贵州外科主治医生试题

2024-10-07

贵州外科主治医生试题(精选4篇)

贵州外科主治医生试题 篇1

贵州外科主治医生试题

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、开放性气胸的紧急处理原则____ A.立即做胸腔穿刺抽气

B.立即做胸腔闭式引流

C.立即行气管内插管辅助呼吸

D.用无菌纱布覆盖包扎伤口

E.立即清创胸壁伤口缝合2、黑瘤做病理,标本采集应____ A.做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检

B.不包括正常组织活检

C.只切取表面的组织或取小块组织活检

D.包括病损的周围正常皮肤组织活检

E.取瘤体坏死部分做活检

3、心搏骤停后,肾上腺素的给药途径是____ A.心内注射

B.气管内注射

C.静脉注射

D.肌内注射

E.鼻内滴入

4、化脓性关节炎与关节结核,关节穿刺液的区别点在于____ A.黏稠度

B.臭味

C.白细胞总数及中性粒细胞所占比例

D.积液量的多少

E.红细胞量的多少

5、心肺复苏心脏按摩时,按压与放松时间之比应为 A.70%:30%

B.60%:40%

C.50%:50%

D.40%:60%

E.30%:70%

6、火器伤清创术中,下列哪项是错误的____ A.1%的双氧水清洗伤口

B.扩大切口

C.切除失活的肌肉组织

D.去除伤口内血块、脱落的组织碎片及异物

E.肌腱必须一期缝合7、肠造口开放时的体位为____ A.头高脚低位

B.左侧卧位

C.头低脚高位

D.仰卧位

E.俯卧位

8、女婴,1岁,反复患肺炎和心衰。检查:发育营养差,胸骨左缘2~3肋间闻及收缩性杂音,肺动脉第二音亢进,伴震颤。胸部X线检查:肺血多,右心房、右心室增大,肺动脉段突出。下列病例最可能的诊断是 A:房间隔缺损 B:室间隔缺损 C:法洛四联症 D:动脉导管未闭 E:急性心包炎

9、继发性精索静脉曲张最常见于____ A.肾癌

B.睾丸癌

C.结肠癌

D.前列腺癌

E.输尿管肿瘤

10、成人椎体结核和椎体肿瘤在X线平片上的主要鉴别点是____ A.椎体的破坏程度

B.是否有死骨形成C.椎间隙是否狭窄或消失

D.椎体有无压缩变形

E.椎旁软组织阴影

11、单根单处肋骨骨折病人主要症状为____ A.胸痛

B.咯血

C.呕吐

D.休克

E.呼吸困难

12、小脑幕切迹中通过的是____ A.延髓

B.中脑

C.脑桥

D.小脑

E.丘脑

13、成人大量血胸,出血量多____ A.>300ml

B.>500ml

C.>1000ml

D.>1500ml

E.>2000ml

14、关于皮肤移植下列哪项是错误的 A.游离皮瓣移植需吻合血管 B.皮瓣移植包括带蒂和游离两种 C.游离皮片移植不需吻合血管 D.皮瓣可连同骨或肌肉一起移植 E.带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植

15、烧伤继发性休克的主要原因是 A:疼痛及精神刺激 B:心功能不全 C:循环血量减少 D:毒素吸收 E:创面感染

16、诊断肠旋转不良最可靠的方法是____ A.腹部立位平片

B.B超

C.CT

D.钡餐造影

E.钡剂灌肠

17、男性,20岁,枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是____ A.休克

B.原发性脑干损伤

C.小脑幕切迹疝

D.脑挫伤

E.枕骨大孔疝

18、由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为 A:中央型房缺 B:继发孔型房缺 C:上腔型房缺 D:原发孔型房缺 E:下腔型房缺

19、主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征错误的是____ A.毛细血管壁搏动征阳性

B.脉压最大

C.水冲脉

D.股动脉枪击音

E.动脉舒张压升高

20、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____ A.50ml

B.100~200ml

C.250ml

D.300ml

E.350ml

21、患者男,46岁,左上后牙突然肿起2天。2周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗,急诊诊断为急性牙周脓肿,脓肿形成最可能的原因是 A.牙髓炎症 B.食物嵌塞

