胆红素偏高的原因及治疗方法

2024-05-31

胆红素偏高的原因及治疗方法（精选11篇）

胆红素偏高的原因及治疗方法篇1

人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素，经肝脏转化为直接胆红素，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。

如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。

1、直接胆红素偏高，若肝细胞受损，胆红素不能正常转化为胆汁，或是胆汁排泄受阻，都会引起直接胆红素偏高，引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

2、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。

3、总胆红素、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

4、总胆红素、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。

5、红细胞破裂因素：肝脏的损伤，可导致乙肝患者肝脏内红细胞的大量死亡而发生破裂，当肝脏代谢功能不足以使得其转化为直接胆红素时，可引发溶血性黄疸症状。

6、肝细胞病变因素：当乙肝患者体内肝细胞发生病变，亦或者胆红素不能够转化为胆汁时，可导致肝脏肿大、肝内胆管受到压迫而造成胆汁排泄受损，引发血液中胆红素含量升高。

7、胆汁排泄受阻因素：譬如乙肝患者患有胆结石，胆结石可阻塞肝脏内胆汁的排泄，使得胆汁不能顺利排除肝脏，进而也可导致血液中胆红素的升高。

胆红素偏高的原因及治疗方法篇2

网点租赁费是商业银行很重要的成本支出项目, 如不能合理有效地加以控制, 将会严重影响商业银行的经营效益。本文试图通过分析商业银行营业网点租赁价格偏高的原因, 寻求解决该现象的有效方法。

一、商业银行营业网点租赁价格偏高的原因:

(一) 纳税影响

根据我国相关税种的规定, 个人出租房产, 承租方用于生产经营的应缴纳以下税款:房产税:以租金收入12%计算缴纳。营业税:以租金收入的5%计算缴纳。城市维护建设税及教育费附加:按实际缴纳的营业税税额乘以城建税率5%、教育费附加率3%、地方教育附加率1%计算缴纳。个人所得税:按财产租赁所得, 每次收入不超过4000元的, 减除费用800元;4000元以上的, 减除20%的费用;同时扣除纳税人在出租财产过程中缴纳的税金和附加 (包括营业税、城市维护建设税、房产税、印花税、城镇土地使用税、教育费附加、地方教育附加) , 其余额为应纳税所得额, 税率是20%;印花税:按财产租赁合同租赁金额的千分之一贴花。税额不足1元, 按1元贴花。城镇土地使用税:按实际占用的土地面积和所在区域城镇土地使用税单位税额计算缴纳。企业出租房产, 承租方用于生产经营的应缴纳以下税款:房产税:以租金收入12%计算缴纳。营业税:以租金收入的5%计算缴纳。城市维护建设税、教育费附加和地方教育附加:按实际缴纳的营业税税额乘以城建税率5%、教育费附加率3%、地方教育附加率1%计算缴纳。企业所得税:年终汇算清缴。印花税:按财产租赁合同租赁金额千分之一贴花。税额不足1元, 按1元贴花。

按上述规定, 无论个人或企业出租非住房用途的房产, 都要负担较高的税负, 综合税率分别达19.65%、18.65%, 因而, 目前社会上普遍存在房屋租赁逃避税的现象。出租方逃税的主要方式是不开具发票给承租方, 在实际操作中, 当承租方要求出租方开具发票时, 出租方就会通过提高租赁价格或直接要求承租方负担其须缴纳的税负来转嫁负担。由于将房屋租赁给银行必须按照租赁金额开具发票, 也就意味着必须全额纳税, 而银行必须严格执行相关会计制度的规定, 不可能直接负担其须缴纳的税负, 因此出租方往往通过提高租赁价格将其须缴纳的税负转嫁到银行头上。

(二) 目前社会上普遍认为银行有

钱, 银行看中的地方非租不可, 所以当承租方是银行时, 出租方就会抬高租赁价格。

(三) 商业银行内部因素

1、商业银行营业网点选址的影响。

银行营业网点大多在核心城区的核心商业地段, 核心城的区核心地段门面租金比一般地段租金价格相差较大。

2、商业银行营业网点租赁管理体制影响。

(1) 商业银行营业网点租赁未实行集中采购或采用单一来源集中采购方式。

根据财金[2001]209号《关于加强国有金融企业集中采购管理的若干规定》“第三条本规定所称集中采购;是指国有金融企业以购买、租赁等方式获取大宗物品、工程和服务的行为。第五条国有金融企业一次性采购价值在100万元 (含100万元) 以上的, 须采取集中采购的方式。”的规定, 对100万元以下的网点租赁并未要求必须集中采购。在商业银行自身制定的集中采购制度中, 一般存在以下两种情况:

