学校卫生工作指导意见

学校卫生工作指导意见（通用8篇）

学校卫生工作指导意见 篇1

学校卫生工作指导意见

学校卫生工作是教育教学工作的重要组成部分，它关系到孩子们能不能健康的生活、学习和成长。培养学生健康的体魄、健全的人格，比传授知识更重要。如果没有健康的身体，学习知识将是非常困难的事;如果没有健全的人格，就不能很好利用所学知识贡献社会。因此身体和心理的健康，是学生成长的两根支柱，它关系到学生生存、做人、求知和发展。所以学校教育中健康教育尤为重要，它是其他教育工作的基础。为提高我县学校卫生工作质量,特制订本指导意见。

一、学生健康监测与常见病预防

（一）健康监测

1、健康监测的意义：采用抽样调查的方法，对确定的监测点和目标人群进行生长发育和健康状况等各方面长期的动态观察。

评价学生健康的指标：生长发育状况；患病率；死亡率；检出率。

2、健康监测的实施：

⑴监测对象：应具有代表性，覆盖所在地区城乡各级学校的学生。⑵监测时间：每年同一时间（如每年的5月至8月底）。⑶监测内容：

①生长发育状况：形态指标（身高、体重等）、功能指标（肺活量、脉搏等）、身体素质指标（立定跳远、引体向上等）。

②疾病或异常：口腔疾病、贫血、蛔虫、沙眼、神经衰弱等。

③因病缺课情况：月病假率、学生平均因病缺课日数及病因分析。

（二）常见病预防

七种学生常见病：视力低下、沙眼、龋齿、单纯性肥胖、营养不良、贫血、蛔虫病。

1、视力低下： 眼睛辨认目标的能力下降，裸眼视力<5.0。原因：屈光不正（近视、远视、散光）；弱视；各种眼病如结膜炎；营养不良或急慢性疾病。学生中视力低下主要为近视，所占比例：小学生50%-60%，中学生70%-90%，大学生90%。

(1)学生近视眼的性质：

①屈折性近视（功能性或假性近视）：眼轴长度正常而晶状体屈折过长。②轴性近视（器质性或真性近视）：晶状体屈折力正常但眼轴过长。

(2)病因及影响因素： ⒈遗传因素：常染色体隐性遗传

⒉环境因素：①视近工作年限及持续时间；②视近作业时的不良因素：坐姿、照明；③视力紧张程度；④营养与体质。

(3)近视眼的预防：

预防须强调综合措施，重点是：

①合理安排生活制度，限制近距离用眼时间；

②开展用眼卫生的健康教育，培养儿童良好坐姿、读书写字习惯。写字时用眼卫生三个“一”：眼距书本一尺，胸距桌近缘一拳，手指距笔尖一寸。

看电视用眼卫生：眼与电视屏幕距离为电视屏面对角线长度5-7倍。③改善学习环境；

④大力开展体育运动，做好眼保健操； ⑤定时进行视力检查 ⑥注意营养。(4)眼镜佩戴原则：

假性近视不宜配戴眼镜；真性近视做散瞳验光，以获得最佳矫正视力的最低度数。

2.沙眼：是由沙眼衣原体引起的慢性传染性眼病，传播面广，幼儿期和学龄期患病率高。

⑴预防措施：积极治疗现患者、人员培训、加强健康教育。⑵治疗方法：主要使用利福平、四环素族、金霉素等抗生素。近年来主要外用酞丁安眼液，滴眼药水应一人一支，不能混用，防止交叉感染，点眼前须洗净双手。

3、龋齿： ⑴龋齿的统计指标：

① 龋齿调查研究的统计学指标

龋患率（%）=(龋、失、补例数/受检人数)×100% 意义：说明龋齿在人群中的分布情况

② 龋均=龋、失、补只数/受检人数

意义：说明人均患龋严重程度。

③龋失补得构成比 反映口腔保健水平，提示口腔保健服务工作量。

⑵我国学生龋齿的流行特点：

①幼儿园>小学>中学；

②大城市>中、小城市>农村；

③在世界范围内低发，但大部份龋齿未得到治疗或处理；

④龋患率呈上升趋势；

⑤浅龋率高于深龋率；

⑥磨牙是好发牙，磨牙的咬合面是好发部位。⑶致病因素：四联学说

①细菌（根本原因）：变形链球菌、放线菌、乳酸杆菌。

②食物（物质基础）。

③宿主（重要条件）。

④时间（发展过程）。⑷预防措施：

①加强卫生宣教，注意口腔卫生；

②合理营养，加强体育锻炼；

③药物防龋；

④定期口腔检查； ⑤其他防龋方法。

4、单纯性肥胖

是一种常见的营养代谢性疾病，主要因摄食量过多，“以静代动”的生活方式、缺乏运动等原因引起。

(1)影响因素:遗传因素和环境因素。

(2)预防：应从小养成良好的饮食习惯，纠正偏爱高糖、高脂、高热量饮食的不良习惯。

(3)治疗：限制热能摄入，同时注意补充足量的维生素和矿物质，加强体育锻炼与户外运动，如慢跑、快走、爬山、游泳等。

5、营养不良

指蛋白质-热能营养不良，贫困国家尤其多见。(1)原因：膳食摄入不足、不良饮食习惯、疾病

(2)预防：保证合理营养、培养良好饮食习惯、以学校为单位定期体检。

6、贫血

最常见的是缺铁性贫血，指周围血液中的血红蛋白浓度、红细胞数、红细胞比积低于正常。

(1)发生原因：机体需铁量增多、铁摄入量不足、长期慢性失血。(2)防治方法：营养健康教育、合理膳食、合理应用强化含铁食品、积极治疗贫血患者。

7、蛔虫病

(1)预防：健康宣教，注意卫生，饭前便后勤洗手，不喝生水，厕所消毒。

(2)治疗：我国多数地区使用阿苯达唑、甲苯达唑、复方甲苯咪唑等驱虫。

二、学校传染病防控措施

（一）、消毒通风

1、各教室,办公室以及楼道等，每天安排卫生值日,每周大扫除。每天按时（或按实际需要）开窗通风,保持室内空气新鲜，安排固定的消毒通风人员，按时消毒通风，并做好消毒通风记录。

2、校园公共环境（功能室、垃圾池、厕所等），责任人每周用消毒液消毒一次。

3、各班要勤打扫卫生，保持室内整洁、清净，不要随地吐痰，以保持良好的卫生环境。

4、加强学校饮食安全，防止病从口入，对食堂的餐具、炊具、室内设施规定如下：

（1）食堂对炊具等，坚持每次用餐后，用消毒水清洗。每天对餐具用开水蒸煮10—20分钟。对消毒后的炊具要有保洁措施。

（2）每餐后对食堂的地板、水沟用漂白粉消毒。（3）每餐前食堂工人用消毒水洗手，再上岗。

（4）采购灭鼠、灭蚊、灭蝇的药物，加强除“四害”工作，清除有害生物的繁殖的场所。

（5）饮事员的鞋袜衣帽常用消毒水清洗。

（6）使用药物消毒时，必须使用经国家批准使用的药物，正确的配制使用，保证消毒有效。

（二）晨检

晨检工作应由任课老师、班主任密切配合。坚持每日晨检，防止患病学生或健康带菌（毒）者进入学校，保证全体学生身体健康。

1、晨检时间为早晨和中午上课前，地点在教室。

2、晨检工作的基本内容包括：

①摸：儿童有无发热现象，可疑者测量体温；

②看：观察儿童精神状态、面色等，传染病的早期表现，咽部、皮肤有无皮疹等；

③问：在家饮食、睡眠、大小便、有无咳嗽、腹泻等症状；

④查：根据传染病流行情况对易感儿童进行检查，同时检查有无可能造成外伤的物品、器械携带入校。

3、晨检教师发现可疑者，应立即向卫生员报告，卫生员经过复检决定是否入校。

4、晨检中发现传染病患儿或可疑者，应拒绝其入校，由家长带到医院去确诊，或留隔离室观察。对一般小伤病，可不予限制儿童活动，对确诊为传染病患儿的所在班级，应进行医学性检疫和消毒处理。

5、晨检后，班主任或任课教师应将晨检中发现的异常情况进行登记，并关注当日情况，如有异常情况，通知家长带患儿去医院诊治。

6.值周领导和教师负责晨检记录的检查工作，每周检查一次，传染病流行期间，每天检查一次。

三、学校教学卫生基本标准

（一）教室

1．普通教室人均使用面积：小学不低于1.15平方米,中学不低于1.12平方米。

2．教室前排课桌前缘与黑板应有2 米以上距离。

3．教室内各列课桌间应有不小于0.6 米宽的纵向走道，教室后应设臵不小于0.6 米的横行走道。后排课桌后缘距黑板不超过9米。

（二）课桌椅

1．教室内在座学生应每人一席。

2．每间教室内至少应设有2种不同高低型号的课桌椅。

（三）黑板

1．黑板应完整无破损、无眩光，挂笔性能好，便于擦拭。

2．黑板下缘与讲台地面的垂直距离：小学为0.8～0.9米，中学为1～1.1米;讲台桌面距教室地面的高度一般为1.2米。

（四）教室采光

1．单侧采光的教室光线应从学生座位左侧射入，双侧采光的教室 主采光窗应设在左侧。

2．教室墙壁和顶棚为白色或浅色，窗户应采用无色透明玻璃。3．教室采光玻地比（窗的透光面积与室内地面面积之比）不得低于1:6。

（五）教室照明

1．课桌面和黑板照度应分别不低于150LX和200LX，照度分布均匀。自然采光不足时应辅以人工照明。

2．教室照明应配备40瓦荧光灯9盏以上，并符合节能环保要求。灯管宜垂直于黑板布臵。教室照明应采用配有灯罩的灯具，不宜用裸灯，灯具距桌面的悬挂高度为1.7－1.9米。

