溆浦县中医院糖尿病专科工作总结（精选10篇）
溆浦县中医院糖尿病专科工作总结 篇1
2015年溆浦县中医医院糖尿病专科
工作总结
糖尿病科作为怀化市中医特色专科，医院领导非常重视糖尿病科的进展，一直把该重点专科建设项目作为医院的中心工作之一和主要发展目标进行规划。2015年在兄弟科室的密切配合及内二科全体工作人员的共同努力下，使我科社会效益与经济效益稳步上升，取得了多方面的好评。
一、科室的基本概况：
全科共有医护人员24人，其中副主任医师3人，主治医师3人，医师2人，主管护师1人，护师6人，护士9人，我科拥有胰岛素泵4台，血糖检测仪4台，心电图机1台，呼吸机2台，输液泵2台，微量泵2台。拥有标准床位50张，带有独立卫生间，彩电，中央空调，住院环境温馨，整洁。有糖尿病专科门诊一个，常年高年资副主任医师坐诊。
二、2015年工作主要开展情况：
1．在全科医务人员的共同努力下，科室业务年总收入达1300余万元，其中门诊业务收入300余万元。中西医结合治疗糖尿病疗效明显，突出中医特色，科室新开展了穴位注射，穴位敷贴，中药熏蒸，中药足浴，中药外洗等中医特色诊疗手段，优势病种诊疗方案普遍运用受到患者的一致好评及良好的社会效应。
2．抓思想政治教育，营造良好医疗安全氛围。全科人员在理论上认真学习“十八大”报告精神，深刻理解“十八大”精神实质，学习各种医疗法律法规（如执业医师法、护士法、传染病法制法、输血法等）。同时让全科成员通过参加医院组织的各种文体活动和捐赠活动，使全体员工树立正确的世界观、人生观、价值观，不断提高思想道德修养，能够自觉遵守院内院外的各种法律法规和各种规章制度，在诊疗过程中按照医疗规则操作，提高了医护人员整体素质。
3．加强业务技术培训，提高业务能力，扩大医院影响力。2015年全年担负溆浦县糖尿病协会专家指导，每月进行糖尿病专业知识讲座一次，规范1、2型糖尿病中西治疗，并多次派医务人员参加国家级，省级，市级糖尿病专科学习及讲座，每月由高年资医师对科室医务人员进行一次糖尿病相关知识培训学习，并选送成恺伦主治医师及肖丽护士分别至湖南省人民医院及湘雅附二医院进修专业知识。使我们科室整体业务水平及熟练程度更上一层楼。
4．规范医疗文件书写，杜绝医疗事故的发生。医生要求按国家最新中医病历书写规范书写中医病历，按时高质量完成病历书写，保证病历质量。增强自我保护意识及法制观念，以免发生医患纠纷，减少不必要的争议。使我科全年无医疗事故发生。
5．改善服务态度，提高服务质量，提升社会效益。我科医护人员树立“以病人为中心”的思想，把病人是否满意作为医疗服务的准则，切实做好“服务”这篇大文章。始终把病人的愿望作为第一信号，把病人的满意作为第一追求，把病人的利益作为第一目标，时时处处想病人所想，急病人所急，不断强化服务意识，充分尊重病人对服务便捷性，人性化沟通等方面的要求，开展“ 亲情化”、“人性化”服务，做到“六心、七声”的微笑服务。护士给病人打输液前，先给病人和家属作健康宣教、介绍医院的环境（如厕所、安全通道、饮水机的位置等）、在输液过程中如果有事请按铃、热天开空调制冷、冬天开空调制热等。经环境改善和服务理念的转变后，病人对我科的服务比较满意，现我们科门诊住院的病人不断增多，服务得到全县人民的认可，在院内外知名度不断提高。
三、存在的不足和整改措施。
1、糖尿病科是怀化市中医特色专科（2012-2015年），根据原怀化市卫计委相关文件精神，我科中医特色专科已到有效期，2016年初我科将主动与医务科、院领导联系，积极申报市重点专科，积极做好筹建省重点专科准备。
2、消渴病优势病种诊疗方案应用得到新发展，我科虽然开展了消渴病优势病种诊疗方案工作，然而由于多方原因，消渴病优势病种诊疗方案工作一直开展缓慢。加强对糖尿病并发症周围神经病变、肾病、糖尿病足等的研究探讨，并完善其诊疗方案。糖尿病肾病的中医辨证施治，中药熏洗在糖尿病足中的应用，中西医结合治疗糖尿病周围神经病变等等。
3、专科分组建设有待加强，逐步规范按病种分科分组收治病人。对高年资医师重点专科专病培养，逐步形成糖尿病治疗学组及脑病治疗学组，强化专业方向。争取每年派出一名医生进修专科专业，选派王波主治医师进修糖尿病专业，掌握中医药治疗糖尿病的特色优势。
4、需加强对外宣传力度及自我宣传，加强随访制度，积极利用科室微信公众号“健康溆浦”进行医学知识科普宣教及科室宣传，扩大影响，争取更多的病源，创造更好的医疗效益和社会效益；
5、需进一步加强质控力度，严格质量关，杜绝或减少医疗差错、医疗责任事故的发生。
溆浦县中医医院内二科 二零一五年十二月二十日
溆浦县中医院糖尿病专科工作总结 篇2
1 专科医院糖尿病护理现状
我院为一所市属三级甲等专科医院, 床位840张, 24个护理单元, 分神经和精神两大科。神经科脑血管疾病为糖尿病大血管并发症, 精神疾病及长期服用抗忧郁药物的心理科患者为糖尿病的高发人群, 所以在本院合并糖尿病的住院患者高达20%~45%。在糖尿病小组成立开展工作前, 因为没有内分泌科, 所以临床对糖尿病护理的知识来源局限, 没有统一权威的护理操作规范, 健康教育普及率偏低;胰岛素笔的使用、胰岛素的保存、血糖监测、葡萄糖耐量实验等还存在许多认识和操作上的误区, 医护人员普遍对糖尿病患者的治疗护理教育重视程度不够。
2 糖尿病小组的设立方法[1]
针对我们专科医院糖尿病护理的现状, 护理部于2011年选派作者参加江苏省糖尿病专科护士的培训, 2012年顺利毕业后回院成立糖尿病小组开展工作。
(1) 设立糖尿病小组组织架构。糖尿病小组在护理部的直接领导下工作, 由糖尿病专科护士担任组长, 设糖尿病小组秘书1名, 小组成员神经科每个病区1位, 精神科一个科室1位。 (2) 糖尿病小组成员招募。护理部召开科护士长会议, 介绍糖尿病小组成立相关事宜, 和糖尿病小组组长一起制定招募糖尿病小组成员的要求, 院内网上公布条件公开招募, 结合护士长的推荐, 最终全院共产生21名糖尿病小组成员。 (3) 制定糖尿病小组服务宗旨。为本院合并糖尿病的患者提供同质、安全的专科护理;为糖尿病小组成员提供自我成长、发展的舞台。 (4) 制定糖尿病小组工作职责, 糖尿病小组年度工作计划, 糖尿病小组成员年度工作计划。 (5) 设立糖尿病小组工作主题, “预防、控制糖尿病, 保护脑血管”, 建立糖尿病小组的QQ群[1]。
3 糖尿病小组工作开展
3.1 摸底考核
结合我院之前糖尿病护理的现状, 首先在全院各科室进行走访了解考核。了解目前最需要解决的糖尿病相关护理问题;了解临床护士对糖尿病知识的需求方向;了解糖尿病患者对糖尿病护理的要求;摸底考核临床护士和糖尿病小组成员对糖尿病基础知识的掌握情况。