一是商业银行内部规定所有的营业网点租赁必须实行集中采购。

二是由于商业银行在租赁营业网点选址时具有定点选择的特点, 因此有些银行对价值较低的网点租赁项目不要求进行集中采购, 对达到上述规定要求即1 00万元以上的项目才予以集中采购。

不实行集中采购的网点租赁, 能否降低网点租赁价格, 只能取决于租赁双方的谈判成功与否;实行网点租赁集中采购, 也会遇到一个问题:就是银行网点选址选定的只有一个标的物, 集中采购就只能采用单一来源采购方式, 在这种采购方式下, 是否能降低网点租赁价格, 也取决于租赁双方的谈判成功与否。谈判成功与否又取决于谈判人员的专业素质与道德素养, 存在以下因素可能导致谈判结果不理想:一是谈判人员不够专业, 对市场的信息了解不充分, 难以在谈判中占据主动;二是谈判人员责任心不强, 谈判时没有积极争取降低价格;三是若银行监督机制不够完善的情况下, 可能存在道德风险。

(2) 部分银行营业网点租赁审批权限在省 (一级) 分行, 租金由省分行专项解决, 二级分行只负责上报租赁项目, 不需要自行承担租赁费用, 因而其往往因急于拓展业务而忽略成本控制, 对租金价格、租赁面积、租赁后续风险等其他事项往往不会全面统筹考虑。

二、解决商业银行营业网点租赁价格偏高的对策

综上所述, 商业银行营业网点租赁价格偏高的成因复杂, 既有外部原因又有内部原因, 既有体制原因也有管理原因。笔者认为, 要解决商业银行营业网点租赁价格偏高的问题, 就必须打破原有的思维方式, 改变原有的自行组织调查和谈判的操作习惯, 将网点租赁社会化, 银行将网点的选址、租赁价格的谈判委托三家以上中介机构办理, 对中介机构选出的网点租赁备选房产、租赁价格实行集中采购, 从中选择网点位置、面积、价格等最优的房产。

网点租赁社会化的具体做法和操作流程如下:

(一) 银行组成调查小组, 通过调查了解租赁网点选址的大致路段房产租赁情况, 根据调查情况确定网点选址路段、租赁期限、租赁面积、租赁价格的区间等。初步确定标的物范围, 租赁价格上限, 据此组织下一步的集中采购。

(二) 银行公开发布信息征集房屋租赁中介机构, 并通过一定程序选定三家以上的房屋租赁中介机构作为候选供应商, 避免一家独揽可能存在的与出租方串通提高租赁价格的弊端, 同时通过房屋租赁中介机构之间的相互竞争, 降低网点租赁成本。

(三) 银行将确定网点选址路段、租赁期限、租赁面积、租赁价格的上限及其他条件提供给已确定为候选供应商的房屋租赁中介机构。为鼓励中介机构积极谈判努力降低租金成本, 银行事先订立相关奖励条款, 约定中标的租赁房产, 中介机构与出租方谈判确定租赁价格低于银行租赁价格的上限的, 按照节约租金一定的比例以累进方式计付中介手续费给中介机构, 节约得越多, 计付的标准就越高。通过这样提高中介公司价格谈判的积极性, 达到降低租赁价格、节约租赁成本的目的。

(四) 房屋租赁中介机构根据银行要求的条件各自进行选址, 与出租方进行租赁期限、租赁价格等谈判, 每家机构可以选定多处备选的租赁房产。银行事先应要求中介机构与出租方谈判时, 只能告知出租方租赁房产的用途, 不能事先向出租方透露承租方为银行, 以避免出租方因为承租方为银行就漫天要价。

(五) 房屋租赁中介机构将选定的备选租赁房产的地址、面积、租赁期限、租赁价格等提供给银行, 银行实施集中采购程序, 从备选租赁房产选定位置、面积、价格等最优的房产。

胆红素偏高的原因及治疗方法篇3

关键词：行政管理支出；行政成本；官僚；官僚理论；

中图分类号:F812文献标志码:A文章编号:1002—2589（2009）07—0074—02

一、我国行政成本的现状

多年来，行政成本问题一直都是西方公共行政学和公共经济学重要的研究课题。改革开放至今30年的时间里，我国行政成本呈现急剧扩张的趋势，已经成为政府管理和公共财政管理中的突出问题，引起政府领导人、专家学者和民众的高度关注。有学者指出，从改革开放初期的1978年至2003年的25年间,我国行政管理费用已增长87倍。而且近年来行政管理费用增长还在大跨度上升,平均每年增长23%。[1]还有学者指出:从1986年到2005年我国人均负担的年度行政管理费用由20.5元到498元,增长23倍；而同期人均GDP增长14.6倍,人均财政收入和支出分别增长12.3倍和12.7倍。我国行政管理支出占财政支出的比重从1986年的10%到2005年的19.2%,20年间增长将近一倍,超出国际货币基金组织15.6%的标准。[2]