3.黑板照明应设2盏40瓦荧光灯，并配有灯罩。

（六）教室微小气候

1．教室应设通气窗，寒冷地区应有采暖设备。

2．新装修完的教室应进行室内空气检测，符合《室内空气质量标准》的可投入使用，并保持通风换气。

四、中小学校生活设施基本标准

（一）学生宿舍

1．学生宿舍不应与教学用房合建。男、女生宿舍应分区或分单元布臵。一层出入口及门窗，应设臵安全防护设施。

2．学生宿舍的居室，人均使用面积不应低于3.0平方米。3．应保证学生一人一床，上铺应设有符合安全要求的防护栏。4．宿舍应保证通风良好，寒冷地区宿舍应设有换气窗。5．学生宿舍应设有厕所、盥洗设施。宿舍设室外厕所的，厕所距离宿舍不超过30米，并应设有路灯。

（二）学校集体食堂

1．学校食堂应取得卫生许可证。食堂从业人员应取得健康证明后方可上岗。

2．食堂应距污染源25米以上。3．食堂应有相对独立的食品原料存放间、食品加工操作间、食品出售场所。

4．食堂加工操作间最小使用面积不得小于8平方米；墙壁应有1.5米以上的瓷砖或其他防水、防潮、可清洗的材料装修的墙裙；地面应由防水、防滑、无毒、易清洗的材料装修；配备有足够的通风、排烟装臵和有效的防蝇、防尘、防鼠、污水排放以及存放废弃物的设施和设备。

5．食堂应当有洗刷、消毒池等清洗设施设备。采用化学消毒时，需具备2个以上的水池（容器），不得与清洗蔬菜、肉类等设备混用。

6．食堂食品采购索证管理制度

(1)指定专（兼）职人员负责食品索证及台账记录等工作。(2)进行采购索证和进货验收的食品包括：①食品及食品原料（如食用油、调味品、米面及其制品等）；②食用农产品（如蔬菜、水果、豆制品、猪肉、禽肉等）；③食品添加剂（如亚硝酸盐、酵母、色素等）；④省级以上卫生行政部门规定必须索证的其他产品。

(3)到证照齐全的生产经营单位或市场采购，并现场查验产品一般卫生状况和包装、标识，购买符合国家相关法律、法规、规定的产品。

(4)从固定供应商采购食品时，索取并留存供货商的资质证明，与供货商签订保证食品卫生质量的合同。

(5)采购食用农产品时，索取销售者或市场管理者出具的购物凭证。

(6)采购生猪肉时，查验确认为定点屠宰企业屠宰的产品及检疫检验合格证明，并索取购物凭证。采购其他肉类查验检疫检验合格证明，并索取购物凭证。

(7)采购的食品在食品入库或使用前要核验所购食品与购物凭证，符合后经验收人员签字认可后入库或使用，对验收不合格的食品注明处理方式。

(8)妥善保管索证的相关资料和验收记录，不涂改，不伪造，其保存期限不少于食品使用完毕后6个月。

（三）学校生活饮用水

1．学校必须为学生提供充足、安全卫生的饮水以及相关设施。2.供学校生活用水的自备井、二次供水的储水池（罐），应有安全防护和消毒设施，自备水源必须远离污染源。

3．采用二次供水的学校应取得有效的二次供水卫生许可证后方可向学生供水。

（四）学校厕所

1．新建教学楼应每层设厕所。独立设臵的厕所与生活饮用水水源和食堂相距30米以上。

2．女生应按每15人设一个蹲位；男生应按每30人设一个蹲位，每40人设1米长的小便槽。

3．厕所内宜设臵单排蹲位，蹲位不得建于蓄粪池之上，并与之有隔断；蓄粪池应加盖。小学厕所蹲位宽度（两脚踏位之间距离）不超过18厘米。

4．厕所结构应安全、完整，应有顶、墙、门、窗和人工照明。

五、中小学校卫生（保健）室建设基本标准

（一）卫生（保健）室设臵

1．卫生室是指取得《医疗机构执业许可证》的学校卫生机构，承担学校预防保健、健康教育、常见病和传染病预防与控制、学校卫生日常检查并为师生提供必要的医疗服务。

2．保健室是指未取得《医疗机构执业许可证》的学校卫生机构，在卫生专业人员指导下开展学校预防保健、健康教育、常见病和传染病预防与控制、学校卫生日常检查。

3．寄宿制学校必须设立卫生室，非寄宿制学校可视学校规模设立卫生室或保健室。

（二）卫生（保健）室人员配备要求

1．寄宿制学校或600名学生以上的非寄宿制学校应配备卫生专业技术人员。卫生专业技术人员应持有卫生专业执业资格证书。2．600名学生以下的非寄宿制学校，应配备保健教师或卫生专业技术人员。保健教师由现任具有教师资格的教师担任。

3．卫生专业技术人员和保健教师应接受学校卫生专业知识和急救技能培训，并取得相应的合格证书。

（三）卫生保健室设施与设备 1．卫生室。

（1）卫生室建筑面积应大于40平方米，并有适应学校卫生工作需要的功能分区。

（2）卫生室应具备以下基本设备：视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌板、诊察床、诊察桌、诊察凳、注射器、敷料缸、方盘、镊子、止血带、药品柜、污物桶、紫外线灯、高压灭菌锅等。

2．保健室。

（1）保健室建筑面积应大于15平方米，并有适应学校卫生工作需要的功能分区。

（2）保健室应具备以下基本设备：视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌板、观察床、诊察桌、诊察凳、止血带、污物桶等。

六、中小学生健康检查基本标准

（一）基本要求

每年对在校学生进行一次健康体检，并建立学生健康档案。地方教育行政部门和学校应选择符合相关要求的保健和医疗机构承担学生体检工作。

（二）健康体检项目

1．问诊：既往病史，近期发热、咳嗽史或其他明显不适症状。2．内科检查项目：心、肺、肝、脾、血压。

3．眼科检查项目：裸眼远视力、沙眼、急性传染性结膜炎。4．口腔检查：牙齿、牙周。5．外科检查项目：头、颈、脊柱、四肢、皮肤、淋巴结。6．形态指标：身高、体重。7．肝功能：谷丙转氨酶、胆红素。8．结核菌素试验。

（三）学生健康体检结果评价与反馈

学生健康体检单位在体检结束后，应进行个体与群体健康评价，并向学生、学校、教育行政部门反馈健康评价结果，分析学生主要健康问题，提出改善学生健康状况和进一步检查的建议。

（四）学生健康体检机构资质

1．具有法人资格，并持有《医疗机构执业许可证》的保健和医疗机构，经向教育行政部门备案后，方可承担中小学生定期健康体检工作。

2．设有专门的预防性健康体检科室及辅助功能设施，具有独立于诊疗区之外的健康人群体检场所。

（五）体检经费

健康检查费用标准由省级相关部门确定。义务教育阶段学生健康体检的费用由学校公用经费开支，其他学生健康检查费用由省级政府制定统一的费用标准和解决办法。

学校卫生工作指导意见 篇2

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导, 深入贯彻落实科学发展观, 按照《纲要》的总体部署, 以保障扶贫对象享有基本医疗卫生服务为目标, 以深化医药卫生体制改革为动力, 以政策、资金、智力支持为抓手, 以提高能力水平为重点, 加大卫生扶贫工作力度, 拓宽工作范围, 构建长效机制, 推进贫困地区卫生事业跨越式发展, 努力提高贫困地区人民群众健康水平。

二、基本原则

(一) 以人为本, 维护健康。

以保障人民健康为中心, 以实现扶贫对象人人享有基本医疗卫生服务作为卫生扶贫工作的出发点和落脚点, 遵循公益性原则, 着力解决贫困地区群众反映强烈的突出问题, 努力实现人民群众病有所医。

(二) 深化改革, 夯实基础。

将深化医药卫生体制改革贯穿于卫生扶贫工作始终, 围绕“保基本、强基层、建机制”, 加大投入力度, 强化政策措施, 将各类卫生专项资金、项目和优惠政策重点向贫困地区、向贫困群体倾斜, 努力构建覆盖贫困地区群众的基本医疗卫生制度, 促进贫困地区群众更加均等地获得公共卫生和基本医疗服务。

