中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试

中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试（精选5篇）

中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试 篇1

2018年中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试题(1)

一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）

第1题 血清蛋白电泳时通常用pH8．6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为（B）。

本题考查蛋白质等电点有关概念，当溶液的pH低于蛋白质等电点时，蛋白质分子带正电荷成为阳离子；当溶液pH大于等电点时，蛋白质分子带负电荷，成为阴离子。

第2题有关前白蛋白的叙述，错误的是（E）

本题考查前白蛋白有关概念，急性时相反应时，前白蛋白迅速降低，是一种负急性时相蛋白。

第3题 在一般环境中细菌带负电荷，易与（B）。

细菌菌体一般带负电荷，易与带正电荷的碱性染料结合。

第4题 对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是（C）。

IgM型抗体是甲肝感染后早期生成的抗体，对于早期检出甲型肝炎有重要意义。

第5题 下列哪种情况时，酶促反应速度达恒定（C）

本题考查底物浓度对反应速度的影响，如果加大底物浓度，反应速度不再增加，表现为0级反应。此时，无论底物浓度增加多大，反应速度也不再增加，说明酶已被底物所饱和。第6题 诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外，最重要的方法是（C）

本病细胞形态按FAB诊断标准很难归类，只能根据细胞标志用免疫学方法判断，可分为双表型、双系列型等。

第7题 LD同工酶结果在急性心肌梗死时最典型的改变是（A）。

本题考查LD同工酶的临床意义，成年人存在着如下规律：LD2>LD1>LD3>LD4>LD5,肌梗死时LD1>LD2，可持续两周。

第8题 采集支气管肺泡灌洗液检查，哪项叙述不正确（D）。

采集支气管肺泡灌洗液要注意由专业医师进行，一般需要行纤维支气管镜检查时采集。经过单层纱布过滤，再经过800r/min离心10min后，上清液用于化学和免疫学检查。沉淀物用于显微镜检查。

第9题 粪便为果酱色，常见于（B）

阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，粪便呈暗红色稀果酱样。

第10题 单核细胞可转变为（D）

释放至外周血中单核细胞大部分黏附于血管壁，少数随血液循环，转变成吞噬细胞。第11题 尿素氮测定时，无蛋白血滤液的尿素经尿素酶作用后可产生（D）。

尿素+H2O=2NH+3CO2。

第12题 手工法网织红细胞显微镜计数法，染色液可为（D）。

HCT可用于输液评估：评估血浆容量有无增减或浓缩稀释程度，有助于控制补液量和了解体液平衡情况，是临床输血、输液治疗疗效观察的指标。

第13题 老年妇女的早熟角化细胞又称为（C）

老年妇女的早熟角化细胞又称为萎缩型外底层细胞。

第14题 确认艾滋病患者及儿童腹泻重要病原的寄生虫是（D）。

神经梅毒的诊断首选灵敏度、特异性均很高的螺旋体荧光抗体吸收试验(FTA—ABS)。

第15题 关于粒细胞动力学的叙述，错误的是（C）

白细胞计数值就是循环池的粒细胞数。

第17题 分泌HCO-3的是（E）。

本题考查HCO-3的分泌，胃黏膜表面上皮细胞分泌HCO-3。

第18题 目前临床上筛选献血员是否感染乙肝病毒，主要检测（B）

目前临床上筛选献血员是否感染乙肝病毒，主要检测乙肝病毒特异性抗原。

第19题 病毒的基因突变类型包括（E）

病毒基因突变的类型大致包括这四种情况。

第20题 α-HBDH测定实际反映的主要是下列哪种酶的活性（A）。

本题考查α-HBDH测定，含H亚基的LDH对作用物的特异性差，除乳酸外，尚可催化α-羟基丁酸脱氢，故临床上又称为α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)。实际上HBDH不是一种独特的酶，而是H型LDH作用于另一底物的反映，故测定HBDH(主要代表LD1的活性)的活性对急性心肌梗死的诊断比测定血清LD总活性的特异性高。

第22题 关于尿胆原检查的叙述，错误的是（B）

尿胆原定性参考值：阴性或弱阳性(1：20稀释后阴性)。第23题 关于FDP和D-二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的（D）

FDP增离常见于DIC、原发性纤溶症、恶性肿瘤等。D-二聚体是鉴别原发性纤溶症和继发性纤溶亢进的重要指标，前者正常，后者显著增高。

第24题 尿路感染标本，分离出革兰阴性杆菌，进行生化反应，得到如下结果：氧化酶(-)，吲哚试验(+)，脲酶试验(-)，则最有可能的菌为（A）。

氧化酶阴性的革兰阴性杆菌应为肠杆菌科，其中吲哚试验阳性，脲酶试验阴性的仅有大肠埃希菌。

第25题 目前测定量蛋白质激素和药物的首选方法是（B）。

主要为TR-FIA法，该方法特异性强，灵敏度高，标准曲线范围宽，分析速度快，标记物制备较简便，有效使用期长，无放射性污染。

第26题 不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定血肌酐时，应准确地读取反应后哪两个时间点的吸光度（B）。

基于肌酐和非肌酐色原在反应速度上的差异，即后者与苦味酸发生反应比前者要慢，利用这一点来避开非特异反应的干扰(但不能根本消除)。

第27题 血清Ⅳ型胶原浓度（E）。

Ⅳ型胶原是目前临床主要用于观察肝硬化的指标，血清Ⅳ型胶原浓度基本可以反映肝纤维化的程度。急性肝炎时，虽然大量肝细胞损害，但无明显结缔组织增生，故血清Ⅳ型胶原浓度无显著增加。慢性活动性肝炎、肝硬化、肝细胞癌患者血清Ⅳ型胶原浓度依次增加。

