霍乱防治工作制度

霍乱防治工作制度（共13篇）

霍乱防治工作制度 篇1

那霍镇卫生院

霍乱病防治工作计划

为进一步加强我镇霍乱病防治工作，保障广大人民群众身体健康。我院按照县卫生局霍乱防治工作目标为指导,县疾控中心的霍乱防治工作计划要求为己任。我院认识到该工作的重要性，近期进行了认真组织与实施，并结合我镇实际情况，制定了我院2011年霍乱防治工作计划。

一、加强责任落实；

加强霍乱监测的质量控制，提高霍乱预测、预警能力，巩固现有的防治成果，及时成立领导小组。组 长：张汉波 副组长：罗志辉 邓德锋

成 员：郑超丽 肖浩勇 曾伟华 李如燕 成立抢救小组： 组 长：张汉波 副组长：罗志辉

成 员：郑超丽 梁明雄 张耀才 全玉荣

领导小组下设办公室，邓德锋和罗志辉为办公室主任，负责日常事务处理。

二、加强组织落实；

由我院抽出专职人员，定期或不定期对我镇市场进行监测，对市场内的海鲜类产品进行严格检查。以农村为重点的地区，学校、医疗机构、建筑工地为重点场所，对我镇乡、村、组三级相关人员，基层医务人员、游厨及帮工、农村居民及建筑工地、学校等食品从业人员为重点人群。通过培训霍乱防治知识宣传，生活方式倡导，让我镇广大人民群众掌握相关知道，改变农村生活方式，增强健康意识。在政府的配合下，对农村游厨进行肠道传染病的基本知识培训，让全镇农村厨师对食品的采购、加工、烹饪、储存、操作规范等进行熟练掌握，要求培训率达到95%以上。每月定期对乡村医生进行培训考核，要求村卫生站将霍乱及肠道传染病防治知识在健康教育专栏上进行宣传。在政府的指导下我院定于2011年5月中旬对我镇三级干部进行霍乱病及肠道传染病防治知识进行培训，让广大干部到村组进行合理健康宣传，定期对学校进行宣传和培训。总之我院2011年将利用宣传稿、标语和录像及广播录音等多种方式进行宣传。

三、规范腹泻门诊，加强技术指导；

我院2011年将组织所有医护人员学习肠道传染病知识预防，开展好腹泻门诊工作。组织防疫人员，对肠道门诊工作定期进行检查，对不合格的门诊登记认真总结，在全院职工大会上通报，规范腹泻门诊的管理，做好早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗的原则，防止疫情扩散和蔓延。

四、做好疫情应急准备及突发疫情处理；

1、疫情值班报告制度；

全院所有人员坚持24小时疫情值班制度，值班人员落实首问责任制，对疫情报告及时、完整记录，接到报告后人员应迅速赶赴现场，掌控周围环境，等待上级部门专家组的到来。

2、加强物资和技术准备；

配齐现场采样、消毒药品、器械、应急药品、个人护用品，各种调查表格等物资的准备，加强我院医务人员的演练工作，作好技术准备。

那霍镇卫生院 2011年3月2日

霍乱防治工作制度 篇2

1 病原

禽霍乱又称出血性败血病, 是由多杀性巴氏杆菌引起的一种急性败血性传染病。发病率和死亡率都很高。病原为巴氏杆菌, 在组织血液涂片中, 用姬姆萨或石碳酸复红染色后, 两端着色深, 中间着色浅, 呈现明显的两极着色。病禽的内脏、血液、粪便和嘴里的黏液等都含有大量病菌, 由于这些物质所污染的饲料、饮水、土壤等, 可传染给健康家禽。病菌的抵抗力不强, 湿热、阳光和普通消毒药都可将其迅速杀死。

2 发病机理

巴氏杆菌侵入机体以后, 如果机体抵抗力弱, 病菌毒力强, 病菌侵入局部并大量繁殖, 进入淋巴系统和血液循环系统, 引起全身败血症变化。

3 症状

潜伏期为2 ~ 9 d或更长。

3.1 最急性型, 病禽突然发病死亡, 或在死前不久体温升高, 鸡冠呈蓝紫色。

3.2 急性型, 最为多见, 体温升到43 ~ 44 ℃、精神委顿、不喜欢活动、打瞌睡、羽毛松乱、翅膀下垂、拱背缩头、呼吸困难、食欲消失、口渴、鼻和口流出混有泡沫的黏液。常发生剧烈的下痢, 排出黄色、灰白色或淡绿色稀粪, 有时混有血液。鸡冠和肉髯呈紫蓝色。病鸡常摇头, 故有摇头瘟之称。

3.3 慢性型, 慢性型大多出现在疫病流行的后期, 病鸡消瘦、贫血、下痢、食欲减退。有的病鸡关节肿胀和化脓, 发生跛行;有的表现呼吸道症状, 鼻流粘液, 鼻窦肿大, 喉部蓄积分泌物, 影响病鸡呼吸。

4 剖检变化

主要为出血性败血症变化。心外膜有多量出血点, 心包积液, 肝脏肿大, 表面有多少不等的灰白色或黄色针尖大或小米粒大的坏死灶。卡他性、出血性肠炎, 肠粘膜肥厚水肿, 有多量弥漫性大小不等出血点, 尤以十二指肠最为明显。

5 诊断

根据剖检变化, 结合临床症状, 流行病学即可作出初步诊断, 必要时也可做细菌学诊断。做细菌学诊断时可采取病鸡的心血或肝组织作涂片染色镜检, 或是从心血和肝、脾中分离培养病原菌。

6 预防接种

对2 个月龄以上的鸡可注射氢氧化铝甲醛菌苗2 m L, 免疫期约3 ~ 4 个月, 保护力在50% 以上。若第一次注射后8 ~ 16 d再注射一次, 免疫效果更好。

7 防治措施

鸭霍乱的防治 篇3

最急性型：发病急，死亡快，发生前常无明显症状而突然死亡。常见在早上或产蛋后突然死亡。少数可见短时体温升高，精神极度萎顿而死亡。

急性型：初见萎顿、蹲伏、停食，有渴感，呼吸急促，口角鼻孔流黏液，粪稀呈灰黄色或黄褐色，并常混有血液。病程1～3天。

慢性型：病鸭消瘦，贫血，持续腹泻，冠和肉髯肿胀发硬，腿和翅关节发炎肿大，甚至化脓。病菌侵害呼吸遭时，喉头可被纤维素性物阻塞，引起呼吸困难，甚至死亡，鼻窦肿大，内含纤维索性物，并流出有臭味的黏液，病程长达数周至数月。

