医生基层服务自我鉴定

2024-08-17

医生基层服务自我鉴定(精选6篇)

医生基层服务自我鉴定 篇1

为引导和鼓励优秀医疗卫生人才到乡镇卫生院工作,逐步解决乡镇卫生院全科医生紧缺和无执业医师问题,探索并逐步为基层医疗卫生机构建立培养人才的长效机制,提高基层医疗服务水平。我院于20xx年9月22日派遣xx科xxx主治医师到xxx卫生院开展工作,服务期限至x年x月x日止,现将一年来工作情况总结如下:

一、工作纪律方面

xxx医师在xxx卫生院工作期间,按照上级领导安排,结合xxx卫生院的实际情况,在门诊部从事中西医结合诊疗工作。工作中严格遵守两院人事规章制度,认真履行工作职责,吃苦耐劳,乐于奉献。对病人态度诚恳,能做到“急病人之所急,想病人之所想”,尽可能地解除病人就诊过程中遇到的问题。面对不懂或不了解的东西,能虚心向领导及同事求教,引导患者科学就医,尽量为病人及家属提供诊疗便利,赢得了基层医患人员的一致好评。

二、医疗业务方面

工作上, xxx有较强的团队意识,尊敬领导,团结同事,互相帮助,相互协作,严格履行《执业医师法》,遵照《医疗文书书写规范》认真记录好每一份医疗文件, 对前来就诊的每位病人详细询问病情及病史,认真做好望、闻、问、切,根据病人具体情况进行诊治,及时向患者及家属交待病情,认真做好健康教育工作,积极做好疾病预防知识宣教。遇到超出个人诊疗技术能力范围的疾病,能及时向上级医师汇报,避免延误患者病情。

20xx年9月至20xx年12月,他在xxx卫生院综合诊疗患者1033人,运用针灸技术为基层患者治疗253人,红外线治疗245人,中药治疗11人。同时积极参与xx县公共卫生中医药服务项目指导工作。在县卫生局的安排下,每季度均到各乡镇卫生院进行一次中医药督导,及时发现各乡镇卫生院工作人员在公共卫生中医药服务项目工作中存在的问题并给予督促、更正,使xxx县基层卫生院中医药服务工作水平得到进一步提高。

三、存在问题:

1、各乡镇卫生院基础设施落后,临床诊治工作受限,导致不能更好地开展工作,尤其是理论与实践不能很好的结合。

2、其本人性格内向,工作中不够大胆,知识面没有完全拓宽。

四、今后努力方向:

在今后的工作中,xxx医师还需进一步加强学习,努力提高个人业务技能及自身修养,适应新形势下医疗工作的需要,相互协调,共同做好基层健康服务工作,扬长避短,力求工作中再创一个新的起色。另外,在工作之余多学习理论知识,不断总结经验,更好的做好本职工作,创造出更加优异的工作成绩。

医生基层服务自我鉴定 篇2

1 对象与方法

1. 1 对象

项目实施前随机抽取成都市青羊区、温江区及蒲江县共90名社区卫生服务中心医务人员和600名医院就诊病人进行基线调查。项目实施后同样随机抽取90名社区卫生服务中心医务人员和600名医院就诊病人进行效果评估调查。

1. 2 方法

1. 2. 1 抽样方法

在成都市一、二、三圈层分别随机选取一个区县( 青羊区、温江区及蒲江县) ,在每个项目区县随机抽取一个社区卫生服务中心,项目实施前后在各社区卫生服务中心随机抽取医务人员和医院就诊病人进行基线调查和效果评估调查

1. 2. 2 研究方法

在项目实施前,从医务人员提供戒烟服务能力和就诊病人对医院禁烟环境和医生服务能力评价两个方面对医务人员和就诊病人进行基线调查。3个月的干预活动结束以后,对同样的内容进行效果评估调查。调查表采用统一设计的“医务人员帮助吸烟者戒烟情况调查表”和“就诊病人调查表”。内容包括医务人员基本情况、提供戒烟服务情况、就诊病人基本情况、医院无烟环境情况及医生提供戒烟服务情况等。