二、我国行政成本偏高的原因——基于官僚理论的分析

造成我国行政成本扩张的原因是复杂且多维的，从官僚理论分析，有以下原因：

第一，官僚垄断。尼斯坎南认为，官僚机构和政治家之间的关系是一种“双边垄断”，分别代表公共产品的供求双方。[3]官僚作为“卖方”垄断者，是具体组织提供公共产品的唯一单位。官僚机构为了预算资金而向政治家承诺一系列活动以及这些活动造成的预期结果，因此，政治家决定了官僚的预算。在政治家与官僚的博弈中，最终结果取决于权力的分配和两方在交易中的影响。虽然政治家拥有立法权和法律赋予的其他权力，但他们在很大程度上要依靠官僚提供的有关信息。因为存在着信息不对称，官僚在提出预算请求时，政治家往往没有充分的信息对官僚的预算请求提出异议。因此，官僚机构总是可以获得最大拨款。

我国政府行为具有明显垄断性质，资助方的人大对政府机构的行政过程缺少必要的信息和知识，而且因为没有可供比较的现实基础，所以人大对垄断性政府机构进行审查通常是一项艰巨的任务。这种高度垄断的行为，使得政府在与人大的博弈过程中占据明显的优势，政府的预算总是能够达到最大的满足，这就势必造成了我国行政成本偏高的现状。

第二，官员利益最大化。西方公共选择学派和新制度学派就指出政府行政成本扩张的一个原因就是政府官员也是普通人、“经济人”和个人利益的追逐者，他们具有自发的扩张行政成本的内在欲望。“政府机构和人员的行为出发点和目标既不是公共利益，也不是政治家确定的政治目标，而是官僚和官僚机构自身的利益，其对自己活动的考虑是以经济的自我效用来衡量的。”[8]这是尼斯坎南官僚预算最大化模型中的假设。并且尼斯坎南官僚预算最大化模型可以通过方程式表示为：

B=aQ-bQ2, 0≤Q＜a/2b（1）

C=cQ+dQ2, 0≤Q（2）

B≥C（3）

式中，B、C分别代表在预算期间，官僚机构所能获得的潜在总预算和最低总成本。其中Q代表官僚机构产出水平，a、b、c、d均是常数。（1）、（2）和（3）就构成了官僚机构的完整模型。

后来Jean-Luc Migue和Gerard Belanger在该假设的基础上进一步提出，官僚会把预算节余作为自由支配的预算纳入自己的效用函数，也就是说官僚会将预算和支出之间的差额用于自己的消费。尼斯坎南认同了这样的假设，同时他又指出，官僚力图使其任意决定的预算最大化，这个任意决定的预算就是总预算与政治家的预期产出的最低成本之间的差额。官僚希望最大化其预算规模，就是因为那能提供给他足够的资源以满足自己的最大化效用。因为官僚们不能把任意决定的预算主张为个人收入，他们一般就把这个差额以服务于其利益的其他方式给予花费。这种任意决定的预算的某些部分用来服务于官僚机构，如用来增加新的员工、享受公家报销的各种活动、布置奢侈的办公室，或者增加员工的工资和津贴。这种思想通过单个官僚的效用函数可以表示如下：

U=Yx1PZ1（4）

式中，Y是官僚从其职位中得到的现值收入，P是其职位的非货币化的一种额外补贴，x和Z为参数。

报酬结构的确定函数为：

Y=Qx2（B-C）Z2（5）

P=Qx3（B-C）Z3（6）

在这两个式中，Q是官僚机构的产出，（B-C）就是官僚机构的“任意决定的预算”。

把式（5）和（6）代入（4）并进行简化，可以得出：

U=Qx（B-C）Z（7）

可见官僚的效用取决于官僚机构的产出和任意决定的预算。所以，官僚会力争最大的预算去生产尽可能多的产量，并且，会在最大的预算与最大余额上谋求平衡，尽量多的争取预算，以便能够获得尽量多的任意决定预算，从而满足自己的最大效用函数。

我国行政成本的主要组成部分就是行政管理支出，如果把政府部门看作是生产公共物品的公共部门，行政管理支出便是生产公共产品的成本。结合我国情况，有的学者提出作为“人民公仆”的政府人员应该属于“公共人”的范畴，但“公共人”的定位又需要严格的制度基础，所以这一条件在我国并不完全具备。在我国的公务人员队伍中是存在着一定数量的“经济人”的，他们利用任意决定的预算建造豪华的办公大楼、布置奢侈的办公室、购置豪华公务车和公费旅游等来追求个人利益最大化，是推动本部门行政管理支出不断扩张进而造成政府行政成本偏高的主要力量。