预防措施：①预防本病的关键在于做好饲养管理，做到雏鸭、中鸭、成年鸭分群饲养，不从疫区引进鸭。鸭在非瘦区引进后要先隔离饲养15～20天，确认无病后才能转入场内。周围地区发生疫情时，应停止放牧，并立即接种禽霍乱疫苗。②保持鸭舍干燥、清洁、卫生，提高家禽抗病力。一旦发病，应立即封锁鸭群，对全群鸭及可疑病鸭及时隔离并治疗，用药量要足。③在禽霍乱多发地区和季节，可使用疫苗预防。2月龄以上的鸭肌注2毫升禽霍乱氢氧化铝灭活苗，8～10天后再用一次，免疫期3个月以上；或用禽霍乱弱毒疫苗免疫注射，免疫期可达4个月。

治疗方法：发病后及时用抗生素和磺胺类药物治疗，但要保证足够药量和坚持疗程。

1．抗生素 ①青霉素：每只鸭肌肉注射5万—10万单位，每日2次，连用2-3天。②链霉素：每只成年鸭肌注10万单位，每日2次，连用2～3天。③土霉素：每只鸭喂土霉素粉0．15～0．2克，加水稀释灌服，或用土霉素片(25万单位)每天1片，连用3～5天；或饲料中添加O．05％～0．1％土霉素，连喂数天。

2．磺胺类药物 在饲料中添加0．5％～1％的磺胺二四基嘧啶；或按0．1％的比例添加在饮水中，连喂3～4天；或用复方新诺明及长效磺胺，每只成鸭用0．2～0．3克，每日一次。

3．中药治疗 ①苦木0．3克，一见喜0．6克，旱莲草1．2克。上药煎水调入饲料中喂。②明矾30克，雄黄45克，甘草18克，共研末拌料喂。③山楂、钩藤、宝花、淡竹叶、茵陈、荆芥、耳草各500克，煎水喂服。

霍乱防治知识 篇4

1、什么是霍乱？

霍乱是由O1群或O139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，具有发病急、传播快、波及面广的特点，是我国《传染病防治法》规定的两种甲类传染病之一，也是《国际卫生检疫条例》规定国际检疫的三种传染病之一。

2、霍乱的传染源是什么？

霍乱病人或带菌者是霍乱的传染源。

3、感染霍乱后有哪些症状？

大多数情况下，感染只造成轻度腹泻或根本没有症状，典型的症状表现为剧烈的无痛性水样腹泻，严重的一天腹泻十几次。感染霍乱后，如果治疗不及时或不恰当，会引起严重脱水导致死亡。

4、什么人容易感染霍乱？

人群普遍易感，胃酸缺乏者尤其易感。

5、什么时候容易得霍乱？

我国的流行时间为3～11月份，6～9月份是流行高峰。

6、霍乱的潜伏期和传染期多少？

潜伏期数小时至5天，通常2～3天。粪便阳性期间有传染性，通常至恢复后几天。偶有携带者传染期持续数月。对霍乱弧菌有效的抗菌药物可缩短传染期。

7、如何发现自己感染霍乱？

有腹泻症状，尤其是剧烈的无痛性水样腹泻，应马上到医院就诊，并做霍乱弧菌的培养检查。与霍乱感染者一起就餐或密切接触的人也应采集粪便或肛拭检查，以确定是否感染。在霍乱疫区内或近日去过霍乱疫区，出现腹泻，应及时到医院就诊并留粪便作霍乱细菌学检查。

8、感染霍乱后应如何做？

霍乱传染性很强，一旦发现感染霍乱，无论是轻型还是带菌者，均应隔离治疗。霍乱症状消失，停服抗菌药物后，连续二天粪便培养未检出霍乱弧菌者才可解除隔离。感染霍乱后，不接受隔离治疗，属于违反《中华人民共和国传染病防治法》的行为，另外病人和带菌者要配合疾病预防控制中心工作人员做好流行病学调查、密切接触者的采样、家里疫点的消毒等工作。

9、霍乱怎么传播？

霍乱可通过饮用或食用被霍乱弧菌传染而又未经消毒处理的水或食物和接触霍乱病人、带菌者排泄物污染的手和物品以及食用经苍蝇污染过的食物等途经传播。

10、公众如何预防霍乱？

预防霍乱的方法比较简单。主要是“把好一张口”，预防病从口入。做到五要五不要。

五要：饭前便后要洗手，买回海产要煮熟，隔餐食物要热透，生熟食品要分开，出现症状要就诊。

五不要：生水未煮不要喝，无牌餐饮不光顾，腐烂食品不要吃，暴饮暴食不可取，未消毒（霍乱污染）物品不要碰。

11、餐饮业如何预防霍乱？

做好原材料选购－加工处理食物－储存食物每个环节的食品卫生。

一、原材料选购：

Ø 选购新鲜的食物原材料，不要购买变质、变色、变味的食物；不要从流动熟食小贩或无牌食肆购买食物。

二、加工处理食物：

Ø ⑴.注意个人卫生，保持双手清洁，处理食物前、处理生的食物后及如厕后，都应用消毒水或清水洗净双手；

Ø ⑵.要分不同的人处理熟制品（卤味、烧味）和处理海产、家禽 Ø ⑶.任何人如有腹泻或呕吐，不要处理食物；

Ø ⑷.不要过早准备食物，尤其是海产品，最好即煮即用； Ø ⑸.生熟食物要用不同用具处理； Ø 6.食物要彻底煮熟，尤其是海水产品。

三、储存食物：

Ø ⑴.生的肉食、海产和其他容易变坏的食物，应放在冷柜内储存，雪柜在4℃以下；

Ø ⑵.生熟食物要分开存放，如要放在一起，把熟食放在冷柜上格； Ø ⑶.已煮熟的食物，如不是即时食用，应储存在4℃以下且保存时间不超过48小时；

Ø ⑷.养殖海产品的水要经常更换，鱼缸要定期消毒。

12、霍乱病人接触者如何处理？

与霍乱病人共同进餐或密切接触的人必须接受医学观察1周，如接触者是食物加工人员必须暂离工作岗位，直至两次粪便培养阴性。医学观察期间如有腹泻症状必须立即报告当地疾病预防控制中心。接触者采便检查后，在医生指导下，选择服用抗菌药物进行预防。

13、感染霍乱可以治愈吗？通常如何治疗？

只要及早发现，及时补充水分与电解质溶液，合理使用抗生素，治疗霍乱并不困难。

首先霍乱病人要按甲类传染病隔离治疗。危重病人应先就地抢救，待病情稳定后在医护人员陪同下送往指定的隔离病房。确诊与疑似病例应分开隔离。

不同临床分型的病人治疗的方法不同：轻度脱水病人，以口服补液为主；中、重型脱水病人，须立即进行静脉输液抢救，待病情稳定、脱水程度减轻、呕吐停止后改为口服补液。在液体治疗的同时，给予抗菌药物治疗以减少腹泻量和缩短排菌期。可根据药品来源及引起流行的霍乱弧菌对抗菌药物的敏感性，选定一种常用抗菌药物,常用的抗生素为氟哌酸、环丙沙星等。

