入科须知与探视制度

2024-10-17

入科须知与探视制度(共11篇)

入科须知与探视制度 篇1

****人民医院住院病区探视、陪床管理规定与须知

(一)探视病员时间:每周一至周六:11:00--21:00时之间,每周日:全天。其他时间谢绝探视。

(二)持有“陪床证”者,陪床不受时间约束。每证押金贰拾元,证件交回,返还押金。

(三)需陪床普通病员者由主管医师根据病情决定、探视与陪床危重病员者,须持有医生出具的病危通知书,并经病区护士长同意后,决定人数并发放“陪床证”。

(四)科室病区备有靠背坐躺椅,按相关规定提供陪床人员有偿使用,在病区办理手续。

(五)严格遵守探视时间,学龄前儿童一般不得带入病区,传染病员不得探视和陪床。

(六)遵守医院规章制度,不得擅自翻阅病历和其它医疗资料,不得擅自移动病房内设施,不得私自将病员带出院外,不许在病床上休息,保持病房整洁安静。禁止喧哗,手机要设置为静音或震动模式。严禁吸烟与饮酒,严禁使用炉具等电器,违者予以没收或罚款。

(七)重症监护病房、婴儿室、新生儿病房、隔离病房谢绝探视。有“警示标识”区,禁止进入。

(八)对产妇、患儿、老年、体弱和限制与无民事行为能力的人住院者,必须有家属陪床。同时要看管好婴儿、新生儿、儿童等陪床对象,防止发生其丢失、跌倒、撞伤、烫伤等意外。

(九)要妥善保管好钱财、物品等,发生丢失等由自己负完全责任。

(十)在住院病区就诊的门诊病人需持当日挂号收据、新入院病人需持住院证明方可进入,其他人员谢绝进入病区。

入科须知与探视制度 篇2

[关键词]医学生;实习;导师;颜色警示;情景教学;教学改进

[中图分类号] G642.44 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437(2016)08-0179-02

围术期手术麻醉患者的安全维系于临床麻醉,设备、器械和药品差错极易导致不可逆的严重后果,麻醉专业的实习特点有别于其他学科[1],第1个月(尤其是第1周)是实习教学中风险最大的一个阶段,常规的入科培训也是着眼于这个关键时期。本研究在2012-2015年间构建了以“实习导师制度”为核心、情景化教学为手段的入科专项培训模式,以期加强对麻醉学专业实习初期的风险控制。

一、材料与方法

(一)纳入对象

2012-2015年福建医科大学麻醉系部分应届本科生,年龄23-24岁,性别不限,入科前的理论课成绩和专业科成绩均达标,通过自愿报名和科室考核相结合的办法录取入科实习医师。

(二)方法

1.入科专项培训制度的构建。建立导师库,以第4年的高年住院医师为主。2.确认指导教师,一对一和实习医师建立教学关系。3.专项培训,教师 / 学生(1+4)小组模式。4.情景化教学,地点在手术间。为期1周(见表1)。

2.研究分组:每届(共3届)入科的实习医师按随机数字表分成两组,性别不限。培训组(S组,n=23):按照入科培训新制度进行专项培训;常规组(C组,n=24):常规授课模式,大组教室听课,分别由数名医师讲解麻醉机、麻醉药物、无菌原则、监护仪参数,为期1周。

3.评价项目:教学方式(常规教室和情景模拟)、工作量统计(是否每日签章)、导师的作用以及颜色警示接受度(佩戴红色手术帽)。入科第7天和第30天进行学生层面评价。入科后30天由带教教师对两组学生做初步评价,以及评价培训方案。1-10分表示从不满意到很满意梯度。

(三)统计学

结果以均数±标准差表示,采用SPSS19.0软件统计处理,采用ANOVA行显著性检验,P<0.05表示有显著性差异。

二、结果

(一)实习医师的评价

1.常规组7天时的评价中对入科培训模式、工作量记录尚可接受,更愿意佩戴非警示色的普通手术帽,但30天后对培训模式、工作量登记的满意度开始下降(均P<0.05)。入科1个月中对缺乏固定导师的满意度低于中位数,更远低于专项培训组(均P<0.01)。提示随着时间延长和对S组的了解,认识到固定导师和工作量登记主动性方面的不足。

2.培训组对导师配置、情景教学模式和工作量逐日登记等显示出更高的满意度(均P<0.05),但是对佩戴红色手术帽有一定拒绝态度,7天和30天评分均远低于常规组(均P<0.01),但对固定导师的配置满意度远高于对照组(均P<0.01)。另外该组学生对工作量的主动登记的重要性经历了忽视到重视的过程(P<0.01),见表3。

(二)带教医师的评价

入科30天对培训组的评分高于对照组(P<0.05),由于部分导师同时也是带教医师,可能有一定的感情因素,但他们都认可情景教学模式和工作量主动登记等常规培训(均P<0.05),尤其认可导师的作用(P<0.01),对生手的颜色警示作用有较高评分(P<0.01),这是由于师生在不同角度看待临床安全问题。

