我院举办临床输血安全管理知识培训班(共5篇)
我院举办临床输血安全管理知识培训班 篇1
我院举办临床输血安全管理知识培训班
为进一步规范和提高全院临床输血安全管理水平,规范临床用血行为,提高临床用血水平,保证临床用血安全,我院于8月18日上午举办了“合肥市二院临床输血安全管理知识培训班”。培训班邀请中国输血协会理事,中华医学会检验医学分会血液、体液、输血委员会委员,安徽输血协会副理事长张循善教授到会授课。我院分管副院长聂弘、输血科主任李树锦出席了此次培训大会,各临床医技科室主任、副主任、各科医疗组长、住院总、科秘书及各科护士长共400多人参加了此次培训。
首先聂院长主持大会,他简要介绍了近年来医院输血科发展情况,并代表医院向张教授的到来表示热烈的欢迎。张循善教授做开场发言,他指出新的《医疗机构临床用血管理办法》已于今年8月1日正式实施,新办法对临床用血管理要求更加严格,这就要求临床医务人员必须不断提高自身临床输血安全知识水平。随后他就《输血治疗传统观念的变革与更新》进行了详细介绍,结合输血医学发展简史,询证输血医学新观念,现代输血疗法的临床应用,临床输血的有关问题等方面进行了进一步阐述。张教授旁征博引列举了大量的外文文献资料,并就近年来临床科学、合理用血的新进展进行了介绍,培训内容准备充分深入浅出引人入胜,对临床输血安全管理工作有很好的指导作用,达到了预期的培训效果。输血科主任李树锦对《医疗机构临床用血管理办法》做了深入解读,他再次强调面对我院迎接三级综合医院评审的大环境大形势,医护人员必须根据新颁管理办法的要求,严格执行输血管理目标规范。
聂院长做总结发言,他强调,近期医院迎接三级综合医院复审准备工作正如火如荼的进行着,输血管理与持续改进作为评审标准中的重要组成部分,其重要
意义更是不言而喻。按照新版管理办法和三甲复审要求修订医院临床用血管理规定、调整医院临床用血管理组织,不断提升医院临床合理用血水平势在必行。
通过此次培训,医护人员更加深入的掌握了临床合理用血及输血知识,同时也对输血科和临床医护人员提高临床输血水平和医疗水平有重要的指导意义。这次培训使医务工作者受益匪浅,进一步提升了医院临床输血安全管理水平。
(医务处 钟礼琴)
我院举办临床输血安全管理知识培训班 篇2
培训班上,该行聘请的县消防队人员就当前消防安全形势,日常常识,灭火器的使用,发生事故人员逃生方法等进行了讲解培训,培训后对参训人员进行了灭火器实际操作演练,提高了员工消防安全意识和自防自救能力,熟练了消防器材使用方法。
(文/鱼勇)
加强棉花收购加工质量管理 提高公检合格率
本刊讯:目前,棉花收购已值高峰期,但部分收购加工企业收购、加工质量不高的问题仍然存在,导致国储备棉花公检合格率偏低,影响了国储棉交储,必须引起棉花企业高度重视。
据10月中下旬有关资料显示,收购加工质量高的棉花企业国储棉公检合格率高达98.4%,而收购加工质量较低的棉花企业公检合格率只有85.5%,两者相差12.9个百分点。棉花公检不合格,将直接增加了企业经营风险。目前,棉花企业按照中国棉花协会的指导价格入市收购农民的棉花,就湖北荆门而言,每斤籽棉价格在4.3元左右,如果加工的皮棉公检不合格,按照目前皮棉市场价格每吨19000元计算,企业皮棉吨亏1400元。一个年收购加工皮棉10万担(5000吨)的企业,如果公检合格率只有85%,那他就有750吨的棉花交不了储,就会形成亏损105万元左右。加强棉花收购加工质量管理,提高公检合格率,必须引起棉花企业的高度重视。一是严格收购质量管理。棉花企业要根据棉花等级实行按等级收购、按等级分仓存放,不得混级收购、混级堆放,以免影响棉花加工质量,从源头上把好收购质量关。二是严格加工质量管理。在加工前要组织人员分拈“三丝”,以及霉烂变质的瓣子棉;在加工中要按中储棉发布的棉花质量标准进行生产与管理,对低品质棉花不得以次充好,以劣充优等掺杂使假等行为的发生,确保生产出符合棉花公检质量标准的棉花。三是及时销售不合格棉花。棉花企业要将加工好的皮棉及时进行公检,对不合格的棉花要尽快进行销售变现,规避棉花经营风险。
