医院综治述职报告

医院综治述职报告（共8篇）

医院综治述职报告 篇1

述职报告是工作报告中的总结性报告。报告是向上级机关陈述事项的上行文，属于行政公文中议案、报告和请示三个上行文之一。《国家行政公文处理办法》规定“报告适用于向上级机关汇报工作，反映情况，答复上级机关的询问”。今天小编就为大家提供了医院领导综治述职报告，希望能给您带来帮助。

医院领导综治述职报告一

一年来，本人在市综治委的领导下，以党的十八大六中全会精神和两学一做重要思想为指导，认真贯彻落实省、市综治工作会议精神，不断争先创优、狠抓了各项措施的落实，圆满地完成了综治工作各项任务。

一、进一步提高对综治工作重要性的认识

综治工作事关全局、全社会的稳定，一定要高度重视，一年来本人以党的十六大精神和三个代表重要思想为指导，不断加强学习，认真研究布署。配备了专职综治人员，把综治工作摆上重要议事日程，列入了本部门工作规划，定期研究布署，一季度至少一次。

二、狠抓综治工作各项措施的落实

按照市综治委的要求，我局每季至少召开一次综治领导小组会、工作例会和通报讲评会，每月召开一次治安形势分析会，每半月召开一次矛盾纠纷排查调处会，检查各项综治工作的落实情况，分析排查本单位及职工中存在的不稳定因素，对本部门综治工作中存在的问题及时下达整改通知书，限期整改，经过排查没有发现问题的也记录在案，并做了详细的会议记录，同时向市综治委汇报，实行每半个月零报告制度和重大问题立即报告制度。

三、开展法制和道德宣传教育工作

我局坚持打防结合、预防为主的方针，大力加强防范工作，认真落实各项安全防范措施，深入持久地开展基层安全创建活动，加强法制和道德宣传教育，大力宣传模范人物和典型事迹。

四、强化综治工作责任制

强化党政领导的责任，逐级建立主要负责人综治工作政绩档案，将综治工作成绩与责任人及分管领导的政绩考核、职级升降、奖励惩处、经济利益挂钩。实行领导干部综治工作述职制度，进一步明确领导班子对各自所分管的行业的稳定工作负责，确保层层有人管、有人抓，制订了本局领导相关社会稳定工作责任制，制订了本部门《关于对发生严重危害社会稳定重大问题的分管领导责任查究的实施办法》、《关于加强综治工作，实行综治工作责任制的通知》，对下属单位下达了综治工作责任书。

一年来，综治工作虽然取得一定的成效，但也还存在一些问题，今后我将进一步提高对综治工作重要性的认识，加强学习，在市综治委的具体指导下，认真贯彻落实党的十八大精神和XXX重要思想，积极探索新形势下做好综治工作的新方法、新措施，努力为我市的改革开放和现代化建设创造更好的社会治安环境。

医院领导综治述职报告二

尊敬的区委干部考察组：

现将我履行岗位职责情况作以下简要汇报，不当之处，敬请各位领导和同志们批评指正。

在学习写作方面，善于学习、勤于思考，始终坚持集中学习和个人学习相结合、坚持每天挤时间阅读党报党刊文件与摘抄精辟语句段落相结合、政治理论学习与业务学习相结合、理论研究与解决实际问题相结合，重点学习了十八大报告、十八届四中全会精神、《道与法领导者的智慧》、《中共中央办公厅关于进一步加强和改进党委督促检查工作的意见》、《中共贵州省委办公厅关于贯彻落实〈中共中央办公厅关于进一步加强和改进党委督促检查工作的意见〉的实施意见》、《党政机关公文处理工作条例》、《党政机关公文格式》等政治业务知识。按照先学一步、多学一些、学深一层、先行一步、高人一筹的要求，深入学习、深刻领会***、刘云山、赵乐际等中央领导同志系列重要讲话精神，省委书记赵XX在听取息烽县开展党的群众路线教育实践活动情况汇报时的讲话，省委书记赵XX在省委常委（扩大）会议传达学习中央党的群众路线教育实践活动第一批总结暨第二批部署会议精神时的讲话以及区委党的群众路线教育实践活动办公室提供的有关文件会议资料。通过不断学习，我不断洗礼头脑，净化心灵，增强了政治坚定性、敏锐性和鉴别力，不断拓宽了自己的思维，培养和练就了较强的政策理论水平、组织协调能力、解决具体问题的能力，以及较强的语言表达能力和文字综合能力，做到了工作中不讲外行话、不做外行事，有力地维护了区委办、督查室、教育实践活动督导组良好形象。

同时，在积极撰写、主动参与拟草领导讲话、文件、情况报告等材料的基础上，坚持挤时间结合工作实际撰写督查信息、调研、新闻稿件、诗歌100余篇，被《新华每日电讯》、《铜仁论坛》、《贵州调研》、《铜仁日报》等媒体采用65篇，其中：《驻村干部的梦想》被《新华每日电讯》采用；《XX区加强非公企业党的领导问题探究》被《铜仁论坛》采用；《万山区黄道乡实施生态移民搬迁工程成效明显》、《抓党委督查工作的四点体会》等信息被省委督查内网采用；《龙门村海选现场观摩》被市委组织部外网采用；《乡镇要以八个准确把握推进教育实践活动》、《XX区委第一督导组：XX店高楼坪结合实际有针对性抓好学习教育》被区委教育实践活动办公室采用，《XX矿山公园故事多》被万山新闻采用；编制了《我们走在公文写作与处理大道上》PPT课件，3次在区委党校给新进工作人员上课。

在履行职能方面，工作态度认真负责，兢兢业业，任劳任怨，不辞辛劳，始终保持强烈的事业心和高度的责任感，牢固树立三服务和推动工作有效落实的工作理念，对照群众观念找不足，对照工作思想找不足，对照工作落实找不足，找到了精神状态、群众观念、作风形象、执行能力等方面存在的问题与差距。在抓好办公室公文处理的基础上，注重执行，把党委重大决策部署、重大项目、领导批示件分为一个个看得见、摸得着、可操作的具体方案，做到一件事情一件事情督办、一个问题一个问题解决、一个环节一个环节落实，一个步骤一个步骤推进，实现问题在一线发现、信息在一线收集、声音在一线倾听、身影在一线扎根、工作在一线落实，高质量地完成了领导安排的各项工作任务。一是敢于坚持原则、敢于唱黑脸纠正问题，狠抓了上级党委、政府各种重要会议文件精神以及区委、区政府重大决策部署的落实，扎实办理了领导批示件、上级督办事项，对各种大型会议会风会纪、农村党风廉政、解放思想大讨论、整脏治乱等其他工作落实情况进行了跟踪督查。

