村卫生室免疫工作计划(精选11篇)
村卫生室免疫工作计划 篇1
木引槽乡卫生院免疫规划入村督导计划
为做好我乡免疫规划工作,加强我乡适龄儿童的正常接种,不出现免疫空白,有效地控制传染病在我乡的爆发流行,按照《贵州省免疫规划工作村级督导表》要求每月进行一次入村督导,使我乡的免疫规划工作更为规范化管理,推进免疫规划工作可持续发展,按期进行入村督导,落实整改措施以提高免疫规划管理水平,特制定木引槽乡卫生院免疫规划入村督导计划。
一、卫生院成立免疫规划工作领导小组: 组
长:陈志发(卫生院院长)副组长:赵国龙(防保组长)
赵国龙负责免疫规划工作日常事务。
二、督导时间:每月1-20日及时进行入村督导,按照《贵州省免疫规划工作村级督导表》的内容,针对各村存在的问题有目的、有针对性的开展督导,要求各村医生及时掌握预防接种信息和应种对象;按要求通知到我卫生院进行接种。
三、督导要求及内容:
1、调查儿童建卡率、建证率和孕产妇摸底数;
2、新生儿乙肝首针及时接种情况;
3、是否对应种儿童进行了预约通知,并了解通知方式;
4、对流动儿童信息是否有登记;
5、核查卡证是否吻合,同时开展接种率调查,单苗接种率调查;
6、是否有免疫规划预防接种宣传,以及宣传形式;
7、接种情况是否及时登记并上证;
四、督导方式:每月至少完成1 / 3的行政村,3个月内完成全乡所辖行政村的督导工作,针对发现的问题提出整改意见,并作为下月的督导重点,以落实督导效果。
附:入村督导计划表
木引槽乡卫生院
2013年1月10日
村卫生室免疫工作计划 篇2
1 正确认识动物卫生监督机构的职责
1.1 为全面贯彻落实《中华人民共和国动物防疫法》、《国务院关于推进兽医管理体制改革的若干意见》 (国发【2005】15号) 和农业部关于贯彻《国务院关于推进兽医管理体制改革的若干意见》的实施意见 (农医发[2005]19号) 及《农业部关于进一步加强动物卫生监督工作的意见》 (农医发[2011]28号) , 转变兽医工作职能, 强化综合行政执法, 切实履行动物卫生及动物产品安全监管职责, 促进兽医事业科学发展, 维护公共卫生安全, 国家对现有动物防疫、检疫、监督等各类机构及其行政执法职能进行整合, 组建省、市、县三级动物卫生监督机构, 依法负责动物防疫、动物及动物产品检疫、动物产品安全和兽药监管等行政执法和监督管理工作。
1.2《无规定疫病区评估要素释义》中对动物卫生监督工作进行详细的分解和明晰, 是动物卫生监督工作主要评估内容, “监管维持无疫”是对动物卫生监督工作职能综合体现。
1.3 坚持“依法行政、科学检疫、过程监管、风险控制、区域化和可追溯管理相结合”, 是完善动物卫生监督执法体系、健全动物卫生监督执法队伍和创新动物卫生监督工作机制根本要求, 提高执法能力, 规范执法行为, 加大执法力度, 是动物卫生监督工作根本保障。
2 强有力的法律法规体系为动物卫生监督工作提供坚实保障
从无疫区建设开始运行至今四年多时间, 省、市、县畜牧业管理局就动物卫生监督工作相关问题, 动物卫生监督工作始终以《中华人民共和国动物防疫法》、《中华人民共和国畜牧法》、《吉林省无规定动物疫病区建设管理条例》、《兽药管理条例》、《动物检疫管理办法》等相关法律法规及管理办法为保障, 对动物卫生监督工作进行了科学化、系统化、标准化、制度化和规范化的指导和实施。
3 各级政府为动物卫生监督工作提供人力、物力和财力保障, 是全面做好监督工作最有效的保障
在无疫区建设和运行工作中, 各级政府为动物卫生监督所、公路动物卫生检查站和基层畜牧兽医站配备行政执法监督的设施设备和车辆, 并把人员经费、工作经费、设施运转经费纳入了各级政府财政预算;永吉县政府先后三次为永吉畜牧业管理局招录了80多名本专业毕业生, 既解决了无疫区建设用人问题, 又解决了兽医技术支撑问题, 为永吉免疫无疫区建立了一支技术过硬、业务精湛、作风正派、纪律严明的动物卫生监督执法队伍, 提升了动物卫生监督机构的社会形象, 为无疫区建设和运行保驾护航。
4 优越的自然屏障和人工屏障, 为监管工作提供了良好的保障
吉林永吉免疫无口蹄疫区核心区为永吉县, 核心区周围是缓冲区:包括吉林地区的磐石市、桦甸市、船营区、丰满区及长春地区的九台市、双阳区、莲花山生态旅游度假区等7个市 (县、区) , 核心区自然屏障优越, 东、南、北三面环山, 西面临水;人工屏障体系健全, 1个县级动物卫生监督所、5个公路动物卫生检查站、10个乡镇畜牧兽医站、20多台行政执法监督车辆、3条动物及动物产品指定通道, 1个视频监控中心, 对全县16个无人监管道口进行24 h监控, 为动物卫生监督管理工作提供良好的保障。
5 全面有效的监管措施是做好动物卫生监督工作的根本保障
5.1
县动物卫生监督所在无疫区建设和运行工作中共制定16项监管方案及相关监管制度, 并在动物的饲养、生产以及动物产品的加工、储藏、销售、运输等环节依法进行有效的监管, 为无疫区建设、运行及公共卫生安全提供有效的保障。严格执行索证和换证制度, 严格按照动物产地检疫和屠宰检疫规范实行监督管理, 严格执行动物产地检疫和屠宰检疫申报制度, 严格执行检查站出入车辆检查登记备案制度, 严格执行“四类场所”监管制度, 严格执行重点道口、指示道口及运畜车辆的监管和巡查制度, 严格实行外引动物审批和隔离检疫制度, 严格执行兽药、饲料及添加剂等投入品的监管制度, 严格执行病死动物无害化处理制度。加大了对逃避检疫、违法引入动物、加工病害动物等各类违法行为的打击力度, 并有效落实病死动物无害化处理措施和补偿规定。
5.2
针对无疫区建设和运行工作中涉及到监督部分的39项内容, 县监督所对所有人员进行认真的分工和落实, 明确每个人工作任务、目标及职责, 确保工作得到全面有效落实, 同时, 对动物卫生监督工作进行全面梳理、分类, 制定工作完成时限及包保措施, 并对相关数据进行相互认证, 对发现的问题立即整改完善, 责任到人, 对不能解决的问题, 及时向局里请示汇报妥善解决, 确保在国家无疫区复检时不出问题。
5.3
强化对外引动物的监督管理, 一是强化外引动物的审批管理, 对合法引入动物经指定通道送至动物隔离场进行隔离观察、监测和检疫, 经45 d隔离后, 经县监督所检疫合格后经指定通道进入县内, 引入企业进行饲养;二是对私自引入的, 按照无疫区规定程序做好立案查处, 并对如何从视频监控发现到拦截到处置, 到把违法动物遣送出境的过程记录清楚, 确保外来动物不进入无疫区。
5.4
进一步强化动物标识管理及动物产品可追溯管理, 按照生产有记录、信息可查询、流向可追踪、质量可追溯、责任可追究, 认真做好动物产地检疫、屠宰场检疫、流通领域的移动监管巡查工作, 强化公路动物卫生检查站、产地检疫申报点建设和屠宰场点规范管理, 确保出售、出栏动物、入场动物及入境动物产品检疫票据和标识齐全, 确保动物及动物产品全程可追溯和质量安全。
5.5
加强动物卫生证章标志和票据的管理, 严格按照证章标志和票据相关规章制度办事, 按时完成信息报送工作和证章标志及票据申领工作。对于上报的材料和数据, 需经科站所长审阅、主管领导批示后再上报, 确保上级部门要求的材料, 相关领导都能够准确掌握。
5.6
加强规模养殖场户、散养户的无害化处理工作的监管, 尤其要做好享受国家补贴的病死动物的无害化处理监管工作, 乡镇畜牧站和监督所按照监管数量要求, 依法依规进行监管, 对数量大必须到现场, 需签字核实的, 按规定程序处理好、上报好, 千万不要虚报、瞒报和重复报, 为进一步做好无害化处理工作, 动物卫生监督所全面推广使用动检e通申报病死动物无害化处理工作, 进一步规范落实无害化处理补贴工作, 促进无疫区生猪产业有序健康发展。