3.2 制定培训目标和内容
根据走访摸底考核等了解的情况制定糖尿病小组培训的目标和具体的理论、操作授课内容。
3.3 理论操作培训
全年共设12次小组理论培训, 其中请本院神经科主任医师讲课1次, 请外院内分泌科护士长 (专科护士) 授课1次;小组操作培训3次, 由糖尿病小组组长及有外院内分泌科工作经验的高年资护士担任。每月组织业务学习活动1次, 先培训糖尿病小组成员, 小组成员再回到自己科室及病房培训其他护士。培训后进行登记记录, 再由各护士长确认签字, 以保证每次培训能及时完成, 下次小组活动时上交培训登记表, 让组长了解培训情况。操作为现场演示, 如胰岛素笔的使用、血糖监测等。
3.4 开展患教活动
根据专科医院患者的特点, 小组在糖尿病日开展了“控制糖尿病, 保护脑血管”的患教活动。在每个病区选出一名糖尿病患者, 采用了有奖知识问答、亲身体验等方式, 让患者在回答问题时得到糖尿病知识, 获得了良好的教育效果。
3.5 开展多样的健康教育
由糖尿病小组组长牵头, 各糖尿病小组成员负责, 采用病区走廊、宣传栏粘贴糖尿病健康教育内容宣传, 小组教育, 个别指导, 发放糖尿病宣传单页等多种方式对住院糖尿病患者进行糖尿病健康教育。
3.6 关注糖尿病的预防
考虑到大量糖尿病前期人群及健康人群对预防糖尿病知识的需求, 糖尿病小组在院内网及院报上刊登预防糖尿病、倡导健康生活方式的文章每月1篇, 在院内职工中形成预防糖尿病、控制糖尿病的良好氛围, 同时也扩大了糖尿病小组在医院的影响。
3.7 检查反馈总结
根据培训的理论操作内容, 糖尿病小组在全院各科室对护士进行糖尿病理论操作抽考。对抽考结果进行反馈分析整改, 继续培训薄弱环节。在年终举行的糖尿病小组成员沙龙上, 各人进行工作总结, 阐述工作体会及后面工作的跟进。护理部多次检查小组计划的落实情况;组长在护理部年终会议上进行一年糖尿病小组工作总结。
3.8 院内糖尿病护理会诊
对全院糖尿病患者实施会诊5次;邀请院伤口组会诊并治愈1例糖尿病足。
3.9 参与科研
经过1年多的培训, 糖尿病小组成员具备了一定的理论和操作知识及培训的能力, 在今年承担了卫生局的居家护理糖尿病课题资料的收集。
3.1 0 糖尿病专科知识的跟进、学习
由于本院没有内分泌科, 所以糖尿病相关知识的后续学习及跟进存在一定的困难。针对这种客观情况, 糖尿病小组抓住每次糖尿病学术会议的机会, 积极争取参与;平时多阅读糖尿病相关书籍报刊, 和糖尿病学组及其他医院内分泌科的护理人员保持密切联系, 以及时了解糖尿病的学术及护理的动态。
4 糖尿病小组工作成效
糖尿病小组成立前, 在每个护理单元随机抽2~3名护士, 全院共60名护士进行以下内容的调查:护士对糖尿病知识的掌握, 护士测量末梢血糖, 胰岛素注射的操作规范, 胰岛素在病区的保存。全院抽查合并糖尿病住院患者60例进行健康教育普及的情况调查。理论知识考核采取书面闭卷考核, 操作为现场考核, 胰岛素保存为现场查看, 健康教育普及率采用和住院患者交谈的方式进行。在糖尿病小组成立后, 对护士进行糖尿病相关知识、操作培训指导, 普及各种形式的住院患者健康教育等[2]。在小组成立1年半后, 再次随机抽查60名护士对以上前4个问题进行考核, 随机抽查60例合并糖尿病的住院患者进行健康教育普及情况的调查。参与调查的2组护士和患者的一般资料比较无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。糖尿病小组成立前后糖尿病相关工作成效对比见表1。
5 讨论
在糖尿病小组成立前, 在全院各科室共抽60名护士进行糖尿病基础理论摸底测试, 合格人数为40人;1年半后抽60名护士测试糖尿病基础理论知识, 合格人数为51人。通过培训, 护士对糖尿病应知应会的知识掌握较好。在糖尿病小组成立前, 抽查60名护士进行本院常有的操作:测末梢血糖、胰岛素注射及胰岛素保存摸底测试, 当时的状况不容乐观, 这和专科医院缺乏糖尿病专病护理人才、相关操作缺乏正规培训和规范有关。而1年半后再抽查每个护理单元共60名护士测试相同操作, 合格人数达到55人以上, 特别是胰岛素保存问题, 每个护理单元都纠正了错误的保存方式。对合并糖尿病住院患者健康教育普及情况, 在糖尿病小组成立前, 由于临床护士糖尿病专科知识缺乏、对糖尿病健康教育不重视、工作繁忙无暇顾及等因素而使健康教育普及率极低, 健康教育的材料也非常有限, 1年半后再次抽查同样病区共60例合并糖尿病住院患者, 健康教育普及者由以前的9人提高到45人, 每个科室有规范的糖尿病健康教育书籍和材料, 健康教育形式多样[3], 效果较好。
我院因为专科医院的特性使之前糖尿病护理工作的开展存在一定的局限, 而我院的糖尿病住院患者人数较多。糖尿病小组的成立及工作的开展以点到面地使糖尿病护理知识在全院普及;在临床糖尿病相关护理操作中存在的许多误区也得以纠正;住院的糖尿病患者得到了同质的糖尿病相关护理和指导;糖尿病相关护理工作得以规范和有序的开展。在医院范围内扩大了糖尿病小组的影响, 对院内普通人群的糖尿病积极预防奠定了良好基础[4]。院内没有内分泌科, 促使糖尿病小组组长及成员为持续获得糖尿病相关动态进展, 主动学习, 积极争取再教育的机会。
6 小结
在专科医院糖尿病小组的成立, 规范和纠偏了糖尿病相关护理工作。在临床护理工作中, 护士更能专业地为医生提供合并糖尿病住院患者有价值的诊疗信息, 为患者提供更好的糖尿病专科护理, 促进患者早日康复, 提升护理服务的满意度。
摘要：目的:通过糖尿病小组的工作开展使专科医院的糖尿病住院患者得到同质的护理。方法:在专科医院设立糖尿病小组, 进行专科医院糖尿病护理现状的摸底, 针对具体薄弱环节进行糖尿病护理知识培训, 规范操作, 普及住院糖尿病患者的健康教育。结果:护士对糖尿病护理知识掌握及相关操作合格的人数、合并糖尿病的住院患者健康教育普及率均较前明显提高。结论:在专科医院成立糖尿病小组, 规范和纠偏了糖尿病相关护理工作, 使专科医院糖尿病患者得到专业的糖尿病护理, 提高了护理质量。
关键词：专科医院,糖尿病小组,护理培训,健康教育
参考文献
[1]袁红娣, 徐玉斓.糖尿病教育小组的设立与效果探讨[J].中华护理杂志, 2009, 1 (44) :67-68.
[2]黄庆娟, 韦翠英.糖尿病护理小组实施方法和效果分析[J].广西医学, 2012, 34 (8) :1096-1097.
[3]张永文, 韩庚生, 程艳.系统性健康教育对于2型糖尿病患者血糖及行为方式干预的临床观察[J].现代医学, 2014, 3 (4) :309-311.
