时在失业保险核定业务办理期内办理失业保险缴费基数变动申报。参保单位正确、完整填报《失业保险缴费基数申报表》(纸质文件打印加盖单位公章)并提供变更基数申请、职工工资发放名册等有关资料，经办机构审核通过后进行单位缴费工资核定。对不符合规定申报的，由单位修正后再次审核。