心内科实习入科教育

2024-09-19

心内科实习入科教育(通用12篇)

心内科实习入科教育 篇1

重庆市铜梁县人民医院呼吸内科

实习医师入科教育

1.介绍科室概况:科室的设置、学科优势,教师职称和学历结构,护理人员结构,科研成果。

2.严格遵守医院及科室各项规章制度,做好实习医师职责。3.按《医疗核心制度》要求日常医疗工作:

(1)医师查房制度:熟悉所管床位,实习医师执行早、中、夜查房。无论住院医师,主治医师还是副主任医师或主任医师查房时,实习医生均应汇报所管床患者病史。

(2)大病历书写制度:实习医生负责所分管病床的大病历书写,一律用蓝黑钢笔或黑色签字笔书写,病历、病程录力求及时、准确、系统、完整,能全面反映病人实际情况及病情发展,每周至少2份,并及时交带教老师修改及签名。

(3)实习医生值班制度:实习医生参加值班,值班排班由教学秘书负责。(4)在带教老师指导下参加日常诊疗工作,并及时黏贴检查报告单。(5)本专业诊疗常规及操作常规。

4.护理工作:实习医生在实习中要认真学习护理基本操作,如肌肉注射,静脉注射,吸氧等,切忌忽视护理工作。

5.实习医生病床分配及管理:实习医生进入病房后,必须分配一定(至少6张床位)的病床,并指定具体的带教教师。

6.参加实习讲座,教学查房,病例讨论的计划,时间、人员安排等。

7.作息制度:实习医生必须按时上下班。周末休息日上午实习医生必须参加查房,下午可以休息(值班日除外)。

8.常用药品存放位置及医疗废物处置,并注意保持医生办公室的清洁卫生。9.请销假制度:实习期间一般不准请假。有特殊情况必须请假时,严格按照《重庆医科大学教学医院毕业实习管理制度》执行。

10.爱护公物,尊重科室领导及各级医师(包括进修、护理、行政、工人等),服从各级老师安排,按要求完成各项实习任务。

11.注意日常工作安全及职业防护。12.出科考试:实习医生在科室实习结束时,必须通过出科考试。出科考试分为理论考试和技能考核两部分。成绩记入实习医生毕业实习鉴定表。

13.毕业实习鉴定:毕业实习鉴定由本科室科主任、带教教师或教学秘书负责填写。负责鉴定的教师本着实事求是,对学校负责的态度据实填写。

呼吸内科 2012年5月10日

心内科实习入科教育 篇2

1 对象和方法

1.1 对象

2009年1月—2011年2月新入本院门诊输液中心的实 (见) 习护士共340名, 男8名, 女332名;年龄18岁~20岁;中专学历, 应届毕业生。其中随机按入科时间把2009年1月—2010年1月入科的170名实 (见) 习护士编为对照组, 把2010年2月—2011年2月入科的170名实 (见) 习护士编为观察组。两组实 (见) 习护士的工作经历差异无统计学意义, 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 观察组

由高年资、经验丰富的主管护师对新入科的实 (见) 习护士在入科前即进行集中培训, 培训内容:①宣讲医院发生各种锐器损伤造成感染传染病的职业危害, 提高每个护士的职业防护意识, 使之从思想上重视工作中职业性伤害的预防;②强调加强工作责任心的重要性, 要严格遵守各种安全防护制度和操作规程, 做到一丝不苟专心操作, 尤其在工作繁忙时要特别小心谨慎;③讲解在加药、穿刺、拔针和处理输液用品时各种规范操作, 如凡手持针头及拔针时都要保持针尖向外, 防止遇到碰撞时被针头刺伤;给小儿尤其是不合作的小儿拔针时要用手抓稳其手或脚, 防止因躁动牵扯出针头而被刺伤;拔针后针头要立即放置到锐器回收盒内, 未能及时放到锐器回收盒时要先将针头插入输液瓶的胶塞或茂非氏滴管内, 不能插到其他硬物上, 更不要用手弄直或弄弯针头;处置输液器时要先用其他工具挑起输液管看清针头后再处置。