14、可以通过接种疫苗来预防霍乱感染吗？

新型口服rBS/WC 霍乱疫苗现已问世，其安全性较好，与旧的注射用霍乱疫苗相比，新型疫苗可以提供较好、较持久的保护作用。目前，使用霍乱疫苗已成为可供选择的霍乱预防措施之一。我国研发的新型rBS/WC口服霍乱疫苗(胶囊型)也获批准上市，主要对01群霍乱有预防作用，同时对产肠毒性大肠杆菌(ETEC)感染性腹泻有70%的保

护作用。疫苗适用于儿童、到高危地区的旅游者、野外、水上作业及流动人口等。

15、霍乱的疫点如何消毒？

对疫点的消毒是有效切断传播途径、控制疫情的措施之一。可能被病人排泄物污染的厕所、餐具、地面、地拖、门拉手、衣物等要进行消毒。霍乱弧菌对一般的消毒剂均较敏感。漂白粉、漂白精、过氧乙酸、戊二醛等均有效。

16、霍乱为什么传染病强，流行迅速? 霍乱的传染性非常强，传播速度非常快，能通过水源或暴雨迅速蔓延，造成暴发流行。古时候，人们为了躲避霍乱骑马逃离，但霍乱比马跑得还快，马还没有跑到的地方，霍乱已经先到了一步。迄今为止，霍乱已发生了7次全球性大流行。为什么霍乱的传染性那么强，流行那么迅速呢? 引起霍乱的细菌是一种形状弯弯，像“逗号”一样的细菌，在医学上被称为“弧菌”。它的“尾巴”上有一根长长的鞭毛，使它可以在水中像“流星”一样快速运动，到处传播。霍乱弧菌的生命力很强，在水中可存活许多天;而且它繁殖得非常快，一个变俩，俩变四个„„，在温暖潮湿的环境中，几小时就可以繁殖数十代。因此，夏季是霍乱弧菌最流行的季节，如果再下几场暴雨，发点洪水，霍乱弧菌就可一边大量繁殖，一边乘水“漂流”，造成大面积污染。水源一旦被污染，霍乱弧菌就可以利用各种机会“爬”到人的水杯里、食物上、手上，然后“钻”进人的消化道，引起人感染。更让人无法控制的是霍乱弧菌感染人后，表现出典型霍乱症状的只是少数，大部分是霍乱带菌者

或轻症病人。这些人的大便中不断排出霍乱弧菌，但他们本人却一无所知，不会吃药治疗，更不会被隔离。这些霍乱带菌者或轻症病人又成为霍乱的重要传染源，把霍乱疾病带向四面八方，甚至藏在人的体内坐上飞机，传到更远的地方。因此，发现霍乱病人后，疾病防疫人员会对密切接触者进行检疫，对疫区进行封锁，发现带菌者也需要隔离、治疗。

17、霍乱病菌如何对人体造成损伤，引起严重后果？

霍乱表面“和善”，只“呆”在肠道内，不像其他细菌侵入肠壁或血液引起疾病，但它们会“下毒”。霍乱弧菌在肠道内繁殖过程中能产生一种“肠毒素”。这种毒素能导致肠壁细胞中毒，造成肠壁细胞功能紊乱，不能吸收水分，大量排出液体，引起腹泻。霍乱病人的腹泻太严重了，常常来不及上厕所，大便像打开的水管子一样从肛门中直流出来，每天大便的量多达18000毫升，病程中的总排便量可达35000毫升，个别可达60000毫升之多。人就像被“抽干”了水一样：皮肤失去了弹性，用手一抓像拧干的衣裳;肚子拉瘪了，像船一样，称为“舟状腹”;手指上皮肤皱缩成“螺纹”，称为“洗衣工手”;眼窝深深地凹下去了，声音嘶哑得无法说话„„。医学上称之为“脱水”。这水“脱”得也太快了，真是“顷刻之间形貌皆非”。如果没有得到治疗，一般病人脱水后两日便死亡。极度的脱水使患者的皮肤带有一种不祥的蓝色，死者的尸体腐烂的速度似乎更快，因此当时有人称之为“黑死病”。所以，得了霍乱后，医生要用很粗的静脉针，为病人快速补液，把病人丢失的水分补充足，纠正病人的脱水。

18、如何预防霍乱流行?

我国今年有许多地方闹水灾、泥石流，因此要特别注意管好水源和粪便，预防霍乱。水井应加井盖或盖水房，厕所要建提离水源远一些，以防止粪便从地下渗到水源，造成霍乱弧菌污染饮用水。

据专家调查，多数霍乱疫情，可能与不洁饮食有关。所以，我们要特别注意饮食卫生。消灭苍蝇，吃东西前一定要洗手，不饮用生水，生吃水果蔬菜要洗净，不要在没有卫生许可证的小摊贩那里买食物，夏季的凉菜最好自己在家中加工，熟食买回家后最好再进行加热后停用，把好“病从口入”这一关。

发现病人要及时送到医院隔离治疗，而且要立即向防疫部门报告。我国的传染病法规定，发现霍乱病人后报告的时间是：城镇不得迟于2小时，农村不得迟于6小时。霍乱病人只要及时到医院进行输液治疗，纠正脱水，会很快痊愈的。

霍乱防治知识宣传材料 篇5

一、什么是霍乱？

霍乱是由霍乱弧菌引起的一种烈性肠道传染病，经口感染。其主要临床表现为腹泻及呕吐等。严重的可发生剧烈的吐泻，排大量米汤样大便，容易造成严重失水，肌肉痉挛，甚至循环衰竭而死亡。

二、霍乱是怎么传播的？

霍乱通过饮用未煮沸的水，进食生的或未煮熟的食物；生熟食品共用同一砧板、餐具等可引起交叉污染；接触霍乱病人、带菌者排泄物污染的手和物品等途径传播。

三、如何发现自己感染霍乱？

有呕吐、腹泻症状，尤其是剧烈的无痛性水样腹泻，应马上到医院就诊。与霍乱感染者一起就餐或密切接触的人，也应该采集粪便或做肛拭检查，以确定是否感染。

四、霍乱如何预防

预防霍乱的方法简单有效，主要是“把好一张口”，预防病从口入，做到五要五不要。

五要：饭前便后要洗手，各种食品要煮熟，隔餐食物要热透，生熟食品要分开，出现症状要就诊。

五不要：生水未煮不要喝，无证餐饮不光顾，腐烂食品不要吃，暴饮暴食不可取，未消毒（霍乱污染）物品不要碰。

在发生霍乱的地方，群众应自觉停止一切宴请聚餐，防止疾病的流行。

五、感染霍乱后应如何做？

霍乱的传染性很强，一旦发现感染霍乱，无论是轻型还是带菌者，均应隔离治疗。

霍乱等肠道传染病防治培训总结- 篇6

根据上级领导下达的霍乱防治工作精神，结合我辖区实际情况，于 xxxx年xx月xx日,在会议室举办了霍乱等肠道传染病防治知识培训, 本辖区医务人员参与了本次培训班的学习。大多数学员有肠道传染病防治工作经历，具有较为丰富的临床经验。培训采取授课为主，讨论为辅的方式进行。现将培训情况总结如下

