肾炎中医怎么治疗

肾炎中医怎么治疗（共15篇）

肾炎中医怎么治疗 篇1

1、脾肾气虚型肾炎的中医疗法

临床症状:面色淡黄,精神稍差,腰酸乏力,纳呆,气短,肢沉便溏,夜尿频多,小便色清。舌苔淡,边缘有齿痕,脉沉弱。

治疗方法:治宜益肾健脾。可用地黄汤之类。偏脾虚者可用参苓白术散加味;偏肾虚可选五子衍宗丸。

2、气阴两虚型肾炎的中医疗法

临床症状:乏力,腰膝酸软,手足心热,口干喜饮。舌略红,苔薄有齿痕,脉沉细。或见畏寒而手足心热,或下半身凉而上半身热,口干饮水不多,大便先干后稀等。

治疗方法:治宜益气滋肾。方选大补元煎、参芪地黄汤加减。

3、肾阴亏虚型肾炎的中医疗法

临床症状:面色潮红,手足心热,口咽干燥,腰酸,口渴喜饮,大便干结,小便黄赤。舌红无苔,脉沉细。

治疗方法:治宜滋养肾阴。方用知柏地黄丸或大补阴丸加减。

4、拔罐疗法治疗慢性肾炎

选口径2厘米的罐子,取穴关元、三阴交、曲池。先针灸得气后再拔罐,泻法重拔,留罐15分钟,每日一次,15次为一疗程。

5、刮痧疗法治疗慢性肾炎

背部:肺俞、三焦俞、肾俞;腹部:水分;上肢部:尺泽、列缺、合谷;下肢部:阴陵泉、委中。每日一次,每次20——30分钟,10次为一疗程。

6、足疗法治疗慢性肾炎

将赤小豆750克煮烂取汁,趁温浸双足至膝,每日一次,每次30——60分钟,适用于肾炎初起,下肢水肿明显者。

肾炎中医怎么治疗 篇2

本病的基本病理变化是弥漫性小血管炎, 发病机制是由于血循环内含有IgA的可溶性免疫复合物在肾脏内沉积, 另外血管内凝血机制也参与了发病过程。中医认为“肌衄”、“发斑”发病原因不外风、热、毒、虚, 多因血热壅盛, 兼感风邪, 风热搏结于血分, 聚毒迫血妄行, 致血溢于肌肤而发斑。

在治疗上西医尚无理想疗法, 激素仅对肾外的表现如关节、腹部和皮肤的症状疗效较好, 但对肾炎疗效不佳;中医对本病的治疗积累了丰富的经验, 本病初起多由风热疫毒内侵, 治当疏风清热。若风热疫毒进而伤及营络, 久必阴伤血灼。《血内热者, 治以清降为主;衄虽多由火, 而阴虚者尤多, 当以补阴为主, 兼以清热, 治其标;久病必瘀, 故治血勿忘行瘀, 总之, 中医治疗本病以疏风清热, 养阴补虚, 行瘀解毒为治疗原则。

1 病例介绍

验案1:患者女性, 15岁, 学生, 2006年4月11日初诊。

主诉:3个月前无明显原因发热, 下肢有出血点, 关节疼痛、呕血、便血、尿血, 在四平某医院诊断为“过敏性紫癜”, 予强的松40mg/d, 环磷酰胺200mg/d, 治疗2个月余, 无明显疗效, 故来我处转求中医。检查:体温37℃, 血压130/90mmHg, 尿蛋白 (++++) 红细胞10～20个/高倍视野。管型0～1/高倍视野;血小板134×109/L, 出血时间1min, 凝血时间2min, 血沉20mm/h;尿纤维蛋白降解产物2.5μg/mL;IgA 162mg/mL;胆固醇6.2mmol/L, 血浆总蛋白62g/L, 白蛋白29g/L。症状:发热、咽痛、四肢轻度浮肿, 关节疼痛较重, 腹痛、呕血、便血、尿血, 双小腿可见弥漫性, 大小不等的出血点, 脉弦滑, 舌质红, 苔黄腻。辩证:风毒内蕴, 迫血妄行。治法:疏风清热, 活血解毒。方药:生地15g、大黄15g、生山楂35g、蝉衣15g、紫草15g、旱莲草20g、防风10g、鹿含草20g、五味子20g、白茅根35g、小蓟25g。10剂, 水煎服。二诊:4月25日, 药后诸症减轻, 仍有腹痛、尿血、有紫癜, 时有便血、呕血, 上方加丹皮10g、赤芍10g、白芍15g、白茅根改为20g。10剂, 水煎服。三诊:5月10日, 未见血尿、便血、呕血, 紫癜明显减轻。但仍觉气虚倦怠乏力, 上方加太子参15g、黄芪25g。10剂, 水煎服。四诊:5月25日, 诸症均减, 稍有发热, 守方加白花蛇草25g、败酱草25g。10剂后无任何自觉症状, 尿常规正常, 嘱服六味地黄丸巩固月余调理善后, 随访未见复发。

按:本例属风毒内蕴, 波及营血, 扰动血络, 迫血妄行, 故治疗用疏风清热, 养阴清降, 活血凉血为主。方中防风疏散风热祛表邪;生地、紫草、大黄活血凉血, 逐内伏营血的热毒加小蓟凉血止血;山楂味酸, 微甘性平, 擅入血分, 为活血化瘀之要药;佐以旱莲草, 则化瘀血而不伤新血, 开郁气而不伤正气;鹿含草祛风湿而通利关节, 止血而不留瘀, 诸药合用, 共凑疏风清热, 行瘀解毒之功。

验案2:患者男性, 15岁, 学生, 2006年7月2日出诊。

主诉:双下肢泛发紫癜3个月余, 曾用西药激素氢化考地松治疗, 紫癜虽消失, 尿中红细胞满视野, 停药后紫癜又复现, 来我处服中药治疗。检查:尿常规:红、白细胞满视野, 蛋白 (++) , 透明管型0～2/高倍视野。症状:手足心热、咽痛、小便黄、大便干, 舌淡苔白厚, 脉数。辩证:血热瘀滞, 迫血妄行。治法:清热化瘀, 凉血止血。方药:大黄10g、丹皮15g、栀子15g、桃仁15g、蒲公英50g、白花蛇草50g、藕节25g、侧柏叶25g、生地25g。10剂, 水煎服。二诊:7月17日, 诸症好转, 食欲增加, 尿常规:红细胞 (+) , 蛋白 (+) , 上方去大黄、桃仁、生地、丹皮, 加黄芪30g、党参25g、熟地25g。10剂, 水煎服。三诊:8月2日, 诸症消失, 化验正常, 上方继进6剂, 告愈。

按:本例属血热内瘀, 瘀热蕴于肾与膀胱, 迫血妄行, 治以清热利湿, 凉血止血, 活血化瘀为法, 方中用大黄、桃仁泻瘀, 加参芪之类, 清补兼施, 取得了较好的疗效。

2 结语

中医治疗急性肾盂肾炎等 篇3

急性发作阶段，有明显的尿路刺激症状和腰痛，起病较急，可有不同程度的发热，小便有明显的炎性改变，尿培养阳性，属中医热淋。治宜清热解毒，通淋除湿，方用八正散加减，药用:木通10克，车前草、滑石、金银花、白芍各30克，匾蓄15克，栀子、黄芩、大黄、黄柏各12克，金银花、白芍各30克，甘草6克。水煎服，每日1剂。

