医学专业毕业实习报告

医学专业毕业实习报告（共8篇）

医学专业毕业实习报告 篇1

医学护理专业毕业实习报告1

实习阶段对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。现代社会激烈地市场竞争，新的医学护理模式，以及人们对健康与服务意识的增强，对我们的护理工作提出了更高地要求。而实习护生在这一过程中应充分学习和得到锻炼，在实践中进一步充实完善自己的理论，规范自己的行为，以便为自己将来的独立l作打下一个好的基础。下面就儿个方面的问题与人家共同学习和讨论。

1、要树立“以人为本”的人性化服务理念

护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体，时时刻刻有着他（她）各种生理需求和社会需求，病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外，其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此，如何满足病人的各种正当需要，就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所难，都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等，都是护理工作的具体体现，护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之，一切以病人为中心，病人满意了，说明我们的工作就做好了。

2、要严守各项规章制度和操作规程

在护理的上作制度中，有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束，就会一盘散沙，工作无序，正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的，凝结了她们宝贵的经验和教训，有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程，轻则延误诊查和治疗，重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守，才能少走弯路，少犯错误，不犯错误，从而保证医疗质量，防范护理差错事故的发生。

3、要做到“四勤”

人是有惰性的。特别现在独生子女多，这种惰性、依赖性表现比较强烈，实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生，只有勤奋才能被人赏识，被人接受，才有更多的机会去学习更多的实践知识。“四勤”首先要眼勤，就是要善于观察。

①认真观察和学习带教老师严谨的工作态度，工作安排的周密性和计划性。

②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法，临床上许多知识教科书上是没有的，有些知识和经验只有心悟而不可言传，只有在实践中多观察，多领悟其中的要领，才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。

③要勤察病情，对病区内的病人要做到心中有数，重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管痫人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或良反应的观察等等，通过观察才能掌痫人的病情变化，及时采取有效的治疗和护理手段处珲突事件，严密的观察病情，在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关主要的。再则就是要口勤，通过言语才能沟通，但语言要讲究艺术和职业规范，不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通，有了良好的人际关系，工作学习起来也就顺心多了。另外，最重要的还要手、脚勤，就是要乐于干活，主动做事。

护理工作平凡而琐碎，各班工作职责只是比较粗略的分工，分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的，但又是必须要做的。所以只要人在病区，要是工作和病人需要，都要主动去做，绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干，多下病房了解病人各方面的状况，协助做一些生活护理，以及病房环境的整理，办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会，同时带教老师们也愿意把更多的知识和经验传授于你。

4、做好护理文书的书写

护理文书书写质量的高低，可以反映一个护士的综合素质。在护理文书中，可以看到你对病人整体状况的了解程度；看到你对医嘱的诠释和理解程度；看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策能力和方法；看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此，护理文书一定要客观，实事求是，规范的书写，做到楣栏、内容填写完整，字迹工整清晰，文字语言流畅，使用医学术语，记录客观事实。

总之，实习过程是短暂的。但如果我们把握好了这一过程，给自己奠定了一个良好的基础和独立工作准备阶段，将对自己末来的事业受益匪浅。

医学护理专业毕业实习报告2

今年暑假我来到了医院进行为期1个月的护理见习。深入到护士的日常工作中，亲身体会了做护士的酸甜苦辣，这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦，一会儿是输液、抽血，一会儿是打针给药，一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士，病人如有问题找的还是护士，病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。

见习1个月，感受最深刻的是，临床是理论基础知识的巩固基地。临床的实地见闻，实地操练，让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如：我干嘛要读这些药理病理？背了对我有什么用？好像知道了以后还是一点儿意义也没有，知识是统揽了，但学过后总的感觉是，一直只为考试而学习，没有几分属于我自己。在学校里，没有人问我这些药吃了会有什么不良反应，即使我知道有这些不良反应，但是我从来没有真正见到过，我不知道一种药用错后有多么严重，没有人问我这种病有什么临床表现，我也没有真正见到过这些临床表现，到底是怎样的呢？是不是就是书本上的一样呢？等等……半个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的，都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合，才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点，首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士，必须了解护士的工作，所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用，又增进了临床思维能力，培养了动手能力，增强了信心。

第一，1个月的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。

在我以前的印象中，护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为，她们的工作很轻松、很简单，只需要执行医生的医嘱，“照方抓药”就行了，其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习，第一次深入到护士的日常工作中，亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜，才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”，我每天跟着他们跑都累得不行，而他们不但要不停的在病房间走动，还要给病人扎针换药，实际上比医生累多了，但他们一句怨言也没有。一名护士，只要在工作岗位上，她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中：把自己的活力完全展现在病房内外；把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。

交班一般在早晨8点，护士医生都要参加，当然我也不例外。科室主任站在最前面，昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告，然后是值班医生，另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况，最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的，它是对医生和护士的一种纪律的约束，让我们医护人员明白，病人的生命在我们手中，我们必须有很强的组织性和纪律性，做一名认真负责的医护工作者。

第二，一月的见习使我开拓了眼界，增加了见识。

见习期间，我跟随老师，细心听取讲解与指导，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。在医院的短短五周，新鲜事物接踵而至，时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇，留心观察，积极提问，护士们耐心的给我讲解，使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作，并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会，让我有机会使用这些仪器和设备，实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。

第三，一月的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。

这一点对我将来的工作极其重要，也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到，医生和护士的职责是高度统一的，目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合，才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点，首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地，我了解到：

1、整体护理要求医生与护士高度协作，其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前，护理部主任下科室首先与科主任取得联系，将其工作计划、实施方案等向科主任介绍，争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视，在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划，并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时，科主任和医生也须参加学习。

2、医护必须明确责任，通力合作，共同管理。病区每个病人的床头都挂有一个小卡片，上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时，主管护士都要向病人介绍主管医生和主管护士，使医护明确自己的责任，为病人提供全方位的全程服务，从而使医护配合更加密切。

3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房，并作记录。护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房，能进一步了解自己所管病人的情况、治疗方案，以利于护士找出问题，提高护理服务质量。

4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革，是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理，改变了多年来护士执行医嘱的简单被动局面。新的护理模式，如按护理程序对病人进行护理，需收集病人资料，书写护理病历，制订护理计划、制订健康教育计划，进行心理护理、护患沟通等工作，这些都要让医生了解，以得到支持和帮助。

5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人，是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪，如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时，可以与主管医生配合，共同做好病人的心理护理，使其在最佳心理状态下接受治疗。