(文/郑喆)
山东省泗水联社:“道德讲堂”传递正能量
本刊讯:为深入贯彻《公民道德建设实施纲要》,强化全员思想道德建设,推动精神文明建设工作的有序开展,泗水联社把“道德讲堂”作为思想教育的主战场,积极行动,学标树典,传递正能量,推动了各项业务的稳步发展。
加强组织领导。为充分发挥“道德讲堂”作用,全面推进“四德工程”建设,该社成立以理事长为组长的“道德讲堂”工作领导小组,设立了办公室,明确职责,精心谋划,通过学习模范人物和典型事例,学习传统美德,传播好人好事。
规范操作程序。该社按照“道德讲堂”“六个一”流程要求,通过集体学唱道德歌、学习“四德”工程建设精神、参加道德讲堂等形式多样的学习宣传教育活动,使干部职工充分认清实施“四德”工程建设的重要性、紧迫性、必要性,自觉把思想统一到县委动员会议精神上来。在形式上,领导讲、模范讲、员工讲并举,讲座传授、互动演讲、知识竞赛、撰写心得等多种形式相结合,使员工喜闻乐见,提升正能量和凝聚力。
搞好结合文章。该社把“道德讲堂”与党风、行风建设同步推进,并通过LED显示屏、专业培训、网站宣传、党课教育等多种形式,实现活动的制度化、正常化和规范化,推进社会核心价值体系建设和“社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德”的主题,突出“礼仪、诚信、和睦、友善”4个核心,传播凡人善举,引发道德自觉,倡导修身律己,把讲堂建成员工自我净化、自我提升道德修养的有效平台,以道德的力量助推各项工作发展。截止9月末,该社各项存款31.7亿元,比年初增加4.4亿元:各项贷款18.7亿元,较年初实际增加2.2亿元;实现经营利润5387万元,各项业务创历史最好水平。由于工作成效显著,连续八年在全县垂直部门综合评议考核中居金融系统首位。
(文/李超 张勇)
河南省上蔡联社开展专项打击金融犯罪活动
本刊讯:为挽回国家信贷资金损失,严厉打击金融犯罪,净化金融生态环境,10月21日,上蔡联社与上蔡县公安局在联社三楼会议室召开了打击金融犯罪联席会议,明确了在第四季度联合开展专项打击金融犯罪活动。一是高度重视,树立信心。专项打击金融犯罪目前已列入县公安局绩效考评,县公安局决定以联社为重点,打击上蔡县域内的金融犯罪。二是搞好配合,提供依据。各信用社、联社机关各部门全力配合好打击金融犯罪专项工作,抓住此次良机,及时将涉案线索、信息上报县经侦大队。三是重点打击,形成合力。各信用社和县公安经侦大队紧密配合,利用有限的时间重点打击有经济实力、手续齐全的赖债户以及扰乱金融秩序的典型,真正起到打击一个,影响一片的效果。同时对存在“三种”贷款的内部员工包括离退休人员进行逐人谈话。最终形成合力,通过打击金融犯罪,营造良好的金融环境。
(文/张新开)
我院举办2011年护士长培训班 篇3
激情 关爱 服务
——北京大学人民医院举办2011年护士长培训班
为促进优质护理服务工作深入开展,进一步提高护士长的管理能力,提高优质护理服务的整体水平,护理部于2011年10月10日~13日在多功能厅举办了护士长培训班。
培训班采用了现代团队培训模式。多功能厅里,一改以往授课时的桌椅摆放模式,六个方阵以讲台为中心摆成半圆形。启动仪式上,参加培训的护士长采用破冰形式组成了六个方队,选出了队长,确定了队名和口号。来自不同科室的护士长组成了“耕耘”、“爱”、“博爱”、“农夫山泉”、“山鹰”、“梦”六个团体,开始了为期四天的培训,富有创意的队名和口号显示了护士长们的个性与追求。
培训内容丰富,囊括了目前我院护理管理的重点和难点,包括:认识责护、与年轻护士的沟通技巧、管理经验分享、打造学习型护理团队、和“六顶思考帽”。