八正散中的大黄煎时后下，对里热甚的大便秘结者，用大黄通腑泻热，随着大便的通畅，往往小便亦随之爽利。大黄不但通腑泻火，并能抑菌消炎，可获顿挫之效。用生大黄粉6~9克装胶囊吞服，对血尿也有效。

非急性发作阶段，尿路症状多不明显，腰痛时作，症属气阴虚者。治用益气通淋汤，药用:黄芪、车前草、野菊花各30克，灵芝、山药各20克，麦冬、生地、茯苓、地骨皮各15克，黄芩10克。肾阴虚者，治用知柏地黄汤，药用:知母、山药、生地、茯苓、女贞子、泽泻各15克，丹皮、黄柏各12克，车前草、蒲公英各30克。气阴不足，湿热未尽者，治用清心莲子饮，药用:柴胡、炙远志各12克，莲肉、党参、地骨皮、麦冬、茯苓各15克，车前草、黄芪各30克，菖蒲10克，土茯苓20克。腰背痛加杜仲、独活。慢性肾盂肾炎见淤血症者，加活血化淤之品如赤芍、三七、桃仁、全蝎、穿山甲等。

如何预防急性肾盂肾炎转变为慢性肾盂肾炎呢?①患了急性肾盂肾炎后应按疗程治疗，不要一见症状减轻就停药，这样容易复发。应在症状消失后坚持服药，直至小便培养数次阴性才停药。②急性肾盂肾炎治愈一年内，不宜妊娠。③月经期以及过度疲劳的时候，容易诱发肾盂肾炎，可用金银花、车前草煎水当茶饮。同时避免疲劳，增强体质，提高免疫功能。④注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣，注意阴部清洁，尤其是月经期、新婚期更应注意，防止尿道上行感染。⑤去除慢性感染病灶，有妇科病、慢性结肠炎、糖尿病等应积极治疗，因为这些疾病与肾盂肾炎的发病关系较密切。(广西 )

治手汗症方

中医怎么治疗耳聋 篇4

葛根30克，川芎、当归、赤芍、石菖蒲各15克，三棱、莪术、香附、红花、郁金各10克，路路通、威灵仙、地龙各12克。水煎服，每日一剂，分早晚两次服，一周为一疗程。一般服药2~4个疗程可获显效或痊愈。

神经性耳聋：

牛膝、山茱萸、白芍、泽泻、黄芪各15克，熟地、丹参各20克，川芎、五味子、石菖蒲、远志各10克，龙骨30克。水煎服，每日一剂，分早晚两次服，30天为一疗程。

老年性耳聋：

中医怎么治疗肝病 篇5

【功能主治】清热解毒，泻火退黄，主治急性病毒性黄疸型肝炎。

【偏方组成】茵陈15～30克，连翘10～15克，板蓝根15～30克，败酱草15～30克，陈皮10克，车前草15～30克，生大黄3～6克(后下)，丹参15克，红花10克。

【用法用量】每日1剂，水煎，分2次服。肝功能恢复正常后改为隔日1剂，继服一个月以巩固疗效。

【病例验证】治疗67例中，男 41，女26例。年龄最小15岁，最大56岁，大多在20～40岁之间。病程10天以内者62例，11～20天者4例，21天以上1例。辨证分型：热重于湿者49例，湿重于热者18例。黄疸指数最低为9单位，最高为50单位;谷丙转氨酶最低124单位(医院正常值为40单位)，最高为1234单位。治疗 67例，其中痊愈(服药20～30剂后复查肝功能完全正常)66例，无效1例。治愈病例经过三个月以上的随访，两次复查肝功能均在正常范围。

黄芪女贞子治肝炎

【功能主治】益气活血，强肝解毒。主治慢性乙型肝炎。

【偏方组成】生黄芪、女贞杞、灵芝、太子参各15克，陈皮14克，蒲公英40克，蛇舌草、蚤休各20克，丹参、生甘草各5克，茯苓30克。

【用法用量】每日1剂，水煎服。

【加减】尿黄或血清胆红素偏高者，加茵陈;恶心纳差，苔白腻者，加苍术、姜半夏;畏寒肢冷，胃脘冷感者，加附片、干姜、桂枝;轻度腹水，下肢浮肿者，加泽泻、益母草;舌质有瘀点，肝区时有掐痛者，加延胡、桃仁。

【病例验证】张某，46岁，工人。患肝病十余年。门诊症见：面色皓白，形寒肢冷，上腹部冷痛，喜温恶寒，四肢乏力，纳差便溏，眠差多梦，时有恶心。化验报告：ALT波动在 120IU/L左右，血清胆红素波动在30mol/L左右，A/Gl.0时，有倒置。舌质淡胖，苔白润，脉沉弱。用本方加附子、苍术、姜夏、茵陈、砂仁等治疗三个月症状稳定，ALT虽偶有升高，但升高后稳步下降，临床症状消失，一年来未见复发。

寄生桑椹治肝炎

【功能主治】补肾益肝。主治乙型肝炎。

【偏方组成】寄生、桑葚子、韭菜子各20克，生地、熟地、鹿轱菜杞、甘菊花、腊树子、补骨脂各15克，北五味杞、山萸肉、薯蓣、泽泻、茯苓、丹皮各10克，枸杞子30克。

【用法用量】研末，制成蜜丸，每丸9克，每日2～3次空腹淡盐水送服。

【病例验证】用本方治疗乙型肝炎106例，用3～5个月，其中治愈64例，好转36例，无效b例，总有效率为94.34%。

泽兰郁金治肝炎

【功能主治】主治急性病毒性肝炎。

【偏方组成】泽兰、郁金、丹参、桃仁各巧克，虎杖、白茅根各20克，桅子、贯众各12克，生大黄9克。

【用法用量】每日1剂，水煎服。

【加减】若黄疸重者，加茵陈、金钱草;若纳差者，加草豆蔻、焦山楂、神曲、麦芽;若恶心者，加藿香、竹茹;若腹胀者，加莱菔子、佛手、厚朴;若肝脾肿大者，加三棱、莪术、鳖甲、牡砺。

天疱疮中医治疗怎么治疗？ 篇6

天疱疮是一种慢性，反复发作且严重的皮肤病.临床较少见，多在30～50岁左右发病.天疱疮可以分为寻常型，增殖型，落叶型和红斑型四种.有人亦将增殖型天疱疮归为寻常型的异型;将红斑型归为落叶型的异型.其中以寻常型天疱疮危害性最大.

指导意见：

天疱疮是一种严重的皮肤病，不同患者对治疗的反应不一，由于病程慢长，最终不可避免地要出现药物引起的副反应.治疗天疱疮最好找一个有丰富经验的皮肤科医生.