(三) 分类指导, 协调发展。

根据贫困地区不同经济社会发展水平和群众健康水平, 因地制宜制订卫生扶贫政策, 实行有差别的扶持措施。注重加强对连片特困地区、革命老区、民族地区、边疆地区以及特殊群体的扶贫力度, 实现与本省 (区、市) 乃至全国卫生事业协调发展。

(四) 强化硬件, 提高能力。

强调卫生扶贫工作的可持续发展, 强化贫困地区医疗卫生机构基础设施建设及基本医疗设备配置, 着力提高硬件条件和服务能力。同时, 更加注重通过人才培养、技术培训、对口帮扶等有效形式, 充分调动贫困地区卫生工作者的积极性、主动性和创造性, 提高自我发展能力, 促进扶贫地区卫生事业可持续发展。

(五) 加强协作, 形成合力。

始终把维护好、发展好、实现好贫困地区群众的健康权益作为卫生扶贫工作的首要任务, 将卫生扶贫与定点扶贫、东西部扶贫协作、城乡医院对口支援、卫生援藏、卫生援疆、卫生援青等工作紧密结合, 努力构建多方协作、广泛参与、共同推进的卫生扶贫工作格局。

三、目标范围

(一) 目标。

到2015年, 贫困地区基本医疗卫生制度初步建立, 使扶贫对象拥有基本医疗保障、享有基本公共卫生服务、享有基本医疗服务, 医疗服务可及性、服务质量、服务效率和群众满意度不断提高, 就医费用负担明显减轻, 地区间卫生资源配置和人群健康状况差异明显缩小, 基本实现病有所医, 健康水平接近本省 (区、市) 平均水平, 为实现到2020年主要健康指标接近全国平均水平奠定基础。

(二) 范围。

新一轮卫生扶贫攻坚的主战场包括:以六盘山区、秦巴山区、武陵山区、乌蒙山区、滇桂黔石漠化区、滇西边境山区、大兴安岭南麓山区、燕山-太行山区、吕梁山区、大别山区、罗霄山区等区域的连片特困地区和已明确实施特殊政策的西藏、四省藏区、新疆南疆三地州。同时, 继续做好连片特困地区以外重点县和贫困村的卫生扶贫工作。

四、主要任务

(一) 巩固完善新型农村合作医疗制度。

继续稳定参合覆盖面, 逐步提高筹资水平和财政补助标准, 中央和省级财政继续向贫困地区重点倾斜, 进一步调整和完善统筹补偿方案, 适当扩大受益面和提高保障水平。积极推进农村居民重大疾病医疗保障工作, 大力做好儿童先天性心脏病、儿童白血病、重性精神病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等重大疾病医疗保障试点, 使参合农牧民得到更多实惠。到2015年, 参合率稳定在90%以上, 政府补助标准提高到每人每年360元以上, 政策范围内住院费用报销比例达到75%左右, 基本实现门诊统筹全覆盖。

(二) 大力加强医疗卫生机构基础设施建设。

进一步健全农村卫生服务体系。加强疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、卫生监督等专业公共卫生机构和县级急救机构基础设施建设以及食品安全风险监测体系建设, 将危房多、条件差、房屋面积缺口大、不达标的医疗卫生机构列为优先支持的建设重点。到2015年, 县、乡、村三级医疗卫生服务网络基本健全, 每个县重点办好1至2所县级医院 (含县中医院) , 县级医院的服务能力和水平明显提高, 政府在每个乡镇办好1所卫生院, 每个行政村有村卫生室。

(三) 稳步推进基本公共卫生服务逐步均等化。

逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准, 免费为城乡居民提供健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理、卫生监督协管等10大类国家基本公共卫生服务项目。积极实施重大公共卫生服务项目, 加强艾滋病、结核病等重大传染病、疫苗可预防传染病、地方病和慢性非传染性疾病、精神疾病、口腔疾病的防治。着力解决严重威胁妇女儿童健康的突出问题, 加强针对妇女儿童疾病防治工作, 基本实现农村孕产妇免费住院分娩, 实行免费婚检补助政策, 加强产前筛查和产前诊断能力建设, 加大新生儿疾病筛查及农村妇女乳腺癌、宫颈癌防治支持力度, 有效降低妇女儿童死亡率和患病率。加强全民健康教育与健康促进工作, 不断提高各族群众健康素养水平。深入开展爱国卫生运动, 加大农村改水改厕工作的支持力度, 加强农村饮水安全工作, 不断提高农村饮用水水质监测覆盖率和无害化卫生厕所普及率。加大对食源性疾病监测和食品污染及有害因素监测, 不断扩大监测覆盖率。加强职业病防治能力建设。加强饮用水卫生监督监测能力建设, 不断扩大监督监测服务范围。加强采供血服务体系建设, 保证血液供应和安全。到2015年, 人均基本公共卫生服务经费标准达到40元以上, 城乡居民健康档案规范化电子建档率达到75%以上, 重大传染病和地方病得到有效控制。

(四) 巩固完善国家基本药物制度。

巩固政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度成效, 逐步扩大基本药物制度的实施范围, 将村卫生室全部纳入基本药物制度实施范围, 切实减轻群众基本用药费用负担。建立基层医疗卫生机构取消药品加成后的长效补偿机制, 通过财政补助、公共卫生、基本医疗卫生服务补助等多渠道统筹解决, 充分发挥医保基金对基层医疗卫生机构的补偿作用。完善竞争性的用人机制和激励性的收入分配制度, 坚持多劳多得、优绩优酬, 拉开收入差距, 重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜, 完善绩效考核办法, 调动医务人员积极性。到2015年, 巩固完善基本药物制度, 实现基层医疗卫生机构全面配备使用基本药物。鼓励公立医院和其他医疗机构优先使用基本药物。

(五) 全面推进县级公立医院改革。

发挥县级公立医院的龙头辐射作用, 提升县域医疗水平, 建立县级医院与基层机构的分工协作机制, 健全有激励、有约束的医院内部运行机制, 提高医院运转效率。到2015年, 县级公立医院改革取得明显成效, 服务能力和水平显著提高, 力争使县域内就诊率提高到90%左右, 基本实现大病不出县。

(六) 加大卫生人才培养培训力度。

推进全科医生制度建设。通过规范化培养、转岗培训和执业医师招聘等措施加强医生队伍建设, 实施全科医师特岗计划, 切实提高基层医疗卫生机构服务水平。加强基层医疗机构护士配备, 开展临床护士的岗位培训, 提高基层护理专业技术水平和服务能力。探索建立公共卫生专业人员培训和准入制度, 加强乡村医生培训和后备力量建设。将培养人才与留住人才相结合, 通过提高基层医疗卫生人员待遇等方式, 使优秀人才投入并安心于基层工作。到2015年, 进一步加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设, 完善鼓励全科医生长期在基层服务政策, 使每万名城市居民拥有2名全科医生, 每个乡镇卫生院都有全科医生。

(七) 建立健全突发公共事件卫生应急体系。

建立健全突发公共事件卫生应急日常管理机构和指挥决策系统, 逐步实现各类突发公共事件卫生应急的统一指挥和协调;加强卫生应急现场处置和应急保障能力建设;加强突发公共卫生事件监测预警和实验室检测能力建设, 提高突发公共卫生事件监测、信息报告、风险评估、预警、风险沟通和其他风险干预能力;开展紧急医学救援基地网络建设, 切实提高突发公共事件卫生应急能力。到2015年, 形成统一指挥、布局合理、反应灵敏、运转高效、保障有力的突发公共事件卫生应急体系。

(八) 大力开展卫生信息化建设。

建立涵盖基本药物使用、居民健康档案、诊疗规范、绩效考核等功能的基层医疗卫生管理信息系统。建立全科医疗诊断信息系统, 提高基层医疗服务水平。建立完善公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品监管、综合管理等信息系统。依托信息网络, 大力发展远程医疗, 为基层群众提供优质医疗服务, 积极探索以远程医疗带动基层医疗服务能力整体提升、群众普遍得实惠的发展道路。到2015年, 基层医疗卫生管理信息系统基本覆盖全部乡镇卫生院、社区卫生服务机构和有条件的村卫生室, 利用率显著提高。

(九) 着力扶持中医药 (民族医药) 事业发展。

积极支持贫困地区中医院 (含民族医院) 基础设施建设, 完善中医药 (民族医药) 服务体系;加强中医药 (民族医药) 能力建设, 开展中医药 (民族医药) 人才队伍建设, 大力推进专科建设、适宜技术推广等工作;注重发挥中医药 (民族医药) 特色和优势, 积极发展中医药 (民族医药) 预防保健服务, 充分发挥中医药 (民族医药) 在卫生应急和重大疾病防治中的作用;扶持和促进中药民族药产业发展。到2015年, 力争95%以上的社区卫生服务中心和90%的乡镇卫生院、70%以上的社区卫生服务站和65%以上的村卫生院室能够提供中医药 (民族医药) 服务。