5.7
加大动物卫生监督综合执法工作, 强化行政执法培训和考核管理机制, 规范执法行为, 牢固树立执法为民的理念, 改进思想和作风, 强化执法人员的政治素质、法律素质和专业素质, 做到严格执法、规范执法、公正执法和文明执法, 严格执行“六条禁令”, 严格执行收费标准, 定期开展和参加省、市举办的案卷评查和抽查, 做好程序合法、案卷齐全、管理规范。积极宣传无疫区运行等相关法律法规知识, 营造良好的无疫区法制氛围, 加大对有法不依、执法不严人员的处罚力度, 全面提高监督执法人员依法行政的能力和水平。
5.8
加大对官方兽医的监督管理和培训, 按照无疫区建设和运行的要求, 每年有计划、有目的对官方兽医进行系统的培训和学习, 强化检疫监督人员业务理论知识水平和提高监管能力, 以便更好又有效开展监督执法工作。
5.9
强化对兽药、饲料及饲料添加剂等投入品的监管, 按照《兽药管理条例》和兽药GSP监管要求, 对规模养殖场、兽药店逐户进行兽药GSP检查, 对兽药饲料店和种鸡场、种猪场做好兽药及高锰酸钾等涉爆易制毒化学药品进行严格的检查和监管, 加大对农业部规定通报的违禁药品及非法生产企业生产的假劣兽药和不符合国家规定标准的兽药产品进行查处和打击力度。
5.10
充分发挥动物卫生视频监控中心作用, 动物卫生视频监控中心指导公路动物卫生检查站、乡镇畜牧站对标准化规模养殖场、屠宰场点、制定通道、无人道口实行24 h视频监控, 对引入或过境无疫区动物及动物产品实施全程监管, 及时发现并协调处理动物及动物产品违法过境和私自引入行为, 为无疫区运行提供监控保障。
村卫生室工作计划 篇3
2014年我村卫生室各项工作,将在镇卫生院、及上级业务部门的正确领导下,进一步加强业务学习及加大卫生工作宣传力度,确保我村卫生工作各项任务指标全面落实,现将工作计划提出如下:
一、行政管理:
1、每月向按时完成各项报表,各种制度上墙,按时完成各种材料上报工作。
2、使用统一的基本医疗、疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、等工作登记表、卡、册、档案规范管理。
3、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作,积极参加药品统一代购及乡村一体化管理。
4、按时参加例会及业务学习培训,并作好学习笔记。
二、疾病预防控制
1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作,严格执行传染病防治法,按时上报疫情,报告率100%,严防传染病的发生及爆发流行。
2、计划免疫工作:按时通知和督促接种对象进行疫苗接种,按计划完成各苗的接种任务。
3、认真作好结核病人治疗的全程督导,督导率100%。
4、及时上报本村死亡人员、发热病人。
三、妇幼保健工作
1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况,认真填写及开展高
危孕妇的筛查,确保各项任务指标的全面完成。
2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作,村宣传覆盖面达100%,孕妇知晓率100%(外出除外)。
3、按时准确上报各种报表,资料存根等进行归档保存。
四、医疗工作
1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度,严格按照操作规程开展医务服务工作。
2、处方书写规范,用药、收费合理,配伍正确,并有病情和治 疗记录。医疗垃圾及时正确处理并完善记录备查。
3、做好农村新型合作医疗工作的宣传动员工作,让农民得实惠。
4.认真执行基本药物制度和药物零差价销售。
五.健康教育
1.认真做好本村的健康教育工作,制定好全年的健康工作安排。
2.针对重点人群有针对的慢性病进行讲解,让老百姓了解一些慢性病和常见病的预防和治疗情况。
3.对季节性的疾病做好预防工作,特别是一些具有传染性的疾病,让老百姓增强传染病的认识和懂得一些防治知识。
4.加强学校和公共场所的健康宣传。
我卫生室工作计划有所不周,以及在以后的生产实践中会存在许多不足之处,望上级领导在督导工作时加以指正。
村卫生室个人工作计划 篇4
二、协助乡卫生监督机构开展本村医疗卫生和公共卫生领域日常监督检查,按要求制作现场检查笔录或填写日常监督记录。
三、按照乡卫生监督机构的要求认真对本村管理相对人进行卫生法律法规和基本卫生知识宣传。
四、按照乡卫生监督机构的要求对本村卫生监督相关信息的.收集和报送。按要求收集、报送相关信息,力求做到全面、准确、及时。
五、及时对本村群众的举报投诉进行登记、报告,积极协助乡卫生监督机构开展群众举报、突发公共卫生事件基本情况调查。
村卫生室慢病工作计划 篇5
村卫生室慢病工作计划1
为了落实县乡两级公卫办工作会议精神,扎实做好高血压、糖尿病、精神病、等慢性病的防治工作。联系我村实际情况,特制定本计划:
(一)、任务目标
1.执行35岁以上社区居民首诊测血压制度;每年至少测一次血压和血糖。
2.对新发现的高血压、糖尿病病人必须建立规范完整的档案资料,建档率和规范管理率达95%以上,有效随访率达85%。
3.辖区内35岁以上户籍居民高血压发现登记率应达90%,糖尿病发现登记率应达90%以上。
4.高血压、糖尿病、脑卒中和肿瘤的上报资料准确、完整、及时。
(二)具体措施
1、设专人负责社区各项慢病防治工作。
2、发现可疑结核病人立即转区结核病防治机构进一步检查,不准开抗痨药。
3、对传染性肺结核病人实施全程督导治疗。规范服药率要达98%以上。并及时嘱病人按时做必须的检查和送痰复查,出现副反应及时处理或报告。
4、首诊测血压,35岁以上居民每年至少测一次血压和血糖,做好居民的周期性体检(一年一次)。
5、掌握辖区居民高血压、糖尿病人数,有规范完整的病历档案和名册登记(高血压发现登记率达90%,糖尿病达90%),规范管理和随访率均达95%以上,每年随访四次。
6、掌握辖区60岁以上老年人群(常住人口)的基本情况,健康档案等资料齐全,开展老人周期性健康教育工作,有开展工作记录及资料。
7、按要求对重点人群督导访视,并有记录。
8、按照慢性病防治要求,及时、准确、完整、规范地将慢病防治工作相关原始资料统计成报表,按时上报。
9、按照各类慢病防治的需要,积极开展相应的慢病防治,健康宣教育及健康促进工作。
村卫生室慢病工作计划2
为了落实镇乡两级公卫办工作会议精神,扎实做好高血压、糖尿病等慢性病的防治工作。联系我村实际情况,特制定本计划:
(一)、任务目标
1.执行35岁以上社区居民首诊测血压制度;每年至少测四次血压和血糖。
2.对新发现的高血压、糖尿病病人必须建立规范完整的档案资料,建档率和规范管理率达90%以上,有效随访率达85%。
3.辖区内35岁以上户籍居民高血压发现登记率应达100%,糖尿病发现登记率应达100%以上。
4.高血压、糖尿病的上报资料准确、完整、及时。
(二)具体措施
1、设专人负责社区各项慢病防治工作。
2、首诊测血压,35岁以上居民每年至少测四次血压和血糖,做好居民的周期性体检(一年一次)。
3、掌握辖区居民高血压、糖尿病人数,有规范完整的病历档案和名册登记(高血压发现登记率达100%,糖尿病达100%),规范管理和随访率均达95%以上,每年随访四次。
