猝死的应急预案演练脚本(共13篇)
猝死的应急预案演练脚本 篇1
消化内科心肺复苏应急预案演练脚本
指挥:科主任、护士长
观摩人员:消化内科全体医护人员、保洁员。模拟场景:一名消化道出血住院患者突然晕厥。演练人员:医生1名,护士2名 场景一:
23床患者起床如厕时突然晕厥,随后解暗红色血便500ml。家属疾呼“来人啊,大夫、护士快来啊”,同时家属及周边群众将患者抬至床上。场景二:
护士甲立即赶到患者身旁,发现其大汗淋漓,呼吸急促,一边按压“人中”后,一边呼叫患者,并让其家属呼叫其他医务人员。摆患者体位:“V”形,头偏向一侧,去除口腔内积血,保持呼吸道通畅。场景三:
1、医生甲推抢救车、护士乙携监护仪立即赶至病人身旁,医生甲判断患者突发“消化道大出血,合并失血性休克”。
2、护士乙连接监护仪,提示:心率120次/分,呼吸28次/分,血压60/30mmHg。建立第一条静脉通道,抽血急查“血常规、凝血常规、输血五项(乙肝抗原、艾滋病抗体、梅毒特异抗体、ABO+RH血型、交叉配血)”,快速补“林格氏液500ml”。
3、护士甲给予患者吸氧;开放第二条静脉通道,快速补液“葡萄糖氯化钠500ml”。
4、医生甲下口头医嘱:“生理盐水10ml+奥曲肽粉针0.1mg,静推”,“葡萄糖氯化钠注射液500ml+奥曲肽粉针0.6mg,持续静脉,注意控制滴速”。
护士甲复述医生甲口头医嘱,并执行。
5、医生甲下口头医嘱:“血凝酶粉针,静推1支,肌注1支”,“输红细胞2单位”。医生甲开输血申请单,签输血协议书。
护士乙复述医生甲口头医嘱,并执行。场景四:
患者意识逐渐恢复,心率降至90次/分,血压升至95/55mmHg。1分钟后患者突然再次出现意识丧失,心电监护示无心电活动,医生甲评估患者:大动脉搏动消失,呼吸停止,考虑呼吸心跳骤停。立即行胸外心脏按压。同时记录抢救开始时间。场景三:
护士甲清除呼吸道分泌物,开通气道,呼吸气囊辅助人工呼吸。医生甲分析监护仪心电图,认为无除颤指征,下口头医嘱:“肾上腺素1mg,iv”。
护士乙复述口头医嘱“肾上腺素1mg,iv”,并执行。
医生甲下达口头医嘱生理盐水250ml加多巴胺200mg静滴,调节滴速。护士乙复述医嘱,确认无误后遵医嘱给药。做好用药记录及病情观察。按压5个循环后再次评估患者情况:患者出现自主心跳,心率65次/分,自主呼吸恢复,意识逐渐转清,记录抢救结束时间。与患者家属沟通。场景四:
1、负责人点评:总结经验,指出存在的问题;
2、演练结束。
猝死的应急预案演练脚本 篇2
一、脚本的分类
根据不同的分类标准,应急演练的脚本可以分成很多类别,这就使得最终写成的脚本从内容到形式都是千差万别的。下面我们详细分析不同标准下的应急脚本所存在的不同。
1、按事件属性来分
第一种分类方式是根据突发事件来对脚本进行分类,主要从事件类型、事件级别、是否引发次生事件和事件场景来考虑。
按事件类型来分。我国把突发事件分成自然灾害、事故灾难、社会安全和公共卫生事件这四类,每一类里面又可以分出无穷多的小类别,比如自然灾害就包括海啸、地震、干旱、洪水、冰冻、台风等等。对于干旱,我们采取人工降雨或紧急从各处调水来减缓旱情;对于洪水,要适时开闸泄洪或转移受威胁最大的地区的人民。处理不同事件的部门、技术和应对过程都存在着很大的差异,因此编写出来的脚本也是有明显区别的。常见的有消防演练脚本、防台风演练脚本等等。
事件级别不同也会造成脚本的不同。比如小规模的停电事故影响范围也相对较小,不需要调动大量的人力物力即可得到解决,所涉及的应急部门数量有限。而大规模的停电事故影响范围较大,通常涉及到多个区域的多个应急部门互相协调配合,例如本地的电力分公司与总公司之间需要有信息上的沟通,同时可能还需要与周边的分公司进行协调,调集电量或技术设备与人员。后者的脚本因此会比前者复杂很多。
单一事件的演练脚本与事件链的演练脚本也是有差别的。比如演练一栋大楼的停电事故。针对停电这一单一事件的应急策略主要是进行检修快速恢复供电,同时根据具体情况判断是否需要疏散大楼内的人员。但是停电可能会引起人们在黑暗中的拥挤踩踏,成为一个事件链。那么此时的应急策略就还会涉及到消防人员或医疗部门对伤亡人员进行的救助。在编写脚本时需要把这些环节也考虑进去。
此外,事件场景也会影响脚本内容。这里的场景包括时间、地点和行业。举个简单的例子,同样是对火灾的应急演练,发生在白天还是晚上,高层建筑还是空旷地区,消防还是其他行业,应急过程和采用的技术都有或多或少的差别,当然它们的脚本也不尽相同。
2、按演练形式来分
应急演练的形式是多种多样的,我们可以根据演练形式的不同来对脚本进行分类。
应急演练可以分为单项演练和综合演练。
单项演练与综合演练相比简单很多,它可以是综合演练的一个组成部分。例如地震现场工作队承担的任务有地震科学考察、宏观烈度调查、灾害损失评估、建筑物安全鉴定、协助开展地震应急工作等等。可以开展的单项演练有现场网络通讯能力的演练、设备使用的演练、工作人员野外生存演练等。而灾害评估、科学考察、趋势分析这些工作综合性和经验性较强,不适合开展单项演练,可以结合其他科目进行综合演练。综合演练脚本在编写时需要更多地注意时间分配的合理性、各项应急工作之间的衔接和应急人员之间的协调[1]。
此外,教育法、桌面演练和现场演练是应急演练的三种基本方式。教育法着重于教和学,可以从理论上以及相关知识要点着重进行强化。桌面演练是指由应急组织的代表或关键岗位人员参加的,按照应急预案及其标准工作程序,讨论紧急情况时应采取行动的演练活动。一般是在会议室内举行。其主要目的是解决应急组织相互协作和职责划分的问题,检验信息沟通及在与现场相对隔离的环境下如何决策下一步的行动。实践效果最好的是现场演练,既考验了现场指挥部和各工作小组之间的配合能力,同时也可、对应急工作者的应急装备、应急软件等进行了检验。现场演练不仅要考虑到天气、场地地形、交通条件等问题,还要考虑对周边居民的影响,避免产生恐慌,还要比桌面演练多考虑到安全因素,因此编写脚本时要做好路线的规划、集合地的确定、行程时间的控制等工作。此外,现场演练成本比较高,不宜频繁进行,而且容易出现理解不到位、沟通不顺畅等问题。与这三种演练方式对应的脚本也各有特点,在编写的时候一方面要尽量弥补方式自身的缺点,另一方面要充分发挥其优点。
3、其他分类标准
除了以上的分类标准,脚本也可以按照目的、参与主体、书写方式等来进行分类。
即使是同一个事件,由于演练的目的不同,脚本编写的侧重点也会不一样。例如在停电的应急演练中,这一次演练的目的是加强电力公司、医疗部门、政府部门等各机构之间的协调,下一次演练的目的是增强事故报告阶段、应急响应阶段等各阶段之间的衔接,再下一次关注的是某一个环节中各部门各自应承担的责任。在编写脚本的时候就要做到重点突出,把尽可能多的时间留给所关注的地方。