一、领导重视，认识到位

这次专业人员的业务培训领导很重视，对培训工作作了重要安排，要求培训内容必须结合实际。培训时xxxx领导参加了培训会议，并分别作了重要讲话。由于领导重视，身体力行，培训工作取得了预期成效。

二、精心准备，确保培训效果

这次培训，我们针对霍乱等肠道传染病管理专业的业务要求和防制工作特点，明确专业人员的职责，确定专业人员必须掌握的业务知识和基本的操作技能，进行了霍乱等肠道传染病防治知识的全面培训。培训内容包括霍乱的流行病学、疫点疫区的处置、临床表现、治疗、预防措施等内容。通过培训，提高和完善了辖区医务人员的诊断及防治技能，知晓了疫情报告、疫情发生后如何处理及规范用药正确治疗等必备知识，掌握了霍乱防治的控制目标。

在培训总结会上，xxx对培训的内容进行了总结，对具体的工作进行了详细的布署，并对防制工作提出了要求。要求本院及各卫生室近期做好3件事，一是制定霍乱等肠道传染病防治工作方案、成立相关组织；二是4月20日—10月31日恢复肠道门诊，肠道门诊专人负责腹泻病人的诊治、疫情报告等工作；三是结合突发公共卫生事件积极进行现场演练，提高应急能力和水平。

培训结束后，对所有参训学员进行了相关知识的测试，全部合格。

鸭霍乱病的防治 篇7

1发病情况

该鸭场于2010年7月9日至2011年10月20日, 先后从隆昌县养殖场购回五批樱桃谷鸭共15 630只, 1日龄雏鸭。在1年多的时间里因禽霍乱累计死亡484只。

2监床症状

病鸭80%无前驱症状, 晚间一切正常, 次日发现死亡在鸭舍内.有时见病鸭精神沉郁, 倒地挣扎, 拍翅抽搐, 迅速死亡。有的病鸭表现离群, 精神蒌顿, 缩头弯颈, 羽毛松乱, 翅膀下垂, 不原走动, 少食或不食, 囗渴増加, 呼吸困难, 口、鼻分泌物増加, 排出黄色、灰白色或绿色的稀粪。

3病理变化

病鸭的腹膜、皮下组织及腹部脂肪常见小点出血。心冠状沟, 心外膜有出血点, 肺脏充血, 出血;肝肿大呈棕色或黄棕色, 肝表面可见许多灰白色, 针头大的坏死点。肠道以十二指肠和肌胃出血尤为显著, 肠内客物多呈稀液状。

4实验室检査

4.1无菌取鸭肝, 脾组织及心血涂片, 以碱性美蓝染色镜检, 发现有典型的两极浓染的球杆菌。

4.2取鸭肝组织接种于血琼脂平极培养基与麦康凯琼脂平板培养基上, 37℃培养48 h, 鲜血琼脂平板上均长出露珠状, 淡灰色, 湿润半透明的小菌落。麦康凯培养基上无细菌生长。取血琼脂平板上的培养物涂片, 经革兰氏染色可见革兰氏阴性的球杆菌。

4.3取血琼脂纯培养物接种于葡萄糖, 蔗糖及甘露醇发酵管, 37℃培养48 h。培养物能发酷以上3种糖, 旦产酸不产气, 靛基质试验阳性, 产生少量硫化氢, 不液化明胶。

取病鸭肝脏2 g用生理盐水做1:5匀浆, 取其混悬液肌注商品鸭4只, 每只0.4 m L, 试验鸭在接种后48 h内死亡。剖检病变与自然病例相同, 触片镜检也见到两极浓染的巴氏杆菌。

5防治措施

5.1隔离

把病鸭隔离饲养与治疗, 病鸭和假定健康鸭分别固定饲养员, 控制病情蔓延。

5.2改善鸭舍环境

彻底清理, 严密消毒, 更换垫料。对鸭舍, 运动场, 饲槽, 饮水器等进行消毒, 死鸭深埋做无害化处理, 病鸭排泄物, 污染物全部焚烧。

5.3加强防治

5.3.1鸭群发生霍乱时用物埪制疫情, 全群鸭用预防性药物.待疫情相对稳定时用菌苗实行紧急接种。

5.3.2适当选用左旋咪, 丙硫咪唑等药驱除消化道线虫, 绦虫, 以堤高群体抵抗力。

5.3.3对于突发性禽霍乱鸭应用青霉素、链霉素、生可2号、克瘟霸、柴胡、氟哌酸、盐酸环丙沙星等。具体用法: (1) 青霉素:肌肉注射2万U/ (kg体重) , 2次/d, 连用3 d。 (2) 链霉素:肌肉注射2万U/ (kg体重) , 2次/d, 连用3 d。 (3) 生可2号:肌肉注射0.05 m L/ (kg体重) , 2次/d, 连用3~5 d。 (4) 克瘟霸:肌肉注射0.05 m L/ (kg体重) , 2次/d, 连用3~5 d。 (5) 柴胡:肌肉注射0.1 m L/ (kg体重) , 2次/d, 连用3~5 d。 (6) 2%氟哌酸:肌肉注射4~8 mg/ (kg体重) , 2次/d, 连用3~5 d, 囗服剂量加倍。 (7) 2%盐酸环丙沙星:用7.5~12.5 g倒入10 L清水中, 搅匀后供饮用, 2次/d, 连用3~5 d。 (8) 土霉素:40 mg/ (kg体重) 肌肉注射或口服, 2~3次/d, 连续使用2~3 d。 (9) 广西产霍痢王、禽病-粒丸等也有较好的防治效果。

6小结

霍乱防治工作制度 篇8

霍乱是发病急，传播快，波及范围广，危害严重，社会影响大的甲类传染病，监测是预防和控制其流行的有效措施。今年来，在区卫生局的领导下，在中心领导的高度重视以及有关科室的密切配合下，圆满地完成了全年霍乱监测任务，全年无发现霍乱疫情。

一、霍乱防制工作开展情况

1、加强组织领导，强化责任意识。年初，召开肠道传染病防制和霍乱监测领导小组及有关单位和科室负责人会议，制定了《2014年XX区霍乱监测工作计划》，认真研究部署了2014年我区肠道传染病防控和霍乱监测工作，明确职责分工。