6、健康教育是医护的共同职责。健康教育是医院的重要职能，是一种治疗手段，是实施整体护理的重要内容。健康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制订及实施由医护共同完成，包括：确定病人及家属的教育需求、建立教育目标、选择教育方法、执行教育计划、出院教育等等。同时健康教育已被定为护士应该掌握的一项技能，并在制订护理常规、诊疗常规中增加健康教育内容，医护必须共同遵循。

7、及时交流信息，为病人解决各种问题。护士整天围着病人转，与病人接触时间多，将病人的病情变化、药物反应、治疗上的问题等及时向医生报告，以便医生及时处理。良好的护患关系，使病人乐于向护士讲述自己的各种想法和顾虑。护士将这些信息转告给医生，医生在查房时对病人一一进行讲解，及时消除病人的顾虑。

医学护理专业毕业实习报告3

xx年5月8日，我们带着彷徨与紧张的心情踏进了xx医院，开始了为期x个多月的临床护理实践。十分感谢省中医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

我实习的第一站——西外一，第一次走进这里的时候，感觉很新鲜。第一天，第二天，第三天，过去了，没事。第四天，第五天，第六天，过去了，没事。第七天来事了，刚开始是小腿肚子又痛又胀，接着就是脖子和腰，然后就是感觉全身都很痛，等到了晚上一动也不想动，那也不想去，饭也不想吃，就想躺在那，谁也别理我。这就是我当时最最真实的感受。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上檫浴、口腔护理，静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

在之前的两个月里，虽然已经比较顺利，我相信接下来的实习时间会更加繁重，医院对我们的要求会更高更严，我坚信有医院的正确领导，有各位医生和护士的带领下，加上自己的专心致志，勤奋努力，一定能完成医院对我实习的要求。

医学护理专业毕业实习报告4

本人通过10个月的护理实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习各项管理制度和《医疗事故处理条例》及其相关的法律法规，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到现代护理质量观念是全方位全过程的让病人满意，努力把理论知识和临床实践有机的结合在一起，思想认识水平也有了一定的提高。

在实习期间严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己尊敬师长，团结同学，不迟到不早退，踏实工作努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，并做到理论学习有计划有重点，护理工作有措施有记录。实习期间始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急别病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立良好的医德医风。

在科室实习中，我严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师的提问，规范熟悉进行各项专科操作及基础操作，严格执行三查八对，在工作中严格执行无菌操作，发现问题能认真分析及时解决，在抢救工作中一丝不勾，有条不紊，得到老师的认可患者的信赖和好评。

同时本人还参加了医疗机构的下乡体检活动，不断丰富自己的业务知识。通过实习本人理论和实践水平都有所提高，在今后的工作中我将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。

在这里我忠心的感谢每位老师对我的支持，使我圆满地完成我的实习计划。

医学护理专业毕业实习报告5

本人通过半年多的护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。

在实习过程当中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以爱心，细心，耐心为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在各科室的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，对各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。

医学专业毕业实习报告 篇2

关键词：预防医学专业,毕业实习,调查

毕业前实习是毕业生从学校走向社会的过渡期, 在这一段时间里, 毕业生尝试接触和了解社会, 将理论知识与实际工作结合起来。实习时间的长短、实习基地的管理安排、基地老师的指导等等对提高毕业生实践能力和专业技能起着举足轻重的作用。因此, 本文对我校2005级预防专业学生进行调查, 了解其实习状况, 找出存在的问题, 以期为今后改进毕业实习工作提供有益的依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象及内容

采用自制问卷对我校2005级预防专业学生进行调查, 问题除涉及学生基本情况外, 还包括学生对实习单位安排、管理、指导等多个方面的评价。

1.2 统计分析

收回的问卷采用SPSS13.0统计包进行录入和分析, 统计分析主要为统计描述。

2 结果

2.1 一般情况

我校2005级共有预防专业毕业生60名, 其中男生28名, 女生32名。在市级及以下疾控中心实习的55名, 占91.7%;38名学生的实习单位由学校安排, 22名为自己联系;所有学生中有5名中途要求调换实习单位。

2.2 实习单位管理情况

60名学生中, 实习单位给安排指导教师的有41名, 占68.3%, 没有安排指导教师的有19名, 占31.7%。大多数实习单位给予了学生锻炼的机会, 60名学生中忙碌13名, 占21.7%;工作量适中的37名, 占61.7%;有事可做的学生总计占83.4%, 仅有16.6%的学生在单位无事可做。

2.3 实习评价

对于实习时间, 认为长短适中者30名, 占50.0%。对实习单位的评价上很满意的11名, 占18.3%;满意的31名, 占51.7%;学生对实习单位很满意和满意的占总人数70.0%。感觉一般的17名, 占28.3%;不满意的1名, 占1.7%;感觉一般和不满意的占总人数30.0%。15名学生感觉实习收获很大, 占25.0%;29名感觉实习收获较大, 占48.3%;感觉收获很大和较大的占总人数的73.3%。感觉一般15名, 占25.0%;没有收获的1名, 占1.7%;感觉收获不大和没有的占总人数的26.7%。认为理论知识在工作中应用较多的学生仅占16.7% (10名) ;70.0% (42名) 的学生感觉理论知识应用不多但与实习有联系;13.3% (8名) 学生认为理论知识与实习脱节。

2.4 指导老师评价

2.4.1 学生对实习单位老师论文指导的评价。

21.7%的学生觉得实习单位老师能主动指导其论文, 65.0%的学生认为实习单位老师需要请教才指导论文, 13.3%的学生觉得实习单位老师对其论文不关心, 也不做指导。有指定带习老师的学生, 反映其论文得到指导的占90.2%, 高于无指定带习老师的学生 (78.9%) 。见表1。

2.4.2 学生对实习单位老师的总体评价。

70.0%的学生对实习单位老师的评价为满意或很满意, 30.0%的学生对实习单位指导老师评价为一般或不满意。有指定指导老师的学生满意度 (75.6%) 高于无指定指导教师者 (57.9%) 。见表2。

3 讨论

作为预防专业的学生, 大学期间课程安排较为紧张, 实践相对较少, 毕业前半年的专业实习是其接触实际工作、提高其实践能力的关键时期。本文通过对60名应届毕业生专业生产实习的调查, 发现大约70%的学生对实习单位、实习的收获较为满意, 约30%学生则不太满意, 分析其原因如下。

3.1 实习基地的选择

实习基地开展业务的多寡与其所处的地域、行政区划等多个因素都有关联。有些实习基地规模小, 开展业务少, 没有或只有极少的事情安排给学生做, 这就使得学生在实习中得不到有效的锻炼。调查发现, 16.6%的学生在实习中无事可做, 仅有21.7%的学生事情较多。另外, 尽管绝大多数基地都对学生进行考勤管理, 但不同的基地在对实习生的管理上也存在一些差别。部分基地没有为实习生安排指定的指导教师, 这也对学生的实习造成影响。因此, 教师应该听取毕业生对实习基地的反馈, 并主动收集相关信息, 筛选出对培养学生能力有好处的优质实习基地以便能提供给下届毕业生。对于存在问题的基地, 尝试通过与其主管领导沟通解决。

