教育局控烟工作计划

教育局控烟工作计划（共7篇）

教育局控烟工作计划 篇1

XXXX学校

禁毒控烟预防教育工作预案

一、编制目的为让学生认清毒品危害，增强抵御毒品免疫力，预防和控制青少年吸烟，净化青少年成长环境，为广大师生创建一个健康安全的学习、工作和生活环境，构建和谐校园，保证全校师生身体健康,制订本预案。

二、编制依据

根据《禁毒法》、国家禁毒委员会、中央社会治安综治办、教育部、共青团中央联合颁发的《关于进一步加强中小学毒品预防教育工作的通知》及省、市教育局、禁毒办《关于开展中小学生预防毒品教育的通知》，以及上级有关部门关于宣传吸烟有害健康与控制吸烟的措施，结合我校实际，制订本预案。

三、适用范围

XXXX学校禁毒控烟工作。

四、指导思想

XXXX学校的禁毒控烟工作，以科学发展观为指导，以教育改革为动力，以学生发展为根本，全面贯彻党的教育方针，坚持社会主义办学方向，结合实际，以禁毒工作为重点，大力开展控制吸烟活动，积极宣传吸烟的危害性，使全校师生认识毒品和吸烟对健康的危害性，提高广大师生禁毒控烟的自觉性。

五、主要目标

（一）禁毒与预防艾滋病宣传和吸烟有害健康的教育在师生中得到普及，防毒、拒毒、拒烟意识明显增强。

（二）禁毒控烟领导机制进一步健全，师生员工广泛参与的禁毒控烟工作格局基本形成。

（三）全校师生无吸毒人员，吸烟率控制在5%以内，争取零吸烟率。

（四）无制毒、贩毒现象。

（五）基本掌握吸烟人群，做到有效控制。

六、主要措施

（一）健全和完善学校禁毒控烟预防教育网络

1、健全、完善学校禁毒控烟教育的领导、组织工作机构。每学期召开一次工作会议，研究本校禁毒控烟教育工作新情况、新问题、新对策，部署本学期禁毒控烟教育工作的新任务。主动与有关部门联系，及时了解禁毒控烟预防教育教材和最新的相关信息资料。

2、高度重视学生的毒品预防和控烟教育工作，把对学生的毒品预防控烟教育工作作为学校德育工作的一项重要内容，纳入日常教育教学工作中，确定学校主要领导负责，政教处具体落实措施，并配备专职或兼职教师，组织开展禁毒控烟预防教育。学校每学期至少要安排一课时的禁毒控烟预防教育课或活动，通过课堂教育的主渠道作用，确保在校所有学生特别是毕业班学生都能接受到比较系统的毒品预防和吸烟有害健康教育，确保在校生充分认识毒品和吸烟危害，增强防毒拒毒控烟能力。

3、加强对学生涉毒预防和监控。要把禁毒预防教育工作摆到更加突出的地位，及时了解掌握第一手资料，做到教育与预防相结合。

4、充分利用健康教育课、团队活动、主题班会、板报、广播等多种形式，对师生开展禁毒控烟的宣传教育，提

高师生的禁毒控烟认识，培养师生不粘毒品、不吸烟的好习惯，增强师生自我保健意识和能力。同时，利用政治学习及教研活动，开展教职工的禁毒控烟教育，进一步提高教职工的禁毒控烟能力。

5、精心组织“世界无烟日”和“国际禁毒日”宣传活动。充分利用“世界无烟日”和“国际禁毒日”教育契机，通过观看禁毒控烟展览、禁毒控烟影视片等形式，结合班团队活动，在每年的“5.31”世界无烟日和“6.26”国际禁毒日期间组织开展丰富多彩的宣传教育活动，不断增强学生的禁毒控烟意识。开展“六个一”活动：①读一本禁毒控烟书籍；②观看一部禁毒（或控烟）专题教育片；③开辟一期内容丰富的禁毒控烟黑板报；④举办一次“珍爱生命，拒绝毒品”、“吸烟有害健康”演讲比赛或知识竞赛；⑤开展一次禁毒拒毒拒烟宣誓签名活动等形式多样的教育活动；⑥每名学生在家里开展一次“不让毒品和香烟进我家”的宣传活动。

6、加强培训工作。培训班主任，提高班主任对禁毒控烟工作的认识，学校对班主任要每学期培训一次，一是明确怎样组织学生开展禁毒控烟活动，二是提高班主任对禁毒控烟工作的认识，增强责任感，使命感。

7、建立学校、家庭、社会三结合的禁毒控烟网络，学校要在净化学校环境的同时，将禁毒控烟活动逐步延伸到家庭、社会。

（1）学生和家长互相监督。

（2）召开家长会，向家长通报学校禁毒控烟的进展情况，并向家长宣传毒品和吸烟的危害，并与家长签订禁毒控烟协议书，要求家长不吸毒、不当着孩子的面吸烟，及早戒烟，教育孩子不吸毒、不吸烟，卡住学生买烟经济来源。

（3）健全学校回访教育制度。学校在学校家访制度基础上，要有机地将易染毒易吸烟的学生家庭情况调查与其他工作结合起来，并适时、适度地向学生家长开展禁毒宣传。

（4）呼唤社会监督。通过宣传，让更多的人知道学校是禁毒控烟的场所。商店不能将香烟卖给学生。共同为学生创造优美舒适的学习环境，关心学生的健康成长。

（二）建立健全学校禁毒控烟预防教育工作制度

1、建立禁毒控烟教育学年度报告制度。学校在每学年开学初总结上学年禁毒控烟教育情况，制订新的工作计划并向所在上级教育行政机关报告。

2、建立健全学生涉毒监控报告制度。学校发现学生涉毒现象，必须立即报告当地教育主管部门和禁毒部门，并采取相应措施。对学生涉毒隐瞒不报或有意迟报的，要追究有关人员的责任。对吸毒教师或学生，学校应主动与禁毒部门和家长联系，协助做好戒毒工作。

3、建立定期考核督查制度。要结合学校考核工作安排，将禁毒控烟教育考核列入学校考核内容，做到有部署、有检查、有总结、有奖罚。

七、禁毒控烟禁示性规定

1、严禁学生在校内外任何场所吸毒吸烟。

2、严禁教师在教室、会议室等公共场合吸烟。

3、要求吸烟的教师尽早戒烟。

4、不给客人敬烟，不劝烟，客人递烟蜿蜒谢绝。

5、摆放禁烟标志，不设烟具。

八、禁毒控烟奖罚措施

1、严禁学生在校内任何地方吸毒吸烟，若发现学生吸毒，立即上报学校禁毒控烟领导小组，再由学校上报教育局

相关部门和辖区派出所；吸烟一次者，在班上进行严肃批评教育，扣除相应的德育考核分，并扣班级的“争文明、创优秀”量化考核分。吸烟两次者，在全校进行通报批评，吸烟三次以上者，给予学校纪律处分。