2、加强督导检查，规范医疗机构肠道门诊。辖区所有综合医院均按要求从4月1日起开展肠道门诊工作，坚持“有泻必治，有疑必检，高疑必报，高疑即管”的原则，要求所有腹泻病人必须到肠道门诊就诊，一律采集粪便标本送检，医院每月自查一次，并以报表形式每月向我中心报告一次肠道门诊就诊及采便培养情况。我中心分别于4月上旬、6月中旬和9月上旬组织专业人员结合医疗机构传染病报告管理质量检查对综合医院和社区卫生服务中心的肠道门诊开展情况分批进行了拉网式专项督导检查，并将发现问题及时督促其整改落实，不断规范我区医疗机构肠道门诊工作。

3、做好应急必需物品更新、储备和相关人员培训工作。

我中心实验室通过从省cdc领取、购买等方式配全了各型霍乱弧菌的诊断血清、培养基等必需物品，为各社区卫生服务中心配备了碱性蛋白胨水等检测物品;及时补充了氟派酸等预防性药品;还通知鼓楼消毒队做好漂白粉等有关消杀物品的储备工作。

我中心分管领导和专业人员参加了全省霍乱监测工作会议，并通过卫生局局务会、我中心防控小组会议等形式学习省、市防控方案及部署了我区2014年肠道传染病防控和监测工作，以不断提高专业人员的业务理论知识。还派出相关专业人员参加省、市有关部门举办的相关业务学习。

2014年4月25日举办了XX区医疗机构传染病报告管理、霍乱防控、死因监测暨消除麻疹工作培训班。邀请了省、市疾控专家授课，辖区二级及以上医疗机构疫情报告科室负责人及霍乱监测工作负责人及疾控中心有关人员近60人参加了培训，总结了2013年XX区霍乱监测工作，对《2014年XX区霍乱监测工作方案》进行了重点讲解，并结合当前防控形势就如何医防配合开展霍乱等肠道传染病防控工作提出了详细要求。

4、依法加强食品卫生的监督和管理。

为了做好夏季肠道传染病的防控工作，卫生监督所结合持续推进文明城市建设、“五一黄金周”、迎接“5.18”海交会及学校周边食品安全巡回监督等专项整治活动，依法加强对饮食行业、农贸市场、集体食堂等单位的卫生监督管理。

5、加大健康教育力度。通过制作相关防病知识健康教育宣传栏，印制预防肠道传染病宣传折页25000份，结合预防手足口病防控宣传，以及举办在托幼机构和辖区中小学保健老师等各种业务培训班和会议上给不同人员培训了有关肠道传染病防控知识等形式，使“吃熟食、饮开水、饭前便后洗净手”等肠道传染病防治知识深入人心，家喻户晓，提高了我区群众群众和在校学生、托幼儿童等的自我防病意识与能力。

二、周密部署，认真完成监测工作

根据监测方案，4至10月间在辖区范围内共采集、监测了各类标本560份，其中海(水)产品350份、水样210份进行霍乱弧菌监测，均未检出霍乱弧菌，监测腹泻病人2004人、检测粪便标本422份，检出阳性标本3份(均为市传染病院收治的仓山病例)。

1、明确各科室具体分工。我中心流行病科具体承担腹泻病人和水样标本的采集;在流行季节定期对承担监测任务的医疗机构进行督查;负责本辖区各级医疗机构腹泻门诊的检查与督导。卫生监督科负责海(水)产品的采集。所有标本的检测工作由检验科负责。

2、做好监测点的设置工作。继续指定福建医科大学附属协和医院、省第二人民医院及温泉、南街和华大社区卫生服务中心作为我区腹泻病人监测点。在西湖公园、白马河、西河等处设置了外环境水样监测点。采集辖区农贸市场、生鲜超市销售的海(水)产品进行检测。

3、各类监测标本监测情况

3.1腹泻病人检索情况。继续在福建医大附属协和医院、福建中医药大学附属第二人民医院、市七等医院免费为腹泻病人检测标本;其它不能做霍乱弧菌培养的医院及社区卫生服务中心采集标本送协和医院实验室免费检测;辖区其它医疗机构按照方案自行检测等方式开展腹泻病人检索。4-10月在福建医大附属协和医院、福建中医学院附属第二人民医院和温泉、南街社区卫生服务中心等肠道门诊共监测腹泻病人2004人，采集腹泻病人粪便标本422份检测，检出阳性标本3 份(均为市传染病院收治的仓山病例)。

3.2水体监测情况。流行病科每月定期采集外环境水样(西湖、内河及生活污水等)标本30份，4-10月共采集检测了各类水体标本210份送检验科进行霍乱弧菌监测，均未检出阳性标本。

3.3海(水)产品监测情况。卫生监督所负责采集了流行季节(4-10月),我区农贸市场、生鲜超市内销售的贝壳类(花蛤、淡菜、青娥、黄蛏等)、鱼类及其它可疑海产品共350份送检验科进行霍乱弧菌监测，均未检出阳性标本。

4、认真完成监测数据的统计报告工作。流行病科指定专人负责霍乱监测工作，每月5日之前，把上月监测数据通过《全国霍乱监测信息报告管理系统》网络直报，并用excel表格形式上报给XX市疾病预防控制中心。

三、存在问题及建议

1、由于区疾控中心业务用房和实验室条件(生物安全)等客观原因，我中心实验室没有开展腹泻病人粪便标本监测工作。

2、多年来没有疫情，我们检查发现部分综合性医院存在麻痹和侥幸心理，对肠道门诊工作不重视，部分医疗机构肠道门诊形同虚设，腹泻病人混在普通科室就诊等问题日趋严重，加上我区社区卫生服务中心基本没有腹泻病人，导致我区腹泻病人监测任务较难完成。

《霍乱时期的爱情》书评 篇9

《霍乱时期的爱情》

《霍乱时期的爱情》是马尔克斯在获得诺贝尔文学奖后出版的首部小说，这部小说的出版，让读者怦然心动，因为这代表加西亚马尔克斯他不再写权利，而是将爱情作为小说的题目和主题。他果断放弃了魔幻现实主义的拿手好戏，却采用了现实主义欧洲艳情小说的传统写法。“一对男女疯狂陷入热恋，却因为仅有20岁太年轻而不能结婚，等他们经历了人生的讽喻沧桑，却因为80岁太老而不能结婚。”马尔克斯这样形容《霍乱时期的爱情》。

故事的主人公是年轻的电报员阿里萨和美丽富有的费尔明娜，他们第一次见面就彼此爱慕，然而最终却没能结合在一起，女主人公费尔明娜嫁给一个出色而无可挑剔的丈夫，两人磕磕绊绊，经营着婚姻生活。而男主人公阿里萨一面在数不清的女性肉体上寻找和迷失，一面为心中的女主人公保留爱情圣地。就像两天平行线，仿佛没有交汇的一天。然而，当费尔明娜的丈夫去世之后，阿里萨与他的第623个情人分手，又对费尔明娜展开了重新追求，还说“费尔明娜，我等这一天已经51年9个月零4天”

