医院医师述职报告(共9篇)
医院医师述职报告 篇1
医院内镜医师述职报告
本人于1992年毕业于**卫校,2005年晋升为主治医师,回想过去的工作、学习、生活,既辛苦忙碌,又让人感到充实和自豪。现将任职以来的工作情况总结如下:
本人从2003年在吉大二院内镜培训中心进修学习一年,到自己独立开展消化道内镜检查医疗工作,已有10年时间了,在这几年的工作中我严格按照院、科两级各种规章制度办事,处下以卫生法规规范自己的医疗活动,在日常工作中,积极与患者沟通与交流,及时处理出现的问题和做好应对潜在风险的预防工作,严格执行内镜检查告知义务,及时规范地完成医疗报告。树立为患者服务的思想,做到了对患者象亲人一样,对患者热心、耐心的解释问题,为患者缌检查,达到患者满意,无医德、医风、医疗事故发生。
内镜室在我院为医技科室,科内主要开展消化道内镜常规检查、急诊内镜检查和部分内镜介入治疗。在日常的治疗工作中,认真的接诊每一位患者是,仔细分析每一位患者的病情变化,严格掌握消化道内镜检查的适应症、禁忌症,无医疗事故及差错发生。十年来,科内据不完全统计,消化道内镜检查累计超过一万六千例,部分介入治疗病例、诊断消化道肿瘤数百例、恶性肿瘤近百例,与病理的符合率达到98%以上,为临床提供有价值诊断依据,开展急性上消化道出血检查,大大提高了上消化道出血的诊断率;开展了部分内镜下止血治疗,效果明显,为临床科室后续治疗赢得时间,使急诊手术变为择期手术;开展了上消化道介入治疗(异物取出术)。
消化内镜想发展,必须注重人才的培养,积极开展对下级医师的指导工作,培训下级医师进行各种常规操作,提高医师对常见病、多发病的诊治水平,组织学习业务知识,规范各种常规操作技能,不断创新新技术、新项目。每个从事消化内镜的医生追求的是发现最早的癌并将之根治,及早为患者解除痛苦,在今后的医疗工作中,我要不断完善自己,努力提高业务水平,积极、刻苦学习内镜有关知识,更好的为患者服务,使自己的业务工作更上一层楼,做一个优秀的内镜室医生。
医院医师述职报告 篇2
1 民营医院医师培训现状
民营医院的性质是企业, 故民营医院始终以赢利为最终目的。为了提高医师诊疗水平从而吸引患者、留住患者, 最大限度的获利, 民营医院也会开展相应的医师培训工作, 常见的形式有: (1) 规范化培训:住院医师通过3年左右的内、外科轮转进行全面系统的临床训练;随后根据轮转阶段的成绩、结合自身兴趣及医院的需求进入住院医师专科定向培养阶段, 从而确定以后专攻的研究方向。 (2) 专题讲座:聘请院内、院外的专家定期开展专题讲座, 主要针对住院医师、主治医师以及副主任医师。 (3) 学术会议:选派医院骨干人员参加国际、国内某一领域的学术会议, 在提高医师专业技能的同时提高民营医院知名度。 (4) 学历提高:为进一步提高医师临床思维能力以及操作能力, 民营医院鼓励医师攻读硕士以及博士学位。
2 民营医院医师培训问题分析
2.1 培训形式参照公立医院而缺乏企业培训的创新性
民营医院的管理层多来自于公立医院, 培训形式也参照公立医院的模式。但因民营医院培训经费有限且人员流动性较大, 很难像公立医院一样设计广泛的、针对不同层次医师的培训方案, 所以民营医院的培训形式以院内进行的规范化培训、专题讲座为主, 其它成本较高的培训形式为辅甚至缺失。就院内培训而言, 由于部分科室医师离职等原因导致人手不足, 使得医师规范化培训终止直接进入专科定向培养阶段, 导致临床系统性培训效果大打折扣;同时, 民营医院不愿花成本考虑培训模式的创新, 所以, 民营医院的培训模式仅仅是参照了公立医院的样子, 而又缺乏企业培训的创新性。
2.2 培训缺乏需求分析而导致培训随意性过大
民营医院培训往往缺乏培训需求分析。常见的情况是医院认为哪项技能、方法有缺陷, 或者是发生了医疗事故影响到了营业收入, 所以临时针对某一特定缺陷或者事故预防进行专项培训。其结果是导致培训随意性过大, 从业的医师不能预测自己将在未来是否会接受培训以及会接受什么层次的培训。相比较公立医院同级别医师接受的培训项目, 在民营医院工作的医师会认为自己并未接受到系统的、规范的、专业化的培训, 从而认为在民营医院平台上得不到成长机会, 产生离职的意愿。从另一个层面来讲, 缺乏需求分析的培训不能真正弥补或提高医师的技能, 也加大了医疗风险的机率, 进而增加民营医院的医疗事故成本。
2.3 培训缺乏考评反馈机制而使决策层不愿过多投入经费