1. 2. 3 干预方法

在所抽取的三个卫生服务中心进行无烟医院创建、开展大众宣传、医务人员开展简短控烟干预服务。具体方式如下: 在卫生服务中心所在的社区采用多种形式开展无烟医院创建宣传活动,动员全民积极参与支持医院的控烟工作; 创建无烟基层医疗卫生机构,在医疗卫生机构楼内及楼外禁止吸烟或在楼外设指定的吸烟区,对医务人员进行烟草相关知识教育,张贴永久的标识以提醒员工、患者和来访者此医疗卫生机构是无烟机构等; 每个项目卫生服务中心组织30名医务人员,通过4周统一培训提升戒烟服务能力,帮助就诊者戒烟。

1. 2. 4 数据处理

采用Epidata3. 1数据库软件进行双录及数据校 正。用SPSS16. 0对数据库资料进行统计分析。主要是统计方法为χ2检验、方差分析等。

2 结 果

2. 1 医务人员帮助吸烟者戒烟情况

2. 1. 1 医务人员基本情况

干预前被调 查人员男 性43人 ( 47. 8% ) ,女性47人( 52. 2% ) ,干预后被调查人员男性39人( 43. 3% ) ,女性51人( 56. 7% ) ,干预前后性别差异没有统计学意义( χ2= 0. 55,P >0. 05) ; 干预前被调查对象平均年龄为35. 3岁,干预后为36. 9岁,两者差异无统计学意义( F = 1. 43,P > 0. 05) ; 干预前,高中及以下学历的医务人员20人( 22. 2% ) ,大专及以上学历的70人 ( 77. 8% ) ,干预后高 中及以下 学历的医 务人员22人( 24. 4% ) ,大专及以上学历68人( 75. 6% ) ,差异没有统计学意义( χ2= 9. 02,P > 0. 05) 。

2. 1. 2 帮助吸烟者戒烟服务情况

2. 1. 2. 1 主动询问

干预后,门诊时从不或很少主动询问病人吸烟情况的医务人员所占比例( 15. 6% ) 较干预前( 45. 5% ) 下降,经常或总是询问的医务人员比例( 68. 8% ) 较干预前( 38. 9% ) 增加,差异具有统计学意义( χ2= 21. 86,P < 0. 05) 。医务人员从不或很少主动询问的主要原因都是认为病情与吸烟无关。

2. 1. 2. 2 建议戒烟

干预后,所有医务人员均表示当知道病人吸烟时会建议其戒烟。其中,经常建议病人戒烟的医务人员比例( 72. 2% ) 比干预前( 56. 7% ) 有所上升,差异具有统计学意义( χ2= 7. 36,P <0. 05) 。

2. 1. 2. 3 简短戒烟干预

干预后,医务人员全部对简短戒烟干预有所了解。对病人进行过简短戒烟干预的医务人员从干预前的25. 8% 上升到干预后的78. 7% ,差异具有统计学意义( χ2= 28. 22,P < 0. 05) 。

2. 1. 2. 4 提供戒烟帮助

干预前,一个月平均有0. 77人向医务人员寻求戒烟帮助;干预后,医务人员主动询问及劝说增加,平均有1. 69人向医务人员寻求戒烟帮助,差异具有统计学意义( F = 6. 27,P < 0. 05) 。

2. 2 就诊者对医院控烟环境和医生戒烟服务的评价

2. 2. 1 就诊者基本情况

项目开展前、后均随机选取600名就诊病人进行调查。干预前男性358人( 59. 7% ) ,女性242人( 40. 3% ) ,干预后男性381人( 65. 3% ) ,女性219人 ( 36. 5% ) ,干预前后性别差异没有统计学意义( χ2= 1. 86,P > 0. 05) ; 干预前被调查对象平均年龄为43. 4岁,干预后为44. 0岁,两者差异无统计学意义( F =0. 59,P > 0. 05) ; 干预前,高中及以下学历的就诊病人501人( 83. 5% ) ,大专及以上学历的99人( 16. 5% ) ,干预后高中及以下学历的就诊病人478人( 79. 7% ) ,大专及以上学历122人( 20. 3% ) ,差异没有统计学意义( χ2= 10. 52,P > 0. 05) 。

