放射检查前准备

2024-10-17

放射检查前准备(精选7篇)

放射检查前准备 篇1

放射检查须知

1、检查前须遵照医嘱尽量除去检查部位金属饰品,以免产生伪影,影响观片效果;

2、检查中请遵照放射科医生指令转动体位和屏气(憋住呼吸)。

2、检查室内配备有专用铅类防护设备,请自觉接受不相关部位的辐射防护;

3、接受静脉注射类特殊检查的患者,为确保用药安全,请如实填写重要既往病史,如心脏病、肾脏疾病、哮喘、糖尿病、过敏史等,以便放射科工作人员提前做好相关准备。检查前请认真填写风险知情同意书并确认签字。检查后请多饮水,以便造影剂快速从尿液排除。部分患者检查后可能出现迟发过敏反应,请在科内休息30分钟。

4、上消化道、胆囊检查的患者须前一天晚上清淡饮食,检查当天早晨禁食禁水。

5、全消化道及下消化道、肾盂输尿管放射检查须前一天晚上口服泻药,如甘露醇、硫酸镁、蕃泻叶等,尽量排空肠道内容物,以免粪团干扰,影响观察。

6、接受腹盆腔CT检查的患者,须前一天晚上清淡饮食,检查当天早晨禁食禁水,检查时须胀尿(充盈膀胱)。

7、接受子宫输卵管造影的患者,妇产科医生会单独交代,检查前请尽量排尿排便。检查后请在我科休息30分钟,无不良反应后方可离开。

放射科行风评议自查及整改意见:

1、我科在岗工作人员均持有“两证”上岗,现有三人取得国家大型设备上岗证,收费项目均经过医院财务科审批,无超范围行医及乱收费现象;

2、科内现正在制作一些标识标牌,方便病人就医。科内部分医务人员态度偶尔较差,必须立即认真整改。

3、科内未发现收受患者红包现象,未发现收受药品器械回扣现象,科内未发现开单提成现象。

4、科内制度尚未完全建立,正在抓紧制作岗位职责、工作制度、操作规程和放射类专业档案。

5、科内现有一些收费项目未得到新农合、医保认可,常有一些误会,我科正打算与他们沟通、解释。争取尽快取得一致意见。

6、科内可确保急诊报告30分钟内出具,一般门诊病人也可在30分钟内取得报告,住院病人要稍晚些。X光、CT检查阳性率大于50%。

放射检查前准备 篇2

1口腔检查

1.1 缺牙区的检查

查明是个别缺牙还是多数牙缺失;是前牙缺失、后牙缺失还是前后牙同时缺失;是分散缺失还是连续缺失;是非游离端缺失还是游离端缺失;是单颌缺失还是双颌缺失。缺牙的时间和最后拔牙的时间, 伤口愈合情况, 有无瘢痕组织。缺牙区有无残留物或病变, 如残根、阻生牙、瘘管、粘膜病变、增生物、肿块、残余感染等。缺牙间隙的近、远中距和牙合龈距离的大小。缺牙间隙处牙槽嵴的形状 (方圆形、椭圆形、尖圆形、刃状、双嵴) 租丰满度 (很丰满、一般、低平) 。余留牙邻缺隙有无严重倒凹存在。

1.2 余留牙检查

记录已治疗的牙位和待治疗的牙位, 可结合X光片检查。检查牙周病、牙龈炎症、龈退缩程度、牙松动度等, 并结合X光片观察牙槽嵴吸收情况。检查牙合面及牙颈部楔状缺损情况。

1.3 修复体检查

口内已有修复体者, 应检查其形态、功能如何, 固位、稳定是否良好, 结构是否合理, 有无破损和变质现象, 对邻近硬、软组织有无不良刺激或存在相关的病理性改变。

1.4 颌骨检查

牙列缺损还应检查牙槽骨骨组织的情况, 可以预测对牙合力的支持能力。上下颌骨、牙弓、牙槽嵴的关系:外观上是否对称、谐调, 或有前突、后缩、上大下小、上小下大反牙合关系存在, 还有哪些骨性隆起区, 有的过分外突, 有的过于下坠, 不利于义齿就位和排牙, 严重者需要手术整形, 一般者可作基托缓冲, 以免妨碍排牙、义齿就位和引起压痛。