3.2 指定指导老师

基地为实习生指定指导老师尤为重要。基地为学生指定指导老师, 其作用不仅体现在论文指导上, 也体现在日常工作中。通过这种固定的师生关系, 将实习生与单位员工一一对应起来, 既增强了员工的责任感, 同时, 也可以避免出现实习生遇到问题时无人可问的情况。调查发现, 约2/3的学生有指定的指导老师, 这部分学生接受论文指导的比例较高, 相应的, 他们的满意度也较高。同时也看到, 还有约1/3的学生没有安排指定的指导老师, 这是实习基地今后需要改进的地方。

3.3 理论联系实际

调查发现, 超过80%的学生认为理论知识在实习中没有用或用处不大。这可能有两个原因:一是实习生在基地所接触的工作多为一些基础的、事务性工作, 涉及学生的文字功底以及办公软件的使用, 而对专业知识要求不高;另一个原因是教师课堂授课与实际工作脱节[1]。教授预防医学专业课程的教师一般没有在疾病控制中心或卫生监督所工作的经历, 他们脱离公共卫生一线工作, 讲授重点可能偏离实际应用, 如某医科大学预防医学系50多名教师中仅有3名具有预防医学实际工作经历[2]。因此, 应该努力创造机会让高校老师到生产基地学习、体验, 搞清楚毕业生胜任工作所必需的各项能力, 从而有针对性的教学;大力推行教学改革, 教学的过程既要传授知识, 更要传授技能, 理论要能联系实际。

参考文献

[1]莫宝庆.预防医学专业学生实践能力培养的思考 (J) .中国医学教育杂志, 2007, 27 (6) :12-14.

医学专业毕业实习报告 篇3

2012年9月，教育部颁布了新的《普通高等学校本科专业目录（2012）》，对医学检验本科专业做出了调整，原归属于临床医学与医学技术类专业的医学检验专业（100304），纳入到新成立的一级学科医学技术类（1010）之下，专业代码改为101001，专业名称改为医学检验技术专业，学制由原先的五年制改成四年制，学位由医学学位改为理学学位，这是我国医学检验本科专业培养模式的新变化。为了顺应教育部对专业设置调整的要求，浙江中医药大学对医学检验技术专业人才培养方案和教学大纲等均进行了修订。该文从浙江中医药大学生命科学学院医学检验技术专业人才培养实际出发，探讨分析基于“五改四”的新形势下四年制本科医学检验技术专业如何合理设置毕业实习体系，实现人才培养目标要求，从而体现出医学检验技术专业的特色和优势，提出一些建议与思考。

一四年制本科医学检验技术专业毕业实习新体系构建的背景

普通高等院校本科专业目录101001医学检验技术专业新的培养目标提出“本专业旨在培养适应我国医药卫生事业现代化发展需要的德、智、体等方面全面发展，掌握基础医学、临床医学、检验医学的基本知识，基本理论和基本技能，掌握现代仪器设备及先进医学检验技术，能够从事医疗卫生机构及相关科研机构的临床医学检验、卫生检验工作，具备初步现代医学检验能力、终身学习能力、批判性思维能力和良好职业素养，适应性强、综合素质高，能适应社会经济发展需要的品德高尚、基础扎实、技能熟练、素质全面，具有一定科研发展潜能的应用型医学检验专门人才”[1]。培养目标中最显著的变化是检验专业培养的不再是检验医师，而是能从事医疗卫生机构及相关科研机构的临床医学检验、卫生检验工作，具有一定科研发展潜能的应用型医学检验专门人才，要求具备临床医学检验及医学实验研究的基本能力。我们认为这个转变是医学检验高等教育适应社会需求以及明确人才培养规格的一个重要转变。这种变化也反映了近年来人们对医学检验高等教育的认识的转变，即医学检验专业更偏重于医学技术类的专业，这种调整具有其合理性与必然性[2]。为了顺应教育部对医学检验技术专业设置调整的要求，培养具有一定科研发展潜能的应用型医学检验专门人才，原有的医学检验专业毕业实习体系需要更新和完善，从而体现出医学检验技术专业的特色和优势。

二四年制本科医学检验技术专业毕业实习新体系的构建

在满足医学检验技术专业人才培养目标和培养要求的基础上，我们进一步完善了毕业实习体系。包括目标体系、内容体系、条件体系和管理体系[3]。

1目标体系

根据学校整体办学理念、学校人才培养方案修订指导性意见和医学检验技术专业人才培养定位及专业培养模式新变化的要求等修订了切实可行的专业实习大纲。该大纲既明确了学生应掌握的临床检验基本技能，同时又强调对学生的科研发展潜能的培养，以适应医学检验技术专业培养应用型医学检验专门人才的培养目标要求。

2内容体系

在完善新一轮教学大纲修订的过程中，我们对医学检验技术专业毕业实习内容体系进行了初步改革和尝试。我们以医学检验技术能力和科研能力培养为主线设计了毕业实习内容体系。在整个实习过程中，要求学生通过参加临床实践和科研设计活动，提高现代医学检验能力、终身学习能力、批判性思维能力和科研能力。

目前，浙江中医药大学共有六届医学检验专业毕业生，这些毕业生基本分布在省内各大医院检验科，他们对毕业实习最有体会。在修订医学检验技术专业实习大纲时，除了征求用人单位意见、实习单位意见、医学检验专业教学指导委员会意见之外，我们还广泛征求了这些历届毕业生的意见。他们对实习大纲最有发言权，可以提供一些实用性意见。根据学校指导性方案意见，理学生毕业实习时间为半年，医学生毕业实习时间为1年，基于医学技术类的要求和实习单位的反馈，我们已向学校申请获批医学检验技术专业毕业实习时间为1年，并对医学检验技术专业毕业实习总的业务要求、实习时间及科目安排、各科室实习内容要求等均进行了修订。同时我们还充分利用生命科学学院开办医学检验专业优势，提高学生的科研发展潜能和实践动手能力。浙江中医药大学生命科学学院是国内中医院校中较早应用现代科学技术开展中医和中西医结合研究的院所。学院科研氛围浓厚，坚持“以科研带动教学，以教学促进科研”，充分挖掘学生潜力，培养学生的科研意识。以省级示范中心生物技术教学实验中心为平台，加大实验室开放力度，让医学检验技术专业学生从大一开始就进入到实验室，充当科研助手、教学实验准备助理等，学生到大二期间积极申报各类科研项目，到大三积极组织参加省级学科竞赛。学生在浓厚科研氛围的熏陶下，不仅培养了良好的实践动手能力和科技创新能力，也激发了一定科研发展潜能，为毕业实习期间顺利开展科研设计和论文写作奠定了扎实的基础。