开展优质护理服务工作以后,我院采用了责任制整体护理模式,责任护士成为照顾患者的主力军,责任护士的素质和能力关系到护理工作的安全与服务质量。为了让护士长充分认识责任护士在优质护理服务示范工程中的重要性,指导责任护士为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理,护理部将“认识责护”作为本次培训的一个重要内容。首先请优秀责任护士心内病房王毅、神经外科席晓会介绍了为患者提供全程、专业化、个性化照顾的体会。她们的介绍体现了工作的娴熟、周到、精细和服务的温柔、体贴、到位,让护士长们明确了责任护士培养的标准。吴晓英副主任解读了责任护士职责,应菊素副主任介绍了责任护士汇报病例的要求。授课后,进行了实战演练。护士长们以责任护士身份讨论病历,抽签汇报病历,由评委对她们的表现进行打分。通过听课和实战演练,护士长们对如何做好一名责任护士有了切身体会,也更加理解了护理部的要求——“要求护士会做的护士长一定会做,而且做得更好,否则我还是护士长吗?”
随着我院床位的增加,80后、90后护士逐渐成为我院临床护士的主力。她们思维活跃,有着与老一辈护士不同的想法和行为方式,护士长在实际工作中感到了与她们沟通的困难。通过遴选,护理部挑选了两名护士长介绍沟通经验。风湿免疫科陈立红护士长讲述自己与科主任如何挽留一名优秀年轻护士的故事,提出“要想留住人,首先要留住心!”赵礼婷护士长讲述当年轻护士在工作中因言语不当导致纠纷时的处理过程和自己的心路历程。良好的沟通可以将坏事变为好事,让护士在挫折中成长,让护士长获得更多的认可和尊重。护理部还特别邀请了北京大学心理学博士刘晓燕老师进行了《与80后、90后沟通》的主题讲座,刘老师分析了80、90后的生活和心态,详细讲解了如何对80、90后员工进行细分管理。她告诉我们不要试图去改变80、90后,要迎领新一代;要包容、鼓励她们;要用发展的眼光看待她们;要对她们有耐心,相信她们一定能够做得越来越好。
质量管理是护理管理的永恒主题,在这次培训会上,采用案例分析的方式介绍了管理经验。乳腺外科赵凤琴护士长介绍了日常工作检查中发现基数药数量不符,追根溯源,分析原因,修改流程的过程。供应室张昕丹护士长介绍了针对外来器械清洗不合格事件,运用PDCA循环方法,修改流程,改进工作。她们介绍的情形护士长们天天都能碰到,但她们的做法,让护士长们感受到管理就要从每一件小事入手,要防微杜渐,才能保证护理安全。
评价一个团队在本质上是否有竞争力,要看这个团队有多强的学习力。提高护理管理团队的学习力,关系到我院护理质量的提高和护理事业的发展。为此,徐国英主任给大家做了《打造学习型护理团队》的专题讲座,分析了团队学习的障碍以及打造学习型护理团队的方法,要求大家学会在工作中学习,在学习中工作,将学习作为工作新的形式,并布置了下一步的学习计划。六顶思考帽是英国学者爱德华•德•博诺博士开发的一种思维训练模式,是一个全面思考问题的模型,运用博诺博士的六顶思考帽,可以使混乱思考变得更加清晰,使团体中无意义的争论变成集思广益的创造,使每个人变得富有创造性。在这次培训课上,徐主任给全体护士长介绍了《六顶思考帽》。授课采用大家参与讨论的方式,大家结合实际工作,运用六顶思考帽的思维方式,分析目前工作中的问题,判断自己的分析方式属于哪种颜色的帽子。一时间,大家争相发言,学习气氛高涨„„
六顶思考帽的学习,大家学会了如何从多个角度看问题,如何减少交互作用中的对抗性和判断性思考,如何创造一种动态的、积极的环境来争取护士参与解决目前临床工作中的问题。
我院举办临床输血安全管理知识培训班 篇4
为进一步加强输变电工程基建管理,使基建系统的一般管理人员更好地掌握基建工程相关法律法规,提升应用文写作水平,熟悉掌握最新的基建标准质量工艺要求,该公司教育培训中心、建设公司精心组织,认真筹划了此次培训。应邀授课的高校中文、法律教授、讲师,省公司基建部基建工程管理专家,均运用课件形式,根据自身多年的工作实践,结合具体案例,用通俗易懂的语言,深入浅出地讲授了应用文写作,建设工程相关法律法规、经济合同法,基建、配网、检修工程概预算编制及审核,基建标准质量工艺等相关知识的系统培训。据悉,为确保培训质量,该公司下发了培训通知文件。同时制定了严格的培训纪律,规定凡是培训考试合格按每天6学分计入个人年度培训总积分管理,培训考试不合格者每门扣4分列入考核。(张海军)