C.口腔卫生保持不良 D.牙周袋深处牙石未刮净 E.颌创伤

22、男孩,1个月,洗澡时不慎被开水烫伤头面部,面积约6%,则该患儿为 A:轻度烫伤 B:中度烫伤 C:重度烫伤 D:特重度烫伤 E:中、重度烫伤

23、急性肾衰竭无尿期或少尿早期,发生水中毒的常见原因是____ A.钠潴留

B.低蛋白血症

C.内生水增多

D.血管升压素(抗利尿激素)增加

E.不适当输入过多水分

24、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A.呼吸>脉搏>血压>意识

B.意识>脉搏>呼吸>血压

C.脉搏>呼吸>血压>意识

D.呼吸>意识>脉搏>血压

E.意识>呼吸>脉搏>血压

25、有关急性腹膜炎,下列哪项是错误的 A.需外科治疗的一般为继发性腹膜炎

B.胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染

C.结肠病变造成之腹膜炎发生晚,但较轻

D.可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成 E.医源性原因也可导致腹膜炎

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、男,70岁,体重50kg,因胃癌进行手术治疗。术中输注全血。当输注至1000ml时,患者突然出现呼吸急促、发绀,颈静脉怒张,咳嗽,双肺部湿性啰音,脉搏130次/分,血压160/90mmHg。患者很可能发生了 A:输血相关溶血反应 B:输血相关过敏反应 C:输血相关循环超负荷 D:输血相关细菌污染反应 E:输血相关急性肺损伤

2、有关肝外伤的手术处理方法中,不恰当的是 A.肝包膜下血肿应打开探查,缝合裂口

B.边缘整齐的裂伤可作间断缝合

C.肝脏表浅裂伤,已停止出血可不缝合,适当引流

D.严重肝裂伤做部分肝切除时,一般施行的是不规则切除

E.对于急危重的肝损伤,可用纱布填塞止血,择期再行确定性手术

3、损伤性血胸,胸腔穿刺抽出不凝血主要因为____ A.出血量少

B.心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用

C.胸腔内负压

D.凝血功能障碍

E.胸壁运动

4、幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是____ A.脑血管痉挛

B.脑水肿

C.枕大孔疝

D.小脑幕切迹疝

E.脑干挫裂伤

5、设计修复体龈缘位置不需要考虑的因素是 A.美观要求 B.固位要求 C.牙周状况 D.患牙形态

E.修复材料的性质

6、手的功能位哪项是不正确的____ A.腕关节背伸10°~15°

B.轻度尺偏

C.拇指处于对掌位

D.掌指关节和指间关节微屈

E.其他手指略微分开

7、休克指数>2.0表示____ A.正常

B.休克代偿期

C.严重休克

D.MODS

E.ARDS

8、若该患者T管造影显示为吻合口狭窄,首选治疗为 A.胆肠吻合术 B.再次肝移植 C.内镜治疗

D.药物保肝治疗 E.胆道冲洗

9、关于烧伤应激性溃疡说法正确的是 A:发病机制同胃和十二指肠溃疡

B:胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段 C:预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案 D:溃疡穿孔应行急诊手术治疗

E:溃疡切除或胃大部切除是常用术式

10、男,28岁。阴囊破溃流脓1个月,无疼痛,抗感染治疗未有好转,发病以采无发热,诊断是 ____ A.急性附睾炎

B.附睾结核

C.阴囊丝虫病

D.急性睾丸炎

E.睾丸肿瘤感染

11、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血____ A.0℃

B.2℃

C.4℃

D.6℃

E.8℃

12、按临床分类,中度吸入性损伤指 A:伤及肺泡 B:伤及咽部以上 C:伤及细支气管 D:伤及气管以上 E:伤及喉部以上

13、迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,附加幽门成形术的目的是____ A.降低溃疡复发率

B.防止手术后腹泻

C.有利于消化吸收

D.进一步降低胃酸

E.解除胃滞留

14、低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是____ A.血压骤升,可引起脑血管意外

B.诱发心律失常及室颤

C.进一步减少组织器官的灌注

D.减少心、脑组织血液灌注量

E.使有效循环血量减少

15、保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项____ A.局部和全身应用抗生素,加强营养

B.皮瓣移植或截肢

C.清创培养肉芽,游离植皮

D.局部清创,应用抗生素

E.大隐静脉切除术

16、有关肿瘤的概念与描述,下列不正确的是

A.肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下,所产生的增生与异常分化所形成的新生物

B.肿瘤一旦形成后,不因病因消除而停止增生

C.肿瘤不受机体生理调节正常生长

D.肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长

E.肿瘤可分为良性与恶性

17、男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分,血压70/50mmHg,双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理 A.失血性休克