4、掌握辖区65岁以上老年人群(常住人口)的.基本情况,健康档案等资料齐全,开展老人周期性健康教育工作,有开展工作记录及资料。
5、按要求对重点人群督导访视,并有记录。
6、按照慢性病防治要求,及时、准确、完整、规范地将慢病防治工作相关原始资料统计成报表,按时上报。
7、按照各类慢病防治的需要,积极开展相应的慢病防治,健康宣教育及健康促进工作。
20xx年1月1日
村卫生室慢病工作计划3
一、工作目标
1、建立慢病基础信息系统,利用现有网络对糖尿病和高血压的新发的首诊病例进行登记建档工作,制定慢病管理工作制度,由领导分管此项工作,责任落实到人。
2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现高血压、糖尿病患者,提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强基层高血压、糖尿病患者的随访管理,提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率,提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能,减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、以我院为核心,村卫生室为基础,从群体防治着眼,个体防治入手,探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持,各村卫生室随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及基层居民高血压、糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。
6、建立规范化的高血压、糖尿病档案管理系统。
二、建档工作目标
1、建立基层居民健康档案,基层服务人口基线调查率达到90%以上;
2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案,应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。
三、实施计划
建立慢病工作制度;对基层一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作,在基层建立高血压、糖尿病综合防治机制。
1、高血压、糖尿病的检出
利用建立基层居民健康档案、健康体检、基层卫生院的诊疗、基层免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、糖尿病患者。
2、高血压、糖尿病患者的登记
将检出的高血压、糖尿病患者进行登记建档并规范化管理。
3、高血压患者的随访管理和转诊
对检出的高血压患者收集详细的病史,进行必要的体格检查和实验室检查,根据《高血压防治基层实用规范》的要求进行临床评估,实行分级管理和随访,并填写《基层高血压患者管理卡》。对高血压患者采用药物治疗方案和非药物治疗方案。当患者出现《高血压防治基层实用规范》中规定的情形时及时转诊到上级综合性医院,待病情稳定后再转回村卫生室(站)继续治疗、随访。帮助患者制定自我管理计划,对高血压患者进行自我管理的技术支持。
4、糖尿病患者的随访管理和转诊
对检出的糖尿病患者,根据患者的临床情况和综合治疗方案,判断患者需要的管理类别进行随访和管理,并填写《基层糖尿病患者管理卡》。对糖尿病患者实行药物和非药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时,及时转诊到上级综合医院,待病情稳定后再转回村卫生室(站)继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划,对糖尿病患者进行自我管理支持。
村卫生室慢病工作计划4
一、求真务实,科学防治,全面落实慢病预防控制工作
1、开展辖区主要慢病的健康教育今年1月~7月,举办咨询、开展健康讲座,受4次益居民近近百人次。发放教育处方5余种,共近80余份份,制作慢病防治健康教育板报3期。
2、进一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知识为重点,利用“3.24世界防治结核病日”、“4.26全国疟疾日”等宣传日,组织开展多种形式的宣传教育讲座活动,普及防病知识,接受咨询100余人次,发放宣传资料200余份。
二、工作体会、存在问题、打算
20xx年我村慢病防治工作取得显著成绩,但还需要努力协调。在改善辖区居民健康知识,健康行为的同时提高医务人员健康素养,从而推广到整个辖区。
村卫生室应用降压药物现状分析 篇6
资料与方法
对浙江省临安市清凉峰镇辖区14位村卫生室医生应用降压药物的现状进行调查。
方法:对村卫生室医生进行个人基本信息调查;查询村卫生室医生2013年6月-2014年5月所有高血压患者处方, 统计用药情况;利用《杭州市社区卫生信息系统》统计相应高血压患者的血压控制率。
结果
村卫生室医生个人基本信息统计, 见表1。
高血压药物治疗情况:14位村卫生室医生管理高血压患者1 992例, 药物治疗患者1 731例, 服药率86.9%, 采用单一药物治疗患者62.3%。排在前5位的常用药物是复方利血平片 (403例) 、卡托普利片 (372例) 、尼群地平片 (327例) 、苯磺酸氨氯地平片 (281例) 、吲达帕胺缓释片 (257例) 。高血压患者的血压控制率26.4%。
讨论
WHO2002年的世界健康报告中指出, 大约半数30岁以上患者的心血管疾病可归因于血压控制不理想。高血压的治疗是健康生活方式与服用降压药物二者缺一不可, 健康生活方式是高血压防治的基石, 合理使用降压药是血压达标的关键。
基层医务人员是高血压防治的主力军[2], 本镇村卫生室医生总体年龄偏大, 文化水平低, 缺乏学习, 高血压防治知识得不到及时更新, 其业务素质直接影响到高血压患者的知识知晓率、治疗率和控制率。
高血压患者需终生服药, 服药的长久性和药物的昂贵使部分患者难以长期依从是其中的一个因素[3]。高血压患者缺乏高血压防治知识和自我保健意识, 部分人在血压得到控制、无症状或症状轻微时, 擅自减量或停药;部分患者合并多种慢性疾病, 对所用的各种药品名称、剂量、使用方法及时间易模糊不清, 在缺乏亲属提醒的情况下, 可出现误服、漏服、多服等情况[4];某些降压药物价格相对偏高, 超出农村患者的承受能力, 导致无法按医嘱服药。短效制剂每天需服2~3次, 易发生漏服或错服, 使血压波动, 不利于重要脏器的保护, 单一用药且大量使用短效药, 不易血压平稳达标、长期达标。
高血压患者血压控制率低的原因与医生业务素质、患者服药依从性、药物制剂等有关。目前我镇村卫生室的降压药物比较陈旧, 未很好执行用药原则。应加大《中国高血压防治指南》在农村的宣传力度, 加快基层医生对高血压防治知识的更新, 充分考虑当地农村实际经济承受能力, 优化用药结构, 使患者血压达标, 最大限度地降低心脑血管病发病及死亡的总体危险[5]。
参考文献
[1]中国高血压指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病杂志, 2011, 39 (7) :579-615.
