西餐厅操作规范及制度

2024-10-16

西餐厅操作规范及制度(共6篇)

西餐厅操作规范及制度 篇1

西餐服务 餐前准备 掌握预定情况

餐会前,各岗位服务员应详细了解预定的人数、标准、台形设计、宾主身份、单位或个人、付款方式、特殊要求、菜单内容和服务要求等。餐厅的布置

西餐厅的环境布置应具有欧美文化、艺术特色,如油画、壁炉等。餐厅所有灯具均应是可以调节亮度的,还必须放上烛台,最好在烛台下面放一面圆形或方形的镜子(可映出烛光以增添情趣)。西餐摆台

西餐摆台分早餐摆台,正餐摆台两种。西式早餐摆台

西式早餐摆台一般不铺台布

1将纸垫式菜单或装饰纸 摆放在餐位中间,离桌边2厘米。

2右刀左叉,刀口朝左,叉尖朝上,距桌边2厘米,刀叉之间相距30厘米左右。3在叉的左侧1 厘米处放上面包和黄油刀2厘米。

4在刀右侧1 厘米处上垫碟,咖啡杯,咖啡匙,杯柄和匙柄均向右。5刀,叉之间放上餐巾花。

6在餐桌中央放烟缸、胡椒盅、糖缸、淡奶壶等。西式正式摆台 铺台布要求台布平整,正面在上,四角下垂相等。在餐位正中放上装饰盆,离桌边2厘米,盘中放餐巾花。也可不放装饰盘直接放餐巾花 在装饰盘右侧放餐刀(刀口向左)和汤匙,两着之间相距0.5厘米,离餐桌边均为2厘米。餐刀距离装饰盘1.5厘米。在装饰盘左侧放餐叉,餐叉左侧放色拉叉,叉尖向上,两者相距0.5厘米,距桌边2厘米,餐叉距餐刀30厘米左右。餐叉距装饰盘1.5厘米。色拉叉左侧1厘米处放面包盘,盘上放黄油刀,刀口向左。盘边离桌边2厘米 6 刀尖上方2厘米处放水杯

7在装饰盘右上方3厘米处放烟灰缸,左上方放胡椒盅、盐盅,椒盐盅左侧放牙签筒,三者之间各相距2厘米,餐桌正中放花瓶,同时还应放烛台。

台形设计

西餐台形主要有以下几种常见形式:

“一”字形长台。“一”字形长台通常设在宴会厅的正中央,与餐厅四周的距离大致相等,但应留有较充分的余地(一般应大于2米),以便服务员操作。

”U”字形台。“U”形台又称马蹄形台,一般要求横向长度应比竖向长度短一些。

“E”字形台。“E”形台的三翼长度应相等,竖向长度应比横向长度长一些。正方形台。正方形台又称“回”形台,一般也设在宴会厅的中央,是一个中空的台形。除上述基本台形外,还有“T”形台、鱼骨形台、星形台等。现在许多西餐也使用中餐的圆桌来设计台形。座位安排

西餐宴会的座位安排也应遵循“高近低远”的原则。“一”字形长台的席位安排。“一”字形长台的席位安排有两种方式。其他台形的席位安排。其他台形的席位安排大都是主人坐在餐台中央,主宾在主人右侧,他们面队其他来宾而坐,其他来宾距主人越近,则表示其身份地位越高。

西餐也使用座位卡。

对于有预定的餐桌,应放预定卡,并按客人要求摆台。

准备餐酒用具

不锈钢类。主要有头盆刀、叉、汤匙,鱼刀、叉,肉刀、叉,黄油刀,点心叉、匙,水果刀、叉,咖啡匙,服务叉、匙等。

瓷器类。主要有装饰盘、面包盘、黄油碟、咖啡杯、垫碟、盐椒盅、牙签筒、烟灰缸等。

杯具。应根据宴会所选用酒类而定,主要有水杯、红葡萄酒杯、白葡萄酒杯、香宾杯、鸡尾酒杯、利口杯、雪莉杯、白兰地杯、威士忌杯等。

棉织品类。主要有台布、桌裙、餐巾、托盘垫巾等。

用具类。主要有托盘、花盆、花泥、鲜花、宴会菜单、开瓶器、开塞钻、席位卡、冰桶、烛台、火柴、洗手盅等。

此外,高级西餐厅还应使用桌垫,以防止台布滑动并减少金属餐具与桌面的碰撞噪音。桌垫通常用毡片或橡片等材料制成,又称消音垫。

西餐服务规程

迎领服务

客人到达餐厅门口时,迎领员应主动上前表示欢迎,礼貌问候后,将客人引领至休息区域,并根据需要接挂衣帽。宴前鸡尾酒服务

客人进入休息区域后,服务员应向客人问候,并及时向客人送上各式餐前酒。送酒水前应先做介绍并征求客人意见。如客人是坐饮,则应先在客人面前的茶几上放上杯垫,再上酒水;如客人是立饮,则应先给客人餐巾纸,然后递上酒水;如客人需要鸡尾酒,则应将客人引至吧台前,由调酒师根据客人要求现场调制,或是先

请客人入座,再去吧台将客人所需鸡尾酒托送至客人面前。

在客人喝酒时,休息室服务员应托送果仁、虾条等佐酒小吃巡回向客人提供。

休息室服务时间一般为半小时左右,当客人到齐,主人示意可以入座时,则应及时引领客人到餐厅。

1.拉椅让座

当客人达到本服务区域时,服务员必须主动上前欢迎、问好,然后按先女后男、先宾后主的顺序为客人拉椅让座(方法与中餐宴会相同)。待客人坐下后,为客人铺餐巾,并点燃蜡烛以示欢迎。

2.上头盘

根据头盆配用的酒类,先为客人斟酒,再上头盆。如是冷头盆,则可在餐前10分钟左右事先上好。当客人用完头盆后应从客人右侧撤盘,撤盘是应连同头盆刀、叉一起撤下。

3.上汤 上汤十应加垫盘,从客人右侧送上。喝汤时一般不喝酒,但如安排了酒类,则应先斟酒,再上汤。当客人用完汤后即可从客人右侧连同汤匙一起撤下汤盆。

4.上鱼类菜肴(副菜)

应先斟好白葡萄酒,再为客人从右侧上鱼类菜肴。当客人吃完鱼类菜肴后即可从客人右侧撤下鱼盘及鱼刀、鱼叉。

5.上肉类菜肴(主菜)

肉类菜肴一般盛放在大菜盘中由服务员为客人分派,并配有蔬菜和沙司,有时还配有色拉。上菜前应先斟好红葡萄酒,并视情况为客人补充面包和黄油。肉类菜肴的服务程序如下:

从客人右侧撤下装饰盘,摆上餐盘。

服务员托着菜盘从左侧为客人分派主菜和蔬菜,菜肴的主要部分应靠近客人。

另一名服务员随后从客人左侧为客人分派沙司。如配有色拉,也应从左侧为客人依次送上。

待客人开始吃主菜后,服务员应礼貌询问客人对主菜的意见,当肯定客人都感到满意后,才可礼貌离去。如客人有不满,则应及时反馈至厨房处理。

6.上甜点

待客人用完主菜后,服务员应及时撤走主菜盘、刀、叉、色拉盘、黄油碟、面包盘和黄油刀,摆上干净的点心盘。然后托送奶酪及配食的饼干等至客人面前,待客人选定后用服务叉、匙,从客人左侧分派。上奶酪前应先斟酒。此时可继续饮用配主菜的酒类,也可饮用甜葡萄酒或钵酒(Port)。用过奶酪后开始上甜品。此时一般安排宾主致词,所以,服务员在撤去吃奶酪的餐具后应先为客人斟好香槟酒或有汽葡萄酒(Sparkling Wine),摆上甜品餐具,然后上甜品。香槟酒或有汽葡萄酒一定要在致词前全部斟好,以便客人举杯祝酒。

7.上水果

上水果前应撤去桌面除酒杯外的所有餐用具,摆好餐盘和水果刀、叉,再托着水果盘从客人左侧分派水果。然后从客人左侧上洗手盅,盅内放温水、一片柠檬和数片花瓣。

8.饮料服务

客人用完水果,服务员应及时为客人送上咖啡或红茶、糖缸和淡奶壶(一般每四人配一套)。

在客人饮咖啡或红茶时,服务员(或调酒师)应向客人推销餐后酒,主要是各利口酒(Liqueur)和白兰地,待客人选定后斟好送上。

当客人享用餐后饮料及餐后酒时,服务员应将汇总好的帐单递给主人或其代表(经办人)结帐。

9.送客服务

主要是拉椅送客和取递衣帽。10.结束工作

主要有检查、收台、整理餐厅。*注意事项

服务过程中应遵循先宾后主、女士优先的服务原则。

在上每一道菜之前,应先撤去上一道菜肴的餐具,斟好相应的酒水,再上菜。如餐桌上的餐具已用完,应先摆好相应的餐用具,再上菜。在撤餐具时,动作要轻稳。西餐撤盘一般是徒手操作,所以一次不应拿的太多,以免失手摔破。

餐厅全场撤盘、上菜应一致,多桌时以主桌为准。

客房送餐服务

客房送餐服务(Room Service)是指根据客人要求在客房中为客人提供的餐饮服务。它是星级饭店为方便客人、增加收入、减轻餐厅压力、体现饭店等级而提供的服务项目。

客房送餐服务的基本要求

星级饭店应备有送餐菜单、饮料单、16小时提供房内中西式早餐、正餐送餐服务,并有可挂置门外的送餐牌。

送餐菜单

送餐菜单。送餐菜单必须设计美观、印刷精美、无污迹、涂改、破损现象,放置在客房文件夹内或床头柜上,其内容为较易制作并服务的中、西式正餐,要求菜式品种不少于10种,甜食品种不少于6种。

饮料单。饮料单可以单独设计,也可附设在送餐菜单内。要求酒水品种不少于8种。

送餐牌。送餐牌一般是早餐菜单,也称“门把手菜单”,其内容为中、西式早餐,可以是套餐形式,也可以是点菜形式。

送餐用具

托盘 饭店必须具有可供送餐服务的圆形及方形托盘。最好是胶木的。送餐车 饭店应具有可供送餐服务用的送餐车,送餐车应带有保温设备,且保温性能较好。另外,送餐车应有万向轮,是送餐车灵活移动,无噪音。

餐用具 送餐服务用的餐具、酒杯、餐巾、调料瓶(盅)必须卫生不破损,盛菜用的餐盘及保温盖必须完好无损。

因营业时间关系,客房送餐服务一般有咖啡厅负责,也可由16小时营业的其他餐厅负责,各饭店可根据具体情况而定。

订餐服务

客人一般通过电话向餐饮部订餐,也可通过送餐牌预订早餐。电话订餐。

1.订餐员必须在电话铃响三声内接听电话,自报身份后主动向客人问候。2.认真倾听并准确记录客人所点食品、酒水的种类、数量及其制作或服务要求。

3.询问客人姓名、房号、人数及要求送餐时间等内容,并做好记录。

4.复述记录下的内容以获客人确认,向客人礼貌道别,待客人挂机后再挂电话。

5.开出订餐单和帐单,及时送交送餐服务组的服务员。

6.电话订餐过程中,订餐员应使用礼貌用语,语调柔和,并能用外语提供订餐服务。

7.订餐员的交接班应手续齐全,交接内容清楚,应防止工作脱节或造成差错。送餐牌订餐。客人通过可挂置门外的送餐牌订餐时,仅需在送餐牌上菜点名称前的小方框内打上“√”,并填好姓名、房号及要求送餐时间等内容,在饭店规定的时间(一般为午夜2时)前将送餐牌挂置门外把手上,即有专人前来收取。