B.挤压综合征

C.坐骨神经损伤

D.骨筋膜室综合征

E.缺血性骨坏死

18、下列除哪项外均为胰岛细胞瘤的特征____ A.低血糖

B.空腹时有精神症状

C.空腹时感恶心、呕吐

D.胰腺头部肿大

E.进食葡萄糖后症状缓解

19、下列不属于细胞移植的是 A.骨髓与造血干细胞移植 B.胰岛细胞移植 C.血管移植 D.脾细胞移植 E.输血

20、狭窄性腱鞘炎的体征不包括 A.弹响指 B.扳机指

C.握拳尺偏试验阳性 D.鼓槌指 E.弹响拇

21、与全口义齿稳定有关的因素是 A.稳定的咬合关系 B.适当的基托伸展 C.边缘封闭性好

D.理想的磨光面形态 E.以上都是

22、肺癌中对放疗最敏感的是____ A.鳞癌

B.大细胞癌

C.腺癌

D.小细胞癌

E.细支气管肺泡癌

23、下列关于肺癌的病理哪项是正确的____ A.腺癌的发生率比鳞癌低,但预后比鳞癌好

B.小细胞肺癌发生率较鳞癌低,一般以周围型肺癌出现

C.肺癌以肺泡细胞癌最常见

D.起源于肺叶支气管开口以远的肺癌称为周围型肺癌

E.小细胞肺癌对放疗和化疗均敏感,但其恶性程度居各型之首

24、食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后____ A.1~3天

B.4~8天

C.5~10天

D.8~14天

E.10~20天

25、各型休克的共同特征是 A.皮肤苍白

B.有效循环血量的急剧减少

C.血压下降

D.四肢湿冷

E.面色潮红

福建省中级外科主治医生模拟试题 篇2

一、单项选择题

1、吸入性损伤感染期大多发生在 A:伤后1周以后 B:伤后6小时以内 C:伤后48小时以后 D:伤后1个月以后

E:伤后6小时至24小时

2、一患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后3年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是____ A.输入段综合征

B.输出段梗阻

C.碱性反流性胃炎

D.吻合口梗阻

E.吻合口溃疡 3、50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见,骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因 A.年龄较大

B.骨折段血液供血不足 C.伤口有感染

D.周围软组织挫伤严重 E.骨折复位不良

4、男性,55岁,间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多,无其他症状。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,耻骨上区未及肿物,无压痛,左侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最合适____ A.阴囊多普勒超声

B.膀胱镜

C.B超

D.静脉肾盂造影

E.腹部X平片

5、一烧伤患者,体重60kg,行暴露疗法后诉口渴,查体见:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,则其当天需补给液体____ A.1500ml

B.2500ml

C.3500ml

D.4000ml

E.5000ml

6、有关烧伤创面的早期清创,错误的是

A:创面有油腻或沥青,可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)B:颜面部异物尽量去除

C:浅度烧伤的水泡要引流排空,保留创皮 D:创面坏死的表皮应予去除

E:小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静

7、烧伤休克期补液时,调节补液量及速度的指标不包括____ A.尿量

B.自觉症状,有无口渴

C.血CO2-CP,血细胞比容

D.心率、血压和中心静脉压

E.末梢循环,甲床毛细血管充盈反应

8、肺癌患者出现声音嘶哑,常表示肿瘤压迫____ A.膈神经

B.喉返神经

C.颈交感神经

D.喉上神经

E.臂丛神经 9、45岁以下分化型甲状腺癌,若T3N2M1其临床分期是 A.0期

B.Ⅰ

C.Ⅱ

D.Ⅲ

E.Ⅳ

10、女性,7岁,自幼易患感冒,2年来活动后气促,查体无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二膏亢进,最有可能的诊断是____ A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

11、关于感染性休克,下列错误的是

A.通常由金黄色葡萄球菌感染引起

B.治疗较低血容量休克困难

C.常伴SIRS

D.皮肤可以潮红

E.脉压可以>30mmHg

12、关于肾衰竭,下列哪项是正确的____ A.急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡

B.急性肾衰的病因可分为肾前性、肾性及肾后性三大类

C.每日尿量少于100ml称为无尿

D.每日尿量少于400ml称为少尿

E.以上都对

13、男性,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1个月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是____ A.进行前降支旁路移植手术

B.溶栓药物治疗

C.切除室壁瘤,取出附壁血栓

D.给予利多卡因控制心律失常

E.以上都不是

14、男性,31岁,甲亢次全切术后第2天,饮水时发生误咽,继出现声调降低,但无声音嘶哑,属于哪一种并发症____ A.喉上神经内外支损伤

B.一侧喉上神经内侧支损伤

C.一侧喉上神经外支损伤

D.喉返神经损伤

E.喉头水肿

15、关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是 A.碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作

B.常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)

C.每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴

D.一般约4周(不宜超过8周)

E.凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂

16、尿路梗阻时,没有保护肾组织作用的回流是 A.肾盂静脉回流 B.肾盂肾窦回流 C.肾盂淋巴回流 D.膀胱输尿管回流 E.肾盂肾小管回流

17、休克病人经抢救后,血压正常,但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期,下述检查哪个是正确的

A.尿钠降低

B.尿中尿素值升高

C.血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降

D.尿肌酐与血肌酐的比值,30:1

E.血钾升高

18、关于脑震荡下列说法哪项不正确____ A.伤后短暂意识障碍

B.逆行性遗忘

C.CT检查可见点状出血

D.腰穿无红细胞

E.神经系统检查无阳性体征

19、锁骨骨折常用的治疗方法是 A.手法复位,夹板固定 B.手法复位,石膏外固定 C.牵引治疗 D.切开复位内固定

E.手法复位,横8字绷带固定

20、男性,19岁,诊断弥漫性单纯性甲状腺肿2年,其治疗方案应选择 A.手术治疗 B.口服碘液治疗 C.131I核素治疗 D.口服抗甲状腺药物 E.小剂量甲状腺素治疗