肾炎中医怎么治疗 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年1月—2012年6月58例紫癜性肾炎患者, 分为对照组和观察组, 每组各29例。对照组中, 男16例, 女13例;年龄6～51岁, 平均27.5岁;患病时间1～33个月, 平均8.1个月。观察组中, 男17例, 女12例;年龄8～52岁, 平均27.8岁;患病时间1～32个月, 平均8.4个月。两组患者年龄、性别、患病时间等具有可比性。

1.2 方法

两组患者均采用维生素C、抗过敏药物、抗凝药物进行常规治疗。对照组:常规治疗基础上, 口服雷公藤多苷片, 每次剂量控制标准为1mg/kg, 1次/d。治疗组:在对照组基础上, 进行中医辨证, 风热伤络兼瘀型患者采用连翘败毒散随证加减治疗, 血热妄行兼瘀型患者采用犀角地黄汤随证加减治疗, 脾气虚兼瘀型患者采用归脾汤随证加减治疗, 气阴两虚兼瘀型患者采用参芪地黄汤随证加减治疗[1]。对两组患者紫癜性肾炎症状治疗效果、不良反应情况进行对比研究。

1.3 疗效评价标准

治愈:症状及体征彻底消失, 尿蛋白和尿红细胞检查结果完全转阴, 24h尿蛋白定量结果保持在0.2g以下, 血肌酐 (Scr) 与基础值比较明显下降;显效:症状及体征基本消失或明显好转, 尿蛋白和尿红细胞水平的下降幅度超过50%, Scr与基础值比较没有变化或升高幅度没有达到50%;有效:症状及体征有所好转, 尿蛋白和尿红细胞水平的下降幅度超过25%, 但不足50%, Scr与基础值比较升高幅度不足100%, 但已经超过50%;无效:症状和实验室检查结果均没有改善[2]。

1.4 统计学方法

应用SPSS 17.0统计学软件进行处理, 等级资料采用秩和检验, 以P<0.05为差异统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

对照组治愈4例, 显效5例, 有效9例, 无效11例;观察组治愈9例, 显效12例, 有效6例, 无效2例。两组疗效比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 不良反应

两组未出现药物不良反应。

3 讨论

紫癜性肾炎在中医学理论中属于“尿血”“水肿”“葡萄疫”等疾病的范畴, 导致该类疾病发病的主要原因为外感时邪入里而化热, 或食腥发等动风之品, 或被毒虫叮咬, 虫毒在对机体造成浸淫, 以致风热相搏或热毒炽盛, 烧伤血络, 迫血妄行, 最终发病。其发病机制为风热相搏或热毒炽盛、血分伏热或气血虚损、脉络发生瘀阻, 导致血液不在常规的脉络内运行而溢于脉外。紫癜性肾炎患者在病情发展的早期阶段, 临床症状多表现为, 皮肤有大量紫癜出现, 且同时伴随出现肾损害现象, 风热邪毒和瘀血是导致出现该症状的病因病机, 且以实证为主。在病情发展的后期阶段病情通常比较迁延, 表现为皮肤紫癜消退之后, 仅有肾脏损伤现象遗留, 临床主要表现为持续性血尿、蛋白尿, 气阴两虚是导致该症状出现的主要病机, 属本虚标实证。中医对紫癜性肾炎治疗过程中以活血化瘀为基本原则, 结合患者不同的症状表现采用清热解毒、凉血散瘀、益气养阴、健脾摄血等方法进行治疗[3]。

摘要：目的 观察中医辨证治疗方案对紫癜性肾炎患者的治疗效果。方法 选取58例紫癜性肾炎患者, 分为对照组和观察组, 每组各29例。对照组采用雷公藤多苷片进行治疗;治疗组在对照组基础上采用中医辨证治疗方案治疗。观察两组疗效。结果 对照组治愈4例, 显效5例, 有效9例, 无效11例;观察组治愈9例, 显效12例, 有效6例, 无效2例。两组疗效比较差异有统计学意义 (P<0.05) ;两组未出现药物不良反应。结论 应用中医辨证治疗方案对紫癜性肾炎患者进行治疗的临床效果非常明显。

关键词：中草药,紫癜性肾炎,治疗结果

参考文献

[1]刘必成.慢性肾脏病新理论与实践[M].南京:东南大学出版社, 2008:198-199.

[2]吴东海, 王国春.临床风湿病学[M].北京:人民卫生出版社, 2008:138-139.

肾炎中医怎么治疗 篇8

【关键词】过敏性紫癜性肾炎；中医治疗；研究进展

【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0140-02

过敏性紫癜（anaphylactoid purpura），是一种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征，以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿为主要临床表现。中医文献中对皮肤出现紫色斑点， 一般归属“斑疹” “肌衄”，如果肾脏损害引起血尿者， 当归属“尿血”范畴【1】。本文就近年来中医治疗过敏性紫癜性肾炎临床研究进展综述如下。

中医药治疗研究进展

王志刚【2】自拟抗敏蠲肾汤（生黄芪、当归、大蓟、小蓟、银花、紫草、白鲜皮、芡实、金樱子、苦参、茜草、益母草、仙鹤草、生甘草、苍术、白术、薏苡仁、白茅根、蜈蚣1条）治疗本病18例，治愈16例，好转1例。侯广林【5】拟消斑汤（生山楂、生地、丹皮、赤芍、大黄、紫草、仙鹤草）治疗本病48例，治愈28例，好转14例。

李德文【3】用自拟抗敏消斑汤（蝉蜕20g，防风10g，荆芥10g，刺蒺藜10g，茜草10g，紫草20g，地龙10g，丹参10g，红花10g，牛膝10g，甘草10g，细辛3g）治疗过敏性紫癜。认为风热入血为其主要病因，而瘀血又贯穿于整个病程始终。故其治疗要以疏风清热、活血化瘀为主，热清瘀散而病自愈。根据临床症候辨证分型及方剂加减：如：风热动血型：急性发病，斑色鲜红或青紫，略高于皮肤，瘙痒，伴有发热口渴，便秘溲赤，舌红，苔薄黄，脉浮数。治则：疏风清热，凉血化瘀。方剂加减：抗敏消斑汤加银花20g，水牛角20g，石膏20g。腹痛者加白芍10g，元胡10g。

林艳茹【4】用止癜散治疗过敏性紫癜。基本方药组成：水牛角、生地、甘草、丹皮、赤芍、白鲜皮、黄芪、地肤子、当归、党参、白术、荆芥炭、三七、紫珠草。伴齿衄，鼻衄加炒山栀、白茅根；尿血者用大小蓟，凉血止血；便血者加地榆炭，槐花收敛止血；腹中陈痛者加白芍，甘草安肠止痛，亦可防止胃肠出血；水煎服，日l剂，分早中晚3次服，治疗l周为1个疗程。在56例中结果显效39例（69.64%），有效13例（23.21%），无效4例（7.15%），总有效率为92.85% ，见效时间5～15天。

清营宁络饮治疗过敏性紫癜性肾炎【5】中，基本方：生地、赤芍、徐长卿各10—15g，当归、金银花、连翘各5—10g，蝉蜕、防风、竹叶各3—5g。加减法：有肉眼血尿者加白茅根、地榆炭；水肿明显者加茯苓皮、车前子；尿蛋白持续不消者加黄芪、党参、白术、山茱萸、玉竹。每天煎煮一剂，早晚两次分服。疗程1个月，觀察疗效1年。治疗效果满意，治愈33例，好转5例，无效3例。总有效率92.85%。