医疗行业作为知识密集型行业, 往往需要从业人员终身学习、培训, 因此培训成本也较高。由于缺乏考评反馈机制, 决策层并不能明确知道培训费用的投入究竟能得到多大的收益回报;另一方面, 医师由于缺乏考核反馈机制, 也无从的得知培训对自身的意义, 加之医师平时繁重的日常诊疗工作与科研压力, 经常缺席培训或出现“身在曹营心在汉”的情况, 最后造成培训变成“说起来很重要, 做起来很次要, 忙起来全不要”的尴尬局面。在这样的状况下, 培训效果不仅达不到预期效果, 而且科室人员因医师培训缺少人手、参加培训人员认为培训只是形式都怨声载道, 更加使得决策层不愿意投入培训过多经费, 从而进一步产生了恶性循环。
2.4“利用”劳动法而使培训成为“留人”的一种手段
2008年1月1日执行的《中华人民共和国劳动合同法》明确指出:劳动者提前三十日以书面形式通知用人单位, 可以解除劳动合同。企业的性质决定了民营医院为了依法“留住人才”, 只有依照“用人单位为劳动者提供专项培训费用, 对其进行专业技术培训的, 可以与该劳动者订立协议, 约定服务期”, 故开始主动选派骨干医师参加各种形式的培训, 从而名正言顺的约定“服务期”。这种情况一方面导致了部分医师不愿意约定服务期而不参加培训, 另一方面使得民营医院在医师离职时增加了谈判成本, 民营医院和接受过培训的医师为了违约责任而讨价还价。这样的“留人”势必影响在职医师的培训意愿, 使这些在职医师面对培训机会变得慎之又慎, 生怕落入到“服务期”的陷阱中。
3 民营医院医师培训建议
3.1 民营医院医师培训制度亟须进行顶层设计
民营医院医师培训制度亟须从顶层设计开始, 每年应拨付不低于营业收入固定比例的金额作为培训总费用, 并在上一年度做好下一年度的培训项目总体规划。由于民营医院医师人数在级别上存在着两极分化的现象, 即高级与初级人员较多:高级职称多为公立医院退休返聘或者公立医院跳槽至民营医院的人员, 初级职称多为刚毕业1~5年的人员;中级职称由于已经具备一定的专业基础知识, 是“熟练工”, 容易寻找到更好的平台导致人员流失率较高。所以, 在开展培训项目之前, 必须进行培训需求调查, 真正了解不同级别医师的在专业技能上的需求, 才能将培训费用用在刀刃上, 而不是流于形式。
3.2 民营医院医师培训方式有待寻找创新突破点
民营医院在医师培训项目上应该充分发挥企业的灵活性, 在公立医院已有培训项目的基础上寻找适合自身、有利于自身的创新突破点。民营医院作为医疗卫生资源的有利补充, 应该摒弃与公立医院对立的观念, 多考虑与地方卫生局、地方公立医院联合培训的方式开展培训项目, 例如可以与公立医院联合培养初、中级职称人员;或者参照法国采用医师多点执业注册, 高级职称的医师每周既可以在公立医院工作一定的天数, 同时剩下的时间可以在民营医院工作。这样既可以解决民营医院培训力量薄弱, 又可以为公立医院补充中、低级职称医师力量, 从而达到民营医院与公立医院的双赢。
3.3 民营医院医师培训须引入考评反馈机制
民营医院在进行培训的同时应该做好考评反馈工作。考评反馈机制不仅用于培训结束后, 而应贯穿于培训的整个阶段, 包括培训前、培训中、培训后的考评反馈阶段。通过考评反馈机制, 培训前通过模拟考评反馈至培训项目设计者, 用于调整培训计划;培训中通过医师考评的结果反馈至培训项目设计者, 以便随时调整培训内容;培训后通过考评反馈机制一方面让接受培训的医师明确本次培训的效果, 只有医师认为培训对自己有意义, 他才能在今后的培训项目中积极、认真的投身其中;另一方面, 通过考评测算出投入-产出比, 并及时反馈至管理层, 为下一轮培训制定规划做好准备。
3.4 民营医院医师培训要落到实处而不能成为“留人”的手段
民营医院在进行医师培训项目时应本着提高医师临床技能的原则, 真正将医师培训落到实处, 从而达到直接或间接提高医院效益的目的。民营医院医师培训工作要避免出现为了培训而培训、更不能将培训变成规避劳动法的“留人”手段。为将培训落到实处, 要注意培养专业的培训医师, 有的医师技术水平很高但是不能将自己的知识很好的表达出来, 有的医师有很好的表达能力但是技术水平欠缺, 所以, 民营医院首先要抓住培训师的素质, 才能保证培训的质量。其次, 要将培训的考核反馈机制与接受培训医师的切身利益相关联, 如奖金、职称评定等, 制定明确、规范、合理的培训制度, 从而将培训落到实处。
4 结论
进入21世纪, 国家明确提出鼓励社会资本举办医疗机构的政策, 民营医院医师诊疗水平业已成为提高其核心竞争力的关键点, 为了提高医师诊疗水平, 民营医院应该大力推进医师培训制度:首先应该进行医师培训制度的顶层设计, 其次在培训方式上寻找创新突破点, 在培训流程中重视考评反馈机制, 将培训真正落到实处, 从而才能真正抓住民营医院发展的大好前景, 达到民营医院真正的盈利。
参考文献
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[4]范赟、刘俊.企业如何降低应届大学生离职率[J].商场现代化, 2011.
