急诊科实习生自我总结(共9篇)
急诊科实习生自我总结 篇1
简短的急诊科实习生自我鉴定
急诊科实习自我鉴定
时间这么快,转眼间我已经在急诊科实习一个月了。在这一个月实习中,所学的知识是受益匪浅的。我在急诊科实习期间,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,初步学会了对病人进行分诊,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合和初步掌握了洗胃、心肺复苏、除颤、吸痰、心电
监护等急诊专业技术和急救仪器的操作。现在我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我希望,通过我的努力,做得更好,帮助更多的患者。
在市卫生局及医院的领导下,坚持以邓-小-平理论和“xxxx”重要思想为指导,继续深入学习实践科学发展观,贯彻落实党的xx届四中全会精神,开展“学准则,守纪律”活动,深入开展“创先争优”活动,急诊科干部职工在医院领导的指挥下,积极参加医院抗洪救灾活动保护医院的财产安全。继续落实手足口病等传染病的防控工作,加强医疗质量安全的管理,积极完成医院下达的各项任务,xx年1~6月急诊科业务收入180多万,门诊人次23347人;出院人次320人;现把xx年上半年的工作总结如下:
一、积极开展中医急危重症业务技术培训
认真贯彻落实国家中医药管理局及卫生厅“以病人为中心,以发挥中医药特色优势为主题的中医医院管理年活动
方案”贯彻落实会议精神,充分发挥急诊科中医药人员的人才优势,运用中医药疗法为广大患者服务。为此我们急诊科制定好科室发展计划,工作计划,并组织实施。建立人才梯队不断满足专科中医内涵建设需要。制定发挥中医特色的具体措施,并组织实施。制定并不断完善常见病及特色的具体措施,并组织实施,医学教,育网|搜集整理提高特色病种的辩证论治水平,提高中医治疗率。开展了针刺疗法、耳穴压豆、拔罐疗法、中药灌肠、中药湿覆、红外线治疗;制定了急诊科常见病临床路径。我科中医甲级病历率100%,辩证论证优良率≥92%,中成药辩证使用率≥92%,中医治疗率≥92%,中西医结合治疗率≥94%,急危重症抢救成功率≥82%,急重症中医治疗率≥90%,急危重症中西医结合治疗率≥50%,急救物品完好率≥100%.二、加强医疗质量、医疗安全、科室业务的管理
重点落实医疗管理核心制度。如病
历书写制度、处方管理制度、首诊负责制度、值班、交接-班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、医嘱制度、会诊制度、转诊制度、转院转科制度、查对制度、分级护理制度。加强医疗质量控制的三级质控网络管理,确保医疗过程的各个环节都有相应的规范和制度来约束。不断完善质量控制和考评指标,每月进行集中检查考评。进一步加强医疗安全和生产安全工作。我科通过科早会、专题讲座和业务培训等形式,反复强调医疗安全工作的重要性,增强临床医师的医疗安全意识,教育临床医师严格遵守技术操作规范,及时、全面、正确地书写病历及各种记录。为确保医疗安全,防范重大医疗事故的发生。加强医患沟通,充分尊重患者的知情选择权。进一步强调了医务人员的告知义务,切实保护医患双方的合法权益,有效地防范医疗纠纷的发生。着力改善就医环境,降低医疗费用。通过医院管理年活动,使急诊科人员进一步理解落实和深化
“以人为本,以病人为中心”的服务理念,进一步完善服务设施,深化医疗环境,更新服务模式,简化就医流程,改进服务态度,为病人提供人性化的服务,杜绝对病人生、冷、顶、推、拖现象。积极开展便民利民服务,我科开展了免费医学咨询、饮水供应、轮椅供应、简化就诊环节等便民措施。急诊科主动为患者提供药品和医疗服务的费用查询,为住院患者提供住院费用清单。严格医疗收费管理,杜绝不合理收费。扎实做好整体护理工作。护士长根据“医院管理年活动”要求,医学教,育网|搜集整理建立健全了一系列护理规章制度。规范各种护理文书,开展整体护理工作。努力改善服务态度,提高服务质量。加强了对每一位护士的“三基三严”教育,重点加强对操作技能的培训。加强院感管理工作,有效控制医院感染事件发生。感控医师每月对急诊科住院病区的住院病人进行不定期检查和月底病案统计。
我们不仅有良好的服务态度,更重
要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。坚持三级医师查房制度,对相关病例及时进行业务讨论,提高全科医护人员的急救水平。为适应现代医疗市场的发展,今年我科把发展院前急救这项工作当成重要任务抓,严格急诊出诊制度,院前急救小组24小时待命,5分钟安排急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。
三、存在问题
医疗服务质量不高,个别职工工作的积极性和自觉性较差;科室业务增长跟不上发展需要;急诊人员偏少,缺少拔尖 的优秀技术骨干和学科带头人;缺乏先进的医疗设备;科室住院病房环境差。下一步我科针对存在问题逐步整改,加强中医药文化特色建设。
我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和**********急救仪器的操作、维护。
在急诊的这一个月实习中,无论是在前急诊,还是在后急诊,所学的知识是受益匪浅的,急诊科的工作是悠关病人生命的第一线,尤其是在抢救室的工作。当病人被从120的车上送往抢救室时,这时提高十二万分精神是万倍的,高度的投入对病人的抢救之中,在此,我亲眼目睹了在抢救室里抢救过好多个生命危在旦夕的病人,如心脏骤停,室
颤,脑出血等患者,总之,总结一句,急诊科的工作是千钧一发的事情,你速度的敏捷意味着病人的一条生命呐!