薛孝明等【6】益母化斑汤： 益母草30g， 水牛角10g， 生地10g， 丹皮10g， 赤芍10g， 栀子10g， 怀牛膝10g， 知母10g， 石膏20g， 金银花10g， 连翘10g， 薄荷5g， 石苇30g。咽痛甚者加板兰根30g， 山豆根10g；皮肤搔痒者加蝉蜕10g， 芥穗10g，肉眼见血尿者加白茅根20g； 水肿较明显者加玉米须10g； 水肿消退而尿蛋白不消失者加黄芪30g， 三七粉5g （ 冲服） 。上方水煎服， 最少20 剂， 最多60 剂。每周化验血、尿常规1 次。18 例痊愈，2 例有效。

秦曼[7]通过应用益肾汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎（HSPN）的临床研究，观察益肾汤治疗小儿HSPN的临床疗效。将确诊为气血不足型、脾肾亏虚型的HSPN患儿随机分为两组，治疗组、对照组各25例。在常规治疗的基础上，治疗组加用益肾汤（黄芪15g，党参10g，熟地黄10g，枸杞子10g，阿胶10g，当归10g，白茅根15g，小蓟15g，侧柏叶10g，白花蛇舌草20g，炙甘草10g），对照组加用火把花根片，疗程为1个月，观察3个疗程。观察临床症状及实验室检查指标的变化，作出疗效评价。结果益肾汤能够有效地控制HSPN患儿的临床症状，改善患儿的实验室检查指标，提高疗效，减少复发，无肝功能损伤等副作用。

参考文献：

[1] 冯娟薇，金川. 紫癜性肾炎的中医治疗进展[J]. 陕西中医学院学报，2000，（05）：46-48.

[2] 张正良.补阳还五汤加铁茜草治疗过敏性紫癜10例[J].中医中药.中面医结 合.2110，23（9）：179

[3] 李士刚.益肾祛斑汤治疗紫癜性肾炎36例[J].陕西中医，2002，4（23）

[4] 林艳茹.止癜散治疗小儿过敏性紫癜56例[J].中国社区医师-医学专业，2010，12（32）：122

[5] 李静.清营宁络饮治疗过敏性紫癜性肾炎42例[J].中国民族民间医药-经验交流，222

[6]薛孝明，姬存栓. 益母化斑汤治疗小儿紫癜性肾炎20例[J]. 现代中医药，2006，（01）：32-33.

[7] 秦曼.中医辨证加昆仙胶囊治疗小儿过敏性紫癜性肾炎[J].中医儿科杂志，2010，6（6）：33-34

作者简介：

王轶（1985-），女，汉族，天津，硕士研究生，天津生物工程职业技术学院，教师

邱明亮（1984-），男，汉族，江西，硕士研究生，江西中医学院附属医院，医师

朱卫娜（1984-），女，汉族，江西，硕士研究生，江西中医学院附属医院，医师

中医怎么治疗癌症疼痛 篇9

1、脑瘤痛的针灸止痛法

(1)点刺法：点刺太阳穴出血，对颅压增高的头痛有较好的缓解作用。具体方法如下：取两侧太阳穴，先用75%酒精消毒，继之取消毒过的三棱针对准太阳穴迅速刺入半分或一分，然后迅速退出，以出血为度。出血后不要按闭针孔，待停片刻后用干棉球擦净并轻按针孔即可。

(2)体针法：取太阳、风池、百会、上星、合谷。每次选2~3穴，中等刺激、留针15分钟，可收到迅速止痛的效果。

2、上颌窦癌痛的针灸止痛法

体针法：主穴取迎香、百会、上星、合谷。配穴取攒竹、印堂、通天、风池。每次选用1~2对穴位，中等刺激，每次留针5~10分钟。7天为1个疗程。

3、鼻咽癌痛的针灸止痛法

体针法：取巨醪适透四白、合谷、支沟穴。常规皮肤消毒，快速进针，到达穴位深度，产生酸、麻、胀感。中等度刺激，留针5~10分钟，每日1次，5天为1个疗程。

4、喉癌痛的针灸止痛法

体针法：取合谷，支沟(均双侧)。皮肤常规消毒后，快速进针，得气(有酸、麻、胀感)后，中度刺激运针2分钟，留针5分钟。7天为1个疗程。

5、甲状腺癌痛的针灸止痛法

体针法：取扶突、合谷、风齿痛(内关穴直上0.5寸处)，皮肤消毒后，快速进针，待有酸、麻、胀感后，留针10分钟。

6、肺癌痛的针灸止痛法

体针法：取三阳络、郄门、下翳风、外关、内关、合谷。每次选用3穴为1组，即三阳络透翳门配下翳风或外关透内关配合谷，交替应用。皮肤常规消毒，快速进针，待有酸、麻、胀感后留针10分钟，可使疼痛减轻或缓解。若效果不佳时，可加针太渊穴。每日针刺1次，5天为1个疗程。

中医止痛的几个偏方

1、治疗食管癌、贲门癌、胃癌、肠癌、肺癌。

处方：黄独60g，草河车60g，山豆根120g，败酱草120g，白藓皮120g，夏枯草120g。

制法：以上各药共研细末，炼蜜成丸，每丸重6g。

用法用量：每次1～2丸，每日2～3次，温开水送服。

2、治疗食管癌、脑瘤、肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌及宫颈癌。

处方1：山豆根12g，半边莲30g，银花30g，土茯苓30g，夏枯草12g，玄参12g，白头翁12g，杭菊12g，天南星6g，射干9g，山慈姑9g，元胡9g，紫草根12g，青黛9g，红藤24g，丝瓜络21g，沉香3g。

制法：制成煎剂。

用法用量：每日1剂，煎2次分服。

处方2：山豆根12g，穿山甲9g，知母9g，郁金9g，桃仁9g，杏仁9g，夏枯草12g，生地12g，槟榔12g，赤芍12g，半边莲30g，生石膏30g，天花粉15g，郁李仁15g，火麻仁15g，松子仁15g，神曲15g，黄连3g，大黄3g，冰片3g。

制法：制成煎剂。

用法用量：每日1剂，煎2次分服。

3、治疗：内服，配合独角莲外敷治疗肺癌、胃癌、食管癌、宫颈癌等多种晚期肿瘤。

处方：雄黄15g，乳香7.5g，没药7.5g，石膏5g，山甲珠7.5g，蜈蚣3条，蜗牛10g，全蝎15g，血竭7.5g，轻粉2.5g，朱砂10g，冰片10g，蟾酥10g，硼砂l0g，大黄15g，白芷5g，麝香0.5g。

制法：先将朱砂、轻粉、冰片及麝香共研细末。再将其余药物加工成细末，混合均匀，用面粉作粘合剂，调制成丹。

用法用量：口服每次2～3g，每日1次，饭后服。

4、鼻咽癌、肝癌、舌癌、甲状腺癌、乳腺癌、消化道癌、白血病、骨肉瘤。

处方：金牛根30g，丁葵草30g，蛇泡筋30g，铁包金30g，韩信草30g，徐长卿30g，枝花头30g，白茅花15g。

制法：加水煎煮，制成煎剂。

用法用量：每日1剂，煎2次分服。

5、治疗胰腺、胃肠、肝、肺、膀胱等多种癌。

处方：红粉300g，轻粉150g，杏仁150g，桃仁150g，核桃肉150g，黑芝麻150g，松罗茶150g，生半夏150g，人参150g，珍珠母150g，蛤粉150g，雄黄150g，槐米150g，生南星150g，生地150g，炒木鳖子仁240g，儿茶90g，炒巴合(带皮)90g，银花90g，黄连90g，大黄180g，藿香30g，朱砂30g，沉香30g，珍珠30g，陈皮60g，琥珀60g。