2、教师在规定的禁烟场合吸烟，扣除当月师德奖。对多次违反者，在教职工大会上通报批评。

3、把禁毒控烟与评优创先结合起来，把禁毒控烟活动与班级考核和班主任考核结合起来，并实行禁毒“一票否决制”。

4、对不吸烟的老师在结构工资中给予奖励。

九、签订禁毒禁烟协议书

与平常偶尔吸烟教师签订“禁烟协议书”，如有违犯，按照第八条有关制度进行处罚。

XXXX年X月

教育局控烟工作计划 篇2

烟草传入我国已有400多年的历史,目前,我国烟草产量相当于世界第二大香烟生产国美国的4倍。1996年我国15岁以上人群总吸烟率为37.16%,与1984年相比上升了31.74个百分点,开始吸烟平均年龄为20岁,比1984年的23岁提前了3岁。控烟的情况:1988年以来,每年无烟日都开展了形式多样的宣传活动。1993年全国开展了创建无烟校活动,1990—2000年全国控烟学术研讨会召开了9届,1979年以来政府发布有关法规、条例和通知22个,从1991年起逐步取消新闻媒体的烟草广告。近年来,全国开展了评选无吸烟单位、家庭等活动[1]。

2 对控烟对策的研究

2.1对医务人员的控烟对策

2.1.1加强医务工作者社会责任感的教育。因医务人员是健康的倡导者,维护者和宣传者,对控烟及预防与烟草有关的疾病负有特殊的责任,但单纯进行吸烟有害的教育宣传,作用不会太大,重要的是教育他们承担起应有的社会责任,起到戒烟的良好带头作用。

2.1.2采取健康教育与行政干预相结合是开展禁烟工作的两大法宝。法国一位专家说过:“没有法律作保证,任何一种不良习惯都不会自行消失”[2]。许多人尽管认识到吸烟的危害,一下子却丢不掉,这种行为与认识分离的现象,在控烟问题上尤为突出,这就要求在健康教育的基础上制订严格的规章制度,用行政干预的手段来保证控烟活动的效果。

2.1.3加强公共场所的监管力度(如医院)。公共场所要有醒目的禁烟标识,在禁烟区要对违禁者给予罚款,提示人群对控烟活动形成共识,营造在公共场所自觉控烟的氛围,保证禁烟在真正意义上的实施。

2.1.4加强医德医风建设,规范医患关系,禁止病人向医务人员赠烟,从外部环境上为医务人员控烟提供条件。

2.1.5重视和加强女性医务人员的健康教育,让她们明白,女性吸烟不仅危害后代,影响孩子的健康成长,而且对她们自己和周围人也存在许多潜在危害。

2.1.6各级卫生行政部门及社会各界应积极创造条件,减轻医务工作者的工作、生活压力,改善工作环境及医患关系等。

2.2对大学生的控烟对策

2.2.1对大学生应加强控烟的健康教育宣传。据有关报道,观看形象生动的(因吸烟引起的肺癌、心脏病、致畸儿等)病理标本和科普录像易被学生接受,这两种形式可择优纳入今后的控烟教育中。另外,建议将控烟教育纳入大学生的正式课程。

2.2.2加强学生社会心理研究。在吸烟的动因上学生大多存在侥幸心理,不少学生为了满足某些欲望,可以忽略一些健康问题,继续吸烟,也有人认为吸烟致病那是将来的事,且还不一定发生在自己身上。因此,为提高控烟效果,减少新的吸烟者,必须加强社会心理因素研究,建立文明向上的社交方式,全社会支持建立更多的无烟区(特别是学校),限制售烟等。

2.2.3应重视立法的强制性效果。不少学者认为成功的干预计划应包括健康教育、立法和环境(学校、家庭、社会)的支持;另外,让被动吸烟者懂得保护自己和他人的健康是自己应有的权利,控烟运动才会更有效果。

2.2.4对中学生的控烟对策。在中学生中,男生的吸烟率远远高于女生,所以,控烟干预的重点对象是男生,但女生也不容忽视。在学生中首先应加强吸烟有害健康的宣传教育,提高其对吸烟危害的认识。有研究显示[3],初次吸烟者有30%以上并不知道吸烟有害健康,当他们懂得吸烟的危害后很容易放弃吸烟,故控烟工作应抓早抓小;其次,是帮助学生抵御香烟诱惑,使学生掌握在各种情景下处理吸烟压力的技巧,有助于增强学生信心;再者,就是要将学习成绩差的学生列为控烟干预的重点。

2.2.5吸烟对健康的危害:在介绍烟草有害成份的同时,说明几点:一是某些权威性组织发布的重要数据,如WHO报告,全球每年约有300万人死于与吸烟有关的疾病;二是经科研证实,吸烟几乎影响到人体全部重要的组织器官[6];三是吸烟的危害是慢性损害过程,其后果长的可达30~40年才表现出来;四是吸烟对健康危害不大的观点是错误的;五是被动吸烟危害的严重性。

2.2.6烟草的社会危害:1993年我国烟草税利是410亿元,而吸烟引起疾病的直接、间接经济损失为650亿元;1996年因吸烟造成的火灾占我国总火灾的10%。另据WHO估算,全球每年用于治疗与吸烟有关的疾病的费用高达2 000亿美元。

2.2.7吸烟率高的原因。据有关专家分析,吸烟率有增无减,一方面是由于吸烟对人体的危害是一个缓慢的过程,远期后果一时还没被许多人所认识,另一方面是陈旧的风俗习惯及社会因素的影响。

2.2.8戒烟的难度。据调查,吸烟者认为戒烟并不难的将近80%,起决定性作用的是决心和毅力。

3 控烟对策的实施及效果

1997年,福建省控烟与健康协会、省卫生厅、省爱卫会联名致函该省百个厅(局)单位和全部省属医疗卫生单位,提出加强控烟工作的5项倡议,并请赞同倡议的单位在回执上加盖公章,该倡议收到很好的效果。函件发出后1个月内,就有57个厅(局)单位和14个省属医疗卫生单位给省控烟与健康协会寄回了加盖公章的回执。福建省政府办公厅的回执是在收到函件两日内就以挂号件寄出,政协办公厅在寄出回执的同时,还由秘书处复印函件发至各处室,要求遵照办理。此活动不仅有效地促进了省直机关、医疗卫生单位的控烟工作,而且通过各厅(局)对各有关部门产生了很好的影响。此倡议活动,福建省控烟与健康协会在1999年和2000年又继续进行了两次,并把倡议函发向全省各地级市、县(市、区),其倡议对象增加了各类学校。3次倡议,接受的单位共达1 258个,其中机关单位860个,医疗卫生机构183个,大专院校18所、中专36所,中小学161所。据对57个1997年接受倡议的省厅(局)随机抽查20家单位发现,3年来能按倡议要求,在会议室实行禁烟并设立禁烟标志的单位达18家(倡议控烟前为4个)[4]。

此项活动之所以能产生这样明显的效果,一是福建省注意选择好的时机;二是5项倡议包括了切实可行的行政干预内容;三是控烟要点的宣传穿插于活动之中;四是采取了请赞同倡议的单位在倡议函的回执上加盖公章予以确认并在卫生报上公布这些单位名单的做法。这样做,容易在该省各单位人员中形成自愿自觉的行动,也便于开展控烟监督工作。

4 对控制吸烟的未来展望

4.1 政府领导,开展多部门合作

吸烟这一与慢性病密切相关的行为危险因素,其形成的环境和个人行为的发生都会受到社会各种因素的影响。因此,控烟工作作为慢性病防制的重要策略之一,是各级政府的职责,是全社会都应关心和参与的系统工程。应在政府统一领导下,以卫生部门为主,开展多部门(尤其是烟草管理、教育和宣传等部门)的合作,发动全社会共同参与。

4.2 政策保障,营造控烟支持环境

认真贯彻执行现有的控烟政策法规,建立和完善有关控烟的政策保障体系,尤其要加强保护青少年免受烟草毒害的立法和执法。通过开展健康促进学校、健康促进社区、健康促进单位(企业、机关等)以及健康促进医院等活动,促进控烟工作的开展(如无烟学校、无烟家庭等),逐步在工作场所、社区、学校和家庭营造拒绝烟草和有利于戒烟的氛围。