1.2.2 对照组

按传统个别跟班带教方式没进行入科前集中培训。

1.2.3 评价方法

针头刺 (划) 破皮肤不论是否出血均视为发生针刺伤, 否则不是。

1.2.4 统计学方法

按护士发生针刺伤人数计算针刺伤发生率, 使用SPSS 10.0统计软件进行χ2检验。

2 结果

3 讨论

3.1 入科前即强化培训的重要性

锐器损伤是与注射相关的职业性伤害, 是导致护士发生血源性传染病最主要的职业因素[3]。护士由于职业暴露受到各种污染针头刺伤是医院内传播乙型肝炎 (HBV) 、丙型肝炎 (HCV) 和艾滋病 (HIV) 等重大传染病的重要途径。据WHO统计[4], 医护人员年创伤率为1%~2%, 创伤后感染率为0.3%~3.0%。由此可见针刺伤危害之大。新入科的实 (见) 习护士既缺乏职业性伤害的防护知识和意识, 又缺乏工作经验和熟练的操作技能, 容易受到职业性伤害。对知识的掌握是行为依从的前提, 必须强化有关职业防护培训, 使之掌握职业防护相关知识, 增强自我保护意识, 有效防止针刺伤事故。所以对新入科的实 (见) 习护士强化岗前培训十分重要, 是关系到护士健康的大事。

3.2 入科前即进行集中培训可提高预防针刺伤的意识和技能

本观察结果显示, 观察组的针刺伤发生率明显低于未接受入科前集中培训的对照组。这表明入科前进行集中培训, 使新入科的实 (见) 习护士从思想上重视职业伤害的预防, 增强职业防护意识和工作责任心。同时教会实 (见) 习护士在工作中如何遵守有关操作规程, 在加药、穿刺、拔针和处理输液用品等环节做到安全操作, 做足安全防护措施。带教老师采取“一对一”带教方式, 让新入科的实 (见) 习护士熟练掌握注射各项操作技能, 发现问题及时纠正, 做到放手不放眼, 从而有效提高职业防护意识和技术水平, 减少针刺伤发生。

4 小结

新入科的实 (见) 习护士在门诊输液中心大量注射操作中, 由于职业防护意识不强和操作技能不熟练, 容易发生针刺伤。通过由高年资主管护师针对本科室发生针刺伤的高危环节对实 (见) 习护士在入科前即集中进行预防针刺伤的强化培训, 可减少针刺伤事故发生, 对保证注射安全和护士身心健康具有重要现实意义。

摘要:[目的]观察在入科前即进行集中培训对新入科实 (见) 习护士预防针刺伤的效果。[方法]按进科时间顺序把340名实 (见) 习护士随机分成观察组和对照组, 观察组在入科前即进行集中培训, 对照组按传统带教没进行集中培训, 比较两组针刺伤的发生率。[结果]观察组的针刺伤发生率为2.35%, 对照组的针刺伤发生率为16.47%, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.01) 。[结论]通过在入科前即进行集中培训, 能有效提高新入科实 (见) 习护士的职业防护意识和技能, 减少针刺伤事故发生。

关键词:培训,锐器损伤,实习护士,护理

参考文献

[1]李映兰.高危科室护士职业安全防护存在问题及对策[J].中华医院感染杂志, 2003, 13 (2) :198-200.

[2]梁亚群.实习护生锐器损伤状况调查及对策[J].现代临床护理, 2008, 7 (6) :58.

[3]岳峰, 徐良珍, 陈锦华.医务工作者乙型肝炎病毒感染的血清学调查[J].实用预防医学, 2002, 9 (4) :345.

