重用薏苡仁（精选4篇）
重用薏苡仁 篇1
薏苡仁, 为禾本科多年生草本植物薏苡的成熟种仁。性味归经甘、淡、寒, 归脾、胃经、肺经, 功能健脾去湿, 清热除浊。具有功力和缓, 除湿而不助燥, 清热而不损阴, 益气而不滋湿, 又能舒筋脉, 缓和挛急, 在风湿拘挛时, 确有疏筋展臂的伸筋作用, 据此, 笔者在临床中常用于治疗痛风性关节炎取得了较好的疗效, 另以薏苡仁粥作为痛风患者的食疗方, 取得较好效果。
1 资料与方法
1.1 病例来源
2004年5月至2007年7月住院, 痛风性关节炎患者, 51例, 其中女20例, 男31例.年龄32～68岁, 病程3个月～3年。
1.2 中医证候诊断标准
1症状:脚跖趾关节, 踝关节剧痛, 局部红、肿、热, 不得行走, 活动受限。2体征:脚跖趾关节灼热, 红肿, 活动受限, 变形。X线检查一般无异常, 后期可出现关节畸形。
1.3 治疗方选
苡仁木瓜汤, 清热利湿, 去风通络。生薏苡60 g、土茯苓30 g、虎杖10 g、木瓜15 g、威灵仙10 g、丹皮20 g、丹参15 g、白术10 g、甘草6 g, 水煎服, 每日1剂, 嘱其忌油腻、啤酒、豆类、海鲜食品, 且畅情志。
1.4 治疗标准
痊愈:跖趾关节疼痛基本消失, 活动度正常。显效:跖趾关节轻度疼痛。好转:跖趾关节疼痛基本减轻, 关节活动增大, 但仍受限。无效:治疗前后症状体征无变化。
2 结果。
治愈:42例, 好转:8例, 无效1例, 治愈率82.93% 好转率12.5% 总有效率96.53% 无效率3.57%。
2.1 典型病例 患者, 男47岁, 机关在职干部。2007年11月25日大量饮酒诱发本病, 初诊患痛风性关节炎2年余。主诉:1 d前饮酒、嗜食肥甘而突发左脚大趾关节剧痛, 局部红、肿、热, 不得行走, 活动受限, 伴头痛, 微发热, 恶寒。舌质暗红, 苔薄黄腻, 脉滑数。查体, 左跖趾关节肿胀变形, 色红, 透亮, 灼热, 压痛明显, 关节活动受限, 诉既往有高脂血症, 高粘血症病史。化验血尿酸:598 μmol/L。 血常规示:WBC:10.8×109/L 治法:清热利湿, 去风通络。处方:生薏苡仁60 g、土茯苓30 g、虎杖10 g、木瓜15 g、威灵仙10 g、丹皮20 g、丹参10 g、白术10 g、甘草6 g, 水煎服, 每日一剂。嘱其忌油腻、啤酒、豆类、海鲜食品, 且畅情志, 十剂后, 左跖趾关节红、肿、热、痛消失, 关节肿胀消退。复查血尿酸:380umol/L, 血WBC:7.5×109/L随访1年无复发。
3 讨论
痛风是一组内源性嘌呤代谢紊乱性疾病, 并以高尿酸血症贯穿始终, 早期多无明显症状而易漏诊, 中期见诊多变, 易误诊, 后期多致关节畸形, 肾功能不全, 使其预后不良。西医所用有效药物多损肝肾, 因此中医药治疗方面有其独特优越性。痛风归属中医学痹证范畴, 红、肿、热、痛十分典型, 后期久病入络, 瘀血阻滞, 络脉阻塞, 关节肥厚畸形。活动渐受限制, 故方中重用苡仁60 g、土茯苓30 g、白术10 g, 以去湿虎杖10 g、丹参10 g、丹皮10 g、酒大黄6 g, 以化瘀通络, 木瓜15 g、威灵仙10 g, 以通经舒络, 甘草调和诸药, 诸药配伍方能奏效, 促进体内尿酸排出, 从而达到消除症状, 降低血尿酸作用。
调脂降压薏苡仁 篇2
薏苡仁的营养价值很高,蛋白质、脂肪和碳水化合物含量丰富且质量高,其中人体必需的8种氨基酸(赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸)齐全,且比例接近人体需要。薏苡仁中B族维生素和钙、磷、铁、锌等矿物质含量也十分可观。另外,薏苡仁中含有一定量的维生素E,具有抗衰老的作用,加上含量较高的具有抗氧化作用的微量元素硒,使得薏苡仁具有一定的美容功效。薏苡仁含有药用价值很高的苡仁脂、苡仁油、谷甾醇、生物碱,这些成分具有调血脂、降血压、解热、镇痛等功效。