2. 2. 2 医院禁烟环境

项目开展后就诊病人见过医院禁烟标志和控烟宣传( 宣传画、展板、电视等) 的比例比以前有大幅度提高; 干预后,就诊病人在医院见过吸烟者,甚至医务人员吸烟的比例要低于干预前,差异均具有统计学意义( P < 0. 05) 。

2. 2. 3 医院主动禁烟行为

干预后,见过医院主动宣传禁烟知识、劝阻吸烟的就诊病人比例远远高于干预前,差异具有统计学意义( P < 0. 05) 。

2. 2. 4 医生提供戒烟服务情况

最近一次就诊病人在该医院就诊时医生主动询问是否吸烟的比例由干预前的56. 3% 上升到创建后的89. 7% ,差异具有统计学意义( χ2= 169. 12,P < 0. 05) 。在吸烟人群中,干预后最近一次在该医院就诊时医生提供各种戒烟服务的比例远远高于干预前,差异具有统计学意义( P < 0. 05) 。

3 讨 论

本项目通过对基层医生的培训,鼓励其提供戒烟帮助,有效地帮助基层医生提高了提供戒烟服务的能力。无论是从医生还是从就诊病人对无烟环境的效果评估都可以看出,医生会比以前更加主动的询问病人的吸烟情况,传播控烟知识,并更积极的建议病人戒烟同时为吸烟者提供戒烟帮助。通过无烟医疗机构的创建,各社区卫生服务机构在控烟工作上有了很大的进步,不仅营造了控烟的良好氛围,还促进基层医务人员提高了戒烟服务能力,应该说此次创建活动的实施是有效的。

控烟不仅仅只是个人行为,还与社会支持环境必不可分。本研究通过各种手段加大宣传,营造出了“吸烟有害健康,有害家庭,有害社会”的氛围,创造了良好的社会支持环境。从就诊病人的效果评估问卷可以看出,医院张贴了更多的宣传资料,会有人主动宣传控烟知识,劝阻吸烟者,这都为就诊病人提供了相对健康的就诊环境,无论对病人,对医生,对医院工作人员的健康都有益。

探索新的方式及渠道取得更好的健康教育效果一直是健康教育工作者追求的目标。本研究采取了戒烟歌的形式宣传控烟知识,通俗易懂,记忆深刻; 采取了在电视上长期播放公益广告,在报纸上连续登载控烟知识,在微博等人气聚集的新媒体渠道上进行控烟知识的传播,扩大了宣传范围,让控烟的观念深入人心,都是今后的控烟工作值得借鉴和推广的。

摘要:目的:增强基层医疗机构医务人员戒烟服务意识和能力,帮助烟民戒烟。方法:采用分层随机抽样方法在成都市选取3个基层医疗机构,通过对医务人员进行简短控烟门诊培训和创建无烟医院,对就诊烟民进行戒烟干预,干预前后分别就医务人员基本情况及提供戒烟服务情况、就诊病人戒烟情况、医院无烟环境情况等内容进行评估。结果:干预后医务人员提供戒烟服务情况有了明显改善。经常或总是询问的医务人员比例(68.8%)较干预前(38.9%)增加(χ2=21.86,P<0.05)。对病人进行过简短戒烟干预的医务人员从干预前的25.8%上升到干预后的78.7%(χ2=28.22,P<0.05)。医院无烟环境有了很大改善,禁烟标志可见。结论:社区卫生服务机构控烟工作实施有力,效果明显。

基层眼科医生 篇3

我也是一家远在青海的基层医院眼耳鼻咽喉科医生,基层医院眼科的发展是要靠眼科医生自己的努力的,为此,我在这里谈一谈自己不成熟的经验,希望能给边远地区基层医院的眼科医生有所启迪。

15年前我到眼科上班时,科里有一位老前辈,每天的门诊人次多的时候只有8个,很多时候常常剃光头,一个病人也没有。能开展的业务也只是给病人开点红霉素眼药膏,麻黄素滴鼻剂,填塞一下鼻出血等,设备更是简陋,只有一把苏州六六视觉产的眼底镜,一台便携式裂隙灯显微镜(见图),一把鼻镜,一把枪状镊,除此之外没有像样的东西了。