三、讨论

医学生实习是理论知识与临床实践相结合的过程,通过实习训练培养学生基本操作技能、基本临床知识及基本临床思维能力并转变为临床工作能力。一名医学生从单纯的校园到较为复杂的医院,学习内容和方式、生活环境以及接触对象发生了质的变化。

临床麻醉的实习特点迥异于其他学科,实习医师初入临床即开始直接接触病人,参与日常麻醉的准备和临床监测,任何药物、设备和操作行为失当即可能对病人产生灾难性的后果。同时临床带教教师工作繁忙,临床工作繁重,常需兼管多个手术间的麻醉,对实习医师的监管空白难以避免。麻醉科还有大量不同程度的进修、规培医师和研究生,人员庞杂,他们和实习医师一道每日随机安排手术麻醉,带教教师更换频繁,容易出现意外和差错。[2]

以“实习导师制度”为核心的实习教学精细化改进能实现医院、科室、学校和学生的多方共赢。课题中为实习医师配置相对固定的指导教师,明确了教学责任,师生间建立更密切的教与学关系。在入科初期就以“一对一”模式教导和传授,有效避免既往“散养”模式的教学。而且实习导师对所关联的学生负唯一性责任,很好地激发了高年级住院医师的教学热情和责任感,在为期1年的实习期间能和学生建立更密切的师生感情,通过教学互动,学生学习进度、瑕疵缺陷甚至个人思想动态都能顺畅反馈到教研室层面。

教学医院的教研室有必要建立“实习医师导师库”,让有能力、有理想、有责任感的青年医师加入,第四年的高年级住院医师,其学术水平、临床能力、教学热情都适合作为本科实习医师的指导教师,也从此作为起点让他们更早参与教学。教研室也需要通过定期或不定期从学生层面和科室层面的无记名评议,建立顺畅的“进 / 出”机制以保证实习导师的质量。

研究中的教学改革在入科第一天引进情景化教学模式[3],较传统授课有了较大进步。情景化教学以日常手术环境替换一般意义的教室,将入科第一天的课堂带进手术间。缩小师生比例至1∶1为好,最多不超过1∶4。讲授内容注意高针对性和学习的有效性,本研究选用无菌原则,进行医疗垃圾分类,麻醉机关键开关监管,监护仪重点参数设置,规定了学生在术间能走的路线、能做的动作、能说的语言以及废物的分类识别,设备学习要注意掌握效率,重点开关旋钮等不超过3个,反复强调。

情景化教学手段还强调动手能力,麻醉药物、器械等准备工作以学生掌握为目标,设计了麻醉机开机检查、管路连接、气管插管准备、无创监护监测连接、静脉通道的建立、术毕撤除等6项常规性操作,每项操作均需执行4遍,即教师讲教师做、教师做学生讲、教师讲学生做、学生讲学生做。其中特别是静脉通道建立的实习是以学生互为手术台上的病人和麻醉医师角色,通过实体穿刺让医学生体会穿刺过程的疼痛和不适,能由己及人体会病人的苦楚。

研究中的教学方法由实习医师和带教医师执行,在初入科的第一周内“一对一”带教,第一个月内强化监督,实习期间还负有关联学生实习质量的唯一责任,教与学紧密关联,相关两方面的反馈值得重视。教学两个层面对“情景化教学”和“实习导师制度”的评价都是正面的,认为由于传统的入科授课方式,能有效减少实习医师的有误动作,减少差错事故的发生。但是大部分实习生对红帽子警示表示略有不安,虽然也明了其潜在安全意义,但自觉被低看一等,而大部分带教老师则欢迎这一类警示,有助于他们对不同程度、不同来源带教新生的了解。目前所有刚入科的新医师包括实习医师、研究生、规培医师、实习护士等均需佩戴红帽子,大家一同执行,其疑虑自然消散了。

本研究是临床教学的点滴改进,教学责任由既往的教研室转移至年轻的“导师”,需要长期付出精力和时间却少有适当回报。临床医学的教学和改进任重而道远,永远在路上。

[ 注 释 ]

[1] 王耀岐,贾树山,王颖.麻醉学专业医学生临床实习阶段存在的问题及对策[J].大学教育,2013(3):78-79.

[2] 苏东.临床麻醉学实习教学特点[J].局解手术学杂志,2003(12):142-143.

[3] 张振香,陈云雪,何红姑,等.创设情景在护理学专业英语教学中的运用[J].福建医科大学学报(社会科学版),2005(6):48-49,19.