浅谈儿科临床实习中的入科教育 篇3

【关键词】:临床实习 入科教育 儿科 实习医师

中图分类号:R473 文献标识码:A 文章编号:1003-8809(2010)05-0220-01

临床实习是医学高等教育的重要环节之一,是医学生由学校走向工作岗位的桥梁,是理论知识与临床实践相结合的过程。临床实习质量的好坏将直接关系着医学生今后的工作与发展。如何提高儿科临床实践教学质量,提高实习效果,成为广大儿科临床教师的一大课题。结合我科近年来的做法,儿科临床实习带教工作从入科教育着手,在实习医师入科前一天进行,具体做法包括:

一、做好岗前培训与入科教育的有序衔接

入科教育与岗前培训既有区别又有联系,尽量做好二者的有序衔接。

为了使实习医师由课堂理论学习向临床实践平稳过渡,院临床教学部对新进医院实习的医学生均要进行岗前培训。这也是医学生的理论知识应用于实践的必要准备,是医院教学管理的中心和基础,也是衡量一所医院教学管理水平的重要标准之一。主要采取集中培训方式,由临床教学部组织实施。岗前培训的主要内容有:政治思想、医德医风教育;医院概况,组织参观;介绍如何当好实习医师;如何处理好医患关系;学习各项规章制度;业务技能学习;布置实习任务及要求等等。

儿科实习的入科教育主要是面对即将进入儿科实习的实习医师进行的,是针对儿科特点所做的教育和指导。入科教育对象仅限于即将进入儿科实习的每一批次的实习医师而言。内容除了岗前培训内容外,更重要的是培养和提高实习医师对儿科实习的兴趣;结合临床实际,让同学们认识儿科实习的特殊性和重要性;提高实习医师在儿科临床实践中发现和解决问题的能力;及时提供在儿科实习中的教学反馈信息;明确自己的角色并处理好实习科室内各方面的关系。

儿科实习的入科教育首先会详细介绍科室环境、各级带教老师情况以及儿科的日常工作程序等,以尽早使实习医师消除陌生感,愿意走进病区,尽快和实习环境融为一体,建立感情!

二、入科教育内容与临床密切衔接

为了使实习医师能更好地投入到临床实习,儿科教研室主要从以下几方面着手实施入科教育,具体内容包括:

(1)培养和提高实习医师对儿科实习的积极性。兴趣是最好的老师。尽量让每一位实习医师深刻认识到儿科实习是很难得的一次临床锻炼机会。首先,儿科是个朝阳学科、大有作为。孩子目前是倍受社会和家庭的重视,健康和疾病问题尤其受到重视。随着社会节奏的加快,早产儿却越来越多、新生儿问题和疾病却不见减少、环境和社会因素造成的小儿疾病逐渐增多。其次,从事儿科同样会有很大成就感。成人科室疾病很多都是慢性病、很难治愈;儿科则不同,大多数是可以根治的。儿科医生的成就感就在于从根本上解决患儿的病痛。患儿疾病得以治愈是儿科医师最大的抚慰。最后,从事儿科可以使自己保持一颗年轻的心。和孩子在一起本身就会让你忘记工作的压力、事业的竞争力,甚至是生活中的各种烦恼。

(2)了解儿科实习的特殊性。儿科是中医中所说的“哑科”,病人不会自己陈述病史,医护人员与患儿之间沟通困难。因此,实习医师要学会如何收集病史资料。儿科病人的临床表现和成人可能会有很大的区别,尤其是婴幼儿,很多症状不典型。患儿的病情变化快,来势凶猛,对疾病的诊治需要各级医师具有扎实的理论基础以及详细的病史询问及仔细体格检查的技巧和能力,这里也包括实习医师全力参与。小儿的用药种类需要斟酌挑选,用量需要精确计算。患儿的监护人也存在多样性的特点。所有这些都需要实习医师有充分的心里准备。儿科是个大炼炉,能够胜任儿科实习,对其它临床科室的实习就会更有信心。

(3)认识儿科实习的必要性。首先,儿科是和内、外科以及妇产科并重的独立的临床科室,其重要性是其它临床科室很难替代的。作为一名临床实习医师,了解儿科临床实践中的基本知识和操作技能,对于今后从事其它临床科室工作都是大有裨益的。其次,小儿机体免疫功能普遍比成人低下,容易发生各种先天性及感染性疾病,儿科医师包括实习医师不可或缺。第三,儿科人口众多,与之相应的儿科医师数量明显不足。