(十) 扎实推进对口支援工作。

进一步完善对口支援贫困地区工作制度、健全工作机制、明确任务措施, 切实增强对口支援工作的针对性、操作性和可持续性。继续开展“万名医师支援农村卫生工程”和东西部省际医院对口支援工作, 组派城市三级医院医务人员对口支援县级医院, 大力实施“二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院”项目, 组织国家医疗队及城市医务人员到农村开展诊疗服务、临床教学、技术培训等多种形式的帮扶活动, 扎实做好卫生援藏、援疆、援青工作, 认真组织实施卫生对口支援规划, 努力实现“派出去”与“请进来”相结合、“输血”与“造血”相统一, 着力提高贫困地区医疗技术水平和管理服务水平。

五、保障措施

(一) 加强领导, 落实责任。

各级卫生行政部门要进一步提高对卫生扶贫工作的认识, 切实增强做好卫生扶贫工作的紧迫感和自觉性, 加强领导, 落实责任。坚持卫生部统筹、省 (区、市) 卫生厅 (局) 负总责、县卫生局抓落实的卫生扶贫工作管理制度, 加大省县统筹、资源整合力度, 扎实推进各项工作。卫生部成立由陈竺部长、张茅书记任组长的部卫生扶贫与对口支援工作领导小组, 全面负责卫生扶贫工作的规划指导和统筹协调工作;各省 (区、市) 卫生厅 (局) 也要成立相应组织机构, 把卫生扶贫列为年度工作的重要内容, 年初订计划、年中抓实施、年底做总结, 切实承担起本地区卫生扶贫工作的总体责任;贫困地区所在县卫生局具体承担卫生扶贫任务的组织落实职责, 要制订方案、细化任务, 明确牵头人和责任人, 逐项抓好卫生扶贫工作的落实。

(二) 加大支持, 政策倾斜。

在确定卫生项目、安排专项资金、制订专项规划时, 要充分考虑贫困地区区域发展与扶贫攻坚的特殊情况, 努力做到普遍支持的政策和项目, 对贫困地区予以重点支持;先行先试的政策和项目, 在贫困地区先行试点, 予以优先支持;同时, 结合贫困地区卫生工作实际需求, 积极协调有关部门争取设立具有针对性的卫生扶贫项目, 予以特殊支持。继续加大卫生基础设施建设、公共卫生项目、深化医改等工作的专项资金转移支付力度, 认真落实中央在贫困地区安排的卫生基础设施建设项目取消县以下 (含县) 以及西部地区连片特困地区配套资金等优惠政策和措施。

(三) 完善机制, 长效管理。

要结合各地卫生事业发展规划和扶贫工作实际, 落实《纲要》工作任务, 进一步完善齐抓共管的工作格局, 建立健全以资金为基础、以项目为手段、以人才为根本的政府主导、部门协作、社会参与的卫生扶贫长效管理机制, 推动卫生扶贫工作持续健康发展。要注重强化工作考评, 对各项工作进行科学评估, 将卫生扶贫工作纳入年度卫生工作目标考核, 建立奖惩制度, 加强督导检查, 确保工作取得实效。

(四) 试点引路, 整体推进。

按照“先易后难、试点先行、典型引路、全面推进”原则, 有步骤地实施卫生扶贫工作试点。注重工作方式创新, 不断拓宽试点领域, 积极通过开展地方病扶贫开发等试点, 探索好的模式和成功经验, 加以总结推广, 全面推进各项扶贫任务和卫生事业发展。

(五) 加大宣传, 形成氛围。

大力开展新闻宣传和健康传播工作, 通过多种媒体形式, 围绕改善生产生活方式、提高身心健康, 深入宣传卫生扶贫政策、成就、经验和典型事迹, 广泛宣传健康知识, 倡导健康生活方式, 营造全社会参与卫生扶贫的良好舆论环境和社会氛围。

学校卫生工作指导意见 篇3

1、为什么要推进家庭医生签约服务？

当前，我国医药卫生事业面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战，以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的需求。同时，居民看病就医集中到大医院，也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用等。国际经验和国内实践证明，在基层推进家庭医生签约服务是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。家庭医生以人为中心，面向家庭和社区，以维护和促进整体健康为方向，为群众提供长期签约式服务，有利于转变医疗卫生服务模式，推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，让群众拥有健康守门人，增强群众对改革的获得感，为实现基层首诊、分级诊疗奠定基础。

2、目前家庭医生签约服务的开展情况如何？

自国务院《关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔2011〕23号）印发以来，国家层面和各地开展了多种形式的签约服务试点，在团队组建、筹资、激励、考核等新机制方面进行了积极探索，并得到群众的认可和欢迎，为改革积累了宝贵经验和广泛的群众基础。

同时，也存在一些问题制约了签约服务工作的推进。主要包括签约服务内涵有待完善、签约服务筹资机制尚不健全、家庭医生开展签约服务的激励不足等。同时，在基层服务的家庭医生与上级医疗机构医务人员在薪酬、职业发展空间等方面存在较大差距，难以吸引和留住优质人才。这些问题都需要通过改革，逐步加以解决，保障家庭医生签约服务的顺利推广。

3、开展家庭医生签约服务的总体思路和主要目标是什么？

推进家庭医生签约服务的总体思路是，根据深化医药卫生体制改革的总体部署和要求，围绕推进健康中国建设、实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，以健康为中心，促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，结合基层医疗卫生机构综合改革和全科医生制度建设，加快推进家庭医生签约服务。不断完善签约服务内涵，突出中西医结合，增强群众主动利用签约服务的意愿；建立健全签约服务的内在激励与外部支撑，调动家庭医生开展签约服务的积极性；鼓励引导二级以上医院和非政府办医疗卫生机构参与，提高签约服务覆盖面和水平，促进基层首诊、分级诊疗，为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务，增强人民群众的获得感。

推进家庭医生签约服务的主要目标是，2016年，在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务，鼓励其他有条件的地区积极开展试点。重点在签约服务的方式、内容、收付费、考核、激励机制等方面实现突破，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。到2017年，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。到2020年，力争将签约服务扩大到全人群，形成与居民长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

4、谁来提供家庭医生签约服务？采取什么服务形式？

家庭医生是为群众提供签约服务的第一责任人。现阶段家庭医生主要由以下人员承担：一是基层医疗卫生机构注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生），二是具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生，三是符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师，特别是内科、妇科、儿科、中医医师。同时还鼓励符合条件的非政府办医疗卫生机构（含个体诊所）提供签约服务，并享受同样的收付费政策。未来随着全科医生人才队伍的发展，逐步形成以全科医生为核心的签约服务队伍。

家庭医生签约服务原则上应当采取团队服务形式，主要由家庭医生、社区护士、公卫医师（含助理公卫医师）等组成，并有二级以上医院医师（含中医类别医师）提供技术支持和业务指导。为更好地满足群众的中医药服务需求，将逐步实现每个家庭医生团队都有能够提供中医药服务的医师或乡村医生。有条件的地区还可以吸收药师、健康管理师、心理咨询师、社（义）工等加入团队。其中，家庭医生将负责团队成员的任务分配和管理，其他专科医师和卫技人员也要与团队紧密配合，共同为签约居民提供优质的服务。

5、居民如何与家庭医生团队进行签约？

居民或家庭可以自愿选择1个家庭医生团队签订服务协议。服务协议将明确签约服务的内容、方式、期限和双方的责任、权利、义务及其他有关事项。每次签约的服务周期原则上为一年，期满后居民可根据服务情况选择续约，或另选其他家庭医生团队签约。鼓励和引导居民就近签约，也可跨区域签约，建立有序竞争机制。

同时还要加强医院与基层医疗卫生机构之间的对接，各地在引导居民或家庭在与家庭医生团队签约时，居民或家庭还可以自愿选择一所二级医院、一所三级医院，建立“1+1+1”的组合签约服务模式，在组合之内可根据需求自行选择就医机构，并逐步过渡到基层首诊；在组合之外就诊应当通过家庭医生转诊，形成有序就医格局。

6、居民签约后能得到哪些服务和优惠？

居民在签约后，将享受到家庭医生团队提供的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。基本医疗服务涵盖常见病、多发病的中西医诊治，合理用药，就医路径指导和转诊预约等。公共卫生服务涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。健康管理服务主要是针对居民健康状况和需求，制定不同类型的个性化签约服务内容，可包括健康评估、康复指导、家庭病床、家庭护理、中医药“治未病”服务、远程健康监测等。通过不断优化签约服务内涵来满足居民的多样化医疗卫生服务需求。

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签约服务会在就医、转诊、用药、医保等方面对签约居民实行差异化的政策，增强签约服务的吸引力和居民对签约服务的有效利用。一是就医方面，家庭医生团队将主动完善服务模式，按照协议为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式的服务。二是转诊方面，家庭医生团队将拥有一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等资源，方便签约居民优先就诊和住院。二级以上医院的全科医学科或指定科室会对接家庭医生转诊服务，为转诊患者建立绿色转诊通道。三是用药方面，对于签约的慢性病患者，家庭医生可以酌情延长单次配药量，减少病人往返开药的频次。对于下转病人，可根据病情和上级医疗机构医嘱按规定开具药物。四是医保方面，会对签约居民实行差异化的医保支付政策，例如符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线等，签约居民在基层就诊会得到更高比例的医保报销，从而增强居民利用签约服务的意愿。