《霍乱时期爱情》里马尔克斯讲了两种爱情，一种因充满荷尔蒙悸动的一瞥而一见钟情，一种用家世背景相貌的量身打造。哪一种才是生命永恒的主题。美好的爱与痛苦令人难以割舍，所以故事里的费尔明娜才先选择了生活中的爱情，又在丈夫去世后，登上理想中的爱情的轮船。小说以阿里萨和费尔明娜持续了半个多世纪的爱情作为主线，又不时将多种爱情穿缀于其中，小说几乎展示了所有爱情的可能性，所有的爱情方式，对爱情的形色各貌也有精细解剖，有幸福的爱情、贫穷的爱情、高尚的爱情、庸俗的爱情、粗暴的爱情、柏拉图式的爱情、放荡的爱情、羞怯的爱情，还有暗恋、初恋、失恋、单恋、等待、殉情、丧偶、偷情、婚外恋、夫妻亲情、露水姻缘、黄昏暮情等等。这使它成为一本奇异而富足的书。

《霍乱时期的爱情》与《百年孤独》有一个非常不同的感受，它不像《百年孤独》那么震撼人心，但它深入人心。正如马尔克斯所说，这是一部爱情长篇，大多数的爱情故事都是凄凉的，总是来个悲剧收场，而这部小说里，男女主人公的爱情算是顺遂，他们活的不悲惨，是快乐的。而这种难得的快乐感受正是马尔克斯想要向人们传达的一种感受。《霍乱时期的爱情》也有对时间、衰老、死亡这些人类永恒的重大命题的思考，多时候，甚至不难看出他在这部以爱情命题的小说中，对衰老和死亡的关注，超过了对爱情的关注。透过衰老的胡维纳尔夫妇，以及费洛伦蒂纳，可以清晰地看到背后那个老人：马尔克斯。

禽霍乱的流行特点及防治措施 篇10

某县连续4 d连阴雨, 某养鸡户饲养的1万只中大鸡突然发病, 陆续有30多只死亡, 精神沉郁、闭眼缩颈、拉水样稀粪的鸡越来越多, 甚至个别病鸡还出现甩头等症状, 现场了解后对患病鸡进行剖检, 结合临床症状等初步诊断为禽霍乱, 采样后集病料进行实验室检测, 最后确诊为禽霍乱。

2 流行特点

2.1 流行季节

禽霍乱病一年四季均可发生, 但多发生在高温、潮湿多雨的夏秋季及气候多变的春季。

2.2 易感日龄

不同日龄的鸡均可感觉, 主要多发生于产蛋鸡群。4月龄以内鸡具有较强的抵抗力, 很少发生;肉鸡因生产周期短, 因此很少发生。但从近年的饲养情况来看, 肉鸡偶尔还是有发生, 应引起高度重视。

2.3 传播途径

禽霍乱主要通过呼吸道、消化道及皮肤创伤感染多杀性巴氏杆菌而引起发病, 患病禽及康复带菌禽、慢性感染禽是该病的主要传染源。该病菌是一种条件性致病菌, 正常鸡群的呼吸道内也存在该菌, 传播主要是通过口腔、鼻腔及眼结膜进行传播。这些分泌物污染饲养饲槽、笼具等均可传染病原菌。另外, 饲养环境差、饮水不足、突然更换饲料等应激因素也容易诱发禽霍乱。

3 临床症状

3.1 最急性型

主要见于流行初期, 临床上没有任何症状, 突然发病, 迅速死亡。如晚上一切正常, 次日发病死在鸡舍内。最急性一般多发生于较肥壮、高产的蛋鸡。

3.2 急性型

急性型最为常见, 患病鸡主要表现为高热, 体温高达43~44℃, 饮欲增加, 精神沉郁, 离群呆立, 发生剧烈腹泻, 排出灰白色、黄绿色、黄色的稀粪, 甚至个别病例粪便中带有血丝, 呼吸困难, 口腔和鼻腔内分泌物增加, 鸡冠和肉髯呈紫色, 并有热痛感, 产蛋量下降或停产, 最终崦衰竭而死亡, 病程一般为1~3 d。

3.3 慢性型

慢性型主要是由于急性型转变而来, 主要多发生在流行后期, 以慢性肺炎、呼吸道炎症、肠炎等较多见。临床主要表现为呼吸困难、精深沉郁, 喉头因积有分泌物而影响呼吸, 腹泻;个别患鸡还表现为关节肿大、疼痛、麻痹等症状。病程可长达30 d以上, 产蛋量下降, 康复后成为带菌鸡, 因此必须及时淘汰处理。

4 病理变化

4.1 最急性型

最急性型没有表现出任何症状, 剖检可见心外膜有少量出血点。

4.2 急性型

剖检可见腹膜、皮下组织及腹部脂肪有出血点, 心外膜和心冠脂肪出血点较为明显;心包内积液, 液体呈淡黄色;肺脏充血, 肝脏肿胀, 质脆, 色泽变淡, 肝脏表面散布有大量灰白色、针头大小坏死点, 这也是禽霍乱最典型的病变;脾脏略肿大, 质地柔软, 肌胃出血, 十二指肠病呈卡他性和出血性肠炎。

4.3 慢性型

慢性型侵害呼吸道时, 鼻腔有多量分泌物, 以关节炎和腱鞘炎时的病例, 可见关节肿大变形, 关节腔内有积液或有干酪样分泌物。公鸡肉髯肿大, 母鸡卵巢出血较明显, 有时卵泡变形, 甚至个别病例可见卵巢周围有一种坚实、黄色的干酪样物质, 黏附在内脏器官的表面。

5 诊断要点

结合流行特点、临床症状、病理剖检等可做初步诊断, 但要注意与新城疫、传染性支气管炎、鸡曲霉菌病等进行鉴别诊断, 确诊需进行实验室诊断。

6 防治措施

霍乱防病知识培训资料 篇11

培训人：何鹏

培训时间：2017年2月18日 霍乱（cholera）是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病，发病急、传播快，是亚洲、非洲大部分地区腹泻的主要原因，属国际检疫传染病。在我国属于甲类传染病。典型患者由于剧烈的腹泻和呕吐，可引起脱水、肌肉痉挛，严重者导致周围循环衰竭和急性肾衰竭。一般以轻症多见，带菌者亦较多，但重症及典型患者治疗不及时常易死亡。