制法：以上各药共研成细末，蜜枣肉为丸，中黄豆大小。

用法用量：口服每次1丸，每日1次，渐增至每日3～5丸。

中医怎么治疗慢性咽炎 篇10

材料：绿茶，橄榄

做法：将橄榄切成两半(橄榄核也要留着)，同绿茶一起放进杯子里，冲入沸水，盖上盖子焖5分钟即可。

功效：治疗慢性咽炎，能消除咽部异物感。

4、胖大海甘草茶

材料：胖大海，甘草，山豆根，板蓝根

做法：将所有材料洗净后放入保温瓶里，冲入沸水，盖上盖子焖20分钟即可，随时饮用。也可以放入锅里加水煎煮，然后再倒入保温瓶里饮用。

功效：治慢性咽炎，具有利咽、清热解毒的功效，慢性咽炎伴有咽喉疼痛者尤其适用。

5、鲜藕蜂蜜饮

材料：莲藕，蜂蜜

做法：将新鲜的莲藕绞成汁，差不多100毫升，然后加一些蜂蜜调匀，即可服用。每天服用一次。

儿童紫癜性肾炎中医发病因素研究 篇11

【关键词】紫癜性肾炎 中医 发病因素 研究

近年来，受多种因素影响的紫癜性肾炎以上升的趋势发展。该种疾病后期会导致肾衰竭，给儿童的生命健康构成较大威胁，因此受到越来越多医学专家的关注。中医治疗紫癜性肾炎获副作用小，疗效显著，受到儿童家长的认可，但对紫癜性肾炎中医发病因素方面的研究比较缺乏。本文以2013年2月至2014年2月期间80例在我院治疗的紫癜性肾炎患者为对象，对中医发病因素进行研究，现将研究情况进行报道：

1材料与方法

1.1一般材料

本文选取的80例紫癜性肾炎的儿童均符合纳入标准，其中45例男性，35例女性；年龄3～14岁，平均年龄（8.25±3.06）岁，其中3～6岁12例，6～10岁43例，10～14岁25例。

1.2纳入与排除标准

儿童紫癜性肾炎符合以下条件的纳入研究对象：符合西医相关诊断标准要求，未发现其他系统严重性疾病的患者，由患者家长或其他监护人知情并愿意参加调查，患者临床资料完整。排除标准为：患者缺少临床资料，患有其他系统严重疾病以及合并其他疾病的患者，年龄不足2岁且超过14岁的患者，不符合西医相关诊断标准要求的患者。

1.3诊断标准

参考《中医诊断学》中医六淫的诊断标准如下：

风邪的判定：患者发病较急，表现为面睑浮肿、肢体关节出现游走性疼痛、伴有咳嗽、咽痒、流清涕、鼻塞、喷嚏微热、汗出等症状；寒邪的判定：临床表现为脉弦浮或紧、面色清或白甚、小便清长、无口渴感、肢体厥冷、肠鸣腹泻、呕吐、脘腹疼痛、咳稀白痰、哮喘，一般病势较重，有感寒可查；暑邪的判定：患者临床表现为无汗、腹痛、恶心、呕吐、胸闷、神疲、高热、苔黄或白、舌红、小便短黄、气短、肢体困倦、口渴喜饮等；湿邪的判定：发病比较缓慢，脉濡细或束、舌苔滑腻、瘙痒、患者皮肤有皮疹出现、局部渗漏湿液、小便混浊、大便稀、肌肉、肢体关节酸痛、扣腻不渴、纳呆、胸闷脘痞、身体困重；燥邪的判定：该邪气多出现在气候干燥或秋季，临床症状为：脉象偏浮、小便短黄、痰黏难咳、干咳少痰，或大便干燥、舌苔干燥、口渴喜饮、咽喉干燥等；热邪的判定：患者脉数有力、舌红苔黄、大便秘结、小便短黄、口渴喜饮、面赤、汗多、烦躁等。

1.4方法

自行设计调查表格，在患者家长以患者中进行实施问卷调查，必要情况下采用电话或当面询问的方式调查，以保证调查资料的完整性。详细记录患者的年龄、性别等基本信息，尤其应注重患者中医证候与治病邪气。

1.5数据处理

使用软件SPSS17.0对统计的数据进行处理分析，对紫癜性肾炎中医发病因素进行研究。

2结果

经诊断，80例儿童紫癜性肾炎中因外邪原因致病的患者63例，占研究对象的78.8%，其中1例患者因受疠气而患病，62例患者因受六淫邪气而患病。六淫邪气既可单独致病，又可和其他邪一起致病。紫癜性肾炎多由六淫邪气兼夹致病，80例儿童紫癜性肾炎具体致病原因及所占的比例，如表1所示：

3讨论

《素问·风论》中论述“风者，百病之长也”，表示两层意思：其一，风邪袭人，容易引发疾病。考虑到儿童卫外不固、肺常不足、脏腑抵抗能力较弱等，一旦侵入体内可致皮肤病变，患皮肤紫癜。其二，风邪与其他邪共同致病。湿、燥、热、寒常依附于风而侵入人体，引发风燥、风热、风湿、风寒等一些病症的出现。本文80例儿童紫癜性肾炎患者中0例风燥者1例风湿者、9例风寒者、31例风热者，其占的比例分别为0%、1.67%、15%、50%。

寒为冬季的主气，因此寒邪致病在冬季较为常见。不过其他季节时空调过凉、汗出当风、冒雨涉水、饮食生冷等也会因寒而发病。湿邪为长夏的主气，由湿邪引发的疾病在夏天较为常见。另外，冒雨涉水或长时间在潮湿的环境中也容易受湿邪的影响而发病。

本文中因受寒湿邪发病的儿童2例，所占的比例为3.23%，因受湿热邪而发病的儿童19例，在发病儿童中占的比例为30.65%。

热邪发病的季节性并不明显，只要热气过多均能转化为热邪使人患病。热邪随风邪一起侵犯肌表，于咽喉处搏结，肺气不宣，致使身体损伤、肾络灼伤，或不利于气化，致使水湿严重，引发为肾病。本文中受风热邪影响患病的儿童31例，占患病总人数的50%。燥是秋季的主气，如燥气过盛转为燥邪而致人患病。不过本文中并未出患病的儿童，可能选取的患者较少所致。

综上所述，因热邪、湿邪、风邪或其相互夹杂引发紫癜性肾炎的患者，在本文中共50例，在六淫致病儿童中占有的比例为80.65%。由此不难看出热、湿、风等是紫癜性肾炎比较高发的外感因素。因此，紫癜性肾炎临床治疗时，应根据不同季节，使用药物治疗的同时，注重热、湿、风的预防，为提高紫癜性肾炎治疗疗效奠定坚实的基础。

参考文献：

[1]金喻.儿童紫癜性肾炎中医发病因素分析[D].山东中医药大学，2013.