7、签约服务费从哪里来？如何发挥家庭医生在合理控费方面的作用？

家庭医生团队为居民提供约定的签约服务，根据签约服务人数按年收取签约服务费，由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等方式共同分担。具体标准和分担比例由各地卫生计生、人力资源社会保障、财政、价格等部门根据签约服务内容、签约居民结构以及基本医保基金和公共卫生经费承受能力等因素协商确定。

家庭医生团队通过签约服务维护好签约居民的健康，是从源头控制医疗费用的重要措施。同时，有条件的地区可以探索将签约居民的门诊基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队，对经基层向医院转诊的患者，由基层或家庭医生团队支付一定的转诊费用，进一步增强家庭医生团队控费的动力。另外还可以探索对纵向合作的医疗联合体等分工协作模式实行医保总额付费，发挥家庭医生在医保付费控制中的作用，合理引导双向转诊。

8、如何激励家庭医生团队更好地提供签约服务？

调动家庭医生团队的服务积极性需要采取多方面的激励措施。在收入分配方面，要综合考虑包括签约服务在内的绩效考核情况等因素，合理确定基层医疗卫生机构绩效工资总量，使家庭医生通过提供优质签约服务等合理提高收入水平。基层医疗卫生机构在内部绩效工资分配时，可采取设立全科医生津贴等方式向承担签约服务等临床一线任务的人员倾斜。基层医疗卫生机构收支结余部分可按规定提取奖励基金，鼓励多劳多得、优绩优酬。二级以上医院在绩效工资分配上也要向参与签约服务的医师倾斜，鼓励二级以上医院医师加入家庭医生团队。有条件的地方还可以对家庭医生团队以及参与签约服务的二级以上医院医师予以资金支持引导。

同时，应在编制、人员聘用、职称晋升、在职培训、评奖推优等方面重点向全科医生倾斜，加快全科医生队伍建设，提升签约服务水平。一是将优秀人员纳入各级政府人才引进优惠政策范围，增强全科医生的职业吸引力。二是落实《关于进一步改革完善基层卫生专业技术人员职称评审工作的指导意见》（人社部发〔2015〕94号），合理设置基层医疗卫生机构全科医生高、中级岗位的比例，扩大职称晋升空间，重点向签约服务考核优秀的人员倾斜。将签约服务评价考核结果作为职称晋升的重要因素。三是对成绩突出的家庭医生及其团队，按照国家规定给予表彰表扬，大力宣传先进典型。四是拓展国内外培训渠道，建立健全二级以上医院医生定期到基层开展业务指导与家庭医生定期到临床教学基地进修制度。加强家庭医生及团队成员的继续医学教育，提高签约服务质量。

9、如何加强签约服务的绩效考核？

建立科学的绩效考核机制是促进家庭医生提供优质服务的关键。一是完善绩效考核标准。各地卫生计生、中医药管理、人力资源社会保障、财政等部门要健全签约服务标准和管理规范。建立以签约对象数量与构成、服务质量、健康管理效果、居民满意度、医药费用控制、签约居民基层就诊比例等为核心的签约服务评价考核指标体系。二是开展定期考核。鼓励家庭医生代表、签约居民代表以及社会代表参与考核，并及时向社会公开家庭医生团队具体考核情况及评价结果。三是建立挂钩机制。绩效考核结果与医保支付、公共卫生服务经费拨付以及团队和个人绩效分配挂钩。对于评价结果不合格、群众意见突出的家庭医生团队，建立相应惩处机制。四是发挥社会监督作用。建立以签约居民为主体，向社会公开的反馈评价体系，畅通公众监督渠道，使家庭医生团队的服务质量和水平能够得到居民的及时反馈和评价，并作为绩效考核的重要依据和居民选择家庭医生团队的重要参考。

10、如何为签约服务提供技术支撑？

签约服务的顺利推进、签约双方的良性互动，离不开资源的协同共享和技术的有力支持。要积极促进不同医疗卫生机构间资源共享，利用“互联网+”、远程医疗等新技术，提高家庭医生、二级以上医院医生和签约居民之间服务、互动的效率，节约成本、改善体验、提升绩效。一是整合二级以上医院现有的检查检验、消毒供应中心等资源向基层医疗卫生机构开放。二是探索设置独立的区域医学检验机构、病理诊断机构、医学影像检查机构等，实现区域资源共享。三是完善家庭医生签约服务必需设施设备的配备，有条件的地方可为家庭医生配备统一的着装、出诊装备、交通工具等。四是构建完善的区域医疗卫生信息平台，实现签约居民健康档案、电子病历、检验报告等信息共享和业务协同。五是通过远程医疗、即时通讯等方式，加强二级以上医院医师与家庭医生的技术交流与业务指导。六是通过智能客户端等多种方式搭建家庭医生与签约居民的交流平台，为信息咨询、互动交流、患者反馈、健康管理等提供便利。七是积极利用移动互联网、可穿戴设备等为签约居民提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送和健康信息收集等服务，增强群众对于签约服务的获得感。

来源： 卫生计生委网站

学校卫生监督协管巡查意见书 篇4

被监督人： 法定代表人／负责人：

地 址： 联系电话：

监督意见：

针对你单位存在的问题，提出如下整改意见（在□内打√）：

□1.成立以学校校长为第一责任人的学校传染病防控管理机构或部门。□2.配备专职或兼职传染病防治管理人员或者卫生保健人员，专门负责学校传染病疫情报告工作和学校生晨检、因病缺课等健康信息的收集、汇总与报告工作。

□3.制定学校突发公共卫生事件防控工作应急预案。□4.建立健全传染病疫情报告制度以及报告记录。

□5.建立学生晨检制度和学生因病缺勤与病因追查登记制度和登记记录。□6.对新生入学预防接种证进行查验并登记。□7.对学生进行传染病预防知识的宣传。

□8.应对教室、宿舍通风和定期消毒制度，并做好记录。□9.建立健全饮用水突发污染事故和水源性传染病应急处理预案。□10.使用桶装饮用水，应向厂家索取生产许可证复印件、产品质量检验报告等有关资料，饮水机应定期安排专业人员进行消毒，并做好消毒记录。

□11.使用自备井水（二次供水），应按照国家规定取得卫生许可证，管供水从业人员须取得健康合格证明。

□10.使用自备井水（二次供水），每年应对畜水池进行清洗、消毒不少于二次，并做好记录。每年通过有资质的检验机构对水质进行检验，并保存水质检测报告单。

以上 条整改意见，请你单位 内落实。

被监督人： 卫生监督协单位盖章 年 月 日 年 月 日

县卫生工作安排意见 篇5

一、加强农村卫生服务能力建设，进一步完善新型农村合作医疗制度。

1、全力抓好农村医疗卫生基础设施建设规划的实施。县医院传染病区建设必须于3月份开工，9月底交付使用，北极中心卫生院门诊楼建设工程必须在7月份以前交付使用，水帘卫生院门诊楼建设争取3月份开工建设，6月底交付使用。创造条件，积极争取县卫生监督所办公综合楼申报立项。

2、加强新型农村合作医疗管理。健全管理机构，加强调查研究，继续完善农村新型合作医疗各项管理制度，广泛开展宣传，使新型农村合作医疗政策、规定、标准、方法深入人心，达到家喻户晓、人人皆知，进一步提高参合率；切实加强合作医疗基金运行监管，确保资金安全；建立和完善新型农村合作医疗信息网络，加强信息管理，及时了解运行情况，为制定决策提供科学依据。采取综合措施，加强对服务机构监管，努力降低新型农村合作医疗制度运行成本。

3、充分发挥农村卫生县、乡、村三级网络的功能和作用。

县医院要切实发挥全县医疗技术指导中心、医学实用技术人才培训中心的作用，加强对乡镇卫生院的技术支持。乡镇卫生院要继续按照“两保两放一加强”的指导思想深化改革，加强管理，搞活、放开医疗工作。对乡镇卫生院要严格衽法律、技术准入，明确服务项目和岗位责任，落实技术岗位、技术人员资格，提高乡镇卫生院初级救护、产、儿科服务能力，加强规范化管理与建设的工作，不断提高服务质量。县卫生局在第二季度将对乡镇卫生院技术项目、技术队伍、岗位资格准入情况，手术室、供应室、注射室、分娩室规范化管理进行检查。

加强村级卫生组织和乡村医生队伍管理工作。根据《乡村医生从业管理条例》和我省贯彻条例的相关文件精神，各地要对乡村医生队伍认真彻底地进行一次整顿和登记，严格执行《乡村医生从业管理条例》规定的乡村医生上岗从业的资格要求、准入条件和行政管理要求，明确和落实乡村医生岗位职责。认真做好村卫生室复审，校验核发《医疗机构执业许可证》工作。同时要认真做好乡村医生培训工作，提高乡村医生工作能力。