参与主体也可以作为脚本的分类标准。通常来说应急演练的参与主体包括指挥者、实施者、保障者、监督者、群众这五类,在后文会详细说到。参与主体的不同实际上是演练目的不同的一种反映。
脚本还可以按照书写方式来进行分类。书写方式的不同造成脚本外在形式有所差异,但仅仅是书写方式不同的两个脚本在本质上是一样的。当演练内容比较繁多的时候,参与主体的脚本可能并不是最完整的版本,而是只有自己的行动和与自己配合最密切的部门的行动,这一点类似于交响乐团的乐谱。当然只知道自己的行动是远远不够的,必须对全局有必要的了解,才能保证演练的顺利进行。
二、脚本的设计
脚本的设计直接关系到这个脚本是否可用,对应急演练的效果产生重要的影响。下面详细阐述脚本的设计原则和要素。
1、脚本的设计原则
脚本作为应急演练的依据,需要遵循以下设计原则:
可操作性:演练会涉及到较多的人力物力,在编写脚本时要注意各实施人员之间的配合,既要使大家都得到演练,明确自己的职责,又要重点突出,提高效率。同时,演练中所需的各项设备或其他资源必须是可以获得的[2]。
针对性:应急演练之前会确定演练的目的,编写脚本时要根据目的确定演练的重点,突出重点环节的设计,全面考虑该环节的各种细节和可能性,以及该环节各参与者的职责和配合,对于非重点环节则可以较为简练。做到主题明确,结构清晰。
合理性:合理性的含义广泛。首先,对于时间安排要合理,演练所需要的总时间以及各个阶段所分配的时间并不是随心所欲的,而要根据演练的重点和事态发展来进行安排,既要保持连贯性,又要有条不紊。现实中几天的事件可以压缩到几个小时来进行演练。其次,对于参与主体的安排要合理。什么任务由什么部门承担,要与哪些部门合作,都需要经过思考,这样正式演练的时候,参与主体才能各司其职、密切协作,充分发挥自己的作用,提高突发事件应对过程中的处置效率。
2、脚本的要素
类似于记叙文的三要素:时间、人物、地点,应急演练脚本有五个要素,分别是目的、演练说明、参与主体、事件和行动。
目的:在进行脚本设计时,首先要明确此次应急演练的目的,把握脚本编写的方向,也要让脚本的阅读者和应急演练的参与者对演练的目的有明确的认识。
演练说明:在很多应急脚本中,演练说明非常重要,起着承上启下的作用。它交代事件的发展进程和处置的进展,便于观摩者对演练的理解。在有的脚本,特别是桌面演练的脚本里,它甚至替代了部分难以实现的场景。例如某食品安全的演练脚本里,几十名学生出现恶心、呕吐等症状,这一场景就没有真实的模拟,而是通过主持人向大家介绍的。演练说明与电影里的旁白有相似之处,都是都为了使观众更好的理解,但它们有存在很明显的不同。旁白可以揭示人物的内心世界,表达心理活动,而演示说明则是很客观地描述上一阶段的结果、现阶段的情况和下一步的行动计划。
参与主体:在指挥者、实施者、保障者、监督者、群众这几类参与主体中。指挥者是整个应对过程的灵魂,一般是领导阶层,随着事态的发展可能会发生变化。实施者是具体的各项工作的操作人员,包括专业技术人员、医疗救助者等等。保障者是保障资源、设备等供应的辅助人员。监督者负责对整个过程进行监督。群众是应急工作者救助的对象,例如食物安全演练中中毒的人员。当然由于演练的侧重点不同,这几类参与主体并非都必须出现。例如停电事故的演练中,如果目的在于考察各电力公司之间的协调配合,受灾群众就不需要出现。
事件是脚本中必不可少的要素。脚本的开始就会介绍事件发生的背景,随后的每一步行动都是根据事件的发展情况来安排的,脚本的最后事件也会告一段落。
行动是所有参与主体的所作所为。一般来说,进行演练的所关注的就是行动的效率和效果。在脚本中,行动的说明与演练说明通常都是穿插的,是整个脚本的主体结构。它包括所有的指令、操作、配合、画面等等。
另外,有的脚本设计完之后会有观摩指南等附件作为相关文档。如果在演练过程中涉及到某区域或建筑的结构,通常也会附上相关的地形图。这些附件都是为获得更好的演练效果而服务的。
三、脚本的结构与形式
脚本的结构可以分为两大类:顺序结构和功能结构。
顺序结构的脚本是以时间推移为主线来编写的。最常见的形式是以应急的阶段来体现时间的推移和事态的变化。例如第一阶段为事件报告阶段,在得知事件发生的消息之后,相关应急人员赶赴现场,并向上级报告有关情况。第二阶段为应急响应阶段,应急工作人员采取必要的措施控制事态的发展。第三阶段为事后处理阶段,调查事件发生的原因,总结经验教训,评估处置过程,根据评估结果对相关组织机构或个人进行奖励问责。当然根据演练的目的,这些阶段都是可以拆分或合并的,如果没有必要也可以直接忽略掉。
另一种常见的形式淡化了应急的各个阶段,只把必要的时间点表示出来。比如“13:30,又有五名学生出现中毒症状。14:10,两辆救护车将中毒学生送往医院。”
顺序结构的脚本在编写时首先要确定的是时间轴。在此基础上加上操作、指令、配合等其他各项内容。形式简单示意如表1。
举个比较具体的例子如下(演练目的略):
上面的例子是某景区游客食物中毒的演练脚本的一部分(http://blog.sina.com.cn/s/blog_4955a3910100a61v.html.),按照应急过程的不同阶段来编写的,一开始是事故报告阶段,然后是事故响应阶段。由于篇幅所限,对“行动”和“演练说明”这两部分都处理得比较简单,在实际编写的过程中会具体到每一个人应该采取的行动,比如对患者进行紧急抢救时,哪个医护人员负责测血压,哪个负责记录,都会在“行动”一栏里列清楚。“演练说明”会比较生动的向观众交代参与主体的身份和的行动,以免观众看不明白。
功能结构的脚本是以按不同的参与主体来编写的。例如在火灾的应急演练中,消防部门负责什么,要采取哪些行动;医疗部门要负责什么,采取哪些行动。每个部门下还可以层层细化,分成若干个小组,每一组的职责是什么,甚至可以具体到每一个人。与顺序结构相比,功能结构的好处在于各参与主体的职责权限与行动更为明确,缺点在于整体的流畅与配合不够明显。
功能结构的脚本在编写时首先要确定的是参与主体的分类。在此基础上加上时间、操作、指令、配合等其他各项内容。具体形式如表2:
应急演练脚本的设计格式是多种多样的,有表格、文档、流程图等等。表1和表2均是表格的形式,它的优点是格式规整,一目了然。文档的格式也非常常见,能够很流畅的把各个环节和各项内容表示出来。流程图条理清楚,但由于线条比较复杂,多用于小型的或分工特别明确的演练。不管采用哪种格式,都要清晰地表达演练的每个步骤,便于大家理解,更容易达到演练的效果。
结语
应急演练的脚本编写是灵活多变的。其目的在于提高演练的效果,因此脚本的修订也很重要。由于突发事件的不可预见性和环境的复杂性,要根据每次演练的效果和真正应对突发事件的经验来修订应急演练的脚本,供下次演练使用。脚本编写越合理,演练越逼真,在应对突发事件时才会越从容不迫。
参考文献
[1].吴楠楠,王启东.地震现场工作队应急演练策划[J].国际地震动态,2006(12).