21、黑瘤做病理,标本采集应____ A.做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检

B.不包括正常组织活检

C.只切取表面的组织或取小块组织活检

D.包括病损的周围正常皮肤组织活检

E.取瘤体坏死部分做活检

二、多项选择题

1、股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀,疼痛,畸形,首先正确的检查是什么 A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片 B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片 C.股骨下1/3横断面的CT D.检查有无骨摩擦音 E.检查有无异常活动

2、Colles田骨折后出现伤腕银叉样畸形是因为 A.远折段向桡侧移位 B.远折段向尺侧移位 C.以上均不正确

D.远折段向背侧移位 E.远折段向掌侧移位

3、对心搏呼吸骤停的初期复苏措施中不包括

A.解除舌后坠

B.清除分泌物或呕吐物

C.口对口人工呼吸

D.心脏按压

E.留置导尿

4、诊断膀胱癌最主要检查方法是 A.尿脱落细胞检查

B.膀胱镜检查必要时活检 C.膀胱双合诊 D.B超

E.静脉尿路造影

5、关于移植,下列哪项说法是错误的

A.植皮属于组织移植

B.输全血属于细胞移植

C.骨髓移植属于细胞移植

D.肝移植属于器官移植

E.皮肌瓣移植属于器官移植

6、在可摘局部义齿中,主要起支持作用的是()A.支托 B.卡环尖 C.塑料基托 D.人工牙 E.连接体

7、全身情况很差或合并急性肠梗阻的直肠癌病人适用的手术是____ A.经肛局部切除术

B.Miles手术

C.Dixon手术

D.Hartmann手术

E.拖出吻合术

8、放射疗法暂停治疗的指征是血小板低于80×109/L,白细胞低于____ A.1×109/L

B.2×109/L

C.3×109/L

D.3.5×109/L E.6×109/L

9、男性,55岁。间断性无痛性肉眼血尿4个月余,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有直径约2cm大小绒毛样肿瘤,似水草样在水中漂浮。B超提示左侧壁肿瘤,约2.0cm×1.5cm大小,蒂细小,距左输尿管口3cm。CT可见膀胱壁完整。该病人最适合的治疗方法是____ A.膀胱灌注化疗

