消防安全隐患及防范措施

2024-05-12

消防安全隐患及防范措施(共10篇)

消防安全隐患及防范措施 篇1

一、电冰箱的防火措施

启用新买来的电冰箱时,一定要抽掉电冰箱下面的包装材料如发泡塑料、纸板等。保证电冰箱后部干燥通风。切勿在电冰箱后面塞放可燃物。

防止电冰箱的电源线与压缩机、冷凝器接触。

电源线插头与插座间连接要紧密,接地线的安装要符合要求,切勿将接地线接在煤气管道上。

不要用水冲洗电冰箱,防止温控电气开关进水受潮。

电冰箱工作时,不要连续地切断和接通电源。电冰箱断电后,至少要过5分钟才可重新启动。

二、空调器的防火措施

空调给人带来美好的享受,冬暖夏凉。但是,安装或使用空调不当,将会引发火灾事故。日常生活中,由于使用空调不当引起的火灾,在电气火灾中所占的比例日渐增大。分析其中原因,主要是:

1.安装空调时未考虑电路、电表的承载能力,“小马拉大车”,严重超负荷;

2.空调制冷、制热时突然停机或停电,电热丝与风扇电机同时切断或风扇发生故障,热元件余热聚积,使周围温度上升,引发火灾;

3.电容器发热、受潮,绝缘性能降低,导致发生击穿故障,再引燃机内垫衬的可燃材料造成起火;

4.轴流或离心风扇因机械故障被卡住,风扇电机温度上升,导致过热短路起火;

5.安装时将空调直接接入没有保险装置的电源电路;

6.空调油浸电容器质量太差,或者在制造过程中电容介质受过损伤,经长时间工作后被击穿起火。此外,机内分隔板和衬垫多为可燃材料,易被电容器击穿时产生的火花引燃,蔓延至窗帘等装饰物成灾;

7.操作不当。关掉电源后,未开启风扇让其转动,电阻丝仍保留着高温,导致周围可燃构件分解、炭化起火;

8.尽量使窗帘等避开空调器,或采用阻燃型织品的窗帘。根据以往的教训,窗帘是窗式空调器火灾蔓延的主要媒介。

那么,如何预防空调火灾呢?

1.增大用户的用电容量,采用不小于15安培的电度表,电源线最好用铜导线,其截面应不小于2.5平方毫米。

2.一般家用空调器的耗电功率为1-3千瓦,其电源线路的安装和连接必须符合额定电流不低于5-15安培的要求,并设有单独的过载保护装置。

3.用电热型空调器制热,关机时须牢记切断电热部分的电源,需冷却的,应坚持冷却2分钟。

4.不要短时间内连续切断、接通空调器的电源。当停电或拔掉电源插头后,一定要将选择开关置于“停”位置,等接通电源后,重新按启动步骤操作。

5.空调不要直接安装在可燃物上,也不要放置在可燃的地板上或地毯上。其电源线应该有良好的绝缘,最好用金属套管予以保护,千万不要在地面上拖来拖去。

6.安装空调的场所,如果安装有火灾报警器探头,其空调的送风口距火灾报警器探头的水平距离不应小于1.5米,否则其设备将会失控。只要一开机,就会显示火警信号,时常使用户受惊。

7.每台空调应当有单独的保险熔断器和电源插座,不要同家用电脑等共用一个万能插座。使用空调应在有人监视之下运行,外出时,应当将空调电源切断。

8.空调不要靠近窗帘、门帘等悬挂物,以免卷入电机而使电机发热起火。悬挂式空调正下方也不要放置可燃物。遇有雷雨天气时,最好不要使用空调,因为空调不具备防雷功能,安装在高楼上的空调很难回避雷电的侵袭。

9.长时间停运的空调,在重新启动前,先要进行一次检查保养,如无故障再投入运行,千万不能“带病”运行。

10.使用空调的场所或家庭,应当配备两个不小于两公斤容量的干粉灭火器,二氧化碳灭火器或卤代烷灭火器,以防患未然。

三、洗衣机的防火措施

不要将刚使用汽油等易燃液体擦洗过的衣服,立即放入洗衣机去洗。而是应该先拿到空气流动的室外去吹干,待衣服纤维中所吸收的易燃液体挥发殆尽后,再用洗衣机洗涤。此外,若洗衣机一次投入衣物过多,或波轮被绳、带、发卡等小物件卡住,都会使电机负荷过大,甚至停止转动,进而导致线热,发生短路而起火,使用时也应注意。

四、吸尘器的防火措施

使用吸尘器在消防安全上需要注意的事项如下:

电源插座要有足够的容量,不宜与其他用电功率较大的家用电器如电熨斗、电取暖器等同时使用,以免电气线路过载发热。

使用时间不宜过长,如手摸桶身塑料外壳明显发热,应停止一段时间后再继续使用,以防止电动机因过热而烧毁。

不应在潮湿场所使用吸尘器,以免电机受潮发生短路起火。

每次使用后要随即清理过滤袋(器)上的积尘,防止进风嘴和排气出口被较大的物体阻塞,引起功率降低和电动机过热发生火灾。

不要把火柴、壁炉灰尘、烟蒂等冒烟的东西吸入吸尘器、也不要用吸尘器去吸烟灰缸和废纸篓内的杂物,以免发生火灾。

严禁在易燃易爆的危险场所使用吸尘器。也不要在刚使用过易燃液体或喷涂过油漆的房间舱室内使用吸尘器,以免引起火灾爆炸事故。

在吸尘器使用中,发现电动机冒烟时,切莫惊惶,应立即拔去电源线,拆下进风嘴的软管,将吸尘器移到过道、阳台等周围没有可燃物的部位即可;如电动机已经起火并烧着机身塑料外壳,可用棉被、毯子等将吸尘器盖上,以隔绝空气,窒息灭火。有各类手提灭火器的,在已经断电的情况下均可扑救。

吸尘器每次使用完毕,一定要将电源线从插座上拔下、收藏好,以防儿童玩弄造成事故。

五、电视机的防火措施

连续收看的时间不宜过长,时间越长,电视机的工作温度越高。一般连续收看4-5小时后应关机一段时间,等机内热量散发后继续收看。高温季节尤其不宜长时间收看。

选择适当的放置位置,保证良好的通风。有些用户给电视机做个罩,虽然能起到防尘的作用,但要注意通风散热问题。

防止液体进入电视机,不要使电视机受潮。电视机若长期不用,尤其在雨季,要每隔一段时间使用几小时,用电视机自身发出的热量来驱散机内的潮气。

室外天线或共用天线的避雷器要有良好的接地。雷雨天尽量不要用室外天线。

看完电视后一定要切断电源。

六、电热毯的防火措施

不买粗制滥造、无安全措施、未经检查合格的产品,以防止因质量低劣,特别是接头连接不当而造成事故。

电热毯第一次使用或长期搁置后再使用,应在有人监视的情况下先通电1小时左右,检查是否安全。

使用前应仔细阅读说明书,特别要注意使用电压,千万不要把36伏的低压电热毯接到220伏电压的线口上。进口电热毯也有100伏或者110伏的,使用时不可疏忽大意。

折叠电热毯不要固定位置。不要在沙发上、席梦思上和钢丝床上使用直线型电热线电热毯,这种电热毯只宜在木板床上使用。

使用电热毯时要注意防潮,特别要防止小孩或病人尿床。

避免电热毯与人体接触,不能在电热毯上只铺一层床单,以防人体的揉搓,使电热毯堆集打褶,导致局部过热或电线损坏,发生事故。

电热毯脏了,只能用刷子刷洗,不能用手揉搓,以防电热线折断。

电热毯不用时一定要切断电源。

更换保险丝时,要选用与电热毯相匹配的规格。

七、电饭锅的防火措施

用电饭锅做汤时,不要忘记及时切断电源。

电热盘和内锅表面不可沾有饭粒等杂物以保证两者紧密接触。

避免碰撞内锅,内锅若变形严重,要立即更换。

使用时内锅要放得正,放下后来回转动一下以保证电热盘接触紧密。

不要用普通铝锅代替内锅。

电饭锅的外壳、电热盘和开关等切忌用水清洗。

不要违章拉电源为电饭锅供电。电饭锅耗电功率较大,小的300-500瓦,大的上千瓦,线路中若有接触松动,容易引起火灾。

八、电热杯、电水壶的防火措施

用户用完电热杯、电水壶后务必切断电源。

切不可将电热杯的电源插头长期放在电源插座上,靠与插头串联的开关来控制。因为这样做容易产生错觉,往往把开误认为是关,把关误认为是开。

不要把电热杯长期固定放在木桌一个位置上使用。电水壶一定要放置在不燃的基座上使用,周围不得有其它可燃物。

清洗电热杯要小心,不要使水流入电热杯的电气部分。

九、液化石油气灶怎样注意防火安全

液化石油气灶火力旺,使用方便,煮饭,取暖都可用,很受人们欢迎。但是,它也存在着一定的危险性,要特别注意防火安全。

(1)液化石油气灶应安装在厨房内的通风位置上,不要安装在卧室内。

(2)液化石油气灶与液化石油气瓶之间距离不应小于0.5米。

(3)液化石油气瓶不应靠近暖气片或其它火源。

(4)经常注意检查液化石油气灶具接口处是否漏气。

(5)液化石油气灶用完之后或临睡觉之前,应检查一下液化石油气瓶上的阀门是否关好。

十、家用电熨斗的防火措施

通电使用电熨斗时操作人员不要轻易离开。在熨烫衣物的间歇,要把电熨斗坚立放置或放置在专用的电熨斗架上,切不可放在易燃的物品上,也不要把电熨斗放在下面有可燃物质的铁板或砖头上。