第三，官僚组织扩张。不管是否真正存在服务的需要，官僚组织都有一种内在的扩张倾向。西方学者认为官僚组织寻求扩张的原因包括：（1）能够吸引更多的人才，也更容易保留它的最有才能的现有人员；（2）官僚组织的扩张通常都会增加其领导者的权力、收入和名望，因此，他们鼓励官僚组织扩张；（3）扩大官僚组织规模可以提高组织绩效，扩大官僚组织生存的机会。[4]由于官僚组织的行为缺乏内在的补偿机制，从而使官员无力根据边际成本来衡量未来的边际收益，而且大多数官员面对的激励结构是鼓励他们增加支出而不是减少支出。戴维·毕瑟姆也认为，对于高层的官僚而言，增进他们实质性利益的唯一途径，是组织的扩张，而不是组织的效率。[5]

改革开放以后，我国政府承担的职能越来越大,一方面原来承担的职能难以完全退出,另一方面又新增加了许多新的职能。相对应的，在政府机构设置和人员配置上,就是旧的机构没有撤销,新的机构又不断增设，政府人员也随之不断增加。在这些情况下，行政管理支出的规模肯定会进一步增大。

三、控制我国行政成本的对策

第一，引入竞争机制，打破政府行政垄断。政府提供公共服务总体上是一种垄断性行为,在总体意义上,虽然无法改变这种垄断性质,但可以在局部领域打破垄断状态,为政府行为引入竞争机制。在可以引入私人部门提供公共产品和服务的领域，让私人部门和公共部门一起竞争；在不可能引入私人部门的领域，划分小公共任务执行单元，有多个小单元部门进行竞争。[6]设置多个为社会提供公共服务的主体与政府展开竞争，在一定程度上打破政府的行政垄断。

第二，建设透明政府。“整个预算过程就是集中有限的能力创造最大化的效果，以减少无知对预算的影响。”[9]现代政府往往需要执行多个政策，它们的性质极其复杂。政府机构运作的复杂性，导致了预算部门获取信息的难度。在这样的情况下，政府机构信息公开的程度影响了其获得预算的结果。建设透明政府，在制度上要求政府机构公开有效信息，降低预算部门获取信息的难度。

第三，健全和完善行政监督机制。在行政成本产生的过程中，需要建立一个科学完善的预算监督体系来控制行政成本。需要建立一整套合理完整的法律，对预算管理的各种行为进行规范，使预算做到有法可依。在行政支出方面，除人大、审计、监察和纪检等部门要加大监督力度外，还应提高公众的监督地位。通过多方立体的监督，有效遏制官员为了本部门或个人自身利益而最大化其预算规模的状况。

第四，加强和改进预算管理。在预算方面，要把以往的部门预算改为项目预算，预算的着眼点也不再是按部门、按人数和按人均等分配资源，而应该按项目、按某项产品和服务需要谁完成、需要多少成本等分配资源。成立预算论证委员会，对年度预算编制的科学性和合理性进行论证。成立预算追加听证委员会，对数额较大或涉及面较广的预算追加实行听证制度。

第五，进行行政绩效评估。对政府机构管理过程中投入和产出所反映的绩效进行评定和划分等级。“柏金森定律”有一结论认为,官员会为了自己的部门利益,为了在新的财政年度争取更多的预算,因此一定要在旧年过完之前,将剩余的资金全部花光。[7]正是由于缺乏有效的与行政成本相关的行政绩效评估，“柏金森定律”的这一结论才会在政府部门中普遍存在。要改变现行主要以政治指标考核评价政府及其行政人员工作绩效的做法，把行政成本作为工作绩效考核的重要内容，科学设定行政成本的控制目标，以行政成本与行政效果的比例大小和服务对象的满意程度为基本标准，考察政府和行政人员所承担职能的实现程度。

参考文献：

[1]刘声,潘圆.近年来我国行政管理费用年均疯长23%.任玉岭委员:降低行政成本限制政府机关异地开会[N].中国青年报,2006-03-06.

[2]唐铁汉.降低行政成本,提高政府效能[J].国家行政学院学报,2007,(4).

[3]威廉姆·A·尼斯坎南.官僚制与公共经济学[M].北京:中国青年出版社,2004.

[4]安东尼·唐斯.官僚制内幕[M].北京:中国人民大学出版社,2006.

[5]戴维·毕瑟姆.官僚制[M].长春:吉林人民出版社,2005.

[6]刘玉兰.降低行政成本：西方国家的改革和启示[J].四川行政学院学报,2005,(3).

