申请医师执业注册授权委托书(申请人不能来办理需提交)

申请医师执业注册授权委托书(申请人不能来办理需提交)

申请医师执业注册授权委托书(申请人不能来办理需提交) 篇1

医疗机构申请变更登记注册需要提交的材料

一、提交材料：

（一）法人或主要负责人签署的《医疗机构申请变更登记注册书》；

（二）申请变更登记的原因和理由；

（三）登记机关规定提交的材料。

1、变更法定代表人：

1）法定代表人身份证明原件及复印件；

2）法定代表人签字表；

3）医疗机构人事主管部门任免文件；

4）法定代表人《医师资格证书》、《医师执业证书》、专业技术资格证书原件及复印件;

5）《医疗机构执业许可证》副本原件及复印件；

6）法定代表人任职证明;

7)法定代表人健康体检表。

8)医疗机构聘用证明

**所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。

2、变更负责人：

1）医疗机构人事主管部门任免文件；

2）负责人身份证复印件；

3）负责人《医师资格证书》、《医师执业证书》、专业技术资格证书复印件。

4）《医疗机构执业许可证》副本原件。

**所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。

3、增设诊疗科目

1）业务用房的平面图及产权证明；

2）拟设诊疗科目医护人员执业证书复印件；其他卫生技术人员上岗证复印件；

3）与拟设诊疗科目相应的设备清单。

4）《医疗机构执业许可证》副本原件。

**所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。

4、变更医疗机构名称

1）相关批准文件；

2）《医疗机构执业许可证》副本原件。

**所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。

5、变更床位（牙椅）数。

1）医疗机构所在地的卫生行政部门出具的是否符合当地《医疗机构设置》规划的意见。

2）《医疗机构执业许可证》副本原件。

**所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。

6、诊疗科目变更：需提供“许可证”正副本。诊室设置平面图，设备清单，执业人员聘用书、资格证书、执业证书、身份证、职称证原件及复印件。

5、变更执业地址：需提供“许可证”正副本；选址可行性报告，用房产权证或租赁证明，诊室设置平面图。

1、《医师变更执业注册申请表》（下载打印 一式两份）

2、《医师资格证书》复印件（加盖原执业机构公章或机构主管部门公章）

3、原《医师执业证书》

4、根据不同变更情况，还应提交以下材料：

（1）变更执业范围的，应提交拟变更的执业范围相应的高一层次毕业学历或者自治区卫生厅指定培训机构培训满二年或累计满二年的考核合格证明、拟执业医疗机构执业许可证复印证；

（2）跨类别变更执业范围还应提交相应类别的《医师资格证书》（验证后返回）及其复印件（加盖原执业机构公章或机构主管部门公章）

（3）执业地点从本级卫生行政部门负责注册的医疗机构（辖区内，下同）变更到其他非本级注册的医疗机构（辖区外，下同）的，应提交能装载信息的软盘或U盘（存入信息后退回）；须同时变更执业范围、姓名、身份证号码的，本级只签署执业地点变更意见，其他变更由新注册机关依法办理。

（4）从辖区外的医疗机构变更到辖区内的医疗机构的，应提交原注册主管部门导出的医师执业信息（存在软盘

或U盘）、变更通知单、拟执业医疗机构执业许可证正本或副本复印件（加盖机构公章确认）及近期二寸免冠正面照片1张；

（5）在辖区内医疗机构间变更执业地点的，应提交拟执业医疗机构执业许可证正本或副本复印件（加盖机构公章确认）；

（6）已注册执业医疗机构名称变更，需办理医师执业变更注册的，提交已变更名称的医疗机构执业许可证正本或副本复印件及机构名称变更证明文件复印件（加盖单位公章确认）。

（7）在医师定期考核周期内，拟变更执业地点或有《执业医师法》第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师，应当由其所在医疗、预防、保健机构向考核机构提出进行提前考核，需核查《医师执业证书》考核记录。

5、执业机构没有公章的，还应提交书面说明。

6、集体办理变更执业注册的提交机构出具的申请报告附变更注册人员名单。

（一）护士变更注册申请审核表；

（二）申请人的《护士执业证书》。

注册部门应当自受理之日起7个工作日内为其办理变更手续。

护士跨省、自治区、直辖市变更执业地点的，收到报告的注册部门还应当向其原执业地注册部门通报。

省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门应当通过护士执业注册信息系统，为护士变更注册提供便利。