2016规培工作总结

2024-09-26

2016规培工作总结(精选10篇)

2016规培工作总结 篇1

2016住院医师规范化培训工作总结

2016年,医院的临床工作取得了快速的发展,各种医疗运行指标大幅度攀升,与此同时也意味着住院医师的临床工作量明显增加。不言而喻,临床工作量的增加可以在很大程度上增加临床实践的机会,从临床能力培训的角度是与住院医师培训的总体思想相一致的。

一、业务讲座情况:

定期安排安排疑难病例讨论,并定期对参加规培的住院医师进行专业培训,重点安排眼科学相关知识培训;培养临床思维,使刚踏入医院的住院医生对医院、病人、各种疾病得到了解,加强规范化管理。

二、转科交流情况:

今年我科培养了两名科室内的住院医师,使刚参加工作的医生开拓了视野,为今后工作奠定了良好的基础。

三、住院医师规范化培训:

根据住院医师规范化培训的要求及《住院医师规范化培训实施方案》,对住院医师进行规范化培训,严格“三基”训练和出科考核,均圆满通过考试。

四、各带教老师也对住院医师培养深有感触,感到带教工作是一种责任和荣誉。大家总结如下:

1、均严格按照轮转计划实施,无随意更换。

2、学员积极性很高,求知欲很强。住院医师培训期间最能体现训练的高强度,包括在指导老师带领下进行眼科常见病的诊断、处理及疑难病例讨论。

3、带教老师带教严格,在医德医风和临床技能方面均严格要求。他们表示,对于住院医师除了专业知识要培养好,更要关心他们的生活、心理,让他们体会到科室的温暖,这样更有利于培养工作的开展。

总之,今年我科的住院医师规范化培训工作已画上了一个圆满的句号,我们会再接再厉,培养出更多合格的住院医师!

2016规培工作总结 篇2

一、教学目标

1、熟悉本科室、本专科各项规章制度。

2、进一步掌握各项基础护理工作及操作技能。掌握专科操作如注射泵、输液泵、心电监护、呼吸机的使用,了解气管切开护理常规,掌握神经外科病人的观察内容及要点。

3、掌握新入院病人接诊流程、转入、转出、出院工作流程。

4、掌握神经外科一般护理常规,掌握常见病多发病如颅脑外伤、脑肿瘤、脑出血等常见原因、临床症状,一般治疗以及护理常规、健康指导。

5、了解本科常用药、专科用药的疗效和副作用,了解科内急救药品的药理知识及常规使用方法。

6、掌握护理程序,能按五个步骤对病人实施对病人实施整体护理,参与科内的护理查房和业务学习。

7、掌握各班工作程序,能够担任各项工作。熟悉护理文书的书写、疑难、危重病人的抢救及护理工作。

8、熟练掌握专科护理操作。

9、熟悉对突发事件应急处理流程、提高处理处理突发事件的能力。

二、教学要求

1、指定带教老师,专人带教在各种流程及注意处理各种突发事件,专人带教参加疑难、危重病人的抢救护理工作。带教老师认真带教,原则上做到“一对一”带教,示范专科护理操作并做好指导。

2要求轮转护士主动学习,工作态度认真,严格遵守各项规章制度,认真学习护理核心制度及疾病护理常规、应急预案,并与实际联系,加以运用。

3、平时加强指导和考核,尤其是病情观察及重点病人情况掌握等方面。利用业务学习、业务查房等、提高业务素质。

4、征求对护理工作的意见和建议,树立主人翁意识,从而提高培训质量。

5、每月一次理论及操作考核,严格考试。

一、教学内容

1、神经外科的专科特点,性质,质量标准和要求。

2、神经外科一般护理常规和各疾病护理常规、健康宣教。

3、科内各项基础护理操作及专科操作。

4、各种仪器设备如心电监护仪、微量泵、输液泵、呼吸机,各种护理文书的书写及整体护理的内容。

三、教学安排:

1》加强计划教学(第一个月)