同样,在预检台的工作,初步学会了对何种病人进行何种分诊,在监护室的时候,跟着陈老师学会了如何抽血气,并实践的了解了静脉血与动脉血的区分,在急诊科的工作中,也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程,拉心电图等。各种仪器的使用,如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用,胸外按压等。
离实习结束还有短暂的四个月,我会尽我最大的努力,给各位老师及病人们留下更好的印象,希望我能达我所愿。
2.我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合!在急诊科得到老师的肯定,今后会更加努力…
首先急诊实习护士不能及时进入抢救角色,辅助老师进行抢救的问题已成为抢救工作中的主要矛盾。为发挥实习护士在抢救中的最大作用,提高出科考核成绩,我们采用情景模拟带教的方法进行带教。通过更改带教方法,护士出科考核合格率明显上升。由此可知,采用新的带教方法,可增强老师的学习动力,提高护士整体水平,并能使实习护士尽快适应抢救角色,发挥更大潜能。
急诊科是一个综合科室,有多种疾病混杂的特点,因此,急诊科护士必须是一个全面了解各种疾病特点的全能护士,而急诊实习护士由于急救经验少、护理技能差,加之老师带教方法不当,因而急救经验不足,不能较快进入抢救角色以分担抢救任务。为使实习护士缩短带教周期,增强带教效果,尽快适应急诊工作,我们对其行为进行分析并制订合理措施,科学带教。带教方法不得
当实习护士入科报到后,即分组跟班,行花班制,由工作满2年以上的老师,一对一带教。学生所学内容据老师个人经验、本班工作量及老师讲解技巧强弱而定,如老师讲解技巧差,个人经验不丰富,加之本班所见病种少,则实习护士所学内容不全面。实习护士分诊评估能力低实际工作中,急诊科接诊的多数是急、危、重症病人,患者及家属都很着急,由于实习护士评估判断病情的能力较低,还像常规一样要求病人挂号、候诊等,而不是立即进行一些诊前护理工作,这样会使病人及其家属产生反感,引起冲突。对急救流程不熟悉大部分实习护士对抢救程序不熟悉,不知道护士应对措施。因而心中恐惧,不能尽快进入抢救角色,较早完成抢救任务。对各类药品用法和仪器性能不熟悉在急救过程中,由于对急救药品的剂量、用法、作用不熟悉,不了解各种急救仪器的放置情况和操作规程,易忙中出错,从而延误时间,失去最佳抢救时机。急救知
识及操作技能差急诊急救的恰当与否,直接影响着病人的安危及其对医院的第一印象。工作中常出现由于实习护士的急救知识及操作技能较差,而引起患者对医院不信任,要求转院或引起纠纷的情况。心理素质不过硬,遇事慌乱急诊病人,病情千奇百怪,场面触目惊心,如遇到不熟悉的病种或目不忍睹的局面时,实习护士会内心紧张、动作变形、丢三落四,影响急救工作的顺利开展。态度生硬,缺乏耐心,言语欠妥面对病人提出的疑问不能给予科学合理、耐心全面的解释,且态度粗暴,言语生硬造成不必要的纠纷。
急诊科学到太多的东西,在其他专科病区见不到的急诊科都见了,心电图心电监护生命体征是对每个病人护理的最基本原则,有机磷中毒以及其他一些农药的中毒心肺复苏电除颤等等统统都见了,杂病疑症全有。一个月收获可佳。
急诊科实习结束了。还是那句话:
一个结束意味着另一个开始,我将
开始新的实习旅程!
前途明朗,祝我好运吧!
时间真的过的很快,两个月的外出学习就这样结束了,我非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会,能够到杭州大医院去学习,虽然两个月的时间很短暂,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但这短短的两个月,让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。
市中医院的急诊主要分四块区域,包括抢救室、输液室、急诊病房和监护室,我主要在抢救室和输液室上班,就谈一下这两块的工作流程和好的方面。
—、输液室方面
1、工作量很大,每天有两三百个病人,但护士只有3人,因此很繁忙,没有空闲时间,2、人手虽然比较少,但查对制度很严,医嘱经两人核对无误后再执行。每做的一步操作都要用掌上机扫描确认后,才能执行,以防差错。
3、消毒无菌很严,注射时都是一
人一巾一带,止血带用后浸泡消毒,送供应室塑封包装。
4、药物现配现用,避免失效
5、输液最后一袋液体贴上红色标签,防止漏挂液体
二、抢救室工作情况
1、先预检分诊给予挂号牌后挂号,对入院病人做到认真、细致的分诊,对急、危、重症患者能迅速及时处理
2、进抢救室的病人,根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施
3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单,保证抢救记录的完整、及时、准确
*
4、护送危重病人时,携带急诊抢救箱,心电监护仪等
5、护士抢救经验丰富,技术熟练,对病情观察比较细致,出现异常情况能及时处理,对重症患者经处理病情稳定后在送病房进一步治疗
6、建立住院病人回访制,以了解
病人对急诊工作的满意度,听取意见、建议,使急诊工作做的更好
7、遇危重病人抢救时,各科室医生互相帮助,互相协助,共同抢救病人
8、新老护士搭班,传帮带精神比较好
三、其它方面
1、皮试液配置,用原液配置,消毒用新洁尔灭或酒精
*
2、皮试过敏史盖章,家属签字,严格执行询问制度,更好的保护自己
3、收费方面:凡进抢救室的病人都收床位费、等级护理费、危重病人抢救费等,费用收的比较细,不漏收
4、科室的学习气氛很好,科室组织的操作训练,业务学习等,不管新护士还是老护士都认真参加,认真训练
四、新技术
1、口咽通气管的应用
适应症:意识不清患者由于呕吐反射减弱或颌部肌肉松弛引起的气道梗阻
昏迷患者通过其它方式如头后仰-
托下颌或下颏前伸等方法开放气道无效时
患者经简易呼吸皮囊给氧时。,口咽通气管能托起咽后软组织,有利于肺通气及防止胃胀气
防止经口插管者咬气管导管
需要吸除患者咽部分泌物
2、抽血气
3、对缺氧,氧饱和度低的病人给予储氧面罩给氧
通过这两个月的学习,使我认识到了自己的不足,在今后的工作中,要不断的学习医学知识,提高急诊抢救能力及对危重病人的护理,更好的为病人服务。转载请注明出自中国护士网
我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和**********急救仪器的操作、维护。
在急诊的这一个月实习中,无论是在前急诊,还是在后急诊,所学的知识是受益匪浅的,急诊科的工作是悠关病人生命的第一线,尤其是在抢救室的工作。当病人被从120的车上送往抢救室时,这时提高十二万分精神是万倍的,高度的投入对病人的抢救之中,在此,我亲眼目睹了在抢救室里抢救过好多个生命危在旦夕的病人,如心脏骤停,室颤,脑出血等患者,总之,总结一句,急诊科的工作是千钧一发的事情,你速度的敏捷意味着病人的一条生命呐!