[7]国光.官僚机构为何自我膨胀[J].领导文翠,2007,(2).

[8][美]威廉姆·A·尼斯坎南.官僚制与公共经济学(中文版)[M].北京:中国青年出版社,2004:9.

[9][美]安东尼·唐斯.官僚制内幕(中文版)[M].北京:中国人民大学出版社,2006:265.

胆红素偏高的原因篇4

间接胆红素偏高的原因

1、血液性疾病。

血液性疾病的患者容易出现红细胞的大量死亡破坏，比较常见的疾病有：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疟疾，新生儿黄疸等。

2、肝胆性疾病。

肝脏是对间接胆红素进行转化的场所，源头出现问题，肯定会造成间接胆红素偏高。常见于：病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝囊肿等。

3、输血性错误。

临床进行输血时，如果血型不符而输血，会造成溶血而导致红细胞大量死亡，出现间接胆红素偏高。

注意事项：

1、间接胆红素偏高注意事项

间接胆红素偏高的患者应该适当的运动，保持一个健康的心态，积极向上，良好的心情对于治疗十分重要。

2、间接胆红素偏高的肝胆性疾病患者饮食宜清淡为主，不吃刺激性食物(葱、蒜、辣椒)。

3、间接胆红素偏高的患者应多吃新鲜蔬菜和水果，适当补充一些高蛋白，保持营养均衡。

胆红素偏高的原因大概有哪些？篇5

胆红素是胆色素的一种，它是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色。它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，但也有抗氧化剂功能，可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。

胆红素偏高的原因有哪些?

体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，总胆红素totalbilirubin包括直接胆红素和间接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于：

(1)肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

(2)肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等;

(3)见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。先天性胆红素代谢异常(Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Dubin-Johnson综合征)、果糖不耐受等，以及摄入水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物。

(4)人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。

总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)，直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。

特别说明：一般来说小于34μmol/L的黄疸，视诊不易察出，称为隐性黄疽;34～170pmol/L为轻度黄疽;170～340μmol/L为中度黄疸;>340μmol/L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸340～510μmol/L;不完全阻塞者为170～265μmol/L;肝细胞性黄疽为17～200μmol/L;溶血性黄疸<85μmol/L。

胆红素是肝功能检查中很重要的一项，临床上胆红素偏高是很常见的一种现象，而胆红素偏高最为明显的症状就是黄疸，即胆红素偏高后巩膜、皮肤、尿液、粘膜以及其他组织和体液都会出现黄染的现象，而且面容会发黄、巩膜发黄、尿发黄即俗称的三黄症状多为常见。

另外，如果是肝脏疾病引起的胆红素偏高的话，临床上除了有黄疸症状之外，还会出现食欲下降、乏力、低烧、恶心、呕吐、腹痛等症状;如果是贫血引起的胆红素偏高的话，临床上除了黄疸症状之外，还会出现头晕、乏力、肌肉或者是关节痛等症状

胆红素偏高的原因临床上按病因可将其分为四类：

1.溶血性黄疸凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血的疾病，都能引起溶血性黄疸。常见疾病有以下两大类。

(1)先天性溶血性贫血：如地中海贫血(血红蛋白病)、遗传性球形红细胞增多症。

(2)后天性获得性溶血性贫血：如自身免疫性溶血性贫血、遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(蚕豆病)、异型输血后溶血、新生儿溶血、恶性疟疾、伯氨奎林等药物、蛇毒、毒蕈中毒、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

溶血性黄疸的特点是以间接胆红素升高为主，黄疸一般为轻度，没有皮肤瘙痒，但有原发病的表现。如急性溶血时可有发热、寒战、腰痛、头痛、呕吐，并有不同程度的贫血和血红蛋白尿(酱油色尿)，严重者甚至发生肾功能衰竭;慢性溶血可有贫血和脾肿大。治疗主要以原发病为主。

2.肝细胞性黄疸各种肝脏疾病，如病毒性肝炎、中毒性肝炎、药物性肝病、遗传代谢性肝病、自身免疫性肝炎、各型肝硬化、原发与继发性肝癌、败血症及钩端螺旋体病等，都可因肝细胞发生弥漫损害而引起黄疸。

该类黄疸的特点是直接和间接胆红素均升高，另外还有肝功损害的其他表现如各种肝酶的升高、白蛋白的降低(白/球比值的倒置)、凝血机制的障碍等。胆红素的高低直接反映了肝脏炎症和坏死的程度，进行性的胆红素升高有可能是肝功能衰竭的表现，该类黄疸以病因和保肝治疗为主。