[2]刘力生, 王文, 姚崇华.中国高血压防治指南 (2009年基层版) [J].中华高血压杂志, 2010, 18 (1) :11-30.
[3]李慧, 刘懿卿, 田丹, 等.农村高血压患者认识状况及服药依从性分析[J].中国公共卫生, 2010, 26 (11) :1349-1351.
[4]曾海波.农村老年高血压用药问题及其对策[J].中国实用乡村医生杂志, 2007, 14 (3) :40-48.
村卫生室工作总结 篇7
一、高血压管理
为有效预防和控制高血压,,建立健康档案,开展高血压,康复指导工作,掌握我村高血压病的发病,死亡和现患病情况。
(一)是通过开展35岁以上居民首诊测血压,居民诊疗过程测血压,健康体检测血压, 和建档过程中询问等方式发现高血压患者。
(二)是对确诊确高血压患者行登记管理,并提供面对面随访,询问病情,测量血压对用药,饮食,运动,心理等提供健康指导。
(三)是对已经登记管理的高血压患者进行随访。
截止20xx年5月底,YY村卫生室共登记管理并提供随访高血压患者为38人。随访76人次。并按要求录入电子档案糸统。
二、糖尿病管理
1、为有效预防和控制糖尿病,,建立健康档案,开展糖尿病,康复指导工作,掌握我村糖尿病的发病,死亡和现患病情况。
2、型糖尿病管理;。
(一)是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖,建档过程询问发现患者。
(二)是对确诊患者进行登记,管理随访,空腹血糖测量,对用药。饮食,运动,心理等提供健康指导。
截止20xx年5月底,YY村卫生室共登记管理并提供随访的糖尿病患者为5人,随访10人次。并按要求录入电子档案。
三、重性精神疾病患者管理
依据相关政策对辖区所有重性精神病人,进行登记,建档,随访管理,并协同政府,家庭监护人一起管理,以防病人无端滋事,造成伤害个人,他人,社会等不良因素的现象发生。
村卫生室免疫工作计划 篇8
1、建立居民健康档案
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新,并逐步实行计算机管理。2014年,居民建档率80%,2、健康教育
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,向村民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏。每2个月更新一次,开展健康知识讲座等健康教育活动。每年向辖区居民发放健康教育材料不少于12种;播放健康教育音像材料不少于6种,组织面向公众的健康教育咨询活动不少于6次,举办健康教育讲座不少于12次。《中国公民健康素养66条》宣传普及率70%;居民健康相关知识知晓率70%。
3、预防接种
通各适龄儿童到卫生院接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;并及时向卫生院上报相关信息。
6岁以下儿童建卡率达98%;一类疫苗基础免疫接种率均达90%以上,加强免疫单苗接种率达95%以上,乙肝疫苗及时接种率90%以上,含麻疹成份疫苗及时接种率90%以上。
4、传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与传染病现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。传染病疫情报告率与及时率100%。
5、儿童保健
为0-6岁儿童建立儿童花名册,积极配合卫生院对新生儿进行访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次,儿童保健1岁以内至少4次,第2年和第3年每年至少2次。4-6岁儿童每年不少于1次,主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价,新生儿疾病筛查,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
6、孕产妇保健
早发现孕妇,并按时上报卫生院,积极配合卫生院开展至少5次
孕期保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。为准备怀孕的妇妇和怀孕前三月的孕妇发放叶酸,并做好相关登记,及时上报。同时做好母婴阻断作。
7、老年人保健
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行每年进行一次体格检查,健康指导,生活自理能力评估,健康危险因素调查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救指导。老年人中医药健康管理服务率达50%。
8、慢性病管理
对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,第季度进行随访,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。
9、重性精神疾病管理
对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导并做好相关记录。每年进行一次体格检查,每季度进行一次随访。
10、卫生监督协管
协助卫生院对辖区内的学校、餐饮单位、水厂进行巡查,并协助
卫生院进行食品安全管理,打击非法采供血,非法行医等。
云南省贫困地区村卫生室建设研究 篇9
胡锦涛总书记在党的十七大报告中指出“坚持预防为主、以农村为重点, 建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系, 为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”, 并进一步指出要“加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系建设”。在2008年《关于深化医药卫生体制改革的意见》 (征求意见稿) 中提出:“要加快建立健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络”。而西部农村地区具有其特殊性, 农业人口多, 幅员辽阔, 经济基础薄弱, 但对农村卫生室建设是广大农民迫切的医疗需求。据调查结果显示, 农村地区61.4%的居民选择村卫生室作为第一就诊地点, 对农民来说无论是常见病、多发病的诊疗, 还是急危重症的院前急救和转运, 都离不开村级医疗机构。同时, 村卫生室承担着农村疫病监控和防治的重要职责, 是农村公共卫生的忠实守护者, 在整个公共卫生体系中占据重要地位。由此可见, 对云南省贫困地区农村卫生室建设的调查研究就彰显了其重要性。
二、云南地区基本状况以及贫困地区村卫生室存在的问题