医院医师述职报告 篇3
我是武警XX省总队医院内科技术十一级医师,现年30岁,中共正式党员,1998年7月毕业于##医学院临床医学系,本科,获学士学位。1998年7月入伍,1998年11月分配到原武警XX总队第三支队卫生队。2001年7月调入武警##总队医院内科工作。
在任职期间里,在各级党委的领导下,我坚持为兵服务思想,积极参加政治教育学习和本职业务学习,较好地完成了上级交给的各项任务,现将自己任职以来学习工作、履行职责、完成任务等情况向各位领导汇报如下:
一、加强政治学习,不断提高自身素质:认真执行中国共产党的基本路线和各项方针政策,热爱社会主义祖国,拥护中国共产党的领导,全心全意为人民服务,自觉献身国防和武警部队卫生事业,热爱本职工作,忠于职守,恪守本专业的道德规范,为部队服务的意识强,态度端正,吃苦耐劳,道德品质好,作风正派,尊重领导、团结同志、积极配合领导工作,自觉抵御资产阶级腐朽思想文化侵蚀,用马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想武装自己头脑,坚持四项基本原则,坚持改革开放,牢固树立正确的世界观、人生观、价值观,做一名思想健康纯洁的人。遵守宪法和国家法律、法规及部队的条例和规章制度,保守军事秘密。执行上级的指示、执行命令坚决,搞好警民关系,敢于同违法犯罪行为作斗争。坚持一日生活制度,按时上下班,不迟到早退。
二、努力学习业务知识,提高业务水平:我坚持学习专业理论知识和专业技能知识,力求掌握国内本学科先进知识和技术发展动态,了解当代科学前沿知识,不断总结经验,更新知识,使技术精益求精,同时自己也清醒地认识到,只有不甘落后才能不被时代发展所淘汰,我充分利用业余时间搞好专业理论和技能学习,加强计算机知识学习,不断适应部队发展的要求。
三、认真负责地做好医疗工作:在工作期间安心部队,勇于吃苦、甘于奉献,有立足本职岗位建功立业的理想抱负和脚踏实地的实干精神,正确对待分工,认真履行职责,工作一丝不苟地完成,从无怨言、不计得失。尊敬领导、团结同志,严格按照医院的规章制度开展工作,虚心向周围的同志学习,力求把每一种常见病及多发病从理论上搞清楚,在实践中操作好。做到明明白白当医生,勤勤恳恳为患者服务。
通过述职,我将努力学习和工作,并以此为加油站,在今后工作中发扬优点,更上一层楼,完成好各项任务。
医院三级医师查房制度 篇4
实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。一:查房频次及时限
1、主任、副主任医师查房: 每周至少1次,应有主治医师、住院医师等有关人员参加。住院期间,对一般病情的新入院患者的首次查房应在其入院48小时内完成。对危重患者,副主任医师以上人员应即时查房,并有查房记录。
2、主治医师查房:对一般病情患者的查房每日至少1次,由住院医师及有关人员参加。对危重患者应随时查房,但至少不少于每日两次。
3、住院医师:对所管患者实行24小时负责制,对一般患者每日至少查房两次,危重患者随时观察病情变化并及时检查处理。
4、新入院病人,值班医师应立即处理,住院医师在入院后及时查看患者,主治医师在24小时内查看患者并提出指导性意见。
二、查房内容
1、科主任或主任、副主任医师查房:解决疑难病例;审查新入院、重危病员诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师护士对诊疗护理的意见,进行必要的教学工作;介绍有关理论知识及进展,对查房记录在当天及时审阅修改、签字;对所查病人,应亲自询问诊疗情况和病情变化,了解生活和一般状况,并全面查体等。
2、主治医师查房:系统了解本组住院患者的病情变化,系统进行全面物理检查;对新病人、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论,确定新方案;听取医师和护士的反映,倾听病人的陈述,了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见;检查医嘱执行情况及治疗效果,检查所管住院医师的病历,对不符合病历书写要求的,都应一一予以纠正,对查房记录必须在当日内审阅、修改、签名等。
3、住院医师查房:系统巡视、检查所管患者的全面情况,对危重患者随时观察处理,及时报告上级医师;对重危、疑难待诊、新入院、手术前后及特殊检查治疗病员进行重点巡视;了解病员病情变化及治疗效果;检查各种辅检报告单,分析结果,提出进一步检查和治疗意见;检查医嘱执行情况,给予必要的临时医嘱,并开写次晨特检医嘱;了解病员思想情况,检查病员饮食,征求对医疗、护理、生活等方面的意见;认真及时记录上级医师查房,当日内记录完后送上级医师审阅签字;对危急重症患者密切观察病情变化并及时处理,必要时请上级医师及时临时查房等。
三、查房基本规范
1、查房是对住院病人进行诊治工作的重要措施,是医疗工作中最主要和最常用的方法之一,是保证医疗质量和培训医务人员的重要环节,各级医务人员必须自觉遵守、服从查房制度。
2、查房时,各级医师必须严肃认真,细致负责,严格把关,严格要求,在诊疗上要发扬民主,上级医师要以身作则,注意培养下级医师良好的医疗作风。
3、任何人不能干扰和侵占查房时间(紧急抢救、会诊、手术除外)。
4、规范查房人员行为:
⑴、查房人员必须注重维护个人形象,着装整洁,仪表庄重。
⑵、各科室必须根据本科专业特点,统一装备查房器械,如听诊器(必备)、叩诊锤、眼底镜、额镜、手电筒等,统一配带方式。
⑶、查房时,上级医师站在病床右侧,经治医师携病历站在科主任后面,其他医师按职务、职称、资历顺序排列站在病床左侧,进出病房时,各级人员必须按序进出。
⑷、查房时必须环境安静,查房人员态度严肃认真,思想集中,不得交头接耳、打闹嬉戏或随意进出,不得靠坐病员床铺,不得接电话、会客,不得处理与查房无关的事务。
5、查房前准备
⑴、查房前,经治医师应认真准备好病历、医疗影像、各辅助检查报告及查房用具等。
⑵、护理人员要做好病房整顿,请陪护离开病室,关闭电视机,保持病区整洁、安静。
6、查房中要求