4、继续组织开展多种形式的下乡支农活动，开展健康教育，普及卫生知识，提高全民保健意识。县级医疗卫生单位要积极开展下乡支农活动，乡镇卫生院要经常进行巡回医疗，促进卫生知识普及。五是

二、健全公共卫生体系，做好重大疾病预防控制工作。

1、加强疾病预防控制机构能力建设，不断提高疾控工作质量。认真实施现代结核病控制策略，提高病人发现率，新涂阳病人发现率达到70％以上，治愈率达到85%以上。继续实施疫苗接种、灭鼠防鼠、健康教育相结合的出血热综合防治措施，重点抓好泾河川道的防治工作。

2、继续做好《疫苗流通和预防接种管理条例》宣传贯彻工作，加强常规计划免疫工作，加快“儿童免疫信息个案化管理系统”建设进程，建立和健全入托、入学查验预防接种证制度，进一步提高疫苗接种率和接种质量，力争使七苗接种率以乡为单位达到90%以上。

3、做好《艾滋病防治条例》的贯彻落实工作，全面落实艾滋病防治工作措施，进一步完善监测和疫情直报工作，认真做好艾滋病防治工作。四要加强大骨节病、甲状腺肿等重点地方病和人畜共患疾病的防治工作，巩固防治成果，加强碘硒盐监测管理，合格率必须达到100%。

5、切实加强县妇幼保健站和县、乡两级医疗单位产科建设。县妇幼保健站建设，力求达到国家二级甲等建设标准。健全县、乡、村三级妇幼卫生网络，加强基层卫生技术人员业务培训，使之能够处理正常分娩，能早期识别高危孕产妇，并具备转诊能力。积极开展产科建设达标工作，加强产科规范化管理，建设必须达到国家规范标准，保证孕产妇急救“绿色通道”畅通，保证孕产妇住院分娩和生命安全。贯彻《母婴保健法》及其实施办法，对提供产科服务的机构和人员严格审批，持证上岗。做好母婴保健服务，产前检查率、高危孕产妇管理率和住院分娩率要分别达到93%、98%和86%。继续实施“消降”目标，努力降低孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率。

三、加大卫生监督执法力度，保障人民健康生命安全。

1、加快卫生监督执法体系建设，3月底完成疾控中心和卫生监督所分设工作，并开展乡镇派驻卫生监督员试点工作。严格卫生监督执法队伍管理，强化法制意识和服务意识，落实监督责任，规范执法行为，提高卫生监督综合执法能力。

2、深入开展医疗市场整顿，严厉打击非法行医。按照“全国统一领导，地方政府负责，部门指导协调，各方联合行动”的原则，在县委、县政府领导下，加强部门协作，层层落实责任，实行领导负责制和责任追究制。结合我县实际情况，切实做好五项重点工作：一是严厉打击无证行医行为，重点打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”，打击无任何行医资格的游医、假医，以及借助虚假宣传误导和欺骗患者，严重危害人民群众身体健康和生命安全的非法行医活动；二是严肃查处医疗机构聘用非卫生技术人员行医的违法行为；三是严肃查处医疗机构出租、承包科室给非本医疗机构人员，打着医疗机构的帽子，利用欺诈手段开展诊疗活动的行为；四是严肃查处非法从事性病诊疗活动的行为，重点查处未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“地下性病诊所”和未经审批擅自从事性病诊疗活动的医疗机构；五是严肃查处医疗机构、计划生育技术服务机构和工作人员，利用B超非法鉴定胎儿性别及选择性别的终止妊娠手术的行为。认真受理群众投诉举报，做到有案必查，切实做到整改措施到位、案件查处到位、责任追究到位。对不作为、监督不力、失职渎职、滥用权力、执法不严等行为造成医疗服务市场混乱、违法行为不能及时得到惩处的，要追究有关监督人员的责任，严肃处理。

3、继续开展食品卫生专项整治工作，重点抓好米、面、油、肉制品、奶制品、调味品、儿童食品等消费环节的监督检查。加大对“六小”食品经营户的监督检查，坚决取缔无证经营摊点。积极推行食品卫生监督量化分级管理制度，加大日常监管力度，防止群体食源性疾病发生。

4、加大对理发美容店、公共浴室、娱乐场所等重点公共场所的卫生监督检查力度。提高公共场所卫生管理水平，认真做好《传染病防治法》执法检查，进一步加强职业健康监护和危害评价制度执行情况的监督。

四、着力抓好人才培养，切实提高医疗质量。

我县医疗服务质量不高的主要原因有四条:一是医疗卫生技术人员素质不高,缺乏高技能、高素质的医疗技术人才；二是服务功能不全，且医疗服务能力低下。三是临床治疗手段落后，效果不佳增加了广大群众的医疗费用负担。四是工作不负责任，诊疗技术不规范，临床用药不合理，滥用抗生素，乱输液，乱用激素，导致医疗纠纷时有发生。今年我们要下大功夫、花大力气从基础工作入手，切实解决以上问题。

1、切实加强人才培养，加强专业技术队伍建设。对现有卫生技术人员要坚持从基础抓起的培训方法，从“三基”、“三严”培训入手，坚持自学和集体学习、长期学习和短期培训相结合的办法，加强在职人员培训，积极培养业务技术骨干和学科带头人，提高我县医疗卫生服务质量。各单位要制定切实可行的人才培训方案，必须坚持每周组织集体业务学习在10小时以上，由高学历、高职称人员授课或开展学术交流活动。每月考核一次，将考核结果记入个人档案，作为职称晋升、单位聘任的依据。各单位要根据自己的实际需要，选派1—3名人员外出学习。要与外出学习人员签订协议，经过进修学习后必须达到独当一面、独立工作的能力和水平。

2、以提高医疗质量为重点，继续深入开展“医院管理年”活动。认真贯彻落实各种诊疗技术常规、医疗质量考评标准和评价指南，充分发挥现有各类质控中心指导监督作用，开展专项建设和质控考评，未达到规范要求的要限期整改。要按照医院考评标准和评价指南，认真做好医院等级复审，促进医疗质量提高。严格执行医疗技术、人员准入制度。要因病施治，合理检查，合理用药，控制费用总量，调整收费结构，降低药品费用比例，提倡探索单病种限价收费办法，有效降低诊疗费用。加强医疗安全管理。要认真吸取吉林辽源中心医院特大火灾、安徽宿州“眼球事件”和三原县医院骨科手术开错部位等事故的沉痛教训，广泛开展安全教育。制定应急防范处置预案，明确安全管理责任。狠抓制度落实，杜绝重大医疗安全事故的发生。

3、按照等级医院标准，健全提高医院服务功能。县级医院要按照二级甲等医院考评标准和评价指南要求设置科室和病床，解决科室短缺、床位空白、增加群众负担的问题，方便群众就医。县医院在加强重点科室建设的同时，要重点加强眼科、口腔、耳鼻喉、皮肤病等临床科室建设，要做到人员、设备、床位、技术四到位，切实解决病人外转问题。乡镇卫生院要扩大服务范围，开放病床，收住病人，提高社会效益和经济效益。

4、加强医院管理。医院管理要以提高医疗质量，提供安全服务，控制医药费用为重点，维护公立医院的公益属性和人民群众的利益。加强财务后勤管理，加强核算，开源节流，减少浪费，建设节约型医院。规范医务人员收入管理，医务人员收入不能同医疗收入挂钩，建立健全转诊转院制度，加强转诊转院管理。切实解决少数临床医生随意向县外介绍病人或鼓励病人向县外转院，充当“医托”谋取私利的问题。

5、努力加快中医药事业发展，加快中医药人才培养步伐，做好名老中医药专家学术经验继承工作。县中医医院要突出中医临床特色，创建1—2个特色专科，乡镇卫生院要积极创造条件，组建中医科，开展中医药诊疗服务活动。六是做好干部保健工作。干部医疗保险定点医院，要切实加强管理，在做好医疗服务的同时，要认真搞好健康检查，健康宣传、日常保健和大型活动保健工作，提高干部自我保健意识。

五、深化医疗管理体制改革，进一步缓解群众看病难的问题。

1、积极探索公立医疗机构新的分类管理模式。将现有公立医疗机构分为两类进行管理。一类是公益性医院。医务人员工资实行财政全额预算，设备购置、基本建设和日常运行经费由政府负担，坚持不营利，实行药品购销不加成和收支两条线管理。另一类是非营利性医院。执行现行财政补助政策和收费标准，政府保证离退休人员费用、医院大修大购费用、基本医疗亏损补助和医学科研费用。县级医院要设立一定比例的扶贫病床，减免医疗费用，为参加合作医疗的农民、下岗职工、低保人员、进城务工人员及老人儿童服务，同级财政给予一定的补助。提倡同级医院临床检验、检查结果互认，上级医院检查、检验结果下级医院确认。今年，要积极创造条件，调查研究，制订方案，争取县政府支持，将乡镇卫生院纳入全额预算管理；县级医院继续实行非营利性医院管理，同时也要认真研究，精心核算，制定方案，积极争取全额预算。