云南地处祖国西南边陲, 是集边疆、山区、民族、贫困为一体的省份。全省辖16个州市, 129个县 (市、区) , 总人口4483万, 其中农村人口3600多万。国土面积为39.4万平方公里, 其中山区面积占94%。全省拥有8个民族自治州、29个民族自治县、197个民族乡, 有5000人以上的世居少数民族25个, 少数民族人口有1415.3万, 占全省总人口的31.6%。有国家扶贫重点县73个, 7个省级扶贫重点县, 2006年底, 全省还有农村绝对贫困人口228.4万人, 低收入人口442.4万人, 贫困发生率18.7%。由此可见对于云南省贫困地区村卫生室建设研究有着极其重要的意义。
村卫生室是农村三级医疗预防保健网的网底, 在农村卫生服务体系中发挥着重要的作用, 村卫生室承担着农民群众计划免疫接种、传染病筛查报告、妇女儿童保健、健康教育等农村公共卫生服务和农村居民常见病、多发病的基本医疗服务工作, 是农村基本医疗服务的提供者和公共卫生服务的具体责任人。由于云南省贫困面广、贫困程度深, 地方财力不足, 村卫生室的基础设施条件还比较差, 据2006年云南省卫生部门统计, 全省无业务用房的村卫生室尚有近6000所, 占村卫生室总数的45%, 无业务用房村卫生室中有84%分布在88个贫困县、边境县、少数民族县。
其中, 涉及到的共同的问题主要有以下方面:
(一) 缺乏建室资金
云南是一个情况比较复杂和特殊的省份, 农村人口居多, 而农村又是医疗卫生服务的大阵地和主战场, 其重要性不容忽视。党和政府一贯关心农民的健康, 把卫生工作的重点放在农村, 但由于地方政府资金不足投入不够, 从而导致部分村卫生室为了自身的生存和发展, 对患者进行滥诊治以及多收费等现象。胡锦涛总书记在中共中央政治局2006年10月23日进行集体学习时强调:“要坚持公共医疗卫生的公益性质, 深化医疗卫生体制改革”。村卫生室作为一种公益性质的事业, 政府起着主导和推动作用, 在政府投入不足, 我国的慈善和公益事业发展还不成熟, 社会资金投入也不足的情况下, 村卫生室建设资金的筹措彰显困难, 这就导致大部分农村的村卫生室缺乏相应的硬件医疗设施和医疗服务人员, 这严重影响到广大农民的身体健康和卫生事业的发展。
(二) 人员素质和业务水平不高及人力资源匮乏
根据卫生部的要求, 到2010年全国大多数乡村医生要具备执业助理医师及以上执业资格, 农村地区乡村医生要全部达到中专以上学历水平, 其中85%的乡村医生要完成向执业助理医师的转化。而目前的实际情况是:毕业于中专的乡村医生人数非常少, 其知识水平有限, 而高专毕业的乡医就更加稀缺, 具有执业医师资格和助理医师资格的乡村医生的比例更低, 人员的学历还远不能达到要求。再加上农村的农业收成不好、农民收入非常低, 因此兴起了一股“打工潮”, 许多农民选择走出农村, 这就带来了乡村医生严重流失, 农村三级医疗预防保健网濒于解体, 虽然乡村医生的流失引起了政府的重视, 但由于大势所趋, 政府不可能留得住这些当时农村的“知识分子”, 随之而来的是个体行医失控, 游医药贩骗钱随处可见, 新来的乡村医生医药知识缺乏, 业务水平低下, 人才结构老化等问题非常严重。
(三) 村卫生室基础设施缺乏
长期以来, 由于医疗卫生资源过度集中于城市, 城乡医疗资源分配不均, 农村医疗基础设施严重不足, 尤其是村卫生室残缺不全, 广大农民看病难。省卫生厅的相关资料显示, 云南省应有村卫生室13235个, 目前尚有5825个村卫生室无业务用房, 有业务用房的村卫生室大部分也仅有体温计、血压表、听诊器等“老三件”, 一些卫生室虽然有房屋, 但是很不规范。例如, 将自己的住房设置成诊疗室, 白天在前面的房间看病, 晚上就在后面的房间睡觉休息, 没有固定的业务用房, 生活与医疗场所不隔开, 很容易造成医疗感染和医源性感染。
(四) 村卫生室服务管理混乱
门诊登记制度和传染病报告制度是村卫生室日常管理工作的基础环节, 是最起码的工作流程, 然而很多贫困地区的村卫生室在这方面做得不够, 另外在处方书写方面也不规范, 滥用抗生素和激素、注射剂使用率偏高、平均单张处方药品费用高、对《处方管理办法 (试行) 》和新版处方签的推广滞后等问题在这些贫困地区普遍存在, 而且情形比较严重。究其根源, 有技术层面的原因, 更有管理上的原因, 即卫生政策和卫生资源规划不完善、不配套和法规执行不力等。
(五) 存在安全隐患
首先, 村卫生室与上级医疗机构之间的急转诊系统没有建立起来, 其原因有多方面, 如交通不方便, 缺乏资金等, 但不管怎样, 我们必须重视急转诊系统建设问题, 以患者的健康和卫生资源的优化配置为目标。其次, 村卫生室的药品问题也是一重难点, 目前有很多卫生室专门的药品存储室和专业的药品管理员, 村医一人身兼医生、护士、药管员、采购员、财务会计员等多职, 这难免会出现这样或那样的问题, 给业务开展带来了许多困难, 更重要的是给医疗安全带来了不可忽视的安全隐患。
三、相关的解决措施
我国是一个农业大国, 农民人口占绝大多数, 那么保障农民医疗健康问题当然成为重点考虑问题, 虽然国家每年都在逐渐加大农村医疗卫生投入, 但西部一些贫困偏远地区的村卫生室的总体医疗环境却很少得到改善, 依然存在上述一些问题。对此本文提出以下建议, 旨在对农村卫生室的建设有所帮助。
(一) 对省内偏远贫困地区加大资金投入
政府应明确村级卫生室性质, 加大投入, 加强基础设施及内涵建设, 通过政府财政给予专项支持, 建立以中央和省为主的稳定投入机制, 多渠道筹措资金。例如, “希望工程”实施多年来, 对改善贫困地区办学条件、资助贫困学生上学发挥了重要作用, 那么为解决当前广大农村农民看病难的问题, 我们不妨考虑是否可以采取类似“希望工程”的做法, 发动实施“农村医疗机构建设工程”, 由国家和当地政府投资一部分, 同时积极动员全社会企事业单位和有能力的个人向“农村医疗机构建设工程”捐款, 加快建设以村卫生室为重点的村、乡二级卫生服务网, 要真正做到专款专用, 重点优先解决贫困地区村卫生室建设, 从实质上改善贫困地区农民的医疗卫生环境。
(二) 加快卫生室基础设施的补足
关于这一点, 2008年云南省省级财政厅安排补助资金3484万元, 用于一次性为全省村卫生室配齐基本设备。省财政厅通过整合“兴边富民工程”中央专项转移支付资金和省财政补助资金, 安排1256万元用于边境县2093个村卫生室的设备配置, 每个村卫生室补助0.6万元;安排2228万元用于全省除25个边境县外的11142个村卫生室的设备配置, 每个村卫生室补助0.2万元。通过安排以上一次性补助资金3484万元, 为全省村卫生室配置冰箱、冷藏包、消毒锅等基本诊疗设备, 为村卫生室有效开展公共卫生和基本医疗服务创造了条件, 为村卫生室建设提供了有效的前提基础, 同时以提高村医务人员的待遇的方式来吸引具有相关专业医务知识的人员来从事农村医疗卫生服务工作。