4.3 立足社区,建设控烟骨干队伍

以社区卫生服务中心(卫生院)医务人员为主体,加强控烟知识的培训,逐步在社区建立起一支了解控烟政策、掌握控烟技能的控烟骨干队伍。在社区开展预防青少年吸烟,说服吸烟者戒烟并提供戒烟方法、消除社区环境香烟烟雾等方面工作。

4.4 大众宣传,普及烟草危害知识

充分利用各种媒体和其他可利用的宣传机会,在不同场合、以不同形式、对不同人群普及吸烟和被动吸烟对健康危害的知识,不但要使青少年了解吸烟会对身体的生长发育产生影响,而且还要让其知道烟草的成瘾作用,会对吸烟者今后一生产生不良影响。在对吸烟者宣传烟草对健康危害的同时,还要向他们介绍各种戒烟方法和有效的产品。

4.5 明确目标,加强重点人群干预

以吸烟和被动吸烟划分,明确不同的目标人群,开展不同的干预。要使将来社会人群的吸烟率有所控制,最重要是控制现在青少年吸烟,所以青少年是控制吸烟率的重要目标人群。而在青少年学习、生活环境周围的人群(如家长、教师、职员等),也是干预的重点人群。另外,对在医院就诊的病人也要进行戒烟干预。女性吸烟率虽然比较低,但从发达国家情况看,随着经济的快速增长,女性吸烟率也逐渐会增加。因此要把妇女作为控烟工作的重要人群。

参考文献

[1]郭生贵.中国控烟现状[J].中国健康教育协会通讯,1998,4:12-13.

[2]云妙英,孙红平,高文静,等.1379名青年职工吸烟原因调查分析[J].中国工业医学杂志,2002,15(2):71.

[3]张义芳,杜绍雍,赵悦.保护不吸烟者免受烟害[S].中国吸烟与健康协会,1995.13.

推动控烟工作 预防心血管疾病 篇3

是专家，更是控烟大使

据记者此前了解，第二届中国控烟与心血管疾病预防学术论坛由中国控烟协会吸烟与疾病控制专业委员会、中华医学会心血管病分会和杭州市医学会主办，由杭州市医学会心血管病分会、杭州市第一人民医院和绍兴市人民医院承办。大会秉承前一届论坛重点研讨的烟草通过多重机制危害心血管健康、戒烟的难度及控烟的策略等成功经验，以吸烟与心血管疾病的预防为基本，传播最新临床控烟新理论、新方法和新进展。

作为此次大会的执行主席，王宁夫教授首先向记者介绍了这次大会的主题，他说：“这两届会议的主题都很鲜明。主要有两部分：第一部分是控烟，包括所有人的控烟宣传教育；第二部分是心血管疾病的预防，包括一级预防和二级预防，这在全球范围内都是热点。整个医疗技术，从看病到治病最后转为预防，代表了社会发展的趋势。而第二届大会的主题是控烟和疾病预防，亮点是宣传控烟从青少年或年轻人开始、从病人开始、从医生开始的理念，从原来的大医院培训、在大医院设立戒烟门诊、宣传一些戒烟门诊技巧，转变为面向基层医院，甚至包括社区医院，这样对戒烟宣传范围更广，效果更好。而且现在心血管疾病在全国各阶层，都已经引起了普遍重视，大会也需要紧跟国内学术动向，积极推动这方面的工作。”

王宁夫教授告诉记者，这次与会的专家，很多人还有另一个身份，就是控烟大使。目前，国际卫生组织已经把香烟依赖作为一种慢性疾病。吸烟者在戒烟过程中面临的最大困难是对吸烟的危害认识不够、戒烟的毅力不够，不少吸烟者都是等到吸烟严重危害到健康时才开始真正戒烟。资料表明，通过各医院的戒烟门诊，戒烟成功率可提高数倍。因此，医生也有责任为吸烟者提供医疗援助，一个专业的控烟大使更能从循证医学的角度将控烟对预防心血管疾病的临床意义讲得更明白。王宁夫教授说：“科学研究证明，吸烟促发心血管疾病的发病机理主要是，吸烟使血管内皮功能紊乱，血栓生成增加，炎症反应加强及氧化修饰。所以，控烟有助于降低冠心病的发病率，特别是可以控制和预防冠心病的早发。正常人群冠心病的发生一般是在55岁以后，往往是在高血压、高血脂、糖尿病等危险因素的基础上逐渐产生冠状动脉粥样硬化，但最近临床心内科专家已广泛注意到很多早发的冠心病与吸烟有直接关系，比如说：50岁以下的年轻急性心肌梗死大多数是伴随有吸烟的危险因素。从这次会议报告的许多病例来看，很多年轻心梗病人吸烟，是唯一能找出来的急性心肌梗死的危险因素。戒烟和控烟对降低脑卒中、预防高血压也有很大的临床意义。”

控烟要从青少年开始

为了说明这个问题，王宁夫教授和记者谈到了吸烟与早发冠心病的因果关系。

“早发冠心病是指患者冠心病发病年龄较轻，男性在55岁以下，女性在65岁以下 。约8％的冠心病患者在50岁前得以确诊，早发冠心病的发病率并不低，而且有逐渐年轻化的趋势。流行病学研究显示：早发冠心病发病率存在着明显的性别差异，男性早发冠心病发病率高于女性早发冠心病患者，且两者间患病危险因素、临床特点及冠脉病变特征存在差异，但两者间发病不同是否仍存在一些未知的因素尚不清楚。早发冠心病的主要危险因素包括性别、吸烟、家族史及其他心血管危险因素。”王宁夫教授认为，吸烟已被证实是早发冠心病最重要的独立危险因素，在早发冠心病患者中，约70％～90％的年轻急性心肌梗死患者有吸烟史。吸烟对早发冠心病有明确的致病性作用。大量资料证实，戒烟能够降低吸烟者患心肌梗死的危险，加强早发冠心病患者戒烟、控烟的教育，对疾病的一级、二级预防有重要的意义，但是关于早发冠心病患者术后危险因素控制情况、尤其是戒烟情况，仍没有明确的调查研究数据，这一方面仍需进一步研究，探索行之有效的戒烟方法，指导早发冠心病患者积极戒烟。目前有研究指出，冠心病患者介入治疗术后吸烟的控制情况远远不理想，继续吸烟与冠心病介入术后患者再入院率、支架内狭窄有关系。

有研究表明，吸烟的严重程度与冠心病的发病率呈线性正相关。吸烟可以引起内皮功能失调，烟草中的尼古丁损伤血管内皮，降低冠状动脉内皮细胞依赖性血管扩张功能，增加血小板聚集，同时尼古丁也可以刺激机体交感神经兴奋，释放儿茶酚胺增多，导致冠状动脉痉挛，使冠状动脉粥样硬化程度较轻的患者发生急性冠脉事件。研究发现，男性早发冠心病患者吸烟比例显著高于女性早发冠心病患者，吸烟是男性早发冠心病患者最重要的危险因素，与既往报道结果一致，故积极倡导戒烟是男性预防早发冠心病、年轻急性心肌梗死的重要措施之一。吸烟者与非吸烟者相比，循环中组织因子（TF）活性远高于后者，而TF在动脉粥样硬化斑块有高表达，这正提示它在血栓形成中发挥重要作用。吸烟使一氧化氮生物合成减少，吸烟使血管内皮舒张功能受损，吸烟致心外膜血管内皮功能障碍，吸烟使白细胞计数升高，而白细胞计数升高与更高心血管事件风险相关。吸烟使血小板聚集功能增强，且被动吸烟的人血小板聚集功能与吸烟者接近。吸烟加重动脉粥样硬化，增加心绞痛风险，增加急性非致死性心梗的风险，与非吸烟者相比，吸烟者发生急性非致死性心梗的风险增加3倍，并与吸烟多少成正比。吸烟增加冠心病死亡风险，增加心源性猝死的风险，且使冠脉介入治疗后发生Q波心梗的风险增高。