三、注重入科教育与儿科长远发展衔接

把入科教育内容创造性地贯彻到实习医师日常工作中来,并与儿科长远发展有序衔接,以更好地组织好入科教育,在实践中需注意以下几点:①要由一名热爱儿科教育的教师来组织。②入科教育的组织者应该是非常熟悉儿科的各种教学、科研和临床工作。③对实习医师要有足够的了解。④要有教研室和科室的支持。⑤入科教育的形式和内容应灵活掌握。⑥提高实习医师参与意识。⑦坚定实习的信心。

我院儿科教研室通过耐心、细致的入科教育和指导,儿科实习带教工作起到了事半功倍的效果。通过积极的包括入科教育在内的临床实习指导,既完善教学方法,又提高了各级老师的临床带教意识。但是在具体执行上也存在着一些实际问题,例如入科教育具体时机和教学形式的把握、入科教育效果的反馈和整改等都需要进一步总结和提高。总之,继续探讨切实有效的入科教育形式和方法是提高儿科学临床实习带教质量的有效途径之一。

参考文献

[1] 韦桂姬. 规范带教程序 提高儿科临床实习效果[J]. 中国高等医学教育,2010,(5):92-93.

[2] 陈惠芹,蔡耘,唐新意,等. 儿科门诊实习临床带教探讨[J]. 医学教育探索,2008,7(9):965- 966.

[3] 江敏,黄征丽,吴杰明,等. 临床医学生毕业实习岗前培训初探[J]. 中国高等医学教育,2009,(9):20-21.

普外科实习入科教育 篇4

一、科室概况

1.医生:

2.病床: 外1:25+5

外2:48

3.病人:

二、教学活动

1.小讲课:每周一次,由高年住院医师或主治医师主讲。

2.教学查房:每周一次,由主治医师主持。

三、查房制度

1.早查房:

2.日查房:

3.夜查房:

四、交班制度

1.平日:

2.周一和周五:

五、术前病例讨论制度

每周五上午10点

六、作息时间

七、主要工作内容

病史:

1.撰写完整(大)病史:

2.记病程录:

〃一般病人:每三天记录一次

〃术后病人:术后三天每天记录一次,以后每三天记录一次 〃危重病人和病情发生变化者:随时记录

〃书面告病危者:每天记录一次主任查房意见

3.出院小结:二份出院小结表格,一份病程录

4.其它病历中书写内容:转科录、阶段小结、交接班记录

5.填写特殊检查申请单、病理单、会诊单: 伤口换药和一般性操作:胃管、导尿管等

查房、手术:

夜交班记录:

粘贴检查报告单:

普外科完整病史书写要求

一、基本要求:

1.一般病人24小时内完成,急诊病人当时完成。

2.字迹清楚、标点正确。不涂改、不写简化字或病名。

3.客观、准确、完整、条理化。

二、主诉:

主要症状和体征的概括,包括时间、性质、部位、程度,不超过20字。

三、现病史:

1.起病情况和患病时间

2.主要症状特点

3.病因和诱因

4.病情的演变

5.伴随症状

6.与本病有鉴别意义的阴性症状

7.诊治经过

8.发病后精神、食欲、睡眠、体重和大小便有无异常情况

四、既往史、个人史(月经、婚育史)、家族史:

五、体格检查:

本科情况

1.甲状腺疾病:望、触诊,注意颈淋巴结、对侧甲状腺情况。甲状腺机能亢进症病人还包括甲状腺听诊、手颤、突眼情况。

2.乳房疾病:望、触诊,注意腋淋巴结、对侧乳房情况。

3.腹部疾病:望、触、叩、听诊,必要时指肛检查。胃癌病人还包括左锁骨上淋巴结、指肛检查情况。

妇科实习进修生入科教育(推荐) 篇5

一.科室情况介绍

我区是妇科病房。常见病种有: 急、慢性盆腔炎、不孕症、月经

失调、先兆流产、功血、痛经、多囊卵巢综合症、闭经、宫颈炎、子

宫肌瘤、乳腺小叶增生等。本科带教负责人是赵春燕老师。

二.学生纪律及实习规章制度

1.学生按带教老师排班准时上班,要求提前15分钟入病房。每位同学要严格遵守医院规章制度,不得迟到早退。

2.请假制度

1)实习期间病假须本人来院请相关科室有开病假资格的医师开

具病假条,非本院的医疗证明一律无效(急诊除外)。事假须按学校

规定:学校、实习医院均同意有效。

2)病假、事假连续一周以上需补实习,时间安排在实习结束后。

3)未按规定办理请假手续或未经请假擅自离开工作岗位、擅自

调班,无故不参加小讲课或教学查房,一律按旷课处理。

4)旷课处理办法:迟到三次补实习一天,旷课一天补实习一周,旷课一周补实习一月。

5)为方便学生联系工作单位,每位学生有5天面试假用于去面

试单位参加考试或面试。面试假须提前一天向科室带教负责人申请。

6)按时参加带教老师组织的小讲课和教学查房、理论考试。

三.安全管理制度

1.每位实习生由相对固定、有带教资格的老师带教。

2.夜班学生为保证安全请在值班室休息。

3.上班时各项操作应在老师指导下完成,危险系数高的操作(如

胸穿、骨穿、深静脉插管等)只能见习,不允许动手操作。有疑问及

时请教带教老师,对病人的提问应耐心讲解,有不懂应请教带教老师

后回答或请带教老师解答,请勿对病人说“不知道,不是我的事……”,而是说“我是实习的,我问一下老师再回答您”。对已发生的差错事

故不隐瞒,及时告知带教老师采取补救措施。1

四.实习服务态度须知

实习生进入临床科室,首先要树立一切以病人为中心的服务理念,关心、爱护病人,敬业爱岗。在与病人有不同意见时勿与病人争执,避免引起不必要的误会,建立良好的护患关系。遇到困难及时汇报老师,使问题及时得到解决。

五.实习注意事项

1.学生上班时间需穿戴整洁。上班时不允许聚众聊天,对病人隐私注意保密。尊重病人的人格和权利。

2.在给病人做任何操作时,均应向病人解释,遇到病人提出疑问时,应及时查清,耐心解答,不推托。

六.教学活动

1.查房制度:每日跟随带教老师参加早查房和夜查房,每日晚下班前将当日检查报告单粘贴好,有特殊情况及时向带教老师汇报。

2.病历书写:在带教老师指导下学会撰写完整(大)病及书写病程记录、出院小结、转科录、阶段小结、交接班记录等。并学会填写特殊检查申请单、病理单、会诊单等。

3.小讲课:每周一次,由高年住院医师或主治医师主讲。

4.教学查房:每周一次,由主治医师主持。

七.出科考试

每位同学在出科前由本科带教负责人进行出科考核。

1.出科时进行内科理论考核笔试,成绩占总成绩60%。

2.需要提交2份完整大病历,完成两项基本操作,成绩占总成绩40%。

3.请同学们内科出科时及时将实习手册、病历交给科带教查阅,以免影响你实习计划的完成。

实习护士入科宣教[最终版] 篇6

1.介绍排班、各组分管床位:D1:1-6,+1,30-32;

D2:7-12,+2,27-29;

A1:13-15,24-26;

A2:16-23.节假日分为三组 2.留下联系电话

3.阅读入科须知并签名、4.消防设施、走火通道

5.介绍病情、污物间、被服间、护士站、治疗室(各类物品的放置)、处置室、办公室环境 6.垃圾分类(医疗垃圾分五类:感染性、损伤性、化学性、病理性、药物性)7.洗手步骤(七步,至少洗15秒以上)、洗手指征(五个:A、接触患者前;B、无菌操作前;C、有体液暴露风险的操作后;D、接触病人后及脱手套后;E、接触患者周围环境及物品后)