⑴、查房时,由经治医师汇报情况,主治医师分析病例,提出诊断治疗意见,上级医师根据情况做必要的检查、分析、指示。
⑵、查房时,管床医师必须携带所管病人的病历,以利上级医师了解病情、检查病历质量。
⑶、查房时,下级医师必须服从上级医师的领导,认真回答上级医师的提问,要求下级医师做床头笔记。
⑷、在不违反保护性医疗制度原则下,实行互动式教育,要对下级医师进行考查性提问。
7、保护性医疗
⑴、尊重病人隐私权及知情同意权,注意保护性医疗制度。
⑵、查房时,对病员要热情亲切,态度和蔼,耐心听取病人的主诉和意见,避免有碍病员的语言和举动。诊查病人时严谨详细,操作轻巧。
医院医师年度考核个人总结 篇5
医院医师年度考核个人总结范文1
作为一名医师,我在思想上与行动上时刻能与党的路线、方针、政策保持一致,能自觉遵守法律法规和院方各种规章制度。能单独处理外科上各项业务工作,至今未发生一起医疗差错事故。具体体现以下几个方面:
社会主义社会是全面发展,全面推进的社会,社会主义事业是物质文明与精神文明相辅相成,协调发展的事业。在目前在市场经济冲击下,部分人思想出现腐蚀堕落,这是一种缺乏政治学习的综合表现。
基层医院在条件设备及人员相对紧缺情况下,我作为一名医师,身先士卒,接受群众的监督,长年工作在一线,坚持又上行政班又上业务班,从不以任何理由推诿工作之事,没有享受休息过一个好的节假日。记得去年大年三十晚上接诊一例鞭炮炸伤腹部病人,病人当时因创伤面严重并发休克,通过积极组织医务人及时抢救并给予手术治疗,手术时间长达4小时,术后病人安返病房,经过13天精心治疗,病人康复出院,此时我内心总算松了口气,并没因工作耽误春节休息而产生任何怨言。
一年来在分管业务工作中,深感自己责任重大,自己在业务上要带好头,还要组织、督促好大家加强业务学习,不断更新专业知识。在当前这种市场经济社会,各行业日新月异在突飞猛进,目前医疗纠纷频繁发生。只有不断加强业务学习,才能提高业务技术水平,从而避免医疗纠纷及差错事故的发生。我曾多次外面培训、学习,不但充实和完善自己。通过年赴武汉学习回院后成功开展肝破裂修补术,脾破裂切除术,胆囊切除术,肠梗阻,甲状腺手术等,赢得了院方及群众认可,为单位和个人取得了良好的社会反响,曾多次被上级主管单位授予先进表彰。
通过业务上不断学习,不断完善。现开展的新技术、新业务工作,取得了良好的两个效益。于今年从山东省肛肠研究所学习高新科技做痔疮技术后,回院对开展近43例痔疮病人跟踪随访,绝大部分病人反映该技术术中及术后的确痛苦小,术后恢复快,弥补原传统手术方法不足。
卫生工作过硬的技术是保证质量的前提。服务质量好坏能直接影响治疗效果,在日常工作中,接诊任何一名病人我本着认真、仔细并采取跟踪服务。在接诊病人过程中难免部分病人进院后不知诊疗常规程序,经常带领病人进行导诊,至到处理完毕后再给予详细讲解回家后治疗注意事项,手术病人术后活动有些不便,为了方便病人,经常在病房巡回期间帮助病人给予正确讲解活动方法及进行必要日常生活帮助,如:打开水、冲便盆、拿药等,通过自己真实行动,感化了职工及病人与其家属的信任与支持,得到大家一致良好口碑。
一年来,虽然在工作中取得了一些成绩,感谢领导支持,群众信任,但今后还需进一步学习,不但弥补自生不足,医学是一门高科技并无止境学科,我还得续继努力,从点滴做起,并发扬老一辈无私奉献精神,为确保本社区人民身体健康,为社会发展进一步作出我应有的贡献。
医院医师年度考核个人总结范文2
过去一年里,在院领导和分管领导的领导知道下,和各位同事的紧密配合下,我顺利安全的完成了我的工作任务,作为一名救死扶伤的医师,我有权利和义务将我的病人看好病,安全健康的继续走上工作岗位上去。回首过去的一年,我做的虽然不是非常好,但是也没有什么过错,没有出现一例误诊,切实做好了对人民群众的生命负责任态度。我的过去一年的工作总结,既是我一年的工作成果,也是对我来年工作的一种鞭策,督促我做的更好。我的工作总结内容有下:
一、思想方面
认真学习毛泽东思想,邓小平理论和“三个代表”的重要思想,学习贯彻十九大精神,积极开展医疗质量治理效益年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满足为标准,全心全意为人民服务。
二、增强法律意识
认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,两次参加学习班,并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作,让所有医生知道在社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。
三、规范护理工作制度
深化卫生改革,执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标治理责任制,开展医疗质量治理效益年活动等新的形势,对医生工作提出了更高的要求,因而治疗部认真组织学习新条例,学习医生治理办法,严格执行医生执业。
四、加强业务学习,努力提高医生队伍素质
1、加强医生职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到每一个岗位,工作时间礼貌待患、态度和蔼、语言规范,举办了精神科学习班。
2、加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了整体医生素质及应急能力,全年的病人满足度提高到%。
3、加强业务学习,提高自身医术,做到对所有病人认真负责。
4、选派医疗人员外出进修共人,次参加学习班共计人次。
5、鼓励在职医疗人员参加大专学习,现专科毕业人,本科学习的人,提高了整体水平。
五、加强医疗质量治理,提高优质高效服务
从医疗人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充分说明了医生工作是医院工作的重要组成部分,是保证医疗安全优质服务的主要车轮,因而治疗质量的优劣,与医疗纠纷的升、降息息相关,加强护理质量治理,提高治疗质量非凡重要。为保证医院治疗工作的高效优质服务,做出了很大的贡献。