应急预案演练的研究 篇3
【摘 要】开展应急预案演练是检验预案、发现应急工作中的薄弱环节并合理完善的重要手段。本文从准备、实施以及结束三个环节对应急演练工作的整个过程进行了探讨,以促进应急演练的科学性和时效性,起到检验预案、提高应急处置能力的作用。
【关键词】应急预案 演练 过程
【中途分类号】G642.4【文献标识码】A【文章编号】1673-8209(2009)11-0-01
1 前言
随着我国经济、社会的不断发展,突发事件的发生频率明显提高,其危害性也越发的严重,因此提高突发事件应急处置能力已成为当前十分紧迫的任务。开展应急演练是对预案及培训效果的有效检验,而且对于发现应急工作中的薄弱环节,提高应急处置能力具有重要意义。
2 应急演练的准备
应急演练的准备是在具备较为完善的应急预案和开展理论培训的基础上进行的,演练前的准备工作包括演练规划、类型选择、演练方案编制和演练方案培训。
2.1 应急演练规划
演练必须由相应的演练筹备与管理机构来承担完成,一般由主管应急的部门为核心,组织相关人员参加。其中指挥组负责演练的总体指挥与协调;方案组负责设计演练方案、准备相关背景信息、场景模拟资料和演练注入信息;控制组负责演练全过程的控制与管理;评估组负责参演人员的演练效果评估;支持组负责演练过程的后勤保障和安全保卫工作。
演练计划是否合理是演练成败的关键,演练设计组在演练中也应处于核心地位,在实际演练进程中还要充当控制组的角色。因此演练前应对演练计划进行制定和讨论,形成较为完善的演练计划,给出演练的目的、内容、日程安排等。
2.2 演练类型选择
2.2.1 根据演练规模划分
根据规模等级,应急演练可分为局部演练、区域性演练。局部演练针对特定地区选择特定的突发事件,如某种具有区域特性的自然灾害,演练一般不涉及多级协调;区域性演练针对某一特定区域,演练设定的突发事件可以较为复杂,如某一灾害或事故形成的灾难链,往往涉及多级、多部门的协调。
2.2.2 根据演练内容与尺度划分
根据演练的内容与尺度,应急演练可分为单项演练和综合性演练。单项演练可以模拟某一灾害现场的某项救援设备的操作或针对特定建筑物废墟的人员搜救等,也可以是某一单一事故的处理过程的演练。综合演练相对复杂,一般包括应急反应的全过程,涉及大量的信息注入,包括对实际场景的模拟、单项实战演练、对模拟事件的讨论解决等。
2.2.3 根据演练形式划分
根据演练形式的不同,应急演练可分为模拟场景演练、实战演练和模拟与实战相结合的演练。模拟场景演练,以桌面练习和讨论的形式对应急过程进行模拟和演练,一般针对应急管理高级人员,可作为实战演练的预演。实战演练,可包括单项或综合性的演练,涉及实际的应急、救援处置等。模拟与实战结合的演练形式则是对前两者的综合。
2.3 演练方案编制
在演练方案的设计上,虽然桌面演练、职能演练相对简单,但从各项内容与综合性的实战演练是相近的,只是在某些方面可能内容相对简单。演练方案应包括以下内容:
2.3.1 演练基本情况
演练的基本情况,即演练的总体概述、演练的目的、演练的规模、演练的主要内容等。演练的目的应给出演练要达到的实际目标。演练的规模应给出演练持续的时间、演练的场地分布、参演人员的数量及部门组成等。演练的内容应概要的描述事件的基本背景、主要应急反应工作内容等。
2.3.2 演练组织与保障
应急演练应根据规模合理设置组织机构、人员组成。演练的安全是一个非常重要而且容易忽略的问题,在演练前应制定安全计划,设定安全小组。防止人员伤亡等意外事件。安全计划应包括个人安全事项、演练保卫事项等。演练方案中的后勤保障计划应该考虑演练所需物品的准备、场景的搭建、交通运输等。
2.3.3 演练方案
演练的方案,应包括突发事件总体过程的描述、插入突发事件的描述、参演人员应做出的合理反映的概略描述等。演练方案是控制整个演练过程的关键,也为演练评估提供了基本的参考。
3 演练的实施过程
应急演练实施过程是对实际突发事件应急处置过程的模拟,演练实施过程包括陈述、设施准备、实施等。
3.1 演练的陈述
演练实施前应向演练控制组和演练人员进行必要的陈述。向演练控制组的陈述应包括主要安全事项、演练要求、演练场景描述、方案的推演、各组职责等。向演练人员的陈述应包括演练要求、突发事件规模、演练目的、初始条件、安全事项、模拟角色的识别、演练的协调管理与后勤保障等。需要注意的是,演练的陈述对象必须有指挥者、信息发布者、有各种不同的职能团队、有需要救助者等等。
3.2 设施的准备
演练实施前必须完成一切演练所需的场地等基本设施的准备。
3.2.1 桌面演练的准备
桌面演练的准备需求很小,主要包括满足要求的会议室、投影机、白板、贴纸、彩笔等。
3.2.2 实战演练的准备
实战演练所需准备的物品较多,针对不同类型的演练差别较大。一般需要准备的设施与物品包括事故现场设施、模型或角色扮演人员、关键事项检查、安全事项检查等。
3.3 实施的过程
3.3.1 桌面演练的实施
桌面演练一般设会议主席控制整个的演练集成。首先由会议主席宣布演练开始并给出演练突发事件的基本描述,之后不断的注入信息,并设置讨论题目。主席应对分组讨论的结果进行阶段评述,控制整体演练进程。
3.3.2 实战演练的实施
实战演练的实施过程总体上应保持演练的自然发展,减少过多的干预,但必须采取必要的措施保证演练的顺利进行。演练启动后,应保持演练人员具有较大的自主性,根据突发事件背景和注入的信息或插入事件,自主的根据预案做出及时的反映。
4 应急演练结束
演练后的工作包括演练的评估和总结、预案的修订等。
4.1 演练评估
演练的评估是对参演人员表现的总结,包括任务层面、职能层面和演练总体层面的评估。任务层面主要针对演练中的某个具体任务的完成情况进行评估,职能层面针对某个部门的实际职能职责的完成情况进行评估,演练总体层面是对演练的总体完成情况进行评估。演练评估的内容应包括演练过程中的正确反应程序和存在的不足。