同样,在预检台的工作,初步学会了对何种病人进行何种分诊,在监护室的时候,跟着陈老师学会了如何抽血气,并实践的了解了静脉血与动脉血的区分,在急诊科的工作中,也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程,拉心电图等。各种仪器的使用,如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及
人工呼吸机的使用,胸外按压等。
离实习结束还有短暂的四个月,我会尽我最大的努力,给各位老师及病人们留下更好的印象,希望我能达我所愿。
时间这么快,转眼间我已经在急诊科实习一个月了。在这一个月实习中,所学的知识是受益匪浅的。我在急诊科实习期间,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,初步学会了对病人进行分诊,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合和初步掌握了洗胃、心肺复苏、除颤、吸痰、心电监护等急诊专业技术和急救仪器的操作。现在我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我希望,通过我的努力,做得更好,帮助更多的患者。急诊科护
士实习自我鉴定:初步掌握各类急诊病人的处理原则,护理实施及各项施救技术。
个人自我鉴定:本人在急诊科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,静脉注射,心电监护等技术操作规程。
带教老师评语:该生急诊科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,工作积极,责任心强,尊敬老师,团结同学。基本掌握急诊科常见病的护理常规及鼻饲,医学教.育网搜集整理吸痰,给氧,洗胃,皮下注射等技术操作,圆满完成实习计划。
急诊科实习生自我总结 篇2
关键词:急诊科,带教,实习生
临床带教是护理教育的重要组成部分, 是理论教学向临床实践的过渡, 是课堂教学的深化和延续, 是培养护生临床护理实践能力的重要环节[1]。我院急诊科是所有实习生必须轮转的科室, 尤其是本科护生, 需要在急诊科轮转4周~6周, 比一般的轮转科室实习时间长, 故本科室承担着重要的本科实习护生的带教任务, 而经过长时间的临床带教探讨及不断总结, 本科室总结了一套适合本科实习护生的带教方法, 并且我院对护理本科实习生的带教工作一直非常重视, 在带教方面提供优秀的师资, 制定科学的带教方案, 使我科在带教本科护生方面取得了很好的成果。通过我院急诊科系统的科学带教, 护理本科实习生的综合能力大幅度提升, 包括急救理论知识、急救技能、综合素质等。现将带教方法介绍如下。
1 资料与方法
1.1 对象
2010年7月—2012年7月在我科实习的护理本科生共计225人, 其中女212人, 男13人。
1.2 师资选择
我科在选择带教老师方面一直秉承着这样的原则:选择对护理教育感兴趣, 具有丰富临床经验和扎实的专业理论知识, 具备“教书育人”较高思想素质的主管护师为本科护生的带教老师, 并且带教老师具有本科及以上学历, 需经护理部考核聘用。
1.3 带教方法
1.3.1 入科介绍
我院急诊科分4个区域:急诊室, 留观病区, 输液室, EICU, 这4个区域在工作中的配合非常重要, 故本科护生入科时需做一一介绍, 让他们尽快熟悉环境, 以利于以后的实习。除了介绍环境, 急诊科的工作流程及需要注意的问题也做重点介绍, 并强调在急诊科实习的要求, 在急诊科实习期间, 要求每个本科护生完成一篇护理查房, 每周至少一篇反思日记。反思日记是指通过让学生在临床实践中以记录日记的方式对所学知识和所获得的经验进行反思的一种教学方法[2]。日记里记录内容无限制, 可以是工作体会, 也可以是对我科工作的建议或意见, 护生可以畅所欲言。带教老师不定时查阅, 解决护生的思想困惑, 了解教学方面存在的问题以便及时改进教学方法。
1.3.2 实习要求
本科护生学习能力强, 只要明确实习要求, 他们会按着要求完成实习任务。
1.3.2.1 掌握内容
心肺复苏术 (CPR) 、生命体征测量以及简易呼吸器的使用3项护理操作项目。
1.3.2.2 熟悉内容
①各类急诊病人的评估和处理原则, 如创伤、急性中毒、休克、昏迷、急腹症、出血、脑血管意外、心肺复苏等。②各项抢救技术, 如洗胃术、气管内插管术、静脉穿刺术的配合和使用, 以及检查各种仪器的应急状态, 随时投入抢救工作。③院前急救, 如救护车设备及抢救用物的使用。④急诊分诊技巧及其重要性。⑤认真做好各项记录, 如病人就诊时间、医生到达时间、抢救实施时间、使用药物等。
1.3.2.3 了解内容
①急诊科的环境, 规章制度, 各班护士职责, 物品仪器的放置、消毒、使用与保管。②危急病人的抢救方法, 如抗休克、止血、骨折固定、伤口处理、常见的绷带包扎法。③心电图、除颤仪的使用。
1.3.2.4 考核方法
出科考试包括CPR、简易呼吸机的使用以及理论知识考试, 记录各项考试成绩。
1.3.3 护理小讲课
本科护生在我院急诊科实习, 总带教老师会安排带教每周四下午对本科护生进行小讲课、护理操作示教及护理查房。讲课内容包括心脏骤停与基础、生命支持、急诊分诊、创伤救护、院前急救、急诊病人病情观察与护理等。通过临床再学习, 护生的理论知识得到进一步的提升。
1.3.4 护理查房
急诊科不同于其他专科病人住院时间相对长, 可以召集所有同批的实习生一起进行教学查房, 急诊科病人就诊及逗留的时间很短, 不可能等所有同学来了才护理查房, 所以带教老师只要是有特殊病例, 马上召集上班的同学现场进行护理查房, 加深护生对该疾病的认知及护理。
1.3.5 急救技能操作培训
本科护生的理论知识整体相对扎实, 操作技能有待提高。急诊科是提高操作技能最好的科室, 几乎所有的护理操作在急诊科都有, 带教老师随时都可以见缝插针讲解、操作示教, 经过4周的不断学习和操作, 护生能熟练进行各项操作, 尤其是对需要出科考核的项目, 如洗胃术、心肺复苏术、气管内插管术、静脉穿刺术、心电图机操作、简易呼吸器、除颤仪操作、包扎止血法和生命体征测量等能规范操作。
2 结果
考核成绩:理论成绩平均90.2分, 操作94.5分。可见通过在我院急诊科实习, 护理本科实习生的考核成绩优异, 理论成绩全部达到优秀, 操作技能全部过关, 且大部分实习生操作技能娴熟。实习考核成绩令带教老师很满意。
3 讨论
每个护理本科实习生在急诊科学习的时间只有1个月, 却要学习很多急诊护理理论知识和急救护理技能, 而且急救护理技能涉及临床各专业, 操作要求高、难度大, 不易掌握[3]。针对这些难点, 我院急诊科利用现代教学技术, 理论结合实践, 加深护理本科实习生学习印象以及提高他们的学习兴趣。教学计划及要求因人因材施教, 分层次安排掌握、熟悉、了解内容, 使护理本科实习生明白各项内容的重要程度, 从而可以合理安排时间来学习各项内容。通过护理小讲课的护理理论知识培训, 护理本科实习生的急救理论知识更扎实, 工作责任心增强, 服务沟通技巧提升, 工作心态好, 对护理制度和护理安全、护理记录有进一步了解。而在理论知识培训的基础上实施急救技能的培训, 加强急救技能的训练, 使护理本科实习生掌握急救基础操作, 懂得观察病人病情而实施相应的护理, 整体急救护理质量水平提高, 综合素质也整体提高。
参考文献
[1]屈新云.新形势下护理实习生临床带教管理存在问题及对策[J].齐鲁护理杂志, 2010, 16 (6) :118-119.