第28题 正常脑脊液蛋白质电泳图谱中显示含最多的球蛋白为（C）

脑脊液蛋白质电泳参考值：前清蛋白2%~6%，清蛋白55%~65%，α1-球蛋白3%~8%，α2-球蛋白4%~9%，β-球蛋白10%~18%，γ-球蛋白4%~13%。

第29题 临床进行ABO血型鉴定最常用的方法（B）。

临床进行ABO血型鉴定最常用的方法是玻片凝集法。

第30题 cTnI诊断急性冠脉综合征的正确叙述(ACS)（E）。

在对AMI诊断方面，cTnT和cTnl价值相同。cTn是非ST段抬高性心肌梗死患者进行危险分层首选的心脏标志物。

第31题 不属于血糖增高性糖尿的是（E）。

本题主要考点为管型的种类与疾病的关系。尿内出现白细胞管型，提示肾实质有细菌感染，见于急性肾盂。肾炎、肾脓肿。若尿液检查可见镜下及肉眼血尿、蛋白尿，红细胞管型、颗粒管型等，提示肾实质有损伤，多见于急性肾小球肾炎 第32题 某病人检测空腹血糖为11.0mmol/L，GHb为6.5%，则该病人很可能为（A）。

考查DM的诊断标准和GHb的临床意义，新发生的糖尿病患者，虽有血糖水平增高，但不见GHb明显增多。

第33题 MHC是指（D）。

MHC英文全称为majorhistocompatibilitycomplex，中文名为主要组织相容性复合体。

第34题 用Pereoll分离外周血淋巴细胞时，离心后得到的细胞层，由表层到底层分别是（C）

2H2O的浓度为：每毫升血液第35题 适用于血液分析仪细胞计数的抗凝剂EDTA-K2·（C）。

血液白细胞数太低，采用扩大计数域方法，计数8个大方格。

第37题 正常痰液显微镜检查可见（C）

正常痰液中无红细胞，有少量中性粒细胞和少量上皮细胞。

第38题 原尿成分与血浆成分不同的是（C）

原尿除不含血细胞和部分血浆蛋白外，其余成分和血浆相同。

第39题 目前认为，下列属于肿瘤特异抗原的是（A）。

MAGE-1为恶性黑素瘤基因一1，约50%黑素瘤表达MAGE-1，但正常成熟组织(除睾丸外)均不表达。

第40题 尿内见到缺角长方形结晶为（B）。

本题考察胆固醇结晶固形态。胆固醇结晶固形态为缺角方形薄片状。

第42题 男性，28岁，主诉乏力，并且排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤黏膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞10%，蔗糖溶血试验(+)。为进一步确诊该病，应首选下列哪项试验（D）

蔗糖溶血试验是PNH的筛选试验，确诊试验是ham试验。

第43题 直接参与发光反应的标记物是（C）。

吖啶酯为直接化学发光剂，其发光不需酶的作用。第44题 GVHR可分急性和慢性两种，其类型划分特征正确的是（A）。

人的GVHD分为急性(发生于移植后最初的3个月内)和慢性(3个月后)。

第46题 诊断神经梅毒的首选试验是脑脊液的（D）。

果糖是精液中提供精子活动能源的物质

第47题 对于MTT比色法检测IL-2活性，下述哪种表述是错误的（D）

IL-2主要由T细胞分泌，主要的生物活性是刺激T细胞的增殖，因此对IL-2的检测不能反应B细胞的功能。

第48题 临床采集的标本，用1μ1定量接种环接种在培养基上，孵育后菌落计数，所得菌落数应大于多少才能对尿路感染有诊断意义（C）。

所得菌落数应大于105CFU/ml有意义，换算成1μl则为100CFU。

第49题 核左移见于（C）。

核左移见于感染(尤其急性化脓性感染)、急性中毒、急性溶血、急性失血等。

第50题 在2000年WH0血液肿瘤分型，将急性白血病诊断中骨髓原始细胞的数量规定为大于（C）。2000年WHO将急性白血病的诊断标准中原始细胞的比例≥30%修改为≥20%。

第51题 最理想的质控物具有哪项特征（B）。

最理想的质控物是与待测标本用相同介质制备。

第52题 甲状旁腺功能亢进症多见（A）

甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷等作用。

第53题 下列情况中一般不会引发高镁血症的是（C）

严重的腹泻和持续的胃肠吸引可使镁经消化道吸收减少而排出过多。

第54题 有关双标记Schilling试验，叙述正确的是（D）

双标记Schilling试验是分别服用58CO标记B12-R和57C0标记IF-B12，根据R-B12和IF-B12的相对吸收率，并测定尿液中两者比值(R-B12>/IF-B12)，即可推测胰功能情况。

第55题 碱性磷酸酶测定推荐使用的缓冲液是（C）。

本题考查碱性磷酸酶测定使用的缓冲液，用于ALP测定的缓冲液分为三类：①惰性型，如碳酸盐缓冲液和巴比妥缓冲液；②抑制型，如甘氨酸缓冲液；③活性型，如AMP(2-氨基-2-甲基-1-丙醇)、Tris和2-乙基氨基乙醇(EAE)缓冲液。根据酶活性测定最适条件的要求，尽量选择活性缓冲液，AMP缓冲液虽然活性不如EAE缓冲液，但因具有杂质含量少，温度依数性小等优点而被IFCC推荐。

第56题 红细胞分布宽度可用于估计（C）。

红细胞分布宽度可用于估计红细胞体积异质性。

第57题 精浆果糖浓度降低常见于（D）。

精浆果糖浓度降低见于精囊炎和雄激素分泌不足。

第58题 临床中进行肥达试验最常采用的方法为（D）。

试管凝集试验常用已知抗原检测受检者血清中有无某种特异性抗体(效价)，以辅助临床诊断疾病或进行流行病学调查。如肥达反应、外斐反应、瑞特反应等。

第59题 分离霍乱弧菌应选择的培养基是（C）。

碱性蛋白胨水培养基是霍乱弧菌的选择培养基。

第60题 下列组合错误的是（B）。红血病——幼红细胞PAS染色阳性反应。

第61题 下列哪种情况会导致病理性高血糖，除外（D）。

考查高血糖的原因，病理性高血糖可见于各型糖尿病及甲状腺功能亢进、Cushing，s病、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病。