对严重影响党的路线方针政策贯彻落实、群众反映强烈、妨碍社会和谐稳定等方面的突出问题，开展了主动查办，对重大决策部署和重要督查事项，开展了回头看、再督查，确保了督查工作取得实效。去年上报市委督查室调研文章及督查专报93篇，上报省委督查室调研文章和督查专报45篇，办理上级督办件20件；上报贯彻落实上级各种会议精神工作情况报告21篇；办理县级领导批示件57件；完成《万山督查》编写20期、常委会议纪要通报6期。去年督查工作在全省排名第14位。这是万山督查史上没有过的，这与各位领导、同事大力支持、理解、关心分不开的。二是强化责任担当意识，坚持严字当头，落实从严要求，切实履行督导执行组长的职责，紧紧依靠党（工）委、党支部开展工作，做到了三严三实（即：严格审查文件资料；严把动员部署关；严把宣传报道关；实打实督导一把手带头示范；实打实督导学习教育；实打实督导征求意见、边查边改），有力有效地推动了谢桥街道、茶店街道、高楼坪乡的教育实践活动扎实深入开展。特别是针对各基层党组织听取意见、查摆问题不聚焦四风、党员领导干部认为自中央出台八项规定和省委市委出台十项规定以来现在自身没有了四风方面问题的实际情况，教育引导各参学单位采取先逐一对照四风找出相应的反义词，再逐一相应否定的方式，深刻理解四风，查准查实四风问题，进行自我革新。如：查找奢靡之风方面的问题，可先找其反义词，即清正廉洁或勤俭节约，再进行否定，即不清正廉洁或不勤俭节约，再结合自身实际找不清正廉洁、不厉行节约看有哪些表现；查找享乐主义方面的问题，可先找其反义词，即艰苦奋斗，再进行否定，即不艰苦奋斗，再结合自身实际找不艰苦奋斗看有哪些表现等。重点对学习贯彻总书记重要批示精神、中央八项规定、两转一保3个10标志性项目、9+34+2教育突破工程建设、多彩贵州桃源铜仁文明专项行动、同步小康干群连心、十八届四中全会宣讲活动、三强整治、大坪乡第九届村（居）两委换届选举、乡（镇、街道）武装部规范化建设、20XX年党报党刊征订、2013绩效考核以及谢桥新区、转型工业园区重点项目建设等重大工作，进行了目标任务分解、量化、立项，逐项明确了责任单位和落实时限，制作了督查任务表，每项工作目标明确了一名县级领导牵头，定期开展督查，每月通报工作进展情况，及时反馈了各方面的工作动态，推动了各项工作的有效落实。

在廉政建设方面，认真学习《党员领导干部廉洁从政若干行为准则》，不断增强免疫力，时刻保持清醒头脑，常用党性原则和道德规范衡量自我、反思自我、约束自我、完善自我、充实自我，不以不是我一个来原谅自己，不以一次不要紧来开脱自己，不以一点儿无所谓来放纵自己，做到了白天知足常乐、晚上睡觉安宁、走路腰杆挺直、说话感觉踏实。对自己应做的工作能及时处理，不推诿、不拖延，对大的问题，不擅作主张，不越权。没有利用手中的权力为自己或亲友谋利益，能管住自己配偶、子女。没有发表过与党的路线、方针、政策和主义相反的言论，也没有制造和传播过政治谣言，更没有与组织决策相违背的行为。坚持民主集中制，敢于严格要求，严格管理，关心、爱护干部。同时，自如至终吃五谷杂粮的我，没有忘本，深知：无论行多远，永远象稻谷、小米、高梁等庄稼一样厚重，为人低调，高调干事，懂得奉献，知道感恩，真实不做作，谦卑不骄傲，踏实不浮躁，这是我们农村人的根、血脉、魂魄。

存在的问题及下步打算。我认为主要不足是：性格率真、倔强，工作过于坚持原则，得罪了不少人。今后，我将努力克服自身存在的不足，不断加强思想政治建设，恪尽职守，全面贯彻落实党的十八大精神，整体推进各项工作的改革创新，为服务转型发展、服务基层部门、服务党员群众、服务领导干部做出自己应有的成绩。

医院综治述职报告 篇2

1.1 调查背景

2012年年初,有两所医院的文化设计方案要笔者过目。笔者就浏览了几家著名医院的网站以寻求参考,结果大失所望。一些医院网站对医院文化一些概念含混不清,有的被评为“医院文化建设先进单位”医院的网站竟然没有“医院文化”栏目,缺乏甚至完全没有医院文化的主要元素,这引起笔者的极大忧虑。这些年来,医德医风、医患矛盾等问题为什么一直困扰着医院?有些医院拥有一流的设备和技术,为什么效率那么低下?其根源主要是文化。没有广大医务人员的参与,没有他们的文化自觉,任何涉及医院的改革都不会成功。我国的文化问题已引起中央领导的高度重视,党的十七届六中全会第一次以文化改革发展为主题,制定建设社会主义文化强国的行动纲领。为了了解医院对医院文化的认知状况,笔者从我国有较大影响力的大医院网站入手,进行一次医院文化调查,供管理者在医院文化建设及改进网站工作中参考。

1.2 调查对象

笔者于2012年1日15日至2月9日,对《健康报》2011年11月21日发布的《2010年度中国最佳医院排行榜》前50名医院(简称50佳)的网站进行了研究。

1.3 调查方法及内容

对50佳网站中与医院文化有关的栏目及内容进行搜寻及研究,阅读医院简介及与文化有关的文章,观看有关视频等。重点调查这些网站对本院医院文化的主要元素记录与表述情况,这些元素包括医院使命(或宗旨)、核心价值观、行为规范(或行为规则)以及文化传播网络中的网站、医院标识、院歌、文化故事等。

2 50佳网站对医院文化的表述现状

2.1 医院网站“医院文化”栏目的设置状况

医院网站是“文化传播网络”的重要组成部分,是现代医院最重要的文化传播工具。50佳网站中,把“医院文化”作为一级栏目的有13家,作为二级栏目的有20家。这33家辟有“医院文化”栏目的网站中,山东大学齐鲁医院、中国医科大学盛京医院文化条目设置比较合理。齐鲁医院主要条目有《山东大学齐鲁医院文化形象识别手册》——视觉识别、行为识别、理念识别;系列报道:齐鲁百年辉煌路、医者仁心等文章;院徽、院训、院歌;书画协会作品选登等。有10家网站“医院文化”栏目名不副实,一些网站把工会、党建、团员青年、招岗招聘、物资采购、通知通告、统计资料等毫不相干的内容作为条目列入其中,或仅列出一些涉及文化的宣传文章。而“医院使命”、“核心价值观”等主要文化元素则放入“医院简介”中。

“医院文化”作为二级栏目的20家中,14家设在“医院概况”栏,2家设在“党建文化”栏,2家设在“院庆”栏,1家设在“工作动态”栏,1家设在“信息公开”栏。设在“医院概况”栏可以,而设在“工作动态”或“院庆”栏就值得商榷。至于把医院文化作为信息放入“信息公开”栏就更不可思议了。

没有设置“医院文化”栏目的网站有17家,占50佳的34%,其中12家在“医院简介”中提到过医院精神、院训等文化元素。有些只是象征性提及,如1家医院简介长达18700多字,而真正涉及文化元素的内容仅几十个字,给人的印象是硬件特别硬,而以文化为核心的软件只是点缀而已。

遗憾的是有4家网站除首页有医院标识外,再也找不出涉及医院文化元素的任何文字。1家虽设有“医院文化”栏目,却无任何内容。

医院文化是医院软实力的核心,是医院的上层建筑,是医院迈向卓越的根基。仅凭硬件来评价医院的时代早已过去。50佳都是我国医院的佼佼者,理应是文化管理的典范,应把网站中“医院文化”栏目办好,真正成为我国医院的榜样。