[2]汪健.沈宁.护生反思日记书写态度的初步调查[J].护理学杂志, 2005, 20 (14) :17-l9.
浅谈急诊科实习护士的带教 篇3
关键词:急诊科实习护士带教
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0220-01
临床实习是护理教学的重要组成部分,而临床带教是课堂教学的补存和延伸,是培养学生动手能力和独立工作的关键阶段1。急诊科的工作可以说是医院总体工作的缩影,直接反映了医院的急救医疗、护理工作质量和人员素质水平。急诊科的临床带教又是一项任重而道远的工作。临床实习是护生理论联系实际,变知识为技能的必须过程,是护理教学的重要环节。因此,为培养优秀的实习护士,带教老师的教学方法与经验对护生过渡到护士起着至关重要的作用。
1重视人文思想教育
初入科室要强调规章制度,无菌技术原则。加强医德医风教育,要求接待病人热情主动,服务细致周到,向每位老师虚心求教,不耻下问。实习护士对急诊工作充满好奇、恐惧、担心,害怕自己适应不了快节奏的工作性质,担心抢救工作中出错,往往产生退缩,勉强熬过实习的心理。带教老师要掌握学生的心理,因人施教,使其熟悉科室的布局,各室的功能,设备的位置。详细讲解急诊科的特点,物品、药品的名称、固定位置;每种抢救设备的作用,并要求学生准备笔记本认真记录,在工作空閑时反复学习,逐渐熟悉。
2重视带教老师选择
带教老师自身的综合素质直接影响着护生在临床的实习结果2。在带教老师的选择上,应选择一些具有本专业高学历、临床经验丰富、急救技术熟练、工作能力较强、责任心强、具有良好职业道德和一定带教能力的护理人员作为带教老师的人选,以提高教学质量。
3重视实习护士素质培养
教师本身就是一个角色榜样,带教老师的一言一行,对学生起到了潜移默化的作用。引导实习护士对待病人如亲人,急病人所急,想病人所想,营造一个拥有高度责任心、服务周到热情的思想氛围。
4加强操作技能的训练
要求学生熟练掌握基础的护理操作,如肌肉注射、静脉输液、吸氧、静脉采血、皮试、导尿、胃肠减压、吸痰、心电监护仪使用等,带教老师先示范操作,讲解重点注意事项,然后让学生操作,并反复练习。学生在操作时,老师必须步步紧跟,随时指导,避免错误。待学生能熟练操作时,要增加实践机会,鼓励、赞赏,消除学生的害怕心理。对于急救及复杂的操作,如洗胃、静脉穿刺置管术、徒手心肺复苏、输血、动脉采血及使用呼吸机、除颤仪等要先由带教老师讲解操作要领,学生模拟操作至熟练。在实践过程中,先配合老师进行,然后在老师的指导下实施操作,再结合理论知识找出不足,和老师讨论改进方法,评价学习效果,这样就会有很大的进步。带教老师要认真负责,放手不放眼,对每一环节都仔细考核,才会带教出优秀的学生。
5逐步培养工作能力
带教工作中坚持放手不放眼的原则,培养实习护士的独立工作能力。一般在实习早期,实习护士对实际操作积极性都很高,投以极大的热情。但是操作不熟练,不规范,是他们的弱点。因此,要热情带教,详细耐心讲解,理论联系实际,特别是专科操作,先讲解方法、要求、注意事项,然后再示范,最后再让实习护士操作。当操作失误时,要及时纠正并分析失误的原因。另外带教老师应学会因材施教,不同的学生接受知识的能力不一样,接受知识的时间也要因人而异。要针对个体差异而因材施教,对不同的学生提出不同的要求,指出错误时要注意方式与场合,语气尽量委婉。在实习末期,大多数实习护士的学习积极性要相对下降,觉得护理工作都是比较枯燥无趣的,带教老师要及时阻止学生的懒惰性,要注意发挥实习护士的潜能,实习护士在做完一项护理操作后要及时给予鼓励,“如果这样做你是不是觉得会更好”“这样做也许会有不同的效果”“继续努力,不错”。尊重实习护士,不要挫伤他们的积极性,关心爱护护生,经常与他们沟通,增强情感的互动,挖掘他们的闪光点。
6加强法律意识,尊重患者,保护患者的隐私权
尊重和保护患者隐私权不仅是护理职业道德的要求,也是法律和公民基本权利的要求,是保证“以人为本”服务质量基础条件。同时加强实习护士的法律意识,进行医疗安全教育是临床护理带教工作的一项重要内容3。加强工作责任心、严格“三查七对”,正确执行医嘱等。在工作中用法律,法规来规范自己的语言和行为。
7严格的考核、评价
实习过程中,带教老师根据工作中遇到的问题随时提问,指导。学生制定课件,老师帮助改进,评价。实习结束前学生认真填写实习小结,提前交给带教老师审核。护士长组织全体实习学生进行基础理论、基本技术操作、急救技术操作、专科护理技能、护理文书书写等的全面考核,逐一评分,认真指导。带教老师将学生的政治思想、服务态度、工作能力、团结协作能力、业务技术水平等作出详细评价填入实习手册。
实习护士是否能够圆满完成实习计划会影响到其将来的工作生涯,带教老师的以身传教,认真负责,对技术精益求精,诚实正直,对病人的耐心热情会给学生留下永远的记忆。带教老师要正确引导,严格施教,用心培育,使学生成为优秀的护理人员,为将来的护理事业奠定坚实的基础。
参考文献
[1]饶永梅.实习护生的教育管理经验体会.护理研究
[2]陈兰.急诊临床护理带教体会.常州实用医学
急诊科实习自我鉴定[范文模版] 篇4
自我鉴定是个人对一个时期的学习或工作进行自我总结,自我鉴定可以总结以往思想,发扬成绩,快快来写一份自我鉴定吧。那么自我鉴定有什么格式呢?以下是小编为大家整理的急诊科实习自我鉴定7篇,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
急诊科实习自我鉴定7篇1时间这么快,转眼间我已经在急诊科实习一个月了。在这一个月实习中,所学的知识是受益匪浅的。我在急诊科实习期间,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,初步学会了对病人进行分诊,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合和初步掌握了洗胃、心肺复苏、除颤、吸痰、心电监护等急诊专业技术和急救仪器的操作。现在我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我希望,通过我的努力,做得更好,帮助更多的患者。
在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合!在急诊科得到老师的肯定,今后会更加努力......