2、县级医院要积极参加药品招标采购，乡镇卫生院要坚持从国营主渠道购进药品，保证药品质量，创建安全药房。力争使医院药品价格与社会零售价大体持平。允许医疗机构对高于社会药房零售价格的招标药品在采购时再次议价，药品中标企业不履行合同或议价后价格仍高于社会药房零售价的，允许医院自行采购。积极参与医用卫生耗材、检验试剂等招标采购，努力把药品虚高价格降下来，切实减轻群众医药费用负担。

3、规范民办医疗机构发展。坚持区域规划原则，整合现有卫生资源，加强医疗机构准入管理，加强从业人员执业资格和执业注册的监管。鼓励和引导社会资本发展和壮大医疗资源，满足不同层次的医疗服务需求。鼓励和支持不同所有制医疗机构之间通过有序竞争，提高服务质量和医疗技术水平，降低服务价格，促进医药费用总体水平不断下降。

4、继续深化卫生事业单位人事分配制度改革，全面推行全员聘用制，加强聘后管理，进一步完善分配机制，逐步推行后勤服务社会化管理。

六、大力开展爱国卫生运动，提高全民自我保健意识。

1、加强爱卫会组织建设，落实人员、经费，加强对爱国卫生工作的组织和领导。

2、认真开展健康教育和健康促进工作，普及卫生知识，提高全民自我保健意识。

3、4月份开展第十八个爱国卫生运动月，进行入夏前全县环境卫生大整治。

4、会同有关部门做好农村改水改厕工作，改善农村卫生条件，提高农民生活质量。

5、继续开展创建卫生单位、卫生村镇活动，引导广大群众大力开展家庭院落和村镇环境卫生整治，创建一批卫生示范村镇和示范户。

七、切实加强行风和精神文明建设，着力建立长效工作机制。

卫生计生宣传工作的意见 篇6

关于加强全省卫生计生宣传工作的意见 各市卫生计生委(卫生局、人口计生委),委机关各处(室、局)、委直

属各单位：

为深入贯彻落实省委、省政府及国家卫生计生委关于加强和改

进宣传工作的有关要求，进一步发挥宣传在卫生计生工作中的先行

先导作用，推动我省卫生计生事业改革发展，现就进一步加强全省

卫生计生宣传工作提出如下意见。

一、明确新时期卫生计生宣传工作的重要意义、指导思想和基

本原则

(一)重要意义。卫生计生宣传工作是党的宣传思想工作的重要组成部分，也是卫生计生整体工作的重要组成部分。当前，我省卫生计生事业正处于深化改革、融合发展、巩固提升的重要阶段，做好新时期卫生计生宣传工作，是协调推进“四个全面”的重要力量，是实现“重塑山西形象”的有力举措，是卫生计生事业改革发展的重要推手，也是有效应对复杂舆论形势的重要举措。全省卫生计生系