2.2 关于医院使命(或宗旨)的表达

使命是医院最基本的理念,是医院最有价值的、崇高的责任和任务。50佳网站中用“使命”的有5家,用“宗旨”的有8家,即共有13家网站自觉涉足了医院文化的核心。另有9家以“办院理念”、“服务理念”或在首页滚动等形式表达了“使命”的基本思想。值得注意的是有28家网站疏忽了医院文化的这个核心,占50佳的56%。使命之于医院必不可少,好比一个有追求的人经常扪心自问“我为什么活着”一样,如果一家医院连自己的使命都没有或说不清楚,从某个角度而言,就等于没有存在的必要了。《向世界最好的医院学管理》中的梅奥诊所,以卓越的管理理念和实践被誉为管理界的“活化石”。其最基本的理念就是“患者需求至上”,这既是这家医院的使命,又是其核心价值观。这句话深深融入到了梅奥诊所的血液中,成为其“DNA”的一部分,造就了梅奥诊所不老的传说和不朽的百年品牌……

有一家网站用“精诚、团结、求实、创新”表达了医院院训、办院理念和宗旨。表达“院训”、“办院理念”可以,但不能作为“宗旨”,因为它是各行业均可使用的概念,仅看这八个字,不知是医院,而且表达的不是“做什么”的“宗旨”,而是“怎样做”的核心价值观。复旦大学儿科医院的使命是“建树医学典范,呵护儿童健康”,比较精准、简洁、有个性,这就是儿科医院这个“使者”所奉之命。南京鼓楼医院的使命是“‘博爱、仁慈’曾是基督医院百年的约定。而今,我们在传承的历史上重新书写新的誓言——追求最好的医疗技术与人文关怀,解除病人身心痛苦是我们永恒的使命。”文字虽多,仍不失为表述恰到好处的使命,能给人以联想,120多年的沧桑历史,像一本书,把所有的时间空间都装订在一起,鼓舞着鼓楼人奋勇前进,谱写着百年老院更美好的篇章!

2.3 关于核心价值观(核心理念)

核心价值观是战略性实现医院使命的一系列核心观念,是医院运行的主要指导思想。50佳中,用“核心价值观”表达这种思想的有5家,用“核心理念”表达的有1家,即这6家网站用语精准。另有10家使用“医院精神”,16家使用“院训”,1家使用“理念”,5家在网站页头滚动或固定的短语表达了有核心价值观的思想。完全没有核心价值观相关内容的有12家,占50佳的24%。

有些“核心价值观”表达欠确切。如“大师摇篮,民生福地”即是一例。在诸文化要素中,“使命”是表达做什么事业和为什么做这一事业,而“核心价值观”则是怎样做这一事业。“大师摇篮,民生福地”表达的不是“怎样做”,而是“做什么”和“为什么做”。而同一家网站的医院精神“热忱待人、严谨做事、求精立业、创新进取”却表达了“怎样做”,这才是一个比较精准的核心价值观。

核心价值观的表达有趋同化现象。用“严谨、求精、勤奋、奉献”表达一家医院的核心价值观是可行的,但在38家表达了核心价值观的思想的网站中,有8家与其有相同或类似的表述。单从文字上看,这既无特色,也无个性。华中科大同济医学院协和医院用“仁爱济世、协诚人和、严谨求实、精益求精”16字比较精炼地表达了其核心价值观,把“同济”与“协和”巧妙地镶嵌其中,很有个性。再者,核心价值观不能盲目模仿别人的,其他医院的核心价值观不一定就是你的“核心”价值观。核心价值观必须是核心团队或者院长本人发自内心的肺腑之言,是在医疗实践过程中身体力行并坚守的理念。

过于追求文字的简炼与对仗。这容易影响核心理念的表达,如“博爱诚信”或“德仁相济,术业互进”作为核心价值观,只表达了两个核心,这对一家医院显得单薄。所谓核心,是指最重要的关键理念。国外一些高瞻远瞩的公司通常有3~6个核心理念。如默克公司有5个,即“社会责任感;各方面绝不含糊的质量要求;科技为本的革新;诚实正直;盈利——从为人类造福的工作中盈利。”文字不简炼,也不对仗,但这正是创业者默克的肺腑之言,他希望每一个默克人都这样做,成为他们共同拥有的信念。

2.4 关于行为规范

医院文化要落地生根,需要把核心价值观等理念变成容易操作的规则,即行为规范。50佳中比较正规列出行为规范的是山东大学齐鲁医院网站,其在“医院文化”栏目的“行为识别系统(BI)条目”中,比较系统地构筑了“规范化”服务的基本框架,对“行为原则”、“行为细则”等做了具体规定,使员工在仪表、言谈、举止、诊疗时等都有章可循。例如“仪表”的行为细则是“着装大方,饰物简单,佩戴胸卡。仪容高雅,女士淡妆,男士整洁。”简单、易记、不苛刻,便于操作。有几家网站列出了“文明服务规范”、“职业道德规范”等,也属此范围。

2.5 关于医院文化传播网络

2.5.1 医院网站。

网站是现代医院最重要的文化传播工具,50佳中,医院文化的内容、表述及传播形式比较完美的有山东大学齐鲁医院和中国医科大学盛京医院网站。除医院文化内容外,这两家网站也能吸引浏览者注意,页面的内容用三维动画等技术表现,让声音、动画、视频更多的出现在人们的视野里,丰富网页多层次的视听效果,给人留下较深刻的印象。

有一家医院网站是50佳中惟一没有标识的网站,共辟3个栏目,其中一个栏目是空的,另两个栏目仅提供了非常简要的信息。笔者试图从网站上找到这家拥有光辉历史医院的文化元素,但在1068字的“医院简介”中仅找到了“以病人为中心”字样。

医院网站是一种全天候24小时不间断的医院信息传播平台。医院建立网站,主旨之一是方便患者。有一次,笔者凌晨4点浏览了上海一家医院网站,显示笔者是当日浏览这家网站的第1456人。什么人那么早就看他们的网站?无疑是想去就诊的患者或家属。50佳都是知名大医院,用办好网站来提高知名度已成为其次,主要是方便患者,这就是“以病人为中心”,也抓住了医院文化的根本。

2.5.2 医院标识。

医院基本符号中最重要的是医院标识,多数网站称院徽。50佳网站中有49家有医院标识,有6家网站标识图案太小,达不到传达医院基本信息的目的,有12家的标识有释义。有些医院标识太抽象,没有释义不易理解。北京大学第一医院的标识,圆形的图案包含了医院中英文名称,建院时间,中间有“厚德尚道”四个艺术字,传递了医院“医德求厚,医术重道”的核心理念,玫瑰红的底色象征着爱心与热情。标识简洁、明晰、易记,给人以清新之感。

2.5.3 院歌。

50佳中,有14家网站刊登了本院院歌,其中有词曲并演唱的5家,有词曲未演唱的8家。院歌是医院精神的象征,是医院文化的积淀,是办院理念的集中体现。具有鼓舞士气,振奋精神,内聚合力,外树形象的作用,这在中国医科大学盛京医院院歌《用爱点燃生命之光》中得到较好体现。一首优秀的院歌就是医院文化的“眼睛”和灵魂,遗憾的是还有72%的医院未将他们的院歌放到网站上。

2.5.4 文化故事。

50佳中辟有“医院故事”栏目的网站有2家。复旦大学肿瘤医院网站在“关于我们”栏下辟有“医院故事”,在“病员团队”栏下辟有“病人故事”。“病人故事”展示了44个感人故事,每个故事配一幅图片,可谓图文并茂,故事有可读性,也很感人。由此可见,这家医院是用心办这个栏目的。中国医科大学盛京医院网站“盛京文化”栏下有“盛京医院的故事”。20个故事全部由医院和辽宁电视台联合录制成电视剧,全部以医院真实人物和真实事件为创作原型,由医院工作人员出任全部演员。