不随意乱放刚断电的电熨斗,要待它完全冷却后再收存起来。大量使用电熨斗的行业如服装行业等,应有专人统一管理。下班后应先切断电源,等待冷却后再收存在不燃材料制成的专用工具箱内。

使用普通型电熨斗时切勿长时间通电,以防电熨斗过热,烫坏衣物、引起燃烧。不同织物有不同的熨烫温度,而且差别甚大。因而熨烫各类织物时宜选用调温型电熨斗。但须注意,当调温型电熨斗的恒温器失灵后要及时维修,否则温度无法控制,容易引起火灾。

不要使电熨斗的电源插口受潮并保证插头与插座接触紧密。

电熨斗供电线路导线的截面不能太小,不能与家用电器同用一个插座,也不要与其他耗电功率大的家用电器如电饭锅、洗衣机等同时使用,以防线路过载引起火灾。

十一、电吹风的防火措施

电吹风通电后,人不能离开,更不能随便搁置在台凳、沙发、床垫等可燃物上。

要养成使用完毕,立即将电源线从电源插座上拔下的习惯,特别是遇到停电或电吹风出现故障时,更应如此。

通电的电热丝列入明火管理范围。严禁在禁火场所尤其是易燃火灾危险场所使用电吹风。

十二、灯、烛火为什么会引起火灾

一般人都认为灯,烛火是很小的火源,会有什么不安全呢?其实不然。根据测定,燃着的蜡烛火焰温度高达1400c,煤油灯的灯头火焰温度高达800-1000c,这样高的温度是很容易引起火灾的。由于点灯,点蜡烛不慎而引起的火灾,也时有发生。根据美国家庭火灾统计,灯,烛火引起的火灾约占5%。所以,家庭中点灯、点蜡烛要做到以下各点:

(1)煤油灯要带有灯罩。

(2)点燃的煤油灯或蜡烛要放在不易碰倒的地方。

(3)不能拿着煤油灯或蜡烛到有可燃物的地方去找东西。

(4)存放汽油,酒精等易燃液体的场所,应严格禁止点煤油灯或蜡烛。

(5)要做到人走,灯烛灭。

(6)往煤油灯里加油时,最好先熄灭灯火后再加油。

十三、电线使用一定年限后会不会引起火灾

电线使用期限的长短,取决于电线的质量和电线安装的环境。电线主要靠外面一层包皮绝缘,时间一长,受到腐蚀性气体的腐蚀,绝缘性能逐渐降低,慢慢老化变硬,发脆或脱落,这时就不起绝缘作用了。

家用电线的外表的绝缘层多用塑料和橡胶制成,使用时间长了就会老化,失去绝缘作用。一般家用电线正常情况使用可达10-左右。

电线失去绝缘的性能是很危险的,如果两根电线碰在一起或火线碰到与大地相接的东西,就会发生跑电现象,使局部电线的温度升高,产生火花。如果电线附近有易燃物就容易引起着火,造成火灾。因此要注意:

(1)电线不要受潮,受热,受腐蚀或碰伤。

(2)电线用到一定年限要注意检查,发现毛病,应及时更换。

(3)电线不要超负荷使用。

十四、家庭安装日光灯怎样注意防火

使用日光灯要注意防火。北京隆福大厦火灾就是由于安装在柜台里的日光灯镇流器线圈匝间短路,产生高温,引燃固定镇流器的木质材料造成的,导致了2100万元的重大损失,因此对日光灯安全防火应特别注意。

日光灯着火常见的原因是:

(1)镇流器发热,沥青绝缘熔化流失,匝间短路失火;

(2)灯具设计有缺陷,散热差,因时间过长内部升温引燃其它可燃物品;

(3)组装接线不牢,运行中接触电阻过大,电线发热着火;

(4)日光灯吊线承重大,电线绝缘层受到破坏,短路着火;

(5)日光灯安装在不适当场所或在可燃性结构上,灯具发热导致火灾。

由上可见,日光灯最忌连续运行时间过长。因日光灯镇流器连续运行过长升温异常是一种常见的毛病。最好运行4-5小时后,就让日光灯“休息”一下。或装一个保险管,万一镇流器发热,匝间短路,保险丝便自行熔断,切断电源。或不用沥青绝缘油膏的镇流器,改用电子镇流器同日光灯配套,安全性也会相应提高。如果根据需要在日光灯上安装限时开关,日光灯将不会超时运行,发热着火。

此外,日光灯具重量在1kg以上应采用吊链,软线不应受力。大于3kg应固定在所埋的吊钩或螺柱上。软线在吊盒和灯盒内应做结扣。金属盒应在穿线孔处加设绝缘护管。吊装日光灯的金属套管直径不应小于10mm,管内不得有接头。金属外壳必须接地或接零。

日光灯不宜安装在衣柜,书柜或陈列柜里。如确有必要可将其镇流器接出装在柜外有良好通风散热的金属匣子里。日光灯应水平安装,让镇流器底部朝上,且用磁夹板垫起0.5cm。日光灯不可直接安装在木质结构或可燃性的吊顶内,在靠近易燃结构时,用非燃材料隔开。选用日光灯成套灯具时,要注意有通风散热孔和合格的经权威部门认可的镇流器。

消防安全隐患及防范措施 篇2

1 护理安全隐患的现状分析

1.1 护理人员法律意识淡薄, 风险意识不足, 自我保护意识不强。

在护理活动中不重视某些细节, 忽视了本可以及早发现的危险因素和潜在的隐患, 没有及时进行有关安全告知, 如手术后患者需要注意事项, 长期卧床患者压疮的防范措施。忽略了患者的心理需求和对患者权益的尊重, 对患者存在的安全隐患预见性差, 缺乏应急能力及相应措施, 致使护患之间的冲突和纠纷时有发生。

1.2 执行护理制度和操作常规不严格。

护理操作流程和查对制度是在长期护理实践中形成的, 正确执行才能有效预防医疗差错事故。有的护理人员在护理诊疗过程中, 由于责任心不强, 工作疏忽, 执行医嘱不严谨, 执行“三查七对”制度不严格, 违反护理操作常规, 对各种护理制度的建立健全和持续改进重视不够。护理记录单记录不全、不及时或重点不突出, 重要的病情变化及治疗、用药后的观察没有记录或与医疗记录不相符。任何一个环节出现问题均可导致差错的发生, 并导致在处理医疗纠纷时不能提供有力证据而处于被动地位。

1.3 护患之间缺乏有效的沟通。

护患之间的有效沟通可培养良好的护患关系, 促进各项护理工作的开展, 对患者的康复起着事半功倍的作用[2]。护理人员与患者交流时不注意方式方法, 语言生硬, 表情冷漠, 尤其是工作量大时, 对患者提出的问题不做耐心解释, 注意事项交代不清, 不能及时满足患者和家属的需求而致医疗纠纷。患者因角色的转变, 需要适应新的环境, 建立新的人际关系。护士的职业要面对不同年龄、性别、文化程度、职业的患者, 需要考虑不同患者的心理、社会、精神、文化等方面的需求, 以免造成沟通不畅。在临床护理工作中, 有许多医疗纠纷的发生与护患沟通障碍有着直接或间接的关系。

1.4 医院领导和护理部对制定的各项规章制度执行监督不力。

医疗机构护理管理制度落实不到位, 检查流于形式, 未能及时发现问题, 没有认真履行好管理者的职责。对护理质量的管理缺乏持久性、衔接性, 致使护理不安全因素增加。

1.5 护士的专业技术水平不高。

有些基层护理人员的综合素质不高, 年轻护士专科理论知识薄弱, 技术操作不熟练。住院患者病情较复杂, 涉及到很多专业的医疗问题, 护士难以准确实施护理, 由于缺乏临床经验, 满足不了患者的身心护理需求。护理人员缺乏提高执业素质的意识和继续教育, 个别年轻护士学习培训的时间较短, 业务基本功不扎实, 执行操作流程不够规范, 有可能导致操作失误而发生护理缺陷和差错, 这些都将成为护理安全隐患。

2 护理安全隐患的防范措施

2.1 加强护理人员法制教育, 增强法律意识和风险意识, 从而提高自我保护意识。

护理部制定切实可行的安全教育计划并组织实施, 使护理人员掌握医疗事故处理条例和有关法律法规, 从而能自觉规范护理行为, 强化依法施护观念。护理人员要严格依法执业, 应具备对患者现存的安全隐患进行全面有效评估的专业能力, 例如, 对于深昏迷的患者, 由于其处于深昏迷状态, 安全隐患主要为压疮的发生, 而跌倒、坠床或拔管的危险因素则较低[1]。知晓潜在的法律问题, 避免医疗纠纷。