3条件体系

在原有实习基地的基础上，进一步挖掘开辟条件优越和带教水平高的校外实习基地，构建良好的专业实习条件体系，满足医学检验技术专业的专业实习需要，以适应对医学技术类高质量人才培养的要求。通过利用实习医院和医学检验中心两大平台，提高毕业实习质量。

（1）充分利用实习医院教学资源，培养学生的专业使命感，加大对毕业实习重要性的认识，提高毕业实习效果

根据办学地处省城的优势，可以聘请省级或市级三甲医院检验科主任或具有高级职称检验师为学院客座教授，组建高级检验教学组，让这些检验领域的专业人士深入教学一线，将检验医学最新研究进展带入学校课堂，将临床工作实际和学生毕业实习典型案例带入课堂，丰富课堂教学内容，培养学生的专业使命感，加强学生对毕业实习的初步印象和对毕业实习重要性的认识，提高学生毕业实习的自觉性。另外通过这样的一种教学模式可以增进学生与医院检验科主任或高级职称检验师之间的感情，为将来能顺利实习和就业打下扎实的基础。在校附属第一医院、浙一医院和浙江省人民医院实习的学生普遍反应，由于分管实习的带教老师或检验科主任就是平时上检验专业课的老师，一下拉近了实习生与检验科的距离。学生可以尽快进入角色，及早融入到实习单位的大环境中，为后期能留在实习单位工作或就业推荐提供很大的帮助[4]。同时学院在毕业实习与就业推荐之间制定了适宜政策，对推荐学生就业的带教教师给予一定奖励。endprint

（2）充分利用医学检验中心教学资源，构建校外实践基地平台，强化实践教学环节，为毕业实习顺利开展搭建有效平台

医学检验中心拥有先进的仪器、拥有齐全的检验专业课程对应的所有实践项目，很多都是医院无法完成的。目前检验行业三大医学检验中心（杭州迪安医学检验中心、杭州艾迪康医学检验中心、杭州金域医学检验所有限公司）在杭州运行良好，其中有两大医学检验中心总部设在杭州，尤其是杭州迪安医学检验中心作为我校医学检验技术专业的人才培养基地，为医学检验技术专业日常的实验学习、小学期见习、小学期实习、毕业实习的顺利开展搭建了有效平台。通过在医学检验中心的实地实践和科研项目的参与，学生在实验项目的操作、病理指标的分析、科研工作的参与等方面都获得了丰富的实践经验，有助于他们创新意识的增强、实践技术能力和科研兴趣的提高，也便于对专业的更深理解，为将来毕业实习地顺利开展打下扎实的基础。

4管理体系

管理是落实实习环节的关键，因此，加强实习管理，对培养应用性人才具有重要意义。从2002级到2013级十一年的办学历程，我校对医学检验专业毕业实习已建立了一个较完整的管理体系。实习由学校、教务处、学院、实习单位四层领导管理：在分管校长的领导下，教务处组织制定实习计划、实习大纲和实习相关的管理文件，以及检查实习大纲和实习计划的执行情况，及时处理和解决实习中存在的问题。学院有计划地组织教师去各实习医院给学生进行实习辅导、讲座及检查实习情况，协调与实习单位的关系，掌握学生思想动态和学习、生活及组织纪律情况，发现违规违纪现象及时处理。组织修订实习大纲，参与实习选点和实习基地建设及其它提高实习质量的具体工作以满足专业发展的需要。学校、教务处、学院，在工作中互相支持，通力合作，协助实习医院做好实习生的管理工作，确保实习任务圆满完成。

在组织管理毕业实习过程中，我们通过选拔考核实习带教老师、充分调动历届毕业生辅助带教的积极性，加强与实习单位的沟通和联系等途径，规范毕业实习各项进程，从而体现管理的实效性。在学院毕业实习管理领导小组内选拔一名专业毕业实习工作联系人，该联系人定期到各实习单位走访，检查监督学生实习状况，评选优秀带教老师和优秀实习组组长，组织召开优秀带教老师经验交流会，邀请优秀带教老师分享带教经验。对附属直属医院带教老师实行选拔和考核，将考核结果纳入教学业绩考核中，并与职称晋升和绩效考核挂钩，从而提高带教老师的带教积极性。对有历届毕业生工作的实习单位，让历届毕业生辅助带教应届实习生，让实习生尽快熟悉医院各项规章制度，规范实习各项流程，提高实习质量。对历届毕业生辅助带教制定奖励政策，作为评选优秀校友、优秀辅助带教老师的一个重要依据等。

总之，毕业实习是培养医学检验技术专业学生专业技术能力的重要教学环节，也是提高医学实验研究能力的重要教学手段。在新形势下我们要进一步理清毕业实习目标要求，充分利用各种教学资源和平台，加强毕业实习教学环节，提高毕业实习管理效率，从而构建有效的毕业实习体系，为社会培养出具有一定科研发展潜能的应用型医学检验专门人才。

参考文献

[1]教育部.普通高等学校本科专业目录和专业介绍（2012年）.

[2]姚群峰，宁勇.医学检验本科专业培养模式的新变化[J].检验医学教育，2011，18（3）：1-3.

[3]曾小飚，苏仕林，李荣峰.新建本科院校生物类专业实习体系改革的探索[J].内江科技，2011（4）：86-117.