有些网站也可以搜索到一些感人的故事,特别是本院英模的故事,遗憾的是要“搜索”。每家医院都有自己的故事,医院发展过程就是一个不断演绎故事的过程。如能给文化故事辟以专栏,置于“医院文化”栏下,就会大大吸引、方便浏览者,让人感受到这家医院的文化,这不仅传播了医院的价值观,也流传了医院的历史。

3 讨论与建议

3.1 讨论

本次调查结果显示,中国医院50佳中,不到20%的网站对医院文化主要元素收录较完整,表达较准确,能让社会看到这些医院的价值取向及精神风貌。80%多的网站不同程度地存在着医院文化主要元素的缺失,基本概念含混不清,表达不精准甚至错误等现象,其中少数网站缺乏最基本的医院文化元素。这虽然不能完全反映这些医院文化建设实际,但给人印象是这些医院以医疗技术、医疗装备为代表的硬件和以医院文化为代表的软件极度失衡,这样的网站与医院地位很不相称。一定程度上揭示了我国医院文化建设任重道远。

3.2 建议

3.2.1 以医院网站建设为抓手,认真搞好医院文化建设,实现文化强院。

看过本文的医院领导一定会登陆本院网站,并开始谋划如何充实医院文化内容。这对已经实行文化管理的医院,以及曾认真进行过系统文化建设,有现成文字积累的医院并不是难事。但多数医院需要文化补课,认真进行医院文化建设,特别是要提炼出适合本院的使命和核心价值观。通过努力,使使命和核心价值观等理念成为全院的共识,转化为员工的自觉行动,从而使其手里的设备和头脑中的技术就可以成倍的发挥作用,从而实现文化强院的目的。在文化建设过程中,逐渐将成熟的成果付诸网站,这样网站上的文化内容才有根基。50佳中,南京军区南京总医院“大力加强文化建设,推进医院高质量跨越式发展”的幻灯就是例证。

3.2.2 建议卫生部组织开展“文化年”活动,推动我国医院管理模式变革。

改革开放以来,我国医院发生了翻天覆地的变化,公立大医院已拥有世界一流硬件,而作为上层建筑的文化这个软件却落后了。究其原因与一些医院还在使用“经验管理”,有些医院在沿用着百年之前就产生于美国的“科学管理”,而真正运用“现代管理”,即“文化管理”的医院并不多有一定关系。这也是网站缺乏文化内容,医院效率不高,医德医风滑坡,医患矛盾尖锐的重要根源。我国医院管理模式变革刻不容缓,医院必须尽快实现由“经验管理”、“科学管理”向“文化管理”的过渡。没有广大医护人员的文化自觉,任何改革也不会成功。建议卫生部在贯彻落实党的十七届六中全会精神过程中,组织开展“文化年”活动,大力推动医院文化建设,推进医院管理模式变革,使医院更好地肩负起为人民健康服务的使命。

摘要：通过对《健康报》2011年11月21日发布的《2010年度中国最佳医院排行榜》前50名医院网站中与医院文化有关的栏目及内容进行研究,阅读医院简介及与文化有关的文章,观看有关视频等。重点调查这些网站对本院医院文化的医院使命(或宗旨),核心价值观,行为规范(或行为规则),文化传播网络中的网站、医院标识、院歌、文化故事等主要元素记录与表述情况,发现不到20%的网站对医院文化主要元素收录较完整,表达较准确,而80%多的网站不同程度地存在着医院文化主要元素的缺失,基本概念含混不清,表达不精准甚至错误等现象,其中少数网站缺乏最基本的医院文化元素,并对此提出了相关建议。

医院综治述职报告 篇3

【关键词】 医院感染病例 质量 分析

【中图分类号】R195.4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0619-01

医院感染病例及时报告，对预防和控制医院感染起着关键性的作用，有利于发现潜在隐患，是医院感染管理工作的重要组成部分[1]。但是在实际工作过程中，医院感染病例报告多存在漏报、错报、不完整和不准确等问题，对医疗质量评价和全面质量管理构成不利影响[2]。我院通过对1025例医院感染病例进行全面分析，并總结病例报告所存在的问题，以制定有针对性的解决对策，现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

对2012年1月～2013年12月在我院住院时发生医院感染的所有病例报告进行分析，病例所涵盖科室包括内科、外科、妇科、儿科和产科等。

1.2方法

遵照中华人民共和国卫生部 2001年颁布的《医院感染诊断标准（试行）》的相关规定，制定并要求临床医生填写“医院感染病例报告表”，医院感染管理人员需对病例报告进行认真核查。对病例报告填写的完整和规范程度进行评估，医院感染的漏报病例采用回顾性调查的方法，以及时发现住院期间未上报的医院感染病例。对发现感染后，未在24h内，将“医院感染病例报告表”交送至医院感染管理科视为迟报。

1.3结果

在本组1059份病例报告中，排除病例填写不完整，缺少诊断依据或诊断错误者82例。实际共发生医院感染1025例次，漏报病例48例，迟报病例33例，及时报告944例。

2存在的问题

2.1思想重视程度不够

临床上很多医生对医院感染病例报告制度缺乏足够的认识，因此常忽视该制度的重要性，对其重视程度不够，进而导致错报、漏报、迟报或病例报告填写不完整等问题的出现。尤其是有些医生认为，患者出现医院感染，最关键的是采取必要的措施进行抗感染治疗，病例上报则无关紧要，因此思想上对病例报告持有轻视或忽视的态度。

2.2未有效掌握医院感染诊断标准

部分临床医生未能有效掌握医院感染诊断标准，仅依靠临床实践经验，因此在病例报告过程中存在较大偏差。此外，限于现有的医疗条件，由于缺少相应的病原学诊断依据，加之医院感染的临床表现多不典型，因此给诊断带来了较大困难，使得不能及时发现医院感染，进而造成病例漏报。另外，医生的诊疗和病例书写水平也是影响病例报告质量的关键因素，尤其是针对经验较少的年轻医生而言，这是造成病例填写不完整、错报和漏报的主要原因。

2.3医院感染管理工作不到位

医院感染管理工作不到位，进而造成医院感染病例报告制度形同虚设，这也是影响医院感染病例报告质量问题的关键因素。由于医院专门参与感染管理的人员十分有限，因此难以保障相关规定的严格落实。此外，在医院感染管理病例报告工作中，缺乏科学合理的奖惩制度，难以让临床医生积极主动的重视医院感染管理报告制度。

3讨论

3.1加强人员培训

加强人员培训，是提高临床医生思想认识的有效方法。医院可通过开展系统的全院培训，让所有临床医生明确医院感染病例报告的重要性和实际意义，并全面学习医院感染病例报告的相关要求和书写方法，以引起临床医生的重视。此外，针对年轻医生，医院的培训内容还应涉及医院感染诊断的相关知识，以提高临床医生的专业水平，保障报告质量。

3.2完善相关制度

医院感染管理报告制度也要进行完善，力求制定目标明确、可操作性强的规范要求。在医院感染管理报告制度中，要明确临床医生责任，并对实施细则进行深入阐述。此外，与之相配套的奖惩制度也要同步出台，奖惩措施的制定要科学合理，以规范医生的行为，并保证医院感染管理报告制度的顺利落实。

3.3强化感染管理

医院感染管理病例报告工作，必须要有专人严格监督，才能确保执行质量。因此需强化医院感染管理组织建设，职责明确到人，并制定完善的监督准则。针对人员短缺这一问题，可通过筛选并动员临床医生，兼任监督人员的办法，让临床医生也参与到医院感染病例报告管理中来，尤其是对漏报病例的筛查，可充分发挥临床医生的专业特长，同时还能降低医院感染管理专职人员的工作负荷，有助于医院感染管理病例报告工作的认真落实。

参考文献

[1]牛红玲.中医医院的院感管理工作思考[J].中国中医药现代远程教育，2010，08（16）：144.

