石嘴山市2010年1-12月份疫苗管理小结

石嘴山市2010年1-12月份疫苗管理小结（通用2篇）

石嘴山市2010年1-12月份疫苗管理小结 篇1

石疾控发[2011] 号

石嘴山市2010年度扩大国家免疫规划

疫苗与注射器管理总结报告

自治区疾控中心：

2010年度，石嘴山市扩大国家免疫规划疫苗、注射器严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》、《疫苗储存与运输管理规范》等要求管理。一年来，全市以“保证接种、减少浪费、保证质量”为原则开展了一系列的管理活动，现将2010年疫苗和注射器管理工作总结如下：

一、合理设置岗位，完善管理模式

（一）随着扩大国家免疫规划的全面实施，疫苗种类以及数量大幅度增加，疫苗以及冷链管理工作越显重要。为做好疫苗以及冷链管理工作，石嘴山市疾控中心从规范管理模式入手，一方面进一步完善疫苗计划、领取、核算等管理程序，调整管理方式；另一方面根据需要调整岗位设置，明确岗位职责，将疫苗与冷链管理和疫苗、注射器计划分设岗位，实行计划与管库分离的方式。并将工作情况纳入个人绩效考核。同时进一步完善各级疫苗和注射器管理制度和模式，将疫苗和注射器管理情况纳入免疫规划综合评估范围，层层检查和考核。

（二）为了达到保证质量，减少浪费和合理使用的目的，我市新增了一系列疫苗和注射器管理措施：一是预防接种单位实行月盘库、月报告和月计划制度，每月预防接种单位完成当月接种后，盘库并上报使用情况，库存情况和下月使用计划；二是市、县区月盘库和使用计划制度，每月月底前县区疾控上报本月疫苗库存情况和下月疫苗使用计划；三是定期核对帐苗，并对各类资料进行分析，通过核算人口数、疫苗领取数、接种数来分析疫苗使用以及损耗情况。通过一系列的措施，一方面达到合理分配和使用疫苗以及注射器的目标，另一方面也为及时评估接种率提供依据。

二、认真做好疫苗和注射器计划、分发、储存与运输以及出入库等各项管理工作

（一）合理制定计划，做到“保证使用，减少浪费”。严格按照辖区人口数、国家免疫规划疫苗程序、流动儿童情况以及库存疫苗量等情况来制定年度、季度以及月计划。

（二）进一步完善疫苗领取与分发手续，疫苗分发采取三联单制度，分发后及时进行出入库登记；并认真做好疫苗、注射器网络录入与报告工作。及时按要求将疫苗出入库情况录入系统。分发时严格按照：“先短效期、后长效期”，以及“先产先出、先进先出、近效期先出”的原则，有计划地分发。

（三）认真做好疫苗储存与运输工作，按要求开展温度监测工作，并做好温度记录。保证疫苗储存与运输温度。为便于管理，中心设计制作了冷库货架，各类疫苗分类摆放，疫苗与疫苗之间、疫苗与冷库壁、顶之间均留有空隙，保证空气循环。

（四）认真做好报废疫苗的回收以及登记工作。

（五）认真做好项目以及专项工作疫苗管理工作，严格实行专帐管理。

三、积极开展督导、培训工作

1、制定督导方案，设计督导调查表，将疫苗以及注射器督导纳入常规管理。2010年度，采取分级负责的原则，层层开展督导工作。2010年度石嘴山市疾控中心开展现场督导208家次。

2、将疫苗、注射器管理知识和要求作为2010年培训重点内容，逐级培训。

四、疫苗运转情况

2010年1－12月份，石嘴山市疾控中心对平罗县、惠农区疾控中心疫苗冷链运转各6次，发放疫苗种类有14类，注射器4种规格。其中常规免疫疫苗与注射器的出入库统计见附表1；脊灰强免疫苗、乙肝项目疫苗、麻疹强免疫苗出入库统计见附表2；年度报废疫苗种类及数量统计见附表3。

五、存在问题

1、县区疾控存在个别疫苗计划准确性较差的现象，致使疫苗不够用或库存量较大。

2、部分医疗机构疫苗及稀释用水损耗较大，尤其是多人份疫苗。

3、县区本年度报废疫苗数量及种类较多。

4、各县区上报月及季度疫苗及注射器进度报表及时率较低。

六、建议

1、县区疾控要及时掌握预防接种单位疫苗以及注射器使用和库存情况，在给辖区医疗机构分发疫苗时要做到按需分配，综合 考虑辖区的接种人数、流动儿童数、上月库存数及疫苗的效期长短合理制定分配计划。