送餐牌的收取一般由餐饮部送餐服务组的值班服务人员负责,也可由客房部的客房服务中心或楼层服务台的夜班人员负责。收取时间一般为凌晨4时。

收取送餐牌是必须核对房号,要求认真负责,以免遗漏。收取的送餐牌必须按时间顺序排列,送交送餐服务组开出订单和帐单。

送餐服务规程

送餐员接到订单和帐单后,应迅速将订单送交厨房备菜,妥善保管好帐单。根据客人订餐内容及数量及时准备送餐用的托盘或送餐车、餐酒用具、调料和酒水等,并按要求摆放整齐,注意卫生。

将厨房制作好的菜点摆放在托盘或送餐车上,应特别注意供应温度。将准备好的菜点、酒水等安全、稳妥地送至楼层。

核对房号后敲门或按门铃(三下),稍作停顿后如无反应则再敲或按三下,要求自报身份:“送餐服务。”

当客人说“请进”或开门示意进房后进入客房,首先向客人礼貌问好。按客人要求摆放托盘或送餐车,如是送餐车,应先固定万向轮以免移动。然后揭开保温用的盘盖,向客人介绍菜点。

如有酒水,则应为客人提供酒水服务,方法和要求也零点餐厅服务相同。询问客人还有何要求,如无,则递上帐单请客人签单或付款,结帐方法和要求与零点餐厅服务相同。

询问客人收取餐用具的时间,祝客人用餐愉快,礼貌退出房间,轻轻关上房门。

返回送餐服务组,将签好的帐单或现金及时送至帐台。

在送餐服务日记薄上记录送餐及返回时间、收取餐用具时间。

到了约定时间或客人来电话通知收取餐用具时,应及时去客房收取餐用具。去客房收餐用具时应检查餐具回收情况,做好记录。如有遗失,应设法追回。

* 注意事项

饭店赠送给重要客人的水果篮、生日蛋糕、酒水等一般由送餐员负责送达,必须及时按要求做好。

客人所订的菜点酒水必须及时供应,要求早餐在20分钟、正餐在30分钟内送到客房,不能让客人久侯。

送餐服务所需一切餐酒用具及调味品等必须准备齐全,连同菜点酒水一起送入客房。

送餐员必须着装整洁,按规定路线走,送餐途中如遇客人应主动问好。

送餐员应能熟练回答客人提出的有关菜点酒水及其服务方面的问题,能用流利的外语服务。

送餐进入客房时必须注意自己的言行举止必须符合饭店要求,送餐后不要滞留在客房楼层。

如要求送餐者是残疾人或生病客人,应提供礼貌周到、细致入微的特殊服务。收取餐用具时应注意卫生并收全。有时客人会将餐后的餐酒用具摆放在楼层走廊而由客房服务员收走,所以应搞好与客房服务人员的沟通与协作。收回的餐酒用品应及时送至洗碗间清洗、消毒。西餐厅规章制度

内部管理

一、餐厅管理

餐厅管理水平的高低直接影响宾客对餐饮服务质量的评价,是餐饮管理中最重要的内容之一。

(一)、制订餐厅服务规程

餐厅服务规程是餐厅标准化、规范化管理的依据和前提,也是控制餐饮服务质量的基础,所以,我们必须制订相关的服务规程,西餐厅规程主要有:

(1)点菜服务规程;

(2)自助餐服务规程;

(3)咖啡厅服务规程;

(4)酒吧服务规程;

(5)餐酒用具的清洗消毒规程。

(二)、餐前的准备工作

我们应该组织安排并督促餐厅服务员做好各项餐前准备工作。

(1)搞好餐厅清洁卫生工作,使之符合卫生标准;

(2)准备开餐所需的各种餐酒用具并按规格摆设;

(3)检查准备工作质量,发现不符合要求者,应及时纠正;

(4)召开餐前例会,通报客情,公布菜单,总结上餐的服务情况,分工组织,查仪容仪表。

(三)、开餐时的餐厅管理

1、加强巡视,控制餐厅服务规程的实施,发现问题及时纠正,保证客人享受规范化、标准化、程序化的服务;

2、控制上菜顺序和时间,协调餐厅与厨房之间的关系,满足就餐宾客的生理和心理需要;

3、根据工作 量、合理安排服务人员,做好接待工作;

4、及时处理顾客对菜点,酒水及服务等方面的投诉;

5、监督检查餐后结束工作的完成情况,对开餐中出现的问题及时总结,不断提高餐厅服务水平。

(四)、员工培训常抓不懈

餐厅服务质量的好坏取决于服务人员素质的高低,要提高员工素质就必须进行培训,餐厅的员工培训是在管理者发现培训要求的基础上制订培训计划并组织实施。内容一般有:

1、思想意识及职业道德;

2、礼节礼貌;

3、餐厅服务规程及相关服务知识;

4、服务技能技巧;

5、菜点酒水知识;

6、卫生及安全常识;

7、疑难问题处理。

(五)、低值易耗品管理

布件、餐酒具及牙签、餐巾纸等家用小件物品。在满足客人需要的基础上,做好低值易耗品的控制。餐饮成本控制管理

餐厅要达到比较低的消耗而获得较高的利润的目标,就必须加强餐饮成本控制,餐饮成本控制对提高餐厅的经济效益和经营管理水平具有十分重要的意义。

(一)树立成本控制意识

我记得有一位饭店总经理曾经说过:“浪费10元钱比赚10元钱要容易的多。因为,作为一名餐饮管理者应加强对下属员工进行成本控制教育。通过设立一系列的激励措施(另案),奖励成本控制做得出色的员工,对浪费原料的员工给一定处罚,从而激发员工进行成本控制的自觉性。

(二)建立餐饮成本控制体系

建立餐饮成本控制体系,主要是加强对餐饮产品生产全过程的成本控制,其主要内容有:

1、采购控制;

2、验收控制;

3、库存控制;

4、发料控制;

5、粗加工控制;

6、切配控制;

7、烹制控制;

8、餐厅销售控制。

(三)加强成本核算与分析

主要是会同财务做好严格的核算制度,如餐饮成本日报表制度等,并定期对餐饮成本进行比较分析。如计划与实际的对比、同期的对比、成本结构的分析、影响因素的分析等等,及时掌握成本状况,发现存在的问题及原因。从而找出降低成本的措施方法。

人力资源管理

餐厅的人力资源管理有利于餐饮服务质量的稳定和提高,也有利于提高工作效率,降低劳力成本。

(一)加强全员培训

通过平时的工作观察,发现问题,针对问题,进行考核培训,不断提高员工的素质,形成一支稳定且训练有素的员工队伍。培训工作既有针对个人的现场督导,也有针对全体的业务培训,从而不断提高工作效率。

(二)合理定员和排班

因为西餐厅不同于共它餐饮形式,他的劳动强度不大,但营业的时间较长,同时,服务员的技能水平又不均衡,所以,西餐厅的人员安排要本着既高效,又要降低劳力成本,同时,还要能保证餐厅的正常运转的原则。

(三)提高员工的积极性

要求高劳动效率,就必须使用企业管理的激励原理(另案),激发员工的工作积极性,使他们进行创造性的劳动,在工作过程中实现自身价值。

餐厅的营销成果有赖于灵活、各样的营销手段,西餐厅常见的营销手段有:

1、服务过程中的现场推销;

2、新闻媒介的广告、宣传;

3、节日推销,如情人节、圣诞节等;

4、利用名人效应的推销;

5、宣传品推销、节日套菜宣传,走廊墙壁的菜肴、餐厅环境图片的宣传;

6、消费优惠促销;

7、特色餐饮的促销。

西餐厅操作规范及制度 篇2

关键词:香港,上市公司,舞弊

我国香港特区正致力于提高上市公司治理水平, 努力把证监会定位为上市公司信息披露的管理者, 证券监管正从以监控者评价为基础的管理模式转向以信息披露为基础的管理模式, 逐步增强证券中介机构一线质量控制, 通过严惩违规行为提高市场公正性。香港上市公司目前问题的存在, 不是缺乏约束制度, 而是由于公司股权结构的不合理、公司治理结构不完善、违规成本低而造成的每一项约束制度都没有得到落实。只有在这些根本性问题上获得突破, 上市公司的舞弊问题才能获得根除。针对舞弊诱因, 本文将提出下列各个相应对策完善治理工作。

香港对上市公司的信息披露监管非常严密, 建立了有效的信息披露监管网络, 既有强制性信息披露的要求, 同时也要求上市公司进行自愿性信息披露, 并对信息披露违规行为进行严厉查处, 增强了信息披露的及时性, 这些对中国上市公司的信息披露制度建设具有较好的借鉴意义。上市公司管理层受到利益驱动, 以致个人的利益优先于企业本身的利益, 加上个人道德守法意识薄弱是会计舞弊的内部原因。从监管角度看来, 证监会与港交所各自因为利益冲突考虑、监管角色被动, 处罚力度不足都是造成会计舞弊的外部原因。加上公司内部治理结构出现缺陷, 不能有效监督内部机制, 造成虚假信息传播, 误导投资者作出错误投资决策。

比如, 美林因内部监控缺失遭证监会谴责及罚款300万港元。因美林 (亚太) 有限公司 (美林) 于2007年向72名客户销售两只指数挂钩票据所涉及的内部监控系统有所不足, 对美林作出谴责并罚款300万港元。美林有72名客户曾于2007年间投资于有关的指数挂钩票据, 但美林并没有适当地评估当中逾40名客户的财务状况及投资目标。此外, 美林在客户同意认购指数挂钩票据之后才向他们提供产品的主要资料, 而且没有备存足够的文件纪录以说明其向客户提供意见的理据。美林同意根据一项和解计划提出回购建议, 按100%的投资本金向客户回购他们所持有的未到期指数挂钩票据, 并于美林收到客户接纳回购建议的有效表格后30天内支付回购款项。估计回购建议所涉及的总金额为3, 674, 405美元 (约相等于28, 660, 359港元) 。此外, 对于早前经美林买入指数挂钩票据但已赎回票据, 而赎回金额低于投资本金的客户, 美林同意向他们提出支付补发款项的建议。

美林将实施加强的特别投诉处理程序, 覆核客户就美林分销及销售非上市结构性产品 (该两只指数挂钩票据除外) 及提供相关投资意见而作出的投诉 (注6及7) , 同时会委聘独立核数师检讨美林的内部分销系统及监控措施。证监会确认, 美林在解决证监会提出的关注事宜方面一直充分合作, 而且已开始自行检讨内部系统及监控措施。

香港证券及期货事务监察委员会 (证监会) 对华富嘉洛证券有限公司 (华富嘉洛证券) 及其负责人员赵进杰 (赵) 作出谴责, 并分别罚款1000000元及300000元, 指华富嘉洛证券处理内地客户账户时出现内部监控不足。华富嘉洛证券在2006年12月至2007年7月期间, 处理于内地的代理人所转介的279名内地客户的证券账户时, 内部系统及监控措施有不足之处。

证监会调查发现华富嘉洛证券的职员为若干内地客户签署开户文件, 但事实上他们从未见过有关客户;华富嘉洛证券未有侦察到, 有11名内地客户以一名未领有牌照的内地代理人的办事处地址作为通讯地址;及华富嘉洛证券准许内地客户将款项存入华富嘉洛证券一名雇员在内地开立的个人银行账户内, 以便将款项从内地转账至有关客户在香港于华富嘉洛证券开立的账户。

如果高层管理确实想减少其上市公司中的舞弊行为, 可以努力挑选高道德标准的人;制定道德标准和决策规则;通过模范来影响大家;描绘工作目标, 以及提供道德训练。将它们全部或绝大部分作为综合计划的一部分来实施时, 便具有明显改善一个上市公司道德气候的潜力。

内部会计机构、会计人员以及企业经营管理者、内部审计机构和人员等对企业的会计工作、会计资料及其所反映的经济活动、经营成果等各方面进行核算监督和制度监督。内部会计监督制度为了保护资产的安全、完整, 提高会计信息质量, 确保有关法律、法规和规章制度及单位经营管理方针、政策的贯彻执行, 避免或降低风险, 提高经营管理效率和效果, 实现单位经营管理目标而制定和实施的一系列控制方法、措施和程序。