2.2 严格执行护理的各项规章制度和操作规程。

建立健全各项护理规章制度, 规范护理技术操作, 临床工作中, 时刻树立患者第一、安全第一的观念, 严格执行“三查七对”制度, 严格遵守护理技术操作规程。自觉遵循以质量求发展的护理质量管理方针, 强化安全意识, 保证各项规章制度的落实[3]。

2.3 增进护患关系。

建立良好的护患关系是提高护理质量的重要环节, 做到以患者为中心, 注重人文关怀, 理解患者, 从而设身处地为患者着想。更重要的是与患者及家属多进行有效的沟通和交流, 使其清楚患者的病情状态、危险度级别以及需要家属配合的内容。同时, 避免护士单方面宣教, 空洞地安慰, 要设身处地的用心去感知患者, 明白患者的处境和想法, 疏导患者的困扰情绪, 缓解患者的心理压力, 增进护患信任关系。以减少和避免意外发生后所引起的纠纷,

2.4 加强素质教育, 强化岗位职责。

定期检查, 严格管理, 规范护士行为举止, 把提高护士的专业素质作为重点来抓。对科室工作中发生的差错或患者反映不满意的方面, 要随时组织科室护理人员针对具体问题进行讨论, 分析造成差错或不满意的原因, 制订出相应的防范措施, 做到持续改进。加强护理质控组织, 强化质控力度, 做到各尽其职, 防患于未然。医院领导要定期进行安全教育, 强化安全意识, 提高科学管理水平, 积极探索科学管理模式。护理部定期巡视护理安全情况, 发现问题及时处理, 将各种医疗纠纷隐患消灭在萌芽状态。

2.5 加强职业道德教育, 树立爱岗敬业的工作作风。

护理管理者定期和护士交流谈心, 随时了解护理人员的思想动态, 教育护理人员要认真学习医院指导性文件, 明确自身的职责范围及法律责任, 树立对患者生命高度负责的意识。护士只有对护理工作充满热情、爱岗敬业、忠于职守, 全心全意地为患者服务, 才能在护理岗位上时刻都拥有强烈的使命感和高度的责任心, 认真护理, 用行动去实践“患者在心中, 质量在手中”的思想, 进一步提高医护质量, 确保医护安全。同时, 护理管理重在常抓不懈, 在护理质量和护理技术方面, 从基础质量到终末质量, 从关键部门到薄弱环节, 从基本功训练到重点人才的培养, 从质量考核到制度落实等, 都要建立强有力的质量管理机制。这样才能使护理人员从思想上高度重视, 形成严谨的工作作风, 从而保证护理工作不出差错。

护理是一门实践性很强的学科, 护理人员必须具备护理专业知识和执业技能, 运用护理程序为护理对象实施整体护理, 提供减轻痛苦, 促进康复, 保护健康的服务。随着社会经济的繁荣与发展, 人们的自我保护和法制观念意识日益增强, 对医疗护理质量的要求越来越高。因此, 在临床实践中, 培养护理安全意识, 确保护理服务质量, 杜绝安全隐患, 使患者得到良好的护理和优质服务, 才能最大限度地保证患者的生命健康安全。

参考文献

[1]马晶淼, 杨萍.在临床中建立护理安全等级的构想[J].中华护理杂志, 2010, 45 (4) :348.

[2]张英兰.共情应用于护患沟通的效果[J].中华护理杂志, 2010, 45 (12) :1111.

产科病房护理安全隐患及防范措施 篇3

【摘要】为了加强产科护理的医疗安全,提出了包括产科护理操作,护患沟通,新生儿护理等容易出现隐患的环节,同时提出了针对性的预防措施,保护护患双方的利益。

【关键词】产科护理;安全隐患;措施

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0517-02

“保证医疗安全、确保患者安全”是临床医疗护理工作的核心内容。护理安全是优质服务的保障,是护理管理的重点,是护理质量的重要组成部分。随着社会经济的发展和法律制度的不断完善,人们依法维权意识提高,护理活动中的风险因素逐渐显现,给护理工作提出了更高的工作要求。产科由于工作对象和工作性质的特殊性,医疗纠纷和事故的发生率在全国各地各医院和各科室中均居前位[1]。因此,如何加强护理安全管理,是护理管理的一项重要课题。近年来,我科对护理工作中的安全隐患及时进行分析、整改并采取相应的防范措施,杜绝了护理差错事故和纠纷的发生,取得了满意的效果。总结如下:

1安全隐患因素

1.1在病房内的安全隐患:① 护士态度冷漠生硬,与产妇的沟通不够。现阶段护理人员紧张,病人多,护士承担的各项工作繁重,导致护士没有及时热情地做好健康宣教,与产妇及家属沟通不够,产妇会因为没有得到充分重视而不满,从而诱发纠纷。② 病情变化未及时发现。产科病房不可预知因素多,如前置胎盘大出血、急产、妊娠高血压疾病、子痫抽搐、胎盘残留造成产后大出血、胎膜早破造成脐带脱垂等,护理人员在临床工作中稍不留心,极易埋下护理安全隐患。特别是节假日、中、夜班时间人员少,如果危重病人多,可导致病情变化未及时发现,发生纠纷。③ 医疗操作由家属进行。家属只是产妇的陪伴者和安慰者 ,医疗行为不可由家属完成。如会阴切口的热疗 ,病房的紫外线照射等,如发生烫伤或灼伤,将引发纠纷。④ 护士巡视病房不够。如产妇在离床活动时发生了体位性低血压,有跌倒摔伤的风险。⑤ 责任心不强,不认真执行规章制度和操作规程所造成的安全隐患。如错注入或未按规定作过敏试验即用药物,或输入硫酸镁、氯化钾时未及时观察患者反应。

1.2 产房内的安全隐患:① 助产士的责任心不强,产程观察不仔细。产程是一个动态变化的过程,助产士需要严密观察产妇产程进展的各项指标,并将每个阶段的情况及时反馈医生、产妇及家属。如出现产程异常,处理不及时。② 助产士的态度生硬,对产妇及家属解释不够。由于社会和家庭因素,产妇一旦进入待产室,家属便成群结队地等在门口,生产过程中产妇因疼痛反应而出现喊叫及不配合,解释沟通不到位,导致家属对助产士失去了理解和信任,一旦有问题,可能诱发纠纷。③ 助产士的技术不够熟练。如会阴的保护法,过松或过紧都会影响分娩。会阴侧切术选择的时间 、深浅 、缝合方法不妥均影响分娩过程,这些操作稍有不慎将构成医疗纠纷。④ 语言不够谨慎。在医疗实践中,医患之间的矛盾多由于不经意的话语引起的。例如一名助产士在操作时另一人却在产妇面前指出她的错误,极易使病人产生不信任,并以此引发纠纷。⑤ 病历记录不完整,不仔细。新的《医疗事故处理条例》提出的"举证倒置"要求我们在记录要保证及时性、准确性、完整性、真实性、不能留有任何漏洞和含糊不清的词语。

1.3新生儿护理中的安全隐患:① 新生儿产伤。例如助产士在为新生儿处理脐带时灼伤新生儿皮肤,造成了产妇及家属的不满。② 脐部处理不当造成的感染。③ 新生儿沐浴时水温过热或辐射台操作不当引起烫伤。④ 新生儿创伤性操作失败。如静脉穿刺,足底采血等不能一次成功,引起家长的不满。

1.4火灾隐患

部分病人有时私自使用电炉等电器, 存在一定的安全隐患。医院内住院病人较多,楼层较高,加之陪伴及护理人员,人员繁杂。一旦发生火灾,疏散困难。

2.防范措施

2.1提高法律意识,强化护理安全教育 组织护理人员学习相关的法律法规,提高法律意识和安全意识,制定医疗护理安全管理制度及实施措施。通过护理安全隐患具体事例,及时剖析发生的根源和导致的严重后果,使护理人员时常引以为戒,思想上重视,操作中认真仔细,坚决杜绝护理安全隐患的发生[2]。

2.2增强工作责任心,提高整体素质 护士在工作中,必须严格执行查对制度,交接班制度,尤其对孕妇、剖宫产术后有特殊病情及危重病人要进行床头交接班,及时巡回病房,及早发现病情变化及护理安全隐患。对新护士、低年资助产士认真“传、帮、带”,我们要言传身教,为她们做表率,做到多示范、多讲解、多指导,狠抓基础训练,培养她们多看、多想、多问、多做、多思考的能力。对新护士从严要求,从细小处带教不断更新知识,强化护理专业技能,确保护理质量。对产科常见病的护理常规要求熟练掌握和应用,避免或减少工作失误,及时防止事故发生。

2.3加强护患沟通,减轻孕产妇心理因素的影响 护理活动开展有赖于病人的密切配合及支持,采用各种形式对孕妇和家属进行健康宣教,提供咨询与指导,树立良好的生育观和良好的健康行为。学会换位思考,从入院开始要与产妇及家属建立良好的护患关系,取得信任和理解。以"我是一名产妇"为题换位思考,充分理解他們的想法和合理要求,并积极予以满足。