溆浦县中医院糖尿病专科工作总结 篇3
【关键词】妊娠期；糖尿病；专科医院管理；效果
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）06-0269-02
妊娠期糖尿病（英文缩写GDM）指的是妊娠期妇女特有的一种糖代谢异常疾病，据全球前瞻性研究数据，不同类型和严重程度的糖尿病均会导致孕妇发生一系列并发症，且对孕妇的妊娠结局产生了不良影响。该病一旦确诊，就需要及时对孕妇妊娠期全程的血糖水平、母婴并发症等进行监测和控制，但是传统的疾病管理模式有一定局限，在实际应用过程中针对性不强，患者的依从性较差，治疗效果不佳。我院自2013年02月起开始应用专科医院管理模式对妊娠期糖尿病进行管理，也取得了较好的应用效果，现简要地陈述如下。
1.实施路径
1.1 产前监测与专业指导
首先，患者就诊后，对其建立资料卡，组织患者进行系统的OGTT试验，同时复核试验单结果，将其明细告知给患者；初步確诊后，安排诊科护士对患者进行“一对一”专业化健康指导，就相关注意事项进行全面沟通和交流。根据专室OGTT试验结果，将其中明确诊断为GNM的患者纳入专科诊室中，并明确标识为GDM专病，统一由专科医师进行诊治。
然后，由糖尿病专科护理人员对患者的糖尿病病情进行全面评估，统一建卡登记。与此同时，结合每位患者的血糖水平、行为习惯、健康档案等基本资料来合理选择健康知识宣教内容，利用“面对面”床边辅导以及个别观察等形式，对全部患者进行针对性地健康教育，同时，做好健康档案记录，档案内容主要包括患者的基本资料、病情变化情况以及糖代谢指标。健康教育的主要内容包括：糖尿病相关基础知识及防治知识；妊娠期血糖控制方法及标准；糖尿病的基本饮食控制要求即原则、食物知识、食谱计算和设计方法等；有益的运动方法及相关时间、运动量控制标准（如运动应以上肢运动、慢走或散步为主，每次运动时间接近30min为宜，运动量以皮肤微汗为衡量标准）。
其次，通过主动沟通、个性化服务等方式与患者建立起良好、和谐的护患关系。观察患者的情绪变化及心理活动，及时给予疏导和心理支持，保证不耽误疾病治疗。同时，与患者家属加强配合，建立起有效的家庭支持系统，共同指导患者进行健康运动，养成健康的行为习惯，扭转妊娠期糖尿病不良结局。
最后，由专科护士对患者讲解胰岛素治疗目的、用法和主要注意事项，叮嘱患者严格按照医嘱用药，预防出现不良用药反应；在孕妇待产期间，进行连续性血糖监测，并及时报告给专科医师，据此商定更加科学的医疗和护理对策。
1.2 产时监护和管理
在患者分娩期间，每间隔2h进行一次血糖监测，补充热能，防止发生低血糖事件。分娩过程中，使患者取左侧卧位，保证胎盘供血稳定，同时密切关注母体宫缩情况，加强胎心监护，尽可能将患者的产程控制在12h之内，以降低酮症酸中毒的发生率。
1.3 产后新生儿护理和生活指导
患者分娩后，依照高危儿的相关管理标准对其进行护理和管理，加强保暖措施，对新生儿的血糖水平、排便情况进行严格监测，鼓励患者尽早进行母乳喂养，同时参考新生儿排便情况、母亲乳汁分泌情况合理应用配方奶，以改善新生儿的血糖水平。对于产妇，分娩后定期进行血糖检查，适时调整胰岛素用药方案，对产妇定期随访，同时加强产后饮食和运动指导。
2 应用效果
通过一系列的专科医院管理实践，自该管理模式实施以来，我院收治住院的妊娠合并糖尿病孕妇的血糖水平均得到了有效控制，且妊娠结局明显改善。至2015年10月，妊娠期糖尿病患者的空腹血糖控制合格率由2013年同期的61.5%上升为90.4%，餐后2h血糖控制合格率由2013年同期的69.3%上升为92.8%。妊娠结局方面：产妇中羊水过多的发生率由2013年同期的3.4%下降为1.3%，高血压综合征的发生率同期下降了2.4%，巨大儿及胎儿生长受限的发生率由2013年同期的6.4%下降为2.5%，与此同时，新生儿低血糖事件的发生率也由2013年同期的0.28%下降为0.06%。
3.总结
糖尿病发病的显著标志为血糖异常升高，长期糖以及多种物质代谢紊乱可导致全身性血管病变，若不加以控制，会对患者的预后产生不良影响。在以往的妊娠期糖尿病诊治工作中，医院多采取分科诊治的方式进行治疗，造成不同科室医生的关注面狭窄，不利于疾病的全面管理。妊娠期糖尿病患者具有一定的生理特殊性，其糖尿病病情的发展不仅关系到母体自身的健康水平，还对胎儿健康、乃至生命安全有着重要影响。此外，糖尿病属于全身性疾病，其存在与进展受到饮食、行为、机体状态等多个因素的影响。因此，基于上述分析和认识，再加上妊娠期糖尿病患者存在的普遍性，有必要在医院中对该类患者建立起专科医院管理模式，成立专科病房或者工作小组，分别从产前监测和健康教育指导、产时监护以及产后生活行为指导等多种路径出发，对妊娠期糖尿病患者进行专业化的管理。应用实践证明，专科医院管理能够在很大程度上提升妊娠期糖尿病的管理水平，有助于将患者的血糖水平控制在正常范围内，同时有利于改善不良妊娠结局。本文中应用的专科医院管理模式仍属于初步应用阶段，具体管理环节仍然有待完善，受国内医疗机构内部结构和管理制度的影响，这种专科管理模式的应用仍存在一定的局限，需要广大医务工作人员共同发挥自身职能，转变服务方式，共同推进专科医院管理模式的合理应用。
参考文献：
[1]蔡慧华，何援利，王雪峰等.建立社区妊娠期糖尿病的管理模式[J].实用医学杂志，2014，30（04）： 662-664.
[2]欧阳云英，范建美.基层医院对妊娠期糖尿病患者筛查与管理的研究[J].中国现代药物应用，2015，25（10）： 237-240.
专科中医临床路径总结 篇4
根据国家中医药管理局妇科协作组的关于妇科常见病中医临床路径试点工作的要求，本科自年月开始实施“*****”中医诊疗方案及临床路径，现将该临床路径实施情况总结分析如下：
一、实施情况
1、建立管理组织，健全工作制度
成立了由科主任担任组长的临床路径工作实施小组，并设立了个案管理员，明确了“*****”临床路径试点工作实施方案，建立了临床路径工作实施效果评价及分析制度。
2、路径实施情况 自*****年*****月至*****年*****月以来，本科共有*****例进入路径，如下表所示：出院日期2011.11.32012.1.142012.2.242012.2.152012.2.162012.2.282012.3.9患者姓名病案号黄爱妹李开淑吴秋金陈秀银吴慧张明芳陈美妹***02120***22120***521202306变异情况费用（元）否否否否否否否3169.282817.413058.182738.093326.804489.014414.283、实施效果评价及分析
本科室对“*****”的相关指标进行收集、整理；对中途退出路径的病例，科室临床路径管理小组进行讨论、分析退出路径原因及存在问题。对成功实施的病例，通过分析治疗过程、患者转归情况、总体费用对比情况、患者满意度及认可度等指标实施效果评价。
通过该病种临床路径试点工作的开展，进一步优化了科室的医疗流程，规范了医护人员行为，提高整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数，病种同比总费用、住院天数均较未进入路径者减少，提高了我科工作效率。进一步增强了医患沟通，科室医务人员医患沟通能力有了明显提高，减少了医疗纠纷，上述病例未发生一起医疗事故及纠纷。
二、存在的主要问题
1、临床路径准入把关不严。主要是由于科室部分医疗人员对临床路径相关政策、准入标准认识不到位，在判断患者是否符合进入路径标准时，忽视合并症的治疗和疾病的转归变化。
2、医患沟通有待加强。科室部分医护人员不重视同患者沟通，不能很好地向患者解释介绍临床路径的基本知识和实施目的，造成患者对诊疗基本方案和每日治疗流程不清楚，严重影响了临床路径实施效果的评价和改进工作。
3、能成功实施临床路径的病例较少，主要原因是临床上单纯的单病种患者较少，多数患者合并有其他疾病，无法按照路径要求实施诊治。