探视慰问制度 篇3

对生育、生病、受伤、死亡职工及家庭突遇重大变故的职工家属探视慰问,是组织对职工关怀的一种方式,也是同事之间表达关心支持,帮助他们尽快恢复正常工作和生活的途径之一,为规范工作时间的探视活动,保持正常稳定的工作秩序,特做如下规定,望各科(室)遵照执行。

一、探视范围

1.职工因病(及伤)住院。

2.职工因生育住院。

3.职工亡故或职工父母亡故。

4.职工家庭遭遇重大变故或灾难。

5.遗属。

二、组织探视规范

1.职工因生育、病(及伤)住院、职工父母亡故及家庭遭遇重大灾难,探视活动由办公室组织,分管领导、被探视对象所在科(室)派1至2名代表参加探视。

2.职工亡故,探视丧属活动由办公室组织,分管领导、被探视对象所在科(室)派1至2名代表参加探视,亡故者为党员的党支部派1人参加探视。

3.离退休职工因病(及伤)住院或家庭遭遇重大变故,探视活动由办公室组织组织,分管领导参加探视。

4.离退休职工亡故,探视丧属活动由办公室组织,分管领导、被探视对象所在原科(室)派1人参加探视,亡故者为党员的党支部派1人参加探视。

5.春节、中秋节,探视遗属活动由办公室组织,分管领导参加探视。

三、慰问品、慰问金规定

原则上每人每次慰问一次,慰问品(金)标准原则掌握在200元左右。

四、探视丧属、向逝者敬献花圈及挽联书写规范

ICU新入科医师培训制度 篇4

一、ICU住院医师培训制度

1、ICU住院医师入科第一年应完成执业医师考试,取得执业医师执照;熟悉危重病监护病房一般工作程序;牚握危重监护室住院医师职责。

2、逐步掌握监护系统的使用,简易呼吸器的使用,输液泵及微量泵的使用,呼吸机的使用,心电图机的使用、徒手心肺复苏术、气管插管术、除颤仪的使用,深静脉穿刺、桡动脉穿刺置管技术,有创动、静脉压的监测等常用ICU诊治技术。

3、逐步了解和掌握ICU常见病症如:呼吸道梗阻、呼吸衰竭、肺梗塞、心力衰竭、急性心肌梗死、肾功能衰竭、各种感染、心跳骤停、大出血、休克、各种中毒、各种危象、严重酸碱失衡、电解质紊乱等的诊治,掌握合理应用抗生素、血管活性药物、营养支持等知识。

4、了解CRRT、漂浮导管、血浆置换等技术的应用

5、刻苦钻研学科知识,积极学习国际先进技术,每年争取参加一次省级学术会议或相应危重症医学学习班,取得继续教育Ⅰ-Ⅱ类学分25分以上。

二、ICU轮转医生培训制度

1、遵守ICU工作规章、制度,学习态度端正、认真,工作积极、主动,勤学好问。

2、学习期间,在麻醉科掌握面罩加压通气、气管插管技术,ICU工作中学习深静脉、有创动脉置管、测压,掌握呼吸机的使用原则,熟悉各种监护设备的使用方法。

3、掌握徒手心肺复苏技术,学习各种急、危、重症的紧急处理。

4、掌握ICU常见病症如:呼吸道梗阻、呼吸衰竭、肺梗塞、心力衰竭、急性心肌梗死、肾功能衰竭、各种感染、心跳骤停、大出血、休克、各种中毒、各种危象、严重酸碱失衡、电解质紊乱等的诊治标准,掌握合理应用抗生素、血管活性药物、营养支持等治疗原则。

5、了解CRRT、漂浮导管、血浆置换等技术的应用。

6、学习期间积极参加院内、外各种讲座,丰富临床知识。

三、ICU主治医师培训制度

1、在科主任及副主任医师指导下进行医疗、教学和科研工作。

2、熟练掌握监护系统的使用,简易呼吸器的使用,输液泵及微量泵的使用,呼吸机的使用,心电图机的使用、徒手心肺复苏术、气管插管术、紧急临时起搏术、除颤仪的使用,深静脉穿刺、桡动脉穿刺置管技术,有创动、静脉压的监测,PICCO,CRRT等常用ICU诊治技术。

3、熟悉ICU常见病症如:呼吸道梗阻、呼吸衰竭、肺梗塞、心力衰竭、急性心肌梗死、肾功能衰竭、各种感染、心跳骤停、大出血、休克、各种中毒、各种危象、严重酸碱失衡、电解质紊乱等的诊治,及并发症的处理。掌握合理应用抗生素、血管活性药物、营养支持等治疗。

4、指导、督促下级医生日常工作,并制定培训计划和培训项目。

入科须知与探视制度 篇5

中医住院医师规范化培训入科前培训制度

第一条 中医住院医师人员应树立良好的职业道德和严谨的工作作风,遵纪守法,廉洁奉公,努力维护好本院的工作和生活秩序。

第二条 中医住院医师培训人员应自觉遵守医院的各项规章制度,必须严格遵守医院规定的作息时间,按时上下班,不迟到、不早退。不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班