我上班后的第二年,医院就派我到省级医院眼科进修学习,学习期间我认识了当时负责青海项目的“爱德基金会”主任,他对我的学习非常关心和支持,为我创造了很多临床动手学习的机会,为期一年的进修结束时我基本掌握了小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入手术和眼科常见病、多发病的诊断、治疗技术。回单位上班不久,他还为我所在医院的眼科免费赠送了一台裂隙灯显微镜,一台手术显微镜和一套眼科手术显微器械,为我在基层医院的眼科事业发展奠定了一定的物质基础。有了这些宝贝,加上进修时学来的技术,我是“艺高人胆大”,第一例单独做的手术是一个双眼上眼睑内翻倒睫的病人,没有助手,也没有专门的手术室,是在外科的门诊换药室里做的,历经一个半小时,我一个人独自完成了我们医院眼科有史以来第一例手术,术后效果非常好,领导得知此事,自然也高兴。再后来,各种小手术相继开展起来,包括翼状胬肉切除、睑裂斑切除、鼻腔泪囊吻合术等,2001年3月我一个人在没有助手的情况下,独立完成了我院眼科第一例白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,随着业务的不断开展,病人也越来越多,我的声誉也逐渐好了起来,领导也开始重视起眼耳鼻咽喉科的发展,先后给科室配了3名医生。

2005年的一天,我突然接到国际奥比斯驻上海办事处的一封信,信里有一份关于西部地区县级医院眼科发展现状的调查表,要求如实填写当地医院眼科业务开展情况,设备、人员资质等有关资料,填表的好处是有机会免费到上海参加全国县级眼科医生培训班,来回度可以免费坐飞机约,高兴之余,我详细填写了调查表,还给主持人写了一份信,更加详细的介绍了当地眼科发展现状以及存在的问题,结果很快接到对方的电话通知,要求我按时参加国际奥比斯在上海举办的“全国县级医院眼科医生培训班”,交通费先行垫付,到上海后报销,我找医院领导谈了参加培训班的事,领导不屑一顾,不许我参加。当时心里非常不痛快,我请了当年的高原休假,自行前往上海参加培训。培训班上我认识了很多全国各地的眼科医生,也认识了很多国际奥比斯的官员,开阔了眼界,增长了知识。此后我又先后多次参加了国际奥比斯在山西太原、云南等地举办的各种眼科医生培训班,并且向国际奥比斯申请了一个“儿童眼病防治项目”,该项目为我院眼科先后免费培训了4明眼科医生,有视光学专业、小儿眼科专业、白内障专业等,还赠送了电脑验光仪、电脑焦度计、半自动磨边机、开槽机、进口手术显微镜、裂隙灯显微镜、眼底镜、非接触式眼压计、电脑视野计、快速高压灭菌器、眼科冷冻治疗仪等先进设备,在国际奥比斯帮助下,我院眼科旧颜换新貌,发生了翻天覆地的变化,目前,除了眼后节的手术没有开展以外,我们什么手术度开展了,每年的门诊人次从当年的1800人增加到了5000人次,业务收入从当年的18000元增加到了现在的150万元。

作为一名基层医院的眼科医生,平时要多学习,多于他人交流,交流当中在别人了解了你的想法的同时,你也了解了别人的想法,也许灵感或者机遇就存在于此,只要你留心,机会就在交流当中,也许你和我一样,抓住机会,乘势而上,你就成了一位名副其实的眼科医生。

基层医生个人工作总结 篇4

本人于2009年10月参加工作,至今一直工作于我院住院部。作为一名医生,我一直秉承“质量第一、服务患者”的理念,坚持以病人为中心,高质量、高效率地为患者提供 快速、准确的诊断,踏踏实实做人,勤勤恳恳工作。近几年来,作为一名基层的医务工作者,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从2010年至今,三年多的的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我作一下简单的陈述:

一、政冶思想方面: 认真学习党的各项方针政策,法律、法规,领会上级部门重大会 议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工 作上不偏离正确的轨道。几年来,自己不断加强思想道德和业务技能 的学习,提高工作的责任心,工作严谨负责,勤勤恳恳,任劳任怨,积极配合主任的工作,不计较个人得失,加班加点按质按量完成任务。始终坚持以病人为中心,服务临床的思想,急病人与临床之所急。严格遵守危急值报告制度,及时与临床医生联系,提供有利的诊断依据。在完成临床检验工作的同时,还承担本科室进修与实习生的实习带教 工作,坚持以理论联系实际,做到学以致用。