3.阻塞性黄疸(胆汁郁积性黄疸) 根据阻塞的部位可分为肝外胆管及肝内胆管阻塞两类。

(1)引起肝外胆管阻塞的常见疾病，有胆总管结石、狭窄、炎性水肿、蛔虫、肿瘤及先天性胆道闭锁等;引起胆管外压迫而导致胆总管阻塞的常见疾病或原因，有胰头癌、胰头增大的慢性胰腺炎、乏特壶腹癌、胆总管癌、肝癌以及肝门部或胆总管周围肿大的淋巴结(癌肿转移)等。

(2)肝内胆管阻塞又可分为肝内阻塞性胆汁郁积与肝内胆汁郁积。前者常见于肝内胆管泥沙样结石、癌栓(多为肝癌)、华支睾吸虫病等;后者常见于毛细胆管型病毒性肝炎、药物性胆汁郁积症(如氯丙嗪、甲睾酮、口服避孕药等)、细菌性脓毒血症、妊娠期复发性黄疸、原发性胆汁性肝硬化及少数心脏或腹部手术后等。

阻塞性黄疸(胆汁郁积性黄疸)的特点是直接胆红素升高为主同时伴有皮肤瘙痒，肝功指标中碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶明显升高，阻塞严重者大便颜色变浅或呈白陶土色。后期随着肝功能损害的加重，间接胆红素也会明显升高。该类黄疸的治疗以解除梗阻、利胆、抗炎、保肝为主。

4.先天性非溶血性黄疸系指胆红素的代谢有先天性的缺陷，发病多见于婴、幼儿和青年，常有家族史。常在感冒或运动、感染、疲劳后诱发，但患者一般健康状况良好。这类黄疸临床上较少见，有时易误诊为肝胆疾病。属这类黄疸的常见疾病有以下几种。

(1)Gilbert综合征：发生黄疸的机制是肝细胞摄取非结合胆红素障碍(轻型，是临床上最常见的一种家族性黄疸)及肝细胞微粒体中葡萄糖醛酸转移酶不足所致。本病特征为除黄疸外，其他肝功能试验正常，血清内非结合胆红素浓度增高，一般无需治疗，这也是临床上最常见的引起单纯间接胆红素升高的原因之一。

(2)Dubin-Johnson综合征：引起黄疸的原因是非结合胆红素在肝细胞内转化为结合胆红素后，结合胆红素的转运及向毛细胆管排泌功能发生障碍。本病特征为血清结合胆红素增高，预后良好。

(3)Rotor综合征：发生黄疸的原因是肝细胞摄取非结合胆红素以及结合胆红素向毛细胆管排泌均有部分障碍所致。本病特征为血清非结合与结合胆红素都增高，该病肝活体组织检查正常。预后一般良好。

胆红素偏高的原因及治疗方法篇6

RSSI (Received Signal Strength Indicator) 含义是反向接收信号强度指示。基站侧RSSI用于反映基站天线口载波接收信号强度, 是判断反向链路工作状态是否正常, 判断系统是否可能存在外部干扰的一个重要且不可缺少的指标。CDMA基站RSSI异常对网络的接入性能、保持性能、语音质量和数据业务吞吐率等关键指标影响明显。

CDMA基站RSSI异常现象表现为RSSI偏高或偏低, 本次竞赛中兴设备RSSI范围 (福州分公司CDMA基站设备为中兴设备) :主分集RSSI低于-95d Bm, 且室外站主分集RRSI差值在10d B以内, 本次竞赛主要是处理RSSI高于-95d Bm, 而RSSI高于-95d Bm的原因大部分天馈系统原因, 所以本文主要探讨CDMA天馈系对RSSI的影响, 以及处理的一些方法。

2 天馈系统在基站中位置及组成

基站天馈系统分为室外基站天馈系统和室内分布基站天馈系统, 室外基站天馈系统主要由避雷器、馈线头、7/8馈线、1/2馈线、天线等组成, 室内分布基站天馈系统还有干放、耦合器等。如图1所示:

3 基站天馈部分 (包括连接的无源/有源器件) 引起RSSI异常的处理方法

RSSI异常原因定位: (1) 基站设备; (2) 基站天馈部分 (包括连接的无源/有源器件) 。RSSI异常是否由基站设备引起, 主要通过:1) 天馈对调法;2) 接假负载排查法;本文重点介绍已排除基站设备引起的RSSI异常, 已确认RSSI异常是由基站天馈部分引的的实际的处理方法。

3.1 首先应重点排查与基站设备相连的有源/无源设备

此类设备的非线性会导致信号交调, 当交调信号落在接收信号的带宽内, 就会引起RSSI升高;或者直放站和干放参数设置不当、反向增益过高、出现自激等, 也会引致对应反向链路的RSSI升高。