8.戴手套指征、针刺伤(A.立即从伤口旁端尽可能挤出伤口部位的血液,禁止进行伤口的局部挤压B.用肥皂水和流动水冲洗伤口。D、用75%酒精、0.5%碘伏等消毒剂消毒伤口。D、包扎伤口。)上报流程

9.查对制度(操作前、中、后)查对:姓名、手腕带、床头卡,护生不能单独做治疗,包括接补液

10.专科常见病种(脑梗塞、脑出血、头晕、肢体乏力查因、帕金森、癫痫、面瘫等)

11.专科特色(掌握:脑血管介入、腰穿、气压治疗。了解:视频脑电图、TCD、经颅磁刺激、心理测评)

12.要求护生完成基础护理量(口腔护理、床上擦浴、洗头、更换床单)详见教学本 13.换工衣

14.更衣室柜桶钥匙(每批共用1柜,转科时交回钥匙)15.小课安排(每2周进行一次),在实习第二周进行实习小结,由当批组长汇报建议、意见 16.操作示范(肌肉注射、静脉输液、卧床病人更单)

17.转科前安排:护生讲小课、护理查房、总结、理论考试、2项操作考核、反馈意见、转科前3天交鉴定本

18,。接听电话、呼叫铃 19.要求提前10-15分钟到岗 20.既分工又合作的精神

21.介绍我科防范输液反应的若干规定:

a.查对方面:认真查对补液(查对方法:一看、二照、三倒转、四复照)及药物的有效期、质量。A班贴补液时必须检查质量、有效期及有无漏水。

b.加药方面:取消用大棉签消毒,改用小棉签(一只棉签只可消毒一个加药口或一个安剖,注意安剖锯开后要严格消毒),消毒一组加一组,切勿同时消毒多组补液。要严格执行配药制度,合理安排药物使用的先后顺序,动态加药,不能加多于2袋(总量:500ml)的备用补液。

c.接瓶方面:在加药口的另一边接口用消毒棉签在床边消毒后接上。

d.静脉输液方面:用两支棉签消毒2次后进行穿刺。如患者已有留针,则必须用两支棉签消毒两次后才能插针头。

e.留置针方面:注意留置针接头是否拧紧?留置时间为3-4天,如发现局部红、肿、硬结或有体液渗出,即予拔除。如为敷料松脱,予消毒后更换敷料。f.若发现输液反应,即拔除原有留置针,予重新开通静脉通道。j.加强手卫生,每次接触病人后必须洗手(包括接补液)。

XXX 科护理实习生入科会议 篇7

时间: 地点: 主持人: 实习生签名: 会议内容:

一、介绍相关情况

1、科室的环境、人员结构、专科特色:科室环境:科室布局、常用物品的放置要求;人员结构:医师、护士、其它工勤人员;专科特色:本专业学科的优势、医疗诊治最擅长的方面、专科病种收治的范围、护理服务的亮点等。

2、相关的行业法规、医院及科室规章制度:如查对、值班交接班、执行医嘱、护理安全管理、消毒隔离制度等,可以案例说明。

3、科室岗位设置,优质护理服务内涵。

4、科室常用仪器设备和专科用药概况。

5、安全注意事项:护理安全、消防安全、人身财产安全等。

6、本科室教学计划、教学目标。

7、带教老师及教学专干在临床带教中的作用。

二、基本要求

1、仪容仪表:着工作服、白裤(或肉色丝袜)、白鞋,着装整洁,流海齐眉,衣领和衣袖不外露,裙不超出工作服,不戴手饰物品,不浓装艳抹。

2、劳动纪律:不迟到早退,不得无故请徦或擅自离开工作岗位,如须请徦应向护士长及科教科报告,并有书面徦条。

3、文明服务、礼貌待人:对病人不能直呼床号,服务热心、工作细心、解释耐心,有责任心、同情心及忍耐心;做到“四轻”“十不准”;严禁与病人争吵,遇到自己不能解决的问题及时请教老师;为病人服务过程中严禁接听手机。