2.4入院时做好防火知识宣传,严禁私自使用电器、明火,加强氧气管道的管理。病房内安全通道指示明确,确保安全通道通畅。制定了病房火灾疏散预案。

参考文献

[1] 刘云芬.血液净化中心透析患者护理安全隐患及防范措施[J]. 中国社区医师:医学专业,2011 (3) 206-207

校园安全隐患问题及防范措施 篇4

为进一步加强对学校及周边地区的治安管理、整治和学校法制教育,提高学生的法律意识,搞好综合治理工作,预防意外伤害事故的发生,深入开展学校安全管理专项整治工作,全面加强学校安全工作,根据学校实际实际情况,有针对性的落实《全国加强中小学管理工作电视电话会议》的精神,依照市区教育局的要求,认真检查校园安全隐患问题,制定防犯具体内容如下:

一、存在安全隐患问题

1、学生交通安全隐患。部分公路边学校警示牌、斑马线、红绿灯、减速带还不完善。非法车辆、农用车、三轮车运载学生,安全隐患突出。

2、校内安全隐患。学生上下楼拥挤踩踏事故;电线老化;校舍破损;火灾发生;财产被盗等不安全因素。

3、网吧、娱乐场所多,学生混迹其中。学校附近网吧、电子游戏室老板为了牟取暴利,通过各种渠道,招引未成年学生参与赌博。

4、卫生状况堪忧。首先,学校周边饮食摊点、游摊小贩多,存在严重的卫生安全隐患。其次,学校附近居民有时往学校围墙边倒垃圾,有时甚至将垃圾扔进学校围墙内,影响校园周边环境。把排查校园安全隐患作为学校工作的第一件大事来抓,对排查出的安全隐患及时进行整改,确保师生在安全的环境中工作和学习。

二、制定防范措施

1、成立了学校综合治理和安全工作领导小组,责任到人,定期召开安全工作会议;认真执行安全工作制度,作到相关制度上墙,各岗位、部门有专人负责,职责明确。

2、对学校的突发事件制订了应急预案,并认真执行各种制度。在学校的综治创安工作做到了领导重视、齐抓共管。

3、加强宣传,形成共识,营造良好氛围,学校积极开展安全文明校园创建活动的宣传教育。学校广泛利用广播、电视多媒体、黑板报、教师政治学习、学生班会等多种途径和形式对师生深入开展预防拥挤踩踏事故的专题教育,让师生充分认识发生拥挤踩踏事故的主要原因严重后果及其防范措施。教育学生上下楼梯轻声慢步、右侧通行,严禁学生在教学楼内打闹、追逐,楼道、走廊及其他通道保持安全通畅,应急照明设备齐全正常,从根本上杜绝可能发生楼梯拥挤踩踏事故的发生;学校财务室、档案室、微机室、实验室等重要场所均有防盗设施,并有专人负责管理;定期排查不安定因素,作到及时化解。同时在119消防日宣传活动、3.29安全教育日活动等,组织学生学习相关知识,使学生自我保护意识和能力不断提高,注重学生的心理调节和教育。

4、建立校园警务室,派出所民警每天至少到校值勤一小时;积极配合有关部门开展校园周边整治工作,学校周边无网吧、游戏厅等娱乐场所,校园门前无流动商贩;门卫管理严格,严格执行外来人员登记和学生外出请假制度,严禁闲杂人员进入校园,确保了学校的正常教育秩序。

5、定期聘请法制校长、交警支队、地方派出所等有关部门进行交通法规安全教育,事故图片展、治安防范、人身自我保护方法宣传等。不断提高全体师生的法制意识、防范意识、安全意识。

6、食品卫生工作方面,成立专门的工作领导小组,制定了突发事件应急预案。饮用水为符合卫生标准的矿物质水。

通过自查,我们一定全面落实上级会议的精神,增强做好学校安全工

作的责任感和紧迫感,把强化学校管理、建设和谐校园作为一件大事来抓,为师生创建一个安全和谐、健康向上的育人环境。

上喀拉苏学校

消防安全隐患及防范措施 篇5

摘要:妇产科护理学是一门涉及范围广和整体性较强的学科。随着社会的发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高。在临床实践中医务工作者必须具备妇产科护理的专业知识和职业技能,运用护理程序为护理对象实施整体护理,提供减轻痛苦、促进健康、保持健康的服务。然而随着社会经济的繁荣与发展,人们的自我保护意识、法律观念日益增强,对医疗护理质量的要求越来越高。

关键词:妇产科;护理;防范措施

妇产科是医疗事故与纠纷的高发区,关系着母婴两代人的生命安全,护理人员的责任重大。随着患者法律意识、维权观念的增强,妇产科护理安全愈来愈受到大家的重视。如何加强妇产科护理安全管理,最大限度地减少医疗纠纷及事故。由于妇产科服务对象是女性,特别是孕产妇患者,涉及母婴两条生命的安全,往往病情复杂,变化快,易发生安全隐患,因此对护理技能要求高。现就笔者在临床工作实践经验,结合我院妇产科管理工作,分析并对存在问题原因进行总结分析,并提出应对防范措施。影响妇产科护理工作安全的因素

1.1护理人员法律意识淡薄 在产妇住院期间护士只注意解决母婴健康问题,忙于处理急症,而忽视了潜在的法律问题,没有及时履行告知义务,忽视了产妇的知情权,不注意保护患者的隐私,随便谈论患者婚姻、非法生育、未婚先孕等而造成护患纠纷的发生。①要求护理人员必须增强法律法规知识,提高自我保护意识。易产生问题原因:护理人员对产妇的权利了解少,缺乏证据意识,对具有法律效率的护理证据重视不够,陈述不正确,法律责任模糊,主要护理文件书写字迹不清;②护理人员随意涂改护理记录内容,与医生病程记录相矛盾;③不了解患者享受知情权,未能履行详细的告知义务;④护理人员缺乏应有的危机意识和应急措施,在护理过程中忽视危机因素和潜在的隐患,忽略患者的心理需求和患者权益尊重,引发护患之间冲突和护理纠纷时有发生。

1.2医院管理者、护理质能部门管理缺欠 由于过去医院领导及护理质能部门对妇产科工作不够重视,护理人员编制不足,护士夜班频繁,工作量繁重。夜班护士一人要照顾整个病区的患者、产妇、待产产妇及新生儿,一个护士承担多种角色。往往工作量极大,而且夜班频繁,不能得到充分的休息,这也是导致护理不安全隐患的因素。

1.3护士的服务态度有欠缺 随着人民生活水平的提高,个性化需求不断增加,加上产科急症多,病情变化快,预见性差,容易造成工作忙而乱,护士语言简单,态度生硬,沟通不到位,护患之间缺乏信任和理解,稍有照顾不周,就会造成误解而引起护理纠纷的发生。

1.4护理文件书写不规范 护理记录表述不清楚,字迹潦草,随意更改;新生儿性别或出生时间记录错误;记录的相关内容与病房、产房、医生不符,或互相矛盾。

1.5违反护理操作规范 规范操作是降低护理风险的基石,违反操作引发护理安全问题屡见不鲜,尤其是对产妇产后出血造成的失血性休克的患者,护理人员不能掌握抢救规程,静脉穿刺技术不熟练,往往失去了抢救的机会。特别是助产士技术水平直接影响母婴安全,如不能正确评估胎位是否正常、胎儿的大小、产程进展情况、产后宫缩情况及难产的判断等。所以护理业务技术不熟练,给妇产科护理安全埋下隐患。

1.6患者因素 有的孕妇、家属不遵守相关医院规章制度。有的高危产妇私自离院,导致胎膜早破、胎盘早剥或摔伤;部分家属不遵守陪护制度,导致产妇院内感染。部分患者对医护人员正常的护理要求产生心里逆反,不按时换药、服药,导致病情发展。多数患者对医务工作人员产生防范心理,而且患者及家属对疾病知识不了解,对医务人员误解而产生纠纷。患者预后不佳,对医生的不信任,将自身疾病潜在风险和对医生的不满意转嫁给护理人员,引发护理纠纷的发生。防范措施

2.1规范文件书写 规范护理文件的书写,护理人员需认真学习《病历书写规范》及医院自行制定的护理文件书写规范细则,理解其重要性,做到记录及时、详细、完整、准确、真实,并保证与产房、手术室、病房、医生记录符合。

2.2强化法制观念的学习,加强沟通交流 妇产科护理属于一种高风险行业,应加强患者的护理安全教育,定期组织护理人员学习相关法律法规,在日常护理中树立以患者为中心的护理理念,保证护理安全,降低护理失误发生率,不断增强护理质量。增强尊重孕产妇隐私权意识。对态度不好的患者及家属,应耐心解释、安慰,以行动感动患者,防止纠纷。

2.3严格执行规章制度和护理技术操作常规 要求每位护士严格查对制度,严格遵守护理技术操作规程,对护理人员进行定期的专业知识、急救技术等的培训、考核,锻炼和提高护理队伍的急救技术水平和应急能力。妇产科护理专业性强,要求妇产科护士业务素质更高,应急能力更强。