(1) 功分器排查。功分器一般用于一个扇区功分为多扇区, 或者室内分布进行功分时使用。排查功分器可以用跳线绕过功分器, 观察RSSI是否恢复正常。如果RSSI恢复正常, 则说明功分器存在问题, 更换问题器件流程结束;否则说明功分器正常, 进入下一步骤进行排查;

(2) 耦合器排查。耦合器多一般用于外挂直放站, 或者室内分布进行功率耦合时使用。排查耦合器可以用跳线绕过耦合器, 观察RSSI是否恢复正常, 若正常, 则可定位耦合器故障。若无影响, 则判断耦合器性能正常;

(3) 直放站排查。排查是否下挂有光纤直放站, 逐一断开直放站耦合口, 看RSSI是否恢复正常, 若正常, 则定为光纤直放站产生干扰, 需调整反向增益参数或整改直放站解决, 使RSSI恢复正常。无线直放站排查参考排查外部干扰部分;

(4) 干放排查。干放一般用于室内分布系统中, 可以有效补偿信号在传输过程中的损耗, 延伸覆盖范围。干放的排查与直放站类似, 逐一断开干放节点, 观察RSSI是否恢复正常, 若正常, 则定为干线放大器产生干扰, 需调整反向增益参数或整改干放使RSSI恢复正常;

(5) 塔放排查。塔放通常接在基站天馈系统中, 用跳线绕过塔放, 观察RSSI是否恢复正常, 若正常, 则可定位塔放故障。若无影响, 则判断塔放性能正常。

3.2 天馈系统排查

如果确定是内部干扰, 且确定基站设备和有源/无源设备性能正常时, 则引起RSSI异常就应是天线、馈线或者接头问题导致。此时应对天馈线及其接头进行排查, 排查思路可以由下至上进行, 即从基站机顶馈线口开始, 排查机顶1/2跳线、避雷器7/8馈线、天线口1/2跳线及过程中的各个接头。可通过连接假负载的方式, 或者互换法进行排查。

(1) 连接假负载法排查天馈线问题流程。

(2) 互换法排查天馈线问题流程。当主集或分集某一个出现RSSI异常时, 可以采用互换法对天馈线问题进行排查, 排查流程。1) 排查机顶口1/2跳线。首先确认基站机顶口和1/2跳线的连接是否正常可靠, 确认此连接没有问题, 将1/2机顶跳线和避雷器相连接的接口交叉连接, 确定是否1/2跳线及连接问题;2) 排查避雷器。1/2跳线排查如无问题, 换回1/2跳线和避雷器的连接, 继续将避雷器和7/8主馈线接口处交叉连接, 确定是否避雷器及连接问题;3) 排查7/8馈线。避雷器排查如无问题, 换回避雷器和主馈线的连接, 继续将7/8主馈线和天线口1/2跳线交叉连接, 确认是否主馈线及连接问题。4) 排查天线口1/2馈线。主馈线排查如无问题, 换回主馈线连接, 继续将天线口1/2跳线和两天线 (或双极化天线的两端口) 交叉相连, 确定是否天线口1/2跳线及连接问题。

(3) 天线排查。若馈线问题排查无问题, 需要进一步考虑天线的问题排查。天线性能不合格或者老化也可能导致信号交调, 使RSSI出现异常。排查天线可通过替换法, 即将一RSSI正常的小区天线与RSSI异常的天线互换, 如果RSSI问题随天线转移, 则说明天线存在问题。或者使用一根性能正常的天线替换RSSI异常小区的天线, 如果替换后RSSI恢复正常, 则说明天线存在问题。

3 基站RSSI偏高天馈部分处理案例

在实际维护过程中, 天馈系统导致基站RSSI偏高主要有以下几个原因。 (1) 天线故障或天线接头进去; (2) 基站的天馈系统施工工艺差; (3) 天馈系统连接器件, 如功分器、耦合器等。

案例一:天线故障导致基站RSSI异常。

该基站在山区, 属于水泥H杆型基站, 天线为全向天线, 基站设备使用射频拉远RRU, 该站点出现RSSI故障值是-94d Bm、-97d Bm、-96d Bm, 偏高。

处理方法:采用传统方法, 连接假负载法排查天馈系统的方法。 (1) 首先将用假负载接到RRU馈头接口上, 叫网管观察, 发现RSSI故障恢复了, 故先排除RRU设备问题; (2) 将RRU端馈线恢复回去, 由于是H杆的RRU站点, RRU经过7/8馈线直接就连接到天线上去了, 故接下来就将7/8馈线与天线断开, 将假负载接到7/8馈线上, 让网管观察该站RSSI情况, 经观察, RSSI故障恢复, 初步判断天线端问题; (3) 检查天线接头, 没问题, 更换了一根天线后, 网管观察RSSI值是-107d Bm、-107d Bm、-109d Bm, RSSI故障消除。