一、病原学

霍乱的病原为霍乱弧菌（Vibrio cholerae）,霍乱弧菌是一种能运动的弯曲呈弧型的格兰阴性菌。根据细胞壁表面抗原成分，该病原菌被分成139个血清群，其中仅01与0139可引起霍乱流行。O1 和 O139 群霍乱弧菌的形态、染色、培养和生化特性大致相同，自病人新分离的霍乱弧菌为革兰氏阴性短小稍弯曲的杆菌，无芽胞，菌体两端钝圆或稍平，一般长 1.5～2.0 微米，宽 0.3～0.4 微米。菌体单端有一根鞭毛，长可达菌体长度的 4～5 倍，运动极为活泼。O1 群霍乱弧菌无荚膜。O139 群霍乱弧菌有一层薄的荚膜。霍乱弧菌的营养要求简单，在普通培养基上生长良好，属兼性厌氧菌。生长温度为 16～42 ℃，培养温度以 37 ℃ 最为适宜。可繁殖的酸碱度（pH）为 6.0～9.2，适宜的 pH 为 7.2～7.4。O1 群霍乱弧菌又可分为古典生物型和埃尔托生物型两个生物型，O1 群霍乱弧菌依菌体抗原的不同分成小川(Ogawa)、稻叶(Inaba)和彦岛(Hikojima)三个血清型，三型均含有相同的群特异性抗原a。此外，小川型另含有 b 抗原因子和少量 c 抗原因子，稻叶型含有 c 抗原因子，彦岛型含有较大量的 b、c 抗原因子。O139 群霍乱弧菌不再分血清型，但与 O22、O155 霍乱弧菌和 O1 群霍乱弧菌粗糙型有交叉抗原。埃尔托霍乱弧菌可分为流行株和非流行株，流行株可引起霍乱的流行和暴发，非流行株一般不致病或仅引起散发腹泻病例。

霍乱弧菌对干燥、加热和消毒剂均敏感。一般煮沸1~2min，可杀灭。0.2%~0.5%的过氧乙酸溶液可立即杀死。正常胃酸中仅能存活5min。但在自然环境中存活时间较长，如在江、河、井或海水中埃尔托生物型霍乱弧菌能生存1~3周，在鱼、虾和介壳类食物中可存活1~2周。Islam认为0139霍乱弧菌在水中存活时间较01群霍乱弧菌长。

二、流行病学

1.传染源 病人和带菌者是霍乱的传染源，其中轻型和隐性感染者由于病情轻不易确诊，因而不能及时隔离和治疗，在疾病传播上起着重要作用。

读书笔记《霍乱时期的爱情》 篇12

阅读《霍乱时期的爱情》，第一次没有因为西方文学中常见的长篇累牍的铺陈觉得烦——这话其实不对，人家马尔克斯先生压根就没有把太多的笔墨花费在铺陈上，小说一开始，直接就进入了叙述状态：来自安的列斯群岛的流亡者、儿童摄影师赫雷米亚·德圣阿莫尔在六十岁生日到来之前服毒自杀，作为他交情最深的朋友，胡维纳尔·乌尔比诺医生进入死者房间闻到的是一种苦杏仁的气味，这让他想起爱情受阻后的命运。根据朋友的遗嘱，医生见到了怀着仰慕和谦卑的温柔陪伴了他一生女人——作为医生他最好的朋友，胡维纳尔·乌尔比诺医生竟然不知道这位摄影师有这样一个女人，女人平静地跟自己的爱人下完最后半盘棋，然后留下他一个人静静地迎接死亡。这是小说中出现的第一份传奇爱情。一场突如其来的暴雨搅乱了医生的.弟子庄严豪华的从业二十五周年纪念午宴，紧接着，一只飞出笼子的鹦鹉不仅把医生装饰华丽而舒适无比的家弄得乱七八糟，而且要了医生的命。在医生的葬礼结束以后，他的医生费尔明娜·达萨送走最后一位客人，正准备用最后一丝力气关上大门时，看见了身穿丧服站在空荡荡的客厅中央的弗洛伦蒂诺·阿里萨，后者颤抖而又庄重地将帽子放到胸口的位置，让许久以来支撑他活下来的相思之苦一股脑儿迸发出来：

“费尔明娜，”他对她说，“这个机会我已经等了半个多世纪，就是为了能再一次向您重申我对您永恒的忠诚和不渝的爱情。”

沉浸在对亡夫的思念中的费尔明娜，其实同样无法忘记那段长久而受阻的爱情。五十一年九个月零四天。弗洛伦蒂诺·阿里萨沉迷在对费尔明娜的爱情之中，为了逃避这份爱情带来的痛苦，他一次一次地寻找着“黑夜里的小鸟”，并把跟这些女人的交往记录下来，“只因为缺少那一个女人，他便希望同时和所有的女人在一起”，尽管所有的女人加起来也代替不了费尔明娜。

你很难想象，为了心中的爱情，弗洛伦蒂诺愿意付出任何代价——金钱或者人情，又或者这位店主一生最想得到的东西——只求他把那么镜子卖给自己，其目的就是因为镜子里的那片天地，他爱恋的形象曾在那里占据了两个小时之久。不仅如此，为了配得上他的花冠女神，弗洛伦蒂诺费尽心机当上了内河航运公司的老板，并且精心打造了一座爱的宫殿，在五十三年七个月零十一天的漫长等待之后，在自己已经八十岁高龄的时候，终于收获了守候一生的爱情。在小说的结尾，“新忠诚号”在返航后调转船头，重新驶向黄金港，再次踏上他们的爱情之旅，一直走，一直走，走到一生一世。

世界上没有比爱更艰难的事情了。”(《霍乱时期的爱情》，第225页)。既然如此，作家就要小心翼翼、并充满激情地对“爱”加以思考。这种思考主要还是落实在费尔明娜、阿里萨、乌尔比诺三个人物身上。小说中的费尔明娜容貌美丽、自负而又自尊，被称为“戴王冠的仙女”。费尔明娜无疑是幸运的，因为阿里萨和乌尔比诺两个男人都追求、崇拜她。幸运的费尔明娜是小说中举足轻重的人物。阿里萨和乌尔比诺都是在第一次见面时就爱上了她。对阿里萨来说，“那偶然的一瞥，引起了一场爱情大灾难，持续了半个世纪尚未结束。”

在阿里萨狂热的激情席卷之下，费尔明娜也狂热起来。但由于她父亲的阻挠，二人的感情受到了重创。不过，两人没能结合的根源并不在此：它或许缘自费尔明娜热情冷却之后的一种远距离静观、或许缘自生命之本能、或许缘自人性的弱点、或许缘自世俗的诱惑……总之，作家没有对爱情河流中的礁石视而不见。费尔明娜只以一句“不必了，忘了吧”就轻易地将阿里萨送入到爱情漩涡里达五十年之久。马尔克斯的这一笔处理，出人意料而又相当真实，干脆利落而又余味悠长。

事实上，不仅是费尔明娜，也不仅是马尔克斯，在《飘》中，玛格丽特·米切尔借助于斯佳丽表达了同样的认识：经过了战争的洗礼和生活的艰辛，她才发现，她一直深深地爱着的阿希礼其实并不是生活中的阿希礼本人，只不过是她自己披在阿希礼身上的一件美丽的外衣。而费尔明娜之所以在一趟旅行之后告诉弗洛伦蒂诺·阿里萨“不必了，忘了吧”，正是因为她在某一个瞬间发现，她爱上的不过是一个幻影;五十年以后，她依然认为，“二十岁时的火热躁动是某种高贵而美丽的东西，但绝不是爱情”。既然如此，有什么理由责怪费尔明娜呢?因为爱，所以爱;反之，因为不爱，所以不爱。爱情就是这么简单。

读《霍乱时期的爱情》有感 篇13

大概的内容是一个穷酸文艺少年(阿里萨)在年轻时钟情于一位闺中白富美(费尔米娜)，后来阴差阳错，白富美的父亲把她许给名望很高的医生，知直到晚年医生去世，这位已是古稀的阿里萨依然守护自己的爱情。

听起来很浪漫对吧?