医院落实综治目标情况汇报 篇4

为全面落实社会治安综合治理工作方针，创建“平安医院”，根据2015年综治工作安排和《2015年度社会管理综合治理目标管理责任书》的内容和要求，我院积极开展医院综治工作，落实安全责任，强化安全措施，建立长效管理机制，着力整治安全隐患，确保医院安全生产形势继续保持总体稳定，为经济社会和卫生事业发展营造安全、稳定的环境。现将上半年目标任务完成情况汇报如下：

一、加强组织领导，落实领导责任制

为全面落实2015年度社会管理综合治理目标管理责任书计划内容，医院成立社会治安综合治理和维稳工作领导小组（**〔2014〕56号）：

组

长：** 副组长：** 成员：** ** ** ** ** 领导小组下设办公室，负责日常治安管理等工作，由**同志兼任办公室主任，**、**、**、**为成员

二、开展矛盾纠纷排查化解工作

医院按照《**市开发区重大事项社会稳定风险评估实施细则》（**[2010]36号）的要求，全面开展社会稳定风险评估工作，健全社会稳定风险评估机制、应急处置机制，医院领导带头开展“大下访、大排查、大调处”活动，坚持定期排查化解不稳定因素、定期分析和及时解决医院和家属区不稳定的突出问题，并按照**[2013]6号文件落实相关台帐。健全医院稳定风险评估机制、应急处置机制，矛盾纠纷得到及时化解，上报信息准确、及时。

三、深化平安建设工作，提高安全感和满意度

（一）完善监督检查机制，加大人防、物防、技防投入。医院制定消防安全、安全保卫工作检查考核制度，将消防安全、安全保卫工作纳入到对全院科室的考核体系中，每月考核结果与绩效工资挂钩，对于违反安全生产规定的行为进行通报批评，并督促相关科室整改到位，有效杜绝安全隐患的发生。医院严格落实人防、物防、技防等各项安全防范措施，加大投入。医院现有专职保卫人员*名，配备基本的防护器材；现有监控录像机*台，监控摄像头*个，监控系统覆盖整个医院**%的可视面积。

（二）加强安保队伍建设，加大宣传教育力度。只有进一步加强安保队伍建设，才能使各项目标任务真正落到实处。医院加强对专职保卫人员配备，落实综治专项经费；保卫人员均为医院正式职工，其工资待遇同其他医疗人员相同。为提高保卫人员的整体素质，打造一流职工队伍，医院加大对保卫人员思想政治、职业道德，业务技能的培训力度，每年选派一名保卫人员参加专职消防员培训。通过加大培训学习力度，使保卫人员对突发事件的处置能力得到了提高。

（三）社区网格化管理与医院管理相结合。随着医院家属区社区网格化的建立，医院加强与所属社区的联系，定期排查化解不稳定因素，降低或消除了隐患和突发事件的发生。医院认真贯彻落实《省委办、省政府办关于进一步加强流动人口服务和管理工作的实施意见》（鄂办文[2009]3号）文件要求，医院各职能部门相互协调对进入医院的流动人员进行登记，对医院建设中的施工人员核查其身份并在总务科办理施工人员许可证。家属区物业管理部门对进出人员进行逐一登记，房租户也需上交身份证复印件。

（四）加强医院警务室建设，建立警医联动机制。按照《企事业单位内部治安保卫条例》和“平安医院创建活动”的要求，医院不断推进警务室建设，与辖区派出所建立良好的警医联动机制，对扰乱医院医疗秩序的违法人员和情况及时上报，按照公安机关对我院内部安全保卫的要求，扎实开展安全保卫工作。辖区派出所的领导和民警多次到我院检查指导工作，协助我院做好安全保卫工作，并指导保卫人员对突发事件进行模拟演练，提高了保卫人员对突发状况的应急处置能力。

四、加强宣传力度，提高抵御邪教能力

大力开展反邪教宣传教育活动，进一步提升人民群众防范和抵御邪教的能力，以“平安医院”创建活动为抓手，广泛开展反邪教的宣传教育活动，使反邪教教育培训面达100%，努力增强人民群众防范和抵御邪教的能力，大力开展有影响的宣传揭批活动。

2015年医院在综治维稳工作上做大量扎实细致的工作，也取得了一定的成绩。在以后的工作中，我们将继续发扬成绩、改进不足、扎实工作、锐意创新，为推动**社会治安综合治理和维稳工作的发展做出更大的努力。

医院综治述职报告 篇5

各科室：

根据《章贡区（含开发区）校园及周边综治维稳整治专项工作方案》，结合我院实际情况，制定《市立医院综治维稳整治专项工作方案》，现印发给全院各科室，请结合工作实际，认真贯彻执行。整治工作期间请各科室将整治情况每月二十五日前报医院保卫科，由保卫科每月底向区卫生局办公室书面报告。

附件：赣州市立医院综治维稳整治专项工作方案

二○一○年六月二十二日赣州市立医院综治维稳整治专项工作方案

为认真贯彻落实中央、省、市、区综合维稳工作电视电话会议精神，根据《章贡区（含开发区）校园及周边综治维稳整治专项工作方案》，（区卫字〔2010〕67号）的文件精神，按照综治工作“属地管理”、“谁主管、谁负责”的原则，结合我院实际情况，决定在全院范围内开展综治维稳整治专项行动，制定以下工作方案。

一、总体要求

1、指导思想。以贯彻落实全国、全省综治维稳工作电视电话会议精神为指导，坚决贯彻落实市综治委《在全市开展校园及周边安全防范“七项行动”实施方案》的工作要求，大力开展医院内外环境整治，消除危害医患人身安全的公共卫生安全隐患，打击各类违法犯罪活动，着力强化医院及周边综治维稳工作举措，维护社会安全稳定。

2、基本原则。此次整治专项行动，必须遵循“属地管理、党政抓总、综治协调、单位联动、硬化措施、细化责任、认真落实、确保平安”的原则，在区委、政府及综治委的统一领导下，充分发挥综治工作的优势，充分发挥全院职能部门（科室）的优势，形成强大声势，务求取得实效。

3、工作目标。一是认真贯彻落实《食品安全法》，坚决杜绝重大食物中毒，促进医院内部饮食场所安全；二是加强领导班子建设，成立市立医院综治维稳整治领导小组，加强医院警务室（保卫科）、医院纠纷办的建设和管理，强化院感卫生监督，提高医院整体的治安防控体系。形成源头预防有效、内部管理有力、外围防控严谨的工作格局；三是特别注意影响医院安全稳定的食物中毒、医患纠纷和肇祸精神病人能得到及时处置、解决和收治，保障公众安全感的明显增强。

二、工作内容和职责分工

1、集中开展学习贯彻上级对校园及周边安全整治精神的宣传教 育活动。各科室要组织全科职工认真学习和深刻领会中央领导重要指示精神和全国、全省综治维稳视频会议精神，从讲政治的高度，以对党、对人民负责的责任心，责无旁贷地做好医院及周边、单位安全防范工作。（牵头科室：医务科、保卫科，责任单位：医院各科室）