2.4提高护患沟通技巧,树立以患者为中心的服务理念 目前我科每月组织全科护理人员及时开展健康教育,规范入院、疾病指导、出院指导制度。对所有病房落实责任护士并分组进行健康宣教,任沟通能力较强的护士为组长,对刚入院的患者进行入院宣教,介绍病区环境、责任医生、责任护士、遵守作息时间,以消除患者的紧张、恐惧心理。对新人院无法评估的患者,责任护士通过与患者交谈,收集有效资料信息,进行健康宣教。手术后未排气的患者,鼓励多下床活动,以促进排气,防止切口粘连。定期培训新上岗护士的沟通技巧,与患者沟通时态度要和蔼可亲,语言要贴切,目光要真诚。熟练掌握沟通能力,通过有效的沟通给患者更多的关爱,了解其心理活动,以采取有效的治疗及护理措施,使患者心情舒畅,积极配合治疗及护理,使患者早日康复。

2.5提高护士的社会地位 只有增强护理人员综合素质,提高护理专业技术水平,提高护理质量,使患者对护理人员建立在信任的基础上,才能减少社会对护理人员的偏见,提高护士的社会地位。护患双方相互理解、体谅,才能达成和谐的护患关系。结论

我院妇产科通过制定一整套完善的规章制度,使妇产科护理人员提高了法律意识,增强了主动为患者服务意识,使护理管理制度化、规范化、科学化,切实为患者提供安全、放心、满意的优质服务。

参考文献:

消防安全隐患及防范措施 篇6

摘要:近年来,随着农村学校布局调整步伐的加大,校园安全问题日益成为人们的议论的话题。”食物中毒、危房垮塌、溺水死亡、打架斗殴、敲竹杠、纵火等祸害甚至拐卖、出走、偷盗、凶杀等诈骗和暴力犯罪频频在校园发生,严重地伤害了师生的身心健康,妨碍了正常的教育教学要做好寄宿生的有效管理就必须实施精细化管理,也只有管理好寄宿生,才能有助于学校教育教学工作,才能提高学校办学效益,才能为学校赢得社会肯定。下面我将就对寄宿制学校的安全管理问题,谈几点认识。虽然几乎天天都在高呼安全生产,但笔者通过调查.发现农村寄宿制学校校园安全仍存在不少问题.既有客观的因素,也有主观的因素。亟待进一

步解决。【关键词】

校园安全 问题和对策

保护青少年学生安全健康成长,是学校义不容辞的责任。学生到校后,学校的安全工作更为重要,那么校园安全到底有哪些隐患呢?通过听讲座和工作中的体会,我认为:

第一是交通事故。学生在上学和返家路途中存在着不安全的隐患,道路交通越来越拥挤,加上复杂的社会治安等因素,他们或早或晚或单身一人在路途中就有可能发生安全问题。各种报道显示的有学生死伤的交通事故,大多数发生在上学或放学途中。学校交通状况对学生也存在着较大的伤害隐患,如公共交通能否到达、道路是否畅通、校门前是否设交通缓冲地带、道路设计是否有人行道、校门前车辆管理是否得力等,都不仅可能对孩子权利有所侵犯,同时也构成了隐性伤害,使不少学生为此而焦虑不安;还有学校交通安全意识差,对学生宣传教育力度不够,学生交通安全意识薄弱,造成不安全隐患。

第二是活动意外事故。学生在课外到操场自由活动,相互追逐、戏耍、打闹时不掌握分寸,使用石子、树枝、雪团、玩具、小刀等器械造成伤害。

第三是校园暴力事故。学校安全保卫制度不健全,防范措施不得力,学生受到校外不法之徒的侵害;因为学生之间有摩擦使用武力;盲目消费导致偷盗;不良朋友引诱;少数教师有体罚或变相体罚行为;群殴,学生自身心理疾病伤人或自伤。

第四食品卫生事故。学校卫生管理重视不够,工作机制不健全,学校食堂或饮用水基础设施条件落后,未经检验合格擅自使用,造成师生中毒、拉肚等。

第五是劳动或实践事故。在劳动或实践中安全意识差,操作不熟练或不按要求操作而造成的伤害。如:在扫雪、除草、擦玻璃或做实验时发生事故。

第六是消防事故。学校的疏散通道不畅通。许多学校为防盗,把一楼甚至到顶层的窗户全部用铁栏杆封死,还有的学校在每层中安装上铁栅栏,只留一个出口,一旦发生火灾,学生们无法逃身自救,极易造成群死群伤的事故。同时,建筑物内配备的消防设施、器材不少因检修、保养不及时,而难以发挥其有效作用。再有学校对学生的消防知识宣传仅仅停留在广播、黑板报等宣传手段,并存在宣传不规范、不科学、不具体等因素,追求表面文章,缺乏行动落实,没有真

正的把消防安全工作摆在突出重要位置。

第七是是学校设施造成事故。学校有楼道、门口黑暗和狭窄等不安全因素,学生放学和下课时由于互相争先而造成的挤压、践踏等事故。学校楼房走廊栏杆的高度不符合要求,发生碰撞事故;校园窗户有未拆除的坏玻璃,造成划伤事故;教学器械设备配备不达标、课桌椅不达标、黑板不达标、不合乎标准的照明与采光,还有由于文具与教材印刷装订粗劣给孩子带来的伤害。

第八是 体育活动事故。学生在体育活动或体育课上不遵守纪律或注意力不集中,行为涣散,体育器械使用不当而造成伤害。

第九是学生心理负担过重而造成事故。如学生跳楼事件、学生私自外出不归事件等。

针对这些隐患,我们又该如何防范呢?

(一)加强对学生的安全教育,提高学生的安全意识

学校要 围绕“珍爱生命,安全第一”这个主题,深入组织学生开展“学生安全教育日”、“平安行动在校园”等安全教育活动,使学生在活动中切实提高安全意识和防范能力。学校要通过举办专题讲座、开展知识竞赛、组织观看录像、发放安全手册、制作宣传板、编写校本教材等多种形式,生动形象地对学生进行预防火灾、拥挤踩踏、交通、溺水等事故的教育;要精心组织,周密部署,面向全体学生组织开展紧急疏散、报警、灭火、逃生自救演练,提高全体教职工和学生应对突发事件的能力。

(二)加强对班级的管理,明确班主任和教师的责任

进一步强化学校安全工作责任制和责任追究制度。各级教育行政部门要将学校安全纳入对学校目标管理的重要内容,制定目标管理细则,与学校签订责任状,并严格考核,兑现奖惩。学校安全工作实行一把手负责制,将安全工作摆上学校工作的重要议事日程。校长要集中精力,切实负起责任。要把学校每个部门、每个工作岗位的安全责任进行细化,明确要求,层层分解,落实到人,落实到每项工作和每个环节。要加大对学校安全工作的检查考核力度,严格实行学校安全工作“一票否决”制。

(三)加强对校园内重点部位的检查,消除安全隐患

学校要在春秋季开学前,普遍开展一次校园安全大检查(如电路、门窗、灭火器等),消除安全隐患。要坚持每周一次检查和每天随时注意,把上级部门对安全管理和教育工作的各项要求和措施扎扎实实落到实处。

(四)加强学校与社会和家庭的合作,齐抓共管学生的身心安全

学校要与社会联系,密切配合,齐抓共管,及时沟通情况,解决重点问题,在当地政府的统一领导下,共同做好安全管理工作。深入开展学校及周边环境集中整治。落实一校一警或责任区民警制度,在学校周边治安复杂地区设立治安岗亭,有针对性地开展治安巡逻,严厉打击侵害校园和伤害青少年学生的各种违法犯罪活动,营造保障青少年学生健康成长的环境和氛围。深入开展交警护学岗活动,完善学校门前交通警示标志,落实维护校园门口道路交通秩序的人员与责任,确保广大师生进出安全。还要同卫生部门切实做好学校传染病防控与食品卫生安全工作,有效控制学校突发公共卫生事件的发生。

(五)加强对学生安全实践的教育,提高学生应对安全的心理素质

安全是一种意识,更是一种习惯。安全教育就是培养孩子的这种意识,使其逐渐养成习惯。在预防校园伤害的教育中,不能忽视心理素质的培养。这包括应激心理训练,如冷静心态、勇敢精神、创造能力等;包括良好心理品质的训练,如沟通、合作能力,健康的自我形象、自我调试;还包括安全能力的训练,防灾避险、自救互救、被害预防。这种训练强调实践和体验,力求使学生们获得全面的生活经验。

产科病房护理安全隐患及防范措施 篇7

1安全隐患因素

1.1不能严格执行规章制度及操作流程。如三查七对制度及无菌操作制度等,急、危重患者的抢救未按流程规范去操作,观察不到位,按要求巡视病房,不能及时发现产妇及新生儿的异常。

1.2服务态度不端正。说话语气生硬、面无表情、缺乏耐心、敷衍了事,使产妇及家属认为护理人员缺乏医德,服务态度差,无同情心。

1.3沟通缺乏技巧,讲话不注意分寸,缺乏自我保护意识。

1.4各项护理操作前未作解释,暴露性操作前未作任何遮掩工作,使产妇认为工作人员不尊重他人隐私权。

1.5专业知识缺乏及实际操作能力差。如产妇及家属提问不能正确作出回答及解释,静脉穿刺操作不能一次成功。基础知识、基本技能未熟练掌握、临床判断能力差、有异常情况不能及时发现并报告医生,如遇急、危重患者不能很好地配合医生抢救。