“总之，吸烟和血脂紊乱是男性PCAD患者发病时间提前的重要危险因素，与性别和吸烟可能相关的HDL-C和Apoa水平下降，导致男性冠脉保护机制进一步降低。因此，控烟从青少年开始既有临床意义又有社会意义。”如何采取有效策略，很好地控烟戒烟呢？关于这个问题，王宁夫教授告诉记者，“第一是让吸烟者知道医院有戒烟门诊，了解吸烟有哪些危害，主动向医生寻求帮助。第二是积极控烟，减少吸烟的数量，特别是不要在凌晨和上午这个心血管疾病的高发时段吸烟，直接降低吸烟的危害；避免空腹吸烟，减少尼古丁和焦油对胃黏膜的严重刺激；避免在空气不流通的场所吸烟。第三采用药物治疗及心理辅导等综合措施来帮助吸烟者完成戒烟过程，有效提高戒断成功率。同时，家人和朋友要发挥监督作用，多给戒烟者一些鼓励和支持。因为被动吸烟也会明显增加冠心病发生风险，被动吸烟发生心脏疾病的风险比不吸烟者增加30％，被动吸烟会增加急性心梗发生风险，使发生非致死性心梗的风险量级增加，所以，戒烟期间尽量避免参加聚会、打牌等社会活动，尽量避免吸二手烟。”

自己戒烟有困难，不妨寻找医疗援助

王宁夫教授1984 本科毕业于第四军医大学医疗系，1993 硕博连读毕业于中国医科大学，临床工作5年后，又到德国柏林洪堡大学医学院进修……30多年的教学、临床和科研经历，已经使他成为了我国著名的心内科专家，研究领域包括冠心病药物和介入治疗、急性心肌梗死救治、心力衰竭诊治、心肺功能诊断与治疗、心血管疑难病诊治、心血管重症病人监护和治疗，以及戒烟医疗援助。近年来，王宁夫教授还组织举办过第一届、第二届和第三届全国心血管重症疑难病例学术研讨会，第一届和第二届中国控烟和心血管病学术论坛，并主办了8次关于心肺功能诊断治疗方面的国家医学继续教育学习班。

作为中国控烟协会吸烟与疾病控制专业委员会常务委员、中国医师协会心内科分会委员、中华医学会心血管介入治疗培训中心委员、中国医促会心血管内科专业委员会委员，谈起控烟对于预防心血管疾病的重要性，王宁夫教授语重心长地告诉记者：“到目前为止，我参与举行的学术会议，一方面旨在建立一个大的平台，与国内的专家交流，希望我们的学术活动能够面向更广泛的相关人群；另一方面，作为心内科专家，我觉得心血管疾病的控烟更重要，虽然心血管疾病的控烟起步晚于呼吸科，但现在大家都已经认识到控烟对于心血管疾病的重要性，比如欧洲发达国家，男性医生吸烟率不到1%，因为欧美国家的很多临床研究都表明，吸烟对男性致心血管、致急性心梗发病率非常高，尤其对小于50岁的年轻人，单纯吸烟就可能导致急性心肌梗死，所以这些医生知道严重危害后开始戒烟。提倡医生戒烟有很多好处，第一个是对医生自身健康有好处，第二是可以有榜样作用，最后是医生可以起到宣传作用。”

据记者了解，王宁夫教授为了给病人做表率，7年前彻底戒烟，而此前，他已经有了20年的烟龄。和所有的专家一样，王宁夫教授同样也很坚决地认为，医生作为健康生活的倡导者，在控烟方面应该是责无旁贷的榜样。因为在这方面，英美等国的医生们已经为全球的医生做出了榜样：有研究表示，在英国，随着医生吸烟比例的下降，民众的吸烟和肺癌发病率开始明显降低；在美国，随着戒烟宣传的加强，其吸烟率和心血管疾病也逐年下降。

“很多烟民以为抽烟的后果只是引起肺癌、气管炎、胃病等，事实上，最新研究显示，对人的寿命影响最大的吸烟危害，其实是诱发心血管疾病，吸烟会让人少活13年。”王宁夫教授说，控烟其实包含了两层含义，一个是少抽直至戒烟，还有一个层面，就是如果实在无法戒断，也要改变不良的抽烟方式和习惯。比如，不要在狭小的空间内吸烟，这样会同时吸入一手烟和二手烟。一支烟不要抽到底，因为香烟尾部的有害物质含量明显高于前半截。空腹抽烟对气道及胃的伤害最大。上午10点以前抽烟，最容易诱发心血管疾病。有数据显示，比起不抽烟的人，烟民的冠心病发病率要高8倍，且这一疾病的发作要提前10年。按机体老化的情况来看，由于高血压、高血脂、动脉粥样硬化等引发的心梗、冠心病，往往要到55岁以后才出现，只有极少数有家族史的病人，才会提前发作，但如果长期抽烟，40岁之前发病的几率就大大提高。50岁以内发生心梗的中青年人，90%的人是烟民，其中60%的人没有任何基础疾病，完全是由于吸烟引发了心梗。

众所周知，戒烟不仅可以带来纤维蛋白原浓度下降，纤维蛋白原合成速率减低，白细胞计数下降，高密度/低密度脂蛋白比例改善，卒中风险降低，高密度脂蛋白增加、低密度脂蛋白下降，動脉压、心率下降，动脉顺应性改善，心梗后心律失常所致猝死风险减低，血小板体积减小、血小板环磷酸腺苷反应增强、促使前列腺素E1发生腺苷酸环化，吸烟导致的血小板聚集减少等短期益处，而且，通过与心血管疾病进展相关的炎症标志分子水平的改善，还可以减少卒中、重复冠脉搭桥术、心梗后反复发生冠脉事件、心梗后心律失常所致猝死、继发心血管疾病、冠脉搭桥术后血运重建术、减少冠脉搭桥术后的死亡率、经皮冠状动脉成形术后死亡率等风险。所以，大多数烟民都有戒烟的打算，而且都多次试图戒烟，但戒烟对他们而言也的确是个痛苦的过程，所以，王宁夫教授建议说：“如果病人自己戒烟有困难，不妨寻找医疗援助。一般而言，心理和生理上的戒断，需要三个月。很多人坚持到四五十天又复吸了，其实很可惜。”

新的科研成果促进医疗模式转变

据记者了解，杭州市第一人民医院心血管内科是国家级心血管重点学科、省市共建心血管病学重点学科、“十一五”期间南京医科大学重点学科、杭州市一类医学重点专科，省级心脏病学继续教育基地。在王宁夫教授的带领下，该科率先在国内开展了心肺功能运动试验，近年又在此基础上开展了心肺弥散功能运动试验。