第1周 熟悉科室环境及规章制度

1.介绍环境神经外科的布局、配置及各区域的划分。2.介绍外科护理工作流程。各项规章制度和各班职责。

3.治疗室、办公室、库房物品放置要求物品定位、定量放置、规范要求。4.熟练掌握各护理班次的工作程序,跟班学习各个班次工作流程。学习交接班规范。

5.熟练掌握电脑核对医嘱,掌握医嘱的正确处理与执行。参与治疗、核对医嘱、书写交班等工作。

第2周 操作技能培训阶段

1.熟练、规范基础操作程序如铺床、无菌操作技术、消毒隔离技术、肌注、皮试、输液等各种注射法。

2.讲解并示范操作专科基本操作技能如吸痰、吸氧、雾化、导尿、鼻饲、气管切开护理、各种标本的留取方法等,熟练掌握。

3.讲解并示范操作脑外科各种仪器如心电监护仪、注射泵、输液泵、呼吸机的使用和维护方法。规范化操作。4.熟练掌握各项专科护理操作。

第3、4周 巩固基础理论、掌握脑外科常见病症的护理常规。

1.掌握神经外科常见多发病的临床表现、治疗、护理措施及健康宣教。2.了解本科常用药、专科用药的疗效和副作用,了解科内急救药品的药理知识及常规使用方法。熟悉抢救科内抢救器材的使用。3.掌握各类护理记录单的书写。

4、按照医院规培计划进行考核,通过科内及医院护理部考核。

2》教学互动(第二个月)

第1、2周

1.掌握护理程序,对病人实施对病人实施整体护理,与临床指导老师共同照顾6-8名病人或在临床指导老师指导下独立照顾2-4人。

2.学习掌握各项核心制度、应急预案,并能将规章制度、预案与临床工作有机结合。

第3、4周

1、熟悉岗位职责、工作流程。能够胜任各班工作,严谨工作态度,培养法律意识:“慎独”是护士工作中的基本要求。2.参与并组织科内护理查房及业务学习。

3.锻炼轮转生的沟通能力,对病人进行床边健康宣教,带教老师在旁听取,及时发现问题予以纠正。

4、按照医院规培计划进行考核,通过科内及医院护理部考核。

3》抽查考核,技能成熟(第3个月)

1、加强训练专科护理基本操作及常见病、多发病、危重病人的病情评估,并组织实施考核,强化新护士的思维能力,重症照护能力和沟通能力。

2、护士长、教学组长、带教老师不定期抽查规培护士掌握专科护理操作,护理常规及三基理论知识。

3、综合素质考核:包括德、能、勤、绩四项内容,结合病人的满意度调查,有无表扬、投诉等。

4、在护士长、责任组长或指导老师指导下,依病人病情独立照顾2-4人,以危重病人为主,并考核质量。

规培阶段总结 篇3

时间流逝,2016一年的规培已经结束,在这一年里,培训的内容包括医德医风、医院及科室管理制度、标本的接收及固定、大体标本的检查及取材、常规切片的制作以及常见标本的报告模式。

为了不断加强医师的理论学习,科室每月至少一次业务学习,从标本最基本的组织学形态、结构到典型病变的镜下形态、临床病理特点以及预后等方面,都有较详细的讲解。另外,科室每月至少两次疑难病例讨论,对于一些少见、疑难病例都会组织高年资主治及以上医师主持,科室住院医师及规培、实习医师参与讨论,通过学习及讨论,让规培医师对一些常见病及疑难病例有了更充分的认识。

为了不断加强规培医师的动手操作能力,让规培医师参与科室常规标本的取材、熟练掌握常规标本的大体描述、取材方法及步骤,对于一些少见标本(如全喉或部分喉切除标本)的取材,有主治及以上医师参与指导,手把手讲解取材步骤。对于常规切片的制作(包括组织块的包埋、切片及脱水染色流程)都有专门医师指导,给规培医师动手操作的机会,让理论和实践能更好的密切联系起来。

规培医师都参与液基及常规报告的初审工作,切片制作出来后,有规培医师首先进行初步诊断,上级医师再进行复审,对一些报告诊断及描述不符合的病例都有充分的讲解,并且举一反三,会经常拿出以前相似的病例让规培医师再次加强学习。

护士规培工作总结 篇4

医师规范化培训是每个未来医生必须拥有的一段经历,它使我们在行医过程中更规范,知识更丰富,规培延长了我们实践的时间,让我们学到了很多在书本上见不到的知识,让我们在实际中体会理论,运用理论,受益匪浅,同时打开了视野,增长了见识。