1.6法律意识淡薄,不重视护理文书的书写。有些责任心不强,对具有法律效应的护理文书记录不够重视,如填写的护理记录与医疗记录内容不一致,将孕产妇的孕产次写错,新生儿性别写错发生的异常情况没有记录,护理记录不及时、书写时存在涂改等现象,使护理记录失去了真实的意义。

2防范措施

2.1加强工作责任心,提高护理人员素质。责任心是良好素质的根本,增强责任心是防范差错事故的发生、进行安全护理的有效方法之一[1]。产科规章制度及各项操作流程,各类查对制度是护理工作经验教训的总结,更是防止差错事故发生的制度保证,严格执行各项技术规范和工作制度是产科护理人员必备的基本素质和要求。因此,对产科护理人员要经常加强责任心教育和安全素质教育,在晨会或业余时间组织护理人员学习各项规章制度、技术操作规范及法律法规,做到人人考核达标,定期召开科务会议进行护理质量分析、讨论,以提高每位护理人员防范差错事故的思想意识,从而达到安全护理的目的。

2.2改善服务态度。在工作中做到爱心、热心、细心、耐心,不因工作繁忙而急躁,真诚的为每一位患者提供力所能及的服务和帮助,为患者营造一个温馨舒适的就医环境。增强法律意识,维护患者的知情权、隐私权。开展健康教育活动,结合宣教,避免教条、态度生硬,以柔和亲切的语言,加以幽默、风趣的语言艺术,使产妇乐于接受,使整个护理过程充满人情味,体现人性化的服务特征。

2.3加强沟通交流,共创和睦的护患关系。护患沟通和交流不仅是一门技术,更是一门艺术,良好的沟通能促进护患之间的相互理解和信任。护理工作的正常开展,有赖于患者和家属的积极配合和支持,若少数产妇缺乏对分娩的正确认识,心理承受能力差,可导致产后抑郁等一些心理障碍而导致人为的产科护理安全隐患。分娩是一个正常的生理过程,护士不能把产妇单纯当作患者,而且产妇在住院期间完成了由孕妇到母亲的角色转变,其对健康知识的需求也具有多样性。健康教育应贯穿于产妇的整个住院过程,对产妇进行入院、疾病知识、产前、产后及出院指导,并对产妇进行新生儿相关护理知识指导。重视患者入院后首次健康教育,掌握患者的姓名、年龄、诊断、职业、经济状况、文化程度等,以建立良好的护患关系。

2.4加强业务学习,提高护理人员业务水平。产科护士除了需要熟练掌握“三基”(基础理论、基础知识、基础操作)和精通“三专”(专科理论、专科知识、专科操作)外,还要掌握产科常用药物的作用机制及使用方法、适应症及禁忌症,防止因业务不熟悉而导致的差错事故。所以,加强对产科护理人员的业务技能训练,使每个人能精通技能是尽可能避免差错的基本要求。

2.5加强对新生儿的护理及监测。新生儿出生后严密观察生命体征及大、小便情况,预防新生儿低血糖等并发症的发生,同时要认真体检,及时发现肛门闭锁,六指(趾)等先天畸形。做好安全教育工作,防范陌生人及可疑人员接触新生儿,防止丢失。产妇大多缺乏新生儿的喂养等基本知识,护理人员应加强健康宣教,正确指导新生儿喂养及注意事项,避免呛奶窒息等意外事故的发生。

2.6加强法律意识,提高护理记录的书写质量。由于产科护士的工作要进行产程观察,母婴的观察和护理等,所以要求护理人员将观察到的情况如实地记录在护理文书中。完整可靠的护理记录是重要的法律证据及线索,如果平时记录不认真、不真实、不及时、医护不相符,都可能埋下护患纠纷等安全隐患。因此,护理人员有必要针对科室日常工作中的缺陷或患者不满意的方面进行讨论,分析原因,并总结出相应的防范措施,以杜绝医疗护理纠纷的发生。

3结果

通过分析护理安全隐患来源有针对性的进行防范,减少或避免了许多不该发生的护理纠纷。随着社会的发展、法制的健全、医学知识的普及、人们素质的不断提高,人们对优生优育的观念和维权意识不断加强,产妇及家属对医疗护理的期望值也越来越高。确保母婴安全和自身权益,切实为病人提供安全、放心、满意的就医环境。

参考文献

消防安全隐患及防范措施 篇8

众所周知,医疗服务具有高风险性。门诊静脉输液是门诊护理技能操作中最常进行的一项工作之一,其质量和安全直接关系到病人的生命和健康而静脉输液给药可保证药物吸收的速度和程度,可以快速起效和长时间维持给药状态,又是临床治疗的重要手段。输液技术的广泛应用,增加了输液实践的风险,认识和防范输液实践存在的风险,解决输液存在的问题,对于降低输液相关纠纷的发生,提高输液安全与质量,都是非常重要的。

1 输液隐患安全分析

1.1 医嘱因素

医嘱是否确切是安全输液的基础。由于门诊输液作为门诊工作的重要组成部分之一,具有环节多、工作量大、治疗时间集中、患者年龄跨度大、病情复杂多变、门诊治疗药物品种繁多等特点,而部分门诊医嘱不规范,配伍禁忌不恰当,都给护理人员提出更高的要求,也给护理工作带来更大的风险。

1.2 护理人员因素

因为护理人员是护理措施的实施者,因此护理人员素质的高低是关系到护理安全与否的首要因素。当护理人员素质达不到要求,就可能给患者生理、心理带来不安全的隐患。主要表现有:(1)护士药理知识欠缺,药物知识更新与临床使用不同步,出现盲目执行医嘱。(2)护士责任心不强,不按操作规程要求工作,如三查七对不严格,巡视不到位,不了解病情。门诊输液室是各类患者集中的地方,患者来自各个专科,护士对患者病情不了解,患者在输液中出现病情变化不及时发现,导致对患者的病情发展缺乏主动性和预见性。(3)查对不科学。门诊输液患者密度大,同名同姓同龄人员较多,部分患者语言不通、听力、视力下降等,当护士查对称呼患者姓名时,容易出现应答错误,造成相互交叉错用药物。(4)护士专业理论知识浅薄,操作技能差,特别是低年资护士和新分配的护士,说话不够严谨,操作不够规范,在突发事件中应对能力差,无法对患者的病情变化作出准确判断,从而不能及时报告医生、及时处理、延误了最佳抢救时机。

1.3 患者因素

护理是一项护患双方共同参与、共同协作的工作。护理工作的正确实施有赖于患者的密切配合和支持。有的患者不了解药物的性能及毒副作用,对护士的宣教不认可,擅自调节补液速度,导致病情变化或病情加重。

2 输液护理安全防范

2.1 建立健全的规章制度

根据输液室存在的护理安全隐患,结合医院护理质量标准与护理安全防范事件的制度,建立健全护理风险管理机制,制定护理风险管理计划,明确护理风险管理职责。针对输液室的具体情况制订规章制度及安全管理制度。如查对制度、交接班制度、输液患者告知制度等。明确各级护理人员的职责,使护理人员有章可依。

2.2 严格执行查对制度

2.2.1 输液室病人与住院病人不同,病人流动性大,无法核对床号,因此我们印制了输液号牌,同样数字两个号牌放在一个治疗筐里。当护士接到病人递给的输液单和药物时,根据输液单核对药物之后,同号输液牌一个交给病人,另一个随同输液药物一起放入治疗筐,同时在输液单上写上号牌,护士配好输液药物后,给病人输液前,要对姓名、对输液单、病人手里的号牌及输液单上的号牌,两个号码数字要相同,方可为病人输液。

2.2.2 仔细查对病人的姓名,由于医生的字迹潦草,容易叫错病人的姓名,引发医疗纠纷。在接到病人递给的输液单和药物时,对模糊不清的输液单必须重新写清楚后再执行。

2.2.3 实行配药、输液、换输液瓶、拔针签名制。我们规定护士配药前后必须严格查对,无误后在输液瓶的输液标签上签名;护士给病人输液时必须仔细核对输液瓶上的输液标签是否与输液单一致,确认无误后在输液单上签名;护士在换瓶、拔针也须在输液单上签名,以杜绝输错液体或漏输液的护理差错发生。

2.3 加强健康教育及输液告知的宣教

健康教育贯穿输液的整个过程,输液前护士要告诉病人输液的总量、预计所需的时间、药物名称、作用及可能的不良反应,以减轻病人的恐惧心理。输液中是健康教育的重点,巡回护士可利用换瓶、调节滴数及病情观察的时机,主动与病人或家属沟通,交代输液时的注意事项,指导有利疾病康复的饮食及康复锻炼方面的知识等。输液后耐心向病人示范指导纵向按压针眼的目的、时间,并嘱病人或家属切勿揉压,以减少因按压方法不正确导致出血、肿胀。同时在输液室的墙上贴上醒目的标记,告知输液后为确保医疗护理安全请病人不要随意离开输液室,不要随意调节滴数,使病人明白输液留观的重要性和安全性。