第三条 按时参加单位组织的中医住院医师培训人员活动,进行上课、教学查房、专题培训、会议等,培训部给予学分,如有急事须向组织活动单位请假,经批准后方可不参加。

第四条 中医住院医师培训人员按计划轮转科室,必须凭科教科开出的专科通知单到下一个科室报到,各科室不得自行接收中医住院医师培训人员到科培训,否则不予认定。

第五条 中医住院医师培训人员必须经过出科考核,考核成绩合格者,由科教科开出科通知单,方能进入下一科室培训,成绩不合格者或表现不好者,科室提出意见、科教科审定,将继续本科室培训一轮。

第六条 中医住院医师培训人员在培训期间,应认真填写《中医住院医师培训手册》,如发现未填写手册的,按不合格处理(重新轮转培训)。

酒吧存酒制度、存包须知 篇6

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酒吧存酒制度、存包须知

一.凡是活动期间的特价酒一律不允许存。

二.凡是二次存酒的一律不允许存。

三.凡是存酒的必须凭其桌位的消费卡,到酒库确认。

四.凡是存酒的先填写存酒卡让客人当场确认后,给经理确认后,才能凭卡及要存的酒到酒库存放。

五.每一次的存酒必须要经过经理签名确认。

六.存酒卡必须要准时,迅速的交回吧台。

七.如果存酒时填销酒水类别,日期,数量的责任自负。

八.如果在长时间没有把存酒卡交回酒库,酒库有权不授理当次存酒责任自负。

九.如有弄丢存酒卡的责任自负。

十.如发现有私自存酒的按黑单论(开除并扣发押金工资)。

酒吧存包须知

尊敬的顾客:

您好!欢迎光临XX酒吧,为了方便您在此玩得开心尽兴。如有存包请在此处领取存包卡。以下有存包注意的事项:

一.酒吧存包处是凭卡取包,如有遇卡丢失,请及时向存包处报失。

二.如存包卡遗失被别人冒领,本酒吧一律不负责。

三.存包处谢绝放贵重物品,贵重物品请您自行保管,丢失自行承担责任。

四.存包最晚时间:02:30

五.为了避免您的财产丢失请妥善保管好存包卡,谢谢您的支持。

致此

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保洁员上岗须知等管理制度 篇7

一、保洁员上岗须知及规定

1.1保洁员应严格遵守上下班作息制度不迟到早退,并需在上班前做好上岗准备,便上岗时立即进入工作状态。下班以后无特殊情况,不得在工作地点逗留。

1.2保洁员上岗时必须穿着公司制服,佩带工作证,制服应保持清洁,不得穿有污渍、破损、缺口、脱线的服装。工作时间不得佩带首饰(除结婚戒)不得擅自修改制服。

1.3保洁员作进入工作场地时,若遇管理人员或保安人员检查,理应主动配合出示证件。工作时候应无条件服从领导和管理处的安排,包括非岗位工作。

1.4保洁员上岗时须保持良好的形象和精神饱满的工作状态,行为举止大方规范,双手不插袋,不叉腰,不在胸前交叉,身体不依不靠,不睡觉,不打瞌睡,不在工作时间抽烟、吃零食,不得高声喧哗,闲聊或擅自离岗。

1.5保洁员上岗时应该保持良好的精神风貌,谈吐得体,态度温和,对宾客面带微笑,热情礼貌,使用敬语不得有不礼貌的动作,宾客若有不礼貌的言语举止应该忍让克制,并报告上级,以便妥善处理。

1.6保洁员都必须要有诚实的品质。

1.6.1在未征得业主许可之前,不得使用业主任何一样物品,包括饮用茶水等。

1.6.2拣到东西要及时交换,否则当偷盗处理,并扣除当月工资和开除,情节严重者交于公安机关处理。

1.6.3不得将工作地点任何物品带出工作地点,否则当偷盗处理。

1.7保洁员上岗必须做到三快: 眼快,手快,脚快;三轻:走路轻,动作轻,说话轻。

1.8保洁员必须按时保质保量地完成规定范围内的工作。

1.9保洁员上岗时应按规定规范操作清洁器械,工具和合理使用清洁用品等清洁药剂,使用完毕后,机械和用品应及时清洁并放回原处,严禁随地乱放工具及用品。

1.10保洁员作机械工具的操作使用时,若有不明白之处,可向领班和主管询问,严禁未经同意私自操作,若有发现未经同意私自操作机械工具而造成的损坏,将照价赔偿。

1.11领班和主管应按时检查(不排除随机检查)每日,每周,每月的清洁情况,并作好记录,以作备查。

1.12班工作时间没有特殊情况不得会见亲友。不得将亲戚朋友带入工作地点。

1.13保洁员不得擅自进入业主住处。

1.14保洁员不得将公司的一切工具设备带出工作点或私自外借。

1.15所有清洁部保洁员均应严格执行以上各项规定,若发现有违反者,第一次口头警告,并作记录;第二次上报处理;第三次将予以辞退。

二、考勤制度保洁员未按规定时间正常出勤者,以迟到论。迟到之处分规定如下:

2.1上班后五分钟到位者,第一次不扣钱,以后每一次扣五元。

2.2上班后二十分钟到位者,扣十五元。

2.3上班后三十分钟到位者,扣一小时计算。

2.4在规定时间前擅自离职位者,按迟到之规定办理。

2.5各级主管对所属保洁员之考勤应严格督促,如有执行不力或有其它隐瞒及蒙蔽,一经查明,则予以相同处分。

2.6如代他人考勤者,俩人同时处罚五十元。

三、请休假制度

3.1保洁员未经请假而擅自不上班者,以矿工论。矿工之处分规定如下:

3.1.1迟到二十分钟未请假者,视为矿工。

3.1.2矿工者按当日工资扣除二倍薪水。

3.1.3连续旷工三日予以解雇。

3.2保洁员请假需依照程序办理。保洁员需填写请假单,请假单中说明理由,日数,职

务代理人,并经有批可权限者核定后,请假程序才算完成。但遇急病或急事,可亲自或委托他人以电话请假至公司或工作地点,待销假上班后,应补办请假程序。

3.3保洁员请假天数在一天以内,由部门注管核定。

3.4保洁员请假天数在一天以上,或部门主管请假,需提前三日报公司,由经经理批。

3.5保洁员未依请假程序请假,请假未经核准或假满未续假,而不上班者,以矿工论处。

3.6假期:依排班为主。

3.7如公司遇急事需加班,保洁员应积极配合。

惩罚内容

保洁员未带工作证上岗,如被主管发现每一次扣10元

保洁员在工作时间谈天说地,高声喧哗,每一次扣20元

在工作场所内休息、抽烟与同事争执等行为,被主管发现

保洁员与主管及业主发生争执,如错在每一次扣50元

保洁员在工作中违反操作规定而使用设备等按价赔偿按具体情况赔偿造成损坏者特别严重的部门主管如有对保洁员打击报复或利用降级直至开除职权谋私利者罚款50元情节特别严重者其它一切造成有损公司形象或经济损 三犯立即开除失的行为按具体情节惩罚如有再犯,加倍惩罚,5.3保洁员如对奖惩不服者或申辩事项,在三日内以书面向人事部申诉。

6.保洁员离职

6.1保洁员提出辞职需提前三日通知人事部,部门主管提出辞职需提前三十日通知人事部。

6.2各部门主管根据该保洁员对自己部门相关工作的移交确认无误并核准后

(离职职工移交手续完成表),方可完成离职手续,经财务部核定后核发薪资。

实习生入科宣教 篇8

1、护理实习生入科的第1天进行宣教,以使学生尽快熟悉环境,了解各项规章制度。

2、衣帽整洁、挂胸牌上岗、仪表仪态符合实习护士规定。

3、介绍病区的环境、人员,病房结构,科室规章制度;治疗室、处置室等各类药品物品的放置、终末处置。

4、介绍科室的专业特征,各班职责及工作时间。

5、提前20分钟上岗,参加交接班,禁止迟到、早退、私自换班。

6、自觉服从老师的工作安排,每人分管病人,确有困难向带教老师或护士长提出。

7、严格遵守操作规程及无菌操作,强化查对意识,各种护理行为及操作须在带教老师的指导下进行。学生无权向病人或家属解释病情变化,礼貌地拒绝并告知其向主管医师了解病情。

8、多巡视病房,主动与患者进行沟通,不在护士站扎堆、聊天,不随便脱岗。不干私活,如玩手机等。

9、尊重老师、礼貌待人、接打电话、各项操作注意礼节。

10、养成良好的行为及工作习惯,及时清理操作后用物及垃圾;科室各项物品、手册使用后及时归位,不可随处乱放。

11、管理好个人物品,注意保持科室环境整洁。

12、爱护公物,损坏物品后及时报告

13、每周2.5均有讲课、查房。入科、出科考试、护理病历一份、实习心得、每周考操作一次。

14、注意特殊用药的使用,如甘露醇、氯化钾等。静脉穿刺一针见血,未穿刺成功立即请老师。了解各项理疗的使用方法、作用。

骨科实习医师入科介绍 篇9

各位实习医师:

欢迎来到菏泽市立医院骨一科,当你们离开学校来到医院的时候,你们的身份将不再是一个纯粹的“学生”,而是一名“实习医师”。希望你们在骨一科实习期间能够扮演好自己的角色,做一名合格的实习医师。结合骨一科实际,先将入科后的具体要求如下:

一:个人问题

衣着整洁,言行举止须谨慎,不浓妆重抹,不留长指甲,定期修剪,不涂指甲油,不穿拖鞋、高跟鞋等不适宜保持医院安静、方便临床工作和有碍医生形象的着装。不准和护士、病人及家属争执。尊重师长,尊老爱幼,养成良好的医生形象、优良的品德、严谨的作风和吃苦耐劳的精神。