规培过程:

由于研究生期间没有进行系统的轮转,刚进入普外科,确实有些陌生,从写病历到手术方式,都是初学者。虽然刚开始也仅仅是最基础的辅助工作,但时间久了,逐渐了解了普外科的工作规程,逐渐了解了普外科的常见病多发病的诊断治疗过程,丰富了知识,从查体到治疗都有了很大程度的提高。更深程度的了解了各科之间的相同与不同,为以后骨科工作打下了一定基础。我很感谢学习期间各位主任及带教老师及同事对我的照顾,有什么不懂的都细心为我指导,给我机会锻炼自己。

规培的体会、收获:

一.腹腔镜胆囊切除术

了解了腹腔镜胆囊切除术的优点:

1、切口小,创伤小:整个手术只在腹壁开三个一公分长小切口,不缝合不拆线,术后仅用创可贴外敷即可。

2、痛苦小:整个手术过程在全麻下进行无任何感觉,术后可不用止痛药。

3、恢复快:手术当日自己即可下床活动,手术当日即可进食。一周后就可从事一般工作和劳动。

4、住院时间短:术后住院只需三天观察时间,连同术前准备时间一般4-5天即可。

5、费用低

6、扩大了手术适应症:过去传统开腹手术有其他脏器病变一般都视为禁忌。而采用腹腔镜手术,除了个别脏器有严重功能障碍外大多均可手术。

7、手术安全可靠没有后遗症

二.腹腔镜阑尾切除术

了解了腹腔镜阑尾切除术的优点

1.疼痛小,一般无需止疼剂,术后当天即可恢复行动及饮食,住院天数明显缩短。

2.与传统阑尾切除术相比,切口感染率明显下降。

3.在切口较小的情况下可以全方位的探查腹腔,而不用延长切口。

4.术后发生的粘连及因此引起的腹痛,肠梗阻的发生远远低于传统手术方式。

5.减少了女性由于盆腔粘连导致的不育症的发生。

三.了解了疝囊修补术、肠梗阻手术、肝部分切除术、胃大部分切除术等。虽然都是一知半懂,但有了一个大概的了解,为进一步学习奠定了基础。

四.基本掌握了普外科的病历书写、手术换药、缝合技术等,了解常见病的诊疗常规,基本完成了规培的病历要求。

小结

医学影像规培总结 篇5

时间如白驹过隙,2016年就要画上一个句号,算算时间自己

来医院也有三年多的时间了。参加工作后,本人深感自身专

业知识的不足,在周围领导、同事的支持下于2015年9月

参加了本院的医学影像专科住院医师规范化培训。

参加规范化培训这一年来,我在医院领导、医教科及各

科主任及带教老师的关心支持下,我始终严格要求自己,对

工作积极上进,认真负责,对患者耐心谦和、和谐相处,严

格遵守医院及各规培科室的相关规章制度。去年的我带着些

许紧张和敬畏踏入自己的规培岗位,而如今已经转化为信心

和热情,以前所未有的激情投入到规培工作中,全身心的投

入工作来回报我自己选择的这条路和为之而付出的辛勤努 力。

这一年的规培,使我对影像的综合诊断上的认识有的进一步的提高,让我更加的明白了一名影像医师应该具有的能力和责任。在放射科让我明白了普放检查对呼吸系统、消化系统疾病的筛查、骨关节系统的地位是不可替代的。通过“写报告—审核—看书”这一过程,我不仅巩固了书中所讲的知识,还初步掌握了平片诊断技巧,对报告书写有了更加深刻的心得体会。在CT、磁共振科室,我感受到CT检查的重要性及MRI 检查的优越性。CT主要负责住院病人的复查或进一步检查及急诊,磁共振则对一些CT难以定性的病例做一个补充及进一步