三、下一步工作
1、深入宣传和推广临床路径工作。科室要加强相关人员关于临床路径的培训工作；加强临床路径的宣传力度，普及临床路径知识，引导患者理性就医。
2、继续加强专科在临床路径实施过程中的质量控制。对开展临床路径的病种从路径准入、病例文书、医患沟通、合理用药、中医药治疗比例等方面加强质量监控，确保试点工作顺利开展实施。
3、继续收集和整理临床路径资料，对临床路径效果进行评估与分析。
扩展阅读：德安县中医医院3—6月份临床路径阶段总结、分析
德安县中医医院36月份临床路径阶段总结、分析
为了落实《江西省省医疗机构临床路径管理试点工作方案通知》的精神，推进公立医院改革，以科学发展观为指导，以“病人为中心”，进一步规范中医临床诊疗流程，提高医疗质量，保障医疗安全，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，为人民群众健康事业作出更大的贡献。结合本院实际情况，制定了中医临床路径工作的方案，管理制度，各科室制定了病种具体实施路径，启动阶段初步取得一些成绩，现总结、分析如下：
一、成立医院临床路径试点工作领导小组 根据《江西省医疗机构临床路径管理试点工作方案通知》的精神，我院于3月成立了中医临床路径试点工作领导小组，由院长担任组长，业务副院长任副组长，由医务科、护理部、药剂科、信息科及试点临床科室科主任、护士长为领导小组成员。同时成立临床路径试点指导评价小组，由业务副院长任组长、医务科科长任副组长，负责组织制定实施本院临床路径管理试点工作，对临床路径实施效果评估与分析，向上级报告工作开展情况。
临床科室成立临床路径试点工作实施小组，科主任担任组长，医疗、护理人员为小组成员，负责本专业相关病种临床路径的实施和相关资料填写、收集、整理工作，并参与临床路径实施效果评估与分析。
二、确立试点科室和病种
根据中医临床路径管理试点工作方案的要求，我院从国家中医药管理局下发的临床路径要求病种中，选择较有代表性6个病种，作为我院临床路径试点病种，具体如下：
1、内科：风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）
心悸病毒性心肌炎
2、骨伤科：锁骨骨折 桡骨远端骨折
3、针灸康复科：中风病（脑梗死）恢复期 面瘫病（面神经炎）
三、组织实施情况
1.试点临床科室对实施临床路径管理的病种，能遵循临床路径，规范诊疗流程，并同步填写病例临床路径表。每月对本组病例进行统计、分析，总结经验，持续改进。每月10日前将上个月试点病种临床路径管理进展月报告表表交医务科。3月至6份3个科室6病种符合路径进入标准共30例，其中，骨伤科：4例，桡骨远端骨折4例；针灸康复科：面瘫病：16例，中风病：5例；内科：风温肺热病5例。进入路径的科室能按照相应病种中医临床路径治疗方案进行诊治；所有进入中医临床路径治疗的病人治愈、好转29人，未愈1人，治愈、好转率为96.7，中医特色治疗优势明显，治疗费用降低，病人满意度调查患者满意度为96.7。
2.试点科室有定期组织对本科室临床路径实施进行评估与分析，建立健全临床路径管理试点工作制度，并纳入本科室医疗质量管理体系。3.试点科室对试点工作情况及时报告医务科、护理部，对操作中的变异情况有明确的记录，对出路径患者病情有详细说明。4.点科室能够按照《临床路径评估方案》填写单病种非特异性指标评估表及临床路径表，并进行患者满意度调查。
五、存在问题及持续改进措施
试点科室开始时对临床路径不够熟悉，开展较困难，所开展的病种例数少，运行过程中存在不足之处：
1、各种资料信息填写不完善。
2、化验费、放射费、手术中用药费，未严格按照计划收费。科室内的费用存在少收、漏收情况。
3、个别医生未严格按路径开医嘱。
4、个别护士责任心不够强，在记录护理临床路径表单时有漏填项目现象。
5、因一些科室无符合临床路径病例，有的指标无法统计。
临床路径评价小组根据以上存在的问题：已组织相关科室主任护士长进行沟通，并进行整改；同时因信息软件未能设置实时监控，对各病种路径的实施难以进行同步监控。今后需加大检查力度，完善相关管理制度，力争完善中医临床路径工作。德安县中医医院医务科 2013年7月10日
友情提示：本文中关于《专科中医临床路径总结》给出的范例仅供您参考拓展思维使用，专科中医临床路径总结：该篇文章建议您自主创作。
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工作总结 专科中医临床路径总结 “*****”中医临床路径工作总结（以下为模板仅供参考）
根据国家中医药管理局妇科协作组的关于妇科常见病中医临床路径试点工作的要求，本科自年月开始实施“*****”中医诊疗方案及临床路径，现将该临床路径实施情况总结分析如下：
一、实施情况
1、建立管理组织，健全工作制度
成立了由科主任担任组长的临床路径工作实施小组，并设立了个案管理员，明确了“*****”临床路径试点工作实施方案，建立了临床路径工作实施效果评价及分析制度。
2、路径实施情况
自*****年*****月至*****年*****月以来，本科共有*****例进入路径，如下表所示：出院日期2011.11.32012.1.142012.2.242012.2.152012.2.162012.2.282012.3.9患者姓名病案号黄爱妹李开淑吴秋金陈秀银吴慧张明芳陈美妹***02120***22120***521202306变异情况费用（元）否否否否否否否3169.282817.413058.182738.093326.804489.014414.283、实施效果评价及分析
本科室对“*****”的相关指标进行收集、整理；对中途退出路径的病例，科室临床路径管理小组进行讨论、分析退出路径原因及存在问题。对成功实施的病例，通过分析治疗过程、患者转归情况、总体费用对比情况、患者满意度及认可度等指标实施效果评价。
通过该病种临床路径试点工作的开展，进一步优化了科室的医疗流程，规范了医护人员行为，提高整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数，病种同比总费用、住院天数均较未进入路径者减少，提高了我科工作效率。进一步增强了医患沟通，科室医务人员医患沟通能力有了明显提高，减少了医疗纠纷，上述病例未发生一起医疗事故及纠纷。
二、存在的主要问题
1、临床路径准入把关不严。主要是由于科室部分医疗人员对临床路径相关政策、准入标准认识不到位，在判断患者是否符合进入路径标准时，忽视合并症的治疗和疾病的转归变化。
2、医患沟通有待加强。科室部分医护人员不重视同患者沟通，不能很好地向患者解释介绍临床路径的基本知识和实施目的，造成患者对诊疗基本方案和每日治疗流程不清楚，严重影响了临床路径实施效果的评价和改进工作。
3、能成功实施临床路径的病例较少，主要原因是临床上单纯的单病种患者较少，多数患者合并有其他疾病，无法按照路径要求实施诊治。
三、下一步工作
1、深入宣传和推广临床路径工作。科室要加强相关人员关于临床路径的培训工作；加强临床路径的宣传力度，普及临床路径知识，引导患者理性就医。
2、继续加强专科在临床路径实施过程中的质量控制。对开展临床路径的病种从路径准入、病例文书、医患沟通、合理用药、中医药治疗比例等方面加强质量监控，确保试点工作顺利开展实施。
3、继续收集和整理临床路径资料，对临床路径效果进行评估与分析。
扩展阅读：德安县中医医院3—6月份临床路径阶段总结、分析 德安县中医医院36月份临床路径阶段总结、分析
为了落实《江西省省医疗机构临床路径管理试点工作方案通知》的精神，推进公立医院改革，以科学发展观为指导，以“病人为中心”，进一步规范中医临床诊疗流程，提高医疗质量，保障医疗安全，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，为人民群众健康事业作出更大的贡献。结合本院实际情况，制定了中医临床路径工作的方案，管理制度，各科室制定了病种具体实施路径，启动阶段初步取得一些成绩，现总结、分析如下：