谈到该试验的进展情况及主要意义，王宁夫教授说：“杭州市第一人民医院心内科作为重点学科，主要有三个主攻方向，同时也是我们的技术优势：第一是冠心病的药物治疗和介入治疗，这个和全国大多数心内科是一致的；第二是慢性心力衰竭的药物治疗和机械同步化治疗，包括起搏器和其他器械的治疗；第三是我们医院的特色：重症疑难疾病的诊断、治疗及管理。”据记者了解，因为杭州市第一人民医院成立已有一百多年的历史，是杭州市医疗的中心单位，医疗技术非常突出，尤其在重症疑难疾病的诊断方面很有特色。在读硕士、博士时，心肺功能方面就是王宁夫教授的研究领域，所以作为杭州市医院心内科的学科带头人，心肺功能实验成为了他们科室的技术主攻方向。他主编的心肺功能治疗学，也是全国第一部心肺功能方面的教材，非常受欢迎。心肺功能诊断治疗的核心内容是心肺运动试验，是80年代以后全球实行的新技术，最早在呼吸内科开展比较多，但进展不是很好，特别是心脏病的病人，在心内科做会比较成熟，但很少有心内科医生掌握此项实验，所以在全国范围内，他们医院心血管内科率先开展了心肺功能的诊断治疗和心肺功能运动的检测技术，到目前为止已经举办了10届国家级继续教育项目，包括心肺运动实验在心血管疾病中的应用，在慢性心力衰竭中的应用新进展新技术、动态讲座，会议第一天的主要内容就是国家级继续教育学习班中的内容，后两天主要是中国控烟和疾病预防。“我们在这方面主要是常规检测再结合科研，已经负责了很多国家级、省市级科研课题，发表了许多文章，并撰写了论著。”王宁夫教授补充说。

谈到以其为组长的科研小组开展的《肺弥散功能运动实验及心电图运动实验》，以及心肺弥散功能运动实验测定在冠心病中应用的研究弥补国内空白等话题，王宁夫教授向记者介绍了这项课题的重要意义及目前的进展情况：“杭州市第一人民医院在国内率先开展心肺功能运动试验，并连续6年举办了国家级继续教育学习班，近年在心肺运动试验的基础上又开展了心肺弥散功能运动试验，进一步探讨了心衰病人运动时氧气弥散动力学的临床意义。这次研究的重要性在于可以为心衰病人的运动康复治疗提供科学的方案，对临床的治疗效果和预后做出更准确的评估。”

据记者了解，关于慢性心力衰竭病人的院外规范化管理是目前国际社会研究的热点。2010年美国ACC会议上，许多高层专家呼吁医生应该与病人形成一对一的伙伴关系，进行有效的健康教育、咨询、随访，形成一系列规范的院外管理制度和新的医疗模式。慢性心力衰竭是一个慢性的、渐进性的进展性的疾病，需要长期的、持久的院外治疗。已有研究表明，规范化的院外管理可以使慢性心力衰竭病人再住院率降低，医疗经费降低，生活质量提高。王宁夫教授多年来致力于“医院与社区心力衰竭病人规范化专病管理”的研究表明，深入探讨医院与社区联合进行院外冠心病患者的规范化管理，能显著降低患者全因死亡、心血管事件再入院等一级终点事件的发生率，改善心功能，提高患者生活质量；同时，在慢性心力衰竭的管理中，生活方式的改变十分重要，特别要注重患者的运动锻炼，慢性心力衰竭患者运动锻炼不仅是提高患者的运动耐量及生活质量，而且可以改善病人的预后。

控烟健康教育知识 篇4

创建无烟环境,构建和谐社会

吸烟是一种能导致多种慢性疾病的不健康行为。目前，我国吸烟人数约有3.5亿，占全世界吸烟人数的1/3，如果不控制吸烟，预计到2050年每天将有8000人死于吸烟。因此，吸烟已成为一个严重影响我国广大群众健康的公共卫生问题。

为了您和他人的健康，请不要吸烟！戒烟的好处

促进健康，延长寿命，提高生活质量。减少患癌症、心脏病、中风、慢性呼吸道疾病等得发病率。妇女怀孕前戒烟将减少流产和生育低体重儿的危险。提高嗅觉、味觉，改善呼吸功能，增强肺活力。拥有一个清新的生活和工作环境。吸烟的危害

烟草燃烧可以产生尼古丁（烟碱）、烟焦油、一氧化碳、氢氰酸等40多种有毒和致癌物质。吸烟的人容易引起支气管炎、肺气肿、肺癌、喉癌、口腔癌、心血管疾病及慢性阻塞性肺疾患等。癌症——包括肺癌、子宫癌、膀胱癌、口腔癌、食道癌、等等。这是因为香烟中德化学成分会破坏细胞。心脏病和脑中——尼古丁会使血压升高，促使血管收缩，增加心脏的负担；吸烟还会增加血液中胆固醇含量，使血液变的粘稠；加之动脉狭窄，血液流动就会更加困难，就易产生血块，从而导致心脏病和脑卒中。影响胎儿发育——孕妇吸烟或被动吸烟，会使胎儿发育迟缓，还易发生早产、娩低体重儿，严重者可使胎儿畸形。

骨质疏松症——吸烟会减少体内的维生素和激素，无法维持健康的骨骼所必须的养料。戒烟的技巧

校园控烟教育心得体会（通用） 篇5

当我们受到启发，对学习和工作生活有了新的看法时，就很有必要写一篇心得体会，这样能够让人头脑更加清醒，目标更加明确。那么问题来了，应该如何写心得体会呢？下面是小编收集整理的校园控烟教育心得体会（通用11篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

校园控烟教育心得体会1

5月31日是世界无烟日，为进一步提高我校学生对吸浈烟有害健康的认识，远离烟草，养成科学 健康的生活方式和习惯，根据东莞市健康其教育所的指导教育方向，我校举行了“拒满绝第一支烟，做不吸烟新一代”系列活动。

5月29日早上，我校举行了“5月31日世界无烟日”签名活动，活动之前磐，学校向全体学生派发了“拒绝第一支烟，做不吸烟新一代”倡议书，并让学生阅咬读，知道吸烟的危害，并给他们发出“拒绝第一支烟，做不吸烟新一代”的倡议。

活动的由谭老师主持，首先介绍了本次签名活动的意义，接着xx老师阅读活动倡错议书，再接着由学校代表某某同学作“拒绝第一支烟，做不吸烟新一代”的宣誓呈仪式，最后是全校同学参加的“拒绝第一商支烟，做不吸烟新一代”签名活动。

本次活动，非常成功和有意义，实现了教育巫的目的。为了孩子的未来和他人的健康，让我们行动起来，拒绝吸烟，做不吸烟的新一代，做一名积极向上、活泼乐观、健康快乐的好少年!