急诊科实习自我鉴定7篇2转瞬即逝的这一个半月不仅让我看到了最纯正的中医在临床上发挥的强作用,也让我深刻体会到“针不是扎进去就可以了”这么简单的。
从第一次练习扎针开始,羡慕老师娴熟的手法和精准的定位,而自己只会晃晃悠悠地找到穴位,笨拙地扎下第一针,不得气不说,往往还会在练习的时候把同学弄痛……但在老师的包容和指点下,不断地有机会练习扎针,边扎还边讲解,逐渐地让我知道了许多书本上看不到的知识。定位可能谁都会,但要想通过扎下去的针对神经和细胞产生一定刺激强度就不是很容易的事了。此时手法就显得尤为重要:南方注重多而浅,北方注重少而深,但共同的目的都是要达到一定的刺激,使肢体恢复功能。另外,小小的电针接起来也是有一定讲究的,接不同的点刺激的神经也会不同,四肢一般竖着接,腰部多横接,且肌张力越高,频率也需越快……越是不断有新知识的吸入,越看到了自己的欠缺和不足,所需学习的东西真是太多太多了,就好像刚因为扎针能得气而感到高兴,才发现要想达到理想的效果光得气是远远不够的。知识圈越,未知的领域也相应扩,书本和老师都是学习的力量和源泉。
在针灸科的这个月过得是充实而忙碌的,但却一点也不乏味和枯燥,因为每天都有新鲜的知识和道理可以去学习。出科考时老师对我们说“针灸不是扎进去就可以的,要扎得优美,扎得传神”,这并不是一件容易的事,需要不断地磨练和经验的积累,而所需磨练的又何止是扎针呢?相信这一个月中所看到的,所学到的都会铭记在心,伴着我一直走下去……
急诊科实习自我鉴定7篇3我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和xx急救仪器的操作、维护
在急诊的这一个月实习中,无论是在前急诊,还是在后急诊,所学的知识是受益匪浅的,急诊科的工作是悠关病人生命的第一线,尤其是在抢救室的工作。当病人被从120的车上送往抢救室时,这时提高十二万分精神是万倍的,高度的投入对病人的抢救之中,在此,我亲眼目睹了在抢救室里抢救过好多个生命危在旦夕的病人,如心脏骤停,室颤,脑出血等患者.同样,在预检台的工作,初步学会了对何种病人进行何种分诊,在监护室的时候,跟着陈老师学会了如何抽血气,并实践的了解了静脉血与动脉血的区分,在急诊科的工作中,也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程,拉心电图等。各种仪器的使用,如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用,胸外按压等。
离实习结束还有短暂的四个月,我会尽我最大的努力,给各位老师及病人们留下更好的印象,希望我能达我所愿。
急诊科实习自我鉴定7篇4我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和xx急救仪器的操作、维护在急诊的这一个月实习中,无论是在前急诊,还是在后急诊,所学的知识是受益匪浅的,急诊科的工作是悠关病人生命的第一线,尤其是在抢救室的工作。
当病人被从120的车上送往抢救室时,这时提高十二万分精神是万倍的,高度的投入对病人的抢救之中,在此,我亲眼目睹了在抢救室里抢救过好多个生命危在旦夕的病人,如心脏骤停,室颤,脑出血等患者,总之,总结一句,急诊科的工作是千钧一发的事情,你速度的敏捷意味着病人的一条生命呐!同样,在预检台的.工作,初步学会了对何种病人进行何种分诊,在监护室的时候,跟着陈老师学会了如何抽血气,并实践的了解了静脉血与动脉血的区分,在急诊科的工作中,也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程,拉心电图等。各种仪器的使用,如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用,胸外按压等。
急诊科实习自我鉴定7篇5我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护
在急诊的这一个月实习中,无论是在前急诊,还是在后急诊,所学的知识是受益匪浅的,急诊科的工作是悠关病人生命的第一线,尤其是在抢救室的工作。当病人被从120的车上送往抢救室时,这时提高十二万分精神是万倍的,高度的投入对病人的抢救之中,在此,我亲眼目睹了在抢救室里抢救过好多个生命危在旦夕的病人,如心脏骤停,室颤,脑出血等患者,总之,总结一句,急诊科的工作是千钧一发的事情,你速度的敏捷意味着病人的一条生命呐!