2.4 做好护理人员的管理和护理安全的防范教育

2.4.1 合理排班。输液高峰期,护士长的人员安排非常重要,护士排班要以动态调整为原则,以满足病人的护理需要为原则,根据输液量的情况随时调整护士的人数,避免病人多,排长队引起忙乱现象;避免护士处于疲劳状态,致使工作中注意力松散判断失误而出现护理缺陷。必要时请示护理部,借调护士加强输液室工作。

2.4.2 加强对护理差错高发人群的护理安全防范教育。护士长应重视新护士、有情绪波动的护士和平时工作欠严谨的护士即实习护生的教育和管理,加强护理差错的防范,做到“警钟长鸣”,常抓不懈,并强化查对制度的落实,认真做好实习护生带教,做到放手不放眼,以确保安全。

2.4.3 针对病人在输液过程中自己更换座位,又忘记将未输完的液体带走,易引起漏輸或输错液体这一安全隐患,我们采取在输液前告知病人输液的瓶数,同时请病人在输液过程中不要自己更换座位,若要换位要告知护士,由护士帮助将未输完的液体连同病人一起移动;拔针时再次核对输液单瓶数并签名,同时询问病人已输液体的瓶数,确认无误后方可拔针。

2.5 加强专业培训,提高专业水平

为满足病人的需求,不断提高医疗护理服务的质量和水平,护士应不断加强自身的专业知识水平,定期学习新药知识,进行专题讲座及操作技术竞赛提高穿刺率。工作中要严格要求自己,不断提高服务意识和服务质量。

消防安全隐患及防范措施 篇9

风电机组的整机质量及性能与机组部件有关,也与现场管理和质量控制有关。在机组生产时,生产的各道工序如不严格把关可能会出现产品质量问题。对风电场机组改造时,如果设计方案考虑不够全面,或现场施工人员责任心不强,则更可能造成质量问题,使机组性能变差,故障几率增加,甚至还可能因机组改造而带来安全隐患,最终导致机组烧毁、倒塌等重大事故。本文将分析近期发生的一例因改造而引发的机组烧毁事故。

某风电场机组烧毁事故

一、事故简介

2016 年5 月,内蒙古某风电场发生了一起机组烧毁事故。该风电场于2006 年开始吊装兴建,于2007 年10 月,该风电场的33 台双馈1.5MW 风电机组全部投运并进入质保服务期,按照合同约定质保期为两年,应在2009 年年底全部出保。在2011 年,该风电场实施了主控和变频器的低电压穿越改造,2015 年5 月至7 月,又再次实施了变频器定子接触器改造。

事发时,主控报“变频器错误”停机,停机过后又报了一次“变频器错误”。在事故发生过程中,箱变低压侧断路器自动跳闸,最终机舱、轮毂、叶片等全部烧毁。事后勘察,塔筒内电缆未见电气打火及其他异常;轮毂也未找到起火的可能;变频器的断路器和定子接触器均处于断开状态,变频器功率模块和低电压穿越部分等未见异常和烧毁;箱变及箱变到变频器接线电缆也未见短路、打火及其他异常。

如图1 所示,事故机组发电机定子接线箱的右侧,与发电机定子接线相对应的三相接线铜排的右侧被击穿,出现了3 个孔。如图2 所示,发电机定子接线盒内部三相的接线电缆烧毁严重,3 相12 根其中有7 根电缆已经断裂,定子接线箱内部有烧熔物。

二、主控信息及事故简要分析 事发前一天,事故机组报“变频器错误”停机,其后手动停机。事发当天17 点54 分42 秒,手动复位后;17 点59 分44 秒,主控报“变频器错误”;18 点09 分47 秒,“变频器错误”自动复位,启机,在18 点14 分49 秒再次报“变频器错误”停机;在18 点19 分17 秒,主控报“机舱温度偏高”(主控设定的参数值为50℃);18 点20 分01 秒,机组又报“变频器电网错误”;18 点20 分02 秒,报“变频器断路器断开”;18 点20 分06 秒,“机舱温度过高”(主控设置的参数值为55℃)。

主控在17 点59 分44 秒、18 点14 分49 秒和18 点20分01 秒,分别报过三次“变频器错误”,其对应的变频器信息为:17 点59 分44 秒,变频器报“机侧启动转子三相电流瞬时值过流”,并在励磁后因存在故障机组不能励磁并网;18 点14 分49 秒,变频器报“chopper 开通超时”,即:变频器网侧报故障,在此之前,机组处于正常并网状态;18点20 分01 秒,变频器报“15V 电源故障”,在1 秒之后,即:18 点20 分02 秒,变频器断路器断开。

由主控和事故勘察得到的信息可知:

第一,在报故障的次数和时间间隔上,主控所报的三次 “变频器错误”与变频器内的记录能完全对应。由此说明,主控所报相关信息是可信的。

第二,在18 点14 分49 秒,主控报“变频器错误”停机;但变频器断路器未断开,直至18 点20 分02 秒,主控报“变频器断路器断开”时才断开。

第三,由箱变低压侧断路器自动跳闸,以及发电机定子接线箱和箱内的电缆烧毁状况可知:发电机定子三相在接线箱处拉弧、打火,应是在变频器断路器和定子接触器均未断开时产生的。

第四,在机组定子接线箱严重打火、过流时,变频器的断路器和定子接触器未能断开,过流严重以至于箱变过流跳闸。

第五,机舱内着火问题:从故障信息看,18 点09 分47 秒“变频器错误”自动复位启机,到18 点14 分49 秒主控报“变频器错误”停机。现场勘察发现变频器功率模块和低电压穿越部分均未损坏或烧毁,说明在主控停机后,或停机后机组转速还很高时,定子接触器断开,变频器脱网。

在18 点14 分49 秒机组停机,其后不到5 分钟,主控报“机舱温度偏高(18 点19 分17 秒)”,又经历49 秒,“机舱温度过高(18 点20 分06 秒)”,其间温度升高5℃。由以上信息可知,在机组停机后,机舱温度不断升高。在变频器脱网后,定子接线箱不再拉弧、打火时,机舱温度还在不断上升,并且温度的上升速度较快,说明停机过后机舱已有明火产生,起火的时间应在机组停机之前,或停机之后不久产生。

三、事故分析解读出的安全隐患和疑问 机组改造后留下与本次事故相关的缺陷有:

第一,在定子接触器改造时,仅是通过变频器内部改线实现对定子接触器的控制,定子接触器改造厂家没有要求低电压穿越改造厂家修改变频器的控制程序,增加相应的定子接触器控制板件及控制电路。两个改造厂家之间未进行任何沟通和协调。

第二,对于保护措施完善的变频器来讲,当机组并网后,只要定子、转子电缆对地或相间出现较小电流的拉弧、打火,变频器就会迅速脱网,且变频器的断路器和定子接触器都会断开。因此,在正常情况下,定子、转子回路出现短路,通常很难成为起火点。而事故机组的变频器,在发电机定子回路出现严重打火、过流时,变频器的断路器和定子接触器没有及时断开,因其短路、打火还造成了箱变低压侧断路器跳闸,可见事发时发热消耗的功率很大。

第三,一般情况下,当变频器并网后,如果是因变频器报故障停机,那么变频器的断路器应

迅速断开。然而,在18 点14 分49 秒变频器报“chopper 开通超时”时,事故机组的断路器并没有断开,而是18 点20 分01 秒再次报“变频器故障”后,到18 点20 分02 秒,变频器断路器才得以断开。这也说明变频器的控制程序和保护措施不够完善,或事故机组变频器存在某种缺陷和安全隐患。本次事故调查留下的疑问有:

第一,按照事故机组的主控参数设定,当箱变与变频器三相之间的电流差超过70A,主控就应该报“三相电流不平衡”,然而,发电机定子接线箱处三相均出现了严重拉弧、打火,为何主控没有报“三相电流不平衡”故障?