校园控烟教育心得体会2

5月31日是世界卫生组织发起的 “世界无烟日”，本次世界无烟日的主题是“xx”。

我社区于5月31日，在社区制作的以吸烟有害健康为主题的宣传展板，和无烟日海报。

社区充分利用了“无烟日”活动，围绕今年“世界无烟日”活动主题开展各类宣传活动，向广大群众宣传了以吸烟有害为内容的健康科普知识。促进和增强了广大群众自觉远离烟草的意识。社区书记和工作人员向居民宣传了《烟草控制框架公约》、《关于在公共交通工具及其等候室禁止吸烟的规定》等法律、法规。进一步提高全社会对吸烟危害的认识，积极营造无烟、清洁的工作环境通过形式多样、内容丰富的控烟宣传活动，广泛宣传了烟草危害，动员广大群众控制吸烟，通过此次宣传活动使人们能够了解吸烟的危害，为青少年儿童创造良好的控烟氛围。

此次世界无烟日通过有形有色的宣传，进一步提高了我县各族人民对烟草危害健康重要性的认识，通过开展一系列活动。给我们广大群众营造了一个无烟、清洁、健康的工作、生活环境，取得了良好的`社会效果。

校园控烟教育心得体会3

在“世界无烟日”即将来临之际,24日，济宁市永丰街中心小学开展了“xx”主题教育，旨为广泛宣传吸烟有害身体健康，积极营造一个“健康、清新、无烟”的社会环境，永葆人们的身体健康。

活动中，该校各中队首先向全体小学生讲解了“吸烟有害身体健康”的意义与有关知识，让小学生深刻认识到吸烟的严重危害性，从而敲响警钟，让学生远离第一支烟，并积极劝阻家人远离烟草，还家庭与社会一个美丽而清新的天空，与健康永远相伴。随后，各班通过举行“远离烟草、永葆健康”主题宣传教育活动，举办吸烟有害身体健康的图片展示等，使小学生从中更多了解到吸烟有害身体健康的基本常识。

据悉，烟草在全球盛行了200多年，直到20世纪，人类才开始认识到烟草对人类的危害。1987年11月，联合国世界卫生组织建议将每年的4月7日定为“世界无烟日”，并于1988年开始执行。从20xx年起世界无烟日改为每年的5月31日。开展无烟日活动旨在提醒世人吸烟有害健康，呼吁全世界吸烟者主动放弃吸烟，号召所有烟草生产者、销售者和整个国际社会一起行动，投身到反吸烟运动中去，为人类创造一个无烟草的环境。

校园控烟教育心得体会4

烟草现已成为严重影响公众健康的公共卫生问题，为进一步强化全社会对烟草危害的正确认识，提高人们的烟草防控意识，切实保护广大人民群众的身心健康。在世界卫生组织发起的第xx个世界无烟日来临之际，20xx年5月29日上午，观李社区组织志愿者们开展了以“摒弃吸烟陋习，创造健康生活”为主题的拒绝烟草宣传活动。

社区志愿者通过更新信息宣传栏、发放宣传资料等形式，向辖区居民宣传吸烟与吸二手烟的危害，告诫居民二手烟容易引发儿童哮喘、婴儿猝死综合症、气管炎、肺炎等疾病，希望广大居民要养成健康生活方式。同时，志愿者们还向辖区青少年普及烟草烟雾危害以及与禁烟有关的知识，提醒辖区青少年要拒绝香烟诱惑，保护身心健康。

活动中，志愿者在公共场所和工作场所张贴“禁止吸烟”等标志16处，发放相关宣传材料近200份，为积极创建无烟环境，共创文明、健康城市奉献自己的微薄之力，也呼吁大家遵守社会公德，拒绝烟草危害，积极参与无烟日活动。

校园控烟教育心得体会5

为了进一步贯彻落实《关于20xx年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，及创建文明医院评审的要求，普及烟草危害的知识，唤醒广大群众吸烟有害健康，呼吁吸烟者主动放弃吸烟，并号召我院全体员工积极戒烟、劝阻他人吸烟，创造一个健康、整洁、美好的医疗环境，我院以“世界无烟日”为契机由院办公室牵头，联合防保站于20xx年5月31日上午，在汊河镇中心街组织开展了形式多样、内容丰富的“世界无烟日”义诊、咨询、宣传等一系列宣传活动。并向广大群众进行免费义诊，戒烟咨询，并通过宣传横幅、发放戒烟资料向群众普及烟草的危害，戒烟的好处，唤醒人民群众主动戒烟及劝阻吸烟，进一步倡导人们摒弃不良习惯，建立健康的生活方式。此次活动发放控烟宣传材料100余份，接待义诊戒烟咨询者60多人次。

此次宣传教育活动，使全院医务人员、广大群众深刻认识到烟草的危害及戒烟的益处，取得了良好的社会效益。今后，我院将继续认真开展控烟工作，并将这项工作常规化。本次活动的圆满结束为我院创建“无烟医院”打下了良好的基础，同时也对我院争创“文明医院”起到了积极推动作用!

校园控烟教育心得体会6

如今，烟草的危害已经成为当今世界最严重的公共卫生问题之一，是人类健康所面临的最大的危险因素。吸烟能污染环境，会使人的机体免疫力下降，容易使细菌、病毒等病原体侵入人体，损害健康。烟对发育成长中的青少年的健康危害更大，对骨骼发育、神经系统、呼吸系统及生殖系统均有一定程度的影响。

5月27日上午，在世界无烟日来临之际，兰高学校中学部师生在市疾病预防控制中心健康教育中心的协助下，以“中学生拒吸第一支烟，做不吸烟的新一代”为主题，举行了一次拒绝烟草教育宣传活动。

首先，疾控中心的同志向同学们分发了“远离烟草，幸福一生”的宣传单，委托王芹老师对学生进行宣讲，并发出呼吁：从我做起，从现在做起，远离烟草侵害，共同为创造健康、洁净的环境而努力!

随后，学生们纷纷在写有“中学生拒吸第一支烟，做不吸烟的新一代”的条幅上签上了自己的名字，并郑重承诺，不仅自己不会吸烟，还会努力劝说自己的亲属们一起参与拒绝烟草的行动中去。

校园控烟教育心得体会7

5月31日是世界卫生组织(WHO)发起的世界无烟日，为了迎接第29个世界无烟日的到来，5月29日，五原路幼儿园积极开展了主题为“无烟生活、和谐校园”的系列活动，利用各种途径对幼儿进行控烟宣传教育，帮助幼儿了解吸烟的危害性。

当日，幼儿园在液晶屏、LED屏、宣传栏中播放相应的控烟宣传内容，通过直白的标语、触目惊心的图片让大家意识到吸烟的危害，为我园禁烟工作营造良好氛围。保健老师更是在当天下午在中班开展了生动的主题班会，与幼儿积极互动。活动过程中，通过让幼儿观看无烟PPT，让幼儿说一说吸烟的危害，幼儿们踊跃发言，从而更深刻地认识了禁烟标志，知道吸烟危害健康、污染环境，拒接二手烟，一起共创美好环境。在活动最后，还与幼儿一起动手涂画制作一个个禁烟标志。

通过开展禁烟活动，幼儿在了解了烟草的危害及禁烟的重大意义后，纷纷表示要远离香烟，还要劝说父母、亲人等远离烟草。同时进一步提高了师生对吸烟危害的认识，增强了对吸烟有害健康、被动吸烟和环境烟草烟雾危害的意识。

校园控烟教育心得体会8

为进一步加大控烟宣传和健康教育工作力度，巩固全国文明城市和全国卫生城市创建成果，深入推进健康西宁建设，根据市爱卫办[20xx]24号文件《关于第xx个“世界无烟日”宣传活动安排》要求，20xx年6月1日，我校团委、学生处开展“世界无烟日”主题教育组织各班级召开“远离烟草珍爱生命”主题团日活动。

各年级根据学校工作要求，提前对主题团日活动进行了布置和策划，采取年级集中安排、班主任组织召开、班级分组讨论、学生表态发言、观看《西宁市烟草危害知识》主题宣传片等形式，围绕“远离烟草珍爱生命”的主题进行，各班级针对烟草的危害、校园如何禁烟等问题进行教育，班主任们运用实际案例深入浅出教育、引导学生争做养成良好行为习惯的践行者，远离草危害，做一个遵规守纪、文明向好的优秀中学生。