临床医学专业毕业实习总结 篇4

大五实习这一年，我在东平县人民医院完成了我的实习计划，这一年的实习使我懂得了很多学会了很多，认识了很多朋友，叔叔，阿姨，老师，他们有的是医生，有的是病人，有的是病人家属，他们每一个人都教会我一些做人的道理，医院的老师们教会我的不单单是专业知识，同样教会我为人处世的道理，教科书上没有的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。给病人以严肃,认真,科学,严谨的感觉.体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度.自己对能够体现”责任”的亮点格外关注.”不愿意漏一滴水的严谨.我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责.这种负责,有一种难以名状的魅力.通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点： 第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生。

第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。在心内科实习的时候，施教授曾经要求实习同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到，不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有很多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗？早饭吃的什么？”，有时还可以帮带教把早饭买好。这样，带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的。

第三，口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法，有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，容易丢，更重要的是，查房的时候手机放到震动或者关机。这是对带教老师的尊重也是对病人的尊重。

第四，不要怕自己不会，我们作为实习生有些临床的知识，操作不会是很正常的，我们不要不好意思的去向他人请教，不耻下问，才能是自己更快的成长，如果明明知道知己不会而且还不好意思屈请教他人，那么你永远都不会，失去了实习的意义了。

临床实习的这一年，我接触了许多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我还相差甚远。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就需要我们多接触病人，多思考，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。

我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑，不敢主动争取承担某项任务，一般只是认真完成老师分配的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会，不利于自身水平的提高。在实习阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。

实习这一年，对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用，书本和实践真的差别非常大，而且不同的老师有不同的习惯和经验，在没有确切的病原学证据之前，都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。所以我认识到学无止境，温故知新。

医学类专业本科毕业实习管理初探 篇5

医学类专业本科毕业实习管理初探

作者：肖惠

来源：《现代交际》2012年第10期

[摘要]医学类专业毕业实习是本科教学的重要教学环节，是学生掌握临床技能的重要途径；就新形势下医学类专业毕业实习的管理工作进行了探索和总结。

[关键词]毕业实习医学类 管理

[中图分类号]G642.44 [文献标识码]A [文章编号]1009-5349（2012）10-0255-01

毕业实习是医学类专业本科教学中重要的实践环节，是将理论知识与临床实践相结合的重要途径；毕业实习加强基础理论、基本知识、基本技能的训练，培养医学职业价值、态度、行为和伦理，医学科学基础，临床技能，群体健康和医疗卫生系统，信息管理，批判性思维等七个领域能力，力求学生在毕业实习结束时，达到初级住院医师的要求。我校作为教学研究型中医药大学高度重视毕业实习管理工作，并做了很好地探索。

一、毕业实习的组织分工

毕业实习涉及到学校、专业学院、医院等单位，我校毕业实习管理三级管理体系。教务处对毕业实习工作进行宏观管理；各学院负责毕业实习工作的具体管理；各医院负责毕业实习工作的具体实施。其中各附属医院及教学、实习医院，成立由一名副院长负责的教学工作领导小组；科教科或医教科（医务科）指定专人负责日常教学管理事务；临床科室实行科主任负责制，指派专人负责毕业实习的具体事宜。为了更好地开展毕业实习工作，学校、学院、医院通过多种途径和渠道实现信息沟通，实时掌握学生毕业实习情况，并将问题汇总，统筹研究对策、方案。[1]

二、毕业实习前期工作

充分利用我校模拟医院、附属人民医院和附属第二人民医院的资源，使学生提前为毕业实习做准备。

另外，学生进入毕业实习前必须进行为期二周的岗前培训与考核，培训主要内容为强化辩证论治能力、临床应诊能力、临床操作技能、临床辅助检查判读和医患沟通能力，了解医疗体制、卫生法律法规等。通过培训，让学生全面了解熟悉毕业实习的目标与任务，并初步建立临床思维，以提高临床工作的适应性与针对性，增强实习效果；学生也可从中获知各实习基地优势科室。

与此同时，学校稳步推进校外实习基地建设，按临床教学基地标准、加强临床教学基地建设若干规定等实习基地管理文件，进一步规范实习医院临床教学工作，在逐步加大实习基地的资金、物力、人力投入的用时，组织各种实践教学交流会，并且每两年开展一次实践教学工作会议，围绕临床带教、实习管理、医风医德和非医类专业实践等主题进行深入交流；对先进带教科室、先进带教教师、先进实践教学管理工作者进行表彰，调动了实习基地教学管理人员的工作积极性，促进毕业实习工作的顺利、高效、有序地开展。

三、实习过程管理

实习期间严格执行考勤制度，除学校统一通知的毕业生供需见面会外，因病因事请假的学生，根据请假天数分别由带教老师、科室主任、医院主管领导审批。所有请假均需在《实习考评鉴定记录本》的考勤表中记录。

为切实掌握实习生在实习期间的表现和所遇到的困难，教务处及相关学院组织老师到实习医院进行教学实习巡视，与学生召开座谈会，详细了解实习生实习、生活的情况、思想动态和需要解决的困难，收集学生对实习过程的问题与建议，整理分类，寻找共性内容，进行研究并提出对策和方案。

四、建立师生交流平台

在利用传统电话、传真等通讯手段前提下，为进一步保证实习期间的信息畅通，将现代信息技术如采用QQ群、电子邮件等用于与医院、学院、学生之间的沟通。

五、开展实习生临床知识与基本技能大赛

通过各项比赛考验了学生们的操作能力，也给同学们提供了一个展示竞技风采的平台，更激发了他们学习专业知识的积极性，贯彻了医学校学生早临床，多临床的方针，从而提高了学生们的综合素质。

六、毕业实习考核

（一）实习考评鉴定

在转科前进行，出科考核成绩由平时表现和临床技能测评组成。考核不合格，需补考合格后才能进入下一科室的实习。实习期间每周至少完成一份完整病历。实习结束，上交经批改后的完整住院病历24份给医院实习管理部门。实习生的实习考评总鉴定成绩=平时平均成绩×10%+技能平均成绩×90%-扣分。

（二）临床综合理论考试

在毕业实习结束后，进行临床综合理论考试，采取闭卷考试的形式进行，考试内容、题型参照《执业医师资格考试大纲》。

（三）临床综合技能考试

临床综合理论考试之后，需进行临床综合技能考试，考试内容以《毕业实习大纲》为依据，参照执业医师考试。为保证教学质量，实习考评鉴定、临床综合理论和技能考试等有不合格者，延迟毕业或结业。[2]

七、总结

我校对医学类专业本科毕业实习管理的多年研究、探索和实践经验总结，规范了学校对实习基地的管理；通过一整套的实习管理，使学校、医院、学院各项工作都能有序、有效进行；最终实现实习管理工作的科学化、规范化、制度化，更有利于我校医学类学生动手能力、综合素质和提高，为临床培养优秀的人才。

【参考文献】

[1]郭聂涛，伍中庆等.加强临床教学管理全面提升实习质量[J].中医药管理，2011，11

医学专业毕业实习报告 篇6

总结

最近发表了一篇名为《口腔医学专业毕业生临床实习个人总结》的范文，觉得有用就收藏了，重新编辑了一下发到。

时间稍纵即逝，转眼已是二月，实习快接近尾声。回顾这一路走来，心里满满丰收的喜悦，每天都在进步中，日子过得安静又实在。想起刚来时候的自己，带着对实习生活美好憧憬和期待来到同仁，心中怀揣着满满的激情;不觉十个月都快结束，收获颇丰，下面我对自己的实习生活做个总结。