通联:江苏宿迁供电公司
我院举办临床输血安全管理知识培训班 篇5
主要是简单解读2012年8月1日起施行的卫生部《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令85号)。
1、告知:签输血知情同意书,一定要签到“时”,(也就是年、月、日、几点),下医嘱做输血前9项化验检查(乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病、转氨酶);
2、申请:按“医生申请用血分级管理制度”规定(也就是申请单必须主治医以上填写,上级医师按用血、备血量多少分职称副主任、主任、科主任签字,)填写输血申请单,项目填全,化验结果要用中文(不要括号里划减号,个别大夫有写成繁体的阳性的,最好一致简体),申请医师按要求逐一签字,最后一项护士签字也别忘。还有关于血型,现在住院病人开的“血型鉴定”里包括Rh血型,在输血申请单上也要填上。
3、采血:
(1)护士抽配血时一定要把输血申请单右侧的复联先贴在配血管上,再拿着申请单到床头,认真核对配血管、配血单和病人的姓名床号等内容,三者一致,一定当面叫病人的名字。因为我们发现不止一次抽错病人的血,所以在这里再强调一下。我们建议如果是普通的输血或备血,最好和化验的血分开抽,以免万一抽错病人发现不了错误造成输错血。如果几个病人同时输血,不要拿着几个管一起抽,要每次拿一个进病房,分次抽血。
(2)一定在输血之前把护士抽的输血前九项检查的血管扫码,否则可能导致化验单上的采血时间迟于输血时间,无时效性,以后产生医疗纠纷时说不清楚,所以一定要重视。出现了就以单否病历处理。
4、取血、发血:单次发血一般2单位,根据病人的实际情况决定输血速度,可
适当多取,但取回的血液必须在4小时内输完,否则弃掉。这里涉及两个问题,一个是卫生部要求血液必须放置在专用储血冰箱,临床科室都不具备,多拿的血又不能在室温放置时间过长,一般在30分钟内开始输注,以免滋生细菌;另一个是病人有可能发生输血反应,导致多拿的血不能再输,又不能退回血库(输血技术规范明确指出血液发出后不得退回),这样既浪费了血液,还给病人增加了负担,而且有些病人也不同意记费。所以希望临床科室理解的我们的做法。
3、输血:输血以“先慢后快,密切观察”为原则,(输注前15min,以1~3ml/min为宜),无输血不良反应后,适当加快速度,一旦有输血反应,立即停止输血,查清原因后再输注。
特殊成分如血小板,要求是在震荡仪里20-24度保存的,所以从血库取回后要立即输注,科内不能保存,更不能放冰箱,如取回后由于某种原因不能马上输的话,可放血库保存或放室温每隔5-10分钟轻轻混匀。输注速度:以病人能耐受的最快速度输注,如病人不能耐受快速输注,每隔5-10分钟轻轻混匀避免血小板聚集沉在滤网上,导致输注无效,1治疗量机采浓缩血小板富含血浆量250-300毫升,富含血小板数≥2.5×10,病人个体差异理论值一般输1治疗量能长3-5万(每升)。
4、输血记录:
1)护理输血记录要写明病人从几点开始输血到几点输完,输的什么成分,红细胞按单位、血浆按毫升、血小板按治疗量记录,有无输血不良反应。(记出入量:悬浮红细胞180ml/1u, 360ml/2u, 洗涤红细胞240ml/2u)。2u悬浮红细胞提升血色素1-1.5g左右(与体重有关)。2)医生的输血记录和护理记录要一致,另外还要写输血前后效果评估,有无不良反应,都应详细描述记录在病历中。(手术科室,术中输血的输血量、品种、手术记录、护理记录、麻醉记录应一致,术中取回的血液未输带回病房的,应和病房医生有交接记录。)血库几点说明;
1)病人的手术备血血库不负责通知,相关科室根据医嘱取血,也可以和血库联系是否还有备血。