演练评估的过程一般包括评估计划的制定、数据收集、数据分析和评估报告的编写几个步骤。演练实施前,评估组应制定适当的评估计划。演练过程中,评估组应收集演练进行情况的资料并进行分析。结束时,评估组应给出针对演练的评价,并编写评估报告。
4.2 演练总结
演练的目的是检验预案,发现工作中的薄弱环节。因此在演练结束后应编写演练总结报告,对演练进行描述,总结合理的应急反映程序及存在问题,进一步修改预案,提高其可操作性和合理性。
5 结束语
做好应急实战演练工作,是提高应急管理能力的必要手段。本文对应急演练前后过程的探讨,可以为提高应急水平提供借鉴。
参考文献
[1] 李亦纲等.应急演练中的几个关键问题.应急救援,2007
猝死的应急预案演练脚本 篇4
停电演练时间:2017.6.28 地点:泌尿外科
演练目的:确保病人生命安全和减少财产损失,促进事故应急工作制度化和规范化,迅速有序地组织和恢复供电。
场景设置:泌尿外科病房,上午08:00,医院内网发布停电通知,停电时间为2018.06.30 14:00-19:00 演练过程:
演练设定于2018年6月30日14:10分进行。
主班护士:通知:“科室突然停电”。立即电话通知总务科,请求排查检修,并报告科主任、护士长。科主任、护士长指示立即启动停电应急程序。
责任班护士:由责任班查看危重患者,确保生命支持系统设备的正常使用。
5床是今天做了经皮肾镜穿刺取石的病人,监护仪持续监测生命体征,现有出血,血压低,垂体后叶素正静脉泵入,密切观察患者生命体征,出血情况,及泵蓄电池电量情况,及时告知医生患者病情。
治疗班:做好病区其他病人治疗工作,并注意观察患者病情变化,协同医生安抚患者及家属。1、35床是一位86岁的老奶奶,无家属陪护,现需要小便,立即前去安抚并陪同老奶奶上厕所,嘱咐老奶奶不要自行下床,并打好床栏,告知如需其他帮助请让邻床家属呼叫护士。
2、部分病人输液暂未完成,一一前去病房通知病人及家属,如输液完成,请到护士站呼叫护士。
主班护士:做好病人医嘱纸质版处理执行工作及病区楼梯、楼道、值班室线路等巡查工作,投入应急灯、手电筒等应急工具,保证其处于备用状态并置于随手可及之处。提醒病人及家属注意财产安全,防火防盗。科室医患人员请准备好防暑降温的工具和防中暑的药物。后总务科:通知2h内电力系统不能恢复正常,护士长请求设备科调拨生命支持系统设备,以保证危重病人的抢救。
当科室供电恢复。
药物过敏性休克应急预案演练脚本 篇5
人力资源紧急调配演练脚本
一、总指挥:倪凤慧
二、参加演练成员:乳腺烧伤科医护人员
三、演练场所:烧伤科病房
四、演练时间:2012年10月11日14:30
五、演练所需各种道具准备:抢救车、吸氧用物、吸痰用物、静脉输液用物、心电监护仪(2名护士准备)
(护士长:现场物品准备及乳腺烧伤科人员总调度指导)
六、演练情景: 14:30分:
1、责任护士A1在巡视过程中发现:33床患者面色苍白,出冷汗,患者主诉胸闷不适,观察输液为氨苄西林舒巴坦,输入5分钟左右;责任护士A1立即停止输液,为患者更换生理盐水和输液器,保留好原输液器和液体并通知主班护士。
2、主班护士立即通知医生和护士长组织抢救。14:32分:
3、护士长立即通知责任护士A2、A3准备急救物品。(责任护士A2备抢救车,吸氧装置;责任护士A3备负压吸引装置、心电监护装置。)14:35分:
3、医生查看患者面色苍白,呼吸急促,考虑过敏性休克可能。
4、责任护士A1遵医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml。遵医嘱建立第二路静脉通道,予平衡液快速扩容。
5、责任护士A2立即推抢救车,备吸氧装置至患者床旁,为患者吸氧。
6、责任护士A3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁,为患者接心电监护。
7、责任护士A1配合医生给予急救处理:规范执行医嘱,做好用药记录及病情观察。8、15分钟后患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,继续密切观察病情变化。
9、责任护士A1给予患者家属健康宣教,向家属讲解过敏反应相关知识,解除其焦虑恐惧心理。
10、主班护士填写药物不良反应报表上报药剂科,同时填报护理安全不良事件上报表,报告护理部。
11、责任护士A1督促医生及时补开抢救医嘱,与下一班做好交接班,做好药物过敏标记。15:10
输血反应的应急演练脚本 篇6
演练目的:病区全体人员熟练掌握了输血反应的应急预案。
1.时间:2016-05-12下午16:30。地点:邓州市中心医院消化内科
人员及部门:护士长
值班护士甲
值班护士乙
值班医生甲
病人张三
患者家属
情景演练
场景一
甲请示:各位领导老师好!消化内科输血反应应急演练现场准备就绪,请问是否可以开始?观摩领导:可以开始!
场景二
抢救室10床张三于15:50输入悬浮红细胞2个单位,16:30患者出现寒战,胸闷,憋气,呼吸急促,患者家属按呼叫器呼叫值班护士甲立即赶到患者床旁,评估患者,立即停止输血,同时通知值班护士乙立即报告护士长及值班医生。
场景三
16:32 护士长及值班医生甲立即来到患者床旁,值班医生查看患者后下达口头医嘱,护士甲遵医嘱更换输液器用生理盐水维持通道,给予鼻导管吸氧、心电监测,合理用药,保暖,抽取患者血标本,并留住患者床旁观察患者病情,同时做好家属安抚工作。场景四
16:50值班医生甲和护士长巡视病房,患者开始出汗。场景五
17:10值班医生和护士长再次巡视患者,无异常变化后医护人员做好相关记录。
场景六
填写输血反应报告单上报输血科,同时根据情况和按照不良事件上报医务科、护理部。
场景七
全体参演人员站齐报告:消化内科输血反应应急演练结束,请领导和老师指导、批评,谢谢大家!