统广大干部职工要深刻认识做好新时期卫生计生宣传工作的重要

性和紧迫性，进一步增强责任感和使命感，将宣传工作摆上更加重

要位置，为事业创新发展统一思想、凝聚人心、引导舆论、营造氛围。

(二)指导思想。深入贯彻党的十八大及十八届三十、四中全会 精神，以服务全民健康促进全面小康为主题，紧紧围绕全省卫生计

生重点工作，切实发挥宣传工作的先行先导作用，把握正确导向、坚

持价值引领、着力攻坚破难、锐意求是创新，进一步完善大联合、大

宣传的工作格局，为我省卫生计生工作改革发展提供强大的思想保

证、精神动力、舆论支持和文化条件。(三)基本原则。

坚持围绕中心、服务大局。宣传社会主义核心价值观，宣

传省委、省政府重大决策和卫生计生中心工作，把握宣传工作的正

确方向，服务卫生计生事业改革发展全局。坚持以人为本、服务群众。围绕群众的现实需求，采用群 众喜欢的宣传方式，增强宣传工作的针对性、实用性和感染力。

坚持正面引导、凝聚共识。宣传卫生计生事业为经济社会

发展做出的重要贡献，宣传医改的新成果、新经验，宣传卫生计生战

线的好典型、好事迹，弘扬正能量。

坚持火联合、大宣传的工作思路。统筹安排宣传工作与业

务工作，联合相关部门，整合社会资源，形成工作合力。

坚持与时俱进、改革创新。在传承好经验、好传统的同时，根据形势变化和群众需求，不断推进宣传工作的理念创新、手段创

新、内容创新、体制机制创新和基层工作创新。

二、主要任务

(四)深化医改宣传。宣传中央和省关于深化医药卫生体制改

革的大政方针、法律法规，对推进优质医疗资源下沉、新农合分级诊

疗、医联体建设以及惠及民生、改善民生等方面的新政策、新举措、新成绩进行深入报道。结合国家和省开展的主题采访活动，借助中

央媒体和省内媒体，报道我省深化医改重大政策落实、重要改革成

果、改善民生举措，打造新闻宣传新亮点。(五)计划生育宣传。宣传好中央关于计划生育工作“三个不

变、四个到位”的要求，宣传好计划生育法律法规，大力倡导和鼓励

群众科学、依法、按政策生育，形成落实计划生育基本国策、稳妥有

序实施“单独两孩”政策、关怀扶助计生特困家庭、促进人口长期均

衡发展的社会主流意识。开展好婚育新风进万家活动，建设新型生

育文化、提高人口素质、普及生殖健康知识、倡导健康生活方式。(六)健康教育。始终坚持预防为主，大力宣传“健康教育和健

康促进是最好的社会疫苗”,实施“将健康融入所有政策”策略，落

实《全民健康素养促进行动规划(20142020年)》,做好健康素养

促进行动项目和国家基本公共卫生服务健康教育项目，加大健康科

普工作力度，努力提升城乡居民健康水平。加强控烟履约工作，大

力创建无烟机关、无烟学校、无烟企业、无烟卫生计生机构，发挥卫

生计生系统控烟示范带头作用。

(七)新闻发布和政策解读。县级以上卫生计生行政部门建立

新闻发布制度，设立新闻发言人，做好卫生计生法律法规和重大政

策的发布工作，权威发布重大信息，做到政策发布、解疑释惑和回应

社会关切“三位一体”。凡制定出台重大政策、重要文件，开展涉及

敏感问题、热点问题的专项工作等，要将信息发布和政策解读工作

同步谋划考虑、同步部署，真正赢得广大人民群众的理解、支持和参

(八)真情监测。重视卫生计生舆情，时刻掌握舆情动态，加强

相关舆情的监测、研判和预警。制订突发事件新闻宣传和舆论引导

工作规范，提高应急反应能力。对于本地本部门发生的突发事件和

卫生计生领域敏感事件要精准解读，答疑解惑，批驳谣言，还原真

相，做好舆论引导，迅速占领和牢牢控制舆论阵地。

(九)典型宣传。深入挖掘、宣传卫生计生系统先进典型和感人

故事，大力弘扬主旋律，充分发挥先进典型的思想引领、精神激励和

道德示范作用，以先进典型宣传引领职业精神，树立行业正气，推进

行风政风建设。开展三晋“好医院、好医生、好护士”宣传推选活动，开展全省卫生计生系统先进典型事迹巡回报告活动，宣传、推选、弘

扬一批先进典型，全面展示卫生计生系统的新风貌。

(十)主题宣传。围绕“世界卫生日”“世界人口日”“世界家庭

日”“世界母乳喂养周”“全国法制宣传日”“全国计划免疫宣传日” “全国计生协纪念日”“护士节”“全国爱国卫生月”“全国出生缺陷

宣传周”“结核病防治日”“艾滋病防治日”等卫生计生主题节日、科

普宣传和卫生计生热点话题，组织大型宣传、咨询、义诊活动，主动

开展新闻宣传和健康教育活动。做好卫生计生法治宣传和主题宣

传的结合，加大卫生计生法治宣传力度。做好日常宣传与主题宣传 的结合，形成经常性工作机制。

(十一)进村人户宣传。深入乡村(社区),深入群众，开展群众

喜闻乐见的宣传活动，吸引群众参与，满足群众对卫生计生政策法

规知识、健康知识的需求。制作和发放贴近生活、贴近群众、图文并

茂、通俗易懂的卫生计生宣传资料，真正把宣传品送到老百姓家中，让群众读有所用，使惠民政策、婚育新风、健康知识等内容进村人

户，人心人脑。2015年，要为全省每个农村居民家庭免费发放一套

健康知识口袋书。

(十二)思想文化建设。在全省卫生计生系统加强社会主义核

心价值观教育、理想信念教育和职业精神教育，加强我省“法治文

化、廉政文化、红色文化”的三个文化建设，继承和弘扬卫生计生职

业精神，培育和践行卫生计生系统核心价值观。积极推动人口文

化、健康文化事业的繁荣发展，开展卫生计生优秀文艺作品征集、展

播活动，形成浓厚的文化氛围。(十三)理论研究。利用社科院、党校、高校、社团组织、科研机

构的力量，深化卫生计生理论研究，努力把握基本规律，为事业改革

发展提供理论支撑。加强高层倡导、部门协调和社会动员，开展课

题研究，办好卫生计生理论专栏，增进各级党政领导干部和社会各

界对卫生计生事业的重视、理解和支持。

三、宣传平台建设

(十四)整合资源。加快推进卫生计生宣传队伍和宣传阵地、宣

传形式、宣传内容的融合发展，实现“1十1”>2的效应。整合卫生

计生宣传阵地设施，优化宣传内容，将原卫生、计生开办的广播、电

视、报纸等栏目进行整合，合力打造为卫生计生科普类栏目。原人

口计生部门打造的人口文化大院、人口文化广场和人口文化园等要

加入健康教育等新内容，打造新的宣传品牌，提升宣传效果。整合

原卫生、计生部门创办的各类报刊杂志、院报院刊，打造全省卫生计

生系统优秀的“自办媒体”,使其成为宣传政策、凝聚力量、交流经验 的重要载体。

(十五)部门协作。加强与相关部门特别是宣传、新闻出版、广

电、文化等部门的沟通和协调，建立联席会议制度，促进全社会高度

重视卫生计生新闻宣传，形成大联合大宣传的工作格局。注重与中

央驻晋和省内主流媒体及当地媒体的沟通协调，主动提供新闻素

材，引导媒体做好正面宣传;设立媒体体验周或组织媒体深入一线

体验或采访，身临其境感受卫生计生工作者的辛勤付出和职业、生

活压力，争取社会、媒体和群众的理解和支持。加强机关内设机构、直属单位和卫生计生系统上下的协调，在重点工作宣传、先进典型

宣传、重要节点社会宣传等方面发挥各自优势，形成宣传工作合力。

(十六)网站建设。学习借鉴国家卫生计生委和兄弟省市卫生

计生委网站建设经验，整合卫生、计生门户网站，打造新的门户网

站，将门户网站建设成为新闻宣传和信息发布的第一平台。适时开

通卫生计生官方微博、微信，及时发布卫生计生重大方针政策、便民

惠民举措，为广大网民提供咨询服务。(十七)环境宣传。进一步清理过时陈旧、破损残缺、空洞教条 的宣传标语，并及时更新，同时，要在主要旅游景区及城乡主要街

道、广场、公园等公共场所设置宣传牌、宣传栏，优化卫生计生环境

宣传。各级各类医疗卫生机构要利用宣传版面(电子屏)开展宣传

工作，让群众在看病就医的同时，了解掌握相关政策知识。

(十八)公益热线。整合提升12320卫生热线和12356计生热线

服务功能。提高公众对12320卫生热线的知晓率和利用率，提升热

线服务能力与质量，打造我省卫生计生为民服务的新品牌。

(十九)专家讲堂。建立全省健康教育专家团队，办好《专家末

了》电视健康教育栏目。大力开展健康科普工作，在全省二级以上

公立医院开设健康教育讲堂，让群众获得权威、专业、规范的医学科

普知识

自人材胪声气尸

四、保障措施

(二十)强化领导。加强对宣传工作的领导，实行宣传工作目标

责任管理，各级卫生计生部门“一把手”是宣传工作的第一责任人。

在机构改革中要确保有机构、有人员、有经费开展宣传工作，形成覆

盖省、市、县、乡、村五级的宣传工作网络。要明确责任，加强督查，传导压力，抓好各项宣传任务的落实。(二十一)加大投入。各地要落实宣传工作专项经费，加大经费

投入，确保社会宣传、群众宣传、新闻宣传、健康教育、阵地建设、宣

传品制作、专题宣传及人员培训等各项宣传经费的落实，满足宣传

工作需要。各级各类卫生医疗机构要保证开展经常性宣传及健康

教育工作所需经费。

(二十二)抓好队伍。选拔一批热爱宣传、工作认真负责、文字

能力突出的同志充实到宣传岗位上来。各级卫生计生行政部门、各

医疗卫生机构都要有专(兼)职宣传人员。强化宣传队伍的能力建

设，在媒体素养、新闻宣传、传播技巧等方面加大培训力度，提高宣

传干部理论水平、文字功底和宣传能力。宣传干部要走进基层，贴

近群众，发现更加鲜活生动的报道素材，增强新闻宣传的吸引力、感

夕乏力口

(二十三)评优表彰。实施媒体激励计划，鼓励宣传干部和媒体

记者在国家和省级主流媒体刊播优秀卫生计生新闻作品，展评优秀

卫生计生新闻宣传作品。总结各地卫生计生宣传工作的好经验、好

学校卫生工作指导意见 篇7

2008年9月16日, 教育部、卫生部联合召开全国学校卫生工作电视电话会议。会议按照《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》要求, 就切实加强学校卫生工作、促进青少年学生健康成长, 进行了全面部署。教育部部长周济、卫生部部长陈竺出席会议并讲话。

会议认为, 近年来我国学校卫生事业蓬勃发展, 学校卫生管理得到加强, 制度建设日益完善, 各项工作取得明显成效, 青少年健康素质不断提高, 为培养德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人作出了重要贡献。但当前学校卫生工作依然存在一些突出问题, 如学生视力不良比例居高不下, 肥胖和超重比例上升;学校卫生安全存在隐患, 学校卫生事业整体薄弱等。这些问题必须予以高度重视, 采取切实有效措施加以解决。

周济指出, 我国教育事业改革发展正站在一个新的历史起点上, 进入从人力资源大国向人力资源强国迈进的历史新阶段。要实现由“大”到“强”的根本性转变, 关键是要全面贯彻党的教育方针, 深入推进素质教育, 全面提高教育质量, 其中一项重大的任务就是要提高青少年学生健康素质。各级教育行政部门和各级各类学校, 必须从党和国家工作全局的战略高度, 深刻认识提高青少年学生体质健康水平的重要意义和深远影响, 进一步增强做好学校卫生工作的责任感和紧迫感。

周济要求, 各级教育行政部门和学校必须按照《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》要求, 以卫生防疫和食品 (饮水) 安全为重点, 切实加强学校公共卫生管理, 确保学生健康安全和生命安全;大力加强卫生校园建设, 引导学生养成良好的卫生习惯和健康的生活方式;重点抓好科学营养和预防近视工作, 促进学生健康素质的全面提高;完善和落实各项制度, 为开展学校卫生工作提供科学依据。

周济强调, 教育行政部门要与卫生行政部门密切配合, 通力合作, 共同做好学校卫生工作。要按照中央的要求和部署, 深入开展调查研究, 密切联系本地区的实际, 研究制订加强学

校卫生工作的具体方案和政策措施, 进一步明确职责, 建立和落实工作责任制, 狠抓落实。要采取措施, 不断完善学校卫生工作保障机制。要切实将学校卫生工作纳入教育督导的范畴, 充分利用教育督导工作的推动、促进作用, 促使各级教育行政部门和学校端正办学思想, 重视学校卫生工作, 使国家对学校卫生工作的各项政策措施得到认真的贯彻落实。

陈竺强调, 学校卫生是国家公共卫生服务体系建设的重要内容, 各级卫生部门要加强对学校卫生工作的监督指导。按照国家有关规定为行政区域内学校提供预防保健等公共卫生服务。要认真指导辖区内学校做好传染病预防、疫情报告和调查处理工作。要将学校自备水源卫生管理及学校、幼儿园传染病防治工作列为国家饮用水卫生和传染病防治工作监督检查重点。要进一步加强青少年营养监测和指导, 根据营养监测的结果及其相关影响因素, 提出改善学生营养状况的针对性措施。要协助教育部门和学校组织开展学校有关人员卫生防病知识的培训。各级疾病预防控制机构要明确专门机构和人员, 具体负责本行政区域内学校卫生工作的指导, 相关人员要经常深入学校, 为学校提供疾病预防控制、食品卫生、健康教育等技术支持。乡镇卫生院或负责公共卫生工作的机构, 要安排人员经常深入本乡 (镇) 农村中小学校, 为学校提供预防保健、健康教育等服务, 协助学校落实各项卫生措施。

学校卫生工作指导意见 篇8

The guidance clarifies that school districts may consider the effective date of eligibility to be the date the students’ documentation of eligibility is received， rather than the date the documentation is processed.

School districts may refund money paid by or on behalf of the student for reimbursable meals or milk between the effective date of the student’s eligibility and the date the direct certification is implemented at the student’s school.

The USDA defines direct certification as follows：

Determining a child is eligible for free meals or free milk， as applicable， based on documentation obtained directly from the appropriate state or local agency or individuals authorized to certify that the child is：

· a member of a household receiving assistance under the Supplemental Nutrition Assistance Program， the Food Distribution Program on Indian Reservations， or the Temporary Assistance for Needy Families program； or

· a foster child， homeless child， migrant child， Head Start or Even Start Child， or runaway child.

Grantees of the Family and Youth Services Bureau’s Runaway and Homeless Youth Program should contact schools or local educational agencies directly for further clarification.