案例二:馈线接头工艺差导致RSSI异常。

该基站在山区, 属于水泥H杆, 天线为全向天线, 基站设备使用1台射频拉远单元公分成为两个扇区。该站点出现RSSI故障值是-95d Bm、-100d Bm、-97d Bm, 处理时使用假负载做分段排查, 经检查在1/2转7/8馈线头制作工艺较差, 因此判断故障点在馈线接头处, 重新制作馈线接头后RSSI值为:-107d Bm、-113d Bm、-108d Bm, 故障消除。

案例三:功分器导致基站RSSI异常。

该基站在山区, 属于水泥H杆, 天线为全向天线, 基站设备使用1台射频拉远单元公分成为两个扇区。该站点出现RSSI故障值是-85d Bm、-83d Bm、-86d Bm, 处理时使用假负载做分段排查, 假负载挂在功分器前有故障, 挂在功分器后无故障, 因此判断故障点在功分器处, 更换1/2功分器后RSSI值是-106d Bm、-107d Bm、-1 0 8 d B m, 故障消除。

案例三:室分系统耦合器原因导致基站RSSI异常。

该站点出现RSSI故障值是-91d Bm、-93d Bm、-91d Bm。检查测试该站耦合器, 发现该站该站耦合器:接头采用锌合金接头, 腔体、盖板采用压铸铝, 表面不便做处理, 容易发黑, 内导体铝合金;功率容量:200W;无防水功能。

处理:采用新的高品质耦合器替换旧的耦合器, RSSI值恢复正常:-105d Bm、-106d Bm、-104d Bm。

4 结语

CDMA基站天馈系统故障导致基站RSSI偏高, 除了与馈头接头、避雷器、耦合器、天线等无源器件的品质与性能有关外, 更重要的施工工艺的好与差, 对基站RSSI的影响也是非常大。本文主要介绍了天馈系统故障导致RSSI异常处理的一些常用的传统方法;当然RSSI故障处理还有其它很多方法, 如采用无源互调分析仪来处理天馈系统故障。

摘要：文章分析CDMA基站RSSI偏高的原因, 重点分析CDMA基站天馈系统对RSSI偏高的影响, 给出了常用的排查思路及方法, 通过一些实际站点的RSSI故障排查进行分析。

胆红素偏高的原因及治疗方法篇7

少吃或不吃动物内脏、蛋黄等胆固醇含量极高的食物，根据美国心脏病协会推荐的标准，每天摄入的胆固醇应少于300毫克或更低，而1个鸡蛋黄中的胆固醇为250~290毫克;2两煮卤好的猪肝胆固醇含量更高达469毫克。

2. 少吃肥肉和荤油

减少饱和脂肪的摄入。饱和脂肪广泛存在于肉、蛋、奶类食物中，尤其以肥肉、荤油和内脏的饱和脂肪含量为最多。

3. 多吃蔬菜水果

胆红素偏高原因篇8

1、坚持清淡的饮食原则。

2、多吃一些新鲜的水果和蔬菜。

3、避免高脂肪、高糖类的摄入。

4、多吃一些菌菇类的食物。

5、不要喝酒。

儿童肌酐偏高的原因篇9

一、食盐量限制：一般来说肾功能不全代偿期、氮质血症期患者虽然血肌酐高，并开始出现各种轻微的临床症状，但由于病理中度损伤，可视有无高血压以及浮肿情况，控制盐的摄入量，分别给予低盐或者无盐饮食。

二、维生素的摄入：肾衰肌酐高病人宜选用富含维生素A，维生素B2、维生素C的食物。如果肾功能不全仅有肾衰肌酐高，但无少尿、无浮肿病人不禁盐和水，维持低盐饮食。如果有严重水肿，以及高血压甚至是心衰的情况应严格限制禁盐。

三、蛋白质供应：蛋白质供应：因为该期病人出现氮质血症，肾功能不全，为了控制肾功能继续恶化，应控制蛋白摄入量，选用富含高质量的优质蛋白饮食。

白细胞偏高的原因篇10

血小板增多:当>400x109/L时为血小板增多，原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等;反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×109/L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平.

原因二：白细胞增多最常见的原因是细菌感染,剧烈运动后采的血。目前具体是什么病还不明显,没办法指明治疗办法.比如某些人感冒可以导致白细胞升高,而有些人白血病也可以导致白细胞升高.这治疗方法肯定是相差很远吧?还需要到医院复查,如果还是高,应该做进一步检查,比如血涂片,甚至骨髓检查,并结合症状来查找原因.