一、改进管理阶层的薪酬评价体系

投资基金负责人发出未经认可推广材料及没有披露权益被定罪。郭秀萍 (女) 为推广集体投资计划而发出未经证券及期货事务监察委员会 (证监会) 认可的文件, 以及没有及时披露所持有的上市证券权益, 分发有关一项集体投资计划的未经认可推广文件的两项控罪, 以及另外两项没有按规定披露持股量的控罪。裁判官判处郭罚款合共12000元, 并命令她缴付证监会的调查费80000元。郭在2007年10月13及20日举行连串公开简报会, 以推广一项名为RelianceChinaHong Kong Opportunity Fund (该基金) 的集体投资计划。郭使用未经证监会认可的Powerpoint投影片进行简报, 最后共有120名投资者认购该基金。该基金由郭控制, 因此郭被视为拥有该基金的投资的权益, 包括香港上市公司百营环球资源控股有限公司6000万股股份的间接权益, 但郭没有在三个营业日内作出披露。

要综合绩效评价, 因为当绩效评价仅以经济成果为焦点时, 结果将会开始为手段辩护。一个上市公司如果想使它的管理者坚持高道德标准, 它必须在绩效评价过程中包含这方面的内容。例如, 一位经理的年度评价除了包括他在多大程度上达到了传统的经济指标的评估, 还应包括他的决策总起来多大程度上符合上市公司的道德准则的评估。不用说, 如果这位经理在经济指标方面看起来不错, 但在道德行为方面得分不高, 就应当受到恰当的处罚。

二、更严格的人员甄别体系

香港证监会由2011年8月4日起暂时吊销黄世礼 (男) 的牌照, 直至2011年12月3日止, 为期四个月。证监会的调查发现, 在2005年2月至2008年9月期间, 黄与一名无牌人士协议, 由该无牌人士执行受规管职能并向其支付酬金。在上述期间, 黄通过该无牌人士的介绍成为若干客户的客户主任。该无牌人士为这些客户提供交易服务, 黄将有关交易所产生的大部分佣金付予该无牌人士。

假设个人处于不同的道德发展阶段并拥有不同的个人价值体系和性格, 一个上市公司的雇员甄选过程 (包括面试、笔试、背景测试等) , 应当用来剔除道德上不符合要求的求职者。然而, 这并非易事, 即使在最好的情况下, 是非标准很成问题的人也可能被录用。甄选过程则应被视为是了解个人道德发展水平、个人价值准则、自我强度和控制中心的一个机会。

三、建立诚信的企业文化

东航利用客户款项清偿在香港中央结算有限公司辖下的中央结算及交收系统 (中央结算系统) 的结算欠款。2009年4月, 东航一名客户拒绝就该公司代其买入的股份付款, 使该公司用作中央结算系统结算的银行户口录得逾5100万元结欠。东航之后转移逾50名客户的户口款项, 以抵销上述结欠及支付有关购股款项, 但东航无权动用客户款项作此用途, 而须对有关款项转账负责。虽然没有客户遭受损失, 而东航亦于同一天归还客户款项, 但该公司仍违反了保障客户资产的责任, 连续在两个结算日动用客户款项。

上市公司文化的内容和力量也会影响道德行为。一种可能形成较高道德标准的文化, 是一种高风险承受力, 高度控制, 以及对冲突高度宽容的文化。处在这种文化中的管理者, 将被鼓励进取和革新, 将意识到舞弊的行为, 并对他们认为不现实的或不喜欢的期望或需要, 自由地进行公开挑战。强文化比弱文化对管理者的影响更大。如果文化的力量很强并且支持高道德标准, 它会对管理者的道德行为产生非常强烈和积极的影响, 从而减少舞弊事件的发生概率。

四、改进独立董事制度

香港证券及期货事务监察委员会2011年5月24日获高等法院颁令, 取消东方明珠创业有限公司 (东方明珠) 两名前执行董事李兴贵 (男) 及郑英生 (男) 以及现任执行董事周里洋 (男) 担任任何公司董事的资格, 原因是三人没有向股东披露若干重要资料。李、郑及周牵涉在2005年8月及9月一宗不当使用东方明珠总值约人民币6450万元的事件中, 而该笔款项约相当于东方明珠总资产值的25%。该公司另一名董事 (第四名董事) 曾于2005年8月, 在未经董事会同意的情况下作出人民币6450万元的付款, 李、郑及周则据称依据一项收购内地一家物流公司的计划, 在一个月后追认该笔付款。虽然上述收购交易规模较大且涉及庞大金额, 而有关董事未经董事会同意便动用相当于该公司25%资产值的款项, 理应引起怀疑, 但李、郑及周均没有采取任何合理步骤核实有关建议交易的资料, 亦没有向市场作出公布。最后, 有关方面并没有完成该宗收购物流业务公司的交易, 而该公司最终须就所涉及的款项 (人民币6450万元) 承担重大的减值亏损。第四名董事在未经授权下事先作出安排, 向与该董事有关连的两家中国内地公司支付该笔人民币6450万元款项。此外, 当该公司要求退款时, 还款资金由东方明珠以循环现金流形式提供。

上市公司董事的失当行为会为投资大众带来沉重代价。提升内部监控环境及独立董事的成效, 减低舞弊的机率, 监管机构要求上市公司必须设置独立董事职能, 却未有对这个职能提专业要求, 形成不少上市公司引入“友好”出任独立董事, 既能附和港交所同时避免受到“过分”监管。有时独立董事并没挥应有监察的功能, 反而在舞弊事件曝光后纷纷辞任, 印证了香港上市公立董事角色, 不过是一个企业“花瓶”而己。首先设立真正独立的独立董事制度, 并由独立董事出任审计委员会, 内部审计部门脱离企业, 独立从属审计委员会, 才可改进企业内部的监控环境。针对香港现时独立董事的独立性、专业性不足。港交所应当在《上市规则》中规定独立董事任职资格, 如规定独立董事具备上市公司运作的专业知识, 熟悉相关法律与法规及规划或从事经济和财务相关工作经验, 并确定不得与该上市公司或者其附属公司任职的人员及其亲属有亲属关系;明确规定独立董事职权, 确保独立非执行董事与其他董事有同等的知情权, 及要求独立董事对上市公司的重大事项发表独立意见, 定期就上市公司的工作向有关监管机构提供独立的报告, 及列明独立非执行董事其他应该履行的基本责任, 以确保独立非执行董事在上市公司中的独立地位。

五、设立正式的保护机构

笔者建议上市公司提供正式的机构, 以使处于道德困境的雇员能按自己的判断行事而不必担心受到惩戒。例如, 一个上市公司应任命道德咨询员。当雇员面临困境时, 他们能够向咨询员寻求指导。道德咨询员的角色首先应是一块共鸣板, 一条让雇员开口唠叨自己的道德问题原因和发表自己意见的渠道。当各种选择明确后, 咨询员应该扮演促成“正确”选择的倡议者的角色。上市公司应设立一个专门的申诉过程, 使雇员能够放心地利用它提出道德问题, 或对践踏道德准则者鸣笛示警。

按照上市公司的道德准则评价决策和管理的独立审计, 提高了发现舞弊行为的可能性。这种审计可以是一种便常性评价, 类似财务审计一样;或者是抽查性质的, 并不预先通知。一个有效的道德评价计划应包括这两种方式。为了保证正直, 审计员应对上市公司的董事会负责, 并直接将审计结果呈交董事会。这不仅给了审计员一个警告, 而且减少了那些被审计的上市公司报复审计员的机会。

在近年来的上市公司舞弊案中, 虚构销售纪录是最常见的舞弊情节, 若案中并无存在审计师串谋讹骗, 审计人员的能力及审计指引便存在漏洞令舞弊者有机可乘。根据《公司条例》规定, 所有有限公司账目必须经由审计师审核, 并送交公司注册处备案。按审计报告所列, 审计师的职责是就公司账目发表审计意见, 确定公司账目是否合乎“真实而公平”的质量, 对于受到信息不对称困扰的投资者而言, 审计意见正好让投资者决定上市公司的审计报告是否可信。

针对上市公司与审计师之间的保密协议令审计师不能向外披露, 公司时的审计师聘用制度必须更改。由上市公司董事会代位股东与审计师签订协议, 聘用一方应是股东, 而非上市公司, 从而令审计师对股东负责, 而非仅对公司负责。对于监管审计师方向亦需要变更。

财务汇报局可根据接收到的投诉展开调查或查讯。亦可作出主动调查或查讯。任何人有关乎审计及汇报的不当行为或没有遵从财务汇报规定事宜的资料及/或证据可向财务汇报局提出投诉。任何审计或汇报不当行为的个案将会转交予香港会计师公会跟进, 任何与《上市规则》有关的个案将会转交予香港联合交易所有限公司或证券及期货事务监察委员会跟进。财务汇报局是没有权力执行纪律处分或检控。然而财汇局暂时未有纪律处分或捡控的权力, 所以从长远看需要提升该局的权限。当会计业完全脱离自我监管, 才能提高会计界的信誉, 挽回投资者对上市公司账目及审计师的信心。

只要健全公司内部治理机制, 加上外部弘扬法纪。中华人民共和国监察部和港澳廉政公署加强合作和共识, 共倡诚信管治, 增强抗风险能力, 一定可以有效地防治香港上市公司舞弊, 共创经济繁荣。

参考文献

[1].王春阁.内地公司香港上市及两地监管合作研究[M].北京大学出版社, 2005

[2].廖凡.香港证监会执法机制评介[J].环球法律评论, 2007 (3)

西餐厅操作规范及制度 篇3

【关键词】热水锅炉;启动;停运;操作程序

最常见的错误操作程序有三种:

(1)不先开启循环水泵使系统的水循环,而是先开启燃烧系统。当锅炉内水温达到90℃左右时,再开启循环水泵进行循环。

(2)循环水泵启动后,立即开启燃烧系统进行提温。

(3)停运时,锅炉出口水温在70℃左右时就停止循环水泵的运行。

上述三种错误的操作程序,完全违反了《规程》规定的操作程序。一方面与司炉人员的技术水平低、责任心差有很大关系,另一方面则在于概念上的错误使司炉人员对热水锅炉的安全不重视或重视的程度不够。即认为热水锅炉与蒸汽锅炉相比较,完全绝对可靠。这种不正确的操作程序及错误的概念,使热水锅炉及采暖网络完全处于不利的地位,易使锅炉及采暖网络的带着不安全隐患工作。因此,很有必要对这种操作程序进行认真的剖析,指出他的错误性、危害性,以利于热水锅炉及采暖网络的安全经济运行。

第1、2种错误的操作程序,是以锅炉提温快,供暖快而为重要目的的。并以此显示其操作技术高,能在很短的时间把热供出去。

在我国,大面积集中采暖虽然是采暖发展的方向,但在目前国内现有的条件下仅是很少。多数地区都是小锅炉房小区域采暖。这种小区域性采暖有许多缺点,其中一大缺点就是供暖是频繁的周期性的。且不稳定。即这次供暖到下次供暖由一个较长的间隔时间。除个别热负荷很大的锅炉房外,多数锅炉房在零下十几度的天气里,两次供暖间隔时间在2~3小时,即使在零下二十几度的天气里,两次供暖间隔时间仍在1.5小时左右。在这段间隔时间里,供暖管道内水降温很大。一般在5℃~20℃,采暖房间散热器内的水温最高也超不过30℃。系统水温低除与天气寒冷有关外,也与管道保温质量及厚度、管沟预埋深度有关。事实上,采暖运行期在四年以上者其管沟内的情况都不理想。当锅炉以90℃水温供出热水时,锅炉与系统水将有60℃~70℃的温差,甚至更大。这样大的温差随着循环水泵的循环,将在很短的时间里作用于锅炉及采暖网路上。

由于温差很大,必产生热应力。由于供暖是频繁的周期性的且不稳定,这种热应力是热交变应力。我们知道,热交变应力的反复作用是钢材产生疲劳,强度降低而使受压元件失效的重要原因之一。特别是目前国内使用最多的KZ型热水锅炉,多数都是由汽改水的。它在结构上本身就存在许多不合理的缺陷。在上述不合理的操作程序下,将使它的不安全因素增大,寿命更短。特别是对胀接的锅炉,无疑是一个严重的威胁。