一、成立医院临床路径试点工作领导小组
根据《江西省医疗机构临床路径管理试点工作方案通知》的精神，我院于3月成立了中医临床路径试点工作领导小组，由院长担任组长，业务副院长任副组长，由医务科、护理部、药剂科、信息科及试点临床科室科主任、护士长为领导小组成员。同时成立临床路径试点指导评价小组，由业务副院长任组长、医务科科长任副组长，负责组织制定实施本院临床路径管理试点工作，对临床路径实施效果评估与分析，向上级报告工作开展情况。
临床科室成立临床路径试点工作实施小组，科主任担任组长，医疗、护理人员为小组成员，负责本专业相关病种临床路径的实施和相关资料填写、收集、整理工作，并参与临床路径实施效果评估与分析。
二、确立试点科室和病种
根据中医临床路径管理试点工作方案的要求，我院从国家中医药管理局下发的临床路径要求病种中，选择较有代表性6个病种，作为我院临床路径试点病种，具体如下：
1、内科：风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）心悸病毒性心肌炎
2、骨伤科：锁骨骨折 桡骨远端骨折
3、针灸康复科：中风病（脑梗死）恢复期 面瘫病（面神经炎）
三、组织实施情况
1.试点临床科室对实施临床路径管理的病种，能遵循临床路径，规范诊疗流程，并同步填写病例临床路径表。每月对本组病例进行统计、分析，总结经验，持续改进。每月10日前将上个月试点病种临床路径管理进展月报告表表交医务科。3月至6份3个科室6病种符合路径进入标准共30例，其中，骨伤科：4例，桡骨远端骨折4例；针灸康复科：面瘫病：16例，中风病：5例；内科：风温肺热病5例。进入路径的科室能按照相应病种中医临床路径治疗方案进行诊治；所有进入中医临床路径治疗的病人治愈、好转29人，未愈1人，治愈、好转率为96.7，中医特色治疗优势明显，治疗费用降低，病人满意度调查患者满意度为96.7。
2.试点科室有定期组织对本科室临床路径实施进行评估与分析，建立健全临床路径管理试点工作制度，并纳入本科室医疗质量管理体系。3.试点科室对试点工作情况及时报告医务科、护理部，对操作中的变异情况有明确的记录，对出路径患者病情有详细说明。4.点科室能够按照《临床路径评估方案》填写单病种非特异性指标评估表及临床路径表，并进行患者满意度调查。
五、存在问题及持续改进措施
试点科室开始时对临床路径不够熟悉，开展较困难，所开展的病种例数少，运行过程中存在不足之处：
1、各种资料信息填写不完善。
2、化验费、放射费、手术中用药费，未严格按照计划收费。科室内的费用存在少收、漏收情况。
3、个别医生未严格按路径开医嘱。
4、个别护士责任心不够强，在记录护理临床路径表单时有漏填项目现象。
5、因一些科室无符合临床路径病例，有的指标无法统计。
临床路径评价小组根据以上存在的问题：已组织相关科室主任护士长进行沟通，并进行整改；同时因信息软件未能设置实时监控，对各病种路径的实施难以进行同步监控。今后需加大检查力度，完善相关管理制度，力争完善中医临床路径工作。
德安县中医医院医务科 2013年7月10日
友情提示：本文中关于《专科中医临床路径总结》给出的范例仅供您参考拓展思维使用，专科中医临床路径总结：该篇文章建议您自主创作。
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溆浦县中医院糖尿病专科工作总结 篇5
根据省中医药局《关于召开中医专科建设工作座谈会的通知》（粤中医办）〔2013〕57号文件要求，为推进我省中医医院重点专科建设，加强医疗废物管理等工作。我院接通知后，当即召开工作部署会议，要求责任到科，任务到人，领导到位，层层落实。经过全院职工的共同努力，我院重点专科周期建设目标到一阶段。现总结如下：
在县委县政府和上级主管部门的重视和支技下，县中医医院在深化医疗卫生改革的过程中，能锐意进取，勇于探索，知难而进，自始至终坚守中医特色优势，不断努力打造我县中医重点特色专科（康复科）品牌。发挥中医的传统优势和品牌效应，取得了显著的成效。得到了上级的重视，社会的认可和群众的好评。为提高中医治疗比例，优势病种临床疗效，开展辩证施治及评价等做出了积极的努力和探索，并积累了一定的中医特色临床诊疗经验。
一、基础条件
海丰县中医医院是一家集急救、医疗、康复、保健、教学、科研于一体的具有专科特色的县级综合性中医医院，是社保、工伤保、新农保、城镇居民医保定点医疗机构，也是本县配套设施较完善的创伤急救、骨伤及康复医疗中心。2007年后相继成为韶关学院医学院教学医院；广东省人民医院、广州中医药大学一附院、广东省药学院附院联合医疗基地及协作医院；，省长期派驻专家在县中医院工作，在 医疗技术、培训进修、教学查房、科研指导等方面给予了大力扶持。医院建设面积近7千平方米，开设病床120张，年门诊量约8万人次，年出院病人约近2千人次，年手术量约500人次。现有职工157人，卫生技术人员121人（中、高级职称人员29名）。总资产2168万元，固定资产1172万元，大型设备总值430万元，编制床位120张，康复科病床30张。设有放射、检验、功能检查等医技科室和中药制剂室。配置有螺旋CT、DR、日本岛津500毫安X光机、C臂机、可移动床边X光机、数码三维脑电地形图、全身彩色多普勒成像系统及经颅多普勒、数码彩色B超、全自动血液流变学仪、生化分析仪、呼吸机及麻醉呼吸机、除颤器、动态心电监护系统及心电监护仪、骨科手术牵引床、电脑中频治疗仪、中药熏蒸治疗仪等先进诊疗设备。各科室形成了有自己的特色的优势。如在康复保健、老人保健、及预防保健等方面也独具特色。新开设的治未病中心等特需服务，为病人提供了多层次的医疗服务。
二、基础管理
首先，医疗质量是医疗安全的保障，有了医疗安全才能保障临床医疗和重点中医特色的持续发展。因此，医院领导班子积极认真贯彻和落实医疗核心制度，全面实行医疗质控，发现问题及时整改，严格执行医师培训及考核制度。科室对重点病种实施单病种严格执行医疗质量标准。专科医生收治优势病种病人，病床使用率明显高于其它临床科室。
第二，医院领导班子把重点中医专科建设放在重要议事日程，在 科室管理、资金投入、人才培训、设备配备、发展规模等方面加以倾斜，以利于中医药特色专科的持续发展。
第三，广泛宣传重点专科，积极推广中医药特色优势。利用电视、宣传专栏、标语等媒体向社会广泛宣传医院重点专科，医务人员定期或不定期的深入基层推广中医药适宜技术，使全院干部职工从思想上认识到，进行重点专科建设有利于挖掘和发挥中医专科特色与优势，提高医院的临床诊疗技术和整体学术水平，让更多的群众了解中医，认识中医，从而使中医药更好地服务于人民群众。
第四，加强医德医风教育，进一步提高门诊和住院患者的满意度，经随机调查，2011年重点专科患者的满意度达90%以上。提高了患者对我院的信任和声誉。
三、临床能力
医院优化诊疗环境，充实了设备，至2011年全院已开展中西医优势诊疗技术多项，具有鲜明中医特色的中医诊疗技术多项。我院在保持和发挥中医药特色的同时，努力在提高医务人员医疗水平、诊疗能力和保证医疗质量、病人安全、提高临床疗效上下功夫。主要措施如下：一是狠抓基础设施建设，改善群众就医环境。2009年6月县委县政府调整了县中医院的领导班子，并加大了对医院的投入，拔款500多万用于中医医院的改造和基本设备设施建设。医院新的领导班子带领全体职工确保工程质量的前提下，实现了当年施工，当年竣工，当年见效益，完善了基础服务设施，诊疗环境有很大的改善。近三年来投入中医特色专科建设575万元，更新购置万元以上医疗设备75 台，其中2009年19台，2010年28台，2011年28台。在新班子的带领下，医院加强内涵管理，紧密围绕“以病人为中心，以发挥中医特色为主题”不断提高医疗水平和服务质量，特别是中医特色专科建设全面有了明显的提升。二是狠抓医务人员技能培训，努力提高诊疗质量和服务水平。医院班子坚持常态化对医务人员进行培训，重点培养医疗骨干，采用传、帮、带模式整体提高广大医务人员医疗技术水平和诊疗能力，在保证常见病、多发病临床疗效的基础上，重点攻克和提高“急危重症和疑难杂症”诊疗水平和能力，取得了显著的临床疗效。据统计，2010年门急诊69005人次，比2009年增长68%，出院人数1621人，同比增长19%，业务收入1482万元，同比增长24%；通过开展岗位技术比武，开展“十佳健康卫士”和“医德医风标兵”评选活动，聘请老中医坐堂就诊等做法。医护技能、诊疗质量和服务水平得到了整体提升，重点专科的中医特色得以彰显。