同样,在预检台的工作,初步学会了对何种病人进行何种分诊,在监护室的时候,跟着陈老师学会了如何抽血气,并实践的了解了静脉血与动脉血的区分,在急诊科的工作中,也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程,拉心电图等。各种仪器的使用,如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸。
急诊科实习自我鉴定7篇6在急诊科的实习已近尾声,马上就要离开了,还真舍不得。回顾一个月来的点点滴滴,着实是五味杂陈,急诊就像是一个万花筒,各色的病人,各样的疾病,刚进科的时候,感觉自己好多余,什么都不上忙,学校学习的理论知识仿佛与实践根本脱离,找不到切入点,随着时间的流淌,老师的悉心教导,几项常见的操作也算是比较熟悉,动作也不再那么生疏。能在工作中发挥些作用,也没有当初刚进科里给人倒忙,乱添麻烦的想法,自信心一天天地增长,工作也一天天地顺利。
在急诊工作印象最深的无疑还是那次的抢救工作,每天都会有很多急诊病人,但那天那个59岁的男人在不过十分钟的时间里,任我们作出何种努力,他的心电图也固执地变成一条直线不肯再跳跃,看着他的儿子在旁边默默地红了双眼,那一刻,生命是那么的脆弱;那一刻,看着那样鲜活的生命在你的眼前凋零,却怎么也抓不住,恍然觉得自及好无能;那一刻,我才体会到医生的职责与患者的生命是如何纠缠不清的;那一刻,我知道了作为一个医生,高超的技能,临危不惧的坦然,时刻清醒的头脑,迅速冷静的判断是多么地重要。
急诊的老师都很好,给了刚进入医疗行业的我很多鼓励,也告诉了我很多学会保护自己的理念,老师中有一个是我老乡,不知道是不是心理作用,总感觉很亲切,哦,还有一个保安,也是,每天都来巡查呢。有一点很难过,就是被病人骂,有的病人真的好野蛮,晚上还有酒疯了闹事,打架的,更甚者那天120出诊接回来一个癫痫病人,那么的雨,没有一个家属,可是我们老师接回来清醒后居然胡闹,真的很过分,那天被那个女人疯骂,真的很打击我的热情唉,好几天都缓不过劲来。
现在自己还是一腔热血,能力和经验都少的可怜,希望自己的医德和凉心不要被某些东西掩盖或磨灭,实习将近一个月,最的体会就是:当医生真的很辛苦,当医生真的需要真本事,当医生真的与患者纠缠不清,历史的车轮不可倒退,我们只能尽量控制速度。
急诊科实习自我鉴定7篇7我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合!在急诊科得到老师的肯定,今后会更加努力…
首先急诊实习护士不能及时进入抢救角色,辅助老师进行抢救的问题已成为抢救工作中的主要矛盾。为发挥实习护士在抢救中的最大作用,提高出科考核成绩,我们采用情景模拟带教的方法进行带教。通过更改带教方法,护士出科考核合格率明显上升。由此可知,采用新的带教方法,可增强老师的学习动力,提高护士整体水平,并能使实习护士尽快适应抢救角色,发挥更大潜能。
急诊科是一个综合科室,有多种疾病混杂的特点,因此,急诊科护士必须是一个全面了解各种疾病特点的全能护士,而急诊实习护士由于急救经验少、护理技能差,加之老师带教方法不当,因而急救经验不足,不能较快进入抢救角色以分担抢救任务。为使实习护士缩短带教周期,增强带教效果,尽快适应急诊工作,我们对其行为进行分析并制订合理措施,科学带教。带教方法不得当实习护士入科报到后,即分组跟班,行花班制,由工作满2年以上的老师,一对一带教。学生所学内容据老师个人经验、本班工作量及老师讲解技巧强弱而定,如老师讲解技巧差,个人经验不丰富,加之本班所见病种少,则实习护士所学内容不全面。实习护士分诊评估能力低实际工作中,急诊科接诊的多数是急、危、重症病人,患者及家属都很着急,由于实习护士评估判断病情的能力较低,还像常规一样要求病人挂号、候诊等,而不是立即进行一些诊前护理工作,这样会使病人及其家属产生反感,引起冲突。对急救流程不熟悉大部分实习护士对抢救程序不熟悉,不知道护士应对措施。因而心中恐惧,不能尽快进入抢救角色,较早完成抢救任务。对各类药品用法和仪器性能不熟悉在急救过程中,由于对急救药品的剂量、用法、作用不熟悉,不了解各种急救仪器的放置情况和操作规程,易忙中出错,从而延误时间,失去最佳抢救时机。急救知识及操作技能差急诊急救的恰当与否,直接影响着病人的安危及其对医院的第一印象。工作中常出现由于实习护士的急救知识及操作技能较差,而引起患者对医院不信任,要求转院或引起纠纷的情况。心理素质不过硬,遇事慌乱急诊病人,病情千奇百怪,场面触目惊心,如遇到不熟悉的病种或目不忍睹的局面时,实习护士会内心紧张、动作变形、丢三落四,影响急救工作的顺利开展。态度生硬,缺乏耐心,言语欠妥面对病人提出的疑问不能给予科学合理、耐心全面的解释,且态度粗暴,言语生硬造成不必要的纠纷。
急诊科学到太多的东西,在其他专科病区见不到的急诊科都见了,心电图心电监护生命体征是对每个病人护理的最基本原则,有机磷中毒以及其他一些农药的中毒心肺复苏电除颤等等统统都见了,杂病疑症全有。一个月收获可佳。
急诊科实习结束了。还是那句话:
一个结束意味着另一个开始,我将开始新的实习旅程!
急诊科实习生心得感悟 篇5
写见习日记就是通过写日记的方式,记录自己见习的经历。写见习日记的内容广泛,它可以记你每天的学习收获以及不足,也可记对某一病人的认识,对某一症状体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可以是发生在临床上的每一件事情,总之,见习的经历都可以成为见习日记的内容。
在临床见习中写见习日记的同学并不多,坚持写的同学就更少了,也许同学们还没有体会到写见习日记的好处。写见习日记至少有以下好处:第一,坚持写见习日记使得同学每天有时间思考自己的见习收获或不足,有利于自己不断地改进见习方法,搞好见习;其次,写见习日记是积累临床经验的一个很好的途径;第三,经常写日记,有利于培养自己勤于思考的好习惯,有利于提高事物观察和分析能力,这种能力对于临床医生来说,将是十分重要的;第四,通过见习日记,可以看出自己成长的过程;第五,日记中的某些内容,如见习中遇到的难以解决的问题,这也许将成为自己事业成功的突破口,许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。因此,对于见习同学来说,应该养成写见习日记的好习惯,相信这将会使自己受益非浅。
急诊科实习生自我总结 篇6
姓名:
分数:
一、填空题(总分24)
1、正常血清钾浓度是_____mmol/L,低于_____mmol/L称为低血钾,如出现最早的临床表现为__________,10%GS300ml最大可加10%钾水 __________ml。
2、一小儿患者现需要45mg氨茶碱0.25g/支(2ml),则护士应抽取_____ml氨茶碱。
3、口服中毒临床上多采用__________、__________、__________以排除毒物。
4、安痛定又称________在注射前要询问无________病史才能注射。
5、人工呼吸若病人牙关紧闭者,可改用 __________ 人工呼吸法。心脏按压的部位__________,及按压深度__________。
6、溺水病人的倒水方法有_________、_________ 和 _________。
二、选择题(总分28)
1、敌百虫中毒时不可用下例哪种溶液洗胃()
A、等渗盐水
B、碳酸氢钠溶液
C、温开水
D、高锰酸钾溶液
E、生理盐水
2、治疗急性颅内高压的首选药是()
A、20%甘露醇
B、速尿
C、地塞米松
D、50%葡萄糖
E、阿托品