1、加强质量控制,严格落实制度,认真检查。分管院长每周一次不定期检查、督导各科工作质量,同质检科密切配合,每月一次全面检查,并及时反馈信息。
2、加强危重病人的治理,做到熟练把握急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救成功率,急救药械有专人负责治理,做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达100%。
3、加强病房治理,做到的整洁,在外环境较差的情况下,努力为病人创造一个清洁、整洁、安静、舒适的休养环境。
4、医疗部认真组织护理安全工作会议,对全院各科出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,加强医疗安全治理,防患于未燃,使治疗工作到位率较高。
作为一名救死扶伤的医师,我要时刻牢记人民群众的生命安全永远是第一位。时时刻刻做好争上第一线,努力为病人服务,对病人负责,做一个自然智慧心灵的高尚医生。医生的天职就是保护和挽救他人的生命,还有一个更大的任务就是挽救人的心灵,救人,救心,然后有更大的能力去帮助别人。
作为一个好医师,我时刻关注着整个世界,关心人类的命运,关心自己的祖国,热爱自己从事的医学工作。党我全身心投入自己喜爱的失业后,即使在别人看起来很累,但我还不会觉的累。显然我做的仍然还不够,我要努力进步。
我要与时代同步,思想要敢于接受新事物,顺应社会,顺应自然,顺应自己,不要在原地踏不动。努力自主创新,这就是我在新的一年要做的。
医院医师年度考核个人总结范文3
紧张而有序的20年又要过去了,在忙碌的一年里,在科主任及上级医师的指导下,我无论是思想上还是在业务水平上,我的收获都很大,具体如下:
思想方面:一年来,参加了入党积极分子培训班的学习,通过学习使我对党有了更深刻的认识,能进一步利用电视,电脑,报纸,杂志等媒体关注国内国际形势,学习党的基本知识和有关政治思想文件,书籍,深刻领会胡的讲话精神,并把它作为思想的纲领,行动的指南,我作为一名年轻的医师,自己今后要走的路还很长,作为一名团员,一名积极分子,我时刻以团员的标准严格要求自己,在工作上不怕苦不怕累甘于奉献,向优秀党员同志学习,以他们为榜样。
在工作中,能严格遵守医院的各项规章制度,刻苦严谨,能及时准确的完成病历,病程及出院小结的书写,对常见病,多发病能独立诊断,治疗,较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下,及时向上级医生请教,自觉的做到感性认识和理性认识相结合,从而提高了自己发现问题,分析问题,解决问题的能力。能不断的发现认识自己的不足,始终保持学生时代强烈的求知欲望,能将这股热情和工作紧密结合。今年适逢医院创建三级乙等综合医院,在创等过程中,能服从医院领导及科主任的安排,积极配合完成各项工作,表现突出,被评为先进个人。
在作风上,能遵章守纪,团结同事,务真求实,乐观上进,始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。在生活中发扬艰苦朴素,勤俭耐劳,乐于助人的优良传统,始终做到老老实实做人,勤勤恳恳做事。
随着医院升为三级乙等综合医院,可以预料我们的工作将更加繁重,要求也更高,需掌握的知识更高更广。为此,我将更加勤奋的工作,刻苦的学习,努力提高文化素质和各种工作技能,成为一名合格的医务人员。当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在即将过去的一年里,要再次感谢院领导,科主任和上级医师给予的教育,指导,批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。
医院医师年度考核个人总结范文4
我是一位普通的乡村医生,自从年从事乡村医生工作以来,在卫生局及镇医院领导下,认真展开各项医疗工作,全面贯彻上级领导布置的各项工作和任务,全面履行乡村医生的职责。
认真负责的做好医疗工作。“治病救人,治病救人”是医生的职责所在,也是社会文明的组成部份。医疗工作的进步在社会发展中具有不可替换的作用。为此,我抱着为患者负责的精神,积极做好各项工作,热情接待每位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,遭到了村民的好评。
本人还积极参加各项业务培训,不断吸取新的医疗知识,自己的业务水平也渐渐的有所进步,现在把握了农村常见病。多病发的诊断和治疗方法。在平常生活中严格执行各项工作制度,诊疗常规和操纵规程,一丝不苟接待并认真负责的处理每位病人,从程度上避免误诊误治。还通过定阅大量业务杂志和书刊,网上查阅等手段,从而开阔了视野,扩大了知识面,不断加强学习,不断涉取新的营养,增进自己业务水平的进步。
每次到卫生院开会,我都认真听取积极完成上级领导布置的任务,积极的向广大村民宣传党和国家的惠民政策。在儿童计划免疫工作中,走家串户送儿童防疫针的通知单,做了很多实实在在的工作,对儿童家长的询问总是耐心的给予解释,直至满意为止。特别是自年展开农村合作医疗以来,更是在我和村民之间架起了沟通心灵的桥梁,我不厌其烦的向村民解释,宣传农村新型合作医疗的政策,并且认真执行上级政策。
自从踏进乡村医生的工作中,这6年来,在各级领导的帮助和同道们的支持下,工作取得了一点点成绩,但与其他同道相比相差甚远,在今后的工作中,我要继续努力,克服不足,把握更多更好的医疗知识,争取创造更好的工作成绩,为广大村民朋友排难解纷。
工作6年来,我逐渐熟悉到乡村医生是一个光荣而且神圣的工作,我将一如既往的兢兢业业地工作,为乡村医生增光添彩,为党和政府赢得民心,做一位合格的优秀的乡村医生。
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医院医师述职报告 篇6
1 对象与方法
1.1 调查对象
对全国三级甲等综合医院进行随机抽样,抽取各省市医院共80所,其中以上海、北京的医疗机构为主。
1.2 调查方法