2制作诊断模型

诊断模型应包括缺牙间隙、余留牙及承托义齿的范围。可复制一副诊断模型, 原始模型作为永久的记录, 复制模型可根据需要磨改。

在模型上可从舌侧、颊侧全面了解口内情况, 如前牙深覆牙合的程度;对颌牙对放置牙合支托的干扰;需要调磨的牙尖以及需要牙合重建来改善牙合关系的牙齿等等。总之, 诊断模型用来观察从口内直接观察不到的情况, 用作口腔检查的补充。用观测器来确定义齿就位道、基牙的倒凹区和非倒凹区以及影响义齿摘戴的组织倒凹[1];牙齿邻面制作导平面、重塑基牙外形及牙合支托位置等, 并设计在诊断模型上, 作为以后治疗过程中的参照。此设计的就位道, 既要符合力学的要求, 又要符合功能、美观的要求。

3准备

3.1 修复前的准备

为了确保牙周组织、牙龈缘的健康, 确保印模的准确性, 在修复前必须对牙结石和菌斑进行洁治, 保持良好口腔卫生。在检查中所发现的龋齿均应进行充填治疗。如果龋坏侵及牙髓, 则应作牙髓病治疗。凡有牙龈充血、肿胀、牙周袋溢脓等牙周炎症状时, 应先作牙周病治疗, 在炎症消退后再修复。对设计不当的修复体, 或修复体已经失去功能, 并刺激周围有关组织而又无法改正时应该拆除。

3.2 口腔准备

由于失牙时间过久, 未及时修复, 造成对牙合牙伸长, 对修复治疗和下颌运动有妨碍时, 应对伸长牙进行调磨。当牙齿牙合面出现磨耗不均匀现象时, 在上颌后牙的颊尖和下颌后牙的舌尖, 常出现有尖锐的边缘。这些尖锐边缘常引起食物嵌塞和下颌牙周组织创伤, 同时也经常使舌及颊部软组织受到激惹, 因此, 有必要对其进行调磨, 将尖锐边缘磨低, 磨圆钝。对正中牙合或非正中咬合过程中的早接触点或牙合干扰部分, 应作调牙合处理。有些牙齿过于倾斜, 应减小倒凹以利假牙的戴入和避免人工牙与天然牙之间出现间隙而嵌塞食物和影响外观。

3.3 牙合平面不协调及牙列不齐的调整

大多数部分牙缺失患者的余留牙牙合面参差不齐。这主要是拔牙后未及时修复, 导致对颌牙伸长, 或邻牙向缺隙处倾斜。用正畸方法纠正错位牙应为首要的选择。改变设计或通过调磨错位牙的轴面纠正。中度牙错位可采用全冠修复体纠正其外形。预备牙齿前, 医生必须确保牙齿预备后能纠正牙齿的错位[2]。若预测预备牙体时可能会危及牙髓组织时, 预备之前应进行牙髓治疗, 利用桩核来调整牙冠的就位方向。应该注意的是牙冠长轴的方向与牙根方向之间的夹角不宜太大, 否则, 承受的牙合力会危害牙周的健康。重错位牙可考虑拔除, 或经牙髓治疗后再做覆盖义齿基牙。

摘要:目的 探讨可摘局部义占修复前的牙龄检查与准备方法 。方法 选取临床行可摘局部义齿患者修复前的检查与准备的临床资料进行分析。结果 在制取用于灌注可摘局部义齿工作模型用的印模之前完成。先取研究模, 在模型上观察分析, 结合口腔具体情况, 充分考虑, 反复对比, 作出修复治疗计划。结论 用可摘局部义齿修复牙列缺损之前, 要进行系统的临床检查和必要的修复前准备。

关键词:可摘局部义齿

参考文献

[1]郑麟蕃, 张震康.实用口腔科学.北京:人民卫生出版社, 1994:1149-1150.