四、特色优势
康复科是我市重点专科，具有30张病床，拥有腰牵床、颈牵床、中频、联合超声治疗仪、针刺手法针疗仪、微波治疗仪、骨伤愈合治疗仪、腿浴治疗器、熏蒸床、红外线照射治疗等相对齐全的诊疗设备，为患者提供专业系统的中医康复治疗。拥有占地400多平米的多功能治疗室。我院康复科常规开展推拿，毫针针刺，皮肤针刺络放血法，电针，温针灸，艾灸，拔罐，耳针，穴位注射，刮痧等传统疗法，还开展雷火针，铍针，浮针，醒脑开窍针刺法，中药穴位贴敷法，药浴熏蒸法，天灸疗法，蜂疗子午流注开穴法及灵龟八法实行按时取穴、定时治疗等多种中医传统治疗方法等。由于具有相对于药物疗法和手术疗法应用面广、花费少、方便快捷等的优越性理疗方法，针对“腰椎间盘突出症”、“颈椎病”、“肩周炎”等多个病种引起的疼痛的患者进行治疗，具有独特疗效，取得了满意的疗效，每年治愈大量病人，为解除我县人民病痛做出重要贡献，并赢得了患者的赞誉。我院康复科和治未病中心还开展了养生保健知识宣传和指导，根据中医辨证论治理论辨识体质，预防和治疗心脑血管性老年病、免疫力低下性疾病、预防和治疗各种糖尿病并发症、调整和治疗人体亚健康状态。开展冬病夏治天灸疗法，如中药穴位贴敷，选择合适的药物贴敷于相应的体表腧穴，通过径路传导作用，纠正脏腑阴阳的偏盛或偏衰，改变经络气血运行，调整五脏六腑的生理功能、纠正其病理状态。我院采用针对个体体质的不同，通过益肺、健脾、补肾等药物扶助人体的阳气，纠正虚寒体质，使气血流通顺畅。水谷精微输布正常，从而达到治本的目的。采用此方法，得到更多患者的赞许，亦明显地提高了临床治疗疗效。总之，它确实是一种预防养生为理念，具有简、便、廉、验优点的我国传统中医药疗法中的特色疗法。
虽然我院在中医特色专科建设方面做了许多卓有成效的工作，但与《国家中医药管理局农村医疗机构中医特色专科项目建设目标与要求》的要求仍有一定的差距，如基础设施比较薄弱，临床能力和基础管理有待加强，中医人才匡需引进，中医特色有待进一步发挥等。下来，我院将以上级中医特色专科评审验收为契机，严格按照《国家中医药管理局农村医疗机构中医特色专科项目建设目标与要求》的标 准，进一步抓好重点专科建设，对检查出的问题，切实加以整改，为我县打造“特色鲜明，质量优良，技术先进，人才优秀，服务优质，价格合理，环境舒适”的中医医院做出新的贡献。
海丰县中医医院
溆浦县中医院糖尿病专科工作总结 篇6
2012年我院继续按照《广西壮族自治区基层中医民族医与重点专科项目建设实施方案》（桂卫中[2010]37号）和广西壮族自治区基层中医民族医重点专科中医妇科建设与管理目标及中医妇科项目建设三年实施计划与考核指标等项目建设相关文件的要求，在前2年建设的基础上，进一步加强各项建设工作。将项目建设工作列入医院重点工作，现将项目建设执行情况总结如下：
一、加强领导，明确责任：
院领导高度重视专科建设工作，成立专科建设领导小组，院长任组长，副院长任副组长，一把手亲自抓，分管领导具体抓。领导小组下设办公室，办公室主任由医务科科长担任，负责项目的督查工作，妇产科主任负责项目的具体实施，分工明确，互相协作，保证项目工作有序开展。
二、按照项目建设的五个方面逐项落实：
（一）、基本条件建设：
病区床位达到20张，妇科独立病床8张，在床位不足的情况下仍想方设法设置一间中医特色治疗室，开展中医特色治疗、灌肠治疗、熏洗、宫颈上药、理疗等治疗项目，改造了病房治疗室，设置妇科门诊，安排高年资主治医师坐诊，门诊设候诊区、诊室、检查室、治疗室、中医特色治疗室，各区域布局比较合理，就诊流程便捷，保护患者隐私，能满足妇科疾病诊疗工作的开展。2012年1～9月妇科门诊量14422人次，较上年同期增加17.14%。
（二）、人员队伍建设
2012年招聘1名中医执业医师，现有7名医师，其中中医类别执业医师3名，主治医师5名，本科学历6人，中医类别执业医师比例43%，主治医师比率70%，本科学历比率85.7%，继续强化中医妇科知识的培训，科室医师参加培训的比例100%，主要培训中医基本知识、中医妇科常见病的诊断，本科主要病种的中医诊疗方案，中医外治法的适应症和操作常规，妇科常用诊疗技术操作，妇科常用方剂，妇科主任带头接受培训，今年共派出李艳医师、韦铮铮主管护师2人到广西中医学院一附院妇科进修。通过学习，大部分医师能熟练掌握中医妇科常见病的诊断、治疗、常用方剂，促进中医临床工作的开展。
（三）服务技术建设：
对重点病种盆腔炎性疾病、胎漏、胎动不安、异位妊娠中医诊疗方案进行优化，对实施情况及疗效进行总结，三个病种的中医辨证论治优良率100%，中成药辨证使用率100%，中医治疗率100%，治愈好转率100%，2012年1～9月
妇科住院病人1176人次，使用非药物中医技术治疗100%，开展中医特色治疗项目8项：中药外敷、灌肠、熏洗、局部用药、穴位贴敷、穴位注射、艾灸、药熨，将国医大师班秀文教授学术经验纳入重点病种中医诊疗方案，并在临床中实施，取得良好的治疗效果。推广应用国家中医药管理局推荐的中医适宜技术：艾灸治疗痛经技术。安排中医一附院的专家查房共2次。
（四）环境形象建设：
在门诊、病区走廓制作宣传板块，介绍科室防治妇科病的特点及优势，中医妇科外治法，中医防治妇科病的知识，充分体现中医特色，介绍国医大师班秀文及全国名老中医陈慧侬教授的学术思想，经验简介，并配有照片。同时，对病区走廓进行初步装修，安装有中医特色的灯具及病房标识。
（五）设备配置建设：
购置艾灸仪2台、空调机2台、空气消毒机1台、胎监仪1台、妇科检查床4张，妇科治疗床2张。设备配置能满足妇科临床需求。
三、取得的成绩：
1、门诊、病房环境明显改善，能满足中医妇科临床需要；
2、中医服务能力较大提升，中医特色逐步显现。中医优势病种诊疗方案在临床中得到应用，中医综合治疗方法广泛应用，取得良好临床效果，辨证论治优良率达90%以上，治愈好转率达100%，门诊中药饮片处方占门诊总处方的比例达31%，门诊人次、出院人次均较上一年增加15%以上；
3、环境形象建设逐步体现中医特色，中医文化氛围逐渐形成。
四、存在问题：
1、妇科、产科合并一起，病区及人员未能明确分开，一定程度上影响中医妇科工作的开展；
2、中医类别执业医师未达项目建设要求。今年我院加大了中医执业医师招聘力度，安排2位中医执业医师到妇科工作，但有1人经试用2个月后，不适合在妇科工作，只好安排到内科。
3、科研能力不足，无论文发表及科研项目。
溆浦县中医院糖尿病专科工作总结 篇7
1严格筛选进入专科医师培训人员