检查。在介入科使我了解了适于影像介入治疗的各种疾病的临床表现、各种治疗方法及应用价值。在超声科掌握了超声报告书写方法,并在带教老师的指导下参与床旁检查工作。期间,我经常请教老师和晚上利用自习时间看书巩固,我掌握了一些常见疾病的诊断,我坚持做到数量与质量并存的原则,使我有了很大的提高。对于一些疑难经典病例,通过科室每天的病例讨论,也有了很大的了解。经过这样的锻炼,我感觉自己真正做到了理论与实践相结合,不断认识、不断提高自己的影像诊断水平。回顾第一年的规培过程,真是充实并快乐着,从最初的只想着怎样描述病变到现在的结合临床综合考虑,我对自己的每一个小小的进步都有着最深刻的体会。我坚信,只要我带着这样的好习惯一如既往地投入到今后的工作中去,我一定能够成为一名出色的影像科医师!我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实的做好各项工作,在平凡的岗位上尽自己最大的努力,做最好的自己。----------医学影像基地

呼吸科年度规培工作计划 篇6

按质按量完成院部下达的各项任务,杜绝医疗差错事故发生;弘扬正气,坚持以“三好一满意”为行医指南,落实以病人为本的科学发展观,坚持把构建和谐医患关系放在第一位。做好三级医师查房制度,节假日主任值班制度,抓好危重、疑难病人的诊治,确保医疗质量、医疗安全,做到警钟长鸣。坚持落实好合理检查,合理用药,因病施治工作。合理增加科室收入,争取将门诊及住院部收入较去年增加10个百分点,提高病床使用率,加快周转速度,将药占比、抗菌药物比例控制在国家规定范围内,进一步推进临床路径及单病种工作。

二、营造优秀的科室文化,加强科室宣传力度

科室文化是科室内涵建设的重要组成部分, 我们要通过科室文化的创新和建设,实现科室文化与医院发展战略的和谐统一,结合医院发展战略更新文化观念,提炼既具有本科室特色、又符合医院实际的管理理念、经营理念、服务理念;通过教育及宣传,充分激发医护人员的积极性、创造性和团队精神;强化人性化服务,改变服务模式,把人文关怀贯穿于医疗服务的全过程。;营造良好的医院视觉环境和人文环境,树立医院新的形象。

促进医院间及科室间的医疗及学术合作,加强科室在省内及院内的宣传力度,定期举办学术讲座及科普讲座,积极参加报刊、电视及网络的科普宣传。

三、完善出院患者的随访工作

建立出院患者随访制度:从患者出院医嘱开始抓起,将患者

的复诊时间、出院带药、饮食及注意事项交代给每一位患者及家属,并定期电话随访患者的依从情况,根据不同疾病的特点制定专门的随访登记表,系统的建立患者信息库,为患者的序贯治疗及科研工作打好基础。

四、教学与科研

规培医师职责 篇7

一、在科主任领导和指导教师的指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。“规培生”实行一—三年的24小时住院医师负责制。每周周1—周5为工作日,每天晚上8点可离开病区回医院寝室休息,所管病人需处理时再到病房,周六上午交班后可离开医院,周一上班时间到医院。(参加科室值班人员,由科主任安排2天休息。)

二、依法执业,对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查执行情况,同时还要做一些必要的检验和检查工作。

三、认真书写病历。新病员的病历,在入院后24小时内完成大病历或入院记录(每个专业大病历≥2份),8小时内完成首次病程记录(有执业医师资格的)。及时完成出院病案小结,一般要求于病员出院当天完成。

四、参加科内查房,对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次,夜间跟随住院总查房。上级医师查房或巡诊时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见,请他科会诊时应陪同诊视。

五、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作,对需要特殊观察的重要病员,用口头方式向值班医师交班。

六、主动向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难及病员病情变化,提出需要会诊转院或出院的意见。

七、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。一旦发生差错事故除进行应急处理外,要及时向指导教师、科主任汇报。

八、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

眼科规培心得 篇8

一年以来,我以门诊看病为主,接诊不少眼科病,绝大多数取得了较为满意的效果。虽不能说每位眼科病人都治好了,但我尽了心,病人也都比较满意。我充分响应领导号召,充分发扬主人翁责任感、发挥自身优势,使“老百姓自己的医院”这一意识深入人心。下面,我来谈谈我的认识。