2、全面开展排查化解消除安全隐患活动。医院感染科和总务科、医院相关部门迅速开展饮食安全隐患大排查，特别是医院食堂、饮用卫生水的检测检查应加大监测频率，发现问题督促食堂及时限期整改到位。对医院周边的饮食店、小食品摊点及烧烤摊点，要联合工商、城管、公安等部门清理整治，坚决取缔无证饮食店，把好病从口入关，防范医院及周边安全事件的发生，保护医护人员及患者的身心健康。（牵头科室：保卫科，责任科室：院感、总务科）

3、全面开展肇祸精神病人收治管控活动。在全院范围内开展肇祸精神病人大排查和精神卫生流行病学调查，掌握全院肇祸精神病人基本情况。对排查的重症精神病人，送往市第三人民医院，并实行台帐管理，务必做到全部收治，防止人员失控，危害医院及其他公共安全。（牵头科室：医务科、保卫科，责任科室；保卫科、全院相关科室）

4、开展防范和处置医疗纠纷，维护社会稳定的活动。医院各科室要以发生在医院及周边暴力事件为前车之鉴，举一反三，组织专门力量，全面深入排查医患矛盾纠纷。通过医院正在开展的以病人为中心的医院管理、医疗质量万里行、创建平安和谐医院和医院等级复评等工作加强医院管理，提高医疗质量，强化服务监管，防范医疗纠纷发生；针对存在的医疗纠纷，及时加强医患沟通，按照法律和规章，在区分轻重缓急，着眼于解决问题，依法妥善化解纠纷；对有思想情绪的患者或者患者家属要注重教育疏导，对诉求合理合法的尽快解决到位，对诉求不符合法规的要耐心做解释工作，真正做到化解纠纷，调顺民心，防止矛盾纠纷激化引发暴力事件，对无理取闹的，及时上 报医院保卫科、医疗纠纷办公室，必要时联合公安部门坚决依法打击，维护医院正常的医疗工作秩序。（牵头科室：保卫科、医疗纠纷办，责任科室：医疗纠纷办、保卫科、医院各科室）

5、开展学校、幼儿园夏季传染病防控技术指导和监管活动。春夏之交，是传染病与季节性疾病多发的季节。相对成年人来比，幼儿、少年儿童的抵抗力和免疫力较弱，一些疾病如手足口病、流感、甲肝、乙脑、肠胃疾病、哮喘肺炎、疹子等都是这个季节最容易感染的疾病，特别是今年手足口病高峰有后延趋势。我院儿科要加强对学校、幼儿园传染病防控能力的技术指导，利用患者门诊、住院时机及时宣传疾病防治知识，鼓励养成个人良好的卫生习惯，配合卫生疾控机构督促学校落实各项卫生制度，尤其是学生晨检、发热缺课学生的登记跟踪等，以便疫情能够做到及时发现、及时处置，防止疫情在校园蔓延。（牵头单位：区疾控中心、医院医务科，责任单位：区疾控中心、儿科、院感）

三、工作机制

1、健全领导机构。成立赣州市立医院社会治安综合治理领导小组，主要领导任领导小组组长，相关领导为副组长，相关职能科室为成员，保证各项整治行动落到实处。（机构组成见附表）

2、健全排查机制。由保卫科、医务科、院感、总务科牵头，健全经常性的排查制度，定期开展安全隐患大排查，敏感时期要联合开展“扫荡式”排查，确保医院各部门排查到位，不留死角，不留盲点，保证医院及周边场所安全稳定问题，做到情况清、底数明。

3、健全信息机制。由院保卫科牵头，建立科学、准确、快速的信息收集，报送制度，使职能科室间情报信息交流共享，确保领导小组成员短时间掌握工作信息，并及时作出工作反应。

4、健全运作机制。各科室要积极工作、密切配合，对重点问题和突出隐患实行联合整治，形成齐抓共管合力，将安全隐患和问题化 解消除在萌芽状态。

四、行动步骤

行动分动员部署、集中整治和巩固提高三个阶段，从6月22日开始到12月30日结束。

1、动员部署（6月22日—6月30日）。按照市综治委的统一部署，医院各科室应认真梳理存在的主要问题，制定出具体的工作方案，明确人员分工和责任。

2、集中整治（7月1日—7月10日）。各科室针对存在的问题，认真开展整治工作，建立长效管理机制；对一些科室、本部门无法解决的突出问题，按照“谁主管、谁负责”的原则，及时报医院综治维稳整治办公室解决（保卫科）。

3、巩固提高（7月11日—12月30日）。各科室认真检查落实科室环境整治情况，巩固和扩大整治成果，进一步查找薄弱环节和安全隐患，开展重点工作整改。医院将对全院各科室进行安全防范工作定期检查。

五、责任追究

1、明确领导责任。各科室要把维护医院及周边安全作为一项政治任务来抓，建立科室责任制度，形成科室主任负总责、亲自抓，副主任、护士长要具体抓、深入抓，一级抓一级，层层抓落实。这项工作纳入科室年终工作目标管理考评。

2、落实监督检查。院感科和总务科要加强对医院食堂和饮用水等饮食安全工作措施的监督检查力度，发现问题及时解决，切实承担维护医院饮食安全的责任。

综治述职报告 篇6

今年上级高度重视治安综治工作，班子成员牢固树立“发展是硬道理，是第一要务，稳定是硬任务，是第一责任”的观念，抓住落实综治责任制这个龙头，逐步建立健全综治工作制约和激励机制。即把治安综治工作纳入领导干部特别是村主干任期目标责任制及政绩考核的重要项目，签订了治安综治责任状。采取“听、查、看、议”等方式严格检查，把治安综治工作检查结果与经济建设工作一起，真正落实“一票否决”权。现对今年综治工作述职如下。

一、坚持三项制度，形成常抓不懈的工机制

一是坚持领导干部挂片包村负责治安综治工作制度。全乡治安综治工作一把手负总责，乡领导班子联系24个村，综治成员单位各负其责，形成了乡、村都有人负责社会治安工作的责任体系，有效促进了治安综治工作责任的落实，实现了基层治安综治工作有人抓、有人管。

二是坚持稳定分析会和治安情况通报制度。每月召开一次全乡性的稳定分析会，研究分析全乡治安综治形势，部署治安综治工作，解决影响重、难点问题，起到了好的效果。

三是坚持责任追究制度。严格实行分级管理，按照“谁主管、谁负责”原则，对因管理不善、制度不严、防范不实、工作不力致使本村、本单位发生重大问题的，坚决按照有关规定追究一把手和直接责任人的责任；造成严重后果的，坚决实行一票否决。

二、构建网络，增强群防群治能力

一是构建法制宣传网络。首先，组建了xx支由乡包村人员、村两委干部组成的法制宣传队伍。他们在负责收集、汇总、报送治安信息的同时，结合各阶段治安综治工作重点，开展法制、综治宣传教育。

二是构建矛盾纠纷排查调处网络。建立健全了乡、村两级矛盾纠纷排查网络。乡包村领导干部和村“两委”都是村级矛盾纠纷的排查调处员，一般性矛盾纠纷由包村人员协同村里调处，调处结果上报；无法解决的矛盾交乡调委会调处；重大矛盾纠纷实行挂牌督办，专门成立工作组解决。其次是实行乡领导值班接待来访制度。每天都安排乡领导值班，现场接待群众来访，解答群众疑问，化解矛盾。今年全乡共接待群众来访xx起、xx人，成功调处矛盾、纠纷xx起，提供咨询法律援助xx起。

