增加医保资金申请

2024-06-04

增加医保资金申请(共8篇)

增加医保资金申请 篇1

**********医院关于增加城镇居民

医疗保险报补资金的申请

**县人社局城镇居民医保中心:

****医院于201*年*月经市卫生局验收批准开业,属于集医疗、预防、保健、老年人养老、护理为一体的综合护理院。在开业的两年时间里,充分发挥民营医疗、护理机构的作用,为当地留守孤寡老人提供养老、护理、医疗、保健服务。在取得一定经济效益的前提下也为社会做出了应有的贡献!医院现开放床位70张,医技人员35人,设有螺旋CT、彩超、全自动生化分析仪、进口多普勒、心电监护仪、数字化心电图仪等先进医疗设备。

随着医院的进一步发展,门诊、住院患者逐渐增多,原来的医保报补资金满足不了当前患者的需求!2017年1-5月累计报补资金缺口75万余元。为构建和谐医患关系,促进医疗护理事业及城镇居民医疗保险工作健康有序的双向发展;特向领导申请每月医保报补资金在原来的基础上增加至50万元整。

当否,请批示!

*********医院 201*年*月*日

增加医保资金申请 篇2

人保部力推的控费新举——医保总额预付正逼得医院频频推诿病人。

今年2月底,上海市民秦岭给市委书记俞正声写信,诉说肺癌晚期的父亲被多家医院推来推去、两个月内被迫辗转五家医院的痛苦。当事件背后医保额度的“推手”浮出水面,人们发现这绝非孤例。

类似的例子近期已经频繁发生,最近的一个极端案例则是人保部钦选的总额预付7个试点市(自治区)之一河北省保定市,通过层层下达指标、超支医生垫付的办法控制医保额度,导致医院大面积拒收职工医保病人,引发社会关注。

本报记者获知的确切消息是,上海医保基金的统筹部分已经透支,目前靠挪用个人账户资金在支撑。

质疑声也将这一医保控费新举推入困境——总额预付是否该继续?如何继续?复旦大学医院管理研究所所长高解春则认为“必须搞”,但管理应走向精细化。

双重困境

除了人保部2011年选定的7个总额预付试点,全国许多地方都采用了类似的预算办法:根据上年度基金使用情况,加上一个合理的增长率,作为医疗机构一年的报销总盘子,以此控制医保花费。

一旦额度紧张,推诿病人就成为最简单的办法。每年1-3月是上海医保年度的末季,也是推诿病人的高发期。而上海申康医院发展中心的考核指标,对此并拿不出有效的办法。

“挑选病情不那么严重的病人,一样可以完成工作量。”研究上海医改的上海社科院研究员胡苏云直言,这样一来重病号就成为最大的受害者。

更为诱惑的是,收治病情较轻的病人,可以加快病床周转率,一方面缩短了“平均住院日”这一对三级医院考核严格的指标,另一方面增加了医院的经济效益。

总额预付还有一个“死穴”就是管不到自费项目和自费病人的花销,而这两块是推高总体医疗花费的主力。

胡苏云透露,从上海综合性医院的住院费用看,医保病人和自费病人的贡献各占一半;一些专科医院自费医疗收入达60%甚至更高。

胡认为,只有医保支付成为医院的“生命线”时,总额预付才能够最大限度地发挥威力。但国内目前的状况,一是普遍以药养医,药品收入对医院更为重要;二是医保统筹层次太低,对优质医疗资源集中的大城市医院而言,自费病人将长期是一个主要服务群体。

据统计,上海市级医院的业务总收入中,医保费用支付仅占35.5%。在目前情况下力推医保总额预付,几乎必然导致推诿病人和医疗费用居高不下的双重困境。

控费博弈

医保基金捉襟见肘的窘境,使得总额预付势在必行,目前,上海医保基金的统筹部分已经透支,目前靠挪用个人账户资金在支撑。

从筹资看,上海的缴费比例已是全国最高标准,不太可能通过多缴费来增加基金。从待遇看,上海乃至全国医保都是起付线偏高而保障偏低。

既不能“开源”也不能“节流”,医保基金应对压力的惟一途径,就是提高使用效率。为此上海医保与医院展开了漫长的博弈。

2002年,上海开始在所有医保定点医疗机构试行“总额控制”的医保预算管理。

“一开始都拼命超支,以便获得更大的额度分配。”胡苏云说,2009年7月,仁济、市

一、华山三家三甲医院首批开展总额预付试点,改用“超支分担、节余奖励”的办法。

当年仁济医院实现结余250万,获得奖励3300万。按照约10%的毛利计算,这相当于医院多做3亿元的医疗收入,也就是该院两个月的业务量。

如此高额的奖励,显然会助长推诿病人的倾向。从今年开始,上海把总额预付推广到全市,并且取消奖励,改为节余自留。

总额预付的效果也开始显现。仁济医院著名的泌尿外科,一年7500台手术,占全院手术量的25%。实施医保总额预算后,住院均次费用下降了11%,均次药费下降了5%。“能用X光检查的,就不做CT,更不做核磁共振。”时任该院院长说。