从力学角度看,锅筒愈大其受力工况逾差,而小型锅炉恰恰都有个大锅筒。同时,锅炉的工作条件是十分恶劣的,在整个服役期间始终受到高温幅射、烟气冲刷、飞灰磨损、内外腐蚀等多种不利因素长期的共同的作用。这就要求受压元件上各种压力的作用愈小逾好。但在上述错误的操作程序下,热瞬变过程中产生的热交变应力不但使应力的作用增加。而且易使瞬变过程产生的机械应力与原结构上存在的各种应力叠加,从而加速元件失效的速率。不仅如此,采暖网络的连接部位也极容易松动而泄露。系统的泄露使耗水量、耗电量、耗煤量增加,运行费用增高,寒冬季节也使维修难度增高工作量增大,并严重影响供暖工作。

第3种错误的操作程序,是一种不负责任的懒惰方法,也反映出司炉人员对热水锅炉安全知识的欠缺。这种操作程序的危害在于当锅炉经过一次供暖后,炉膛内炉墙已被烧红,锅炉停运后炉墙仍释放出大量的储蓄热量并使炉排上的燃料继续燃烧,锅炉内的水继续循环吸热使水温升高。在这种情况至下一次供暖开始时将有两种情况出现:

(1)炉水虽未汽化但水温很高,其危害如前所述。若在启动时又采用前述两种错误操作程序操作,则炉水易发生汽化。汽化的危害性在下面论述。

(2)炉水已经部分发生汽化。当炉水汽化而锅炉又未安装防止汽化的装置或未能将汽化气体完全排出九开启循环水泵进行循环时,将发生严重事故。最常见的事故是采暖网络某处散热器炸裂。事实上,在散热器发生炸裂的事故中,绝大多数都是由于锅炉发生汽化现象而又未能给予认真检查和正确处理造成的。若此时炉水汽化量较大,极有可能发生严重的汽水相击事故使系统破坏。

可以证明,对热水锅炉安全威胁最大的因素是锅炉发生汽化现象。我们知道,热水锅炉比蒸汽锅炉安全系数高,也就是说其发生爆炸的可能性远远小于蒸汽锅炉。但这个论据是有前提条件的,即热水锅炉内的工质的温度低于相应压力下的饱和温度。倘若满足不了这个前提条件的话,那么热水锅炉比蒸汽锅炉高的安全系数也就成为一句空话。总所周知,蒸汽锅炉之所以具有爆炸的能量,主要是由于容器在瞬时破裂的情况下,具有相应压力下的饱和水在压力突然降至大气压力时,迅速释放出大量的能量,并在瞬时间内体积迅猛膨胀而产生巨大的冲击波使容器爆炸。这说明锅炉爆炸的能量主要来自于相应压力下的饱和水。如果热水锅炉发生汽化。那么它比蒸汽锅炉高的安全系数也就开始丧失;如果热水锅炉内工质大量的发生汽化,那么热水锅炉不但没有比蒸汽锅炉高的安全系数,相反其爆炸的危险性反而将超过蒸汽锅炉。由此可见,热水锅炉的汽化问题是一个重大的安全问题。也同时说明热水锅炉并不是完全排除了爆炸危险性。它比蒸汽锅炉确实有较高的安全系数,但前提条件是不能让锅炉发生汽化,而且也要有正确的操作方法。

综上所述,热水锅炉的启动、停运操作程序的正确与否,是热水锅炉安全运行很关键的一步,也是衡量热水锅炉操作技术水平高低的重要标志之一。正确的启动、停运操作程序,可使热水锅炉在运行过程中处于相应的稳态热力状态,有利于热水锅炉及采暖网络的安全性、经济性和使用寿命。 [科]

【参考文献】

[1]武伟.燃气真空热水锅炉的构造特点及工作特性[J].上海煤气,2005,(06).

[2]曲伟,刘永久.真空锅炉的特点及节能分析[J].黑龙江科技信息,2009,(19).

计划免疫工作制度及操作技术规范 篇4

计划免疫工作制度及操作技术规范

(一)、疫苗管理工作制度

根据《疫苗流通和预防接种管理条例》及《预防接种工作规范》的相关规定,做好疫苗的分发、储存和运输工作,制定本工作制度:

1、接种单位有专人负责疫苗的储存、分发和运输工作。

2、接种单位在接种第一类疫苗或者购进第二类疫苗时,应当进行查验,审核疫苗生产企业、疫苗批发企业的资质,并索取由药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格或者审核批准证明复印件(要有企业印章);购进进口疫苗的,还应当索取进口药品通关单复印件(要有企业印章)。索取的上述证明文件,保存至超过疫苗有效期2年备查。

3、接种单位购进符合上述要求的疫苗生产企业、疫苗批发企业销售的疫苗,以及接收上级疾病预防控制机构分发、供应的疫苗时,应当查验疫苗的冷藏条件。在规定的冷藏要求下运输的疫苗,方可接收。

4、接种单位在接收疫苗时,应对疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、温度记录、供货单位、生产厂商、质量状况等内容进行核对,做好记录。保存至超过疫苗有效期2年备查。

5、乡级疫苗储存量原则上不得超过1个月。

6、疫苗应按品种、批号分类码放。

7、乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙脑灭活疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗在2℃~8℃条件下运输和避光储存;脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙脑减毒活疫苗、风疹疫苗在-20℃~8℃的条件下运输和避光储存;其他疫苗的储存和运输温度要求按照药典和疫苗使用说明书的规定执行。

8、运输疫苗时应使用冷藏车,并在规定的温度下运输。未配冷藏车的单位在领发疫苗时要将疫苗放在冷藏箱中运输。

9、领取或使用疫苗时要遵循“先短效期、后长效期”,以及先产先出、先进先出、近效期先出的原则,有计划地使用。

10、接种单位要经常核对疫苗进出情况,日清月结,每半年盘查1次,做到帐、苗相符。

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(二)、冷链管理工作制度

为确保冷链系统正确使用和保管,保障疫苗效价,根据卫生部《预防接种工作规范》制定本工作制度:

1、冷链设备要有专门房屋安置,保持通风,避免阳光直射。

2、建立健全冷链设备登记帐,做到帐物相符,专物专用,严禁挪作他用或存放与疫苗无关的物品。

3、设专人管理冷链系统,并经市疾病控制中心统一培训后方可上岗。管理人员要对冷链设备定期维护和保养,保证设备的良好状态,如有停电和维护要有记录。

4、冷链设备摆放合理,保持内外整洁,冰箱冷冻室结霜不超过5mm,冰排使用后要及时将水倒掉。

5、每天上、下午各观测一次冰箱内温度及运转情况,记录要真实、准确、完整。

6、冷箱内存储的疫苗要摆放整齐,疫苗与箱壁、疫苗及疫苗之间应留有1—2cm的空隙,并按品种和有效期分类摆放。

(三)、流动人口儿童管理制度

为规范流动人口儿童计划免疫工作管理,提高流动人口儿童免疫接种率,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《河北省计划免疫管理条例》等有关规定制定本制度:

1、按照属地管理的原则,各乡(镇)卫生院(社区卫生服务中心)接种门诊负责本辖区流动人口儿童计划免疫工作的具体落实,村卫生室、社区卫生服务站配合做好本辖区流动人口儿童的计划免疫工作。

2、流动人口儿童计划免疫工作于常住人口同步实施,各接种门诊一律不得拒绝或推诿流动人口儿童的预防接种。

3、各接种门诊要建立“流动人口儿童接种卡”专册登记流动人口儿童的免疫接种情况。

4、各接种门诊工作人员每月定期到辖区内村(居)委会、当地公安机关、计生部门及托幼机构了解、登记流动人口适龄儿童情况。

5、各接种门诊要动员和组织辖区乡村医生、社区门诊医务人员、村(居)55

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委会妇女主任等人员每三个月进行一次辖区流动人口儿童的全面摸底调查,及时为流动人口适龄儿童建立卡、证,并根据儿童免疫程序安排各种疫苗接种。

6、各接种门诊要按月统计本地流动人口情况,及时填写“逐月出生及流动人口儿童月报表”。在每月接种率报表时,要单独加报“流动人口儿童接种情况月报表”。

7、要利用多种手段,采取多种形式广泛开展针对流动人口的计划免疫宣传教育活动,提高流动人口参与计划免疫工作的自觉性。

(四)、预检登记室工作制度

1、有专人负责预防接种前受种儿童的体格检查、接种前告知、登记工作。

2、体格检查应包括体温检查、体重测量、心肺功能检查、既往病史询问。

3、接种前应让接种者或其家长详细阅读接种知情告知书,尤其掌握各类疫苗接种禁忌症,接种医生判定受种儿童是否可以接种疫苗,并请家长签字。

4、依据体检结果及询问告知结果,登记医生将判定为“可以接种”的儿童应接种疫苗日期、种类进行登记。

5、儿童接种完毕后,将登记资料与接种资料进行核对,进行当月接种统计。

(五)、预防接种工作流程 接种前准备工作

1、确定接种对象;依据国家规定的免疫程序确定,包括:本次应种者、上次漏种者和流动人口等特殊人群的未受种者。

2、通知儿童家长或其监护人;采取邀约、通知单、电话、口头、广播通知等方式,告知儿童家长接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。

3、领取疫苗:根据受种人数计算所需疫苗数量,接受上级运送疫苗,并做好领发登记。

4、准备接种器材及相关消毒急救药品。接种工作:

1、接种场所:按照登记、健康咨询、接种记录、观察等内容合理分区,确保接种有序进行。

2、核实受种对象:查验接种证、卡、核对姓名、性别、出生及接种记录。

3、接种前告知和健康状况询问:告知受种者所种疫苗的品种、作用、禁忌、56

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不良反应及注意事项。

4、接种现场疫苗管理:取出疫苗、核对疫苗的品种、质量。

5、接种操作:再次查验受种者姓名、接种证及本次接种疫苗品种无误后接种。

6、接种后记录、观察和预约:填写接种卡、证;告之家长现场观察15—30分钟;预约下次接种种类、时间和地点。

接种后工作:

1、清理器材:清洁冷藏器材及用后注射器集中处理,消毒器械。

2、处理剩余疫苗。

3、清理核对接种通知单和预防接种卡,上卡,确定补种人数和名单,统计接种数据及疫苗使用情况,按规定上报。

(六)、预防接种技术操作要点

1、皮内接种法

1.1适用疫苗:卡介苗。

1.2注射部位:上臂三角肌外下缘皮内。1.3操作方法:

1.3.1家长抱紧儿童,露出儿童胳膊;

1.3.2用1ml一次性注射器或一次性蓝芯注射器配4.5号针头吸取1人份疫苗,皮肤常规消毒,待酒精干后,左手绷紧注射部位皮肤,右手持注射器,食指固定针管,针头斜面向上,与皮肤呈10°~15°角刺入皮内。再用左手拇指固定针管,但不要接触针头部分,然后注入疫苗,使注射部位形成一个圆形皮丘,针管顺时针方向旋转180°角后,拔出针头。勿按摩注射部位。

2、皮下接种法

2.1适用疫苗:麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、风疹疫苗。2.2接种部位:上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤。2.3操作方法:

2.3.1如在儿童左上臂接种,家长取坐位,儿童应坐于家长腿上;家长左臂抱紧儿童,使儿童头部靠在家长左肩部;将儿童右臂置于家长身后;家长用右臂固定儿童双腿,右手握住儿童左手,防止在接种过程中乱动。

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2.3.2 接种人员用1ml注射器配上5.5号针头,吸取1人份疫苗后,皮肤常规消毒,绷紧皮肤,右手持注射器,食指固定针柄,针头斜面向上,与皮肤成30°~ 40°角,快速刺入针头长度的1/3~2/3,放松皮肤,左手固定针管,回抽无血,注入疫苗,快速拔出针头,用消毒干棉球稍加按压针眼部位。若有回血,应更换注射部位,重新注射。