消化内科新入职护士培训
1.相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。
2.专业知识
1)掌握消化系统常见疾病(如慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、上消化道出血、急性胰腺炎等)的病因、症状、体征、处理原则。
2)掌握消化系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。
3)掌握胃肠内窥镜诊查和治疗术护理要点。
4)掌握消化道出血量的估计方法。
5)熟悉消化内科常用药物(抑酸、生长抑素、止血药物及急救药物)的相关知识。
6)熟悉消化内科常用化验检查(如血常规、血生化、大便潜血试验等)结果的临床意义。
7)熟悉消化内科常见急危重症患者的急救配合要点。
3.专业技术
掌握胃肠减压、三腔二囊管、灌肠、腹围测量方法、营养泵的使用方法等。
4.健康指导
1)掌握慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化等患者的健康教育。
2)掌握胃肠内窥镜检查技术的患者配合要点和健康教育。
猝死的应急预案演练脚本 篇7
目前,与突发事件应急预案及应急处置相配套的软科学和硬件体系初具规模,在突发事件应急处置基础硬件平台方面,各行业已经开展突发事件应急救援指挥体系基础平台的框架模型[1,2,3,4]和单元化、标准化组织模式[5,6];在应急预案软科学体系方面,进行了应急预案的框架结构[7,8]、生成[9,10,11]、管理[12,13]、演练和评价[14,15]研究。但是,应急预案及应急处置的基础硬件平台和应急预案“软科学”体系的有效衔接却是一个非常棘手的问题,这关系到应急救援的效果,同时也是演练(桌面推演、拉动演练、实战演练)与实际应急处置有效衔接的关键技术问题,这关系到突发事件应急预案体系的科学性、可操作性。
因此,有必要权衡灾情演变模式多样化和应急处置标准化的相互矛盾,建立两者的对立统一平衡,进行矿山事故灾难应急预案演练标准化模式和绩效量化评估探索研究。
1 预案演练的准备
1.1 演练组织机构
成立演练领导小组,组织协调参演部门和人员,必要时聘请专家指导,共同完成应急演练的准备、实施、总结评估和改进工作。根据演练不同类型和规模大小,组织机构和职能可适当调整。
1.2 编制演练工作方案
根据实际组织编制演练工作方案,明确演练目的及要求、演练事故情景构建、演练规模及时间、参演单位和人员主要任务及职责、演练筹备工作内容、演练主要步骤、演练技术支撑及保障条件、演练保障方案、演练评估与总结。
1.3 编制演练脚本
煤矿为确保演练有序进行,针对演练内容、形式、实施程序复杂,涉及较多场所、参演单位和人员的情况,可对演练程序进行细化后编制演练脚本。
1.4 演练前检查
在演练前,应充分考虑演练实施过程中可能产生的突发情况,制订演练安全注意事项或有针对性的预防措施,确保参演、观摩人员的安全。演练前应进行安全检查,确认演练所需的技术资料、设备、设施以及参演人员到位。
2 应急演练的流程及应急演练模式探讨
2.1 应急演练的基本流程
在开展综合或专项应急演练过程中,分别指定演练总指挥、现场指挥和控制人员等,确保演练有序开展。在应急演练总指挥下达演练开始指令后,参演单位和人员按照设定的事故情景—应对模式,实施相应的应急响应行动,直至完成全部演练工作。
2.2应急演练组织方式和矿山应急通信模式选择
在进行应急预案演练分析中,为区分属地为主的企业自身(协议)救护队与增援队伍,假设:(1)第一时间响应的是企业自身的救护队以及县级行政区域内的救援队伍(或救护队到达地面指挥基地时间小于30 min,或者救援半径小于20 km);(2)增援力量位于远程救援基地、中心,增援距离跨越县级以上行政区域(或者救援半径,或者到达地面指挥基地时间大于30 min,或者救援半径大于20 km);(3)救护队携带的救援通信系统齐全,最大工作半径大于10 km。
矿山应急救援指挥救援组织方式与通信模式见表1,包括点状应急救援模式和面状应急救援模式(全局分散应急救援模式,全局顺序应急救援模式,局部分散应急救援模式,混合应急救援模式,特大面状应急救援模式)。
总之,点状和面状救助模型是救援人员、物资和信息传输的基础,以此作为矿山应急救援指挥的演练模式,促使矿山应急预案演练标准化、模块化。
3 矿山应急预案演练实施
3.1 成立应急演练评估组
演练前,从专家库选取应急演练评估专家组,根据煤矿事故风险评估需要,选取与煤矿事故应急救援相关的管理、技术、生产领域的工作经验和专业技术知识丰富的专家,对应急演练情况进行现场评估。
3.2 编制演练评估方案
演练评估方案包括:演练信息、评估内容、评估标准、评估程序及演练评估所需要用到的相关表格(表2)等内容。
3.3 演练现场评估
演练前,煤矿按照评估表要求,结合演练任务和内容,制订演练评估计划和工作分解结构图,细化演练项目的现场评估指标表,报演练现场评估组审定。评估人员一方面通过听取演练准备介绍,调阅演练方案、演练脚本、演练筹备会议记录、演练工作组工作实施情况等资料;另一方面通过实地踏勘和现场询问获取现场资料,核实相关计划的落实情况;最后,对照表2所列评估内容,逐项进行量化评估,累加得出每个评估人员的评估总分,由评估组汇总计算出平均值,作为现场评估得分A1,满分100分。
3.4 现场专家评议
应急演练结束后,评估专家组负责人应汇总评估结果进行现场总结点评,矿山预案演练评估登记表(表3)主要内容包括:演练开展的整体情况和收到的效果、演练组织情况、参演人员的表现、各演练程序的实施情况和评估结果、演练中存在的突出问题、结合实际演练对完善预案的建议和措施。
3.5 形成总结报告
演练结束后,评估组根据提交的预案完善、修订和演练资料备案等情况,确定总结评估得分。演练评估专家组根据演练记录、演练现场评估情况、应急预案、现场总结等材料,对演练情况进行全面总结,并会同演练总结评估表形成演练书面总结报告。
4 结语
应急演练脚本 篇8
一、演练启动仪式
(一)8:30-9:00,参加演练人员及车辆集中列队 场景:
全体参加演练人员在急诊科门前列队,医护人员顺序自北向南3列12人;救护车1-4号车头向北依次排列。伤病员演员不列队,直接到指定位置就位。
(二)9:00分,主持人任玉方副院长介绍参加演练活动的各位领导等
主持人:今天,武城县人民医院在这里举办以医疗救援为主的重大突发公共事件紧急医疗救援演练活动。出席本次活动的领导有:
县卫生局副局长 吕新哲同志、县卫生局副局长 应急办主任 周凤柱同志、县人民医院院长 党委书记 范承岗同志
下面,进入演练程序。
场景:
1、现场指挥张国柱同志向参加演练的人员发出指令:请大家各就各位、做好准备,开始演练。
2、参演人员和车辆疏散,到待命点准备。
视频内容:
突发公共事件发生的场景和救援场面,PPT播放(四个种类的突发公共卫生事件)是指突然发生,造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害,危及公共安全的紧急事件。根据社会危害程序、影响范围等因素,可分为特别重大、重大、较大和一般四级。突发事件的构成要素:突然爆发、难以预料、必然原因、严重后果、需紧急处理。
突发公共事件主要分为以下四类:自然灾害。主要包括水旱灾害,气象灾害,地震灾害,地质灾害,海洋灾害,生物灾害和森林草原火灾等。事故灾难。主要包括工矿商贸等企业的各类安全事故,交通运输事故,公共设施和设备事故,环境污染和生态破坏事件等。
公共卫生事件。主要包括传染病疫情,群体性不明原因疾病,食品安全和职业危害,动物疫情,以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。社会安全事件。主要包括恐怖袭击事件,经济安全事件和涉外突发事件等。
参加此次演练的有急救中心12名工作人员,急救车4辆,医疗救援物资保障车1辆。本次演练是我县医疗卫生系统响应市卫生局卫生应急大练兵大比武活动的一项重要内容。
演练马上就要开始了„„
二、事故发生和救援
(一)9:10分,120急救中心接警并调度救援力量 场景:
120急救中心接警,接警员接到市调度中心电话,简要了解伤员数量和情况后,立即派出值班救护车赶往现场,之后立即上报医院公共卫生科。
视频内容:
120急救中心接警画面。救护车及医护人员出动。
三、现场救援
(一)9:20分,第一批救援人员到达。场景:
1号救护车进入。医务人员检伤分类。
视频内容:
医务人员对伤员进行检伤分类的画面。
解说词:
第一辆救护车到现场后,医务人员立即对受伤人员进行检伤分类。主要评估伤员的项目有:能否行走、呼吸、循环、意识四个方面。区分重伤员第一优先救治,中度伤员第二优先救治,轻伤员延期处理,无救治希望的放到最后处理。
经过现场检伤表明,本次事故共造成45人受伤,其中2人当场死亡,5人重伤。向医院公共卫生科汇报事故情况,要求启动武城县公共事件医疗救援应急预案。
场景:
现场急救指挥向县卫生局应急办报告事故情况。“德商路发生重大交通事故,初步掌握的情况是共有45人受伤,其中5人重伤,2人死亡。请求启动武城县公共事件医疗救援应急预案。因伤员较多,请求增派救护车参加救援”。现场指挥:“是”。
视频内容:
现场指挥打电话特写镜头。
应急医疗救援装备车出动,到达现场后设置救治区域画面。
解说词:
现场急救指挥向卫生局应急办报告事故情况后,领导决定立即启动突发公共事件医疗救援应急预案。
随着一声令下,全县各急救医疗机构的救护人员陆续赶赴现场,县人民医院开始通知急救绿色通道做好接收和抢救危重伤员的准备(包括床位安排、专家准备和手术室准备);
各救护车陆续到位展开救援。
场景一:
2号救护车到达现场,医护人员对一名头面部外伤、呼吸微弱、继而呼吸、心跳停止的伤员进行抢救。
解说词:
医护人员对一名头面部外伤、呼吸微弱的伤员实施抢救:
医护人员对伤员进行开放气道、吸氧,对头顶部活动性出血部位进行包扎止血,建立静脉通道。
患者突然意识丧失,呼吸停止,颈动脉搏动消失,医护人员立即对其进行心肺复苏。医生给予胸外心脏按压,按压频率120次/分钟。
护士开放气道后用简易呼吸器进行人工通气,按压与通气比30:2; 进行了5组复苏后医生与护士互换角色,再进行5个循环的心肺复苏。经抢救后,患者恢复了心律、呼吸,但意识仍未恢复。
场景二:
医护人员对一名胸部开放性损伤、呼吸困难的伤员进行救治。
医护人员立即用大块的无菌棉垫覆盖超过伤口边缘范围5厘米进行封闭,将开放性伤口变为闭合性伤口。
医护人员检查患者气道通畅并给予高流量吸氧,同时监测生命体征,开通静脉通道。
场景三:
现场救治完毕,救护车顺序转运伤员。
视频内容:
伤员上救护车、车内实景。
解说词:
现场救援结束后,所有救护车及医务人员离开了事故现场,场地上不遗留任何伤员。经过医护人员的现场抢救处理,所有伤员全部转运离开现场,已分别转送至县人民医院做进一步治疗。
四、参演人员集中
场景:
救护车及医务人员集中。现场指挥向参演人员下令:“伤员已经转运完毕,全体参演人员集中”。全体参演人员列队。
解说词:
心肺复苏应急演练脚本 篇9
昭通市中医医院应急演练脚本
本次演练科目:双人徒手心肺复苏
演练方式:ICU全体医护人员均参与,三人一组,进行演练。指导人:王友亮主任
参与人员:朱玉清主治医师
李俊住院医师
李平护师
(一)检查者发现患者(张某某)出现生命体征消失,呼之不应,立即呼救。
(二)医护人员(朱玉清)第一时间赶到,立即对患者进行初步判断,并实施心肺复苏。同时其他医护人员(李俊、李平)第一时间协助抢救(开放气道、胸外按压、开通静脉通道静脉推注肾上腺素、电除颤),李平记录开始抢救时间。
(三)医护人员(李俊)第一时间提供除颤仪及急救箱。
二、心肺复苏的步骤
判断患者呼吸:通过眼看、面感、耳听,三步骤同时完成。
眼看:胸部有无起伏; 面部:有无气流流出; 耳听:有无呼吸音。无反应表示呼吸停止。
同时判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),向同侧下方滑动2-3cm,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为5-10s。判断患者呼吸停止、颈动脉搏动消失,将床放平,去枕仰卧位,解开衣领、腰带,暴露胸部立即进行心肺复苏胸外心脏按压。(朱玉清语言:患者颈动脉搏动消失、呼吸停止,立即行心肺复苏)
↓
启动应急反应系统,准备急救物品,摆放体位:李俊:检查并清除口腔异物、开放气道及呼吸囊辅助呼吸;李平:准备除颤仪、接心电监护及抢救车。
↓
胸外按压(尽早使用除颤仪):李平语言:除颤仪准备就绪;朱玉清语言:选择双向波200J、充电、外人闪开、放电(稍停顿并观察心电波形)。0.9%生理盐水100ml开放静脉通道。
↓
昭通市中医医医院
李平语言:静脉通道开放完毕,朱玉清语言:肾上腺素1mg静推。李俊重复,李平执行
↓
继续胸外按压:确定按压部位:胸骨下部。一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠与该手手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,以胸骨下陷5-6厘米为宜,而后迅速放松,反复进行。按压时间与放松时间大致相同,按压频率100次/分以上。呼吸气囊人工呼吸30:2,5个循回(25、26、27、28、29、30)
↓
发生输液反应应急演练脚本 篇10
人物:护理长杨雪梅,值班医生(赵刚),护士甲(封雷),护士乙(徐婷),患者丁(汪影)等
场景旁白:骨脊柱内值班医生、护士乙正在紧张的工作中,护士甲在巡视病房中……
护士甲巡视到5床患者甲时,发现正在输液的丁寒战,靠近丁耐心询问:你怎么了,丁?
患者丁:护士,我好冷,抖的厉害!