2010年,在病人数量增长10%的前提下,上海的药品费用增速从往年的10%降至3%-4%。

但是,将医保总额预付给具体的医疗机构,需要具备的条件非常多,比如患者与医院相对稳定的联系,医保和医院的谈判机制等,或许我们还未完全具备。

中欧国际工商学院客座教授蔡江南认为,只有当病人与医疗机构——最好是大型医疗联合体——保持一种稳定的联系时,后者才能够承担医保总额预付带来的风险。

亟待精细管理

复旦大学医院管理研究所所长高解春认为,由于医疗费用是由医患之外的第三方(医保)支付,必然存在浪费的倾向,而后付制很难防范这种道德风险,因此总额预付制度必须推行,但同时也必须完善。

镇江卫生局局长林枫指出,预付制实质上是预算制,它要求总额预算下按某种方式付费。作为与总额预付配套的精细化管理,分别有按工作量、按人头、按病种付费。

按工作量支付可能诱导医院挑选病情简单的患者进行诊疗,按人头预付比较适合医患关系相对固定的基层医疗机构,按病种付费最为先进,但要求很高的管理水平。

镇江很早就实行了“人头点数法”,对医疗机构而言同一个病人只计算一个人头,财政补助与医保支付按此标准给与,而不是单看就诊人次和开药数量。

高解春表示,除了上述付费方式的改革,医保的精细化管理还要做“分类给付”,比如同样的症状,拍X光片和做CT的报销比例不同;CT检查结果呈阴性和呈阳性,获得的医保给付也不同,这样还能大幅提高医保基金使用效率。

精细化的给付方式,需要科学的核定为基础。据悉,上海已委托复旦大学数学学院,为各家医院量身定制个性化的数据模型。

高则指出,分类给付也适用于针对不同的医疗机构付费。比如对一些康复机构,给予一定比例的报销来分流患者,既能提高医保基金的使用效率,也让像秦岭父亲那样的重症病人安心享受到临终关怀。

增加发票申请报告 篇3

我公司主营电子元件的生产与销售,2009年1至8 月份的主营业务收入为人民币******元,已交纳的增值税税额为人民币******元.因公司的业务量在不断增加,原批准的25份专用发票用量不足,现申请增加专用发票的份数,望贵局给予批准!

申请单位:

申请日期:篇二:增值税发票金额增加申请书

申请书

兹有我单位山东江源船舶工程有限公司,因公司生产经营规模扩大,增值税专用发票金额增加,原核定的金额不能满足需要,特此申请增加金额至十万元版,每月二十份,请领导审批,谢谢!

山东江源船舶工程有限公司

2014年1月14日篇三:增加增值税专用发票数量申请书

增加增值税专用发票数量申请书

高新区国税:

我公司名称:安徽瑞煌光电科技有限公司,公司正式成立于2009年10月14日,公司性质为有限责任公司,归属高新区国税所管辖,国税登记证号为:***,年 月被认定为增值税一般纳税人资格,税率为17%。目前我公司主要从事半导体、电子、器件销售业务,自公司成立以来,业绩突飞猛进,发票数量的需求也在迅速大幅增加,我公司目前的发票数额已经不能满足日常销售需求。现申请每月增加到中文三联电脑版增值税专用发票*份,希望贵局根据实际情况,批准办理为盼,谢谢!

安徽瑞煌光电科技有限公司 2013年4月27日篇四:增值税专用发票份数调整申请书

增值税专用发票份数调整申请书

临朐市国家税务局: 我公司:临朐金格尔工程机械有限公司,税务登记号码码:***,地址:辛寨镇河北村,有固定的经营场所,现有职工26人,成立于2007年1月18日。是以生产销售各种工程电力食品建筑机械配件产品的企业, 因为业务在不断扩大,原每月25份万元版增值税专用发票已不能满足我公司发展和客户的需要,制约着销售和缴税,我公司财务管理核算机制健全, 能准确核算进、销项税额及应纳税额, 配备防盗门保险箱和电子防盗监控等保安设置,能保证防伪税控卡及增值税专用发票的安全,在临朐农商行辛寨支行开有专用缴税账户,保证依法按时缴税。现特此申请万元版增值税专用发票供应数量增加到每月50份。望批准为盼

临朐金格尔工程机械有限公司 2013年10月10日篇五:发票增量申请书

发票增量申请书

尊敬的税务局领导:

我公司名称:嘉兴市有限公司,公司性质为有限责任公司。已被认定为增值税一般纳税人资格,税率为17%。

增加驻村补贴申请 篇4

尊敬的领导:

驻村责任重大,工作任务繁忙。今年5月驻村以来,下派工作是较往年比较繁忙的一年,不仅仅要准备常规性的一系列市县检查、暗访,而且基层组织党的建设是今年下派工作的“重头戏”,在驻村工作中耗费了大量精力;日常工作中,每月25号晚上要开一次群众代表、村两委民主生活会,通报当前工作内容,梳理工作思路;麦秋两季坚持蹲守田间地头,圆满完成麦收一个月、秋收一个半月的防火工作;450亩的土地流转工作,从第一次土地流转动员会议开始,到地租款发到群众手中,历时一个月左右;11月份圆满完成了6500平方米、总长多于4华里的的街道硬化工作。其他琐碎工作难以数计,不予累述。