(三) 加强医务人员培训提高卫生室服务水平
建议采取多种形式对乡村医生进行培训:一是建立健全在岗乡村医生的培训制度, 县级卫生行政部门要发挥培训职能, 承担乡、村两级卫生技术人员的培训任务, 有计划地开展培训工作, 为农村卫生人员接受培训提供必要的条件。二是高、中等医学院校和城市卫生机构要积极组织支援农村的各种培训项目, 充分利用各种形式提供培训机会, 提高培训水平。三是建立乡村医生定期进修学习制度, 定期组织、安排乡村医生到县及县以上卫生机构进修学习。四是有条件的县级以上医疗卫生机构或中心镇卫生院要增加培训村医的职能。
(四) 改善并加强医疗卫生服务管理机制
首先, 加强对乡卫生室的管理要做好财产登记, 明确产权关系。政府补助建设项目属国有资产, 财政投入部分由乡镇卫生院代管, 政府补助建设的村卫生室必须实施乡村卫生服务一体化。其次, 对农村卫生室实行村委会和卫生院双重领导, 行政领导和管理以行政村为主, 业务领导和管理以乡镇卫生院为主, 推行镇村卫生机构一体化管理, 乡镇卫生院对农村卫生室的业务、人员、收费实行统一管理。最后, 明确乡镇卫生院的业务指导和管理职能, 学习贯彻《乡村医生从业管理条例》, 根据形势的发展修订我省农村卫生室有关管理规范和制度, 推进农村卫生室逐步实现工作制度化, 基本设施规范化, 管理科学化, 同时政府有关部门要加强对农村卫生室的监督管理, 规范其医务行为, 严厉查处违规事件, 保障其医疗卫生服务质量, 维护农民健康权利。
(五) 加快建设急转诊系统, 同时规范行医保证农民医疗安全
村卫生室与上级医疗机构之间的急转诊系统是急病患者急诊的极其重要的转诊渠道, 必须快速建立起来, 因此村卫生室应该与上级医疗机构紧密合作, 加强急转诊交流, 协商急转诊方式和渠道, 快速建立起一个合理安全高效的急转诊系统。同时各村卫生室要严格规范的办医、行医, 分设诊断室、治疗室、药房和观察室且四室分开;有专业的医师、护士、药师等;不断学习完善相关的医务知识;要有效地防范医疗安全隐患, 从而保证农民的医疗安全。
四、小结
村卫生室是农村三级卫生服务网的网底, 是最贴近农村群众的卫生机构, 在农村卫生服务体系中发挥着极其重要的作用。农村卫生工作是农村工作的重要组成部分, 做好新时期的农村卫生室建设工作, 畅通生命救助绿色通道, 是解决农村群众“看病难、看病贵”问题的重要途径;是促进城乡协调发展、建设社会主义新农村、构建社会主义和谐社会的重要内容。村卫生室建设的好与差, 直接关系着广大农民医疗需要的满足, 直接关系到广大农民身体健康和生命安全, 也影响着我国社会的稳定和经济的可持续发展。
参考文献
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村卫生室健康教育计划 篇10
一、主要工作任务
按照健康教育工作规范要求,做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲 型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病,结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预 防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对村民的艾滋病结核病防治项目宣传.根据《突发 性公共卫生事件应急预案》,开展群众性的健康安全和防范教育,提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设,促进健康教育网络信息规范 化。加强健康教育档案规范化管理。
二、主要工作措施
1、举办健康教育讲座
每度定期开季展健康教育讲座,全年不少于4次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容,按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容。每次讲座前认真组织、安排、通知,在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料,尽可能将健康知识传递给更多的居民。
2、开展公众健康咨询活动
利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题,开展健康咨询活动,并根据主题发放宣传资料。
3、办好健康教育宣传栏
定期对健康教育宣传栏更换内容。每不少于12次。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中,丰富多彩的宣传健康知识。
4、发挥取阅架的作用
卫生室设健康教育取阅架,每月定期整理,将居民需要的健康教育材料摆放其中,供居民免费索取。
四、健康教育效果评估
对辖区1%的人口科学规范的进行一次健康知识知晓、技能掌握、行为形成情况和健康需求等内容的健康教育效果评估。设计健康教育调查方案、调查问卷、评估总结等工作。
五、健康教育覆盖
村卫生室建设工作总结 篇11
为了切实加强村卫生室房屋规范建设,改善群众就医环境和条件,推动新型农村合作医疗的顺利进行,竹根滩镇政府、卫生组于三月十四日召开了全镇农村卫生工作会议,重点就村卫生室房屋建设下达了任务,决定今年完成新建、改建卫生室17家,其中村委会、卫生室联建4家,改建13家。镇卫生组和拟建单位签订了责任书,时间要求在7月份全部完成,八月上旬迎接市局验收。至此,该镇经新、改、扩建后合格卫生室将达61%。
竹根滩镇卫生院办公室供稿 二OO八年三月十七日
多方协调齐参与
卫生室建设迈大步
竹根滩镇地处潜江市东北郊,它东与仙桃市接壤,北与天门市隔江相望,西 与泽口经济开发区相连,南与园林办事处毗邻。全镇辖33个行政村,总面积92平方公里,人口7万,是潜江市唯一的贫困乡镇。
全镇共有33个行政村,分设33个村卫生室。由于经济基础薄弱,大部分村卫生室的房屋还是60、70年代开展合作医疗时遗留的产物,屋顶漏雨,四面通风,有的甚至早就列为危房。由于房屋破烂、设施简陋,不能为老百姓提供基本的医疗服务,加上我们离园林城区较近,造成大病往上走、小病留不了的恶性循环。
二OO七年,我镇实施了农村新型合作医疗,镇委、镇政府和卫生院高度重视,为了解决人民群众 “看病难、看病贵”的问题,把村卫生室建设纳入重要的议事日程。卫生院成立了工作专班, 由一名副院长主抓这项工作,在我们的积极争取下,镇党委也相应安排一名党委委员协调村卫生室建设,使我镇卫生室规范化建设工作有了扎实的组织保证。