临床实习前要将所学诊断学、西医外科学中骨科部分复习好。随身带好一本口袋大小笔记本,作为每天实习各项事宜记录本;另需自备蓝黑色及红色中性笔。二:一天的工作

(一)查房篇

1.早上上班提前30分钟到达科室:

到医院病房,更换隔离衣,检查前一天报回化验单是否全部黏贴。化验单一般放在护士站工作台西头,黏贴化验单时,各项化验单黏贴在“化验单黏贴纸”第一页、各项检查单黏贴在“化验单黏贴纸”第二页,化验单要折齐,标注日期及检查项目,如有异常,相应检查项目以红笔标注。巡视各自所分管患者目前情况,包括检查患者入院时阳性体征的变化,记录在自己的笔记本上,有异常情况及时向上级医生汇报(不要当着患者面大惊小怪,要沉着,有些话不要当患者面讲,学会应变,以免造成不必要的紧张气氛)。2.早上8点:

准时到办公室交班,交班时由值班医师交班,因办公室座位有限,请各位实习医师注意礼让高年资医师。3.开始查房:

交班完毕开始查房,离开办公室时各位实习医师需将办公室电灯、空调、门关闭,养成节能意识。跟随自己的带教医生查房。4.查房时:

分管医师站在患者左侧,不可站在上级医生背后,不可交头接耳,不可乱说话,不可东张西望,不可东倒西歪,手机开震动,关闭铃声。必须认真严肃,身边备好记录本,随时记录上级医生的观点看法和医嘱,不要在病人面前提一些可能引起纠纷的问题。除进行相关操作必须坐下时,其余任何情况不得在病房内就做。上级医生体检时床位实习医师应主动配合上级医生搀扶病人,脱袜子等,并一起查体,对阳性体征要记录。

上级医生交代的事情记录在自己的小本子上,一一完成,好记性不如烂笔头,尤其是医疗工作不能有疏忽。不要查好房老师交代的事全忘了!5.查房后回到办公室:

查房完毕回办公室整理医嘱,整理医嘱需逐一输入电脑,此项工作有带教医师进行。这时,带教医师会根据查房情况开具一些化验单、检查单、会诊单等,实习医师需听从带教医师指示将相应单据送往相应地点,并对患者进行必要的交代。有需要换药的,带教老师在电脑上下达换药医嘱,只是还需要在护士站的《换药提示本》上提示换药的床位及需要纱布、绷带的数量。有第二天手术的,需要填写手术通知单、麻醉通知单并送往二楼手术室工作人员通道发洗手衣处并做相应登记。协助带教医师办理出院病人的出院手续。

填写会诊单需要写明要求会诊科室处理的相关内容,主诉、体征、实验室检查等,会诊时间具体到时分。需在会诊单上注明“谢谢!”已表示尊敬。小会诊单填写后送给患者,由患者在护士站记账并送往相关科室,大会诊单填好后夹病历第一页。其他科室送来的会诊单及时通知上级医生会诊不要视而不见。

前天下午及早晨所贴化验结果要自己分析,查书,知道哪些是重要的,哪些是无关紧要的,及时向上级医生回报。

出院手续办理的注意事项较多,此处不一一列出,在刚开始协助办理出院手续时要虚心向带教老师请教。办好出院后将病历送往护士站,并告知值班护士该患者出院且病历已整好。6.参加治疗

处理完医嘱,按照上级医师要求,以及既往医嘱单上的治疗内容,做完自己床位上病人的治疗。包括留置导尿、拔导尿管、抽血气、陪患者做检查、换药等等。治疗使用的医疗废物处理必须严格按照医疗废物处理要求进行,此事项须向护士虚心请教,及时询问,不要擅作主张自以为是。针头放入锐器盒,棉球、纱布属敷料放入敷料桶中,不要遗留在病人床上、病房地板上。换药时注意无菌原则。上述操作需请示带教医师,那些可以自己独立完成,那些需在上级医师陪同下完成。

7.手术

查完房,处理完医嘱后如有手术,应跟随带教医师去手术室参加手术。去手术室前,脱掉隔离衣,携带胸牌。每台手术只能跟随一名实习医师,在骨科实习期间所上手术有限,需珍惜宝贵的机会,术前一定要将相关疾病、相关解剖等知识着重温习,以免手术台上两眼一抹黑。术中要正视自己的位置,自己是一名医师,应该在手术中发挥自己的作用,要将自己融入到医生这个角色中去,而不仅仅是去旁观。8.巡视:

查完房以后、手术之余并不意味着只有看书、闲聊,要随时处理可能发生的事情,必须每隔一段时间巡视一下自己的病人,尤其是危重病人,告病危上监护的病人每小时看一次,记录生命体征及症状用药于记录单上。至少中午吃饭前、下午上班时,下午下班前各巡视一次,增强自己的责任心,多看几眼患者就能将患者病情和患者的脸联系起来,否则上级医生询问时一脸茫然。同时中午吃饭前、下午下班前看一下自己小本子上记的事情有没有完成。9.下班后

下班后回宿舍,晚上要对今天自己床位上的病人在脑子里过一遍,把今天记录在小本子上的事看一遍,把碰到的疾病翻书复习一遍,对该疾病目前的发展研究进展可以在网上查一下。三:值班

1.骨科值班分为病房值班和值急症班。带教医师值急症班时,实习医师跟随带教医师24小时值班。2.值班实习医师24小时不能离开病房,包括中饭、晚饭、早饭时间,如暂时离开需要告知带教医师,遇到讲座、开会等向上级带教医师说明。

3.周一到周五每组必须有一个实习医师在病房,不可同时休息,国定假期按照医院规定休,值班实习医师不能以各种理由休息,外地实习医师不可未经科教处同意回家。

4.值班休息:周一到周五值班休半天,即第二天下午才能休,周六,周日值班在同一周里补休一天,但不可与其他实习医师有重叠休息,不可带到下一个科室休息。

5.值班时注意点:

值班实习医师在其他实习医师下班前逐一询问有无事情交待,有的话向一起值班的带教医师汇报。值班时不可看电影,玩游戏。遇有事情先行检查患者,包括测血压、体检,及时向带教医师汇报,征求带教医师意见,不得善作主张。休息时不可以穿隔离衣睡在床上。

不同组的实习医师遇其他组实习医师不在时,不能以不是本组的事而推托,需代为处理,事后转告,同道之间要互相照应互相帮助。

值班实习医师睡前要关闭所有电器、电脑、灯、空调等,清理办公室,整理书桌。

6.值班时如来急诊病人,要沉着、不可慌乱,及时通知带教医师,协助带教医师处理病人,切不可袖手旁观。

7.骨科值班,第二天上午无休,照常处理病人,下午如无手术、无上午遗留工作,可休息,否则照常上班。四:出科进科交接班

出科最后一天与前来接班的实习医师在患者病床前进行交接班(由实习队长联系下一组实习队长约定时间进行交接班,自行分组报带教老师),将病人入院主诉、体征、诊断,如患者目前主诉、体征、实验室检查(有诊断和治疗意义的)、目前诊断、用药及存在的问题和进一步治疗的方向向接班实习医师告知。同时事接班实习医师将自己床位病人的病历卡看一遍,将其记录在自己新科室笔记本上,对病人作详细摘要,回去后对这些病人的疾病查阅书籍复习牢记,对病人所在科室的特殊用药查书学习。除了病人交班外,还要科室要求交班,包括科室的习惯、特色、要求、规定等。回宿舍实习医师之间应当相互交流提高认识。出科后将自己的东西包括白大褂带走,出科后不能再到原科室洗白大褂。

五:请假

请假必须严格按照科教处下发的文件要求执行。六:门诊

门诊跟随上级医生临诊,需按时上班,帮助上级医师开电脑处方、帮助上级医生整理就诊病人病历卡,按顺序排列,病人就诊完叫下一病人就诊。门诊结束整理好桌面,关闭电灯、空调,包括中午休息时。注意纪律,只要有病人在不准因为就餐时间到或到下班时间而向上级医生提出下班,即便没有病人也要按照工作时间上下班。门诊学习要善于用耳朵听,听老师怎么问诊,问诊第一句是什么,问诊顺序、条理,如何层层深入,如何排除病人干扰,如何抓住主诉,如何体检,如何书写门诊病案。

外科实习生入科宣教 篇10

1、护理实习生入科的第1天早晨进行宣教,以使学生尽快熟悉环境,了解各项规章制度。

2、衣帽整洁、挂胸牌上岗、仪表仪态符合实习护士规定。

3、护士长或专职带教老师介绍病区的环境、人员,病房结构,科室规章制度;治疗室、处置室等各类药品物品的放置、终末处置。

4、介绍科室的专业特征,各班职责及工作时间。

5、提前10分钟上岗,禁止迟到、早退、私自换班。确需请假者,口头或电话请假无效,请假三天由护士长核准,三天以上去护理部办理相关手续。

6、自觉服从老师的工作安排,确有困难向专职带教老师或护士长提出。

7、严格遵守操作规程及无菌操作,各种护理行为及操作须在带教老师的指导下进行。学生无权向病人或家属解释病情变化,礼貌地拒绝并告知其向主管医师了解病情。

8、多巡视病房,主动与患者进行沟通,不在护士站扎堆、聊天,不随便脱岗。离岗半小时以上为旷工一天。不干私活,如玩手机等。

9、尊重老师、礼貌待人、接打电话、各项操作注意礼节,主动接待查房护士长。

10、养成良好的行为及工作习惯,及时清理操作后用物及垃圾;科室各项物品、手册使用后及时归位,不可随处乱放。

11、管理好个人物品,注意保持科室环境整洁。

12、爱护公物,损坏物品后及时报告;贵重仪器如:呼吸机,须由带教老师亲自操作。

13、按时参加讲课、查房、考试。专科学历以上实习学生须进行小讲课,内容自定,采用多媒体形式。

14、注意特殊用药的使用,如化疗药物、参麦类中成药物、甘露醇、氯化钾等。静脉穿刺一针见血,未穿刺成功立即请老师。巡视卡按规定及时签字。(三核对:巡视卡、药液、病人)。