主题主题团日活动的举团日活动的举办，广泛宣传了控烟知识与烟草的危害，增强了烟草有害身体健康的认识，帮助学生从思想上行动上拒绝烟草，真正达到保护青少年远离传统烟草产品的活动效果。

校园控烟教育心得体会9

结合今年世界无烟日的主题，淄博大学城实验中学开展了以“xx”为主题的系列教育活动，积极创建无烟文明校园，引导广大师生养成健康的生活方式。

一是利用国旗下讲话，向全体师生阐释了吸烟的危害性，同时向全体师生发出倡议：一要从自身做起，远离烟草，营造无烟校园环境;二要增强自我控制能力，抵制烟草诱惑;三要积极参与禁烟宣传;四要树立社会责任感和使命感，为无烟和谐社会贡献力量。二是通过亲手绘制手抄报，学生们仔细的了解了吸烟的危害和影响，纷纷表态定会远离烟草、珍爱生命。三是北郊镇中心卫生院罗利主任到校为师生作校园禁烟讲座。罗医生从青少年吸烟的心理、吸烟对青少年的危害等方面与师生进行交流。四是班主任利用主题班会，健康教师利用健康教育课以视频资料及相关真实案例再次向同学们介绍了吸烟的危害，告诫同学要珍爱健康，远离烟草，共同将无烟校园建设落细落实。五是在学校大厅放置宣传板报，随时随地教育学生远离传统烟草产品。

让我们一起行动起来，拒绝烟草，珍爱生命，营造健康、文明、和谐的校园环境。

校园控烟教育心得体会10

今年的5月31日是世界卫生组织发起的第xx个，主题的是xx。其主要含义是：xx。为了进一步提高师生对吸烟危害的认识，营造一个健康、清洁、禁烟的良好校园环境，减少烟草对青少年健康的危害，使”活动进一步向纵深发展,我校开展了以下系列活动：

1、利用学校午会时间，对全校师生进行控烟知识的广播宣传教育，营造无烟校园环境。

2、各班围绕世界无烟日开展了一次黑板报展评活动，板报主题鲜明，内容生动活泼，通过黑板报的展示，同学们了解了许多关于禁烟的知识，从而更加增强了禁烟的意识。

3、5月31日前夕，组织各班开展”主题活动，使同学们了解吸烟对人类的严重危害性，从而从内心里远离烟草，保护自己的健康。

4、在初中年级组织各班开展—”活动，让父母了解吸烟的危害，共同营造无烟的良好环境。

5、在高中年级组织学生开展”的征文活动，围绕身边的”故事、青少年拒绝吸烟、对烟草危害的认识、对学校控烟的看法、对教师吸烟的看法、对无烟家庭的看法、对戒烟的建议等。

校园控烟教育心得体会11

20xx年5月31日是世界卫生组织发起的第xx个世界无烟日。根据活动要求，对“世界无烟日”宣传活动开展情况总结如下：

为切实履行世界卫生组织《烟草控制框架公约》和《x市公共场所控制吸烟相关规定》及推进全镇控烟工作，进一步提高全社会对烟草危害的正确认识，保护和促进人民群众健康。我院社区办成员一行6人于5月31日上午9：00在镇通江横街举办了一次以“制止烟草制品非法贸易”为主题的宣传活动。

我院通过在镇通江横街设立宣传咨询服务点，悬挂横幅标语、散发资料、健康指导，义诊，对过往人群进行宣传倡导和咨询，宣传吸烟的危害、国家在控烟法律法规知识和推广戒烟的措施和方法等方面，提高公众对吸烟与二手烟的危害的正确的认识，力争做到人人皆知。同时我们还在医院门诊大厅循环播放控烟知识视屏。本次宣传活动共计发放宣传材料200余份，接受健康咨询200余人，义诊60余人次。

控烟工作计划 篇6

一学年来，我班一直深入开展控烟工作，大力宣传吸烟的危害，努力提高广大同学对烟草危害健康的认识和健康知识的知晓率和对控烟工作的认同度，在有关公共场所开展干预工作，保障同学健康水平。

计划如下；

1、每学期开学初班主任会积极配合学校学生科及时了解的本班吸烟同学的情况，记录好吸烟同学的名单，为同学们的健康，并用各种方法帮助吸烟的同学。

2、要求人人参与控烟活动，以“行动”到各同学在各自宿舍内相互监督、互相提醒等方式加强宣传。

3、由我班控烟小组牵头组织“5.31”无烟日宣传咨询活动，调查本班吸烟的同学，了解他们的烟龄，利用德育15分钟的时间来谈谈吸烟有害健康相关方面的知识，同学们积极发言自己的看法。

4、由我班控烟小组积极发现问题及时的解决问题，努力让班里烟瘾比较重的同学把烟戒掉，控烟小组采取如下的措施：1)让吸烟的同学写保证书，如果发现吸烟者就应该得到怎样的惩罚如在班级扫地一周、或给宿舍同学打开水等方式

2）同学之间提倡不吸烟、不相互敬烟等方式。

5、要求各宿舍落实控烟健康教育，舍长积极提醒大家，为了同学们的身体健康，宿舍卫生得靠大家一起去营造，并积极努力争创“创无烟宿舍”。

目标：通过一年开展各种形式的“控烟”活动，达到营造健康的环境，培育健康的理念，优化健康的设施、完善健康的服务，拥有健康的人群的目的。使同学们简单的掌握有关的控烟知识，健康行为规范，介导良好的生活习惯和健康的生活方式。

教育局控烟工作计划 篇7

1 对象与方法

1.1 对象

甘肃省卫生和计划生育委员会在兰州的直属单位以及兰州市三县五区卫生计生系统各单位, 共98家。

1.2 方法

1.2.1 调查方法

依据国家卫生计生委新修订的《无烟卫生计生机构评分标准》中的相关指标, 对被监测单位进行实地暗访, 通过实地走访、观察和拍照等多种调查方法来完成本次控烟效果的监测。

1.2.2 评估指标

依据国家卫生计生委新修订的《无烟卫生计生机构评分标准》中的相关指标, 参照暗访实际情况, 汇总出本次暗访的指标及其分值, 汇总后的卫生计生行政部门、医疗卫生机构、公共卫生单位、计生服务单位满分均为100分。本次暗访调查分别对兰州地区卫生计生系统中禁烟标识、禁烟宣传材料、销售烟草制品、室外吸烟区的情况进行了调查, 医疗卫生机构中添加了对戒烟门诊设置情况的考察指标。

1.2.3 质量控制

调查员由甘肃省健康教育所组织专业人员担任, 暗访前由健康教育所对所有暗访调查员开展专项调查培训, 统一调查标准, 培训合格者方可进行实地暗访调查。

1.2.4 统计方法

所有调查数据使用Epi Data3.1软件进行录入, 使用SPSS17.0软件进行统计分析。

2 结果

2.1 一般情况

本次暗访在兰州地区卫生计生系统中的98家机构中进行, 实际完成暗访的98家机构的一般情况见表1。

注:卫生计生行政部门指省市县各级卫生厅 (局) 和计生委 (局) ;医疗卫生机构指省市县各级医院和妇幼保健院;公共卫生、计生服务单位指省市县各级疾控中心、健康教育所、卫生监督所、血液中心、急救中心和计生业务单位等

2.2 总体结果

本次兰州地区卫生计生系统暗访综合评估平均得分为71.17分, 其中卫生计生行政部门平均得分为75.89分, 医疗卫生机构平均得分为65.66分, 公共卫生、计生服务单位平均得分为74.09分, 见表2。