第62题 自动化特种蛋白分析仪多采用（B）。

通过检测物质对光的散射或透射强度来测定物质的方法称比浊法，免疫透射比浊法是自动生物化学分析仪常用方法，目前常用的免疫比浊法主要用于血清特种蛋白的检测。

第63题 治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在（B）

监测，调整用药方案应该在达到稳态浓度后再取样；急性药物中毒的诊断和治疗效果监测，对前者应立即取样测定，后者则可根据临床需要确定取样时间，监测抢救效果。

第64题 血清淀粉酶测定主要用于何种疾病诊断（B）。

血清淀粉酶测定主要用于何种疾病诊断急性胰腺炎。

5个标本中有2个结果不在可接受范围之第65题 某一实验室参加血糖室间质量评价活动，内，得分为60%，并且其偏倚均为正的偏倚，可提示测定系统存在误差类型为（D）。

得分60％为不满意的EQA成绩，因其不可接受的结果均为正偏倚，提示误差类型为系统误差。

第66题 下列疾病中除哪项外，均可引起全血细胞减少（E）

慢粒骨髓有核细胞极度增生，外周血白细胞比例增高。

第67题 有关一级消除动力学的叙述，错误的是（B）。

半衰期即血浆中药物浓度下降一半所需要的时间，是反映体内某一药物消除快慢的指标，是一个常数。

第68题 对古典型霍乱弧菌特性描述正确的是（E）。

古典生物型霍乱弧菌不溶解羊红细胞，不凝集鸡红细胞，V-P试验阴性，能被噬菌体Ⅳ组裂解。

第69题 下列关于免疫比浊法，叙述错误的是（E）

免疫比浊法中当反应液中抗原过量时，由于钩状效应，形成的免疫复合物分子小，而且会发生解离，使浊度下降，当抗体过量时，免疫复合物的形成随着抗原量的增加而递增，光散射的强度也随之递增，因此，免疫浊度测定的反应体系中必须始终保持抗体过量。

第70题 火箭免疫电泳终点应呈（C）。

抗原在电场作用下，在含有适量抗体的琼脂糖凝胶中向正极泳动，逐渐形成梯度浓度，在抗原抗体比例适当时形成沉淀，随着抗原量的减少，沉淀带越来越窄，形成火箭峰样沉淀，峰形高低与抗原量呈正相关。

第71题 正常妊娠后血清HCG达峰值的时间是（D）。

隐孢子虫：免疫功能缺陷者，表现为持续性霍乱样水泻，为艾滋病患者主要致死病因之一，因此本虫被列为艾滋病患者重要的病原寄生虫检查项目。

第72题 急性大出血患者，对其抢救性治疗首先应该（B）。

补充血容量保证机体的有效循环，补充血细胞保证组织供养和纠正贫血

第73题 酶促反应进程曲线可用于确定（D）

本题考查酶促反应进程曲线的概念，要准确测定酶活性，必须了解不同酶反应速率和时问的关系，找出酶促反应速率恒定的线性时间，避开延滞期、非线性反应期。

第74题 咨询服务不包括（E）。

考察临床咨询服务，依据咨询服务的基本内容答题。第75题 间接血凝试验阳性表现为（C）

将抗体吸附于红细胞载体表面以检测抗原，则称为反向间接血凝试验。红细胞出现“++”以上凝集强度判断为阳性结果。

第77题 消化道溃疡经治疗后粪便颜色已趋正常，但隐血试验阳性仍可持续几天（E）。

消化道溃疡经治疗后粪便颜色已趋正常，但隐血试验阳性仍可持续5～7d。

第78题 急性心肌梗死时，下列血中哪项指标持续时间最长（C）。

cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物，具有较宽的诊断窗：cTnT(5～14d)，cTnI(4～10d)。第79题 女性，20岁，头晕乏力伴皮肤黄染2周；体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm；化Hb 60g/L，验：网织红细胞15%，有血红蛋白尿。关于该病的骨髓象，叙述错误的是（E）幼红细胞胞核发育落后于胞浆见于缺铁性贫血，该病应诊断为溶血性贫血。

第81题 蛋白电泳时泳速最快的蛋白是（E）

本题考查血清蛋白质的电泳，蛋白质从负极向正极进行，按其泳动速度可将血清蛋白质分成分为五条区带，从正极到负极依次为白蛋白和α

1、α

2、β、γ-球蛋白。第82题 关于血液分析仪相关参数临床应用的叙述，错误的是（B）。

RDW：主要用于红细胞体积异质性判断。

第83题 MIU试验是（B）

第84题 HLA是指（E）

HLA英文全称为humanleu-kocyteantigen，中文名为人类自细胞抗原。

第86题 CD8分子结合的配体是（A）

CD8分子是CTL细胞TCR识别MHCI类分子-抗原肽复合物的辅助受体，其α链V样功能区可与MHC工类分子非多态α3区结合。

第87题 下列哪项检查与PNH诊断无关（E）。

碱变性试验是检测不稳定血红蛋白实验。

第88题 关于癌胚抗原的叙述，错误的是（E）。

CEA存在于2～6个月胎儿的胃肠管、胰腺和肝脏，出生后组织内含量很低，胃肠道恶性肿瘤、乳腺癌、肺癌及其他恶性肿瘤患者血清中CEA含量升高，CEA虽不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标，但在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测和疗效评价方面有重要临床价值。