三是构建治安防范网络。全乡成立治安巡逻队伍xx支、xx人，坚持每日巡逻和重大节假日24小时巡逻。一年来，协助派出所侦破刑事案件xx起，调解纠纷xx起，起到较好的防范作用。

三、高度重视四项工作，提高综治工作整体水平

一是着力解决治安管理的突出问题。坚持“严打”方针不动摇，保持严打高压态势。今年重点开展了刑事在逃案犯的追逃、整治农村赌博、校园周边治安环境治理、取得了较好效果。二是扎实推进建设“平安板木”工作。三是切实加强机构队伍建设。乡、村两级全部成立综治委、调解委，乡设有综治办。乡综治委主任由xx担任，综治办主任由分管领导兼任。村综治、调解委分别由一名支部副书记或副主任担任，机构健全，乡村两级综治人员队伍共xx名。

为提高综治队伍的整体素质，乡综治中心采取以会代训、专题讲座、举办短期培训等多种形式，对村级治保、调解主任等相关人员进行了教育培训，进一步提高了综治干部的政治业务素质，增强了事业心和“为官一任，保一方平安”的责任意识。在落实经费保障上，每年都把综治经费列入财政预算，乡财政全部负担。

总之，在今年综治工作中，我们虽然取得了一定的成绩，但在工作中也存在着不少问题，在今后的工作中，针对查找出的问题，我们将高标准，严要求，以更加饱满的热情和实际行动，进一步接受新思想、新思维、新思路，不断提升自己的信念、理念、观念。我将立足实际，立足岗位，立足自身，有针对性地找准起点，找准起跑线，明确方向，理顺思路，完善举措，以激流勇进和更上一层楼的精神，努力开创工作新局面，为全乡各项社会事业的发展做出自己最大的贡献！

此致

敬礼！

述职人：xx

医院综治述职报告 篇7

1 资料与方法

收集我院2007年6月—2008年6月上报浙江省药品不良反应监测中心的ADR报告132例, 判断标准符合国家ADR监测中心制订的《ADR报告和监测管理办法》中的相关规定。按患者年龄、性别、给药途径、ADR涉及的药物种类、ADR涉及的器官或系统及临床表现等项目进行统计和分析, 采用SPSS 13.0统计软件进行。

2 结果

2.1 基本情况

在132例ADR病例中, 男性78例 (59.09%) , 女性54例 (40.91%) , 性别比为1.44∶1。年龄最小者9个月, 最大者82岁, 其中50～60岁组ADR发生比例最高为28.79%, ADR患者的性别与年龄分布, 见表1。

2.2 ADR病例给药途径分布

静脉滴注引发的ADR构成比最高, 占72.72%;其次为口服给药, 占20.45%。见表2。

2.3 引起ADR的药品种类及构成比

ADR报告涉及10大类药品, 其中, 抗感染药和中药制剂引发的ADR例数位居前2位, 分别占65.91%和11.36%。

报告的87例抗感染药不良反应病例中, 氟喹诺酮类的比例较高, 占抗菌药总例数的45.98%, 其次是头孢菌素类和大环内酯类, 见表3。

2.4 ADR的临床表现

132例ADR报告中, 皮肤及附件损害有60例, 占总数的45.45%, 主要表现为皮疹、瘙痒、潮红、荨麻疹、紫癜等, 其次为消化系统和中枢神经系统损害, 见表4。

2.5 ADR报告填写

在格式方面填写缺项、填写内容不完整或填写错误等情况较为普遍。在内容方面缺少药品厂家、药品批号、联系方式、患者体重、用药起止时间、ADR性质、关联性评价等, 以缺少药品厂家、药品批号为最多;有的将药品批号填写为批准文号;还有将ADR名称笼统写为“过敏反应”。另外, 对ADR症状、体征及处理情况的描述很多都过于简单, 不够全面。

3 讨论

目前国内ADR报告率远远达不到实际发生的水平, 医院作为药品的使用单位, 也是ADR的主要发生地, 肩负着ADR病例监测和报告, 不断提高用药水平, 减少ADR的重要使命。按照《药品管理法》和《药品不良反应和监测管理办法》的规定, 生产、经营、使用单位都有责任和义务关注并报告本单位所发现的ADR[2]。通过对我院2007年6月—2008年6月上报的ADR报告进行分析表明, 我院在此期间发生过的不良反应药物, 男性略高于女性;发生率较高的年龄段为50～60岁, 这是由于随着老年患者肝、肾功能的减退, 肾小球滤过率及肾小管分泌能力降低, 肾血流量明显减少而影响其体内药物的排泄;肝血流量降低、肝药酶活性减弱而致解毒能力下降;组织器官功能减退, 靶器官对某些药物作用的敏感性增加, 这些均为该年龄段患者易发生ADR的因素[3];老年人患多种病可能会使用多种药物, 有些药物需长期使用, 如降压药、降糖药等, 在用药过程中要注意相互作用。因此, 老年患者用药时, 更应注意药物尤其是注射剂使用的合理性, 根据其药动学特点选择药品并严格用药指征, 控制输液速度及药物剂量。

从ADR发生的药物剂型来看, 注射制剂的ADR发生构成比为72.72%, 远远高于口服药物。主要原因是: (1) 静脉给药基本在医院进行, 对ADR的监测较重视, 而门诊患者口服给药不在医院进行, 无法对ADR进行严密监控, 故报告例数与实际发生的例数存在偏差; (2) 静脉给药时, 药物直接送入人体, 药物浓度高, 对机体的刺激较强; (3) 静脉给药不但对药品的质量要求高, 而且对输液的操作过程要求严格[4]。这就要求医生在药品选择上, 可以用口服, 尽量不要静脉用药。在使用静脉用药时, 应询问患者的过敏史, 根据病情合理用药。

引起ADR的药品中, 抗菌药和中药制剂的例数位居前2位, 分别占65.91%和11.36%。调查的87例抗菌药物ADR病例中, 氟喹诺酮类发生ADR的比例较高, 占抗菌药物总例数的45.98% (氟喹诺酮类药物抗菌谱广, 组织浓度高, 不需皮试, 临床应用很广, 由其引发的ADR临床主要表现为胃肠道不适及皮肤过敏反应, 胃肠道刺激是喹诺酮类抗生素典型的不良反应;皮肤过敏反应则由其光毒性所引起) ;其次是头抱菌素类和大环内酯类。造成抗菌药ADR频繁发生的主要原因, 一是部分患者的特异性体质, 二是抗菌药物的广泛应用。感染性疾病在临床上比较多见, 因此抗菌药物的使用也相应较多, 应加强抗菌药物使用的管理, 严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗菌药物。临床应根据病原菌种类及药物敏感试验结果选药, 按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药, 遵循最小有效剂量、最短必须疗程的原则, 减少或避免无明显指征用药、预防用药、联合用药、过大剂量和疗程过长[5]。近年来, 中药制剂在临床应用越来越广泛, 由其引起的ADR特别是由中药注射剂引起的ADR也逐渐引起人们的关注。统计显示, 我院由中药制剂引起的ADR病例虽仅为15例, 但中药注射制剂易发生ADR, 特别是与其它药物联合、混合用药时容易导致ADR发生。因此, 临床使用中药注射制剂时应密切观察, 注意与其它药物的配伍, 同时注意区分是何种药物引起的ADR[6]。