哈佛大学医学院在美国排名第一,也是美国最早建立的三所医学院校之一。附属麻省总医院建立于1811年,是哈佛医学院建立最早、规模最大的教学医院,也是新英格兰地区建立最早、规模最大的医院,在2012-2013年度被《美国新闻与世界报道》杂志评为全美最好的医院。哈佛医学院拥有教职员工11,000余人,在训的住院医师和博士后人员8,224人,有17所附属医院和研究机构。尽管有这么大的的规模,但每年只招医学生(MedicalDoctor,MD)165人,而且学生来自世界各地。医学院学生毕业后开始申请住院医师的培训,麻省总医院从所有申请者中挑选10%左右的学生面试,从10% -15% 的面试者 中确定录 取名单,所以每年只有6-8名新的住院医师进入麻省总医院,总共20余名住院医师在此进行为期4年的住院医师培训(Internship/ResidenciesTraining)。自高中毕业算起,进入专科医师培训 (FellowshipTraining)阶段总共需要大约12-16年的教育和培训时间[1]。麻省总医院肾内科拥有20多名肾病内科医师,招收肾病专科医师培训的条件很苛刻。但要成为专科医师,还要经过3-4年专业定向临床训练,通过资格考试才能获得临床专科医师资格。
相比之下,我国存在医学生学制混乱(五年制、七年制、八年制、硕博连读等)、临床培训时间短、进入临床专科医师培训的起点不同、学历与临床能力脱节、为就业先定专业科室入职再开始培训等诸多问题,从而造成专科医师水平参差不齐。针对这些情况,国内医学教育界也在不断改革,例如“5+3”模式、专业学位硕士研究生培养与住院医师培养并轨[2,3]等。而针对专科医师培训而言,肾病专科目前还缺乏筛选机制,存在“宽进宽出”的现象,使得专科医师培训流于形式,所以有必要建立进入专科培训前的遴选体系,设定淘汰率,从源头把控专科医师的培训质量。
2培训系统严谨、目标明确
麻省总医院肾病专科培训年度目标非常明确,层次分明。第一年进行导师制培训。受训人员开始根据自己的兴趣选择不同指导教师及专科疾病方向,跟随导师进行专科疾病的临床培训。导师由主治医师或年资深的住院医师担任,施行一对一带教,每天早上6点查房,查看所有病人,7点由受训者自选一个相关题目或病人进行晨起小讲座或陈述,7:30和主治医师一起查房,汇报病人相关信息,然后处理医嘱和检查等,中午有1小时的吃饭时间,边吃边参加各科每日中午的讲座。每周一、三、五参加肾脏疾病的相关系列讲座,每周对所学知识评估测试,并定期在网上公布答案。按照临床训练计划,熟悉肾内科的专业知识,要求受训者充分理解肾内科疾病的肾脏病理和诊疗基础知识,期间接诊各种各样住院和门诊病人。培训人员要求在临床轮转至少1年半,以通过美国内科医学委员会要求的所属专业的考核。受训者同时还要参加临床肾脏病理学会议、死亡讨论会议、学术研讨会及其他的相关会议,也可以参加各种周会。第二年强调教学和领导能力的培养。受训者在主治医师的指导下,教导和带领低年级住院医师和医学生的临床实习,包括每天手把手地教实习医生和医学生进行临床操作,带领早查房,收治新病人,为病人办理出院等。比较正式的教学包括一次大讲课,至少主持临床病例讨论和读书报告会各一次。作为一名合格的专科医师,必须具备一定的教学能力和领导能力[4]。医师不但要教同事、同学和下一级医务工作者,还要每天教病人。而在任何医疗单位中,医师实际上对护士和其他辅助人员负有领导责任。这方面的经验很值得我们借鉴,研究表明肾病专科医师所处的工作环境和所扮演的角色对其成长起到至关重要的作用[5,6]。第三年增加会诊任务。特别是在夜间值班时,受训者经常是一所医院中级别最高的内科医师,此时要有能力对付精神科、妇产科、儿科、外科等科室所要求的内科会诊。中国现行的内科医师培养方式是堆砌式的,缺少美国专科医师培训制度设计上应得到的锻炼机会。
3全方位素质能力的培养
3.1培养临床思维方法和学习能力
麻省总医院非常重视学习能力和临床思维方法的培养。首先是每日进行病例分析练习,由总住院医师主持,并由有关学科的主治医师参与,严格按照大病历书写顺序进行讨论,重点是鉴别诊断,在此过程中受训者得到良好的临床思维方法锻炼。然后,每周由主治医师带领研读最新医学期刊发表的文章,学习和判断文章对临床实践的指导意义。此外,这里有教室、实验室、讨论室、计算机室和模拟接诊室等组成的统一教学单元,即使在课堂教学,教师时常会把大型教具和医疗装置搬上讲台,边演示、边讲解、边板书(画)、边讨论,教学手段丰富,教学气氛活跃。特别是模拟病人的使用,学生可以通过计算机了解此“病人”的生理状态,并制造各种病理状态,然后施加抢救或治疗措施,观察“病人”的各种反应,从而进一步理解病人的生理病理机制,是临床教学的良好方法。学生可在模拟“病人”身上反复操作,训练学生临床动手能力和临床思维,增强记忆,教师有充分的时间进行分析讲解和实践指导。这是一种非常值得推荐的“鱼渔”同授的教学方法。国内的医师培训中课堂讨论的比重、小组讨论和病例研讨,相对国外来讲较为薄弱,我国学生独立学习的时间并不充分,独立学习的欲望和能力也不够强。
3.2培养科研能力
专科医师培训在最后一年,对受训人员进行更详尽的训练,目标之一是取得独立的研究项目。受训人员有各种各样的科研机会,课题涉及从分子生物学到临床试验和健康分析各个领域,充分锻炼受训人员科研思维及能力,加深对疾病本质的认识。研究范围可以从基础科学到临床试验或流行病学,可以和肾脏内科的临床或实验室的研究者合作。在导师的指导下,进行正确的医学科研思维,发现临床问题,提高科研素质,这是非常具有成效且有意义的科研经历。每周一举行肾内科实验室会议,进行学术交流,每周五同一课题组研究人员聚在一起进行问题讨论和论文修改,互相促进,共同提高。所有的受训专科医师都可以免费参加多种多样的培训项目:如何设计自己的职业生涯;如何成长为独立研究者;如何申请基金;如何查找最新的文献、公共的数据库等等,都是小组式直接面对面的教学,每周一次,总计6-8次课,导师都是该领域的顶级专家。研究团队中有著名的肾脏流行病学和慢性肾脏病管理专家、临床统计专家、临床流行病学专家等课题研究相关专家。在每个项目启动的前两个月,每周会有1小时的讨论例会。内容具体到课题设计、实施、制作幻灯、讲演技巧等多方面的内容。这种以研究课题为主线,以一流教授引导,辅以大师讲课,加上一流的学生 ,打造的是一流人才培养体系。哈佛的目标永远是培养未来的行业领袖,不论是医院管理、教学、临床还是科研。高水平的临床工作背后有同样一流的基础和临床研究、一流的教学体系、一流的教师支持。
3.3培养医患沟通能力
麻省总医院的临床培训中通常安排2位受训人员和一位实习生平均每天直接接诊8-10位专科患者,学习如何接诊病人及为病人服务,同时还跟随会诊,学习与相关科室医师沟通以及与非肾病患者沟通,提高与患者及患者家属的沟通能力。同时使用标准化病人。标准化病人是指经过一定培训的正常人或慢性病病人,同意充当某一疾病的模拟病人,作为学生临床学习或训练时使用。医院常雇用一批“标准化病人”,用以满足专科医师的临床培训、医患沟通时的需要。标准化病人不仅可以用来训练学生临床实践能力,还可以考核学生的学习成果。教师通过录像监控系统了解学生接触病人、与病人交流的全部过程,包括言谈举止、病史采集、查体方法、向病人解释内容是否确切等;学生也可通过录像资料进行自我评价和相互评价。通过反馈,学生改进与病人的交流方式,纠正不正确的查体方法,从而更有效地训练专科医师临床实践技能和培养专科医师进行医患沟通的能力。在国内医患矛盾日益加深之际,也有许多临床教育者也在加强对医师医患沟通能力的培训[7]。
4师资及师生互评制度
美国重视师资及师生互评制。一是教师对学生评价:对受训医师的考核贯穿在培训的整个过程中,定期阶段性组织相关考核,以确保受训医师具有扎实的理论基础和熟练的专业技能,对每个专科培训医师进行综合评估。教师通过考试、与学生交流、观察学生的操作能力对学生进行评价,此法是比较传统的评价方法。二是学生彼此之间打分,相互评价。这是某些医学院比较推崇的方式。他们认为学生彼此评价更能准确、客观地代表学生的能力水平,并起到一个学生之间相互促进、相互学习的作用。三是一次性通过全美医师资格考试比率,也是各学校之间评比的主要方式。四是随机抽取毕业生调查,通过用人部门对毕业生水平和能力的反馈,评价学校的教育水平和质量。通过以上手段,学校分析寻找教学活动中的不足,进一步加强教学改革,提高人才培养质量。授训医师们更为认真对待的是师生和受训医师之间的相互评价,内容包括工作态度、专业水平、职业道德、团队精神等十几项。