实习生活主要分为五个阶段，在李老师的安排下，我在报到的第二天跟着黄娟学姐后面开始了第一阶段实习生

活，那时主要接触医疗耗材的验收工作、计量管理工作以及简单的设备维护维修工作，在每天的设备巡检工作中，我渐渐熟悉了学姐负责片区设备。记得刚开始接触仪器，心情总是格外的激动与欣喜，有种终于见着面的感觉，对设备有种异样的情愫，爱不释手而又小心翼翼。

第二个阶段是在库房的实习，那段时间过得忙碌而又充实，我主要负责医疗耗材与器械的验收工作，查询三证、授权书、保证产品购买的正常渠道以及保质期，验收让自己从中也学到了很多，首先是熟悉了许多生产商与供货商，了解他们所提供产品的种类、名称、价格，以及在临床上的用途等等。另外还有管理和配送工作，熟悉一号库到五号库各库物品摆放类别，熟悉各库内物品的架次分明，物品摆放清楚。在送货去科室的过程中常常会遇到大大小小的问题，深深的感受到沟通方式很重要。

第三个阶段跟着王晓东老师学习，东哥一直让我很佩服，他对他对各种设

备的市场前景、品牌厂家、价格都很熟悉，说起来侃侃而谈。跟着他的两个月，我主要做的是合同的整理。将院内设备按设备名称、规格型号、数量、品牌产地、价格、付款方式、使用科室、销售公司及售后电话、公司地址等做成一张大表。通过整理我对全院设备情况有了系统性的了解，熟悉各科室应配置设备种类等。另外跟东哥参与合同制定工作，了解设备申购至采购的整个流程。

第四个阶段原是安排跟着王士森老师的，后来因协助财务部建立固定资产卡片工作而很少跟王老师了，一直深感遗憾，每每设备出现故障时总喜欢跟他一起下科室维修，动手能力的培养、维修能力的锻炼与经验的积累，还有基本原理的掌握等，这些都是我需要努力的。

为了能更好的管理全院固定资产，财务部及设备科决定建立固定资产卡片。粗算起来有六千张的卡片，经过抄录、复核、序列号查找登记、科室确认

签字终于结束。其中序列号的查找，我跟阿芳每天做的不亦乐乎，最重要的是将全院的设备都过目了一遍，现已经能清楚每台设备的存放位置。

医学专业毕业实习报告 篇7

关键词：医学影像学,毕业生,工作现状,职业发展

本研究对江苏省13个市99个县、区医院在职的徐州医学院医学影像学专业毕业生进行了调研,共发放调研问卷400份,回收有效问卷361份,有效问卷回收率90.3%。录入Excel软件进行频数和百分比的对比分析,并导入SPSS17.0进行数据处理。此外,本调查还对44名毕业生进行了深度访谈,获得了大量珍贵的第一手资料,现介绍如下。

1统计结果与分析

1.1个人基本信息

1.1.1性别比例调查对象中男性227位,女性134位,男女比1.69∶1,符合问卷调查样本和数据统计分析的要求。

1.1.2目前所在科室目前调查对象主要分布在4个科:影像科(占96.92%)、设备科(占1.40%)、放疗科(占0.84%)和介入科(占0.84%)。由调查可知,绝大部分毕业生在影像科任职。

1.1.3从徐州医学院毕业的时间调查对象从徐州医学院毕业的时间分布见图1。由调查可知,毕业于2009—2015年之间的调查对象占64.10%,毕业于2002—2008年之间的占25.64%,毕业于2001年及以前的占10.25%。

1.1.4现在的职称根据调查得知,目前调查对象中初级医师/技师占72.29%,中级医师/技师占21.69%,副高级及以上医师/技师占6.02%。根据调查对象的毕业时间及医院一般每5年晋升一次的频率,可以从一个侧面反映出医生的晋升之路非常漫长。

1.2工作现状

1.2.1目前的月收入(1)各个收入水平的调查对象人数分布情况:月收入在0~3 000元的占13.69%,月收入在3 001~5 000元的占40.66%,月收入在5 001~10 000元的占43.57%,月收入在10 001~20 000元的占2.07%。

(2)不同时期毕业校友的月收入情况见表1。

由调查可知,目前43.57%的校友月收入集中在5 001~10 000元之间,但需要工作近十年。高收入人群所占比重较低,仅占2.07%,且要奋斗近二十年。值得注意的是,还有13.69%的人月收入在3 000元及以下。根据《2014年江苏省国民经济和社会发展统计公报》的统计,2014年江苏省城镇居民人均年收入是34 346元,由此可以看出,医学影像学医生这一职业代价高、收益慢。

1.2.2科研创新情况(1)工作以来在学术期刊上发表论文数量见表2(包括通讯作者)。

(2)工作以来获得的科研课题资金见表3。

由表2和表3可知,56.98%的毕业生自工作以来没有发表过任何文章,91.83%的毕业生没有获得过科研课题资金,发表5篇及以上文章的仅占17.10%,获得1万元以上课题经费的仅占3.38%。这表明工作后绝大部分毕业生把科研工作“丢掉了”。众所周知,科研能力在医生职业生涯中占有举足轻重的地位,没有科研成果,晋升之路会难上加难。

1.2.3工作后继续教育情况56.62%的人在工作后继续攻读研究生;87.96%的人认为继续深造学习对自己现在的工作有帮助。工作后影响继续教育的最大障碍是工作太忙(46.47%),其次是外语水平有限和科研能力较低(18.21%和17.93%)。

1.2.4目前所从事的工作与大学所学专业的相关程度(见图2)医学专业有较强的指向性和专业性,加之课业繁重、学习周期长,导致很多人不愿意放弃所学专业,所以绝大部分人所从事的工作与所学专业相关度高,能够学以致用。由此也说明医学生必须利用在校时间夯实知识基础、锻炼实践能力,为以后的工作奠定基础。

1.3对医学影像学院教学与管理的评价

1.3.1对课堂教学水平的评价(见图3)由图3可知,绝大部分毕业生对母校的课堂教学水平给予了高度评价,仅有2.51%的人不满意,这说明我院教师的执教能力较强。

1.3.2对所培养的学生各方面能力的评价采用李克特5点计分法(1分为很好、2分为较好、3分为一般、4分为较差、5分为很差)测量毕业生对母校培养的学生各方面能力的评价,结果见表4。

毕业生对母校所培养的学生各方面能力的评价总分是(2.06±0.812)分,小于3分,可以看出毕业生对母校人才培养方面所做的工作有较高的认同度。同时,毕业生对母校所培养的学生在专业知识的深度和广度上给予了较高评价,而在外语能力、创新创造能力方面评价不高。