2、县区疾控在制定本辖区季度疫苗与注射器进度报表时，要以本辖区接种人数（常住＋流动）为依据制定，同时要综合考虑县区库存能力、疫苗效期，季度领取疫苗既要保证辖区医疗机构按月足够接种、不能短缺，还要避免疫苗领取过多，近效期失效。

3、各医疗机构要严格按照自治区09年新制定的疫苗损耗系数合理接种疫苗，既要保证每个儿童的接种质量，还要减少疫苗的损耗浪费。

4、各县区要加强对本级及下级医疗机构冷链设备运转情况的监测及督导，发现问题及时处理解决，尽量减少疫苗的报损报废。

5、各县区要按自治区免疫规划疫苗管理办法规定要求，按月及时上报辖区国家免疫规划疫苗及注射器进度报表（纸质版和电子版）；按季度上报疫苗报废登记汇总表。

附表1：常规免疫疫苗与注射器的出入库统计表；

附表2：脊灰强免疫苗、乙肝项目疫苗、麻疹强免疫苗出入库统计表；

附表3：石嘴山市以及各县区年度报废疫苗种类及数量统计表。

石嘴山市2010年1-12月份疫苗管理小结 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

取自我院2010年1～12月份门诊及住院患者的各类标本。

1.2 方法

标本处理及细菌培养均按《全国临床检验操作规程》第三版进行。

2 结果

2010年1～12月份各类标本共分离菌株835份;其中革兰阴性杆菌占53.7%、革兰阳性球菌占25.4%、酵母样真菌占20.6%。详见表1。

3 讨论

3.1 主要革兰氏阳性球菌的药敏情况及简析

金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌及肠球菌是我院革兰氏阳性球菌感染中最主要的病原菌。此类菌对许多抗生素包括青霉素G、头孢类、大环内酯类、四环素类、单一抗生素类的庆大霉素、克林霉素等均表现为大于90%耐药, 对于常用抗生素利福平也有不同程度的耐药, 即使体外药敏敏感, 但治疗效果不理想。唯独万古霉素、替考拉宁对其有100%敏感。所有金黄色葡萄球菌对万古霉素和替考拉宁仍表现为100%敏感。肠球菌已成为医院内的重要条件致病菌, 肠球菌具有多重耐药特性, 导致多种抗菌药物耐药, 青霉素的耐药率达52.9%, 对亚胺培南、美罗培南、替考拉宁、头孢唑啉、哌拉西林、他唑巴坦耐药率低。至今未检出耐万古霉素的菌株。

3.2 主要革兰氏阴性杆菌的耐药情况及简析

大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌是我院革兰氏阴性杆菌感染中最主要的病原菌。对β内酰胺酶抑制剂、氨基糖甙类、碳氢霉烯类较敏感, 而对头孢菌素酶, 特别是三代头孢菌素耐药率较高, 且产酶菌株的耐药率明显高于非产酶类。铜绿假单胞菌是主要的院内感染菌, 根据我院的药敏情况, 对头孢他啶、哌拉西林/舒巴坦较敏感, 对亚胺培南的耐药率约为29.5%。因此菌具有天然耐药性和获得耐药特性, 故应回避天然耐药及获得耐药一类药物的使用。

3.3 酵母样真菌的情况

共检出171株酵母样真菌, 其中白念珠菌59株, 其他念珠菌112株。主要标本来源为痰液60.1%, 其次为尿液20.3%。医院真菌感染以60～80岁的老年人比例最高66.7%。白念珠菌对氟胞嘧啶和两性霉素B敏感率为88.3%和73.6%, 而对氟康唑和伊曲康唑的耐药率高达63.2%和85.3%。结论我院酵母样真菌感染以白念珠菌为主, 氟胞嘧啶和两性霉素B有较好的体外抗菌活性, 可作为经验性治疗该菌感染的适宜用药。酵母样真菌占检出致病菌株的20.6%, 酵母样真菌有逐年逐月增长的趋势, 这与抗生素的不规范、不科学使用有直接关系。这应引起临床医生的高度重视, 应根据药敏结果合理选择抗生素, 坚决杜绝滥用抗生素, ICU室要格外引起重视。

摘要：目的 指导临床规范科学应用抗生素。方法 标本处理严格按《全国临床检验操作规程》第三版进行。结果 共分离菌株835株, 革兰氏阴性杆菌占53.7%革兰氏阳性球菌占25.4%酵母样真菌占20.6%。结论 按药敏结果科学应用抗生素。

关键词：分离菌株,分布,药敏

参考文献