一、提高医疗质量,促进医患和谐

医疗质量是医院的生命线,同时也是搞好医患关系的基础。提高医疗护理质量是医疗工作的不变主题,它关系到病人的安危,关系到科室的生存,更关系到医院的发展。而且,医生面对的是活生生的病人,每例都是从未知而起,需要对手术,用药进行个性化的分析和指导,就更需要精益求精的品德和求真务实的精神。目前,随着医疗改革的深入开展,病人已把优质服务放在就医的首位。所以,我科全体医护人员本着高度的责任心,有效的拉近了医患双方的距离,尤其对手术患者,重点把握术前术中术后三个环节,做到术前全面交代,术中认真处理,术后周到护理。在这里,“爱岗敬业,以院为家”不再是一句空话,而是医务人员的真实写照医`学教育网搜集整理。

二、加强日常管理,提高经济效益

今年,在院领导的高度重视和医务科市场开发办的带领下,我们多次下乡宣传我院的优惠扶贫政策,并对白内障患者做了大量筛查工作,是老百姓了解区医院,了解眼科。全年共完成白内障手术40多例,青光眼及其他手术几十例,术后效果均很理想,扩大了社会效益,做到了医院和患者的双赢。在医院“绩效核算”的大环境下,在严格要求自己的良好服务中,我们不断提高自己的业务水平,坚持带领科室同志开展业务学习,认真学习新理论新技术,积极参加各种学术会议,了解先进眼科的发展方向,并用于指导临床工作,在做好病房手术的同时抓好门诊的各项工作。

三、抓好精神文明,控制药占比例

具有良好的职业道德,时刻牢记“全心全意为人民服务”的号召,明确自己所肩负的治病救人的责任,带领科室人员进行医德医风学习,加强职业道德建设,不断改进服务态度,转变服务观念,坚持因病施治,杜绝过度医疗行为,并使每位医护人员认识到他并不代表个人,同时也代表区医院,每个人都有责任为科室的发展而树立良好形象。

四、今后努力的方向

规培面试自我介绍 篇9

当进入一个新环境,时常要进行自我介绍,通过自我介绍可以让他人了解我们。那么自我介绍要注意有什么内容呢?以下是小编收集整理的规培面试自我介绍,希望能够帮助到大家。

规培面试自我介绍1

我叫XXX,今年XX岁,毕业于XXXX学校,护理专业,今天能站在这里向大家介绍自己真是感到万分荣幸!

在生活中我是个活泼开朗、热情大方、乐观上进、独立自主、自信要强的人,我会把我积极的一面在工作中继续发扬,认真负责的对待工作,积极沟通、协调,注重团队精神,我在医院实践工作一年多,目前已经熟练掌握各项护理操作。

虽然我毕业的时间还不算长,工作经验仍有欠缺,但是在未来的工作中,我将以充沛的精力、刻苦钻研的精神来努力工作,勤于学习不断提高自身的工作能力与综合素质,与医院共同进步。

谢谢大家!

规培面试自我介绍2

尊敬的各位评委老师:

上午好!

今天很荣幸能来到这里参加面试,同时也非常感谢贵院给予我这次面试的机会!

我叫XXX,就读于湖南师大医学院,是高护专业的应届毕业生!在学校几年的学习期间,表现良好,成绩优异,充分掌握了护理专业的各项基础理论知识,并且一次性的通过了全国英语四级和公共营养师三级的考试,同时能熟练的运用计算机的各项基本操作技能!

在三年的学习期间让我清晰的认识到护理学是一门应用学科,有很强的实践性,结合了自然科学与社会科学的理论体系,形成了护理的基础理论和操作技能!我很崇拜南丁格尔,她“燃烧自己,照亮别人”的精神和用爱心、细心、耐心、责任心照顾每一位病人的工作态度,让我毅然的选择了护理这一门行业,同时也成为我从事护理事业的学习目标和对待工作的态度,在我心中深深扎下了对这一岗位的执着与无限热爱!我愿尽微薄的力量协助医生帮助患者及其家属减轻痛苦,让他们积极面对疾病,并战胜疾病!

我有很强的责任感和集体荣誉感,能够吃苦耐劳,做事积极认真,乐观开朗,有很好的人际关系,能够认真对待生活,在贵院实习期间,带教老师的悉心指导下,能够熟练运用各项护理操作技能,并能结合专业护理知识灵活运用于临床护理操作中!娴熟的护理技术和较强的人际沟通关系更是得到了患者、老师和同事的好评!

我拥有的是年轻的激情,如果您能把信任和希望给我,那么我的自信、我的激情、我的能力将是您最满意的答案!