B.膀胱部分切除+左输尿管膀胱吻合术

C.经尿道膀胱肿瘤切除术

D.膀胱切开肿瘤局部切除

E.膀胱部分切除术

10、导致单纯性甲状腺肿的原因

A.碘缺乏

B.青春期

C.妊娠期妇女

D.哺乳期

E.绝经期

11、最可能的诊断是 A.尿道结石 B.尿道口狭窄 C.包茎

D.膀胱结石 E.前列腺增生

12、关于气性坏疽的早期诊断不正确的是

A.肌肉丰富部位严重的损伤

B.伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛,红、热不明显,而肿胀发展迅速

C.伤口流出黑色恶臭血性液体,周围皮肤有捻发音

D.伤口内渗出液涂片发现大量白细胞,革兰阳性粗大杆菌很少

E.X线片显示肌群间存在气体

13、深Ⅱ°烧伤创面愈合,主要依靠以下那些组织再生长出新生上皮 A:真皮胶原纤维 B:真皮网状层

C:残存的皮肤附件上皮 D:肌纤维 E:表皮

14、颞下颌关节紊乱痛患病率、就诊率最高的年龄段是()。A.20~40岁 B.10~19岁 C.41~60岁 D.31~40岁 E.61~75岁

15、临床上休克复苏最常用的监测指标是 A:血常规检查 B:血清乳酸盐浓度 C:血清脂肪酶浓度 D:血压、脉搏和尿量 E:血气分析

16、下列不正确的骨折急救内容是 A.妥善固定 B.一般处理 C.迅速转运 D.创口包扎 E.开放骨折复位

17、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤 A:阴茎部 B:球部 C:膜部

D:前列腺部 E:膀胱颈部

18、低渗性脱水引起体液容量的变化,哪项正确

A:血浆、组织间液、细胞内液都减少,以细胞内液减少为主 B:以血液浓缩为主

C:血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主 D:只有组织间液减少

E:血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主

19、心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项错误____ A.立即开放静脉输液通道

B.迅速开始人工呼吸

C.待心电图确诊后开始心脏按摩

D.心内注射强心药物

E.准备好电击除颤

20、高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查,最能准确的确定脊髓损伤的平面

A.检查感觉平面 B.检查肢体的运动 C.检查肢体的温度 D.MRI检查 E.X线平片

《外科主治医师》试题及答案 篇3

1.关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是

A 鞍上为多发部位

B 恶性程度高

C 放疗敏感

D 化疗不敏感

E常通过脑脊液播散

正确答案:D

解题思路:生殖细胞瘤对化疗具有较高的敏感性,同时松果体区血脑屏障的解剖缺陷使药物易于分布于肿瘤细胞。

2.关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是

A 为良性肿瘤

B 可多发

C 瘤结节与囊大小无关

D 病程囊性长,实性短

E 实性肿瘤术前可行血管栓塞

正确答案:D

解题思路:一般囊性肿瘤病程短,实性肿瘤生长缓慢,长达数年或更长。实性肿瘤供血非常丰富,术前行血管栓塞将降低手术风险及难度。

3.颅内肿瘤中最多见的是

A 转移瘤

B 脑膜瘤

C 神经上皮性肿瘤

D 垂体腺瘤

E 胆脂瘤

正确答案:C

解题思路:颅内肿瘤中以神经上皮肿瘤发病率最高,有资料统计约占全部颅内肿瘤的40%。

4.蛛网膜下腔出血常见的原因是

A 颅内动脉瘤

B 脑动脉炎

C 高血压

D 颅脑外伤

E 颅内肿瘤

正确答案:A

解题思路:此题无解题思路

5.关于脑干肿瘤的描述中,不正确的是

A 延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血

B 小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术

C 室管膜瘤边界不清,难以全切

D 脑干肿瘤DSA多无异常

E 星形细胞瘤多发生在儿童及青年

正确答案:C

解题思路:室管膜瘤多有边界,在显微镜下多可完全切除。

6.以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现

A 病程长

B 头痛、呕吐

C 轻偏瘫

D 视盘水肿

E 精神症状

正确答案:A

解题思路:颅内原发性淋巴瘤为恶性肿瘤,病程短,多在半年内。

7.对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是

A 星形细胞瘤

B 室管膜细胞瘤

C 髓母细胞瘤

D 松果体细胞瘤

E 少枝胶质细胞瘤

正确答案:C

解题思路:不同类型的胶质瘤按对放疗的敏感性依次排列为髓母细胞瘤>少枝胶质细胞瘤>室管膜瘤>星形细胞瘤>胶质母细胞瘤。

8.跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是

A 脉络膜前动脉

B 脉络膜后动脉

C 大脑前动脉

D 大脑中动脉

E 眼动脉

正确答案:C

解题思路:大脑前动脉自颈内动脉发出后走向中线,于视交叉后上方进入纵裂。

9.颅内动脉瘤的好发部位是

A 前交通动脉

B 后交通动脉

C 海绵窦

D 椎-基底动脉系统

E 颈内动脉系统的分叉部

正确答案:E

解题思路:此题无解题思路

10.闭合性颅脑损伤早期治疗要点是

A 防止休克

B 防止癫痫

C 气管切开

D 控制水入量

E 防止脑水肿和颅内血肿

正确答案:E

解题思路:此题无解题思路

11.患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有

A 右侧额极损伤

B 左侧额极损伤

C 左侧额中回后部损伤

D 左枕叶损伤

E 右颞叶损伤

正确答案:C

解题思路:在额中回后部,有额叶凝视中枢,刺激性病变引起双眼向健侧的同向凝视,破坏性病变引起向病侧的同向凝视。

12.关于脊髓空洞症,下述哪个是不正确的A 节段性分离性障碍

B 常伴有Chiari畸形

C 一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩

D 可出现Charcot关节

E常呈急性发病

正确答案:E

解题思路:脊髓空洞症慢性起病,逐渐加重。

13.动脉瘤破裂形成血肿的发生率,以何者最高

A 前交通动脉瘤

B 后交通动脉瘤

C 大脑后动脉动脉瘤

D 大脑中动脉动脉瘤

E 基底动脉动脉瘤

正确答案:D

解题思路:大脑中动脉动脉瘤分布在主干上约占72%,其余在周围支上,其出血频度高,发生血肿机会多。

14.在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好

A 孤立术

B近端载瘤动脉夹闭术

C 加固术

D 瘤颈夹闭术

E 凝固术

正确答案:D

解题思路:动脉瘤的治疗方法很多,但到目前为止动脉瘤颈夹闭仍是首选和最好方法,另外,现在施行血管内治疗动脉瘤栓塞的也日渐增多。

15.动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间

A 一周以内

B 第一周末至第二周C 第二周末至第三周D 第三周末至第四周E 第一个月至第二个月

正确答案:B

解题思路:目前大量资料表明,动脉瘤破裂后的再出血多发生于初次破裂后的7~14天。

16.下列哪项表述是错误的A 颅裂纯属先天颅骨发育异常

B 单纯颅裂一般需手术治疗

C 裂孔处有组织外溢称囊性颅裂

D 颅裂大多位于中线,以枕部最为多见

E 眶内脑膜脑膨出应与眶内肿物鉴别

正确答案:B

解题思路:单纯颅裂一般无需手术治疗,当合并膨出者一般需手术治疗,手术治疗的目的是切除膨出囊,还纳膨出的脑组织等内容物,修补不同层次的裂孔。

17.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是

A 动脉瘤包裹术

B 动脉瘤孤立术

C 载瘤动脉夹闭术

D 动脉瘤颈夹闭术

E 动脉瘤颈夹闭术+动脉瘤切除术

正确答案:E

解题思路:此题无解题思路

18.女性,10岁,头痛1年,加重伴呕吐,10天。查体,双侧视神经乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,病变部位在A 大脑半球