以问卷形式为主,结合实地访谈和电话访谈,涉及内容主要包括医疗机构医师资格备案情况、注册情况、门诊医师构成、进修医师门诊安排比例、“三生”门诊带教情况、有权开具医学证明文件的医师构成、造成医疗纠纷的医师构成。对于有争议的或不明确的情况进行实地调查了解。共发出问卷80封,回收有效问卷75封,有效回收率为93.75%。
1.3 统计学方法
采用excel进行数据录入,通过SPSS13.0统计分析软件进行数据处理与分析,计数资料以百分率表示,采用χ2检验。
2 结果
2.1“三生”门诊安排的一般情况
被调查的医院不允许进修医师出门诊的有17所,占22.67%,进修医师在两证齐全的情况下允许独立行医的有4所,占5.33%,其余为在本院医师带教下出门诊。不允许本科实习生、研究生出门诊的有13所,占17.33%,其余为在本院医师带教下出门诊。
2.2“三生”在本院医师带教下允许出门诊情况
在有本院医师带教的情况下,允许研究生行医的比例高于进修医师和本科实习生,其中本科实习生比例最低(见表1)。
2.3 门诊医疗纠纷的医师构成情况
以上海某医院为例进行分析,2009年由于服务态度及服务质量造成的门诊有效医疗纠纷1420起。其中,由于服务态度引起的有9 2 9起,占65.42%;由于服务质量引起的有491起,占34.58%;由于“三生”引起的有635起,占44.72%;由于本院医师引起的有785起,占55.28%(见表2)。
经χ2检验,χ2=1 6 4.9 0 3,P<0.05,差异有统计学意义,尚可以认为上海某医院引起门诊医疗纠纷的医师构成比不同。通过以上数据可以分析得出:“三生”和本院医师在门诊医疗纠纷的产生中的侧重点是不同的,对于“三生”,由于本身医疗技术有限,服务质量引起的纠纷明显比本院医师产生的几率高,而相对的服务态度较好。这也为我们改变单一的门诊质量监管模式,分类分级管理提供必要的参考依据。
2.4“三生”从事医疗活动资质备案审核情况
根据调查结果得出,对于医师的执业资格问题,医疗机构重视程度仍显不够,执业证明在医疗机构的医务处和医师所在科室都有备案审核的有13所,仅占调查总数的17.33%。可以发现目前综合性医院对“三生”从事门诊诊疗活动控制仍相对宽松,需要加强管理,有必要建立明确的法律法规依据。
3 讨论
3.1 法律法规情况和缺陷
我国卫生部对医师执业问题作出了规定,《卫生部关于取得医师资格但未经执业注册的人员开展医师执业活动有关问题的批复》中明确指出,在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下进行临床工作,但不能单独从事医师执业活动;另外,《卫生部关于医学生毕业后暂未取得医师资格从事诊疗活动有关问题的批复》中指出,医学专业毕业生在毕业第一年后未取得医师资格的,可以在执业医师指导下进行临床实习,但不得独立从事临床活动,包括不得出具任何形式的医学证明文件和医学文书。各级地方行政部门对该问题也有规定,《上海市医疗机构不良执业行为积分管理暂行办法》中明确规定,使用一名取得相应资格但未经注册的医师或者护士从事诊疗活动,以及使用一名医学院校实习生或者具有中等专业学校以上医学专业学历但未取得相应资格的人员独立从事诊疗活动等属于违法行为。以上从一定层面上强调法规规章对依法行医的约束和指导作用,然而据调查,虽然目前国家已建立比较完善的医务人员执业规范,但针对“三生”的行医资格问题却相对缺乏,各级地方政府的部门规定缺乏可操作性,特别是违反规定后的处罚整改措施,往往缺乏有效依据或虽有依据但保障不力。
3.2 对“三生”行医资格问题的探讨
进修医师、实习本科生、研究生行医资格问题目前已经成为众多医疗机构、卫生监督机构以及患者群体关注的焦点。主要有以下两个方面:
3.2.1 医师资格问题直接影响到患者就诊意愿和满意程度。该问题尤其出现在二级以上综合性医院,患者来此就诊,看重的是综合性医院的医疗水平:医师丰富的临床经验、先进的治疗手段,若发现接诊医师是进修医师或者是无本院医师带教的实习生、研究生,那么必将对患者就诊心态产生负面影响,从而使其怀疑医师的判断及采取的治疗手段,进而影响治疗效果。
3.2.2 从多家医院获得的材料来看,进修医师、本科实习生、研究生由于临床经验欠缺或责任心等问题引起的医疗纠纷在过失性医疗纠纷中占有很大比例。虽然一个临床医师的成长,医学科学的发展,学习和实践是必经的阶段,在这个过程中必然产生很多问题,但这些问题具体到对单个患者的影响便不能忽略不计。
3.3 进修医师在从事医疗活动中存在的问题
笔者就上海、北京、广东、福建等地三级甲等医院的调查中了解到,允许进修医师在门诊进行诊疗活动的医院占77.33%,且有5.33%的医疗机构允许进修医师在执业医师资格和注册证明齐全的情况下可以在无带教下独立行医。这种情况在高等级综合性医院中尤其突出。由于进修人员能力、经验方面的良莠不齐,可能导致医疗纠纷的发生,突出表现在:
3.3.1 病历质量方面。
进修医师对于病历的书写往往没有按照有关要求“九项完整”,对于体格检查、诊断等方面省略尤其严重且项目不全(突出表现在接诊配药患者)。
3.3.2 诊疗水平普遍不高。
进修医师由于医疗经验限制,所见病种及治疗方法有限,对于某些非常见疾病可能判断有误。
3.3.3 责任心相对不足。
进修医师由于在外院实习,无法做到和本院医师一样认真负责,容易忽略诊疗过程中的一些细节问题,如:药物过敏史、禁忌症等,若不详细询问可能导致严重后果。
3.4 本科实习生、研究生在从事医疗活动中存在的问题
在被调查的医院中,对于另外一类非本院专职医务人员如:本科实习生、研究生等允许出门诊的比例分别达42.67%、81.33%,虽然都有要求在本院医师带教下才可从事诊疗活动,但据了解,可能会出现以下几类情况:(1)带教医师和学生比例严重失衡,一名医师带教多名学生同时接诊;(2)带教医师由于其他事务经常离开,由学生独立接诊。这便造成学生独立接诊的机会大大增加,出现医疗隐患的几率也同时增加。卫生部有关方面的规定从法律法规角度明确了实习及试用类人员在诊疗行为中的角色和具有的权限,在充分保障医疗质量的同时,使该类人员的临床学习和经验累积不受影响。