特殊检查前的特殊准备 篇3

1.化验室检查 抽血做生化指标检查时,应在早餐前抽空腹血,这样查出的结果较为准确。尤其是检查肝功能、血糖、血脂等项目,对于空腹的要求更为严格。

2.脑电图检查 在检查前1天要洗头,但不能使用发油。检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物,以避免检查时形成假象。

3.心电图检查 在检查前应安静休息5分钟左右,不能在跑步、饱餐、吃冷饮或吸烟后进行检查。

4.甲状腺碘试验 检查时必须是空腹,检查前不能服用含碘制剂或吃含碘量丰富的食物。

5.CT检查 做腹部CT检查前必须禁食、禁水,以免形成伪影,影响CT图像质量。其他部位的CT检查则不必禁食禁水。

6.纤维内镜检查 支气管纤维镜检查4小时前要禁食、禁水,以免因检查刺激引起呕吐。戴有活动假牙者,检查前一定要取下,防止检查过程中假牙脱落而误入气管或食管内。胃镜检查前的6-8小时要禁食,防止插管时呕吐和影响检查所见,检查前还要排空大便。肠镜检查前3天应吃少渣饮食,检查前1天服泻药,检查前3小时要灌肠,以排空肠腔内粪便。

7.肾图检查 在检查前一定要排空小便,不得饮茶和咖啡,不能服用利尿剂。

8.泌尿系及男性生殖系造影 检查前一天的晚餐应吃软食,此后就要禁食。检查前一天的晚上还要服泻药以清除肠腔的积气、积粪。检查之前要排空小便。

9.胆道造影 做口服造影剂检查时,检查前一天中午要吃脂肪餐,使胆囊内的胆汁排空,晚餐以无油高糖为好。晚餐后7时左右要按医生交代服用造影剂,然后禁食。做静脉造影检查时,同样于检查前一天的中午吃脂肪餐,检查当日早晨禁食。如果有急性炎症、发热、腹痛、急性黄疽等,待好转后再做此项检查。

版放射质控检查标准 篇4

一、学科5 实行统一管理 扣1~3分。建设和设 4 服务项目符合放射诊疗管理规定,与查服务项目,医院诊疗科目许可登记。

置、布局、医院诊疗科目和功能任务一致 设备设施

有明确的服务项目、时限规定 现场查看,急诊检查半小时内出具报告,普通检查2小时内 符合《放 出具报告。射诊疗管 3 提供24*7天X线摄片、床边摄片和查PACS资料。

理规定》,CT服务 服务项目 2 提供24小时介入诊疗服务 查登记(二级医院可缺项)。满足临床

普通报告时间精确到时,急诊报告精查诊断报告。诊疗需要 确到分(30分)三级医院科主任具备主任医师职称得4分,具备副主任医师 8 根据医院规模和任务配备医疗技术得2分,二级医院科主任具备副主任医师职称人员得4分,人员,人员梯队结构合理。具备主治医师职称人员得2分。从事介入治疗医师至少有1名副主任医师得2分。(二级医 院可缺项)。三级医院甲等医院具有3 名以上的中青年学术带头人,具备