5总结
总之,麻省总医院肾病内科专科医师培训体系,有很多值得学习借鉴的地方。与之相比,我国肾病内科专科医师培训层次不齐、缺乏统一标准,没有明确划分在校医学 生、住院医师 和专科医 师培训的 不同阶段[8,9,10]。学员在临床科室培训期间,临床科室更多地把学员作为临床基本劳动力来考虑,没有把培训工作放在同等重要的位置。在导师的选拔上没有健全的制度,未能完善导师的激励机制,高年资医师对担任临床导师的积极性不高,因此,培训工作多停留在学员自学、个人临床实践等方式上,难以保证培训的系统化与质量[11]。受训人员看多做少,达不到临床实践的预期目的;受训人员考多评少,缺少法律法规及医德测评;对专科医师的科研、教学、沟通能力、医学职业道德、经济法律观念的培养有欠缺,需要改善[12,13,14]。
摘要：肾内科专科医师培训相对于其它专科医师更具有特殊性,现代医学对肾内科专科医生培训要求更高,美国哈佛医学院的医学教育和水平在世界具有领先地位,他们的经验有很强的借鉴意义。结合在美国哈佛医学院的学习工作经历,从美国哈佛医学院对肾病专科医师的选择及培训等方面进行论述,期待能给我国肾内科专科医师培训教育有所启示。
溆浦县中医院糖尿病专科工作总结 篇8
2015年9月16日上午，盐城市护理学会沈晓洁主任率领专家组一行3人来我院对糖尿病专科护士培训（实习）基地进行现场考核评审，副院长王艳、护理部朱建华主任、李梅副主任以及糖尿病科钱淑英护士长参加了评审会议。王艳院长代表院领导对专家们的到来表示热烈的欢迎，表达了医院对申请糖尿病专科护士临床培训基地工作的重视，并诚恳希望专家组给我院的基地创建工作多提宝贵意见，我院将对评审中存在的不足认真分析，查找原因，逐步完善。
本次培训基地评审采取听、看、查、考相结合的方式进行，三位专家首先听取了我院关于创建糖尿病专科护士临床培训基地整体情况的汇报，王艳副院长从我院基本概况、质量管理、优质护理服务、护理文化等工作情况以及糖尿病专科基地建设，包括：专科发展、学术地位、硬件设施、专科特色、师资力量及教学情况等多方面的情况，充分展示了我院可承担糖尿病专科护士培训实习基地的实力。随后，沈晓洁主任率领三位专家组深入糖尿病临床科室及专科护理门诊，对照基地评审的标准对我院在糖尿病专科基地的建设与管理、临床教学与科研、临床护理实践等方面的情况进行了认真细致地现场查看和随机操作考核。
溆浦县中医院糖尿病专科工作总结 篇9
2011中医重点专科发展及人才培养、资金投入工作总结进一步加强了病区中医内涵建设，坚持以中医药为主，保持和发挥中医药特色优势，提高临床疗效和学术水平，使病区得到快速稳定的发展，人才培养、资金投入工作总结如下：
1、我病区每月组织中医理论培训班，对医师队伍进行中医基础理论和技能的学习培训，参与率100％。
2、向医院申请安排临床人员到上级医院进修学习，奖励潘朝国外出进修人员1825元。
3、对在中医专科专病建设中总结出来的成功经验，进行评比奖励，并设立专门奖项。年终罗强主任一等奖2000元，李建国副主任二等奖1500元，王勇全医师三等奖1000元。
5、在临床治疗中做到“先中后西、能中不西、中西医结合”的治疗原则，提高中医药在治疗中的参与率。
溆浦县中医院糖尿病专科工作总结 篇10
2011-10-08 14:58:16 出处:医政司 作者:
国中医药办医政函〔2011〕181号
各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，中国中医科学院，北京中医药大学：
根据国家中医药管理局总体工作安排，我局决定组织实施国家中医药管理局“十二五”重点专科建设工作。拟在国家中医药管理局“十一五”重点专科建设项目的基础上，再遴选一批中医、中西医结合、民族医专科建设项目（以下简称“建设项目”）。现就有关申报工作通知如下：
一、申报单位范围
（一）政府举办的地市级以上中医、中西医结合、民族医医院和综合医院以及政府举办的县级三级中医、中西医结合医院。
申报民族医专科项目的，可以为政府举办的县级中医、中西医结合、民族医医院和综合医院。
（二）具有一定规模的非政府举办的中医、中西医结合、民族医医院。
（三）国家中医药管理局“十一五”重点专科建设项目和国家临床重点专科（中医专业）建设项目不再申报。
二、申报项目范围
1．肺病科 2．脾胃病科 3．脑病科 4．心血管科 5．血液病科 6．肾病科 7．内分泌科 8．风湿病科 9．肝病科 10．外科 11．妇（产）科 12．儿科 13．皮肤科 14．眼科 15．耳鼻咽喉科 16．肿瘤科 17．骨伤科 18．肛肠科 19．老年病科 20．针灸科 21．推拿科 22．康复科 23．神志病科 24．传染病科 25．急诊科 26．预防保健科 27．护理学 28．临床药学 29．民族医
三、申报条件
（一）医院认真贯彻落实医药卫生体制改革各项方针政策，积极参与公立医院改革，在中医医院管理年、“三好一满意”等活动中成绩优良；2010年中医医院管理年活动检查评估关键性指标整改后不合格者不予申报，整改后合格者请附整改报告。
（二）中医（民族医）特色突出，临床疗效显著，在一些病种的诊疗上体现出较好的优势，在区域内具有一定影响。
（三）申报项目所在科室近两年内无二级以上医疗事故。
（四）申报项目所在单位有专科建设规划和具体措施；具有较好的基础设施条件；运行机制良好，管理科学规范，服务质量优良；重视行业作风建设，医德医风良好。
（五）科室中医药特色优势明显，在疾病的诊治过程和理法方药的应用中体现中医的思维理念，中医临床疗效明确，优势病种治疗有明显特色。
（六）专科人才年龄结构、知识结构、职称结构及学历结构合理，有一支素质较高的专科人才队伍。
（七）申报项目所在单位为综合医院的，中医、中西医结合、民族医科室应为独立的临床科室，并有一定规模的固定病床。
（八）申报项目所在单位为非政府举办医院的，实际开放床位数不少于150张。
四、申报数量
（一）各省（区、市）及局直属（管）医院的申报项目名额分配表见附件1；
（二）各项目申报单位申报项目数量：
1．每个省级中医、中西医结合、民族医医院和局直属（管）医院不超过3个；地市级、县级三级中医、中西医结合、民族医医院不超过2个；综合医院、县级医院和非政府举办的医院不超过1个。
2．非政府举办医院已有国家中医药管理局“十一五”重点专科建设项目的，不再申报。3．预防保健科、护理学、临床药学每省限各2个名额，不计算在各省分配名额中。4．耳鼻喉、神志病专科项目可直接申报，不计算在各省分配名额中。5．骨科、脑病科每省仅限分别申报1个项目。
五、申报程序
（一）由项目申报单位填写《国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目申报表》（以下简称《申报表》，见附件2），报当地省级中医药管理部门，其中项目申报单位为国家中医药管理局直属（管）医院的，报上级主管单位；项目申报单位为卫生部直属（管）医院的，报当地省级中医药管理部门。
（二）各省（区、市）中医药管理部门和国家中医药管理局直属（管）医院的上级主管单位按分配名额和要求对本地区（单位）申报的项目组织审核、并签署意见，在对项目排序后，于2011年11月20日前将《申报表》（正式文字稿一式2份并附电子版）报送至国家中医药管理局医政司。
六、其他
（一）各省（区、市）中医药管理部门和国家中医药管理局直属（管）医院的上级主管单位在组织本地区（单位）项目申报时，要兼顾中医、中西医结合、民族医和各专科的专业覆盖面。
（二）各省（区、市）中医药管理部门和国家中医药管理局直属（管）医院的上级主管单位要认真组织本地区（单位）的有关单位按照要求认真填写《申报表》,并组织审核。申报材料中存在严重不实的，要取消其申报资格。
（三）《申报表》可从国家中医药管理局网站（）下载。
（四）联系人及联系电话：
国家中医药管理局医政司医疗管理处
联 系 人：林兴栋 董云龙 崔咏梅