此外,针对“在大学期间还需要培养学生哪些能力”这一问题,我们共收集了149位毕业生的答案。通过分析发现,除实践动手能力、人际交往与沟通能力、科研创新能力外,还有11.80%的人认为要注重培养学生的自主学习能力,7.09%的人认为要注意培养学生的心理素质。

1.4医学影像学专业学生培养的不足和建议

共访问171位毕业生,收集190个完整而有效的句子,采用内容分析法对这些句子进行分析处理。结果发现,有86个句子显示在校学生的动手能力较弱,缺乏临床实践经验,建议学生充分利用好见习、实习的机会,提升自身实践操作能力。同时建议学院适度增加实践课程,给学生更多接触临床的机会,提高见习效率,加强对实习点的监管,让见习和实习能够真正惠及学生。有39个句子显示学生的专业基础知识尤其是解剖学、影像诊断、影像读片等知识不扎实,有待提升。一方面建议学生刻苦学习,夯实基础;另一方面建议学院适当增加影像诊断和读片实验课学时,采取小班教学,多组织读片活动,切实提高学生的读片能力。有20个句子显示学院教师的执教能力有待提升,建议教师增加自身知识储备,提高教学水平,上课内容避免空洞乏味、照本宣科,同时要加强与学生的交流与互动。有12个句子显示学生的沟通交流能力较弱,到工作岗位后难以处理好与领导、同事尤其是与病患的关系,建议学生有目的地提升自己的沟通交流能力。此外,还有一些句子表明医学生缺乏自主学习能力、创新思维和科研素养,外语水平也有待加强,建议学院与学生双管齐下,切实提升综合素质和能力。

2讨论

(1)从毕业生个人基本情况看,我院毕业生多集中在影像科工作,目前七成以上的人还是初级职称,且工资待遇一般,晋升之路漫长而艰难。

(2)从科研方面可以看出,自工作以来,绝大多数毕业生没有发表过相关论文,更没有获得过科研课题资金。一方面,这与医生这个职业的特殊性有关,工作时间长,体力、脑力消耗大;另一方面,自身的惰性、外语水平低、科研能力缺乏也是导致这一结果的原因。我们需要与相关用人单位协商,给科研留出空间,同时也要加强科研意识,提升科研创新能力,为社会培养更多的研究型人才。

(3)87.96%的人认为继续深造学习对自己现在的工作有帮助,但仅有56.62%的人在工作后继续攻读研究生。由此可见,工作后再继续深造有较多障碍,很多时候力不从心。所以很多毕业生建议最好硕士毕业后再就业。

(4)通过面对面访谈和问卷调查的方法,我们了解了毕业生对学院教学与管理的诸多意见和建议。总体上说,毕业生对母校的教学水平给予了较高评价,这是对我院工作的肯定,也是我们坚持下去的动力。同时,校友也指出了一些不足之处,比如学生实践能力培养不足、学生基础知识不扎实、个别教师教学水平有待提高等,这些意见和建议对我院今后的教学改革和发展起到了十分重要的作用。

3建议与对策

本次调查我们所选的地区是江苏省范围内的县级、市级医院,符合我院以往毕业生的分布情况,具有一定的真实性和代表性,能够真实反映我院毕业生的工作生活情况,有助于加强学校与毕业生的沟通与联系。因此,应逐步完善我院的校友库,为我院教学管理的改革和发展提供实践支持。

3.1培养高素质、高学历人才,夯实专业基础,强化实践能力锻炼

重视课堂学习,增加实习、见习机会,提升读片、诊断能力,培养专业的影像人才。同时,丰富课余活动,培养创新思维,加强科研素养,营造自主学习氛围。

3.2提高教学质量,提升执教水平

一方面,改革教学内容和教学模式,增加实践课,提高学生的动手操作能力,提升影像专业学生的读片能力和诊断水平,采取小班教学模式,保证教学质量;另一方面,提升教师的教学技能,避免空洞乏味、照本宣科,同时要加强与学生的交流和互动。

3.3加强与实习点的沟通交流,强化实习期间的管理

医学专业毕业实习报告 篇8

摘 要：毕业评价是学校对学生在校学习的最后一个评价，也是学校是否能为社会输送合格人才的最后一个保障环节。嘉兴学院于2013年开始构建了以医德医风-理论知识-临床思维-操作技能-社区卫生服务能力“五位一体”的、面向基层的临床医学专业学生毕业综合评价体系，并作了初步的探索与实践。

关键词：临床医学专业;毕业综合评价;基层医院

2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》指出：“完善标准化、规范化的临床医学教育，提高医学教育质量。加大医学教育投入，大力发展面向农村、社区的高等医学本专科教育”[1]。当前，国家医改的重点是“保基本、强基层”，“强基层”是主战场，医学院校尤其是地方院校的主要任务是面向主战场、面向基层[2]。作为主要为基层医院输送人才的新建本科院校，应在人才培养方案制定时设计合理的教学计划、课程体系和学业评价体系，以培养出符合基层医院需要的合格人才。毕业评价是学校对学生在校学业评价的最后一个环节，学校不能只注重对学生理论知识掌握程度和操作熟练程度的测试，而忽视对学生在真实医疗环境中应具备的医德医风、临床思维和沟通能力等的评价。2010年美国卡耐基基金会发表了题为《教育医师-号召医学院校和住院医师教育改革》的专著，指出医学生应是为多方面角色、责任、知识、技能的整合[3]。为此，嘉兴学院临床医学专业遵循“医德为先、能力为重、面向基层、服务大众”的办学宗旨，从“医德医风、理论知识、临床思维、操作技能和社区卫生服务能力”五个方面着手，对每一位学生进行历时一年多的综合评价，以期有效地提高人才培养的质量。

一、临床医学专业毕业综合评价体系的基本构架和遵循原则

2008年9月16日教育部和卫生部联合印发了《本科医学教育标准—临床医学专业（试行）》的通知，该标准以五年制本科临床医学专业为适用对象，从思想道德与职业素养目标、知识目标和技能目标三方面提出了本科临床医学专业毕业生应达到的基本要求。嘉兴学院已有64年医学办学历史，2003年开始临床医学专业本科教育。十余年来，如何进行有效的“毕业评价”一直是学校在办学过程中重点考虑的内容之一。

经过对教师、学生和用人单位等的调研，学校认为“毕业评价”应结合本校临床医学专业的办学宗旨和人才培养规格，遵循“综合性、过程性”的原则。综合性是指评价的内容应以《本科医学教育标准—临床医学专业（试行）》提出的本科临床医学专业毕业生应达到的基本要求为基础，设计包括医德医风、理论知识、临床思维、操作技能和和社区卫生服务能力五个方面的评价项目。过程性是指评价应从学生进医院实习前就开始进行，历时一年多，分阶段实施，每一阶段有重点。