B 蝶鞍区

C 松果体区

D 小脑

E 脑干

正确答案:C

解题思路:此题无解题思路

19.对脑动脉瘤的预后主要根据为

A 意识障碍程度

B 脑压上升程度

C 脑动脉瘤的大小

D 有无偏瘫

E 脑动脉瘤的多少

正确答案:A

解题思路:此题无解题思路。此题出得有问题:一是破裂动脉瘤还是未破裂动脉瘤的评价表转是各不相同的。

20.脑脓肿的形成是一个连续的过程,它可划分为几个阶段

A

2B

3C

4D

5E 6

正确答案:B

解题思路:脑脓肿的病理过程一般可分为三个阶段,即急性脑炎症阶段、化脓阶段、包膜形成阶段。

21.颅内转移瘤来源最常见为

A 肺部

B 肝脏

C 泌尿系统

D 胃肠

E 皮肤及骨骼

正确答案:A

解题思路:颅内转移瘤以肺癌最多见,国内外统计来源最多均为肺癌。

22.外展神经起自

A 延髓上缘

B 中脑下缘

C 脑桥上缘

D 脑桥下缘

E 中脑

正确答案:D 对的,第六对颅神经是发自桥延沟,但是作为高位颅神经不会发自延髓的。所以是发自桥脑的下缘。

解题思路:此题无解题思路

23.癫痫持续状态的定义是

A 持续的小发作

B 频发的癫痫大发作

C 长期服药不能控制的大发作

D 频发的大发作,间歇期仍意识不清

E 持续的精神运动性发作

正确答案:D

解题思路:癫痫持续状态的定义为频繁大发作,间歇期仍意识不清。

24.当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是

A 长春新碱

B 甲氨蝶呤

C 顺铂

D 亚硝基脲类(卡氮芥)

E 氟尿嘧啶

正确答案:D

解题思路:目前针对胶质瘤的化疗有许多方法及药物,但仍以亚硝基脲类(卡氮介)药物疗效肯定,副作用相对较小而多用。

25.关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是

A 脑积水

B 听力障碍

C 共济失调

D 性发育迟缓

E 视困难

正确答案:D

解题思路:正常松果体细胞分泌的褪黑激素可降低促性腺激素的含量和分泌,使性征同身体发育协调。肿瘤使褪黑激素减少,导致性早熟。起源于松果体细胞的肿瘤可表现为性发育迟缓。

26.临床表现为同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫,称之为Weber综合征的常见于什么部位的损伤

A 四叠体上丘

B 四叠体下丘

C 中脑腹侧部

D 桥脑腹侧

E 桥脑背侧

正确答案:C

解题思路:中脑腹侧病变损害了同侧位于大脑脚底中部3/5的锥体束及动眼神经,因而发生同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫,称之为Weber综合征。

27.生殖细胞肿瘤不包括

A 生殖细胞瘤

B 畸胎瘤

C 脂肪瘤

D 绒毛膜上皮癌

E 内胚窦肿瘤

正确答案:C

解题思路:根据WHO1990年分类,生殖细胞肿瘤包括生殖细胞瘤、畸胎瘤(含恶性畸胎瘤)、绒毛膜上皮癌、内胚窦肿瘤、胚胎癌和混合性生殖细胞瘤6大类。

28.癫痫的临床发作表现分型,不包括

A 大发作

B 小发作

C 癫痫持续状态

D 局限性发作

E 精神运动性发作

正确答案:C

解题思路:癫痫的临床发作表现分型:大发作、小发作、局限性发作及精神运动性发作。

29.在神经上皮性肿瘤中最多见的是

A 髓母细胞瘤

B 室管膜瘤

C 少枝胶质细胞瘤

D 星形细胞瘤

E 脉络丛乳头状瘤

正确答案:D

解题思路:在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤,约占颅内肿瘤总数的13%~26%,约占胶质瘤总数的21.2%~51.6%。

30.自中脑背部发出的颅神经是

A 动眼神经

B 滑车神经

C 外展神经

D 面神经

E 舌咽神经

正确答案:B

贵州外科主治医生试题 篇4

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、前列腺增生患者最重要的症状是 A.进行性排尿困难 B.尿潴留 C.尿频

D.无痛性血尿 E.肾功能不全

2、骨关节结核应用抗结核药时首选 A.利福平B.乙胺丁醇 C.中药

D.卡那霉素

E.链霉素、异烟肼、对氨水杨酸

3、用最小二乘法确定直线回归方程的原则是 A.各观测点距回归直线的纵向距离相等

B.各观测点距回归直线的纵向距离平方和最小 C.各观测点距回归直线的垂直距离相等

D.各观测点距回归直线的垂直距离平方和最小 E.各观测点距回归直线的纵向距离最小

4、诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是 A.电生理检查 B.X线平片 C.MRI D.病史、症状及体格检查 E.CT