3、肌内接种法

3.1适用疫苗:百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗。3.2接种部位:上臂外侧三角肌中部。3.3操作方法:

3.3.1家长取坐位,儿童应坐于家长腿上;家长左臂抱紧儿童,使儿童头部靠在家长左肩部;将儿童右臂置于家长身后;家长用右臂固定儿童双腿,右手握住儿童左手,防止在接种过程中乱动。大年龄儿童可取坐位或立位,注射侧的手叉腰。

3.3.2用适当规格的注射器吸取1人份疫苗,皮肤常规消毒,左手将三角肌绷紧,右手持注射器(以执毛笔式),与皮肤呈90°角,快速刺入针头长度的2/3,固定针管,放松皮肤,回抽无血,注入疫苗后快速拨出针头,用消毒干棉球稍加按压针眼部位。

4、口服法

4.1用于口服脊灰疫苗的接种。

4.2用消毒的药匙将脊灰疫苗送入儿童口中(液体疫苗可直接滴入),用凉开水送服咽下。

4.3月龄小的儿童,喂服脊灰疫苗时可将糖丸疫苗碾碎,放入药匙内,加少许凉开水溶解成糊状服用,或将糖丸疫苗溶于5ml凉开水中,使其完全溶化口服咽下。

4.4口服疫苗时要看服下肚,如儿童服苗后吐出应先饮少量凉开水,休息片刻后再服。

(七)、第一类疫苗接种知情告知书

第一类疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的 58

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疫苗,以及县级以上人民政府或其卫生行政部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。

接种的一类疫苗品种、作用、禁忌和接种前后注意事项如下:

[疫苗品种]:目前国家免疫规划确定的疫苗包括皮内注射用卡介苗(BCG)、重组乙型肝炎疫苗(HepB)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、吸附百白破联合疫苗(DPT)及吸附白喉破伤风联合疫苗(DT)、麻疹减毒活疫苗(MV)。

[作用]:疫苗接种后,可刺激机体产生相应的免疫力,用于预防针对传染病的发生。

卡介苗——预防肺结核病

重组乙型肝炎疫苗——预防乙型病毒性肝炎 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗——预防脊髓灰质炎 吸附百白破联合疫苗——预防百日咳、白喉、破伤风 吸附白喉破伤风联合疫苗——预防白喉、破伤风 麻疹减毒活疫苗——预防麻疹

[不良反应]个别人注射后可出现一过性发热反应,一般不超过24小时,如果体温超过38.5°C或发热时间延长应对症治疗或请医生诊治。如出现预防接种异常反应:无菌性脓肿、热性惊厥、过敏性休克、过敏性皮疹等,儿童家长应及时向接种单位报告,最终由县级以上预防接种异常反应诊断小组做出诊断。因接种一类疫苗引起预防接种异常反应所需补偿费用由所在地人民政府财政部门在预防接种工作经费中安排。

[接种禁忌]患发热、急性或严重慢性病、体质衰弱、对药物或食物有过敏史、有抽风史者不可注射。患感冒期间暂缓接种。

[接种前后注意事项]

1、接种前应如实向医生讲述既往病史、过敏史、家族病史及以往疫苗接种反应史等,配合医生进行接种前的体检和询问。

2、接种后留观15-30分钟,空腹和过度疲劳时不宜接种,以防引起“晕针”。

3、接种后适当休息,多饮开水,不要带孩子逛街、洗澡等,做一些较为激烈的运动。

为了保证您或您的孩子能够安全有效地接种,请向医务人员提供您或孩子的 59

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下列信息(医生填写):

*发热 *抽风史

*是否患某种急性或慢性感染性疾病 *对药物食物过敏或以前接种疫苗后过敏 *免疫功能缺陷或免疫功能低下 *患有严重疾病(注明)

根据您提供的信息和您的孩子目前的健康状况,接种医生可以判定您的孩子是否可以接种第一类疫苗,确信您对上述信息已了解,提供资料属实,并签字为准。

(八)、第二类疫苗接种知情告知书

第二类疫苗,是指公民自费并且自愿受种的其它疫苗。接种的二类疫苗品种、作用、禁忌和接种前后注意事项如下:

[疫苗品种]:主要包括流感疫苗、乙脑灭活疫苗、水痘疫苗、狂犬疫苗等疫苗。

[作用]:疫苗接种后,可刺激机体产生相应的免疫力,用于预防针对传染病的发生。

乙脑灭活疫苗——预防流行性脑脊髓膜炎 水痘疫苗——预防水痘 流感疫苗——预防流行性感冒 狂犬疫苗——预防狂犬病

[不良反应]个别人注射后可出现一过性发热反应,一般不超过24小时,如果体温超过38.5°C或发热时间延长应对症治疗或请医生诊治。如出现预防接种异常反应:无菌性脓肿、热性惊厥、过敏性休克、过敏性皮疹等,儿童家长应及时向接种单位报告,最终由县级以上预防接种异常反应诊断小组做出诊断。因接种二类疫苗引起预防接种异常反应所需补偿费用由相关疫苗生产企业承担。

[接种禁忌]患发热、急性或严重慢性病、体质衰弱、对药物或食物有过敏史、有抽风史者不可注射。患感冒期间暂缓接种。

[接种前后注意事项] 60

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1、接种前应如实向医生讲述既往病史、过敏史、家族病史及以往疫苗接种反应史等,配合医生进行接种前的体检和询问。

2、接种后留观15-30分钟,空腹和过度疲劳时不宜接种,以防引起“晕针”。

3、接种后适当休息,多饮开水,不要带孩子逛街、洗澡等,做一些较为激烈的运动。

为了保证您或您的孩子能够安全有效地接种,请向医务人员提供您或孩子的下列信息(医生填写):

*发热 *抽风史

*是否患某种急性或慢性感染性疾病 *对药物食物过敏或以前接种疫苗后过敏 *免疫功能缺陷或免疫功能低下 *患有严重疾病(注明)

根据您提供的信息和您的孩子目前的健康状况,接种医生可以判定您的孩子是否可以接种二类疫苗,确信您对上述信息已了解,提供资料属实,并签字为准。

(九)、儿童计划免疫接种门诊工作规范

为全面提高我市的计划免疫工作质量,确保及时有效接种,特制定本工作规范:

一、国家对儿童实行预防接种证制度,即接种证由儿童家长保存,持证来门诊接种。

二、接种门诊必须专室,并具有配套的冷链、接种器材、消毒药品、急救设施及药品。“四苗”接种工作台必须设立醒目标志、防止由于工作疏忽,造成疫苗接种差错。

三、对儿童实施每月定时定点接种。

四、严格遵守计划免疫接种程序,从调查出生儿童、到确定接种对象、支取疫苗、准备接种器材、现场接种、上卡上证、报表、各个环节到位,确保计划免疫工作有序运转。

五、各种疫苗摆放合理,冷链条件下保存、做好温度记录、确保疫苗质量。

六、严格消毒技术操作,确保“一人一针一管”,用后消毒毁型焚烧处理,61

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实行安全注射。

七、科学计划使用疫苗、避免疫苗浪费。

八、防疫人员为指定的疫苗接种责任人,严禁他人接种疫苗、不按规定进行疫苗接种将追究责任人的责任。

(十)、家长须知 各位儿童家长:

为了进一步做好辖区内儿童的预防接种工作,确保应种儿童及时按免疫程序接种各种疫苗,保证接种安全,请各位儿童家长按下列要求积极配合我们的工作。

1、国家对儿童预防接种实施接种证制度,儿童预防接种证即是儿童接种的重要凭证,也是将来入托、入学所必备。初次来门诊接种的儿童首先要办理预防接种证,并妥善保管;每次带儿童来门诊接种时必须携带接种证。

2、凡有过敏史、发热、患有各类急慢性疾病的儿童,家长应主动向预诊登记室医生介绍清楚,以便正确筛查各种疫苗接种禁忌证。

3、每次接种疫苗后,请家长在接种证上家长签字栏内签名,证明已接种。

4、接种疫苗后要到观察室休息15分钟后再离开,避免出现异常反应。我院实行周接种制度,每周一、周六为接种日,儿童家长可按照儿童计划免疫接种程序或接种门诊医生预约的接种时间在接种日带儿童来门诊接种。

中药饮片处方调剂制度和操作规范 篇5

中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。分述如下。

一、审方:审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费,对于有疑问或不合格的处方,应即与处方医师联系,问明原因,协商处理,决不能只凭主观臆断或随意处理。审方着重审查以下项目:

1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚,公费者需查验公费证与号码。

2、药名书写是否清楚准确,剂量是否超出正常量,对儿童及年老弱者尤需注意。

3、毒、麻药品处方是否符合规定,处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌” 等配伍禁忌药存在。

4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药”(指处方中2-3 味药物合并开在一起,多半是疗效基本相同,如二冬即指天冬和麦冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏)是否明确等。

5、处方中药物是否有缺位等。

二、计价:必须准确、迅速,以缩短患者取药时间。

245

三、调配:调配系指调剂人员根据己有审方人签字,并己交款的医师处方,准确地调配药物的操作。配方时按处方药物顺序逐味称量;需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装,并注明处理方法;若调配中成药处方,则按处方规定的品名、规格、药量调配;调配人员必须精力集中,认真仔细,切勿拿错药品或称错用量;处方应逐张调配,以免混淆;急诊处方应优先调配;保持配方室的工作台、称量器具及用具 整齐清洁等。总之,必须采取积极措施,保证配方质量。调配完毕,自查无误后签名盖章,交核对员核对。

四、复核、包装与发药:为保证患者用药有效安全,防止调配差错与遗漏,对已调配好的药剂在配方自查基础上,再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对,重点核对调配的药物和用量与处方是否相符;需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理;配制的药物有无虫 蛀和发霉等质量问题;毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当;调配者有否签字等。经核对无误后复核人员签名盖章,即可装袋发药。发药是调剂工作中最后一环,按取药牌发药,发药时要与患者核对姓名剂数,无误后再向患者耐心地交待煎服法和注意事项,务必使患者完全明了,以保证患者用药有效。

246

中药饮片调剂制度

为加强中药饮片调剂管理,保障患者用药安全有效,《根据中华人民共和国药品管理法》和《医院中药饮片管理规范》等法律法规的有关规定,特制度本制度。

一、中药士及以上职称的中药人员根据有处方权医师签名的处方进行调配,调配人员本人及其家属的处方应由其他调配人员进行调配;主管中药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、复核发药及安全用药指导。

二、调配前认真审核处方中患者的姓名、年龄、性别、药名、剂量、用法、配伍禁忌等。对存在“十八反”“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方,应当处方医生“双签字”确认或重新开具处方后方可调配。

三、调剂人员需按《处方管理办法》的统一标准,按方称量,一方多剂者,要等量递减分包,不得估量抓药,更不能以手代称,每剂药品称量误差不得超过±5%。

四、调配矿石、贝壳、果实、种子等药品均需打碎配发,“先煎”“后下”“烊化”“冲服”“包煎”等药品均应按医嘱单在小包上注明煎服方法。配方必须保证药品质量,凡伪劣,霉变、虫蛀药品不得配发。

五、凡急诊处方和医生注明急重的处方,一律给予优先配发。

六、处方调配完毕,应先自行核对,无误后签名,再交核对人员复核,复核人员应查对配发有无漏配、错配,确认无误在处方上签名,方可包扎发药,并向病人交代药品的煎、服方法及注意事项。如需要在医院煎者应登记计费,再交煎药室煎煮。

七、毒、麻、贵重药品按有关规定管理,专人负责、专柜保管,做到账物相符。

247

八、药品分类、定点存放,药斗及储存容器应贴药品标签。药品名称应当符合《中华人民共和国药典》或省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的规范名称。