二、共用备选答案单选题

【连题】(89~93题共用备选答案)第89题 需要加人KOH和a-萘酚的试验为（B）

V-P试验需要在碱性环境下生成二乙酰，α-萘酚可加速此反应。

第90题 需要沿着试管壁缓慢加入试剂的试验为（D）

吲哚试验需要沿着试管壁缓慢加人吲哚试剂，使吲哚试剂与培养基分层。

第91题 培养基pH下降到4.5以下为阳性的试验为（A）

甲基红试验培养基pH下降到4.5以下，加入甲基红变红，为阳性结果。

第92题 培养基中加入溴麝香草酚蓝作为指示剂的试验为（C）

细菌分解枸橼酸盐产碱，溴麝香草酚蓝遇碱变蓝为阳性。

第93题 需要在培养管中加人气体收集管的试验为（E）

硝酸盐还原试验有时需要观察细菌能否产生氮气。

三、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）第94题 关于真菌的培养，不正确的是（AE）

深部真菌的培养温度应为37℃；真菌培养基的酸碱度应为pH4.0~6.0。

第95题 属于急性时相反应蛋白的有（ABCD）。

本题考查急性时相反应蛋白，急性时相反应蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。

第96题 IV型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷是（AB）考查高脂蛋白血症的分型和生化特征，Ⅳ型高脂蛋白血症主要病因为VLDL合成亢进和VLDL处理速率变慢，导致VlLDL升高。

第97题 可出现红细胞镰变试验阳性的有（AB）。

Hbcharlem、Hbl、HbBart综合征及HbS等亦可出现阳性反应。

第98题 渗出液形成的原因，正确的是（ABCE）。

淋巴管回流受阻是漏出液形成的原因。

第99题 关于传染性单核细胞增多症，正确的说法是（BCDE）。

传染性单核细胞增多症主 要是淋巴细胞比例增高，形态异常。

第100题 瑞特染色的缓冲液pH应恒定在（BCD）。

因为瑞特染色缓冲液的最适pH为6．4～6．8。此时细胞染色效果满意，颜色对比鲜明，易于鉴别细胞。

中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试 篇2

一提高医德和人文素养

良好的医德是社会主义精神文明的重要表现, 同时也是提高医疗质量的重要保障。医德医风培训和医学人文素养的提高更是贯穿于整个医学生培养的各个环节。医学生在进入临床实践后, 更应将医德作为最基本的准则。时时为患者着想, 全心全意为患者服务, 增强自己的事业心、责任心。虽然医学生在临床实践中, 临床思维和动手能力都还不娴熟, 但同样要对患者认真负责, 遇到问题虚心向老师请教, 认真钻研, 拟定的每一项检验科的检查项目都认真对待, 深思熟虑, 不弄虚作假, 才能给予患者良好的治疗效果。在帮助病人战胜疾病的同时, 争取为临床提供可靠、准确的检验结果, 增强病人的信任和自信心。真正的好医生, 并不只是技术上要多精湛, 更重要的是要有良好的职业素养。因此, 用礼貌的服务态度, 平等对待每一位患者, 关怀患者, 才能更好地与患者及其家属沟通, 从而保证检验计划的正常进行, 维护正常的医疗秩序。

二正确认识医患关系及其重要性

医患关系有狭义和广义两种内涵。狭义的医患关系是指医生与患者之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系。广义的医患关系是指以医生为中心的群体与以患者为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系。而在临床实践中, 很多医学生都将医患关系简单理解为狭义的医患关系。对于检验专业的学生来说, 这是不对的。在检验过程中, 由于医技辅助科室服务的被动性, 在与患者做好沟通的同时, 更应注重与临床医生、护士等医务人员的联系。特别是对一些疑难或异常、特殊的检验结果, 要用临床思维去认真分析。只有认真与临床医生做好沟通, 才能保证每个检验环节的有的放矢, 从而赢得病人及其家属的充分信任、理解和配合, 争取更多的学习机会。

三言传身教, 教师起示范作用

在检验专业学生临床实践中, 教师要重视临床带教。正所谓, “师者, 所以传道授业解惑也”。在教会学生专业知识的同时, 更应有意识地去注重医学人文素养和医患沟通能力的培养, 并在实际工作中, 以身作则, 起示范作用。当实习生与患者发生纠纷时, 带教老师要认真进行疏导, 事后和实习生一起分析问题并加以总结和纠正。对临床实践中表现好的学生要予以肯定, 树立起正确的人生观、价值观。

四规范用语, 加强医患沟通

医患纠纷并不是都由医疗技术引发, 很大一部分是由于医务人员用语不当而造成的, 所以使用规范的用语相当重要。患者在身心备受疾病困扰的情况下, 医务人员良好的语言素养是心理治疗的最好办法。对于检验专业的学生, 在门诊抽血窗口、检验报告发放窗口、检验报告解释窗口等都应使用文明的医院用语, 工作人员尽量设法把对患者的心理刺激降到最低程度。

在与患者沟通的过程中, 要像对待亲人、朋友一样, 尊重和理解他们。用平和、耐心、关爱的语气与患者拉近距离。如在采血窗口的实习生, 为了缓解患者紧张的情绪, 可以和患者简单聊聊生活上的琐事, 这样就很容易建立起患者对医务人员的信任感, 也消除了患者的心理压力和不安。而对于一些患者的分泌物标本 (如白带、精液、大小便等) 接收窗口, 考虑到一些患者的害羞和隐私, 实习生也应主动与他们沟通, 不应当冷漠、斥责、催促、命令、鄙视。在检验报告发放窗口, 可以热情地称呼患者“大爷”、“阿姨”、“小朋友”等, 这样会使患者有亲切感, 感到心里舒适。当患者的某项检验指标异常时, 实习生在解释过程中, 要充分考虑对象的承受能力, 千万不能故意渲染病情的严重性和危险性。当对结果拿不准或有疑问时, 应主动请教老师, 切忌使用一些敏感的语言, 甚至胡乱给患者解释。同时在解释过程中, 由于患者及其家属缺乏医学知识, 应使用通俗易懂的语言, 尽量不用或少用医学术语。态度要和蔼, 语调要平和, 解释深入浅出。随时观察患者的表情和情绪, 使患者产生良好的治疗心理, 进而正确而积极地对待疾病。