护士甲急忙把停止正在输入的液体,看了一下时间,按呼叫器:护士乙快来,5床丁可能出现了输液反应。
护士乙急忙喊值班医生,推着治疗车就往5床去。值班医生同时也到达5床。
值班医生触摸了一下患者丁的额头,看看已经停止的输液瓶贴,询问了患者丁:什么时候开始抖的? 患者丁不出声,身体缩成一团。
值班医生:快,测个血压、脉搏、体温。更换0.9%NS250ml静滴,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射,护士甲:0.9%NS250ml静脉滴注,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射,值班医生:是的。
护士甲在复诉口头医嘱的同时,将原输液体及输液器取下,保留静脉通络。同时更换新输液器,更换上0.9%NS250ml,缓慢滴注。抽取盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。
在护士甲紧张的执行医嘱时,护士乙在给患者测量生命体征。测量体温、血压、脉搏、呼吸……
护士乙:体温37.5℃,血压130/80mmHg,脉搏82次/分,呼吸21次/分。护士乙记录了生命体征。
值班医生:好的,生命体征还可以,再密切观察着生命体征。护士甲已经注射完,帮助患者盖紧被子,耐心与患者丁说:你躺会,给你换了瓶水,并给你打了针抗过敏的针,一会就好些了。患者丁点点头。
护士乙对丁的家人说:我们先回去处理一下用物,一会还来看看她,若有情况,请及时按呼叫器。护士乙推回治疗车,处理用物。
护士甲在病历里记录下患者生命体征及抢救过程,在药物过敏登记本上做好登记。
护士甲向护士长汇报:护士长,刚刚5床出现输液过敏,通知值班医生,及时更换了液体,肌肉注射盐酸异丙嗪25mg,现在正是输入的是0.9%NS250ml。现在患者生命体征平稳。
护士长:知道了,继续密切观察患者,做好心理护理。护士甲:好的,护士长。
医院信息网络故障应急演练脚本 篇11
一、演练目的:为提高信息系统突发事件应急响应水平,确保医院信息网络系统的正常运行。
二、演练依据:信息系统应急预案。
三、演练项目:突发信息系统事件应急演练
四、演练地点:
住院处、收费处、门诊医生站、住院病区等
五、演练时间:时间:2018年5月18日下午16:00
六、演练方案:
(一)16:00宣布应急预案演练开始。
(二)信息系统故障发生:16:00 门诊收费处、住院登记处和门诊医生站、住院病区等部门陆续报告医院HIS系统无法正常运行,医院信息科工作人员接到电话后,立即检查网络及服务器,发现医院HIS系统网络故障,无法访问医院HIS系统服务器,Ping医院HIS服务器地址显示网络不通。
(三)紧急处理过程:迅速进入机房进行检查,发现机房HIS核心交换机发生故障,交换机各个端口指示灯长亮无闪烁,立即重启该交换机,待几分钟后重启成功后,该核心
交换机的各个端口指示灯仍长亮无闪烁,故障无法短期内排除,故启动应急预案。
(四)医院应急措施:
在事故发生10分钟后,16:10医院信息科首先以口头方式向信息科科长朱晓博及分管院长报告,同时,向医院应急办主任王海龙报告。应急办接到报告后,立即向医院院长报告。报告内容包括事发时间、影响范围、发展趋势、已采取的措施等,且在信息系统故障发生一段时间内,连续上报故障发展趋势和应急处置过程中的有关情况。
同时要求医院相关科室启动医院信息系统应急预案,保证日常工作的正常运行。
管理部门通知各窗口科室设置“计算机故障”告示牌,并立即转入手工作业状态,科室负责人及时到现场进行组织协调。
1.门诊收费处工作协调
(1)由财务科主任负责总体联络协调;
(2)当信息系统运行中断超过30分钟时,要通知收费处转入手工收费程序;
(3)门诊收费处应随时准备医院收费收据,进行手工收费(待系统恢复后,凭收据为患者补办有关手续);
(4)导医台工作人员现场协调,做好对病人的疏导解释等工作;
(5)当系统恢复正常时,由收款员负责对网络运行稳定性进行监测,如不稳定,及时向信息中心反馈情况。
(6)在接到使用计算机的指令并重新启动运行后,收款员逐步转入到机器操作。
2.护士工作站协调
(1)护士工作站由护理部共同协调;
(2)网络故障期间临床科室应详细记录患者的所有医嘱执行情况及费用情况;
(3)医生采取手工开处方,科室详细填写每位患者的药品请领单(包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量),一式两份,一份用于科室补录医嘱,另一份送药房作为领药凭证。
(4)出院带药由主管医生负责掌握经费情况,如出现费用超支时原则上不予带药;
(5)接到信息中心通知恢复运行时间,按要求补录医嘱。
4.医技检查工作协调
(1)医技检查工作由门诊部主任负责联络协调;(2)在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联;
(3)网络恢复后根据检查单底联登记,通过手工记价补录患者费用(注意与临床科室联系沟通);
(4)对即将出院或有出院倾向的患者,主治医师要在检查申请单上要注明,检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。
5.药房工作协调
(1)药房工作由药剂科主任负责联络协调;(2)严格按照信息中心通知的时间及要求进行操作;(3)西药房与中药房采取手工发药同时做相应登记,并应备用药品价格表(如价格有调整药剂科应及时通知各药房更改);(4)网络故障时,根据临床科室提供的药品请领单采取手工方式发药操作,并做好各科室药品的登记;
(5)网络恢复时对临床科补录的摆药医嘱进行发药并确认,同时与发药时药品请领单内容详细核对,如发现内容不符,须详细追查;
(6)网络恢复后对出院带药处方及时进行确认。6.出院结算处的工作协调
(1)由财务科主任总体负责联络协调;
(2)原则上不在住院处进行费用补录,以防止出现账目混乱;
(3)当系统停止运行超过24小时,对普通出院患者,推迟出院结算时间;
(4)在网络停止运行期间,出院患者急需结算时,应
由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目,并向出院结算处提供详细费用情况。出院结算处先手工结算费用并按情况请患者留下押金,出具医院收费收据,告知病人原因并留下病人电话,等系统恢复后通知病人来院进行费用核对。
7、医保结算系统故障,医院信息系统正常时,为医保病人按自费标准收费和结算,并通知病人在故障后15个工作日内凭相关票据重新办理医保结算;
8、对信息系统故障期间产生的手工数据,视情况在故障排除后予以补录。
9、应急指挥小组所有成员在30分钟内赶到各要害岗位现场指挥。
(五)信息系统应急处理解决方案
1、信息系统应急处理工作组经过查找和分析,明确事件根源,制定解决方案如下:
(1)重置核心交换机;
(2)将已备份的原故障交换机配置导入新交换机;(3)调试测试交换机。
并报医院信息系统应急指挥小组批准实施。
2、信息系统应急处理工作组按照批准的方案对故障进行恢复。重置核心交换机,将以前备份的核心交换机的配置文件导入到机内,经过调试测试后,网络恢复正常,医院HIS
系统可以正常运行。医院各单位将手工数据录入医院HIS系统,保证数据的一致性和完整性。
(六)信息网络故障应急演练结束