副高级以上专业技术职称得1分。(二级医院可缺项)。

按照系统设立专业组,三甲医院应由副高以上负责得1分,(二级医院可缺项)。三甲医院放射科为国家级质控中心或重点专科3分,省级质

控中心或重点专科 2分,市级质控中心或重点专科1 分。3 重点学科建设 三乙医院放射科为省级质控中心或重点专科 3分,市级质控

中心或重点专科2 分。(二级医院可缺项)。1

评审项目 应得分 评审内容 评审方法 扣分 得分 扣分理由 3 介入技术、介入诊疗项目符合准入要查卫生部门认定的资格。

二、技术、求 人员和设

介入诊疗人员取得准入资格 介入诊疗人员准入取得卫生部门认定的资格2分,医院对介

备符合放(二级医院可缺项)入诊疗操作人员实行授权1分。射诊疗管 3 从事放射诊断应有执业医师资格 查相应证书,1人不符合扣1分。理规定 4 从事CT、MRI医技人员及DSA技师应三甲医院CT、MRI上岗证医技各8本,DSA技师上岗证2本,(15)经上岗培训 三乙医院CT、MRI上岗证医技各6本,DSA技师上岗证2本。缺1人扣1 分。查配置许可证,缺1份扣分。2 大型乙类设备具有配置许可证 查制度建立情况及工作人员知晓情况,缺1项扣1分。建立放射科各级人员岗位职责

三、影像按《放射科管理与技术规范》,查制度建立情况及工作人员 3 建立放射科管理制度 质量控制知晓情况,不完善扣1~3分。与持续改抽查X线、CT、MRI报告各20份,按照2011年省放射科影

诊断报告质量 进 像技术和诊断质量评价指南要求,1份不符合扣 1分。(50分)图像质量 抽查X线、CT、MRI报图像各20份,按照2011年省放射科

影像技术和诊断质量评价指南要求,1份不符合扣1分。建立综合读片及疑难病例讨论制度 每周不少于3次,查记录(综合读片及疑难病例讨论记录可 5 以合并,允许电子文挡)。未开展,无记录扣5分,不完整 扣1~3分。5 建立放射诊断与手术、病理或出院随制度与随访记录不完整扣1~3分。

访制度 有随访分析评价,改进诊断工作,提高诊断质量2 分。4 建立机器操作规程,并上墙。现场考核工作人知晓情况,回答不全扣1~4分。2

评审项目 应得分 评审内容 评审方法 扣分 得分 扣分理由 建立介入诊疗管理制度,介入诊疗术 查资料并了解落实情况,未建立相应管理制度扣1~2分,四、介入5 后随访制度,导管室管理制度等,非实施不完善扣1~3分。诊疗质量本科病人,应有术前会诊制度 控制与持 2 导管室纳入医院院感管理和检测范查记录 续改进 围。定期检测记录。(15分)导管室布局合理,符合院感要求 现场查看 3 开展血管内介入诊疗应具备800mA现场查看 2(二级医以上DSA机 院可缺 每年外周血管介入诊疗手术病例不少于100例,其中开展三项)3 开展介入诊疗工作(心脏介入除外)级介入诊疗手术不少于30例,每缺少10例扣1分,或综合 介入诊疗手术病例不少于300例,其中开展三级以上综合介入诊疗手术不少于150例,每缺少20例扣1分 1.有专职人员负责对设备进行定期校正和维护 2分。2.每件设备的定期校正和维护均落实到人2分。

五、设备6 建立设备维护管理制度 3.设备运行完好率≥95% 2分。管理与信息化管理 实地查看,有全院PACS 6分;仅有放射科PACS 4分;部分 科室信息化建设:(20分)PACS 2分。仅有RIS 1分。建立RIS、PACS 6 调阅PACS图像 2 PACS 至少具备 3年在线查询,3年 以上离线查询 现场检查 2 各类影像检查统一编码,实现患者一 人一个唯一编码管理。实地查看,随机调阅图像,不能查看扣2分,信息化资料完整;诊断报告修改设置 2 权限,报告修改后可查阅原报告信息 未设置权限扣1分

查PACS 2 医技科室实验室项目完全达到统一

管理,资源共享 3

评审项目 应得分 评审内容 评审方法 扣分 得分 扣分理由 有网络监控功能、保障危急值报告、处置及时5分。

六、医疗5 建立危急值报告制度 信息系统能够自动识别,提示危急值,通过网络平台报告,安全与病 有语音或醒目的文字提醒4分。通过电话报告并有登记3分。人隐私保未开展不得分。护 查资料,问询相关人员。(30分)无预案扣5分。建立放射科危重病抢救应急预案 5 有与临床科室紧急呼救与支援的机制与流程2分。