◇扩张血管:可使末梢血管特别是肺部毛细血管扩张。
◇抗肿瘤:薏苡仁有抑制艾氏腹水癌细胞的作用,可辅助治疗脾虚湿盛的消化道肿瘤及痰热挟湿的肺癌。
◇增强免疫力:薏苡仁油对细胞免疫、体液免疫有促进作用。
◇降血糖、血压:可扩张血管和降低血糖,有一定的降压、降糖功效。
◇缓解肌肉痉挛:薏苡仁可抑制骨骼肌和横纹肌收缩,缓解肌肉挛缩。
◇镇静、镇痛及解热作用:具有镇静、镇痛及解热作用,作用强度与氨基比林相似,可用于风湿骨痛的辅助治疗。
饮食建议
薏苡仁可以煮汤当滋补品,还可以煮粥当主食吃。与绿豆、百合等煮成甜品,既清热解毒又美容。
薏苡仁较难煮熟,在煮之前可用温水浸泡2～3小时,让它充分吸收水分后就很容易煮熟了。
重用薏苡仁治疗肾炎蛋白尿1例 篇3
1 病例资料
邓某, 女, 12岁, 2009年1月12日因紫癜性肾炎被收住胶州市某医院。从出院小结中得知, 入院时尿检:蛋白 (++++) , 白细胞 (++) , 红细胞 (++) , 透明管型 (+) , 颗粒管型少许。住院期间应用大量激素疗法等治疗2个月, 出院时尿检:蛋白 (++) , 白细胞 (+) , 红细胞 (+) , 潜血 (++) 。出院后患者四处求医, 经治疗1年余, 不见好转, 患者来就诊时, 证见面如满月, 面部及四肢微肿, 自觉倦怠乏力, 腰痛, 大便时稀, 尿黄, 舌质微红, 苔白腻, 脉弱。尿检:蛋白 (++) , 白细胞 (+) , 红细胞 (+) , 潜血 (++) 。按中医辨证为脾肾双亏、气虚湿阻。治则宜健脾益肾、益气除湿。处方:薏苡仁30g、茯苓10g、白术10g、山药20g、芡实10g、石苇20g、黑豆20g、蝉蜕6g、熟地6g、黄芪20g、党参20g、茅根炭10g、炙甘草6g、大枣3枚、生姜3片。每天1剂, 水煎服。上述方连服30剂, 患者感全身有力, 腰已不痛, 面部及四肢微肿已消, 尿已变清, 尿检:蛋白微量, 其余指标均已正常。后嘱以薏苡仁30g、小米30g、莲子10g、芡实10g、山药20g、黑豆20g、大枣10g, 煮粥, 早晚分食之。2个月后, 尿检各项指标皆已正常, 患儿痊愈。随访1年未复发。
2 讨论
《本草新编》认为:“薏苡仁最善利水, 不至损耗真阴之气, 凡湿盛在下身者, 最宜用之……”肾炎蛋白尿的成因, 多为脾肾两亏, 水液代谢失常, 水谷精微失于运化及固摄, 流失于尿中, 薏苡仁恰入脾、肺、肾三脏, 通过对其功能调节, 使以上三脏功能得以恢复, 当肾炎蛋白尿得以控制后, 再以薏苡仁为主熬粥继续巩固疗效, 以达根治之目的。
药食两用中药薏苡仁研究进展 篇4
关键词：薏苡仁,化学成分,药理活性,研究进展
薏苡仁为禾本科植物薏苡 (Coix lacryma-jobi L.) 的干燥成熟种仁, 始载于《神农本草经》, 其性甘味淡凉, 具有利水渗湿、健脾止泻、除痹、排脓、解毒散结的功效[1], 为卫生部2002年公布的87种药食两用的药物之一。目前, 国内外学者对薏苡仁的化学成分、药理作用、临床应用等进行了大量的研究, 现综述如下。
1 化学成分
1.1 脂肪酸及酯
1961年, 日本学者U kita等首次从薏苡仁中分离出薏苡仁酯, 它是薏苡仁的抗癌活性成分, 为黄色油状物, 是由一分子2, 3-丁二醇与两分子不饱和脂肪酸 (顺式十六烯酸和反式十八烯酸) 缩合而成的酯[2]。
1.2 甾醇类化合物
薏苡仁中含有多种甾醇类化合物, 目前报道过的有阿魏酰豆甾醇、阿魏酰菜子甾醇、芸苔甾醇、α、β-谷甾醇及豆甾醇[3]。