规培面试自我介绍3

我是一位外表文静,内心却不失坚强的女孩子。朋友们都说我适合做护士,我也这么认为,我喜欢这个行业,所以我义无返顾地选择了她。我只是护士虽然不是医生,但她比医生更贴近病人,需要更为丰富的知识和技术,这样才是真正的“白衣天使”。在学校学习的三年中,我已基本掌握所有的护理操作,具备扎实的理论知识,并在后来的见习、实习中积极巩固,使自己的操作更为熟练,知识更为巩固,让理论联系实践,让自己更有经验。

在学习的同时,我也不忘培养自己的其他兴趣爱好,我参加学校的各种社团和活动,比如针灸推拿协会、校园文化艺术节等,使自己的针推技术和画技长进不少,另外,在学生会宣传部办海报的工作使我的绘画能力和宣传能力得到很大提高。在外语方面我已具备一定的听说读写能力,也掌握了基本的计算机操作。

我有很强的责任心,有很强的集体荣誉感,吃苦耐劳,做事积极认真,乐观开朗,有很好的人际关系,能够认真对待生活,有熟练的护理技能与牢固的专业知识并能灵活运用到实际工作中。我一直相信只要努力面对生活,心存一份感恩,再黑暗的地方也会有光明。我拥有的是年轻的激情,如果您把信任和希望给我,那么我的自信、我的激情,我的能力,将是您最满意的答案!

规培面试自我介绍4

本人从事护理工作十年,有护士证,工作认真负责。如能加入贵院,我会尊守本院的规章制度,爱岗敬业,服从护理部安排,具有同情心、责任感及必备的.专业素养,坚持以病人为中心的宗旨,急病人所急,想病人所想,做好解释工作,及时为伤病员排忧解难;认真完成护理部、科室安排的各项工作,不迟到、不早退、不旷工,积极主动做好各项临床护理工作,随着系列化整体护理的设立,更好体现护理工作的重要。

在繁锁的工作中,配合同事,积极参加危重病人、突发事故的伤病员抢救,加强对病员的系统护理,减少并发症的发生。因此在工作中,我会不断地完善自己,全心全意为病人服务;自尊、自学、自重、自强,发扬细心准确,勤快周到,亲切体贴的优良护风,做好基础护理、心理护理和责任制护理。

勤学苦练、刻苦钻研,运用新的医学模式,更新护理知识,发展护理科学,开展新技术,提高护理业务水平,坚持医护工作,认真准确执行医嘱,经常巡视病人,细致观察病情,按时准确交接班。

规培面试自我介绍5

尊敬的各位领导:

你们好!

非常荣幸能有机会参加贵医院的招聘面试。感谢贵医院领导给我这个机会。

我叫xx,是xx职业学院高护专业的毕业生。为了心中的理想,探索生活的真谛,凭者对知识的渴望,人生的追求,我孜孜不倦,不骄不馁,终于迎来了新的起点。

光阴似箭,在5年的院校生活中,我对护理事业怀有很高的热情,坚持以学为主,取得良好的成绩,且在其他各方面表现良好,被评为“优秀团员”、获得区级三好学生的荣誉,有计算机二级证。通过在校的理论学习和实践学习,我掌握了有一定的操作能力,且有很强的责任心,集体荣誉感。

面对新的环境,新的起点,新的挑战,我将进一步充实和提高自己,如果有幸成为贵医院的一员,我必将以满腔的热情投入到工作中,用我的汗水、知识、热情报答贵医院的知遇之恩。

内科规培试题1 篇10

姓名: 分数

一、填空题(每空1分)。

1.脉管系包括()和()两部分。2.心的传导系是由()构成,其功能是()。它包括()、()及其分支和浦肯野纤维网等。其中()为正常心跳起搏点。3.动脉粥样硬化的危险因素有()、()、()、()、()、()。

4.冠状动脉粥样硬化的好发部位依次为()、()、()。

二、选择(每道2分)

5.脉管系统的构成()

A.心血管系统和淋巴管组成 B.心血管系统和淋巴系统

C.心、血管系统和淋巴器官

D.心、动脉、静脉和淋巴导管 6.关于心腔内结构正确的说法是()

A.冠状窦口位于左心房 B.右心室的出口为主动脉口 C.三尖瓣口连接左心房与左心室 D.右心房的连接上下腔静脉 7.心脏收缩射血期瓣膜的状态是()