九、收领中药饮片,必须把好质量、数量关,对伪劣及变质、等级低的饮片坚决拒收。

十、填装药斗时必需要清斗,认真核对,装量适当,不得错斗、串斗,并做到伪劣及变质的药不装,应炮炙的而未炮炙的不装,名称可疑的不装。补充药品时,原有药品应放在新补充药品上面。新增药品及短缺药品,应及时通知相关科室。

十一、药房的衡量器具,应保持清洁、固定位臵存放,定期检查灵敏性。

十二、调剂室工作人员要衣帽整洁,注意个人卫生并保持好室内卫生,应严格遵守劳动纪律,不擅自脱岗,不迟到早退。非本室人员不得进入调剂室。

248

中药饮片调剂室工作制度

一、调剂人员必须具有全心全意为广大病员服务的思想和高尚的医药道德,对工作认真负责,把好药品质量关,确保病人用药安全有效。

二、调配人员根据处方调配发药。非本院处方应经我院医生转方后才予调配。

三、中药调剂人员收领中药饮片,必须把好质量、数量关,对伪劣及变质、等级低的饮片坚决拒收。饮片应定期检查,确保药品质量。霉变、虫咬、鼠害的饮片一律不得调配。

四、中药调剂人员填装药斗时必需要清斗,认真核对,装量适当,不得错斗、串斗,并做到伪劣及变质的药不装,应炮炙的而未炮炙的不装,名称可疑的不装。补充药品时,原有药品应放在新补充药品上面。新增药品及短缺药品,应及时通知相关科室。

五、药品分类、定点存放,药斗及储存容器应贴药品标签。药品名称应当符合《中华人民共和国药典》或省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的规范名称。

六、毒、麻、贵重药品按有关规定管理,专人负责、专柜保管,做到账物相符。

七、药房的衡量器具,应保持清洁、固定位臵存放,定期检查灵敏性。

八、中药饮片调剂室工作人员要衣帽整洁,注意个人卫生并保持好室内卫生,应严格遵守劳动纪律,不擅自脱岗,不迟到早退。

九、凡是库内有药,病人需要时应及时领取保证病人用药。

十、严禁任何形式的借药,换药。药房严禁私人存放、代卖任何药品和非药品。

249

煎药室工作制度

一、因煎药的特殊性,上班时间为9点到18点,星期

六、日照常上班,有急煎任务随叫随到,煎药时间不准离岗、脱岗。

二、严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》,下班前按消毒、清洁规程做好煎药设备设施、容器的消毒、清洁,搞好室内外卫生,断电、断水,关好门窗。

三、领取中药要核对患者姓名、床号、科室等是否清楚正确,并进行登记,药房的登记本要核准好签字。所煎的每位患者的中药都要核对煎药卡,严防张冠李戴。煎好的中药,门诊的送到中药房,并有交接记录,双方签字。住院的由当班护士到煎药室领取,并核对签字。

四、药剂浸泡、煎煮、打包、装袋时煎药卡均要随附,反复核对。

五、对急重病人的药剂(急煎中药),应即领、即煎、即送,全过程不超过2小时且要保证质量。

六、煎药人员应穿工作服,保持室内及个人清洁卫生。其他人员非工作需要不得进入煎药室。

250

煎药室急煎制度

一、急煎对象为危、急、重症的住院病人。

二、需要急煎的中药,需在处方右上角注明“急”,执行的护士、调剂人员、煎药人员随即进入状态,不得推诿。

三、煎药人员根据医生要求进行煎煮,即领、即煎、即送,必须在2小时内完成。

四、煎煮要严格遵守操作规程,确保煎药质量。

五、汤药送到临床科室后,护士或接收人员要核对并签名确认。

六、煎药室要有专门的急煎记录本。

251

煎药室操作规程

一、煎药室工作人员每天上班前必须按清洁规程对煎药设备、用具、场地进行清洁。

二、从中药房领取当天须煎煮的中药饮片,必须核对清楚患者姓名、科别、处方剂数,确定无误后在领药登记本上签名。

三、煎煮前准备:

1、将有特殊煎煮要求的药物取出,按要求操作。如先煎、后下、包煎、烊化、冲服等。

2、将包煎药物用纱布袋包好,放入浸泡桶内用适量冷水浸泡。

3、其余药物放入煎药袋内,用适量冷水浸泡,浸泡时间应根据饮片性质决定,一般浸泡时间不得少于30分钟,根、茎、果实类应适当延长浸泡时间。

四、将浸泡好的饮片按先煎、后下的要求把先煎药物连同浸泡液放入煎药机内先煎

10-15分钟,再投入其它已浸泡好的药料同煎,后下药应当在第一煎药料即将煎至预定量时,投入同煎5-10分钟。煎煮第二次时时间可适当缩短。煎煮时间应当根据方剂的功能主治和药物的功效确定。如解表类、清热类、芳香类药物煎煮时间为15-20分钟,滋补药物煎煮时间可适当延长至煎煮40-60分钟。

注意:放入后下药物时,必须先打开排气阀,使锅内压力表指针归零后方可打开锅盖放入药物。

五、将煎煮好的药液压入打包机内按要求打包。成人每包剂量不少于200ml,儿童每包剂量不少于100ml。

六、将分装好的药液连同煎药卡一起装袋。填写好煎煮记录。

七、清洗煎药机、打包机,排进余水备用。

八、将煎好的门诊病人的药送中药房,并由收药人核对无误后签名确认,住院病人的药由当班护士到煎药室领取,核对无误后签名确认。

252

九、急诊病人的药剂应优先安排煎煮,要求在2小时内将煎好打包的药液送到患者手中。

十、下班前按要求清洗煎药设备、用具、场地,关好门、窗、水、电。

253

煎药包装机操作流程

一、开启电源,按动控制盒上的加热开关,使设备预热,正常预热时间15分钟以上。

二、设定温度和包数及包装量,温度一般在115-125℃之间。

三、检查药液温度,如果药液温度较低可以打开加热环电源加热,待温度升高后应关闭加热环电源开关,再进行包装。

四、包装:直接按“包装”键,设备将按设定要求进行分装打包。

五、打包完毕后清洗储液桶和管道,打开机箱侧面的排水阀放尽余后关闭排水阀备用。

六、关闭电源开关,切断电源。

254

中药饮片煎煮质量控制规程

一、为确保中药饮片煎煮质量,煎药人员必须严格遵守中药饮片煎煮操作规程,确保煎液质量。

二、药物残渣要求无硬心、不焦糊。挤出的残液量不超过残渣重量的20%。

三、煎液有原中药的特殊气味,无焦糊或其他霉烂异味,煎液量成人每包剂量约200ml,儿童每包剂量约100ml。

四、煎好打包的药液应及时准确的发送至患者手中,未能及时发送的,应贮放于冰箱内,妥善保管。

255

煎药室消毒规程

一、消毒范围:煎药室的设备,用具、台面、地面、墙壁、门窗

二、消毒程序:

1、煎药机、打包机的消毒:

(1)煎药机、打包机内壁的消毒:加入适量清水煮沸消毒,利用沸水清洁设备内壁及管道。完毕后,打开紫外线灯室内消毒30分钟。

(2)煎药机、打包机外表的消毒:用75%酒精擦拭。

2、台面的消毒:用75%酒精擦拭。

3、地面的消毒:先用清水擦拭两遍,再用拖把蘸4%的84消毒液水溶液或新洁尔灭溶液后擦拭两遍,注意消毒液交替使用。

4、最后用紫外线灯照射半小时。

三、消毒实施的条件、间隔时间:煎药房应在煎药完毕清洁后按上述程序消毒。超过12小时或遇特殊情况(该区机器维修、保养),必须重新按以上程序消毒后方可使用。消毒间隔时间为每星期一次。

四、4%的84消毒液配制方法:先在塑料桶内装约5000ml饮用水,然后加84消毒液400ml,加水至10000ml,搅拌均匀即可。

256

特殊煎服法操作规程

部分药物因药材理化特性及临床用法不同,所需煎煮时间不尽相同,煎煮方法也有特殊要求,具体有以下方法及具体操作规程:

一、先煎:需先煎的饮片经武火煮沸,改文火煎煮10—15分钟,与煮沸的群药合并,再按一般煎煮法煎煮。

二、后下:在其他群药文火煎煮15—20分钟后再放入需要后下的饮片,煎煮5—10分钟即可。

三、包煎:将需包煎的饮片装入纱布袋内,扎紧袋口与群药同煎。

四、另煎:将需另煎的饮片单独煎煮30—40分钟后,药渣并入群药同煎,滤取的煎液兑入群药的煎液同服。

五、烊化:将需烊化的饮片臵锅内加水适量,加热熔化或隔水炖化后,再兑入群药煎液中同服。

六、冲服:将药物细粉用群药煎液冲服。

七、兑服:将液体药汁兑入群药煎液中同服。

257

煎药室急煎制度

一、急煎对象为危、急、重症的住院病人。

二、需要急煎的中药,需在处方右上角注明“急”,执行的护士、调剂人员、煎药人员随即进入状态,不得推诿。

三、煎药人员根据医生要求进行煎煮,即领、即煎、即送,必须在2小时内完成。

四、煎煮要严格遵守操作规程,确保煎药质量。

五、汤药送到临床科室后,护士或接收人员要核对并签名确认。

六、煎药室要有专门的急煎记录本。

258

制剂室管理制度

一、制剂室配制制剂应严格按《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构制剂配制质量管理规范》的要求进行配臵操作和管理。

二、制剂室负责人及药检负责人应具有大专以上学历,并具有中级以上药学专业技术职务。各工序人员应具有相应的专业技术资格。参加制剂的辅助工作人员应在上岗前经过严格的岗前培训。制剂人员每年应进行健康检查,建立健康档案,不符合要求者不得从事制剂生产。

三、制剂室配制的制剂必须在制剂许可证允许的制剂范围内配制,并应取得省级药监部门批准的有效制剂批文,不得生产没有有效制剂批文的制剂。委托加工的制剂,必须有省药监部门批准的委托加工批件。

四、制剂室配制的制剂只允许在本院凭处方销售、使用。

五、认真执行各项规章制度,严格按操作规程配制制剂,及时填写各程序工作记录和检验记录,制剂成品未检验合格之前不得出库使用。

六、工作人员进入控制区和操作间时,必须更换工作衣帽,进入洁净操作间时,必须更换专用配制衣帽、和工作鞋,戴口罩和消毒手套。

七、制剂所用原材料、辅料,必须从具有合法资质的正规公司采购,符合药用标准。所有的原辅料、制剂成品均应建立账册,做到账物相符,专人负责。

八、积极深入临床,配合临床需要研发新制剂,同时密切注意制剂在使用过程中出现的不良反应并及时上报。

九、制剂室应建立制剂质量管理小组,负责制剂生产全过程的质量监督,解决制剂技术及质量方面的问题。

259

制剂室工作制度

一、在制剂室负责人的领导下工作,配制本院临床医疗需要的中药制剂。不断开展制剂研究工作,提高制剂质量,确保制剂安全、有效,同时努力开发制剂的新品种与新剂型,以便更好地为临床医疗和科研服务。

二、所配制制剂必须有注册批准文号,未经批准的品种不得制备和使用。配制时应当严格执行经批准的质量标准,不得任意改变所配制制剂的配制工艺、处方内容、质量标准项目。需要变更的,应当提出补充申请,报送相关资料,经批准后方可执行。

三、为了保证中药制剂质量,所用原辅料、溶剂及其它附加剂等均应符合药用标准,所用中药饮片必须符合“中药炮制规范”要求,不得采用变质、发霉、虫蛀的药材。使用毒、麻、剧类药材应严格按照有关规定执行。

四、所配制剂均应填写“制剂批配记录单”,制作人、复核人、清场人等均需签名,记录单应装订成册,保存1年。

五、配制内服、外用等所有器具应分开使用,不能混用。不同制剂的配制操作不得同时在同一配制操作间内进行。配制时还应避免称量、过筛、粉碎等可能造成粉尘分散引起的交叉污染。