任何事情都不是一帆风顺。在工作中,我们遇到的困难和问题确实不少,有的村卫生室要重新选址、征地,为此我们和镇分管领导一起,多次找有关职能部门及村委会共同协商解决;村、室联办的我们一一督促相关卫生室的人员将建设配套资金落实到位;有的乡村医生对高标准的修建认识不足、一味强调个人困难,为此,我们以国家卫生工作的大政方针加以引导,以市委、市政府及局党委的要求加以督促,以村卫生室自身生存和发展的需要及老百姓日益提高的就医需求加以推动,最终做通了思想工作,调动了他们建设卫生室的积极性;在修建中卫生院工作专班又多次下乡对新建卫生室的室内布局及相关医疗设施的安装摆放按上级要求一一进行指导和落实,保证了卫生室建设工作的顺利开展。这些问题的解决离不开各级领导的重视和支持,也离不开专班人员辛勤的工作。二OO七年,我们按照高标准的要求建成了周岭、李垸二个村卫生室,在卫生局领导的大力支持下,现已投入使用,深受当地广大干部、群众的好评,社会效益和经济效益较建成前相比明显提高。
二OO八年三月十四日,为了进一步加强村卫生室规范化建设,改善人民群众的就医环境和条件,推动新型农村合作医疗的顺利进行,镇政府、卫生院组织召开了全镇农村卫生工作会议,重点就村卫生室建设下达了任务,并于会前组织全镇33个村卫生室室长到周岭、李垸二个新建卫生室进行了现场参观,今年有建设任务的村卫生室在观后很受触动,纷纷表示回去后立即行动,积极性得以极大提高。另外,为了加强责任,在农村卫生工作会上由卫生组和今年拟建的17家村卫生室签订了责任书,明确了奖惩措施。现在,我镇村卫生室建设正紧锣密鼓的展开,其中,新建的黑流渡村卫生室4月上旬即可投入使用。村、室联办的已有康岭、美丽、左桥三个村预计于5月上旬峻工,改建的12个村卫生室部分已动工,七月底可全部投入使用。这样,全镇二OO八年经新、改、扩建后的合格卫生室将达61%。
我镇的村卫生室建设由于种种原因而起步晚,但我们起点高、建设速度快、步子大。我们决心在二OO九年全部完成我镇村卫生室建设任务,并加强对卫生室的管理,夯实公共卫生服务体系的基础,为提高广大人民群众的身体健康,促进我镇的经济发展作出更大的贡献。
竹根滩镇卫生院
二OO八年三月二十七日
加强领导、多方协调、加快村卫生室建设
竹根滩镇地处潜江市东北郊,东与仙桃市接壤,北与天门市隔江相望,西与泽0口经济开发区相连,南与园林办事处毗邻。全镇辖33个行政村,总面积92平方公里,人口7万,是潜江市唯一的贫困乡镇。
全镇33个行政村设33个村卫生室。由于我镇经济基础薄弱,大部分村卫生室的房屋还是60、70年代开展合作医疗时遗留的产物,屋顶漏雨,四面通风,有的甚至早就列为危房。由于房屋破烂、设施简陋,很难为群众提供基本的医疗服务,加上我们离园林城区较近,造成大病往上走、小病留不了的恶性循环。群众因病致贫,因病返贫现象十分突出。根据市政府关于《潜江市农村卫生室建设实施方案》(潜政办[2007]14号)文件精神和市局《潜江市乡村卫生服务一体化管理实施细则》(潜卫发[2007]47号)文件精神和要求,我镇从去年开始卫生室建设试点,今年全镇推行,现已新建、改建村卫生室18个。我们的主要作法:
统一思想定标准、加强领导不松劲
去年,我镇开始推行实施了农村新型合作医疗,从政策上解决了广大农民群众看病难,看病贵的问题,但我镇绝大部分村卫生室的房屋破烂不堪,医疗设施相当简陋,就医环境条件太差,满足不了广大群众的要求,相应也影响了新型合作医疗的顺利开展。为了认真地落实市政府关于加强村卫生室建设的文件精神,镇委、镇政府对此工作非常重视,安排一名党委委员领导组织和协调卫生室的建设工作。卫生院成立了工作专班,并由一名副院长主抓这项工作。
为了使卫生室的房屋建设一次性达标,按照一村一室、一证一点的原则,经专班研究并广泛征求村委会干部的意见,我们在三结合(同新农村的规划相结合,同推行合作医疗制度相结合,同完善方案、功能相结合);三统一(统一设计方案,统一建设标准,统一规范管理)的基础上,确定了我镇卫生室房屋建设的标准:即地基行政解决,资金乡医自筹,布局四室一房(诊断室、治疗室、观察室、妇检室、药房);设置隔离分开(即室房单独设置,以门相通,工作用房和生活用房隔离)上有望板顶棚,下有瓷砖地平,四面墙壁套白,1.2米高瓷砖墙裙。
任何事情都不是一帆风顺。在工作中,我们遇到的困难和问题确实不少,有的卫生室要重新选址征地,我们就和镇分管领导一起,多次找有关职能部门及村委会协商。村、室联办的我们一一督促卫生室人员将配套资金落实到位。有的乡医对建设标准认识不足,强调个人困难,为此,我们以国家卫生工作行政方针加以引导,以市政府及局党委的要求加以沟通,以卫生室自身生存和发展的需要及群众日益提高的就医要求加以推动,做通他们思想工作,调动了他们建设卫生室的积极性。在工作中,我们专班领导从不松劲,披风戴雪,夜以继日,常年在拟建的卫生室里穿行,找干部、找部门、找乡医,困难一个个解决,问题一个个的落实,卫生室一个个的建成。这些都洒满了专班领导的汗水,都贯注了他们的心血,都倾满了他们对此工作的热情。加速建设不走样,坚持标准不放松
二OO七年,我们按照高标准的要求建成了周岭、李垸二个试点村卫生室。在卫生局领导的大力支持下,现已投入使用,深受当地广大干部、群众的好评,社会效益和经济效益较建成前相比明显提高。二OO八年三月十四日,为了进一步加强村卫生室规范化建设,镇政府、卫生院组织召开了全镇农村卫生工作会议,重点就村卫生室建设下达了任务并签订了工作责任状。同时专车组织参会人员、卫生室室长到周岭、李垸二个新建卫生室进行现场参观。今年有建设任务的村卫生室在观后很受触动,纷纷表示回去后立即行动,积极性得以极大提高。四月份,今年拟建的16个村卫生室房屋建设相继开工,乡医积极性空前高长,这样形成了面上开花,造成我们的工作面大,事情繁杂。虽然工作千头万绪,但有一条,建设的要求不走样,建设的标准不放松。四室一房要相对的独立就必须只有一门相通,地面,墙裙贴瓷砖不能是套白,工作区和生活区也必须隔开就不能混在一起,房屋的建筑面积不能少于80m2就必须占地达标。这些说来未容事但确实落实起来难。我们专班人员跑长了腿,说破了嘴,点多面大问题各式各样都一一得到了解决,每个村卫生室的建成都凝具了我们的心血。
我镇卫生室的建设工作到目前为止已高标准完成18个。2007年新建2个,2008年16个:其中新建二个,村委会、卫生室联建4个,改建10个,合格卫生室达55%。
我镇卫生室房屋建设由于种种原因而起步晚,但我们起点高,建设速度快,但我们需建的任务还仍然很大,我们决心在二OO九全部完成我镇村卫生室房屋建设任务,并加强对卫生室的软件建设和进一步健全各项管理,夯实公共卫生服务体系的基础,为提高广大人民群众的身体健康,促进我镇经济发展作出更大贡献。
竹根滩镇卫生院 二OO八年六月十一日
加强村卫生管理,促进农村卫生工作健康发展
我镇是一个拥有7万人口的农业大镇,农村卫生工作的好坏,将直接关系到经济和社会发展目标的实现。回顾近几年我镇的农村卫生工作,我们在市卫生局党委和镇党委、政府的直接领导和关心支持下,认真贯彻党的各项农村卫生工作方针、政策,农村卫生工作改革逐步深化,行业管理逐步完善,各项农村卫生工作得到进一步落实,医疗水平不断提高,特别是在抓镇村一体化管理和卫生室建设工作中作了大量、细致的基础工作,主要体会是:
一、以整顿入手,加强卫生室组织建设
村卫生室在方便农民就医,完成各项防保工作等方面发挥着积极作用。前几年也存在一些不容忽视的问题:一是卫生室缺乏有效的管理机制,少数卫生室游离于行业管理之外,行政管不了,卫生院管不服;二是医药市场比较混乱,村卫生室解体,乡医个体开业行医现象严重,医疗差错、事故时有发生;三是防保工作质量下降。防保工作是卫生室工作的一项重要职能,由于拜金主义的诱惑,不少卫生室放弃这一职能不是以防为主,而是以治为主,工作中欺上瞒下、敷衍了事。为了扭转这些影响农村卫生工作顺利开展的不利因素,从根本上解决这些问题,我们在局、镇两级党委和政府、行政领导的领导和支持下对全镇卫生室、医药市场进行全面、系统的整顿。一是理顺管理体制,更进一步明确卫生室行政上隶属于村委会领导的管理、业务上接受镇卫生院的领导和管理的双重管理体制;二是村卫生室必须实行集体办医,一村一室,镇村一体化管理;三是卫生室人员配比严格按照村人口的千分之二执行,其中一名女乡医以便从事妇保工作;四是明确卫生防疫、妇幼保健等工作是卫生室的主要职责,必须认真执行“预防为主”的工作方针,扎实认真按时完成各项防保工作。
在整顿中,我们始终坚持有法必依、违法必纠、执法必严,严格执行各项法律法规,拔了不少的钉子,克服了不少的阻力和困难。几年来,我们对父子卫生室、夫妻卫生室、一村多室的九个村进行了取缔,对8个防保和医疗脱节的村进行了合拢,取缔无证个体开业乡医12人。通过整顿,更进一步的加强了行政和卫生院对卫生室的领导,更进一步的巩固了三级卫生网网底的建设,更进一步的理顺了政府和部门的上下隶属关系,更进一步规范了医疗市场的秩序,更进一步加强了村卫生室的组织建设,更进一步的促进了各项农村卫生工作任务、合作医疗的顺利实施。
二、强化工作措施,确保农村卫生工作顺利开展
农村卫生工作涉及面广,每项工作时限也要求高,防疫、妇保、爱卫、合作医疗等工作千头万绪。为了确保工作的顺利有序开展,我们从管理着手,逐步形成了包括管理机构、制度、措施、监督、考核在内的管理体系。我们的主要做法一是强化乡医队伍管理,提高卫生室服务水平。严把乡医卫生人员入口关,乡医参加卫生室工作,必须首先具备中专以上学历,热爱卫生工作,经村民委员会同意,卫生组批准,并经过卫生组岗前培训,医疗专业知识考试合格后报镇政府分管领导审核同意方可上岗。二是加强制度建设。几年来,我们对村卫生室的管理制度不断地修订和完善,村卫生室统一制定了岗位管理、组织纪律管理、防疫妇保工作、财务管理、医德医风规范、药品管理等各科各项工作制度,使各项工作有章可循。三是加强各项卫生工作政策、法规和业务技术培训。除每年组织乡医积极参加市局的有关培训外,卫生组每季度均举行一次乡医培训,主要内容以卫生工作的各种法律、法规、条例和在本地流行的传染病等政策、业务知识的培训和考试,以提高乡医的遵纪守法自觉性和业务素质及服务能力,到目前为止,全镇87名乡村医生经国家职能部门考试考核已取得助理执业医师5人,主治乡村医师3人,医师21人,医士58人,全部从业人员均取得中专以上的学历水平。四是建立例会制度。几年来,我们始终坚持了每月15日由各卫生室长参加的工作例会制度,以原行政管理区所辖行政村为片,由卫生组包片工作人员主持召开室长会议,以每月工作开展情况、进度、质量等和下段工作要求为主要内容进行工作汇报交流。这样做的目的是掌握工作进程,交流工作方法,融洽上下之间的关系,深受广大乡医的好评。
三、主管部门认真履行工作职责,加强监督管理
镇卫生组作为村卫生室的业务主管部门,切实、认真的履行工作职责。卫生组十名工作人员除认真做好各自的分管业务之外,以40%的时间常年沉下去在卫生室指导各项业务工作的开展,掌握各卫生室的各种动态工作信息,同时解决村卫生室和乡医的一些具体问题。卫生组每年年头、年底均召开全镇乡村医生大会,年头我们书面将全年农村卫生工作主要任务全部分解,以评分制的方法下达全年工作任务。年底组织有乡医参加的年终工作考核检查组,用五至六天时间对各村卫生室的全年工作进行考核、检查评分,同时召开全镇乡医大会,认真总结一年的工作,通报检查情况,对先进单位和个人进行表彰。同时卫生组配合司法、派出所、税务、工商等部门常年对不时发生的游医、药贩及个体开业人员进行执法监督检查和取缔,以保证正常的卫生医疗秩序,保护村卫生室的利益。同时对卫生室医疗收费标准、药品价格、药品质量进行监督管理,保护群众的利益。
为了构建全镇和谐的卫生工作环境,我们卫生组积极、主动的支持、帮助卫生室和乡村医生解决一些困难,多为他们办实事、办好事。近几年来,卫生组协调镇政府和有关职能部门、村委会互相配合,先后处理卫生室五起发生较大的医疗纠纷。为卫生室的建设土地征用和卫生室房屋修建排忧解难。同时,我们还向行政推荐政治思想好、工作责任心强、群众基础好的乡村医生进行培养,有的入了党,有的当上了村党支部书记,有的当上了村委会主任。通过这些工作,使乡村医生团结在卫生组的周围,他们认为卫生组就是他们的家,卫生组可亲可敬,也使得各项工作能进一步得到落实。
四、加强卫生室房屋建设,促进新农合发展
由于我镇经济基础薄弱,大部分村卫生室房屋还是70年代开展合作医疗时遗留的产物,房屋破烂,设施简陋,不能为群众提供基本的医疗服务,影响了新农合工作的顺利开展。二OO七年在卫生局、镇党委的领导和镇村行政的大力支持下,我们按照高标准的要求新建了两个村卫生室。今年年头我们以现场会的形式召开了全镇卫生室建设的动员大会,会上以新建村、改建村签定责任状,通过典型引路,广大乡医建设卫生室的热情高涨,行动迅速。按照《潜江市农村卫生室建设实施方案》的要求,到目前为止,我们已完成卫生室新建、改建21个,其中新建11个,改建10个,占应建62%,总投资90余万元。我们决心还用一年时间完成我镇卫生室的建设任务。由于卫生室就医条件的 改善,极大方便了群众,同时也推动了全镇新农合工作,在今年新农合参合农民的收款期间,由于行政上正处于党支部、村委员领导换届选举时期,大部分行政工作处于瘫痪,收款任务全部由卫生室、卫生部门为主完成,我们用近一个月时间,全镇收合医款1110800余元,参合农民55540人,比去年增长10%,促进了新型合作医疗工作的顺利进行。
几年来,我们在局、镇党委的领导和支持下,在抓镇村一体化管理和卫生室的建设工作中作了大量工作,但离上级要求,同先进乡镇相比差距还很大,因我们离园林镇太近,卫生室的“五统一”还没有完全推动到位,特别是药品的购销统一工作难度较大。另外,如何把卫生室办成带有公益性的医疗卫生机构,改变目前卫生室的“以药养医,自生自养”的状态,解决乡村医生后顾之忧等问题,还有大量的工作要做,卫生室的管理还有很多工作没到位。但我们有决心、有信心在两级党委的正确领导和支持下,加大改革步伐,努力实践科学发展观,为我镇卫生工作建设和发展作出新的贡献。
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