其实浪漫只是这部作品的一个线索，以之为中心展开的，是种种肮脏破碎的现实，作者用了一根金色的长线，绣起了爱情的华服，然而拼凑起这华服的材料，却是一些支离破碎的，凌乱的，甚至有些肮脏，自私和残忍的“爱情”片段，在这个层面上，作者是有野心的，他试图通过阿里萨这个角色的一生，来道尽这世间的万般情愫.

不得不承认，他做到了。

早在上上世纪七八十年代的哥伦比亚，控制书信往来的，仍是航运，阿里萨写给他的费米尔一封又一封的爱情告白，也是通过海上运输实现的，无巧不成书，年轻的阿里萨是一个航运天才，精通各类天文地理，更巧的是，他有一个控制全地中海航运的大公司的总裁叔叔，叔叔后来把海航运输事业交给阿里萨继承，这也使得故事多少有点逆袭的色彩。在那些思念缠绵的夜里，阿里萨改变整个地中海的航运路线，只为给他心爱的女孩送上一封情书。这个情节设定，真的不知道捕获了多少的少女心。阿里萨虽然天赋异禀，但他似乎更感兴趣写诗弹琴，这种浪漫主义，也多少成为了他今后爱情的基调――一个追求极致浪漫和绝对忠贞的人，要么在现实面前妥协，要么维持着脆弱的本性，痛苦过完一生。

没错，阿里萨是后者。

我不知道我们这个年纪，是否还有人愿意相信“一见钟情”，但不得不承认，读到阿里萨第一次见到费米尔的片段，还是会觉得好浪漫，大树下的初次邂逅，以花为誓的坚贞不渝，一封又一封的情书，夜半小山坡的提琴独奏，只为让心上人明白自己的思念。但是意想不到的是，他们经过重重阻挠，在一个集市上终于有机会单独说上话时，却成了“见光死”――费米尔见到瘦弱矮小的阿里萨站在自己面前，又说了一句并不讨喜的话(姑且认为是命运的安排吧)，竟怀疑起自己的爱情来。她苦恼，懊悔，甚至羞愧，为自己竟把爱情许给了这样的人，这看上去很莫名其妙，但又多像年少时候的我们――总是把所爱的人想的那般完美，而距离拉近，缺点放大，甚至，受“命运的嘲弄”，根本来不及放大，只是展现了并不那么客观的一隅，于是我们掉头就走，不去细想，直接全盘否定之前的所有细节，将幼嫩的爱情襁褓扼杀在摇篮中。

紧接着，费米尔嫁给了年轻帅气又有威望的年轻医生乌尔比诺，这是一次接地气的相遇，也是一段接地气的婚姻。费米尔说医生对她的追求不是连绵不绝的浪漫情话，他能给她的只有最世俗的：安全感，和谐和幸福，这些东西虽然不是爱情，一旦相加，也等于爱情，于是她选择嫁给医生。我不评判这样的选择，就个人而言，相较于阿里萨，我还是更喜欢医生这样的人设。且听我分析一下阿里萨这个人。

阿里萨内也许真的视费米尔为世上唯一的真爱吧，但他后来做出的事情真的很让人匪夷所思。最初得知费米尔结婚后，他很伤心，但不久后，他竟流连各中色情交易的场所，虽然只是去看书，也是让人难以理解的。更过分的是，不久后，他在一次偶然的情况下，丧失了自己对爱情的坚守(我不知道作者这样的情节设定是要告诉我们什么道理，还是就像我之前所说，越是过分强调自己底线的人，一旦底线丧失，就会一发不可收拾)，然后便开始了他放荡的爱情生活。我后来看过别人的书评里说阿里萨一生总共交往过一百多位女性，这个细节我倒是没有注意，不过当时就对他频繁的爱情捕猎表示极度的反感，我不明白一个口口声声说自己此生只为一个女孩忠贞不渝的人，为何屡次向自己的欲望妥协?也许是心理上要摆脱孤单的欲望占更主要的因素吧――但退一万步讲，一个人如果不能学会和自己独处，不能通过更加健康的方式排解孤独，和自己的灵魂共处，那他还能是一个完整的，优秀的人吗?

书中花了巨大的篇幅讲阿里萨的各种“情史”。抛弃偏见，理性看待的话，这无非也就是一次又一次人与人灵魂的对话。这其中最多的时寡妇，我记得有一段描写，有一个和阿里萨保持联系了很多年的寡妇，在年老色衰时，阿里萨忽然造访，她竟自卑到不敢正视当下的自己。我忽然好可怜这个女人，不知道她这一生又是否真正被人疼爱，是否享受过真正的爱情;还有印象最深也是感触最深的，是那个黑人女孩卡西亚尼(特地找出了她的名字，以表示对她的尊重)，她爱阿里萨，她为他扫清事业上的一切障碍，但她从未失去自我，她也从未轻视自己，在爱着阿里萨的同时，她成就了最好的自己――从一个看上去只能打扫卫生的女佣变成了精明能干的职业女强人，摆脱了她出生的阶级――如果这个世界上真的有爱情，我愿意相信这才是爱情最好的样子。

然后还有因他而死的3个女人:养鸽人的妻子，疯子，还有最可怜的阿美利卡.维库尼亚，这个年仅16岁的高中女学生，竟被阿里萨的“爱情”给活活害死了，在照顾阿里萨生病时，她发现了他写给费米尔的一封有一封情书，原来那些所谓的爱情，不过是他消遣的工具，于是她在学校自杀。

这些“爱情”，大多自私，肮脏甚至残忍，但也许这就是世间爱情该有的万般姿态，亦或，在每一段感情里，都多少有这些影子――悸动，纯真，美好，踟躇，羞叮试探，激情，欲望，理性，自私，遗憾。。。但我多么羡慕费米尔与乌尔比诺医生的爱情，平淡，庸俗，甚至有污点，却能嘟嘟囔囔吵吵闹闹，彼此不离不弃过完一生。