中医药治疗系膜增生性肾炎 篇12

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年3月-2012年3月本院收治的87例系膜增生性肾炎患者作为临床观察对象。本组病例纳入的标准有：（1）尿蛋白<1.5 g/d；(2）血肌酐<200μmol/L；(3）尿红细胞大部分属多形型，少部分为混合型；（4）经肾活检，确定为系膜增生性肾炎；（5）初诊时作膀胱B超、肾输尿管等检查，确定排除结石或者其他异常；（6）红细胞沉降率（ESR）以及C反应蛋白（CRP）均大幅度升高；（7）排除系统性红斑狼疮等继发性肾小球疾病。本组患者中，男47例，女40例，年龄6～64岁，平均（34.17±13.65）岁；病程30 d～5.1年。将全部病患按照入院先后随机分为观察组和对照组，分别为44例和43例。观察组根据中医的辨证分型，湿热证23例，血瘀证14例，湿瘀证7例。两组患者性别、年龄、病程、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 观察组给予中医药治疗

主要根据中医的辨证分型给予不同的中医药方。肝肾阴虚的患者给予祀菊地黄丸合二至丸加减：茯苓15 g，山茱萸12 g，山药15 g，生地黄15 g，泽泻10 g，女贞子20 g，牡丹皮10 g，枸杞12 g，旱莲草12 g。脾肾气虚者给予大补元煎加减：党参12 g，熟地黄、黄芪、茯苓各15 g，枸杞、杜仲、当归、白术各10 g，甘草6 g。阴虚气虚并合者给予四君子汤合六味地黄汤加减：山药15 g，党参12 g，黄芪20 g，旱莲草10 g，泽泻10 g，茯苓12 g，山茱萸12 g，女贞子10 g，生地黄12 g。血瘀者加用益母草、丹参等活血化瘀药，血尿严重者加小蓟、白茅根、石韦等凉血止血药，易感冒患者加用玉屏风散，有热毒表现者加用蒲公英、金银花、雷公藤等清热解毒药，蛋白尿明显者加用莲须、芡实等固涩药。水煎顿服，1剂/d,6个月为一疗程，1个疗程之后作疗效评估。

1.2.2 对照组给予西药治疗

每天予阿司匹林口服，1次/d,1次的剂量为50 mg；潘生丁口服，3次/d,1次的剂量为25 mg。

治疗过程中，病患每天早上起床后，利用醋酸法自测尿蛋白，24 h尿蛋白每月检查1次，尿常规检查每个星期进行1次，查肾功能检查每3个月进行1次，观察期为半年。

1.3 疗效评价标准

本组研究的治疗效果评判标准以1987年国家中医药管理局制订的标准作为参考。治愈：尿检测显示尿红细胞持续消失，尿蛋白显示持续阴性；显效：尿红细胞持续减少50%，尿蛋白持续减少50%；好转：尿红细胞减少25%，尿蛋白持续减少25%；无效：尿红细胞或者尿蛋白无任何变化，甚至恶化。总有效率=治愈率+显效率+好转率[4]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0软件包进行分析，计数资料用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组治愈23例（52.27%），显效12例（27.27%），有效4例（9.09%），无效5例（11.36%），总有效率为88.64%；对照组治愈13例（30.23%），显效11例（25.58%），有效6例（13.95%），无效13例（30.23%），总有效率为69.77%，两组疗效比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为13.6%，对照组不良反应发生率为34.8%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间，观察组治疗前后24 h尿红细胞和尿蛋白变化明显，比较差异有统计学意义（P<0.05），对照组则不明显。

3 讨论

MsPGN是一种原发性的肾小球疾病，主要以不同程度系膜基质增多和弥漫性肾小球系膜细胞增生为特征，目前尚未有特效的治疗办法出现，一般治疗以免疫抑制剂、糖皮质激素或者对症治疗为主，但是这些疗法都存在一定毒副作用，疗效不甚理想。近年来，有学者针对中医药治疗MsPGN展开研究，并取得一定的进展。中医辨证认为，肾是先天之本，主藏精和命门之火，宜藏不宜泄，慢性的肾脏疾病因为病程长，久病伤正，所以大部分的MsPGN为虚证[5]。肾虚还会使得人体阴阳及气血失调，就会造成气滞血瘀、生湿化热等问题，外邪也容易乘虚而入。因此，中医药辨证施治要从正虚方面入手。卜庆丰等[6]的研究主张，按照中医的辨证分型对不同类型的MsPGN进行治疗。本研究对湿热证、湿瘀证、血瘀证与MsPGN的临床表现和病理进行分析，结合病例的一般资料，MsPGN中医辨证主要以脾肾气虚证最常见，气阴两虚证为其次，继而到瘀血、外感，所以观察组的中药治疗法中，参照了中医辨证分类，肝肾阴虚的患者给予祀菊地丸合二至丸加减，脾肾气虚者给予大补元煎加减，阴虚气虚并合者给予四君子汤合六味地黄汤加减，血瘀者加用益母草、丹参等活血化瘀药。上述的中医药药方在促纤溶、抗变态反应性炎症、增加肾血流量、改善机体免疫功能以及缓解肾脏病理损害方面作用比较明显[7]，从而通过调整人体的免疫力以及通过活血化瘀改善微循环系统，最终作用于肾脏病理，显示疗效。

本组研究结果显示，观察组治疗的总有效率为88.64%；不良反应发生率为13.6%；对照组总有效率为69.77%，不良反应发生率为34.8%。两组的比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗前后24 h尿红细胞和尿蛋白变化明显，比较差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，中医药治疗MsPGN，疗效显著，而且不良反应率相对西药组低，对其研究的临床价值较大，应用前景较广阔。但是目前研究尚处于起始阶段[8]，缺乏深入系统的机制研究，要明确其临床治疗价值，还需要进一步深入钻研。

参考文献

[1]楼季华.知柏地黄汤用大剂量生地合西药治疗难治性肾病综合征22例[J].浙江中医杂志,2008,11(40):479-480.

[2]王俊宏,丁樱.中医综合方案治疗小儿紫癜性肾炎40例对照研究[J].北京中医药大学学报,2010,33(9):641-645.

[3]王淑芹.厄贝沙坦联合甲基泼尼松龙冲击治疗系膜增生性肾小球肾炎70例疗效观察[J].山东医药,2011,3(7):30-35.

[4]胡瑞,姚煕慧.真武汤加味对治疗非IgA系膜增生性肾小球肾炎的临床观察[J].天津中医,2010,18(6):3-4.

[5]肖青.2型糖尿病患者肾小管功能测定及其相关因素分析[J].现代生物医学进展,2011,1(11):102-104.

[6]卜庆丰,元红伟,王铁良.王铁良教授治疗慢性肾小球肾炎的临床经验撷菁[J].黑龙江医药,2011,12(1):13-14.

[7]吴社泉.叶任高教授治疗系膜增生性肾炎的临证经验[J].中国中西医结合肾病杂志,2010,4(12):687.