中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试 篇3

关键词：医学检验 专业实践 评价体系

医学检验对动手操作能力要求较高。在学校期间，主要依靠学校的实验教学来培养学生的动手操作能力。本文以医学检验主干课程临床生物化学检验为例，探讨医学检验实践能力评价体系建立的方法与过程。

一、资料与方法

1.研究对象

以笔者学校2011级高职检验学生共159人为研究对象，其中男生32人，女生127人。

2.研究内容和方法

（1）考核方法。考核分为两部分，第一部为实践技能操作，以某一生化检测项目为目标，测试学生的专业动手能力，考核成绩占总成绩的50%；第二部为实践技能理论考核为主，检测项目的原理和结果以分析报告的形式呈现，主要考核学生检测项目原理的掌握和对检测结果的分析能力，考核成绩占总成绩的50%。考评小组由2位专业教师组成，学生随机抽取考核的内容，平均得分为该学生的最后成绩。

（2）考核安排。依据教学大纲，从临床生物化学检验中选择适合手工操作的综合技能考核项目作为考核内容，具体考核内容见表1。

将质控血清进行不同稀释后进行编号，作为待测标本，并准备实验所需的仪器和试剂，每个项目的试剂放在试剂托盘中，由学生自由根据考核项目独立选取试剂托盘。学生抽取1份待测标本后进行考核，要求学生独立完成从实验设计到最后提交分析报告过程。

（3）效果评价。采用自行設计的考核表，并根据临床要求，调整考核要点。主要内容包括：

①技能操作。考核学生的动手能力，根据考核器材的选取是否正确、操作是否规范进行现场打分，满分50分。

②检测原理。根据分析报告中是否正确写出抽取项目的检测原理进行打分，满分15分。

③检测结果。分析报告上记录的结果与选取的标本的浓度进行比较进行评分，满分15分。

④结果判读。能够根据检测结果写出相应的临床意义及影响因素，满分20分。

二、结果与分析

考核结束后，按照上述评分标准进行统计，制成考核成绩分布表2。

由表2可知，考核成绩及格率为100%，出现这种情况，主要原因有三个方面：

第一，技能考核时间安排在理论内容讲授完之后，学生对考核内容的原理和结果判读印象深刻，提交的分析报告中，这两部分获得较高的得分。

第二，技能操作部分通常安排在相应的常规实验教学之后，学生对操作较为熟悉，因此在技能操作和检测结果两部分均能获得较高的分数。

第三，技能考核时，排在后面的学生一般在旁边观摩、讨论，为自己技能操作时提供了参考。

三、小结

随着临床生物化学检验技术的不断发展，医学检验涉及的领域不断扩大，对医学检验专业人才的技能要求越来越高。在专业理论的基础上提高医学检验生的临床实践能力是实际工作的需要，更是医学检验专业发展的需要。本文以临床生物化学检验课程为具体案例，对学生专业能力评价体系的构建进行研究。

通过分析临床生物化学实践项目考核结果，可清楚地看到笔者学校医学检验专业学生整体临床生物化学检验动手能力强，具有独立完成基本检验项目的工作能力。这与日常实践教学过程中观察到现象相符合，说明建立的考评体系有效地评估了学生的实践能力。

参考文献：

[1]吕跃山，袁丽杰，陈英利等.医学检验本科实践能力评价体系的建立与研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2007（28）.

[2]侯振江，李红岩，王凤玲等.高职医学检验技术专业课程设置岗位需求调查分析[J].国际检验医学杂志，2013（2）.

[3]刘康声.企业对高职学生能力需求状况调查[J].教育与职业，2012（31）.

中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试 篇4

药学(中级)《专业实践能力》模拟试题(1)总分：100分

及格：60分

考试时间：120分

一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）

(1)以未成熟果实入药的药材是

(2)下列哪项不属于醋制的作用

(3)单糖浆的浓度(g/ml)是（）。

(4)木质化细胞壁（）。

(5)含苷类成分的药物，不宜采用的炮制方法是

(6)液状石蜡灭菌应采用（）。

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(7)薏苡仁、芡实常用的炮制方法是（）。

(8)西瓜霜的作用是

(9)粉末中可见平轴式气孔或多列式非腺毛的药材是（）。

(10)流浸膏剂中乙醇的含量不得少于

(11)下列处方中治疗药为

(12)我国到目前为止，共出版了几版药典（）。

(13)性能类似，宜放于同一药斗的是（）。

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(14)“药物在沸水中浸煮短暂时间，取出分离或除去皮”的炮制工艺是（）。