3、刘某,在河中游泳时不甚溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口流河水,呼吸微弱,心率45/ min,血压90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的是()A.立即呼叫医生等待医嘱
B.立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧
C.立即心外按压
D.立即心电监护
4、患儿曹某,家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是
()A.哮喘发作
B.自发性气胸
C.气管异物
D.肺水肿
5、有机磷农药中毒病人经抢救后肺湿啰音消失,仍昏迷,瞳孔散大,心率160/min,高热。这时进一步的抢救措施应首选
()
A.物理降温
B.西地兰
C.停用阿托品
D.给予解磷定,加大阿托品剂量
6、病人,女,32岁,被家人发现在家中洗澡时昏迷倒地。入院时病人抽搐,呼吸困难,口唇及皮肤粘膜呈樱桃红色,四肢湿冷,伴大小便失禁,既往体健。最可能的医疗诊断是
()
A.脑出血
B.一氧化碳中毒
C.有机磷农药中毒
D.毒蛇咬伤
7、以第6题的患者应采用哪一种有效的治疗措施
()
A.紧急手术清除血肿
B.阿托品注射
C.高压氧治疗
D.纳络酮治疗
8、疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误()A.尽可能用颈托固定颈部
B.搬运时应固定头部,避免摇摆
C.可用海绵垫抬动
D.保持脊椎的轴线稳定
9、病人杨某,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓。护士操作正确的是
()
A.回纳肠管
B.结扎肠管
C.外置肠管
D.先用大块无菌纱布覆盖,然后用治疗碗等凹形容器扣在暴露器官上包扎
10、如何提高水肿病人静脉穿刺成功率
()
A、将皮下组织间液体按揉推开,使血管充分显形后再进针。
B、加大进针角度
C、降低进针角度
D、局部热敷后进针
11、腹部用冷易导致
()。
A.心率增快
B.腹泻
C. 腹痛 D.心率减慢
12、进行心肺复苏术时采用的新三联药以下不正确的是
()A.阿托品针.B.间羟胺针
C.盐酸肾上腺素
D利多卡因针
13、成人电击除颤的首次电能是:
A、100焦耳 B、200焦耳 C、250焦耳 D、300焦耳 E、360焦耳
14、各种注射方法角度选择不正确的是()
A、皮内注射5角
B、皮下注射胰岛素25角 C、肌肉注射:45角和90角
D、静脉注射20角
三、简答题(总分48)
1、酒精擦浴的浓度是多少?禁止擦浴的部位有哪些?
2、臀大肌肌肉注射方法有哪二种,如何定位注射。
急诊科实习生自我总结 篇7
关键词:实习护生,急诊实习,中后期,工作倦怠,调查
急诊护理工作具有急、危、多学科、易感染性、涉及暴力事件多及医患纠纷易发频发的特点[1]。处在护理实习中后期(3个月以后)的护理实习生不仅需要面对急诊护理中繁重的工作和巨大的职业风险,而且处在人生选择的十字路口,需要做好自己的人生规划,因此心理状态较其他阶段敏感特殊[2]。为了使处于实习中后期在急诊科轮转的护理实习生能更好地完成实习任务,处理好就业和实习之间的矛盾,保证急诊科医疗护理安全质量,笔者对2014年10月~2015年6月在广州中医药大学第一附属医院急诊科并处于实习中后期的200名护理实习生进行了问卷调查,旨在了解实习中后期急诊实习护生职业倦怠状况及其影响因素,以便采取有效的干预措施,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 调查对象
选取2014年10月~2015年6月在广州中医药大学第一附属医院急诊科实习的护理实习生200名,所均处于实习中后期(实习3个月以后),以问卷形式进行调查,共发放问卷200份,收回问卷200份,回收率为100%,其中有效问卷200份,有效回收率为100%。调查对象均为全日制实习护生,其中全日制大专92人,全日制本科108人,年龄18~24岁,男性17名,女性183名。
1.2 调查方法
根据刘祥业《职业倦怠自治手册》中的《职业倦怠自测问卷》编成《中后期实习护生在急诊实习工作倦怠自测问卷》,问卷涵盖了“情绪衰竭”、“去人格化”、“个人成就感低”3个方面内容,共20题,由调查人员向调查对象进行统一解释后发放问卷(分两批次),填写完毕后当场收回。评分采用Likert的五点计分法,选择“符合、很大程度上符合、有时符合、很少符合、根本不符合”,分别计5、4、3、2、1分,根据所得分值进行评定:20~35分表示倦怠度很低;36~50分表示倦怠度较低;51~70分表示轻度倦怠;71~90表示分倦怠度较高;90分以上表示倦怠度过高。
2 结果
200名实习护生中,倦怠度很低18人(9.0%),倦怠度较低37人(18.5%),轻度倦怠84人(42.0%),倦怠度较高56人(28.0%),倦怠度过高5人(2.5%)。详见表1。
3 讨论
从调查分析及后期访谈总结来看,导致实习护生在实习中后期产生工作倦怠有多方面原因,但主要有以下几个方面:①压力源的增加。产生职业倦怠的重要原因之一为压力[3,4],进入实习中后期,护生的压力来源主要体现在求职、考研等方面。实习后期频繁的求职面试致使实习过程不连贯,不能全身心地投入到实习中,加之若中后期的轮转科室是专业要求及能力要求均十分高的急诊科,则护生表现出更为焦虑的情绪;而且随着对护理工作的逐步熟悉,护生也开始体验到职业本身所带来的一些压力,如护理专业的现状及发展前景问题、护理工作量及收入分配问题、职业暴露及护患、医护方面的人际关系问题等,这些高强度的压力使得尚未毕业的护生感觉处理起来非常吃力,于是出现倦怠、厌烦心理,甚至出现转行以期逃离的心理。②护生自身定位不准确。许多护生经过一段时间的实习,也轮转了不少科室,进行的基础护理占比例较高,认为自己已能熟练掌握各项基础护理操作,在重复性操作中易产生厌倦情绪,成就感不足,使积极性下降;随着对临床护理环境的熟悉,实习中后期护生对护士职业的新鲜感也开始降低,不再像刚实习时那样积极主动与热情;在实习中后期许多工作己落实的护生认为反正自己已经签约,在实习单位即使表现差点,也不会影响日后工作,因此导致实习积极性下降;再者,现今医患关系紧张,各类伤医伤护事件频发,而且又是在高风险科室——急诊科轮转,护生担心发生纠纷与差错事故,抱着少做少错的心态,导致学习的主动性不足。③带教老师因素。带教老师是学生的榜样,带教老师的工作态度会直接影响实习护生的态度,老师的言行举止对学生的身心发展有着潜移默化的影响。一是临床护理带教老师的负面影响,相当一部分临床带教老师从事护理工作多年,多为本科室的护理业务骨干,不仅要完成繁重的临床护理工作,还要额外完成带教任务等其他工作,其所表现出来的职业倦怠对实习护生产生了很大的负面影响;二是有一部分带教老师刚开始承担带教任务,基本教学理论及教学技巧相对欠缺,未能及时满足护生的求知需求,这也会影响其学习积极性。同时,在急诊科多为处理急危重症患者,其他突发情况也较多,带教老师整个班次均以处理急危重症患者及突发情况为主,无暇顾及实习护生,让实习护士缺乏存在感而失去参与的兴趣。再者,受临终患者不良感受的负面影响,急诊死亡病例相对其他临床科室多,临终患者及其家属的悲伤情绪会影响实习护生的情绪,觉得自己不能挽救患者的生命而情绪低落,如护生不能及时调节情绪,将会影响其价值观和成就感。
参考文献
[1]叶桂放,周伟敏.13侧急诊医患纠纷原因分析与对策[J].当代护士(学术版),2006,(1):96-97.