科室指定专人负责应急管理,有演练,急救药品器材具有可 及性和质量保证2分。患者发生紧急意外事件时能够迅速开展紧急抢救,并对抢救 过程有记录和讨论2分。2 建立网络信息故障应急预案 现场考核相关人员知晓情况 实地查看,包括:氧气、吸引器、简易呼吸气囊、注射器、3 CT室、X线造影室配备急救药品和急肾上腺素、地塞米松、氨茶硷、多巴胺、非那根、阿托品等。救用品 急救药品和急救用品不完整扣1-3分,有过期药品扣3分 5 对比剂过敏反应的处理能力 实地考核医务人员3名,回答要点不完整酌情扣1-5分 2 使用对比剂前要签署知情同意书 查记录,未签署知情同意书扣2分 2 质量与安全培训 每年至少2次,有记录 2 有对比剂中度以上不良反应、大型设查登记 备不良事件、医疗纠纷等医疗安全(不良)事件报告制度 放射科检查室设更衣室(处)2 现场查看,有1处未设置扣1 分 病人检查资料隐私保护 2 查看取报告流程 4

评审项目 应得分 评审内容 评审方法 扣分 得分 扣分理由 X线机房、CT机房符合辐射防护规 定,配备必要的辐射防护用品,检查1处不符合要求扣1分

七、环境5 室门口设置辐射警告标志和X线辐保护与辐射的告知 射防护(15分)建立辐射防护管理制度;X线检查过 实地查看,未建立制度扣5分,辐射防护措施未落实扣1~3 程中无关人员不得进入机房,确需陪5 分 同,应采取预防辐射措施。工作人员按规定佩戴放射计量仪,定3 现场查看及查看记录

期进行辐射安全培训和健康检查 有专人负责辐射安全管理,负责放射2 查记录 计量仪收发和监测结果反馈 每月对诊断报告质量进行检查,总结 5 查记录 分析,落实改进措施。

八、科主任负责,PACS系统能为影像诊断提供诊断格2 查PACS 组成质控式、流程以及审核、质量监管支持 管理小每月对技术质控进行检查,总结分5 按照2011年省放射科影像技术和诊断质量评价指南要求,组,根据析,落实改进措施。未开展扣5分,每缺一次扣1分 核心制参加放射质控活动,按时上报规定的5 查省、市放射质控中心记录,不参加质控活动或不上报规定

度、岗位统计数据 的统计数据,每缺一次扣1分 职责、质放射诊断与手术、病理或出院随访符 查记录,每下降2%扣1分

放射检查前准备 篇5

面试者在面试的当天,应当有所准备。到达面试地点时,如果时间尚早,完全可以散散步,然后在面试开始15分钟前,到指定的供应试者休息和准备的场所。

在面试开始的前15分钟,可以参照下面的方法做准备:

第一,找个位置坐下,稍做休息。待呼吸舒缓后,可以询问一下工作人员,是否需要签到,面试时间是否有改变以及相关的一些事项。

第二,再次整理一下仪表。男士注意一下领带的松紧(如果系领带的话),女士可以稍微补一下妆,但切勿上浓妆。还需要检查一下鞋子是否需要擦一擦灰尘(记住擦鞋的纸巾一定要扔到该扔的地方),鞋带是否松了,头发是否凌乱,脸上是否有尘土,若略显疲倦,可以去洗手间洗一洗脸,但要擦干面庞之后,再回到休息室。

第三,在心中演练一下面试中自我介绍和可能出现的问题的解答,并且尽力想像实际面试中的气氛,以提高自己的兴奋度。如果感到紧张,最好就不要这样做,你可以闭目静坐,让呼吸均匀而缓慢,做一个放松训练。总之,要保证自己处于一定的兴奋程度,既不松懈,又不紧张。

第四,要文明礼貌。尽管还未进入面试考场,但请注意,坐姿端正,言语礼貌文雅。

第五,等待时可以与其他应试者交谈。你和其他应试者之间可以用积极的语言相互鼓励,切忌说一些诸如“我很紧张”之类的话,这会给你带来消极的心理暗示。总之,一定要保持积极的心理状态。