心神不宁中医怎么治疗 篇13

当然我们有时候并不知道自己为什么而焦虑,我们能做的就是暂时远离那些我们已经知道的能给我们带来焦虑的事情。比如,焦虑症爆发的时候,你可以请假休息,暂时离开你的工作压力,缓解一下情绪。

2、寻找朋友帮助

找一个能听你说话的朋友,向他叙述一下你最近的情绪状态和经历的各种事情。这种表述可以有效的减轻你的痛苦程度。实际上得出这个研究结果的人怀疑,心理咨询师其实就是一个倾听者,来咨询的人把自己的遭遇叙述清楚了,问题也就解决了一大半了。

3、看淡他人对你的评价

中医三叉神经痛怎么治疗 篇14

1、抗痫药物

(1)卡马西平(痛惊宁)为首选药。开始0.1g，每日2次，以后每天增加0.1g，直到疼痛停止后再逐渐减少，找出最小有效量维持，一般为0.6～0.8g/日，约70%病例有效(最大剂量不应超过1g/日)。

注意：可有眩晕、思睡、恶心、行走不稳等反应，但多在数天后消失，偶有皮疹、白细胞减少。

(2)苯妥英钠。开始0.1g，每日3次，如无效，可每日增加0.1g(最大量不超过0.6g/日)。约50%病例有效。

注意：长期服用可出现眩晕、恶心、皮疹、有时牙龈增生，偶见白细胞减少。

(3)以上两药单独应用效果不明显时还可以合用。

(4)氯硝安定2mg，每日3次，40%～50%病例有效。

注意：可有思睡、步态不稳等反应。

2、氯苯氨丁酸。起始剂量5mg口服，3次/d，常用剂量30~40mg/d。副作用有恶心、呕吐和嗜睡等，约30%的病例不能耐受副作用。

3、维生素B12。国外文献报道大剂量维生素B12可能缓解疼痛，机制不清，剂量为1000~3000µg，肌肉注射，每周2~3次，连用4~8周为一疗程。通常无副作用，偶有一过性头晕]、全身瘙痒和复视等。

4、哌咪清。文献报道哌咪清治疗顽固性三叉神经痛疗效优于卡马西平，剂量为第1~4天，为4mg/d，第5~9天。6mg/d，第10~14天，8mg/d，第14天以后，12mg/d，均分为2次服。约83.3%的病例可出现手颤、记忆力减退、睡眠中肢体抖动等副作用，多见于用药后4~6周，通常不需终止治疗。

5、七叶莲(野木瓜)注射液4毫升，肌肉注射，每日2～3次;疼痛减轻后改用口服药片3片，每日4次。

二、针灸治疗

针刺患侧的攒竹、风池、下关透颊车、四白、合谷、足三里等穴。亦可用耳针疗法。

三、封闭疗法

本方法是注射酒精于三叉神经分支，破坏疼觉传导，注射区面感觉丧失，从而获得止痛效果。由于面部感觉丧失，有的患者觉得比疼痛更难受，因而一般不宜选用。

四、手术治疗

1、经皮半月神经节射频电凝疗法

慢性肾炎中医药研究近况 篇15

1 慢性肾炎中医病因病机

近年来,中医界对CGN的病因病机进行了深入研究,但从总体上看,不外乎正虚与邪实两个方面。正虚主要涉及肺、脾、肾三脏的虚损和功能失调,邪实则涉及风寒湿热及热毒等。叶传蕙[1]教授从中医角度认识CGN病因有内外两端,内因多为禀赋不足,饮食起居失调,以及七情过用,身劳过度和病后体衰等损伤人体正气,尤易损及脾、肺、肾三脏,致其阴阳失衡,机能失调。外邪乃风、寒、湿、热及疮毒等,每易乘虚侵袭人体,内外相引,阻塞气机,阻碍气化而发为水肿。一般外邪致病,多数初发为风水,常因病情迁延,邪气羁留,使正气日渐伤残,形成CGN;亦可因病邪乘虚侵袭,伏藏体内,久致正气损伤,肺脾肾功能严重失调,方显现水肿腰痛等临床表现,甚至出现关格等危重症候。周健伟[2]认为C G N病因病机为脾肾不足,风湿毒邪侵袭而致湿热内阻,本虚标实。刘宝厚[3]认为本病乃外界因素诱发,其根本在于人体脏腑功能的虚损。李旭[4]初步把CGN的病因病机概括为虚-脾肾虚导致正气不足;瘀-血瘀导致水停、热毒,“虚、瘀、热毒”贯穿于慢性肾炎的全过程,这是CGN病理过程中的一个基本的主要矛盾,治疗原则当为健脾补肾,活血化瘀,清热解毒。李子云[5]认为CGN与肺脾肾三脏虚衰有关,其中脾位居中,乃升降之枢纽,尤为重要。刘胜芳[6]认为风湿毒邪是CGN的基本病因,湿热毒邪伤肾是肾炎的基本环节。风湿毒邪复侵袭,内外相合,化为湿热,湿热瘀毒蕴结于肾,致使本病缠绵难愈。由此可见,对CGN本虚标实,肺脾肾俱虚,夹杂风邪、水湿、热毒、血瘀等已成共识。

2 慢性肾炎中医辨证研究

1986年全国中医肾病专题学术讨论会上通过的《慢性肾炎辨证分型试行方案》由于从CGN的基本病机为切入点,强调正虚为本,邪实为标,提纲挈领,切合临床,故一直为大多数单位所沿用,该方案将CGN分为本证和标证,本证包括肺肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚和气阴两虚4个证型,标证有外感(风寒和风热)、水湿、湿热、淤血和湿浊等。王钢[7]提出以肾为主,联系肺、脾、肝,本虚为纲,标实为目的辨证思路,分肺肾气阴两虚、脾肾气虚、脾肾气阴两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚5个主证候,以及外感、疮毒、水气(风水相搏、水湿逗留、水湿泛滥)、湿热、湿浊、淤血6个兼证候。叶传蕙[1]教授中医辨证治疗:①肺肾气虚型,方选益气补肾汤加减;②脾肾阳虚型,方选真武汤加减;③肝肾阴虚型,方选知柏地黄汤加减;④气阴两虚型,方选参芪地黄汤加减。于家菊[8]认为CGN是一复杂、多变的疾病,证型变化多端,本着辨证与辨病相结合的原则,大致归纳为以下四型:①肾虚兼瘀,夹热毒或湿热主症:腰膝酸软,疲乏无力,头晕耳鸣,面肢浮肿、腰以下甚,口干、尿黄;偏阴虚者:五心烦热,口燥咽干;偏阳虚:畏寒肢冷,小便清长;舌暗或舌淡、有瘀斑(点),苔黄、或苔白、或无苔,脉沉、细、涩。②脾虚兼瘀,夹湿热或热毒主症:纳呆腹胀,口苦便干,身体困重,浮肿难消;次症:口唇发暗,面色淡黄;偏气虚:倦怠乏力,少气懒言;偏阳虚:肢体不温,大便溏薄;舌暗淡或瘀斑(点),苔黄腻或白,脉弱、细、滑。③气阴两虚兼瘀,夹热主症:少气乏力,口干咽燥,手足心热;次症:身体赢弱,易感外邪,咽部暗红,尿黄便干;舌红、苔黄腻,或有瘀斑(点),脉沉细。④湿热瘀阻主症:口苦口黏,尿黄便干,腰痛固定;次症:纳呆痞满,烦躁潮热等;舌紫暗、苔黄腻,脉弦涩或沉涩。