第二,如果定子接线箱的拉弧、打火是本次事故的起火点,从发电机接线箱到机舱的其他有机可燃物还有相当的距离,火势又如何扩散蔓延到机舱的其他部位?是发电机润滑油管及润滑油泵受热起火扩散?而润滑油泵在定子接线箱的左侧,且距定子接线箱3 个打火孔的距离在1m 以上。第三,是否因发电机轴承内部的油脂受热蒸发导致火势迅速蔓延?还需进一步求证。如果成立,油脂蒸发的热量来自定子接线箱打火、变频器没有及时脱网定子线圈加热所致,还是在轴承处导电、电击加热,或其他原因造成?仍需进一步分析。

第四,是何种原因造成发电机定子接线箱内的拉弧、打火?打火的具体过程是怎样的呢? 机组在经过风电场的擅自改造后,众多性能已经改变,仅变频器就涉及多个厂家,该机组及变频器已不单属于哪一个厂家的产品,因不了解其性能,又缺乏此类机组的运维经验,加之,在短时间所能收集的信息有限。因此,不能准确锁定此次事故定子接线箱打火的原因及火势得以扩散、蔓延的整个过程。

为避免事故的再次发生,该风电场机组首先应该尽快规范变频器“定子接触器改造”,重点检查变频器改造存在的安全隐患。该风电场机组的原配置状况及特点

该风电场的风电机组在国内投运较早,技术也很成熟。在技术引进时,根据与REpower 厂家签订的“Licence 协议”,机组如有任何改动,必须通知REpower 厂家确认,这既是对用户负责,同时又是质量管控不可或缺的环节。

该风电场机组的基本配置为:LUST 直流变桨轮毂系统,丹麦Mita 公司WP3100 主控,德国ALSTOM 公司生产的1.5MW 双馈变频器,通讯控制器为IC500,后台软件为Gateway,以上机组部件均为国外原装进口。这些配置和技术参数均由REpower 厂家确定。主控、变频器均能与通讯控制器的软硬件配套,主控和变频器数据可通过互联网实时地传到设备厂家的公司总部,主控的远程故障诊断工具也较为完善,因此,能便捷地实现“集中监控,区域维修”。

该机型虽然技术成熟、保护电路完善。也正因如此,在维修变频器及机组时,技术难度较大。如果运维人员技术水平不够高,往往会因机组故障判断困难造成备件消耗量大,停机次数多等问题;而经验丰富的维修人员严重缺乏;充分了解、运用和体会到该机型优点的从业人员更少。因此,该机型并不普遍被业主看好,这可能是业主实施机组改造的原因之一。机组改造的原因及隐患

一、机组改造的原因及问题

国家电监会于2012 年3 月1 日印发的《关于加强风电安全工作的意见》要求:“并网风电机组应具备低电压穿越能力,并具备一定的过电压能力。”

为了适应电网的要求,该风电场也实施了低电压穿越、数据上传和功率管理改造。于是,把Mita 公司WP3100 主控及面板(人机界面)全部更换、ALSTOM 变频器的控制板件全部更换,并增加低电压穿越部分。同时,因主控更换、数据上传和功率管理要求,通讯控制器IC500

与后台Gateway 软件也全部更换。

经过对变频器、主控和环网改造之后,尽管达到了部分目的,但改变了原机组的整体性能,更给现场机组维修、远程故障诊断和安全检查等带来了不便,机组运行安全和运行质量难以保证。

二、机组的现场改造其质量难以得到有效控制,可能带来安全隐患 机组改造的实施过程欠科学与严谨,应是此次事故产生的重要原因。机组在进行低电压穿越把原ALSTOM 变频器的控制板件全部更换,完全改变了原机的控制逻辑和安全保护,致使质量优异、保护措施完善的变频器性能和安全性大大降低。

此外,这些机组的大规模改造都是在现场进行,工作条件差,改造人员的技术水平和工作的严谨程度不能得到有效的保证,也没有严格的质量管控体系,改造的每一个环节都可能带来问题和安全隐患。

例如:某风电场在实施“轮毂电池更换”整改方案时,厂家派了专职人员到风电场更换轮毂电池,而这些人员因为没有机组维修经验,不会对机组进行检查。当更换了9 台轮毂电池后,设备厂家维修技术人员因处理机组故障来到现场,顺便对更换后的机组作了检查,结果发现:有2 台分别有一支叶片不能电池顺桨,还有一台有2 支叶片不能电池顺桨。从该事例可以看出,如没有专业人员的检查,从表面上看现场整改的实际效果,是为了机组安全;而实际情况则是更换电池之后,机组安全性降低。结语

在实施风电机组的技术革新与风电场机组改造时,需综合考虑各种影响因素。避免出现安全隐患和发生重大事故。

学校消防安全隐患排查整改措施 篇10

一、指导思想

构建和谐社会为统领,坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,牢固树立“以人为本,生命至上”的安全发展理念,紧紧围绕除隐患、保平安、促和谐,积极推动“平安和谐校园”创建活动,全力维护广大师生的生命安全和学校良好的教育教学秩序。

二、工作目标

通过再排查、再整治,进一步落实学校(包括幼儿园,下同)安全工作主体责任,建立健全事故隐患排查机制、防控机制、重点危险源的监控机制,加强分级管理责任制,进一步落实学校安全管理目标责任制,全面排查治理学校安全隐患和安全管理薄弱环节,解决存在的突出问题,努力实现一般隐患整改率达到100%、重大隐患整改率达到90%以上,进一步减少学生非正常死亡,坚决杜绝重大事故和恶性案件,努力杜绝学校责任事故,确保学校安全稳定。

三、工作重点

本次学校安全隐患排查再整改活动是隐患整治年的再深化,要围绕以下重点内容排查治理:

(一)学校安全制度的健全和落实情况

1、学校安全稳定领导机构是否健全,学校是否建立主要负责人、分管负责人、安全管理机构和岗位安全责任制,安全责任书有没有层层签订落实,相关责任有无到岗到人、细化分解。

2、检查教育部等十部位《中小学幼儿园安全管理办法》、《学校安全管理50条规定》等制度的执行落实情况;各项安全管理制度的学习、宣传和培训情况,师生对各项制度的知晓率,学校日常管理中各项安全制度是否健全,落实是否到位。

3、检查学校门卫、巡逻、值班制度的落实情况,对学生的在校期间的管理是否做到全天候、全过程、无缝隙,各个环节、各个时段是否落实到人,有无出现管理漏洞和监管盲区。

4、检查各类突发公共事件应急预案和各种安全事故应急救援预案制定情况;各种突发事件的应对机制和应急演练情况;有没有结合本地本校实际,做到一校一预案,进行针对性的演练每年不少于2次。

5、复查本年度学校安全工作千分制考核自查情况。

(二)学校校舍和教育教学设施安全情况

1、检查校舍安全情况。校舍是否危房,校园周边有无地质灾害危险、建筑类隐患和其他危险源;学校对临时闲置不用的危房是否采取措施进行封闭,设置警示标志。对已出租的房屋,是否明确责任,与使用人签定安全责任书;各类在建工程或未交付使用工程是否实行封闭式管理和有明显安全警示标志等。

2、检查教育教学设施的安全。学校提供的体育和劳技器材、儿童玩具、锅炉、旗杆、护栏、楼梯扶手、楼道、跑道等教育教学设施的安全情况。

3、检查学校消防安全工作。检查学生宿舍、食堂、教学楼、实验楼、图书室的消防栓、应急照明、指示灯、灭火器配备和完好情况,电线老化的更新情况,有无差大负荷用电现象,消防通道(疏散通道)是否畅通;学生宿舍消防安全“四个不准”执行情况。

4、检查学校实验室安全情况。重点检查实验室内危险化学品的储藏、使用、登记、销毁等安全措施是否落实,有关制度是否上墙。

(三)学生接送车安全管理工作

1、检查学生接送车安全管理工作。有无执行车辆和驾驶人员的准入制度,车辆检测和定期维护登记,机动车驾驶员是否具备合法资质。

2、检查学生接送车违规行为。重点检查当地是否存在“黑车”、超载车、农用车等不合格车辆接送学生现象,能否及时上报交管部门和教育局;是否教育学生不乘坐不安全车辆,并与学生家长签订了安全责任书;学校外出集体活动用车有无经过公安、教育部门审批备案。

3、检查学校学生上下学、上下车秩序和学校门口减速带、人行横道线、警示标志等交通安全设施情况。

4、教师私家车校园准入制度和管理情况。

(四)学校食品卫生安全管理工作

1、检查学校食堂卫生工作。重点对食堂的布局、防蝇、防鼠和消毒设施设备、食堂人员的健康证、操作规范和物品采购流程等进行检查。

2、查学校食堂有无卫生许可证,有无“三无”商品、过期食品等。

3、检查学校对食堂食品卫生工作的监管情况,是否有留样食品等。

(五)学校饮用水安全

1、检、查学校饮用水水源情况。是否采用城镇统一管道供应自来水,如果是学校自备水源,水源选址是否合理,消毒和安全措施是否到位,是否进行日常维护管理。

2、检查饮用水水质情况。饮用水水质是否定期检测,是否达到国家饮用水卫生标准。

(六)学校传染病等疾病的防控

1、学校传染病等防控制度建立情况。学校有没有建立应对突发公共卫生事件的应急预案,是否及时了解和报告传染病疫情信息。

2、传染病防控工作开展情况。是否做好接种查验工作,是否有配合卫生部门免疫接种工作;在传染病高发期,是否采取必要的防控措施。

(七)学校安全教育工作

1、检查《中小学公共安全教育指导纲要》落实情况。学校领导、教职工安全培训开展情况,要求放学前对学生进行一分钟的安全教育执行情况。

2、检查学校组织安全教育主题活动情况。有无组织安全教育周(日)等大型安全教育活动,中小学法制副校长或法制辅导员到校检查指导情况。

3、检查学校安全教育的针对性和实效性。开学初、节假日、放假前进行安全教育的情况,尤其是防交通事故、冰面破裂溺水、食品卫生、传染病预防及安全用火、用电、森林防火、逃生自救等安全教育情况;师生矛盾、学生之间矛盾排查及调处情况,学生心理问题干预情况。

(八)学校周边环境整治

1、检查学校周边有无“黑网吧”和违规经营接纳未成年学生的网吧、游戏室。

2、检查整治学校周边各类流动摊点、小卖部、小餐饮部情况。

3、检查学校周边存在影响师生人身安全的治安状况。

四、工作步骤

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