5、女性,12岁,被汽车撞倒,右膝剧痛。体格检查:浮髌试验(+),X线片正常,侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm,对这种损伤的处理是 A.吸出积血,加压包扎 B.屈膝20°长腿石膏固定 C.内侧副韧带修补

D.用半腱肌重建内侧副韧带 E.抽出积血+物理治疗

6、并联试验可以提高诊断方法的 A.灵敏度 B.特异度 C.一致性 D.正确指数 E.诊断准确性

7、X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是 A.椎体的破坏程度 B.是否有死骨形成 C.椎旁软组织阴影

D.椎间隙是否狭窄或消失 E.椎体骨质疏松的程度

8、易于触到肾下垂或游走肾的体位是__ A.平卧位 B.坐位 C.立位

D.左侧卧位 E.右侧卧位 9、9岁女性患儿,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是

A.左髋关节急性风湿性关节炎 B.左髋关节急性化脓性关节炎 C.左髋关节结核

D.左大腿软组织炎症 E.左股骨近端恶性肿瘤

10、股骨干骨折髓内钉内固定指征中,下列哪项不对 A.伴多发性损伤者

B.伴有股动脉损伤而需要修补者 C.老年病人不易卧床过久者 D.非手术治疗失败者

E.新生儿股骨干骨折伴明显移位者

11、骨、关节结核可继发于下列疾病,但除外 A.淋巴结核 B.胸膜结核 C.肠结核 D.肺结核

E.纵隔淋巴结肿大

12、患儿5岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题 A.右髋关节 B.右膝关节 C.右踝关节 D.右胫骨 E.右股骨

13、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现 A.同侧髋关节不能伸 B.同侧膝关节不能伸

C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失 D.足不能活动 E.以上均不正确

14、下列哪种情况,不是骨关节结核病灶清除术的适应证__ A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者 B.窦道流脓经久不愈者

C.单纯骨或骨膜结核,即将发展成全关节结核者 D.脊柱结核合并截瘫者

E.病人全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳或产生耐药者

15、把健康、疾病与人类生活的自然环境与社会环境联系起来观察与思考,产生了朴素、辩证、整体的医学观念,指的是哪种医学模式 A.神灵主义医学模式 B.自然哲学的医学模式 C.机械论的医学模式 D.生物医学模式

E.生物-心理-社会医学模式

16、急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是 A.椎体 B.椎板 C.椎弓根 D.棘突 E.椎间盘

17、在不伴有心力衰竭的情况下,对手术耐受力最差的心脏疾病是 A.非发绀型先天性心脏病 B.风湿性心脏病 C.高血压性心脏病

D.冠状动脉硬化性心脏病 E.急性心肌病

18、诊断原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全最可靠的检查方法是 A.下肢静脉多普勒检查 B.静脉测压

C.深静脉通畅试验 D.静脉造影

E.深浅静脉交通支瓣膜功能试验

19、患者,女性,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指间、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤()A.尺神经 B.桡神经 C.正中神经 D.腋神经 E.肌皮神经

20、下列对急性脓胸有确诊意义的方法是 A.根据临床表现 B.胸部X线检查 C.胸腔穿刺抽得脓液 D.胸部B超 E.根据体检

21、诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是 A.细菌培养 B.血沉 C.X线片

D.结核菌素试验

E.血尿常规与血生化检查

22、人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为 A.40度~50度 B.大于60度 C.小于40度 D.40度~60度 E.10度~15度

23、如果此人粉碎性骨折,伤口在小腿前内侧,长度约8cm,直接缝合伤口差1cm,清创后最合理的处理是

A.骨折钢板内固定,皮肤减张缝合 B.减张缝合,外固定架固定 C.交锁钉固定,减张缝 D.跟骨牵引,减张缝合 E.减张缝合,石膏固定

24、脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤,其损伤平面以下的改变是 A.双侧肢体完全瘫痪

B.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失

C.同侧肢体运动及深感觉消失,对侧肢体痛、温觉消失 D.同侧肢体运动和痛、温觉消失,对侧体肢深感觉消失 E.同侧肢体痛、温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失

25、目前,前牙3/4冠修复的适应症主要是 A.年轻女性前牙切角轻度缺损 B.面积大而表浅的邻面缺损 C.牙髓治疗后的前牙 D.锥形上颌侧切牙 E.做固位桥的固位体

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、血流动力学监测中,以心排血量(CO)和体循环阻力(SVR)判断低血压原因时,可能出现的监测结果 A.低排、低阻 B.高排、高阻 C.高排、低阻 D.低排、高阻 E.以上全都是