2)【择期手术的一定要提前备血,因为血库根据手术备血量决定和血站要血量,多了过期浪费,少了不够用(尤其血液供应严重短缺)。为保证医疗安全望提前备血。】血库配血最快需30分钟,如抗筛阳性的病人,(也就是血中有不规则抗体的病人)血不好配,要用特殊方法,需要时间长还未必能配上,医生要了解这个情况。
3)特殊用血:如洗涤红细胞、辐照红细胞、非抢救用血小板、稀有血型等需提前一天的15点前将配血标本送血库备血,血库接到标本后,做相关的化验检查,然后通知血站备血,稀有血型备血量较大者需提前3天备血。
2015.04.15
1输血指南
一、红细胞: 血红蛋白<60g/L或红细胞压积<0.2时可考虑输注。
二、血小板:
血小板计数和临床出血症状结合决定是否输注血小板,血小板输注指征:
血小板计数>50×109/L(>5万)一般不需输注
血小板10-50×109/L(1-5万)根据临床出血情况决定,可考虑输注
血小板计数<5×109/L(<5千)应立即输血小板防止出血
预防性输注不可滥用,防止产生同种免疫导致输注无效。
三、新鲜冰冻血浆:
Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ或抗凝血酶Ⅲ缺乏,并伴有出血表现时输注。一般需输入10~15ml/kg体重新鲜冰冻血浆。
输血“三查七对”制度 一、三查
1、查血液包装有无破损,血液有无渗漏和血袋标签的内容是否齐全清楚。
2、查血液质量,有无变色凝块溶血等。
3、查输血器材,即输血器效期,有无漏气,有无污染。
二、七对:核对以下诸项在标本管、申请单、配血报告单及取血单上是否一致。
1、核对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、血型。
2、核对献血员姓名或条形编码、血型、血液品种、血量、采血日期、配血结果。
对血袋血液的检查
1.标签破损、字迹不清;
2.血袋有破损、漏血;
3.血液中有明显凝块;
4.血浆呈乳糜状或暗灰色;
5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;(可能细菌污染)
6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;
7.红细胞层呈紫红色;(多是大量细菌污染引起)
8.过期或其他须查证的情况。
输血反应
1、发热反应(1)非免疫性:细菌性热源(内毒素强)、药物过敏等
(2)免疫反应:多次输入HLA不合的白细胞及血小板产生抗体有关。
建议:最好选用去白细胞的红细胞
2、过敏反应(荨麻疹,瘙痒等)
(1)过敏体质病人
(2)献血者有过敏性Ab,受血者接触此种Ag,产生反应。
(3)受血者无IgA对输入血浆中的IgA产生Ab,可引起严重过敏。
建议:(1)可以输注洗涤红细胞
(2)有过敏史的在输血前半小时口服抗组胺药(只供参考)
3、溶血反应
多由血型不合引起的Ag-Ab反应,最严重。
洗涤红细胞
白细胞去除率>80%,血浆去除率>90%,RBC回收率>70%
适用:1.对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者;
2.自身免疫性溶血性贫血患者; 3.阵发性睡眠性血红蛋白尿症; 4.高钾血症及肝肾功能障碍
少白细胞红细胞 白细胞去除率96.3-99.6%,红细胞回收率>90%;)
适用:1.由于输血产生白细胞抗体,引起发热等输血不良反应的患者;
2.防止产生白细胞抗体的输血(如器官移植的患者)
新鲜冰冻血浆
含有全部凝血因子。血浆蛋白为6~8g/%;纤维蛋白原0.2~0.4g%;其他凝血因子0.7~1单位/ml规格:自采血后6-8小时内速冻成块.适用:① 补充凝血因子;
② 大面积创伤、烧伤。
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