第六,不要费尽心思地想从面试考场出来的人问出什么来。当有应试者从考场出来后,有些人一拥而上,问个不停。其实根本就问不出什么,这样反而造成自己的慌张和忙乱,并且给人留下不稳重的印象。

准备怀孕前要做哪些准备呢 篇6

可能我们很多新婚夫妇都想要一个孩子,但是要孩子并不是随随便便就能要的,需要我们提前做好相应的准备,才能够帮助我们更好地提高精子和卵细胞的结合率,帮助我们更好的生下我们的小宝宝们,应该检查女性是否度过了月经阶段,来具体陈述一下准备怀孕前要做哪些准备呢吧。

禁烟禁酒;超过3个月,然后多吃高蛋白的食物,例如鸡蛋等,还有补充一下海带等碱性食物,对于男孩是很好的,然后你老婆要注意补钙,避免以后腰痛,而且在吃钙片1个月以后准备要小孩的时候加大一半的量,保证以后自己的身体可以给孩子足够的营养。而且大家都尽量作息正常!心态平和,而且最好可以参考一下人体的生命曲线来选择怀孕的时间,尽量是双方都是体力、智力、精力都是最好的状态下怀孕,那你的孩子就比人家强拉! 从医学的角度来说,优生优育先不要抽烟,喝酒停2个月,减少电离辐射,双方饮食营养丰富,去医院检查有无遗传病,身体好的状态下才能孕育好的生命.准备就绪女方可以吃叶酸片400毫克/天,多吃水果,鸡蛋牛奶不可少,少吃甜食.建议买一些怀孕类的书籍,(由疾病控制中心专业医生写的书比较实用).每年的678三月怀孕比较好,因为过了每年春季传染病高发期.祝你们有个健康的宝宝!

我们要想怀孕一定要依据以上的准备怀孕前要做哪些准备呢的内容逐一进行检查,才能够是我们做足准备工作更好的帮助我们生下小宝宝们,避免在生育的过程中给我们自身带来某方面的负面影响,危害到我们妈妈们和孩子的身体健康。

放射检查前准备 篇7

1 资料与方法

1.1 病例纳入标准

①年龄>60岁;无肠梗阻、人工肛门;无肛门、直肠严重的化脓性炎症;②排除各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎;③排除腹膜炎、肠穿孔、腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄;④排除肝硬化腹水、肠系膜炎症、腹部大动脉瘤、肠管高度异常屈曲及癌肿晚期伴有腹腔内广泛转移;⑤排除体弱、高龄以及有严重心脑血管疾病,对检查不能耐受。

1.2 一般资料

选择2006年5月—2008年4月我院消化内科住院部收治的需接受纤维结肠镜检查及治疗的60岁以上老年病人192例。随机分为两组,对照组97例,男51例,女46例,年龄60.0岁±8.7岁;观察组95例,男49例,女46例,年龄60.0岁±7.3岁。两组病人年龄、文化程度、疾病种类、病情等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.3 方法

1.3.1 肠道准备方法

所有病人均于14:00~17:00时进行结肠镜检查。①对照组:采用常规肠道准备。检查前1 d进无渣半流质饮食,由膳食科提供易消化、不含纤维素类食物;检查前8 h禁食、不禁水;检查前4 h口服50%硫酸镁100 mL(含硫酸镁25 g),稍休息后,在后续30 min~60 min嘱病人饮37 ℃~38 ℃温开水2 000 mL。病人服药后于检查前由主管护士询问其肠道清洁情况,当判断肠道准备良好而无需行清洁灌肠则送内镜中心进行检查。②观察组:常规肠道准备基础上应用生理盐水进行清洁灌肠。在口服50%硫酸镁后,检查前2 h使用37 ℃外用生理盐水500 mL~1 000 mL进行清洁灌肠,直到排出清水样便为止。