2.3 无烟环境指标

2.3.1 禁烟标识

在“禁烟标识”指标方面, 兰州地区卫生计生系统平均得分为25.89分 (满分28分) , 其中卫生计生行政部门得分最高, 为25.95分;公共卫生、计生服务单位为25.64分;医疗卫生机构得分最低, 为25.55分。本次暗访的机构在“禁烟标识”位置设置情况中, 94.90%的机构在等候厅和电梯设置禁烟标识, 比例最高;在厕所设置禁烟标识的比例相对较低, 仅为86.73%。

2.3.2 控烟宣传材料

在“控烟宣传材料”指标方面, 兰州地区卫生计生系统平均得分为6.86分 (满分8分) 。医疗卫生机构得分最高, 为7.79分;公共卫生、计生服务单位为6.19分;卫生计生行政部门得分最低, 为6.11分。在所有暗访机构中, 有95.92%的机构控烟宣传材料主要为控烟标语;电视宣传片、展板、宣传栏、折页等控烟宣传材料较少。

2.3.3 销售烟草制品

本次暗访的兰州市98家卫生计生系统机构中, 有3家机构的商店有出售烟草制品的现象, 约占3%。

2.3.4室外吸烟区

本次暗访发现, 兰州地区卫生计生系统机构设置室外吸烟区的比例较低, 只有15.31%的机构设置了室外吸烟区, 9.18%的机构室外吸烟区设置合理 (包括有清晰明显的引导标识和正确的设置方位) 。其中卫生计生行政部门没有设置室外吸烟区;公共卫生、计生服务单位设置室外吸烟区的比例为7.32%;医疗卫生机构设置室外吸烟区的比例较高, 为31.58%, 见表3。

2.3.5 戒烟门诊

本次暗访的38家医疗卫生机构中, 只有12家 (31.58%) 设置了戒烟门诊, 医疗卫生机构中设置戒烟门诊的数目较少。

2.4 机构内吸烟状况

2.4.1 机构室内吸烟现象

在一家卫生计生系统机构中, 如果有“发现烟头”、“发现非工作人员吸烟”和“发现工作人员吸烟”3项指标中的任何一项, 即认为该机构存在室内吸烟现象。本次暗访发现, 兰州地区卫生计生系统机构室内吸烟现象比例较高 (74.49%) 。其中医疗卫生机构室内吸烟现象比例最高 (81.58%) , 卫生计生行政部门室内吸烟现象的比例为73.68%, 公共卫生、计生服务部门的比例为68.29%, 见表4。

2.4.2 发现吸烟及时劝阻

本次暗访发现, 兰州地区卫生计生系统机构的工作人员发现吸烟者会及时劝阻的比例为86.73%, 其中卫生计生行政部门和公共卫生、计生服务单位的比例较高, 分别为94.74%和95.12%;医疗卫生机构中发现吸烟者及时劝阻的比例较低, 为73.68%。

2.5 监督人员设置情况

本次暗访发现, 兰州地区卫生计生系统机构设有控烟监督人员的比例为20.41%, 其中医疗卫生机构中设置监督人员的比例较高, 为26.32%;卫生计生行政部门为21.05%;公共卫生、计生服务单位的比例最低, 为14.63%。

3 讨论

3.1 控烟工作不容乐观

本次兰州地区卫生计生系统控烟工作暗访综合评估得分为71.17分, 与2012年甘肃省创建无烟医疗卫生系统暗访工作中兰州市综合评分 (79分) [2]相比, 吸烟现象有所反弹, 控烟工作总体情况不容乐观。主要存在以下问题:室外吸烟区设置较少;机构内吸烟现象严重;机构中仍然有销售烟草制品的现象;机构设有控烟监督人员的比例较低等。本次暗访发现, 机构内吸烟现象比例较高, 卫生部门作为直接服务于人类健康的单位, 在控烟工作中具有重要的作用[3]。医务工作者作为健康卫士, 比普通人更应远离烟草, 并有义务帮助、劝诫吸烟者戒烟[4], 因此卫生计生系统机构工作人员的抽烟现象必须引起高度重视。暗访结果显示, 医疗卫生机构 (65.66分) 与卫生计生行政部门 (75.89分) 和公共卫生、计生服务单位 (74.09分) 相比, 得分最低, 与夏庆华等[5]的研究结果相似, 这与医疗机构人流量大, 难以控制外来人员吸烟有关。

3.2 建议

3.2.1 完善各项控烟制度, 加大控烟宣传力度

监管执行不力是阻碍创建无烟医疗卫生系统的一个重要因素[6]。首先, 卫生计生行政部门要充分认识卫生计生系统控烟工作的重要性和长效性, 制定和完善各项控烟制度, 建立控烟巡查机制和监督机制, 将控烟责任落实到部门和个人的绩效考评与奖惩制度中, 实现控烟工作制度化和常态化。其次, 卫生计生机构应完善无烟环境布置, 加大控烟宣传力度, 实现控烟宣传材料的多样化, 在机构醒目位置设置控烟宣传栏、张贴控烟海报等宣传材料, 积极创建无烟环境。

3.2.2 加强控烟知识培训, 加大处罚力度

桑凤华[7]的研究认为, 通过提高对吸烟危害的认识, 掌握控烟方法和技巧, 可促进吸烟医务人员行为的转变, 有效促进医疗卫生机构控烟工作的开展。因此, 卫生计生机构要加强控烟知识培训工作, 在行政人员、医务人员、监督员等人群中定期开展控烟知识与技能培训, 达到卫生计生系统职工了解烟草危害、医务人员掌握戒烟技能的工作目标。同时, 加强督导检查工作, 对发现的问题不仅要进行通报批评, 还要有相应的行政、经济处罚, 只有加大处罚力度, 才能引起足够的重视。

3.2.3 设置戒烟门诊, 鼓励社会监督和舆论监督

有研究证明, 设置戒烟门诊是众多戒烟方法中最具有成本效益的方法之一[8]。暗访发现, 医疗卫生机构中现有戒烟门诊数量较少, 规模较小, 在一定程度上影响了戒烟者就医。建议没有戒烟门诊的医疗机构要设置戒烟门诊, 有戒烟门诊的医疗机构要完善设施, 加大宣传力度, 吸引更多吸烟者参与戒烟。同时, 鼓励社会监督和舆论监督, 建立和完善无烟环境监督举报机制, 鼓励和支持社会大众和媒体积极参与, 监督卫生计生系统控烟工作情况。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.中国吸烟危害健康报告[M].北京:人民卫生出版社, 2012.

[2]甘肃省卫生厅.2012年全省创建无烟医疗卫生系统暗访情况通报[S].甘卫爱发[2012]323号.

[3]董娟, 周亚东.荆州市医疗卫生机构工作人员吸烟现状调查[J].公共卫生与预防医学, 2012, 23 (2) :94-95.

[4]周藜, 沈洪兵, 鲍务新, 等.镇江市医务人员控烟干预效果分析[J].江苏预防医学, 2012, 23 (4) :69-70.

[5]夏庆华, 余惠红, 李玲, 等.湖北省无烟医疗卫生系统创建暗访结果分析[J].中国健康教育, 2012, 28 (8) :620-623.

[6]朱萌.创建无烟医院的思考[J].中国医药导报, 2011, 8 (27) :122-123.

[7]桑凤华.医务人员控烟干预效果评价[J].现代预防医学, 2011, 38 (20) :4202-4204.