(15)白芍含芍药苷不少于

(16)自然铜的形状特征是（）。

(17)斑蝥的原动物属于

(18)一般中药处方应留存

(19)盐炙知母所应用的传统制药原则是

(20)下列各项，制备西瓜霜的方法是（）。

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(21)采收加工时需要“发汗”的药材是（）。

(22)栀子的主要化学成分是（）。

(23)炮制芒硝，应用的辅料是

(24)露剂属于（）。

(25)下列关于中药害虫趋性的叙述，正确的是

(26)盐炙的药物是

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(27)中药仓虫的致死高温范围是

(28)茎枝圆柱形，表面黄绿色或金黄色，节膨大，断面不平坦，髓部常偏向一边，叶对生于枝梢的药材是

(29)混悬液中应加入

(30)一般配制眼用散剂的药物应粉碎并通过href=“javascript:;”>

A．80

目筛

(31)下列炮制方法对含生物碱类药物没有影响的是

(32)后腹部末节有锐钩状毒刺的药材是（）。

(33)处方书写洋故纸，应付（）。

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(34)制成起效迅速的软膏剂，应选用的基质是

(35)来源于忍冬科的药材是

(36)不能用作煨制辅料的是

(37)乌头碱的致死量为（）。

(38)硬脂酸镁作为润滑剂，可选用的最佳用量为

(39)0.9%氯化钠注射液应选用何种方法灭菌

(40)下列延缓药物水解的方法中，错误的是

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(41)茵陈采收季节不同，习称不同，秋季采收的茵陈习称

(42)《中药饮片质量标准通则<试行>》的通知规定根茎、藤木类，叶类含药屑、杂质不得超过（）。

(43)牛膝修治时，应

(44)当处方中含贵重药材或含淀粉较多的药材时，适宜制成的颗粒剂是

(45)雄黄炮制的最佳方法是（）。

(46)医师处方并开二决明时，应付

(47)10倍散系指一份药物与多少份赋形剂制成的稀释散（）。

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(48)为提高药液蒸发效率，错误的措施是（）。

(49)表面活性剂不具备的用途是（）。

(50)制备空胶囊的主要原料是（）。

(51)自然铜的主要成分是

(52)解表药的服用时间是（）。

(53)川乌的剧毒成分是（）。

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(54)若养护不当，中药蜜丸剂易

(55)木瓜的原植物科名和药用部位是（）。

(56)呈板片状，断面深黄色或鲜黄色，味苦，可使唾液染成黄色的药材是（）。

(57)引起饮片泛油的原因是

(58)胡黄连的主要成分是

(59)用冷藏技术养护的中药是

(60)含雄黄而不宜大量或长期服用的中成药是（）。

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(61)我国历史上第三部炮制专著是

(62)中药质量的优劣主要取决于

(63)麻黄制绒能

(64)延胡索镇痛的活性成分是

(65)制备好的注射用水贮存应不超过多少小时（）。

(66)马钱子的主要成分是

(67)医生处方中不可缺少的药物是

(68)狗脊的入药部位为

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(69)下列药物，需专人、专柜、专账管理的是

(70)我国现存最早的完整本草是（）。

(71)含有多量盐分的药材用（）。

(72)含有靛蓝和靛玉红的药材是

(73)处方书写自芥子，应付

(74)芦荟药材在贮藏过程中，易产生（）。

(75)质地疏松的全草类药材用

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(76)中药炮制学的定义是（）。

(77)水提醇沉法不能除去的杂质是

(78)吸入气雾剂中药物的主要吸收部位是

(79)呈圆盘状，以身干，头尾齐全，肉色黄白，盘径小者为佳的药材是

(80)含挥发油类药材的干燥方法宜首选

(81)种子类药材采收期一般为

(82)根据归经学说，用辅料炮制药物，醋制入

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二、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）

(1)({TSE}题共用备选答案)

(2)扁长椭圆形，一端有红棕色干枯芽苞，另一端有圆脐形瘢痕的药材是（）。

(3){TSE}题共用备选答案

(4)益母草的别名是（）。

(5)({TSE}题共用备选答案)

(6)桔梗横切面具有的特征是

(7)({TSE}题共用备选答案)

(8)处方直接写药名，需调配醋炙品的是

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(9)({TSE}题共用备选答案)

(10)益母草的主要成分是

(11)({TSE}题共用备选答案)

(12)驱虫药宜

(13)({TSE}题共用备选答案)

(14)我国第一部炮制专著是

三、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）

(1)下述丸剂中能用塑制法制备的是（）。

(2)原植物鉴定的步骤有（）。

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(3)压制片剂时，产生松片的原因是

(4)酒制蕲蛇的目的包括（）。

答案和解析

一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1):D 枳壳来源于芸香科植物酸橙及其栽培变种的干燥未成熟果实。故答案选D。

(2):A 醋味酸、苦，性温。具有引药人肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭等作用。

(3):E 单糖浆系蔗糖的饱和水溶液，浓度为85%(g/ml)或64.74%(g/g)。选E。(4):A 木质化细胞壁加间苯三酚和盐酸试液，显红色或紫红色。故答案选A(5):E 含苷类成分易溶于水，所以含苷类成分的药物，不宜采用泡法。

(6):C 干热灭菌法适用于耐高温但不宜用湿热灭菌法灭菌的物品灭菌，如玻璃器皿、纤维制品、金属材质容器、固体药品、液状石蜡等。选C(7):A(8):D 西瓜霜是芒硝协同西瓜作用增强清热泻火之功。

(9):C 蓼蓝叶粉末中气孔为平轴式，可见多列式非腺毛。故答案选C(10):C 流浸膏剂的质量要求包括：成品中至少含20%以上的乙醇，选C。

(11):A 丹参、赤芍、红花、川芎、降香为治疗药，其余选项为辅料。选A。

(12):D 到目前为止。我国共出版了8版药典，分别是：1953，1966，1977，1985，1990，1995，2000和2005年版。选D(13):C 桔梗、前胡均可祛痰，性能类似，宜放于同一药斗。故答案是C(14):C 焊法是高温短时间浸煮，主要是杀酶保苷，分离种皮。(15):B 根据《中国药典》规定，按照干燥品计算，白芍含芍药苷不少于1.6%。故答案选B。

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(16):D 自然铜多呈立方体，表面亮淡黄色，有金属光泽。故答案选D。(17):E 斑蝥来源于芫菁科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥体。故答案选E。

(18):B 一般中药处方应留存2年。故答案是B。

(19):B 略(20):B 制备西瓜霜的方法是渗析制霜(21):D 厚朴干皮的采收加工：将干皮置沸水中微煮后，堆置阴湿处，“发汗”至内表面变紫褐色或棕褐色时，再蒸软，取出，卷成筒状，干燥。故答案选D(22):C 栀子的主要化学成分是多种环烯醚萜苷故答案选C(23):E 芒硝用萝b煮制，重结晶后，可提高药物纯净度，同时缓和其咸寒之性，增强芒硝润燥软坚，消导，下气通便之功。