二、临床医学专业毕业综合评价体系的具体实施

1. 医德医风的评价

从学生入校开始学校就着手医德医风的教育，并通过大一主题为“医院-医生与患者”专业认识实践、大二的暑期社会实践和大三的医院暑期集中见习等活动树立“以人为本，以病人为中心”服务意识和践行良好医疗行业风气的医德医风理念。在学生实习前动员会和进医院实习的第一天，学校和医院均开展医德医风教育。同时，医院为每一位学生配备一名实习生导师，导师掌握自己学生的实习轮转次序。当学生轮转完一临床科室出科时，导师均要联系该科室的教学秘书，对学生的医德医风进行联合评价。

2. 理论知识的评价

在学生实习前学校组织涵盖内、外、妇、儿科的临床课程理论综合考试，以10%的比例计入理论知识评价。实习期间，学生有2次机会参加内、外、妇、儿科的出科理论考试，取成绩高者作为出科理论成绩，亦以10%～20%的比例计入理论知识评价。实习结束后学生回校，学校再组织上述四科的理论考试，并以70%～80%的比例计入毕业理论知识评价。

3. 临床思维的评价

在学生实习前学校组织以PBL和CBL形式的临床思维实训，通过者获得相应学分，不计入毕业评价。实习期间，由临床科室教学秘书负责每位学生在轮转科室的临床思维评价，并将各科室的平均评价计为毕业临床思维评价。

4. 操作技能的评价

在学生实习前学校组织涵盖内科、外科、护理、急救等常用操作的临床技能实训，通过者获得相应学分，不计入毕业评价。实习期间，由临床科室教学秘书负责每位学生在轮转科室的临床操作技能评价，并以20%的比例计入毕业操作进技能评价。实习结束后学生回校，学校组织客观结构化临床考试（Objective Structured Clinical Examination， OSCE），开设包含采集病史、体格检查（使用标准化病人）、影像读片、心电图诊断、急救技能、护理技能和外科手术技能等共十二站的临床操作技能多站式考试，并以80%的比例计入毕业操作技能评价。

5. 社区卫生服务能力的评价

在实习的一年中学生有两周时间到社区卫生服务中心实习，内容包括预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务和沟通能力。由社区的兼职教师负责每位学生进行评价，并以50%的比例计入社区卫生服务能力评价。实习结束后学生回校，学校在组织的OSCE中引入相关内容的考核，使用标准化病人，并以50%的比例计入社区卫生服务能力评价。

三、临床医学专业毕业综合评价体系的组织保障

鉴于医学教育的特殊性，嘉兴学院每年划拨教学专项经费给附属医院，各附属医院院长均被聘为嘉兴学院医学院的副院长，对本院的教学工作负责。各附属医院设有教学办公室，其业务接受嘉兴学院医学院教务办公室领导。为使毕业综合评价得以顺利实施，学校将学生全部安排在所在地的各附属医院实习。医学院教务办公室联合附属医院教学办公室成立毕业综合评价督查小组，组长由医学院教学副院长担任，负责协调和督查工作。附属医院负责遴选并培训临床医生作为实习生导师，每一位导师负责1～2名学生，负责学生实习期间思想工作，对学生进行医德医风的教育和评价;在每个临床科室设置教学秘书，负责轮转学生的医德医风、临床思维和操作技能评价。理论知识评价和OSCE由医学院教务办公室组织，医学院临床技能中心负责标准化病人的培训。学校还委托医学院牵头与学校所在地的8个社区卫生服务中心签订合作协议，成立“嘉兴学院社区（全科）医学校外实践教育基地”，由学校下拨专项经费支持培训社区医生成为兼职教师。endprint

四、临床医学专业毕业综合评价体系的监控与反馈

1. 以“学评教”为依据做好实习生导师和临床科室教学秘书的遴选

自2012年开始嘉兴学院在各附属医院实行实习生导师和临床科室教学秘书制度，逐步完善导师和秘书的职责。之后每年6月，即学生进医院实习前，毕业综合评价督查小组会组织上一年实习的学生对实习生导师和临床科室教学秘书进行评价，召开会议，评出优秀人员予以表彰奖励，并将学生的评价情况反馈给各附属医院。各附属医院教学办公室根据学生的评价并结合本院的实际情况对实习生导师和临床科室教学秘书作调整。毕业综合评价督查小组要求附属医院教学办公室在学生开始实习后一个月内，组织导师-学生结对见面会，并发放聘书。

2. 发挥学校教学秘书和医院教学管理人员作用

医学院教务办公室设有后期教学秘书岗位，该岗位的人员同时也是毕业综合评价督查小组成员。后期教学秘书掌握每个学生的实习轮转次序及其导师情况，定期到医院与教学管理人员一起召开实习生座谈会，了解学生的实习情况，同时检查实习生导师和临床科室教学秘书的工作，并形成书面报告上报毕业综合评价督查小组。

3. 做实社区（全科）医学校外实践教育基地

“嘉兴学院社区（全科）医学校外实践教育基地”由医学院负责管理，每年召开会议，探讨在社区（全科）医学教学工作中存在的问题，并形成书面报告上报毕业综合评价督查小组。

嘉兴学院临床医学专业实施“五位一体”毕业综合评价体系，已有3届学生接受评价。从毕业生调查问卷和师生座谈会得到以下反馈：第一，与以往相比，“五位一体”综合评价对毕业提出了更高要求，促使学生认真实习;第二，历时1年的过程性评价，严格了临床实习实训管理，对提升学生临床思维能力和解决临床实际问题能力有益;第三，“五位一体”既是医学生知识、能力结构的内在要求，也是培养基层医院全科医生的重要基础。自评价体系实施以来，嘉兴学院临床医学专业学生在2014年和2015年的浙江省大学生医学竞赛中取得了优异成绩，共获4个一等奖、4个二等奖，名列省内各医学院校前茅。

参考文献：

[1] 中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见[J]. 中国农村卫生事业管理，2009，29.

[2] 张新华. 临床医学专业建设核心问题概论[M]. 北京：人民卫生出版社，2013.

[3] 孙宝志，赵玉虹. 实用医学教育学[M].北京：人民卫生出版社，2011.

[基金项目：浙江省2013年新世纪教育改革项目（编号85151367）、浙江省“十二五”普通本科高校新兴特色专业建设项目（编号41752006z）、嘉兴学院校外实践教育基地项目（编号 85141406）]