[2]张晓闻.护理专业毕业生实习后期身心状态调查分析[J].中外医学研究,2012,10(12):64-65.
[3]洪欢,谌晓兰.罗婧.浅谈实习中、后期护生实习兴趣降低的原因及对策[J].湖北中医学院学报,2007,9(2):80.
[4]吕翠田,陈玉龙,曾玉净.影响学生学习积极性的调查分析[J].中医教育,2004,23(1):7-10.
急诊科护士实习鉴定 篇8
首先急诊实习护士不能及时进入抢救角色,辅助老师进行抢救的问题已成为抢救工作中的主要矛盾。为发挥实习护士在抢救中的最大作用,提高出科考核成绩,我们采用情景模拟带教的方法进行带教。通过更改带教方法,护士出科考核合格率明显上升。由此可知,采用新的带教方法,可增强老师的学习动力,提高护士整体水平,并能使实习护士尽快适应抢救角色,发挥更大潜能。
急诊科是一个综合科室,有多种疾病混杂的特点,因此,急诊科护士必须是一个全面了解各种疾病特点的全能护士,而急诊实习护士由于急救经验少、护理技能差,加之老师带教方法不当,因而急救经验不足,不能较快进入抢救角色以分担抢救任务。为使实习护士缩短带教周期,增强带教效果,尽快适应急诊工作,我们对其行为进行分析并制订合理措施,科学带教,实习鉴定《急诊科护士实习鉴定》。带教方法不得当实习护士入科报到后,即分组跟班,行花班制,由工作满2年以上的老师,一对一带教。学生所学内容据老师个人经验、本班工作量及老师讲解技巧强弱而定,如老师讲解技巧差,个人经验不丰富,加之本班所见病种少,则实习护士所学内容不全面。实习护士分诊评估能力低实际工作中,急诊科接诊的多数是急、危、重症病人,患者及家属都很着急,由于实习护士评估判断病情的能力较低,还像常规一样要求病人挂号、候诊等,而不是立即进行一些诊前护理工作,这样会使病人及其家属产生反感,引起冲突。对急救流程不熟悉大部分实习护士对抢救程序不熟悉,不知道护士应对措施。因而心中恐惧,不能尽快进入抢救角色,较早完成抢救任务。对各类药品用法和仪器性能不熟悉在急救过程中,由于对急救药品的剂量、用法、作用不熟悉,不了解各种急救仪器的放置情况和操作规程,易忙中出错,从而延误时间,失去最佳抢救时机。急救知识及操作技能差急诊急救的恰当与否,直接影响着病人的安危及其对医院的第一印象。工作中常出现由于实习护士的急救知识及操作技能较差,而引起患者对医院不信任,要求转院或引起纠纷的情况。心理素质不过硬,遇事慌乱急诊病人,病情千奇百怪,场面触目惊心,如遇到不熟悉的病种或目不忍睹的局面时,实习护士会内心紧张、动作变形、丢三落四,影响急救工作的顺利开展。态度生硬,缺乏耐心,言语欠妥面对病人提出的疑问不能给予科学合理、耐心全面的解释,且态度粗暴,言语生硬造成不必要的纠纷。
急诊科学到太多的东西,在其他专科病区见不到的急诊科都见了,心电图心电监护生命体征是对每个病人护理的最基本原则,有机磷中毒以及其他一些农药的中毒心肺复苏电除颤等等统统都见了,杂病疑症全有。一个月收获可佳。
急诊科实习结束了。还是那句话:
一个结束意味着另一个开始,我将开始新的实习旅程!
急诊科实习心得体会 篇9
在我们来到抢救室的第一天就碰到了抢救病人,从来没有见过这么危急情况的我们显得很是无措。每一位老师都在积极的抢救病人,那是自己第一次那么近距离接触抢救病人,刚来的第一天就感受到了急诊科的不同。突然觉得自己在书本上所学到的知识在临床中不会实际应用。抢救室在我看来是急诊的核心,工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧,遇到紧急情况要能理智的分析,能很好的配合医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室,我们都要立刻给予心电监护、吸氧气,监测血压、建立静脉通道,抽血化验,为后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情,急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握,不能盲目执行医嘱,要用评判性思维去看待每件事。抢救器械的使用要熟练地掌握,正确的应用,保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录,并严密监测病情,及时处理问题。在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救,在工作中要注意总结。
接下来的时间是在留观室学习,留观又分两种:留观病人和住院病人,基本上留观室就相当于病房,但却有着人员杂乱,流动量大,病种多的特点。留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察,保证病人在观察的范围内,并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗,了解患者所需及时予以处理。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当,就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟通,学会忍让。
【急诊科实习生自我总结】推荐阅读:
急诊科实习生个人总结09-24
医生急诊科实习自我总结08-12
急诊科实习护士带教计划08-13
急诊科教学总结08-18
急诊科护士个人总结07-05
急诊科自我鉴定08-13
急诊科年度工作总结05-25
急诊科专科护士再培训总结09-14
2019医院急诊科护士个人工作总结10-05
急诊自我总结08-30