(24):A 真溶液型液体药剂包括芳香水剂、露剂、甘油剂。选A。(25):A 中药害虫的趋性是趋光性、趋温性、趋化性和假死性。故答案选A。

(26):B 盐炙的药物是杜仲、车前子、小茴香、橘核、荔枝核、益智仁、知母、黄柏等。故答案选B。(27):D 中药仓虫的致死高温范围是50～60℃。故答案选D。

(28):A 槲寄生的茎枝圆柱形，表面黄绿色或金黄色，节膨大，断面不平坦，髓部常偏向一边，叶对生于枝梢，易脱落，无柄。故答案选A。

(29):B 为提高混悬液的稳定性，应加人助悬剂。选B。

(30):E 眼用散剂应为极细粉(能通过九号筛，即200目筛)。选E。

(31):E 略(32):D 全蝎后腹部棕黄色，6节，节上均有纵沟，末节有锐钩状毒刺。故答案选D(33):A 处方写洋故纸，应付木蝴蝶。故答案是A(34):D 一般认为药物在乳剂型基质中的吸收最好，因此要制成起效迅速的软膏剂，应选用乳剂型基质。选D。

(35):D 金银花来源于忍冬科植物忍冬的干燥花蕾或带初开的花。故答案选D。

(36):B 蛤粉不属于煨法的敷料。

(37):C 乌头碱的致死量为2～4mg。故答案是C。(38):A 硬脂酸镁作为润滑剂，用量一般为干颗粒的0．3%～1%。选A。

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(39):B 0.9%氯化钠注射液应选用热压灭菌法，选B。

(40):E 一般地，药物在溶液状态下的水解速度比固体状态下快，若增加药物溶解度则会加速水解，显然E是错误的；除此之外其余选项均是延缓药物水解的方法。应选E。

(41):B 茵陈采收季节不同，习称不同，春季幼苗高6～10cm时采收的习称“绵茵陈”，秋季花蕾长成时采割的称“茵陈蒿”。故答案选B。

(42):A(43):B 去除非药用部位。

(44):A 处方中含贵重药材或含淀粉较多的药材时，适宜制成混悬性颗粒，选E。

(45):C 雄黄属于不溶于水的矿物类药材，一般采取水飞法。(46):A 医师处方并开二决明时，应付煅石决明、炒决明子。故答案是A。

(47):D 剂量在0.01～0.1g者，可配制1：10倍散(取药物1份加入稀释剂9份)。选D。(48):C 为提高药液蒸发效率，应减低压力而非增加药液静压，选C(49):B 阳离子表面活性剂可直接用于消毒、杀菌和防腐，其他类型表面活性剂常用于增溶、乳化、润湿、起泡与消泡等方面。不包括助溶。选B(50):B 原料空胶囊的主要原料是明胶，选B。(51):C 自然铜的主要成分是二硫化铁。故答案选C。

(52):C 解表药趁热服。故答案选C。(53):A 川乌的成分为生物碱、乌头多糖等，其中主要为剧毒的双酯类生物碱：乌头喊、中乌头碱及次乌头碱。内服必须经过炮制才能应用。故答案选A(54):C 蜜丸因蜂蜜及药材本身含有少量水分，而且糖及某些成分又是害虫极好的营养物质，如果贮存环境潮湿，蜜丸极易吸收空气中的水分而发霉生虫。故答案选C。

(55):B 木瓜来源于蔷薇科植物贴梗海棠的近成熟的果实。习称“皱皮木瓜”。故答案选B(56):D 黄柏呈板片状，断面深黄色或鲜黄色，味苦，可使唾液染成黄色。故答案选D。(57):B 引起饮片泛油的原因是油脂含.量高。故答案选B。

(58):E 胡黄连的主要成分是环烯醚萜苷类成分和游离的有机酸类成分。故答案选E。

(59):D 含挥发油的药材，高温下不易保管。故答案选D。

(60):A 含雄黄而不宜大量或长期服用的中成药是牛黄解毒丸、六神丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、中大网校

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牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、三品一条枪、砒枣散等。故答案是A(61):D 我国历史上第三部炮制专著是清代张仲岩著《修事指南》清代。(62):A 中药质量的优劣主要取决于有效成分或有效物质群的含量。故答案选A。

(63):B 麻黄制绒能缓和药性。

(64):B 延胡索含多种生物碱，延胡索乙素为主要镇痛、镇静成分。故答案选B。

(65):A 注射用水一般应在无菌条件下保存，并在制备12小时内使用，否则易染菌。选A。(66):A 马钱子的主要化学成分为生物碱，其中番木鳖碱为(士的宁)是马钱子的最主要成分，约占总生物碱的45%。故答案选A。

(67):A 医生处方中不可缺少的药物是君药。故答案是A。

(68):A 狗脊是蚌壳蕨科植物金毛狗脊的根茎。故答案选A。

(69):E 天仙子属于医疗用毒性药品，需专人、专柜、专账管理，故答案是E。(70):C 我国现存最早的完整本草是《证类本草》，故答案选C(71):C 漂法适用于毒性药材、用盐酶制过的药物及具腥臭异常气味的药材。(72):C 大青叶的化学成分：①主含靛玉红、靛蓝；②另含色胺酮、黑芥子苷等。故答案选C。

(73):B 中药处方应付是指调剂人员根据医师处方和传统习惯调配中药处方。处方直接写药名(或炒)，需调配清炒品，如白芥子。故答案是B。

(74):C 芦荟由于熔点较低，遇热则发黏而粘结在一起，使原来形态发生改变。故答案选C。(75):B 质地疏松的全草类药材用淋法。

(76):A(77):C 水提醇沉法(水醇法)系指利用多数中药有效成分既可以溶解在水中，也可以溶解在适当浓度乙醇中的特性，在中药水提浓缩液中加乙醇使其达到适当的浓度，高分子杂质沉淀析出，经固液分离达到精制目的的方法。不能除去鞣质。选C。