传统的中医辨证由于受医生学识、经验、水平等因素的影响,有很大的主观性。沈自尹[9]首次提出微观辨证。近年来许多学者把四诊的宏观证候与各种实验室的微观指标结合起来,进行证候研究。熊宁宁[10]研究认为系膜增殖型肾炎以湿热证为主,提出了CGN湿热辨证的三项客观指标,即血中红细胞免疫符合物花环率升高、尿唾液酸(SA)水平升高、尿NAG含量增加。盛梅笑[11]等研究结果显示,湿热证CGN患者血清细胞间黏附分子-1(sICAM-1)高于非湿热证患者,在病理上湿热证固有细胞增生和炎细胞浸润的程度较非湿热证明显,说明肾炎湿热证的存在常常预示着免疫炎症反应和病情的活动,同时指出血清sICAM-1有可能作为肾炎湿热证辨证的一个客观指标。肖相如[12]对35例中医辨证属气阴两虚证的原发性肾小球疾病患者的肾活检病理类型进行分析,发现增生性肾炎占72%,提示气阴两虚的CGN患者与增生性肾炎之间可能有一定的内在联系。

3 慢性肾炎中医治疗研究

3.1 中医辨证治疗

姜卓[13]以温补脾肾法治疗脾肾阳虚型,方药为实脾饮合真武汤加减。以滋养肝肾法治疗肝肾阴虚型,方药为杞菊地黄丸加减。以扶正泄浊法治疗脾肾衰败型,方用温脾汤加减。李水银[14]以疏风解表、宣肺利水法治疗肺卫气虚,外邪袭表型CGN,方用越婢加术汤加减。以补肾填精、健脾开胃、活血通络法治疗脾肾两虚、淤血阻络型CGN,药用仙茅、仙灵脾、锁阳、黄精、玉竹、山茱萸、熟地、人参、黄芪、白术、茯苓、薏苡仁、陈皮、丹参、泽兰、桃仁、丹皮等熬成膏服用。以温阳利水法治疗肾阳亏虚、通调不利,方用真武汤加减。周恩庆[15]认为CGN常用治法有以下4种:健脾益气补肾固涩法,本法主要用以治疗慢性肾炎蛋白尿属于脾肾虚损者,药物用如红参、黄芪、山药、益智仁、覆盆子、白术、枣皮、芡实、砂仁、茯苓等;益气祛风固表法,适用于慢性肾炎蛋白尿由于风邪侵袭而长期不愈或由于风邪外袭而加重复发者,方药用玉屏风散加味(黄芪、白术、防风、桑白皮、银花、连翘、白茅根、茯苓、大小蓟等);清利湿热、分清泌浊法,适用于慢性肾炎蛋白尿有湿热见症者,方药用八正散、三仁汤、黄芩滑石汤等;活血化瘀利水法,淤血与水湿是慢性肾炎的常见兼证,方药用当归芍药散和五苓散、五皮饮等。

3.2 中西医结合治疗

滕燕民[16]以中西医结合方法治疗慢性肾小球肾炎120例,治以激素加环磷酰胺加中药加抗凝剂。肺(脾)肾气虚型,予玉屏风散加减;脾肾阳虚型,予真武汤合血府逐瘀汤加减;肝肾阴虚型,予知柏地黄汤合血府逐瘀汤加减;阴阳俱虚型,予生脉散或四逆汤加减。结果,本组120例中,总有效率95%。药小梅[17]等中西医结合治疗慢性肾炎50例,西药治疗:低盐饮食,血压高者予降压药治疗,合并感染者可加用抗生素,严重低蛋白症者酌情少量使用人血蛋白,24h尿蛋白大于2g可加用激素,使用5～8周后逐渐减量。中医辨证施治:肾虚邪侵型:药用生地20g,山萸肉、金樱子、女贞子、桃仁、红花、芡实各10g,山药、茯苓、丹皮、连翘各15g,益母草、黄芪各30g;肝肾阴虚型:药用枸杞子、山茱萸、泽泻、牛膝各15g,生、熟二地各20g,首乌、川芎、菊花、丹参、女贞子、旱莲草各15g;脾肾阳虚型:药用党参、山药、仙灵脾、车前子各15g,黄芪、丹参、益母草各30g。基本治愈及缓解47例,无效3例。

3.3 单方治疗

李永安等[18]自拟肾炎方为主中西医结合治疗慢性肾炎53例,中药组以自拟肾炎方补气活血化瘀为主,基本药物:黄芪、半枝莲、丹参、益母草、白茅根各30 g,赤芍、红花、川芎各12 g,莪术15 g。辨证加减,肾阳虚者加附子,仙灵草、鹿角胶、冬虫夏草;阴虚阳亢者加女贞子、旱莲草、生地、熟地、丹皮;浮肿重者加大腹皮、猪苓、茯苓、泽泻、车前子,治疗1个月为1疗程。西药组以皮质类固醇激素为主,选用强的松,免疫抑制剂选用环磷酰胺,并配合抗生素、降压、利尿等药物。治疗组有效率为96.23%,中药组、西药组的有效率分别为94.74%、77.08%。焦百乐等[19]治疗慢性肾炎115例,30d为1个疗程,有效率为88.6%。基本方:黄芪、山药、山萸肉、白术、石苇、益母草、杜仲、丹参、苡薏仁、土茯苓等,伴高血压者加钩藤、菊花,伴水肿者加海藻、昆布,血尿明显者加女贞子、旱莲草、琥珀。

3.4 中药注射剂治疗

庄乙君等[20]用黄芪注射液治疗22例CGN患者,治疗后蛋白降低、肾功能Ccr及血浆白蛋白升高。Scr及Bun下降,治疗前后差异显著,P<0.05。吕勇等[21]用刺五加注射液合黄芪注射液治疗CGN84例,按1:1随机分为治疗组格对照组,2组均予雷公藤多甙片口服,治疗组加用刺五加注射液合黄芪注射液静点,结果治疗组有效率92.86%,对照组有效率64.2%,两组有显著差异P<0.05。

4 现状与展望

综上所述,中医治疗慢性肾炎近几年有了很大的进展。这些成绩的取得,得益于中医辨证的整体性,就是不孤立地治疗肾病,将其视作机体阴阳失调的一种反应,从总体上把握阴阳虚实的变化,抓住具体病机,有针对性的治疗,这是中医治疗的特点,也是收效的关键所在。中医药治疗慢性肾小球肾炎的临床研究很多,中医药在治疗慢性肾炎上已经显示出很大的优势性,它不但对于疾病本身具有不可替代的作用,而且配合西药治疗,降低西药不良反应方面也疗效显著,明显弥补了西药治疗该病的不足,具有极大的发展前景。从文献可以看出,中医药治疗慢性肾炎具有多样性优势,中医药对于该病并没有一成不变的方药或是治疗原则,而是不同的医家根据自己的经验提出了不同的治法,实践表明,大多数行之有效,可以为我们临床工作者提供大量的参考。还有一些医家大胆探索中医现代化的路子,运用实验方法从微观角度阐明了中医的科学性,使中医辨证客观化,具有可重复性,值得推广。