3.5 对“三生”从事医疗活动备案的探讨
根据调查,仅有17.33%的医院在医务处及临床科室对于“三生”的行医资格和注册情况都有备案,相对以前仅仅在临床科室备案的情况,已有所提高,但仍显不够。一方面由于卫生部医院管理年检查的深入开展,各级卫生部门对于合法行医的立法规定逐步健全,考核措施逐步到位,如《上海市医疗机构不良执业行为积分管理暂行办法》对于未取得相应资格而进行诊疗行为的情况进行了明确的限定,并有相应的扣分处理。另一方面,随着近年医疗纠纷的增加,医患矛盾的深入以及媒体导向等问题,如何做好基础医疗工作,降低风险,缓解医患矛盾,保障医疗质量,改进服务态度成为每一家医院迫切需要解决的问题。在这个过程中,门诊医疗工作由于其具有基础性、多样性、紧急性、广泛性等特点,必须放在基本医疗体制改革的核心地带,门诊医疗质量必须得到充分保证。
4 建议
根据调查,大多数医疗机构认为进修医师、本科实习生、研究生的增加对医疗纠纷的产生有影响。虽然我们不得不考虑临床教学工作及医师培养是医学发展的必然需要,但同时此类人员从业资格欠缺的问题必然给医疗工作带来风险,所以有必要建立一套完整的医师执业资格审核跟踪体系。首先对于在本院注册的医师,从科室到医务处包括门诊、急诊,对该医师的执业医师资格和执业医师注册等资质情况都有备案并联网,发生变更时,在一处进行变更登记,其他地方都有相应修改。对于该医师在各部门服务情况都有简要记录,应当包括以下几项:个人基本情况(履历、学历、科室、职称等)、执业资格情况、专业特长、各部门工作情况(服务态度、责任心、医疗纠纷数量)等。该医师发生科室部门轮转时,接收部门可以参考记录对其工作进行跟踪审核,并对其在本科室从事医疗活动的表现实时记录,同时医务部门定期根据反馈情况审核其行医资格,对于纠纷或事故频繁发生的人员分析原因,寻找解决途径,根据实际情况决定是否暂停其出诊并要求做出限期整改。对于本科实习生、研究生、进修医师,也可以采取同样管理办法,将此类人员基本情况录入系统,带教科室负责写评语,一个实习期结束时,由医务部门进行资格审核,对于符合条件的给予审核通过,由下一个带教科室继续进行带教,不符合条件的由审核部门提出改进要求,对已经取得执业医师资格证明的必须在医务处、门诊、急诊备案以便调阅。
综上所述,为了配合各级卫生行政部门切实落实医院管理年政策要求,制定行之有效的措施妥善解决“三生”行医资格问题,保障门诊基础医疗质量,是减少医疗纠纷发生,缓和医患矛盾的必要方法。
参考文献
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[2]赵阳.加强医患沟通减少医疗纠纷[J].中国卫生事业管理,2005,(6):373.
临床科室医院感染监控医师职责 篇7
一、在科主任及医院感染专职人员指导下,负责本科医院感染监控计划的实施。
二、严格掌握医院感染诊断标准,随时掌握本科室病人感染情况,对疑似和确诊医院感染病人,督促经治医生及时送病原学检查、药敏试验及必要的检查,以明确诊断,早期治疗,采取有效措施控制医院感染的续发和蔓延。
三、督促、检查本科室医师无菌操作技术、消毒隔离、手卫生及抗菌药物合理使用等制度执行情况,加强对多重耐药菌的监测及其感染的预防控制。
四、当发现医院感染呈聚集性发病、暴发和流行时,须立即向科主任和院感科汇报,积极配合专职人员开展流行病学调查,制定落实控制措施。
医院口腔科医师工作总结 篇8
从2012年9月1日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现汇报如下:
一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全
二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作
三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作
口腔科病房目前开房床位26张。
我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。
四、口腔颌面外科学的带教及教学工作
我科承担有全校口腔科学及口腔
系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为xx级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在2012的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。
五、质控员工作
与本篇 医院口腔科医师工作总结 内
医院医师述职报告 篇9
1 研究对象
从事临床医疗工作的医学专业本科及以上学历毕业生, 或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书, 需要接受培训的人员。
2 研究内容
2.1 多方位评估体系
用多方位评估体系对住院医师进行评估, 评估者包括上级、同级及下级医师、护师、患者及家属等[2], 主要评估住院医师在团队协作、沟通、管理和临床决策等方面的表现。评估过程我院使用标准化的考核评估表, 要求同行、患者、家属、护士、护工等均参加, 进行多方位评估 (见表1) , 确保了评估资料来源多样性。
2.2 针对学员评估
采用住院医师自我/相互评价与考核评价相结合的办法进行评估, 具体如下:
2.2.1 带教老师对学员的评估
“住院医师/专科医师总体评估表 (简称GAF) (评价指标体系见表1) ”, 对住院医师进行多方位总体评估, 其评估指标即为上述评估指标体系中各个二级指标、三级指标。可供各类人员对住院医师进行评价。
2.2.2 带教老师对学员临床技能的评估
“住院医师/专科医师Mini-CEX评价表”, 评估内容包括沟通技巧、诊疗技巧、人文关怀、临床判断能力、告知技巧、协作能力、临床综合能力七个方面, 可供带教/指导老师对住院医师进行评价。
2.2.3 自我评估
“住院医师自我评估表”, 为住院医师、专科医师培训学员对自己的工作、学习和生活状态正确的评估。