六、配制制剂需要的容器、衡器、量器应保持整洁、准确,定期进行校对,配制内服、外用、毒剧药品的容器、量具应严格分开,配制前、后所用容器必须严格按操作规程进行处理。

七、所配制剂应进行半成品检测,待测定合格后方可分装,制剂全检合格后并经质检负责人签字同意后方可入库,未经检验或检验不合格的不能使用。

八、严格执行卫生制度,保持工作间的清洁、整齐,不得堆放废旧物品,不得存放非配制用品和私人物品。

260

九、工作人员应讲究个人卫生,按规定穿戴工作服,口罩、帽子和专用鞋,不得留长指甲或穿戴饰物从事直接接触药品制剂操作。严禁吸烟,非工作人员不得擅自进入工 作间。

十、注意安全配制,工作完毕后,应将工作间进行打扫、整理,关好水阀,切断电源,关好门窗,防止意外事故发生。

十一、负责本专业实习生的带教工作。

261

仪器设备管理制度

一、仪器设备均应有使用、维护、保养记录,并由专人管理。

二、使用前应检查仪器的性能并记录,如发现性能不稳定,应立即停止使用,汇报并处理。

三、新仪器、仪表、衡器应经计量部门检定合格后方可使用。

四、仪器设备均应编制操作规程,使用前操作者要熟悉掌握操作方法和性能,严格按照操作规程操作并作好记录。

五、精密仪器室应保持室内干燥和适宜的温度,要做到防尘和防腐蚀气体侵入。

六、各种仪器设备应放臵固定地点,未经批准不得搬动。

七、仪器设备应有明显的状态标志,定期进行检修、保养和验证。

八、报废仪器设备严禁使用,并及时进行处理。

九、建立仪器设备档案,妥善保管技术资料。

262

仪器设备运行与状态指示管理制度

仪器设备必须按规定挂臵状态标示卡,其内容编制应简洁、明确。

一、设备运行标示:

1、运行:完好的设备运行前,操作人员将“运行”标示牌挂至设备上,然后方可运行。

2、停止:当设备运行停止时,操作人员应将“停止”标示牌挂至设备上。

二、设备状态标示:

1、正常:完好设备应挂“正常”标示牌。

2、维修:当设备运转时出现故障应及时停止工作,挂出“维修”标示牌,待维修正常后挂上“正常”标示牌。

3、设备、容器使用后应按规定方法进行清洁处理,并挂上“已清洁”标示牌。

263

制剂产品批号管理制度

一、在规定限度内具有同一性质和质量,并在同一连续配制周期中配制出来的一定数量的药品为一批。配制的每一批药品均应制定配制批号,并标明于药品标签上。

二、制定配制批号应严格按照《药品生产质量管理规范》第五十六条批号确定原则进行。

三、配制的制剂以在同一连续配制周期中配制出来的一定数量的药品为一批,批号编制方法:用年、月、日以8位数字表示,前四位表示年份,中间两位表示月份,后两位为日期。

264

配制记录管理制度

一、按工艺程序、操作要点、技术参数编制配制记录表。设计应合理,内容完整,并留样存档。

二、记录填写真实、及时、正确、无空格,签名完整,字迹清楚,无撕毁,更改有签章,更正部分可以辨认,不得用铅笔填写,不得超前记录和回忆记录。

三、按规定编制配制编号,按批号填写配制原始记录并归档,保存至药品质量负责期或有效期后一年。

四、配制记录由岗位专人填写,批配制记录由制剂负责人按批整编归档。

五、不得撕毁或任意涂改文件,需要更改时不得用涂改液,应划去后在旁边重写,签名或盖章并注明日期。

六、按表格内容填写,不得留有空格,如无内容填写时用“-”表示,以证明不是填写者疏忽,内容与上项相同时应重复抄写,不得用“"”或“同上”表示。品名不得简写。

七、与其他岗位组或配制间有关的操作记录应做到一致性。

265

制剂配制清场管理制度

一、为了防止混药事故,各配制工序在配制结束更换品种及规格或换批号前,应彻底清理及检查作业场所。

二、更换配制品种时,按清场要求,检查配制区及全部机械、容器、装臵和设备是否清洗、灭菌。确认无前次配制遗留物料,填写清场记录,方可开始下批配制。

三、同一作业区内不得同时配制或包装不同品种的产品。

四、清场工作应有清场记录。清场记录应包括工序、清场前产品的品名、清场日期、清场项目、检查情况、清场人、复核人。清场记录作为制剂的配制凭证附入配制记录。

266

配制管理制度

一、所配制剂的处方,工艺和质量检验应符合审批标准,医院协定处方应按规定的操作工艺和批准的质量标准配制。

二、使用的原材料,应有明确标签和检验报告,遇有疑问时,应抽样送检合格后方可使用,分管药师有权拒用不合格或有疑问的原辅材料。

三、配制操作开始前,应检查全部器械,容器和设备是否清洁,确认无前次遗留物,方可开始下次配制。

四、不符合操作规程的指令,操作人员应拒绝执行,不合格的半成品不得流入下道工序。

五、配制每批制剂应有一份能反应配制各个环节的完整记录,配制记录要认真填写,不得事后补写,不得随意涂改。配制记录应按批号整编归档,保存至药品有效期后一年。

六、工作时间必须按规定穿戴工作服、帽、口罩及换鞋。每种工作只限在本区内穿用,不得越区穿戴或外出。

七、洁净区使用前必须开紫外灯灭菌30分钟后方可进入,工作结束后应立即擦净室内所有机械设备,并用消毒药水进行消毒灭菌。

八、进入洁净区的操作人员必须经一更,二更换上清洁消毒的净化工作服、帽、口罩及专用鞋,经缓冲过道进入,工作时应尽量减少说话。

九、洁净区所穿戴的工作服、帽、口罩应每天更换,工作鞋每周六清洗消毒一次。

十、制剂成品必须经检验合格后,方可入库,交付临床使用。

十一、全部操作过程,必须符合安全配制要求和卫生要求,同时注意节能降耗。

十二、严格执行清场管理制度,不得混配。

267

制剂品种申报制度

一、制剂室所配制品种,均应按规定进行申报。

二、制剂室在欲配制品种前,应先查阅有关资料,包括处方来源、质量标准、配制规程及标准操作规程。

三、将以上资料进行拟定,报院质量管理小组进行审核。

四、配制小样,进行规定项目检验,必须符合标准。

五、送样品至当地药品检验部门进行检验。

六、按照省药监局制剂报批申请项目汇总有关材料,填写制剂申请表,报省药监局进行审批,报当地药监局备案。

七、必须得到药品监督部门批准后,方可进行配制。

268

工作服清洗、更换、发放制度

一、各配制区域工作人员服装必须有区别。

二、洁净区域的工作人员必须穿浅蓝洁净工作服,一般配制区的工作人员穿白色工作服。

三、各区域员工的工作服、无菌服必须编号,与职工上岗证编号一致,不得混用。

四、万级区域(及百级区域)的工作服有专人负责,按规定程序传至无菌服存放间,传递时连同布袋一起存放。

五、洁净工作服保管室洁净度与使用工作服的洁净室洁净度一致,或进洁净室前一定经过风淋吹拂。

六、工作服、洁净工作服在使用前要检查是否符合要求,发现污染或破损应及时报告并更换。七、一般配制区工作服每周洗涤两次,周三、周六下班后更换,工作鞋为一次,周六下班更换。

八、万级和百级的洁净区,需每班更换工作服清洗灭菌一次,鞋与工作服清洗方式相同,十万级工作服每二天清洗一次,鞋每周两次,安排在周三下午与周六下午下班后更换清洗。

269

消毒剂、清洗剂配制和使用管理制度

一、消毒剂、清洗剂配制:

1、所有消毒剂配制均要有标准操作规程,必须按规程严格操作。

2、具有腐蚀性的消毒剂配制时应戴安全手套,必要时带口罩。

3、配制消毒剂、清洗剂宜用纯化水。

4、配制消毒剂及清洗剂,需要有人复核,必要时应测试其浓度。

5、有挥发性消毒剂及清洗剂按用量多少现配现用。

6、消毒剂、清洗剂有专人配制,并标示名称,浓度,批号。

二、消毒剂、清洗剂使用:

1、消毒剂、清洗剂使用必须有记录,并符合SOP规定。

2、消毒剂、清洗剂应定期更换使用,以防止细菌产生耐药性。

3、消毒剂、清洗剂在使用前宜观察标签浓度与使用条件是否相符,然后领取。

4、消毒剂、清洗剂使用后应填写使用记录,并保存。

三、消毒剂、清洗剂的贮存:

1、消毒剂与清洗剂应保存在洁净区外专门的房间,并有专柜保存。

2、部分无毒性、不挥发的消毒剂、清洗剂可放在洁具室内,以便于使用。

3、定期检查消毒剂与清洗剂,发现变质及浓度降低应及时处理,并停止领用。

四、消毒剂的转运程序应经过传递窗紫外线消毒后传入使用或存放。消毒剂应贮存于消毒剂存放柜中。

270

物料进入洁净区的卫生管理制度

一、无菌制剂洁净区所用物料包括原料、辅助材料及各种用具。

二、原、辅料运进物料贮存间脱去外包装,放传递窗经紫外线灯照射20分钟后,传入配料间或称量室。

三、各种清洁剂和消毒剂经传递窗传入、经洁净走廊,最后送入洁具室存放。

四、无菌衣传递见洁净区工作服清洗标准操作规程。

五、机修、电修各种维修工具须经物流动传递窗进入维修点,维修人员经更衣室进入洁净区(进入不同的洁净区应穿不同工作服)。

六、各种维修专用工具,经传递窗进入部门后,维修人员必须按以下几点进行工具的消毒、清洗及保管:

1、各种维修工具如平锤、扳手、呆扳手、内六角、螺丝刀等,须用5%新洁欠灭液配制的消毒液在盆内进行浸泡15-30分钟,用注射用水冲洗数次后,放臵在指定位臵,晾干。

2、电修维修工具如仪表、手钳、试电笔、螺丝刀、电工刀等,须用75%洒精进行外部擦洗,消毒、晾干。

3、各种机械配件,电气配件进入维修部门时,应尽可能清洗消毒,不能清洗须用酒精擦洗后放臵指定位臵,开启紫外线照射消毒。

七、机械设备维修完毕,各种维修工具,按上述消毒方法,处理保管统一清洗消过

毒后,开启紫外线灯进行灭菌,以待下次再用。

271

医院制剂留样观察制度

一、药剂科所配制的制剂成品均应实行留样观察,并指定专人负责。

二、留样室(柜)必须保持清洁、干燥、通风,防止霉变、虫咬,样品要分类、分批妥善保存。

三、留样样品数量应为全检用量的2倍,从成品包装中抽取。

四、留样样品应在规定条件下,臵专门的留样室保存(特殊品种除外)。

五、留样样品要定期观察,发现异样应予复检,并上报结果。要建立观察记录,分析数据,总结结果,及时反馈。每半年要有小结,每年总结一次。

六、留样时间为有效期加一年。

七、留样品不准使用或随意取走,样品转移应有记录,并有质量负责人签字。

八、留样期满前一个月,经请示质量管理主任批准后,留样样品予以妥善处理。

272

制剂质量控制管理制度

一、各种中间体和半成品的取样应到现场,取样时应注意代表性,样品应严格按照中间体和半成品质量标准要求的项目和标准进行检验。

二、中间体检验应准确、快速,一次检验不合格或接近合格边缘,应再复试做出结论。

三、检验记录、检验报告,不得随意涂改。如需改动,应加盖改正章,每年原始记录要装订成册,妥善保存。

四、试验室各种仪器,光电比色计等要定期校正。

五、严格执行规定的监控点、监控项目、监控频次。

273

制剂标签、说明书和包装盒管理制度

一、制剂室配制的制剂品种必须在其包装容器上贴印药品标签。

二、严格按照主管部门要求编制标签或说明书内容。

三、标签、说明书及印刷性包装盒的设计,由部门负责人提供资料,交付设计人员共同完成,其内容严格按照《药品管理法》第37条、GMP第47条的要求制定,规定尺寸,建立档案,妥善保存。