二、努力学习,不断提高医学水平和业务素质。在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。

三、恪尽职守,踏实工作。当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天,我不断的努力着。基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。在门诊,住院的诊疗工作中,我随时肩负着本镇3万多口人及外来人口的健康。在每一个值班日,天天随诊。哪怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,住院的诊疗工作。相关政策宣传及居民健康教育方面,自从2009年新农合在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。

四、医疗安全、维稳管理、新型农村合医疗管理、创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,2013年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。

五、总结经验、升华自我。我深切的认识到一个合格的医生应具备的素 质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习有关卫生知识,丰富了自己的理论知识。通过 各种培训和业务专业讲座,从而开阔了视野,扩大了知识面。现在已能独立完成诊治过程,并能处理相关并发症,以及相关病历书写。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊、误治,尽可能的避免了差错事故的发生。在过去的一年里,我取得了一些成绩,但离组织的要求 还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高,需要进一步 加强学习,增强知识; 二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下的乡镇生服务工作的需要,我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做最好的自己,不辜负组织对我的期望。

优秀基层医生工作总结范例 篇5

作为一名医生,我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我作一下简单的陈述:

一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质

在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。

努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。

二、恪尽职守,踏实工作

当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。

今天,我不断的努力着。基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。

在门诊,往院的诊疗工作中,我天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。

创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的医及乡村一体化工作。

优秀基层医生工作总结范例五篇【二】

一年来,在院长的领导下,在同事的关怀、支持和帮助下,本人注重提高政治修养,加强世界观改造,能够遵纪守法、强化业务学习、不断提高业务能力,努力钻研、扎实工作,以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作,严格落实各项规章制度,在医疗工作上取得了一定的成绩,圆满完成了上级交给的各项工作任务。具体总结如下。

一、加强政治学习,坚定政治信念

认清形式、与时俱进,在思想上、行动上不断加强理论学习,坚持从自身做起,从严要求自己,从端正思想认识入手,正确处理学习和工作关系,积极参加组织各种政治活动,做到:不缺课、不早退、认真学、认真记、写体会、谈感受、说想法,不断提高自身修养和政治理论水平,为做好临床工作奠定了思想基础。

二、遵守规章制度,强化作风纪律

作为一名医务工作者,本人平时注重强化作风纪律观念,严于律己,能够认真落实各项规章制度,以条令条例和规章制度为依据,用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高,坚持从小事做起、从我做起,持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为,坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象,做到工作之前有请示、完成工作有汇报,踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力,做到坚持原则,按规章制度办事。

三、强化业务学习,增强服务意识

医学是门博大精深的科学,深知自己的不足,为此,我一方面加强理论学习,一方面从其他途径了解和学习医学知识,积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;在科室主任、老师的指导下,积极参与外科病人的诊治工作。在各种手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。

通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,手术中应急处理和围手术期的处理方案。参加了医院组织的“三基”考试并顺利过关,多次参加医院组织的“心肺复苏’’考核并取得成绩。参加了腹腔镜学术会议,拓宽了视野。参加了医院组织的短期培训,收获颇丰,熟悉了急诊科的工作流程、人员配置以及各类急性病的抢救拮施和流程,认识并熟练操作了新的急诊设备。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的服务意识。

四、崇尚新技术,发展新业务

在外科主任的领导下,积极尝试新的腹腔镜技术,三孔法腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜保胆取石术、腹腔镜下胆总管探查术等等,提高了手术质量,缩短了手术时间和病人的住院时间。“金无足赤,人无完人”。当然,我在工作和学习中还有一些不足之处,须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习,注重细节,加以改正和提高,告别对于自己的骄傲自满一面,在工作和学习中要坚决改正,争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。

优秀基层医生工作总结范例五篇【三】

作为一名医生,我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我作一下简单的陈述:

一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质

在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。

努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。

二、恪尽职守,踏实工作

当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。

今天,我不断的努力着。基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。

在门诊,往院的诊疗工作中,我天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。

创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的医及乡村一体化工作。

优秀基层医生工作总结范例五篇【四】

本人于20__年毕业进入临床,__年晋升为主治医师,回眸过去的工作、学习、生活总结如下:

晋升为主治医师是独立开展工作的开始,为迅速提高自我的诊疗技术,前两年本人一向在急诊科工作,急诊工作的锻炼使我迅速提高对急危重病的认识和抢救水平,能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症;同时能熟练地进行心肺脑复苏的抢救,在工作中,本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,阅读很多医学杂志及书刊,坚持写读书心得和综述,踊跃参加医学专业网络论坛,经常参加各种学术会议,从而开阔了视野,扩大了知识面。及时应用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术,同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,在最大程度上避免了误诊差错事故的发生。我的信念是尽自我最大努力做好本职工作,解除病人痛疾。

临床工作离不开科研,同时我也期望自我有所创新,并开展了以脑卒中为主题的系列研究,针对脑卒中发病后肢体瘫痪后遗症多,且发病年龄高,治愈率低,申报了《强制性运动疗法治疗脑卒中偏瘫的临床应用》课题,提出使用强制性运动疗法加强肢体康复,在康复治疗中发现强制性运动治疗对上肢运动功能恢复疗效较好,但对下肢功能恢复与一般康复治疗区别不大,故又提出《脑卒中下肢偏瘫病人踏车运动疗法临床分析》的相关研究,采用踏车运动治疗患侧下肢,并且取得较好疗效,经过一年多的努力攻关,最终完成课题,在临床推广中使我深深体会到医学研究的艰辛,虽然我的课题已取得阶段性结果,但治疗脑卒中是一项长期工作,期望在今后的工作中有更多建树,自任职以来注重人才的培养,进取开展对下级医师的指导工作,培训下级医师进行各种常用内科操作,规范三级查访制度,提高下级医师对常见病、多发病的诊治水平,多次组织院内讲座,规范各种常规操作技能,真正发挥了业务骨干作用。

期望自我能经过这次晋升评审,使自我的业务工作更上一层楼,做一个优秀的内科医生。

优秀基层医生工作总结范例五篇【五】

作为一名医生,我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从20x年至今,三年来的的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我作一下简单的陈述:

一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质

在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。

二、恪尽职守

踏实工作当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天,我不断的努力着。基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。

在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着湖潮乡4149户,共1万7千多口人及处来人口的健康。360天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。

提高基层医生对手足口病的认识 篇6

1 流行趋势

手足口病从1959年以来, 在世界各国都有不同程度的流行。近年来, 肠道病毒7l型 (EV71) 所致的手足口病在亚太地区的流行有上升趋势。2006年世界爆发疫情情报网曾收到来自印度、马来西亚等地手足口病爆发的报道。2008年以来, 新加坡报道手足口病超过10 490例, 较2007年增加75%, 其中26%由EV71感染引起。2008年后我国大部分省区都有此病的报道[1]。

病毒主要通过肠道途径和日常接触传播, 也可通过空气飞沫传播。托幼机构儿童发病率明显高于散居儿童, 甚至在短时间内造成较大范围流行。手足口病全年均可发病, 但5~7月为发病高峰。当易感人群积累到一定程度, 可出现间隔2~3年的周期性流行。肠道病毒在外界环境存活时间长、传染性强、传播速度快、传播途径复杂, 隐性感染比例大, 疫情控制难度较大。

人群对肠道病毒普遍易感, 感染后均能获得长期特异性免疫。成人由于隐性感染, 体内大多有肠道病毒抗体, 对同型病毒具有牢固免疫力[2]。婴儿体内都有肠道病毒抗体, 抗体来自母体被动免疫。所以发病多在1岁以后。

2 临床表现

我国《手足口病防治指南 (2008年版) 》将手足口病分为轻症和重症。

2.1 轻症

潜伏期一般3~7天, 没有明显的前驱症状。多数病人突然起病, 约半数病人于发病前1~2天或发病的同时有发热, 多在38℃左右。疱疹主要侵犯手、足、口、臂四个部位又称四部曲;因为疱疹不像蚊虫咬, 不像药物疹, 不像口唇牙龈疮疹, 不像水痘所以又称四不像;在临床上有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。部分患者初期有轻度上呼吸道及消化道感染症状, 如咳嗽、咽痛、流涕、恶心、呕吐、腹痛、嗜睡等。口腔溃疡可引起疼痛, 患儿有流涎、拒食症状。口腔黏膜征出现较早, 起初为粟米样斑丘疹或水疱, 周围有红晕, 主要位于舌及两颊部, 唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹, 皮疹不痒。斑丘疹在5天左右由红暗到消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起, 内有混浊液体、长径与皮纹走向一致, 如黄豆大小, 一般无疼痛及痒感, 愈合后不留痕迹。手、足、口损害在同一患者身上不一定全部出现。它是一种自限性疾病, 无后遗症, 预后良好。