2.2.4 考核评估
主要为临床理论和技能操作考试, 包括阶段考核、年度考核、轮转考核和日常考核。
2.2.5能力评估
“中南大学湘雅医院住院医师培训项目—角色扮演”, 采用特色教学法, 通过角色扮演评估表对住院医师处置患者等技能进行评估;全方位开展中南大学湘雅医院住院医师读书报告会”, 通过读书报告会评估表对住院医师的科研能力和自我提高能力进行评估。
3 研究方法
3.1 数学建模
针对评估体系中的重点内容-对受训住院医师的教学效果的评估, 我院将评估内容分为若干项, 每项再分为若干条, 逐条逐项打分。各条在该项中占的权重, 各项在总分中占的权重, 按其重要程度事先由专家测评统一规定, 由评估者独立自主打分, 各个评估者给出的总分, 统称为原始数据。这些原始数据分为5组:带教老师评估组、考核评估组、住院医师自我评估组、对住院医师进行评估的其他人员组、能力评估组。5个途径的评估, 有些重要的条项是重复的, 但也各有所侧重, 反映培训的全过程[3]。
对各途径得到的原始数据分组进行处理, 得到该组的平均得分, 按带教老师组、考核评估组、其他人员组、自我评估和能力评估组, 依次分别记平均分, 依次分别取权系数为0.30、0.25、0.20、0.10和0.15 (权值数据获取论文待发表) , 得教学质量评估的数学模型为, y值即为评估结果的最后得分。
3.2 监控指标-量化评估表的应用
根据“六大目标”设计了一系列多方位评估表及评估指标体系, 其中以住院医师整体评估表应用最为广泛 (见表1) , 在评估表中对以上每一目标明确了具体的分值, 适用于带教老师与学员的双向评估。
3.3 正态假设与t检验
某评估组成员给的总分的变化情况可看作一个随机变量的变化, 一组评分就是一组样本值。假定该随机变量服从某个正态分布。打分者均为人, 样本值中可能含有人情分和关系分。当其超出一定范围就呈现出不合理性, 先采用某个判断标准, 经判断后再剔除。我院采用正态假设与t检验进行统计学分析, 剔除人为因素。
, 则视i合理, 否则i不合理, 应当剔除。若拒绝假设H0, 可认为仍服从方差未知的正态分布, 但μ0给的不合适, 可根据现在的样本均值x修正μ0的值, 直至T≤tα/2 (n-1) 为止, 此时认为这次评估与以往的评估有显著差异, 即教学质量明显提高了或是下降了。
4 结果
根据GAF表中的数据, 其数据采用5分制打分得出 (注:1分不合格, 2分有缺陷, 3分合格, 4分好, 5分很优秀) , 表2中的被评价人一栏是医院中的住院医生, 共20个样本, 评价值一栏是对住院医生各评价指标的加权平均值 (由模型1得出) 。假设检验的结果 (由模型2得出) 见表2中的假设检验一栏。
由表2中假设检验的结果可以看出, 2012年的住培医生质量 (μ=4.3) 较2011年的住培医生质量 (μ=3.7) 有明显提高。
5 讨论
在住院医师的培养过程中, 我院制定了许多评估表格, 并采取各种科学的方法进行评估, 一方面旨在检验通过此培养体系培养出来的住院医师质量, 为评估体系准确评价住院医师的质量进行定量分析提供了一定的理论依据, 并依据评价体系结果建立住院医师培训质量评价的数学模型;另一方面运用评价模型分析的结果, 从中找出影响住院医师培训质量的不足和原因, 从而帮助提高住院医师培训质量。采用以“六大目标”为核心的具有湘雅特色的住院医师培训体系, 多方位对住院医师培训质量进行评估, 并用数学建模的方式对评估数据进行汇总, 最终形成学员培训成绩。以此作为评价培训效果的综合指标, 可信度高, 具有广泛的实践性应用价值。为此, 我们对住院医师提出一些可行性要求:首先, 要明确培训目标, 参照美国耶鲁大学住院医师培养6项职业核心能力, 根据我国目前住院医师培训的现状以及我国卫生医疗行业中存在的问题, 使住院医师培养获得的要求比基本要求获得更为广泛的能力, 以不断有效地改善医疗质量, 提高他们的临床各种技能能力为先导, 并使他们将学习变成终生学习, 促进他们成为所选医学领域的学者做准备;其次, 重视对临床思维方法和学习能力的培养, 湘雅住院医师培训强调的是能力的培养, 科学严谨的态度和理论联系实际的作风。住院医师在培养阶段实际上是一名学生除了完成临床工作外, 还必须为他们制定一套完整的学习计划。带教老师的水平、意识和责任心对培训质量起着至关重要的作用[4], 老师的带教和正确的教学方法应用也成就了住院医师快速成长[5。我院采用一对一导师制;三明治教学法、1 min教学法;新入院患者讨论, 教学查房、教授大查房和疑难病例查房;病房双语交班或双语查房以及读书报告会等多种教学模式;鼓励住院医师完成医学知识的学习, 培养其在实践中自我学习和提高的能力;最后, 提供学习材料并提出理论学习和实践相结合的要求, 住院医师临床实际能力的学习, 住院医师在学校按学科体系分解学习, 而在住院医师培训阶段则以临床医疗为中心, 这需要从任务出发, 综合应用有关知识。因此我院基于诊疗任务进行专题培训[6]。医院强调“三基三严”的培训, “三基三严”培训是加强临床医师专业素质、加强临床医师基本技能、保证和巩固基础医疗质量、提高医疗服务的安全性和有效性的重要环节。“三基三严”是住院医师基本素质和医疗水平的整体反映。因此要求住院医师需在三基培训网完成全部理论课程学习, 并科学合理的安排三基技能操作培训, 并及时、合理组织住院医师进行技能考核。
6 结论
自2007年以来, 我院共有86名本科毕业生, 37名硕士毕业生, 295博士毕业生参加住院医师规范化培训。目前已有196名培训对象圆满地完成培训内容, 经考核达到了培训目标要求, 顺利结业, 其中178名培训对象留在医院工作, 18名培训对象受聘其他三级或二级医院, 这些人在临床和科研中十分活跃, 在回访中受到了用人单位的好评。
本院住院医师各种评估表格的使用具有推广价值, 采用数理统计法建立数学模型分析教学效果具备实践性应用价值, 为我国住院医师规范化培训的探索性成果。
参考文献
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