四、标签、说明书及外包装盒的印刷由部门负责人提供样张、印刷数量、填写申请计划单,科主任审核后报医院领导审批后印刷。

五、印刷样张经印刷厂制作墨稿后,由部门负责人校对,校对稿签字后交付印刷厂印刷。

六、印刷完成后由部门负责人和制剂配制人员对印刷成品内容、尺寸大小及数量进行核对验收,无误后方可入库。检验合格的入库标签在样张上签名、注明日期,粘贴在批检验单上存档。从标签设计到印刷成品入库的各环节均应做好记录工作,并且签名,注明日期,留档长期保存。

七、标签应专柜分类保存。

八、按照配制量领用标签,做好记录。

九、贴签工作完成后,剩余标签应及时退库并做好记录,已加盖批号的标签应及时销毁并填写销毁记录。

十、小量标签,由配制负责人填写领取单交药剂科打印领取,同时填写各项记录。

274

制剂室主任职责

一、负责主持本室全面的业务、技术工作。精通本专业理论知识。

二、根据专业的发展需要,确定本专业工作和科研方向,逐步形成制剂室的特色。

三、具有丰富的制剂技术工作经验。能及时解决生产中出现的问题。

四、在药剂科主任的领导下工作。严格管理,明确本室人员岗位职责,严格要求每位工作人员认真履行岗位职责。

五、负责组织人员进行安全生产,帮助解决工作中的复杂疑难问题,确保临床用药安全有效。

六、合理安排人员,分配各项任务,调动积极性,指导和督促本室人员严格按照规法要求操作。

七、负责对制剂生产全过程的质量监督,并结合临床需要,提出制剂处方改进意见,供进一步研究。

八、组织有关人员制定技术操作规程和自配药物制剂的质量要求,并组织实施。

九、安排布臵并督促检查本室人员的业务技术学习,组织有关人员经常深入各科室检查药品质量和使用、保管情况,发现问题及时处理。

十、负责各类进修及实习人员的带教工作;负责本室人员的技术考核和业务学习。

十一、负责注意生产安全,加强水、电、易燃等物品的管理。

275

灭菌人员工作职责

一、在制剂室负责人领导下,从事制剂的灭菌工作。

二、了解掌握灭菌设备的性能及使用情况。

三、了解掌握所灭菌物品的理化性状,掌握不同制剂的灭菌温度和灭菌时间。

四、根据不同制剂,合理摆放进锅,保证灭菌效果。

五、定期检查设备性能及各种仪表、设施。

六、严格执行已消毒物品和未消毒物品分区存放原则。

七、认真做好安全保护,确保人身及财产安全。

八、认真填写各项操作记录。

九、严格执行状态标识管理,按规定放臵“维修”、“正常”、“运行”、“停止”、“已清洁”等。

276

制剂配制人员工作职责

一、在制剂室负责人领导下,从事制剂的配制工作。

二、配制人员在配制过程中,必须严格执行制剂配制规范和标准操作规程,按处方规范配制。

三、配制人员在配制前,必须对配制环境及所用器具进行规范清理和消毒。

四、称料时,必须核对品名、规格、数量,保证准确无误。

五、严格管理和检查配制过程的一切活动,符合标准要求。

六、配制结束后应彻底清场,配制前应检查确认无上批遗留物。

七、根据药房需求合理制定配制计划。

八、认真检查水、电、汽及动力系统,确保安全配制。

九、认真填写各项操作记录。

十、严格执行状态标识管理,按规定放臵“维修”、“正常”、“运行”、“停止”、“已清洁”等。

277

西餐厅操作规范及制度 篇6

一.根据院部的考核细则指示和要求,超声科结合本科室工作特点、超声科严格执行医务人员准入制度,切实贯彻《中华人民共和国执业医师法》,医师持有《医师资格证》,护士持有《护士执业证书》,做到依法执业,规范执业,保护患者基本权益。

二.科室旨在培养一批专业技术水平高、热爱专业、热爱医院、热爱本职工作,与时俱进,科学观念强的优秀人才。根据各检查室设备特点、性能、制订相应的规章制度及职责,并要求严格遵守。

三.开机前做好一切准备工作,并仔细检查一遍设备情况,了解是否存在故障隐患,杜绝人为造成的设备损坏,如发生故障或损坏,应在两小时内写好发生故障的原因及过程的详细报告,并写出设备运转过程的详细资料,由科主任上报院部、设备科。

四.为了严把医疗质量关,严防错漏及不准确检查信息的出现,减少医疗差错、医疗事故、医疗纠纷,加强管理,科室抽调骨干人才把关,以更好的为病人服务。热爱本职工作,尽职尽责,具备无私奉献精神,有一定服务技巧和能力,与大家、与病人和谐相处的人员,以把我科的业务管理推向一个新的更高水平。五.超声科工作人员要严格按照科室规章制度工作,认真做好工作人员履行岗位职责考核登记工作,严格履行工作职责,全心全意为临床服务,随叫随到,绝不能出现顶班、换班,更不能出现迟到、早退现象。不得为难临床科室,拖延检查时间,耽误病人。继续认真执行值班人员完全负责制制度,体现科室大家管,工作大家干,互相监督,互相学习,互相约束的管理机制,以点带面,遇事举一反三,自查自纠,科室工作人员要团结一心、互相关心、互相照顾、互相尊重,这是科室每个工作人员必须具备的最基本的个人素养,要与社会、医院各科室和谐发展,达到全面发展,共同进步。为了更好的落实科室的规章制度,考核每个人的工作效率、工作能力,需严格的奖惩制度,并严格执行。六.严把医疗质量关,绝不能出现一例医疗责任事故。报告发送时,要严格检查,报告单由检查者、记录人员、值班人员共同签发,在登记处登记存档。发现严重影响医疗质量的报告单,要严肃处理。检查者负主要责任,其它人员负连带责任。标准按《超声医学》评定。出现医疗质量问题及误诊病例时,检查者要组织全科工作人员宣讲,说明检查的标准、依据、诊断、鉴别诊断,病理、临床结果等内容。必要时上报医务办公室、主管院长及院长。

七.科室人员要不断的加强业务学习,组织科室人员进行网络学习,省内外进修学习、提高业务水平,不断的开展新的业务、新技术,并制定进行学习的登记制度,制定病人随访登记制度、疑难病例分析讨论制度。

八.超声科业务单一,但很特殊,需要检查医师具有丰富的临床经验,在检查患者前要认真阅读检查申请单。超声诊断的标准需要:①结合临床;②化验、X-线、CT ;③超声图像。具备这三项,综合分析,才是一个准确的超声诊断。为了科室人员充分发挥自己的才能,提高诊断准确率,与临床大夫及时沟通,互相学习,做好与临床科室沟通登记工作,及时反馈临床提出的各种要求,科室不能解决者及时上报院部,以促进超声工作的不断提高,更进一步开创新业务。九.科室要以高标准要求自己,规范化管理。

十.严抓劳动纪律,不迟到、不早退、不串岗、不脱岗,如有发现者,按院办的规定细则执行。科室安排的节假日带薪休假者,如不休,科室不再安排,期间按休息对待。由于工作需要不能休带薪休假者,与院部协调解决。

十一.工作人员要积极服从院部及科主任的安排,在抽调人员下乡查体、医疗质量相关科室的配合、协调。十二.对服务态度恶劣,服务上存在生、冷、硬、顶、推现象的工作人员,科室安排待岗,待岗期间正常上班,扣发绩效工资及当月奖金。情节严重恶劣者,取消年终奖金。除完成自己的本职工作外,认真学习服务的概念及服务意识。学习的结果向科室工作人员宣讲,促进大家的学习,待岗期间,取消绩效工资、本月及全年奖金。对于屡教不改,无理取闹者,科室不在留用,自找科室调离。

十三.聘用人员要三证齐全,严格执行科室的规章制度,达不到本科要求者随时辞退。科室组织聘用人员培训学习,尽快胜任自己的本职工作。

十四.奖金的分配上,适当的倾向于技术力量强、业务水平高、服务态度好、具无私奉献精神的工作人员。大家评议,奖励一些业务上有成就的人员,大力提倡开展新业务、新技术。

十五.科室工作人员要爱护检查设备及公共设施,定期保养、除尘。学习期间出现医疗设备等方面的问题由带培人员负完全责任。各检查室的进修、学习人员要在院部的统一安排下进行。带教人员根据学习计划,技术熟练程度安排学习,并保证进修人员完成学习任务和质量。

十六.科室要严格按国家规定物价收费标准执行,做到合理收费,决不乱收费、私自收费。任何人没有减免费用、走后门权力,发现可按私自开机处理,按国家收费标准,以全腹部价格的10倍处罚,处罚费用交门诊收费处,开具发票。对于特别困难,及其它原因需要减免者,一定要取得科主任、院领导批准,处于人道主义给予减免。

十七.全科人员认真学习《山东省非医学需要胎儿性别鉴定及性别选择终止妊娠规定》文件精神及法律法规,禁止非医学需要鉴定胎儿性别,非医学需要选择性别终止妊娠,严禁出示虚假医学证明及报告。

十八.为强化值班人员的职责和范围,制订以下制度:①值班人员职责值班人员必须24小时在岗,保持电话、手机的畅通。凡是科主任和院部接到举报电话者,无论任何理由决不姑息。值班人员值班后,第二天早晨需再上半天班。值班人员中午、下午提前一小时吃饭,在其它工作人员下班之前10分钟接班,有不执行者,按脱岗处理。②值班人员要认真记录好上班人员的工作情况,当天的工作量、阳性率、服务情况、随访情况,脱岗人员、迟到、早退人员,任何请假、休假情况等。第二天接班时将汇总上报科室主任。节假日及周六、日在上班第一天早晨上报,其余时间星期一早晨上报。值班人员在交接班时必须严格按照规定交接,交接不清楚者,一切后果自负(扣、罚、赔一人承担)。每月25日全科通报后,按规定执行。值班人员隐瞒不报者,将担负同样责任。③值班期间严禁闲杂人员在科室逗留,不准干私活,不准串岗。为了科室设备安全,超声科所有房间钥匙,只由值班人员交接保管,其它任何人不得随意配置。④抽调人员如遇医院、科室需要会诊检查者,通知后必须及时赶到。休息期间手机24小时畅通。

二十.为增强工作人员服务意识,完善科室服务质量,制订如下登记室工作人员职责:①热情接待病人,认真做好接待窗口的登记、划价、统计、咨询、发送超声检查报告单及患者预约,向患者宣传医学教育、预防、党的政策、医师法规、本科室的规章制度和要求等相关服务工作。并做好及时疏导病人,向各检查室分诊病人。②维持病人检查秩序,本科室严禁吸烟、严禁高声喧哗、严禁使用移动手机。没有检查单的病人及闲杂人员一律不得进入检查室,以免影响病人的检查。③协助值班人员搞好科室环境清洁卫生、消毒等工作。取送科室工作人员的工作服、椅套,保证及时清洗。④根据科室工作人员的工作需要,及时调整工作岗位。⑤要求全科人员技术全面,皆作为紧急替代人员。

超声检查技术操作规范

1.病人身份识别,至少有两种方法,询问病人,‘你叫什么名字?’并进行腕带识别。

2.认真查看申请单,了解病人一般信息检查目的及项目,病史主诉及体征历史检查,手术史等内容

3.检查前,询问病人的一般准备情况,如是否空腹,憋尿等,注意保护病人隐私,拉好围帘,做到一医一患,清理检查床,保持干净整洁。

4,。检查前嘱患者暴露检查部位,涂抹超声耦合剂,按检查技术操作规范,保存图像规范,必要时行体格检查。

5.检查后嘱患者清洁皮肤,医生清洁探头,并使用快速手消毒机消毒双手。6.报告书写实事求是,科学规范,审核签名后,门急诊及住院病人将报告发送给病人或家属。

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