(78):E 吸人气雾剂给药时，肺泡是药物的主要吸收部位。选E。

(79):C 金钱白花蛇呈圆盘状，以身干，头尾齐全，肉色黄白，盘径小者为佳。故答案选C。

(80):A 含挥发油的药材，宜用摊晾法干燥。故答案选A。

(81):D 果实成熟时，种子也成熟，有效成分与产量也高，故选D。

(82): 略

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二、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）(1):E 白术根茎呈拳形团块，有不规则的瘤状突起，气清香，味甜微辛。故答案选E。(2):D 天麻扁长椭圆形，一端有红棕色干枯芽苞，另一端有圆脐形瘢痕。故答案选D。(3):D 甘草的别名是皮草。故答案是D(4):C 益母草的别名是坤草。通草的别名是通脱木。首乌藤的别名是夜交藤。淫羊藿的别名是仙灵脾。故答案是C(5):D 何首乌横切面具有的特征是云锦花纹。故答案选D。(6):B 桔梗横切面具有的特征是金井玉栏。故答案选B。(7):C 处方直接写药名，需调配蜜炙品的是枇杷叶、马兜铃等。故答案是C。(8):D 处方直接写药名，需调配醋炙品的是延胡索等。故答案是D。(9):C 何首乌的主要化学成分为芪类(二苯乙烯苷)化合物、卵磷脂、蒽醌类衍生物和鞣质。故答案选C。(10):A 益母草的主成分为生物碱。故答案选A。(11):B 滋补药宜饭前服。故答案是B。(12):D 驱虫药宜空腹服。故答案是D。(13):D 明代缪希雍在《炮炙大法》卷首把当时的炮制方法进行了归纳，载述了“按雷公炮炙法有十七。”(14):B 刘宋时代，雷敩撰成《雷公炮炙论》，是我国第一部炮制专著

三、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1):A, C, D, E 水丸又称水泛丸，常用泛制法制备，而选项中其余丸剂均可用塑制法制备，选ACDE。(2):A, B, C 原植物鉴定是应用植物分类学的知识，对中药的来源进行鉴定，以确定正确的学名。其鉴定步骤为：观察植物形态，核对文献，核对标本。故答案选ABC。(3):A, B, D, E 除选项C之外，其余选项均是压制片剂时，产生松片的原因，故应选ABDE。

(4):A, C, D, E 酒制蕲蛇后，能增强祛风、通络、止痉的作用，并可矫味，减少腥气，便于粉碎和制剂

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中级临床医学检验技术专业实践能力模拟试 篇5

1.MCV是代表红细胞的什么指标？

2.MCHC代表红细胞的什么指标？

3.改良牛鲍计数扳不变的是：计数区域、高度、X10、乘10的6次方

4.HBCN的影响因素：WBC

5.裂红细胞见于：烧伤

6.新生儿白细胞中粒系占绝对优势

7.MCV减小、REW变大见于缺铁贫

8.ESR正常见于良性肿瘤

9.重度左移：杆状>25%

10.HFR中文名

11.LFR的中文名

12.第三杯脓尿是膀胱炎

13.亮氨酸结晶的显微镜下形态？

14.尿蛋白、尿WBC都3+，是什么病？肾于肾炎？？

15.尿有腐臭味见于膀胱癌

16.果酱样大便见于阿米巴

17.血尿是血量>1ml/L

18.CFS WBC大量见于化脓性

19.棕色腹水见于阿米巴囊肿破裂

20.膀胱癌---移行上皮细胞癌

21.RET:丝球状I型

22.RET破网状III型

23.缺铁贫治疗后RET7-10天达高峰

24.肝炎急性期特异的是ALT

25.APOCII是LPL的激活剂

26.APOCIII是LPL的抑制剂

27.炎症时ALB下降

28.心肌早期标志物：CNI

29.高钠血见于尿崩症

30.缺铁贫TRF上升

31.口服药物个体差异的原因？胃肠道

32.不需药物检测的药物是：青霉素

33.胆红素代谢：有利于肾排出

34.CCR的损伤程度

35.血GFR比尿GFR高的原因是 ？

36.新生儿TSH筛查

37.球状带分泌醛固酮

38.束状带-----糖皮子激素

39.网状带-----雄激素

40.TSHT3是什么氨基酸合成的 ？

41.天然的酶的K值最小

42.生物亲和素的标记的知识？

43.免疫组化标本禁用重金属标记

44.WBC的共有CD是什么？

45.抗RNP的检验方法主要是免疫印迹

46.抗ANA的检验方法主要是间接免荧银光法

47.TC减少CD4/CD8比值HIV

48.自身免疫性疾病的特征：

49.肿瘤相关抗原：PSA

50.关于肿瘤相关抗原的定义

51.HP感染是属于非免疫性疾病

52.婴儿眼包涵体有诊断意义的是：巨细胞病毒。。。

53.流感爆发是因为表面抗原变异

54.阮粒见于风牛病

55.假单胞生物学特点：无芽孢、无夹膜、营养要求不高

56.暗视野显微镜与普通光学显微镜的区别：集光器不同

57.液体培养基有菌膜的细菌是：

58.HIV是RNA病毒

59.丙肝有潜伏期，一次化验结果不能肯定

60.肉芽肿是HPV感染

61.引起浅表感染的真菌是？？

62.肉毒素的检测：鳖试验

63.ESBLS药敏，忘了，不会做

64.ESBLS，也是，考了2题

65.化脓性感染中过氧化酶染色加强

66.慢粒特征：WBC100-300NAP下降

67.血管内溶血，尿HB阳性

68.血管性血友病的特异性、敏感性最好的实验是 ：忘了

69.什么叫极差：最大-最小

70.相对不准确度的发展：A和B、定义

71.U+-2.96S代表%的面积

72.定量UA溶液用于什么的定标？