2.2 重症

少数病例 (尤其是3岁以内) 可出现持续高热不退, 中枢神经系统损害、肺水肿、肺出血及循环衰竭, 病情进展迅速, 预后凶险[3]。

2.2.1 神经系统损害

患儿可出现脑干脑炎、脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎等并发症。表现为精神差、言语增多、头痛、呕吐、嗜睡、易惊、肢体抖动、无力或急性迟缓性麻痹、共济失调等;查体可见腱反射减弱或消失、脑膜刺激征阳性。危重病例可出现频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。

2.2.2 呼吸系统损害

呼吸节律改变, 呼吸浅促、困难, 口唇发绀, 口吐白色、粉红色或血性泡沫痰, 肺部可闻及痰鸣音或湿性啰音。

2.2.3 循环系统损害

面色苍白、心率增快或缓慢, 脉搏浅速、减弱甚至消失, 指 (趾) 发绀, 四肢发凉, 血压下降或升高。毛细血管充盈时间延长或心肌炎。高血压或低血压。

3 实验室检查

3.1 血常规白细胞计数轻症病例正常, 重症病例多升高明显, 血红蛋白、红细胞及血小板均无明显改变。

3.2 生化检查

部分患者血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 、天门冬氨酸氨基转移酶 (AST) 、乳酸脱氢酶 (LDH) 、肌酸激酶 (CK) 可有明显升高, 随着病情好转这些指标下降到正常。重症患者血糖可明显升高, 尚有部分患者出现低血钾、低血钠。

3.3 脑脊液检查脑脊液外观清亮, 压力升高, 白细胞数可轻度升高, 蛋白、糖及氯化物大多正常。

3.4 病原学检查

(1) 核酸检测:P C R、R T-P C R及微芯片技术对感染患儿血液、咽拭子、粪便、脑脊液、疱疹进行检测, 可检测到肠道病毒核酸、特异性EV71核酸、COXAl6核酸。 (2) 病毒培养:分离到病毒颗粒是确诊的最客观依据, 但因培养时间及条件限制尚不能广泛开展。 (3) 血清学检查:取患者早期和恢复期双份血清进行中和试验, 若特异性抗体有4倍及以上增高, 则有诊断意义。利用ELISA方法检测特异性Ig M抗体也有诊断意义。

3.5 辅助检查

X线胸片检查可见双肺点片状、大片状阴影, 或纹理增多、网络状, 部分病例单侧为主, 快速进展为双侧大片阴影。磁共振或CT检查表现为以脑干损害为主, 可见基底神经节、丘脑病灶, 部分病例累及脊髓和硬膜。脑电图检查可表现为弥漫性慢波, 少数可出现棘 (尖) 慢波。心电图检查提示心动过速、过早搏动、传导阻滞。部分病例可出现S T-T改变。

4 诊断

在流行季节发病。常见于学龄前儿童。 (1) 轻症病例有典型的皮疹四部曲、四不像、四不特征即可诊断。部分患者可伴发热或上呼吸道感染症状, 亦有部分病例仅表现为疱疹性咽峡炎。 (2) 重症病例:出现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍等表现。实验室检查可有外周血白细胞增高、脑脊液异常、血糖增高, 脑电图、脑脊髓磁共振、胸部X线、超声心动图检查可有异常。极少数重症病例皮疹不典型, 临床诊断困难, 需结合实验室检测作出诊断。若无皮疹, 临床不宜诊断为手足口病[4]。