ADR临床多表现为皮肤损害, 其次分别为消化系统反应和神经系统反应, 由此可以看出, 这3项是临床最常见的不良反应。皮肤变态反应主要以皮疹和瘙痒多见, 可能与以下原因有关:一是皮肤反应的临床表现易于观察和诊断, 且不易与其他疾病相混淆;二是药疹是由变态反应所致, 而且目前临床上的一些常用药物如抗感染药等抗原性较强, 易引起这类反应。

通过ADR报告填写质量评价, 我们也发现报告在格式和内容方面存在许多问题。另外, 对ADR症状、体征及处理情况的描述很多都过于简单, 不够全面。针对这些问题, 应建立完善的ADR报告体系, 建立行之有效的激励和约束机制。加强宣传教育和举办ADR报告表的填写专项培训, 是提高ADR报告表填写质量的关键。还应鼓励临床药师下临床, 应该在临床ADR的发现、治疗、报告和预防等方面发挥作用, 并帮助和指导临床医师和护士正确填写报告表[7]。

实施ADR收集报告和监测制度, 不仅是国家的要求, 也是每个医务工作者的责任和义务。及时、准确地收集报告和监测ADR, 对于指导临床合理用药, 保证临床用药安全、有效具有重要意义。同时也是贯彻执行《医疗事故处理条例》, 实施自我保护的一项重要措施。因此, 必须不断完善ADR监测机制, 提高各环节人员报告ADR的积极性, 提高ADR监测的水平和ADR报告的质量, 通过总结ADR发生的原因与规律去指导药物的合理使用。

参考文献

[1]彭晓燕, 姚冰, 潘洁, 等.我院2004—2006年严重药品不良反应报告分析[J].中国药房, 2008, 19 (17) :1343.

[2]李芹格, 刘丽.我院110例药品不良反应报告回顾性分析[J].中国药房, 2007, 18 (23) :1811.

[3]凌春燕, 张晋萍, 葛卫红.我院242例药品不良反应报告分析[J].中国药房, 2005, 16 (9) :697.

[4]苏丹, 谢小菊, 刘广军, 等.我院95例药品不良反应报告回顾性分析[J].中国药房, 2007, 18 (32) :2538-2540.

[5]王华新.我院176例药品不良反应报告分析[J].中国药业, 2008, 17 (19) :52-53.

[6]彭官良, 赵美菊, 杨良, 等.我院150例药品不良反应报告分析[J].中国药房, 2008, 19 (2) :134-135.

[7]邦永福, 康继红, 王建.定西市2005年药品不良反应报告表质量分析[J].中国药房, 2007, 18 (2) :135-137.

医院综治述职报告 篇8

【关键词】:超声引导;人工流产术

【中图分类号】R169.42 【文献标识码】 B【文章编号】1007-8517(2009)01-0105-01

我院自2005年1月将腹部超声应用于无痛人工流产术中监控,提高子宫腔操作的安全性,有效地降低了人工流产术的并发症,现总结如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2005年1月~2007年1月在我院门诊就诊停经45~60天,确诊为宫内早孕,无手术禁忌证并拟行人工流产的妇女80例,年龄19~43岁,平均分为观察组40例和对照组40例｡观察组在腹部超声实时监控下手术,对照组则按传统手术方法操作,两组在年龄､孕周及孕次的比较差异无统计学意义(P>0.05),两组无痛人流者的临床特点见表1｡

1.2 仪器采用 麦迪逊SA-600型便携式B超诊断仪｡

1.3 麻醉方式 采用异丙酚静脉麻醉一次性注入,2mg/kg,总量为100~150mg｡

1.4 方法 ①观察组术前向膀胱内灌注生理盐水300~400ml充盈膀胱,对照组术前排空膀胱,并取膀胱截石位;②常规消毒铺巾后检查子宫位置,用扩条由小到大顺序扩张宫颈;③将探头置于观察组腹壁上,在监视器上观察子宫形态及孕囊大小､位置,在B超指引下将吸管开口对准孕囊并常规负压吸宫,确定孕囊吸出,宫腔线规则即停止操作;④对照组按常规方法进行负压吸宫,确认吸净后再用小刮匙轻刮宫腔1周;⑤将吸出物漂于清水中,确认有孕囊组织或绒毛组织后结束手术;⑥按吸引器中收集的出血量来计算术中出血量;⑦从负压吸宫开始至搔刮宫腔结束之时间计为手术时间｡

2 结果

2.1 两组手术效果比较 观察组手术平均时间(1.60±0.50)min,术中出血量(11.06±5.96)ml;对照组手术时间(2.20±0.70)min,术中出血(20.89±7.52)ml,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)｡

2.2 两组术后并发症比较 观察组无手术并发症;对照组手术并发症:漏吸1例(2.5%),1周后再次负压吸宫术,吸宫不全2例(5.0%)再次行清宫术,清出残留组织｡两组比较差异有统计学意义(P<0.05)｡

3 讨论

有文献报道,无麻醉下施行人工流产手术时呻吟､诉痛者达93%,恶心者达43%,血压下降者达43%,脉率减慢者占70%,因此,无麻醉镇痛的人工流产手术应认为不尽合理,采取减免孕妇痛苦及防止人工流产综合征的措施极为必要[1]｡传统人工流产术因其无法在直视下操作存在着一定的盲目性,始终为子宫损伤､空吸､漏吸或吸宫不全等并发症所困扰｡介入性超声是指在实时超声引导下将穿刺针､导管､药物或操作器械等正确的放置到所要达到的病灶､囊腔､体腔或者其他特定部位而达到定性诊断和治疗目的的一种新技术,在妇产科领域具有广泛的应用价值[2]｡超声监视下实施人工流产术,使整个手术过程均在实时监控下实现了全程可视操作,能直观准确地观察子宫的方位,宫腔大小､孕囊着床部位,并引导吸头准确将孕囊吸出｡完全避免了传统人工流产术中仅凭术者感觉､经验而盲目操作的不足,减少宫腔内手术操作时间,进而使子宫损伤的可能性大为降低,并可避免漏吸､吸宫不全甚至空吸的发生,使手术变得更加简单､更加安全[3]｡我们认为,如果在临床上如遇到以下情况:①早期妊娠患者自愿要求无痛人工流产术;②对疼痛耐受性差的早期妊娠患者需行人工流产术,特别是合并有子宫肌瘤､子宫畸形(双子宫,纵隔子宫等)严重的子宫位置异常､疤痕子宫妊娠､人工流产失败等,应在超声引导下实施无痛人工流产术,这样可以避免不必要的风险,还可提高手术的安全性[4]｡本组结果显示超声监视下的无痛人工流产术具有定位准､创伤小､时间短､出血少､基本无并发症等优点,建议可在早期人工流产术中常规应用｡

参考文献

[1]邹伟,陈海玲,张彩红.无痛术在人工流产手术中的应用[J].中国实用妇科与产科杂志,2001,17:504-505.

[2]王淑玲,梁秋菊.介人性超声行宫内治疗的临床分析[J].新疆医学,2005,35:108-109.

[3]曹泽毅.中华妇产科学,第2版[M].北京:人民卫生出版社,2004,2838.

[4]李荣,郭文斌,王延宏,等.超声引导下无痛人工流产术的临床应用价值[J].中国超声诊断杂志,2006,7(1):63-64.