A.主动脉瓣、肺动脉瓣开放 B.二尖瓣、三尖瓣开放

C.主动脉瓣开放,肺动脉瓣关闭 D.二尖瓣关闭、三尖瓣开放 8.心室舒张充盈期防止血液逆流的装置是()

A.主动脉瓣和二尖瓣 B.肺动脉和三尖瓣 C.主动脉瓣和三尖瓣 D.主动脉瓣和肺动脉瓣 9.窦房结位是()

A.下腔静脉口的右侧 B.房间隔下方

C.冠状窦口前上方 D.上腔静脉与右心房交界处心外膜深面 10.亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是()A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B.中度贫血有杵状指

C.抗生素治疗2周无效者 D.高热持续不退,白细胞持续升高 E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发

11.男性,16岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音心率72次/分,律齐,肺无异常。肝脾未触及,下肢不肿超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2,平时活动无受限。应作哪项处理()

A.抗生素预防感染性心内膜炎 B.二尖瓣分离术 C.洋地黄治疗 D.利尿剂治疗 E.避免重体力活动,定期随诊

12.某患者服用地高辛0.25mg/d,共2周。出现下列何种情况应予停药()A.血钾降低 B.房颤心率由120次/分降为80次/分 C.心尖区收缩期杂音增强 D.心率40次/分,心尖区闻大炮音 E.血肌酐升高

13.心绞痛发作的典型部位为()

A.心前区 B.胸骨中、上段胸骨后 C.胸骨下段 D.心尖部 E.剑突下

14.女性,26岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是()

A.心电图 B.胸片

C.血沉 D.血清病毒中和抗体 E.超声心动图

15.下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应()

A.低血糖 B.室性快速性心律失常 C.肺纤维化 D.角膜微粒沉着 E.光过敏

16.纯收缩期高血压的诊断标准是()

A.收缩压≥18.7kPa B.收缩压≥21.3kPa

C.收缩压≥21.3kPa或舒张压≤12kPa D.收缩压≥21.3kPa而舒张压<12kPa E.收缩压≥4kPa

17.男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为()

A.心力衰竭 B.严重心律失常 C.心力衰竭和严重心律失常 D.心脏性猝死 E.心源性休克

18.女,26岁,心悸、气短2年,今大咯血急诊。体查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),心率100次/分,律齐;心尖部有舒张期隆隆样杂音,P2亢进,肺底啰音。下列哪一项处理最为适宜()

A.静脉注射呋塞米(速尿)B.血管升压素(垂体后叶素)静脉注射 C.静脉注射酚磺胺(原称止血敏)D.输血 E.吗啡

19.男性,40岁,头晕、头痛5个月,水肿、少尿1月余,血压190/135mmHg,全身水肿,尿蛋白++++,尿红细胞+++,尿素氮20mmol/L,诊断为()A.急进型高血压 B.原发性高血压Ⅲ期 C.原发性高血压Ⅱ期 D.高血压脑病 E.高血压危象

20.女性,45岁,发现高血压病3年,近日血压24.0/14.6kPa(180/110mmHg),心率115次/分,血浆肾素增高。首选哪种药物治疗()A.硝苯吡啶 B.依那普利 C.普萘洛尔 D.利血平E.哌唑嗪

21.男性,25岁,因心悸气短3年,发热1个月就诊,查体:T.7.6℃,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/分,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb.80g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为()

A.上呼吸道感染 B.风湿活动

C.心肌炎 D.风心病合并感染性心内膜炎 E.结缔组织疾病

22.患者男性,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为()

A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.室间隔缺损

23.男性,25岁,因心悸气短3年,发热1个月就诊,查体:T.7.6℃,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/分,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb.80g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为

A.上呼吸道感染 B.风湿活动

C.心肌炎 D.风心病合并感染性心内膜炎 E.结缔组织疾病

24.风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗,出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑

A.洋地黄剂量不足 B.低钾 C.洋地黄中毒 D.风湿活动 E.心衰加重

25.女性,24岁,劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断,下列哪项检查最重要 A.胸片 B.心脏超声