1、信息系统应急处理工作组向应急指挥小组提出应急行动结束建议。接到建议后,应急指挥小组组织相关部门对事处置情况进行综合评估确认。
2、应急指挥小组发布应急行动结束命令。
3、医院整理和审查所有的应急记录和文件等资料;总结和评价在应急期间采取的措施和灾害处理流程;必要时修订医院信息系统应急预案,并及时形成书面报告。
4、办公室负责组织调查组进行事故调查,调查报告包括以下内容:发生突发信息事件影响范围、事件发生时间、持续时间、应急处理过程、后果(停产时间、修复费用)评价;采取的主要应急响应措施及其有效性;主要经验教训和预防措施。
七、预案演练效果评估
演练结束,对演练效果进行评估。
通过本次演练,使得医院负责信息化工作人员知道了在网络故障中如何快速响应,以使得网络能够在最短的时间内
猝死的应急预案演练脚本 篇12
隧道坍塌事故应急救援演练实施脚本
解说员:2014年9月x日下午14:40分,由太平洋建设苏辰集团大理海东桥隧项目部承建的大理海东开发区城市干道3号隧道左洞,因围岩状况较差,现场值班安全员发现距离掌子面约10米处初支拱顶开裂、掉块、变形,并有扩大趋势,马上发出报警信号,通知当班班长带领工人撤离现场,并电话向工区领导报告险情。
场景:安全员(扮演者:徐建东)大声喊:“拱顶开裂,要塌方了,大家赶紧撤离!”拱顶开始坍塌(作为塌体示意物的装载机开到指定位置)。工人边跑边喊:“塌方了!塌方了!„„”工人(扮演者拌合站杨玉洪、蔡如孝、杨荣明、柳明军,杨玉洪为班长)跑的同时,安全员一边向外跑一边给工区领导打电话:“x经理,3号隧道左洞拱顶开裂塌方了,人员正在撤离„„”
解说员:险情发生后,安全员跑出洞外,和带班人员一起清理人数,发现有两名工人被困在洞内,立即向工区领导报告。
场景:安全员(徐建东)问班长安全员(杨玉洪):“出来完没有?”班长(杨玉洪):“糟了,还有两个没出来!”安全员(徐建东)打电话给工区领导:“x经理,有两个工人被埋在里面了!„„”工区经理(扮演者:曾帮军):“你们看好现场,我们马上来组织抢救。”安全员和几个工人站在现场外看护现场。
解说员:3号隧道工区经理立即向太平洋建设苏辰集团大理海东桥隧项目董事长谭海波报告险情。正在项目部召开会议的谭海波董事
场景:事故现场,3号隧道施工队经理(曾帮军)带领工人在现场抢险,用铁锹、镐头掏挖坍塌的泥石(此时,扮演现场安全员的徐建东转换角色,摘去安全员袖标,到塌体后面逃生管道处做好从逃生管道爬出的准备)。
解说员:10分钟后,谭董事长率领救援队伍赶到现场,立即安排展开救援工作。
场景:下车后,谭总立即安排救援工作:“张副总,安排你负责的疏散引导组负责现场警戒,禁止无关人员、车辆进入事故现场;郭总工,带领你负责的工程抢险组立即对事故现场进行初步探查与评估,为开展救援提供依据;张羽、王晓东和我一起听取施工现场负责人汇报险情发生的详细情况,并同时查看现场。一行人边看现场,边听取三号隧道负责人的汇报(其间,疏散引导组文赟、王朝伍拉警戒线)。
解说员:救援行动有条不紊的展开,总监办、项管中心的领导也赶到现场。立即加入查看现场和听取汇报。经过简短的商议后,根据现场情况,提出了救援意见。
场景:总监办、业主单位相关领导赶到现场。
查看现场和听取汇报后,召开现场临时会议,郭春生向会议汇报事故基本情况:因围岩不稳,发生坍塌险情。作业面当时有6名人员作业,险情发生时4人成功逃生,现有2名工人下落不明。鉴于现场塌体不是很大,而且坍塌基本停止,情况基本稳定,建议采取人工开挖塌体进行救援。
场景二:警车、救护车、消防车先后到达现场。警察(扮演者:李小军扮演所长,张嘉民、赵宝德扮演警察)维持秩序;医务人员(扮演者:王西平、钟名浩、王永帅、钟辉)在救护车外待命;消防人员(扮演者:邓信强扮演领导,焦德军、容科技、刘世华扮演队员)进入现场参加抢险(此时,扮演抢险队员的申坤转换角色,到塌体后面扮演被掩埋的工人)。
解说员:110、120、119已经赶到现场,他们大概了解情况之后,立即投入了抢险救援行动。
场景:逃生管道口挖开,抢险队员(扮演者:申祥)用喇叭向内喊话:(喊话内容:里面的人请注意,听到喊话请回答,听到喊话请回答。里面一名工人(扮演者:徐建东)回话:听到听到,快来救我快来救我!救护队员用强光电筒向逃生管道照射,喊话:你受伤没有?工人:还好,没有怎么受伤。喊话:看到光线没有?看到光线向逃生管道靠近,从逃生管道爬出来。)一名被掩埋者由于掩埋体较浅,从逃生通道爬出,在抢险队员的喊话和强光手电的引导下,通过努力,自救脱险。刚到出口处,救护组立即按照救护程序将其扶到安全地带,交给120医护人员后,返回抢险现场。120医生(王西平、钟名浩、王永帅、钟辉)对其进行检查,该员神志清醒,肢体、面部擦伤,立即进行简单处理,送上救护车做进一步检查。
解说员:经过抢险队员的努力,逃生管道口挖开了。一名被掩埋的工人,在抢险队员喇叭呼喊的指引下,从逃生管道爬出,自救脱险。救护队员将这名工人搀扶到安全地带,120医生经过简短的检查,这
场景:应急救援指挥部召开临时会议。经大家商议认为,被掩埋人员已经全部救出,人员抢救工作结束。对于后续工作,作出以下决定:(海开委安监办彭毅副局长宣布对此次事故的后续处理意见)
1、待专家到来后,根据专家意见制定排险方案,施工方严格按照方案排除险情。
2、认真组织安全事故调查,查清事故发生原因,按照相关规定处理好事故后续事项。
3、对查出的对此次事故负有责任的人员,按照相关规定予以严肃处理;
4、以此次事故为例,在全项目各个工地开展一次安全教育活动,使全体参建人员受到一次深刻的、有效的安全教育,搞好今后的安全生产工作。
解说员:指挥部现场会议决定,按照安全生产“四不放过”的原则,认真组织事故调查,查清事故原因,明确事故责任,落实整改措施,做到:事故原因未查清不放过、责任人员未处理不放过、整改措施未落实不放过、有关人员未受到教育不放过。
场景:参与演练人员集合,由海开委安监办领导对演练情况给予现场点评。点评后,指挥长谭海波宣布:太平洋建设大理海东桥隧项目隧道坍塌事故应急救援演练结束。
解说员:太平洋建设大理海东桥隧项目隧道坍塌事故应急救援演练到此结束,感谢项目监理、项管中心、海东开发区安监办领导的大力支持与现场指导!感谢参与演练的各位同仁的辛勤劳动与努力!衷心祝愿大家平平安安,顺顺利利,健健康康,万事如意!
突发性猝死应急预案 篇13
一.突发性猝死应急预案
1.若发现患儿突发猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开,就地进行心肺复苏抢救,请他人通知医生
2.增援人员到达后,根据患儿情况,配合医生采取各项抢救措施
3.抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路
4.在抢救时要合理摆放各种仪器与物品,利于抢救进行,注意随时清理环境
5.参与抢救的人员应注意互相密切配合,严格查对,及时做好记录,并认真做好与家属的沟通与安慰工作
6.按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程
7.抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,在抢救过程中注意对同室患儿及家属进行安慰
二.应急程序
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