申请网络增加带宽报告 篇5

一、目前公司使用的是联通楼宇专线(北楼)和紫金专线(南楼)上网,楼宇专线14M/每月3750元、紫金专线10M/每月3650元。

随着企业的发展,及西三旗工厂部,门店搬迁。目前总公司已分配IP电脑数达到50多台,同时在线连外网的电脑也增加了,对带宽的要求也增加了。当使用者同时对外网需求增加时,各电脑分配的KBps数也就相应的减少,直接表现的结果是打开网页慢,收发邮件慢。

目前公司对于网速的需求很强烈,财务NC、网银,银行出入账查询,社保费用申报,采购拍卖,办公OA、ERP、门店开票接收订单,工商证照年检以及交通违法查询等都要通过网络才能实现。

二、TP_link路由器的加入,已经屏蔽了不良网页、网络游戏和优化了流量优先级别,保障了网速的合理分配。

但企业在发展,电脑数也不断在增加,同时使用带宽的使用者也会增多,平均下来每台使用者的带宽也会相应减少,直接表现的结果是打开网页慢,收发邮件慢。若保持目前网速,限制部分电脑连外网,就会产生以下影响;正常的工作需求不能保证,工作效率降低。

三、方案:将紫金专线变更为楼宇专线增加带宽至50M光纤,6600元/每月。并且绑定路由器使每台电脑固定网速,后台监控,有效防止上班期间非办公使用占用网速资源等问题。

说明:

1、如门店搬迁过来办公楼一层,需增加网口一个,如搬入平房改地址,需要刨槽网线入内。

2、如不更改楼宇专线为紫金专线,其费用较高紫金专线为13000/每月。

恳请公司批准。

办公室(法务部)

增加用水计划申请报告 篇6

北京联通七区分公司幸福大街分局位于北京市东城区广渠门内大街39号。近日因局内办公楼屋面有漏水现象,室内通讯机房设备受到严重影响,为了保证辖区居民正常的通讯服务,我单位准备重新做屋面卷材防水,为了检验屋面防水的性能,按照有关规定,屋面必须做闭水试验24小时,需用水200立方米。我单位现拟申请4月至5月另增补用水200吨。在此,恳请节水办解决我单位用水问题,以帮助我单位更好的为辖区居民提供更优质的服务。

单位盖章:

学校经费增加申请报告 篇7

我校校外的排污系统由于年久失修,破损严重,污水大量外泄,由于排污管位于一中公路上方的林坡地段,不但污染了学校周边环境,还造成了严重的安全隐患;另外,一中公路路段的路灯也存在破损情况,给走读生造成了一定的安全隐患,之前已经批准经费8万元,现已全部用完。因此特向贡山县住建局申请增加维护费用50000.00元(大写:伍万圆)。望批准为谢!

特此申请

此致

敬礼!

申请人:YJBYS

20**年**月**日

医保申请书 篇8

桂林市四季堂药房成立于2007年7月,原来名称为桂林市四季大药房,位于桂林市北辰路51号7栋35-36号门面现在变更地址到桂林市大河乡乌石村委会下塘村33号,对面有南洲湾商务酒店距离50米左右,大河乡派出所100米,希望小学120米,附近有乌石街菜市距离大约180米,桂林工商局叠彩分局300米,桂林气象台350米左右,广信大药房170米(不是医保定点药店),春和堂药房200米(不是医保定点药店),龙昌医药连锁药店200米(不是医保定点药店),桂南药店10米(不是医保定点药店),百业物流批发城200米,距离火车始发站有约800米,由于中北菜市以北都没有医保定点药店,所以服务对象有附近所有单位和居民还包括居住在八里街的桂林市有医保的居民,上的收支情况:总收支1.262万,一年药品销售额118000元,利润5.3万,税金1980元,工资3万,房租7800元,水电费600元:注册资金叁万元。业务用房:营业面积65.7平方米,进药情况:在桂阳医药有限公司,湖南万通医药有限公司,有药品经营许可证等,证件齐全。医保目录药占经营药品的85%。医保目录药品品种备药率95%及医保目录中非处方药的备药率94%。已经成立医保管理专门结构,医保定点刷卡管理组,由组长唐琳,组员李社香、唐植文负责医保。管理制度完善,全天24小时营业,营业必须有一名药师在岗。本药房药品销售实行计算机全品种数量,金额

管理。历年没有药品经营,价格等方面的违法违规情况出现。本药房如作为医保定点零售药店,有医保卡的顾客比较多,营业员服务热情态度好,而且营业员都有丰富的临床经验,可以很好的给顾客指导购药,现在药品还不是很全,以后逐步完善。

申请单位:桂林市四季堂药房

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