C.心电图 D.放射性核素扫描 E.心肌酶

26.男,75岁。冠心病,时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失,代之以f波,频率平均为380次/分,QRS波间隔不规则。心电图诊断为 A.心室颤动 B.阵发性室性心动过速 C.心房颤动 D.心房扑动 E.心室扑动

27.男性,36岁,心悸、胸痛,劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,心界不大,超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35.最可能的诊断是: A.风心病二尖瓣狭窄 B.风心病二尖瓣关闭不全 C.风心病主动脉瓣关闭不全 D.风心病主动脉瓣狭窄 E.肥厚型心肌病

28.女性,25岁,间歇性胸痛、气促5个月,心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物

A.硝酸甘油 B.硝酸异山梨醇酯(消心痛)C.普萘洛尔 D.洋地黄 E.利尿剂

29.男性患者,58岁,15天前急性心肌梗死,现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦音,心率增快,CPK无增高,治疗首选 A.阿司匹林 B.雷米封 C.皮质激素 D.地高辛 E.青霉素

三、B型题(每题2分)30、31题共用备选答案

A.硝酸甘油 B.维拉帕米 C.胺碘酮 D.硝苯地平E.利多卡因

30.既可预防也可迅速终止心绞痛发作的药物()31.既可抗心律失常也可治疗心绞痛的药物()

32、33题共用备选答案

A.利多卡因 B.奎尼丁 C.地高辛 D.普萘洛尔 E.硝苯地平

32.防治急性心肌梗死引起的室性心律失常常用()

33.常用于心房颤动、心房扑动,使心室率减慢的药物()

四、病例串型最佳选择题(4分)

男,35岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共10天,突然心室律变为规整室率50次/分。(34)此时心电图检查最可能的诊断为()

A、窦性心动过缓 B、结性心动过速 C、完全性房室传导阻滞、结性逸搏心律 D、结性非阵速 E、第二度房室传导阻滞

(35)出现以上心电图改变最可能的原因为()A、洋地黄中毒 B、心衰控制 C、洋地黄剂量不足 D、诱因未去除 E、未合用利尿剂(6分)男,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2h前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压230/130mmHg。(36)可能诊断为()

A、嗜铬细胞瘤 B、高血压心衰 C、高血压危像 D、高血压脑病 E、高血压肾脏改变

(37)以上临床表现产生的主要原因是()A、脑血管自身调节障碍 B、交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多 C、血循环中醛固醇增多 D、血循环中皮质醇增高 E、心房利钠因子减少

(38)此种情况最有效的降压药物是()A、索他洛尔 B、硝苯地平C、卡托普利 D、哌唑嗪 E、硝普钠

五、多项选择题(每题2分)

39.与动脉粥样硬化形成有关的因素()A.肾病综合征 B.高血压 C.高胆固醇血症 D.吸烟

40.动脉粥样硬化粥样斑块的继发改变包括()A.斑块内出血 B.钙化 C.血栓形成 D.斑块破裂 41.动脉粥样硬化引起患者死亡的原因有()

A.肾衰竭 B.大面积心肌梗死 C.严重的心律紊乱 D.主动脉瘤破裂出血 42.心肌梗死的并发症有()

A.室壁瘤形成 B.心脏破裂 C.心力衰竭 D.附壁血栓形成

六、判断题(3小题,共3.0分)(1分)[1] 慢性心力衰竭用血管紧张素转换酶抑制剂治疗的依据降低前、后负荷()

(1分)[2] 二尖瓣狭窄合并肺水肿时不宜使用血管扩张药物()(1分)[3] 有明显血流动力学障碍的室性心动过速需电击复律()

七、问答题(7分)

简述慢性心力衰竭的治疗原则。

一:

1、心血管系统、淋巴系统

2、(特殊分化的心肌纤维、产生和传导兴奋、窦房结、房室结、房室束、窦房结)

3①高脂血症②高血压③吸烟④性别⑤糖尿病及高胰岛素血症⑥遗传因素 4①左前降支②右主干③左旋支

5-10:BDADEE 11-15:EDBDA 16-20:DCAAC 21-25:DBDCB 26-30:CECCA 31-35:BACCA 36-38:CBE 39:ABCD 40:ABCD 41:BCD 42:ABCD 判断题:是、否、是 答案

①引起心力衰竭基本病因及诱因的防治; ②改善血流动力学;

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