2、患者男,45岁,戴用可摘局部义齿1周后,与基托接触的黏膜出现灼痛,糜烂,停用义齿3d后缓解,再次使用后出现同样症状,最有可能的诊断是 A.球菌性口炎 B.药物性口炎 C.接触性口炎 D.创伤性溃疡 E.复发性口疮

3、该骨折的位置在

A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间 B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间 C.肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间 D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间 E.旋前方肌与肱桡肌止点之间

4、该患者首先应考虑的诊断为 A.脂肪瘤

B.腘窝半月板囊肿 C.腘窝囊肿 D.腘窝纤维瘤 E.腘窝骨肉瘤

5、人工半解剖式牙的牙尖斜度为 A.0°~3° B.10°~13° C.20°~23° D.30°~33° E.40°~43°

6、低渗性缺水引起血压下降的最主要原因是

A.抗利尿激素分泌增加使细胞外液量进一步减少 B.低钠血症导致外周血管张力降低 C.细胞内液和细胞外液同时大量丢失 D.低钠血症导致心肌收缩力下降

E.细胞外液量急剧减少导致循环血量不足

7、下列属于稳定骨折的有 A.尺骨青枝骨折

B.股骨颈骨折Garden分型Ⅰ型 C.胫骨裂纹骨折

D.椎体压缩骨折,压缩程度不及椎体高度的1/4 E.肱骨发生投弹骨折

8、陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括 A.矫正脊柱畸形 B.恢复脊柱稳定性

C.解除脊髓或神经根压迫

D.通畅椎管,重建脑脊液循环 E.改善脊髓血供

9、下肢广泛深静脉血栓形成的临床表现有 A.肢体肿胀 B.肢体疼痛 C.皮色发绀 D.浅静脉怒张 E.活动障碍

10、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级 A.0级 B.1级 C.2级 D.4级 E.5级

11、原发性颅脑损伤不包括 A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.脑干损伤

D.创伤性脑水肿 E.丘脑下部损伤

12、以下哪些病人不适宜行肝移植手术 A.肝外存在难以根治的恶性肿瘤 B.存在难以控制的感染 C.肝硬化晚期合并大量腹水

D.酒精性肝硬化,但难以戒除酗酒 E.Wilson病合并肝功能衰竭

13、男性,28岁,腰背痛1年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),抗链球菌溶血素“O”:200U,血沉:54mm/h。初步诊断应首先考虑 A.类风湿关节炎

B.弥散性特发性骨骼骨肥厚病(DISH病)C.强直性脊柱炎 D.脊柱结核 E.肥大性脊柱炎

14、在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述错误的是 A.臂丛上干损伤多见

B.霍纳综合征为可有可无的体征

C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫

D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失 E.臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成15、腰椎间盘突出症的最好发节段是 A.胸12腰1 B.腰3、4 C.腰5骶1 D.腰2、3 E.腰4、5

16、女,21岁,颈椎高位骨折脱位,并出现呼吸困难,最先采取的措施是 A.手法复位 B.吸氧 C.气管切开

D.手术切开复位

E.行MRI检查以明确损伤位置和程度

17、胫骨中下1/3骨折不容易愈合的原因为 A.附近的主要血管损伤 B.附近的主要神经损伤

C.骨折近段血液供应完全丧失 D.骨折远段血液供应完全丧失 E.骨折两端血液供应均减弱

18、下列关于月骨无菌性坏死的叙述正确的是 A.好发于30~40岁的中年人 B.属于骨垢的慢性损伤 C.背伸受限最明显

D.X线检查月骨中心可有囊状吸收 E.过早取出固定物病变容易复发

19、颈部的屈伸主要位于 A.寰枢关节 B.椎间小关节 C.上颈椎 D.下颈椎 E.寰枕关节

20、类风湿关节炎的主要诊断依据是 A.皮下结节

B.类风湿因子阳性

C.双手晨僵、小关节肿胀8个月,双膝关节肿痛6个月 D.双手X线平片见骨质疏松 E.关节液纤维蛋白凝固力差

21、关于正中神经损伤,下列哪项是错误的 A.肱骨髁上骨折容易引起正中神经损伤 B.前臂下部和腕部正中神经易被锐器损伤

C.神经修复后,用石膏托骨端肢体于缝合处毫无张力的姿势4周

D.前臂上部受损后,除旋前圆肌外,该神经支配的肌肉活动和上肢感觉全部丧失

E.损伤后在前臂表现为除尺侧腕屈肌和环指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈肌瘫痪

22、细胞内液的渗透压为 A.250~270mmol/L B.270~290mmol/L C.290~310mmol/L D.310~330mmol/L E.330~350mmol/L

23、脊柱结核易发生于 A.颈椎 B.胸椎 C.腰椎 D.骶尾骨 E.胸腰椎

24、正态曲线,当μ固定时,σ越大,则 A.曲线沿横轴左移 B.曲线沿横轴右移 C.曲线越“瘦高” D.曲线越“矮胖”

E.曲线形状和位置均改变

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