1.3.2 观察及评价指标

1.3.2.1 不良反应评价

在肠道准备后对病人的不良反应进行评价。肠道准备后病人在检查中出现的不良反应的评价采用单盲法。由2名固定的高年资主管护士共同对病人在检查中出现的不良反应进行评价,包括腹痛或腹胀、恶心呕吐、血压、心率的评价,其中血压和心率为在病人原基础上下降20%。

1.3.2.2 肠道清洁程度的评价及判定标准

①肠道准备清洁程度的评价采用单盲法。病房护士进行肠道准备,由不参与本研究的固定的内镜室医生及内镜室专科护士共同客观评价并记录,肠镜检查由同一名高年资内镜室主治医师进行操作,内镜室护士协助;该医生及护士不知病人的肠道清洁方法。②在肠镜检查过程中,根据镜检所见对肠道清洁程度进评价[1]。优:镜检时视野清晰,几乎无粪水;良:镜检时有少量粪水,基本不影响窥视,通过改变体位可完成检查;差:肠道积粪多,不能顺利进镜。其中优、良判为有效,差为无效。清洁有效率=(优+良)/总例数。

1.3.3 统计学方法

采用SPSS13.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05为具有统计学意义。

2 结果(见表1、表2)

3 讨论

纤维结肠镜是运用光学原理制成的一种医疗器械,它能进入结肠肠腔发现结肠黏膜的病变和突入肠腔的病变,是结肠疾病诊断和治疗的重要手段,已被广泛应用于临床;而检查前清洁的肠道准备及护理是结肠镜检查成功的基础,不仅有利于准确地观察病变部位,顺利取得活组织标本,对病变部位进行局部治疗,降低术后感染几率;且有益于纤维结肠镜的保养及延长使用寿命。结肠镜检查前若肠道准备不足将会导致粪便遮蔽病变、污染镜面,影响内镜进镜和观察,也是内镜检查常见的漏诊和失败原因之一[2]。目前结肠镜检查的肠道准备方法较多,肠道准备清洁程度不理想,效果一般;肠道准备过程中病人感觉不适的几率增高,而老年病人因生理原因身体各机能退化,对检查及治疗的耐受能力较差,而目前临床上肠道准备方法较多[3];有些方法老年人不适用,这些造成在后续的结肠镜检查过程中操作困难、盲目插镜、微小病变漏诊以及病人的不良反应频发[2],对病人尤其是老年人的精神和生理上造成痛苦,延长住院时间,加重经济负担。而肠道准备较差的原因,可能是病人服药后出现不良反应(腹痛、腹胀、呕吐)及耐受性差、未足量饮水有关[4,5]。

清洁灌肠能刺激肠黏膜感觉神经末梢,促进肠蠕动而导致排便;硫酸镁口服后不吸收,高浓度使肠道内渗透压升高,阻止肠内水分的吸收,使肠道内保有多量水分;同时能够刺激肠壁使肠蠕动增强,起导泻作用;后续的大量饮水更能达到其泻下的目的[6],但由于部分老年病人对大量饮水无法耐受,可引起腹胀、恶心呕吐等不良反应。本研究显示,在口服硫酸镁的肠道准备基础上进行清洁灌肠,能够提高结肠内的清洁程度,有益于结肠镜检查的准确性,此法简便、廉价,较易为病人及家属所接受。

参考文献

[1]季代金,冯福才,郭敬宪,等.结肠镜检查前肠道准备新方法[J].医学研究通讯,1997,26(6):42.

[2]徐禹静,朱明云,朱金凤,等.老年人肠镜检查前不同肠道准备方法的比较研究[J].解放军护理杂志,2003,20(10):9-10.

[3]吕竟竟.清泻1号在纤维结肠镜检查的应用[J].中华护理杂志,1990,25(9):458.

[4]帅毅.肠道准备的研究进展[J].护理研究,2002,16(2):71-73.

[5]Byrne MF.The curse of poorbowel preaparation for colonoscopy[J].AmJ Gastoenterol,2002,97(7):1587-1592.

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