5 治疗

目前尚无特效治疗手段。以支持治疗和辅助治疗为主。

5.1 轻症病例

5.1.1 一般及对症处理

注意隔离, 避免交叉感染, 清淡饮食, 适当休息, 做好口腔和皮肤的护理。发热、咳嗽、流涕、呕吐、腹泻时, 应予相应处理。局部溃疡, 创面涂双料喉风散 (首选) 、康复新液喷剂、金霉素软膏、鱼肝油和思密达。皮肤疱疹使用炉甘石洗剂。持续高热患儿, 静脉输注丙种球蛋白0.5~1g/ (kg·d) , 连用2天;或甲泼尼龙3~5 m g/ (k g·d) , 静脉滴注, 连续3天。

5.1.2 抗病毒药物治疗

(1) 利巴韦林l0~15mg/ (kg·d) 加入10%葡萄糖注射液l00ml中静脉滴注, 每日1~3次, 3天为1疗程;或口服利巴韦林, 1/4~1/2片, 每天4次。 (2) 干扰素100万U, 肌内注射[5], 每日1次, 连用3~5天。 (3) 热毒宁注射液1ml/kg (最大20ml) 加入到5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注, 每日1次, 连用3~5天[6]。 (4) 清热解毒中成药, 如热毒平或小儿清热宁颗粒等口服。

5.2 危重病例

基层医院对危重病例应对的措施是及时发现病人, 及时做好疫情报告。按照有关规定实行网络直报或24h之内寄送出传染病报告卡[4], 积极联系上级医疗及疾控单位配合救治。

6 预防控制措施

6.1 重视宣传教育

要让5岁以下儿童家长及托幼机构工作人员了解, 手足口病的临床症状, 掌握最基本的预防措施。要使家长认识到为了减少感染的机会, 必须少让孩子到拥挤的公共场所, 以及教育孩子做到预防疾病的15字口诀:洗净手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒衣被。在本病预防中除了首先加强监测, 还应提高监测敏感性, 做好疫情报告。手足口病传播途径多, 给预防和控制带来极大挑战。手足口病病原体的共同特性是, 对紫外线及干燥敏感, 甲醛、碘酒及各种氧化剂 (高锰酸钾、漂白粉等) 都能使其灭活。这些特性为我们预防控制消毒提供了依据。

6.2 做好重点预防

儿童集体机构, 要坚持晨间检查制度, 注意观察幼儿体温、口腔和手。早期发现患儿, 早期隔离。同时做好日常用具、餐具、玩具、床上用品以及便器等消毒, 防止传播。减少发病班级与其他班级并班、集会或集体活动的频率。教室和居室经常开窗通风, 保持室内空气新鲜。对密切接触患者的婴幼儿, 可试用国产丙种球蛋白预防注射。发现手足口病患儿班级的儿童普服板蓝根冲剂, 每日2次, 到2周观察期结束。医疗单位在手足口病流行期间, 应实行预诊、分诊, 或设专病诊室, 减少候诊交叉感染, 防止门诊用具、检诊器械传播。怀孕期的妇女, 一定要注意做好自我防护。

6.3 严格卫生监督管理

针对手足口病的传播途径和特点, 加强环境卫生、饮食卫生和饮水卫生的监督检查。有条件时, 对水源、污水中与手足口病有关的肠道病毒进行监测。加大公共场所和托幼机构室内环境卫生质量的监测, 做好患儿家庭和托幼机构的消毒处理等。

参考文献

[1]王利花, 李军.手足口病的流行病学及病原学研究进展[J].中国卫生事业管理, 2010, 27 (6) :419-421.

[2]Rabenau HF, Richter M, Doerr HW.Hand, foot and mouth disease:seroprevalence of Coxsackie A16and Enterovirus71in Germany[J].Med Microbiol Immunol, 2010, 199 (1) :45-51.

[3]Fujimoto T, Chikahira M, Yoshida S, et a1.Outbreak of central nervous system disease associated with hand, foot and mouth disease in Japan during the summer of2000:detection and molecular epidemiology of enterovirus71[J].Microbiol Immunol, 2002, 46 (9) :621-627.

[4]中华人民共和国卫生部.手足口病预防控制指南 (2009年版) [J].全科医学临床与教育, 2010, 8 (2) :125-127, 133.

[5]胡恭, 胡国华.α-2b干扰素联合小儿清热宁治疗手足口病[J].现代中西医结合杂志, 2006, 15 (11) :1475-1476.

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