入科须知与探视制度 篇11

亲爱的病友:

欢迎您走进医院住院部!我们全体医护人员愿竭诚为您服务!为了帮助您早日恢复健康,我们需共同携手做好以下工作,希望得到您的理解支持:

1、您办理住院手续后,请服从病房床位安排,不要擅自离院或外出。擅自外出者,按自动离院处理,因擅自离院而产生的一切不良后果,责任自负。

2、住院期间可携带少量必须的生活卫生用品,其他物品不可带入病房。严禁携带重要文件、危险品等进入病房。钱财等贵重物品请自行妥善保管。若因保管不当造成的损失,责任自负。

3、住院期间,请自觉遵守医院的管理制度,按病房规定的时间作息,保持病房的安静整洁;请勿吸烟、喝酒,不要在病区内大声喧哗;电视电脑的声音请调到最小,或者使用耳机。

4、请自觉爱护病房的公共设施,若有损坏按价格赔偿。请节约水电。除手机充电器外,在病房内不可私自使用其它任何电器,以防引起火灾。严禁向楼下倒水、扔污物、烟头等。

5、住院期间不可自行邀请院外医师诊治或自行用药。原则上不得外购药品。如确需外购,应经主管医生同意批准。

6、住院期间未经许可不可进入诊疗场所、不得自行翻阅病案及其他的医疗资料。

7、为杜绝院内感染,患上呼吸道感染等流行性疾病者请勿探视。探视者不得携带宠物进入病区。

8、我院规定医院员工不可收取病友的钱物,请勿向医院员工馈赠钱物或宴请。

亲爱的病友,您既是我们的朋友,同时也是我们工作的监督者,如果对我们的工作不满意,请您留下宝贵的意见和建议,我们将不断改进提高,谢谢!

祝:健康与您永远相随,快乐与您永远相伴!

病房工作人员守则

一、向新入院的病员详细介绍医院的制度和情况,耐心听取了解病员思想和要求,鼓励病员树立战胜疾病的信心。

二、对病员态度要亲切和蔼,语言要温和,避免恶性刺激。对个别病员提出的不合理要求,应耐心劝解,既要体贴关心,又要掌握治疗原则。

三、执行保护性医疗制度,不向病员透露不利于情绪稳定的病情和预后等情况。必要时,由主管医师与病员家属或单位取得联系。

四、不对病员谈论其他医院治疗和工和中的缺点或错误,避免造成不良影响。

五、给病员做检查和治疗时要耐心细致,选用合适的器械,尽量减轻病员痛苦。给病员换药、洗胃、灌肠、导尿等,应用屏风遮挡或到治疗处置室处理。

六、抢救危重病员和进行死亡料理时,要保持镇静,避免影响其他病员。

七、对手术病员,术前应作好解释安慰工作,以消除病员顾虑,保持良好的心理状态。

八、合理安排工作时间,保证晚9时至早6时及午睡时间一般不安排检查和治疗,以保持病房安静。

九、保持病房清洁卫生,经常开窗流通空气,污敷料桶和垃圾要及时处理,定期进行消毒。

十、做好病员的思想工作,了解对治疗、生活、饮食、护理等方面的需求和意见,并尽可能帮助解决。如难以达到病员要求时,要做好解释工作。

病房管理工作制度

1、病房管理由护士长负责,科主任积极协助,全体医护人员参加。

2、严格执行陪护制度,加强对陪护人员的管理,积极开展卫生宣教和健康教育。主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度,及时进行安全教育,签署住院患者告知书,教育患者共同参与病房管理。

3、保持病房整洁、舒适、安静、安全,避免噪音,做到走路轻、开关门轻、操作轻、说话轻。

4、统一病房陈设,室内物品和床位应摆放整齐,固定位置,未经护士长同意不得任意搬动。

5、工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟,工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。原则上,工作时间不接私人电话。

6、患者被服、用具按基数配给患者使用,出院时清点收回并做终末处理。

7、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好交接手续。

8、每月召开工休座谈会1-2次,听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见,对患者反映的问题要有处理意见及反馈,不断改进工作。

9、病房内不接待非住院患者,不会客。值班医生与护士及时清理非陪护人员,对可疑人员进行询问。严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。

10、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水长明灯。

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