1.3 茚类化合物
Haruki Y[4]用制备HPLC分离纯化法从薏苡仁甲醇室温冷浸提取物中分离得到一个新的具有抗菌活性的indene类化合物。
1.4 三萜类化合物
Haruki Y[4]从薏苡仁中分离得到2个三萜类化合物:Friedelin和Isoarborinol。
1.5 多糖类化合物
目前从薏苡仁中得到的多糖类化合物有薏苡多糖A、B、C (Coixan A、B、C) , 中性葡聚糖1~7及酸性多糖CA-1和CA-2[5]。
1.6 营养成分
薏苡仁营养丰富, 含有钙、磷、镁、锌、锰等人体必需的微量元素, 还含有丰富的精氨酸、赖氨酸、缬氨酸、亮氨酸等多种氨基酸。
2 药理活性
2.1 抗肿瘤作用
大量学者研究表明, 薏苡仁丙酮提取物有明显的抗小鼠H22腹水癌、肝癌HepG2、SMMC-7721[6]等作用。薏苡仁提取物现已广泛应用于胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、鼻咽癌、乳腺癌等的治疗或辅助治疗。
2.2 免疫增强作用
从薏苡仁热水提取物分离得到的中性多糖葡聚糖混合物及酸性多糖Ⅱa-1, 2, 3, Ⅱb部分均显示有抗补体活性。进一步分离纯化得到抗补体多糖CA-1和CA-2, 其分子中含8%~11%的蛋白质, 分子量分别为160 000和70 000。在低剂量时, CA-2比CA-1显示更强的抗补体活性。
2.3 降血糖作用
徐梓辉[7]从薏苡仁中分离提取得到薏苡多糖, 观察其对多种模型小鼠血糖水平的影响, 研究显示口服薏苡仁多糖对正常小鼠无明显降血糖作用。腹腔给予小鼠薏苡多糖, 当剂量为50mg·kg-1和100mg·kg-1时, 其能降低正常小鼠、四氧嘧啶糖尿病模型小鼠和肾上腺素高血糖小鼠的血糖水平, 且呈量效关系。
2.4 诱发排卵作用
顽固性无排卵症患者服用薏苡仁为主药的方剂后, 其下丘脑的机能显著改善。薏苡仁的提取物也可诱发金仓鼠排卵, 其促排卵的活性物质是阿魏酰豆甾醇和阿魏酰菜子甾醇。9∶1反式阿魏酰豆甾醇和反式阿魏酰菜子甾醇在200μg·d-1剂量时显示诱发金仓鼠排卵的作用[8]。
2.5 抗溃疡、止泻作用
薏苡仁75%醇提物能够抑制水浸应激性小鼠溃疡、盐酸性小鼠溃疡的形成, 但不抑制吲哚美辛-乙醇性小鼠溃疡的形成;可抑制番泻叶性小鼠腹泻, 但不抑制蓖麻油性小鼠腹泻;不抑制胃肠推进运动, 但能缓慢促进大鼠胆汁分泌[9]。
2.6 镇痛消炎作用
谭煌英[10]研究表明, 以薏苡仁油为主要成分的康莱特注射液具有镇痛作用, 可对疼痛相关细胞因子产生影响。
2.7 抗重度功能性痛经
张水恪[11]将100g薏苡仁洗净, 加水适量煎熬为稀汤, 给予痛经患者, 1日1次, 于月经前3天开始服用, 服到本周期痛经消失为止。用该法治疗重度功能性痛经26例, 观察其镇痛效果, 经序贯试验证明, 其显效率达90.0%, 显著优于消炎痛加皮下注射阿托品的治疗效果。
2.8 治疗扁平疣
于燕莉[12]用鲜生薏苡仁治疗扁平疣, 成人每日50~60g, 水煎服, 同时取薏苡仁粗粉用食醋调和成糊状敷患处, 治疗扁平疣44例, 总有效率96.0%。
2.9 治疗痤疮
赖乾兮[13]采用黄莲薏苡仁汤治疗青年痤疮200例, 一般服6~12剂后皮疹消退, 连服30剂, 基本治愈。
3 薏苡仁在食品中的应用
李时珍在《本草纲目》中记载:薏米能“健脾益胃, 补肺清热, 去风渗湿。炊饭食, 治冷气。煎饮, 利小便热淋。”薏苡仁含蛋白质16.2%、脂肪4.6%、糖类79.2%, 自古就是补身药用佳品。近年来, 随着食疗保健观念的推广, 薏苡仁作为抗癌、美容食物, 被越来越多的人了解和重视, 常用于制作各种粥类或养生滋补汤。
4 结语