内分泌科入科教育 篇8

地点 :内分泌科办公室

主持人:唐先格,邓仰欣教授

参加入科教育教师名单:张新焕,黄东辉

参加入科教育实习医师名单:

一.介绍内分泌科的一般情况

内分泌科是省卫生厅重点学科的重点专业、硕士研究生培养点、泰安市糖尿病防治协会所在地、山东省护理服务示范病房。

科室成员:

科室共有专业医生8人,其中副主任医师、副教授4人,主治医师4人,医学博士1人,医学硕士5人。在诊断和治疗1型、2型糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、垂体瘤、尿崩症、肥胖症、骨质疏松症、矮小症、内分泌性高血压及遗传性疾病等内分泌疾病方面取得了显著的疗效。

科室分组:

内分泌一区:医生:邓仰欣,石昌红,张新焕,宋晓

床位:4-12;17-25.内分泌二区:医生:唐先格,郭征东,黄东辉,孙田歌

床位:1-4;13-17,25-38.二.宣布实习医师纪律

1、临床实习期间,以实习小组为单位,实习组长负责。

2、实习医生必须服从实习医院科教处的管理,遵守实习医院的各项规章制度。

3、实习医生应有高度的人道主义精神,尊重病人隐私,严格遵守保护性医疗制度。

4、实习医生应尊重各级带教老师,积极认真地完成其布置的各项临床任务。

5、实习医生应爱护医院的一切设备,如损坏医疗器械、药物及其他财物时,应按实习医院有关规定赔偿。

6、实习医生在业务上直接对带教医师负责,对诊疗工作负有一定责任。

实习医生必须服从上级医师的处理决定。

7、实习医生在实习期间严禁出现伪造病史、篡改病史等行为;在进行毕业课题研究及论文写作时,严禁造假、剽窃的行为,违者将依据医院和学校有关规定作出相应的行政处分或延缓毕业等处理。

三、临床实习制度:

1、实习医生在病房实习时,应在带教医师及护土长的指导下,随时掌握所管理病人的病情、情绪、饮食及医嘱执行等情况。在检查病人时,态度要认真严肃,男实习医生作妇科检查时,必须有其他医护人员在场。发现特殊情况时,实习医生应作为第一接诊医生立即进行诊视,并及时报告上级医师,在上级医师指导下进行处理。

2、实习医生在门诊实习时,应每天做好开诊前的准备工作;门诊结束后,做好诊室的清洁整理工作。在病房实习时,实习医生必须提前半小时进入病房,做好询问病情、测量血压等查房前的准备工作;下班前应进行所管床位病人的晚查房。实习医生有义务维护好示教室或办公室的整洁。

3、实习医生可根据病情开具化验单、x线等检查通知单及一般医嘱处方等,其所写的各项记录、医嘱、处方、检查单、病假单等都必须经上级医师签名盖章后,才能生效执行。实习医生应及时认真地书写病程记录,规范地将各种检查报告贴在病史卡上。

4、实习医生接到新病人入院通知后,应作为第一接诊医生立即去病房,在上级医师指导下,认真检查,及时处理,并在24小时内写好完整病史。

5、对危重病人的记录应迅速及时完成,必须随时将病情变化、处理与检查结果及上级医师处理意见记入病程录,抢救记录,要及时、准确、完整、详细,各项记录还必须有明确时间记载,字迹清楚,不准涂改。

6、如遇所管床位病人需请其它科室会诊时,应全程陪同会诊医师诊治,并及时准确地记录其会诊意见。

7、如遇病人转科、转院(包括转入、转出)时,应及时写好转科、转院记录或病史小结。病人出院或死亡后,应在上级医师指导下,及时完成出院记录或死亡记录。

8、实习医生必须完成所在实习科室的实习要求,在病房时应负责管理床

位3~10张,书写并上交科教处住院规范病史每周1份;应完成规定的技能操作要求,通过该科室的出科考与技能考核,不能达到以上要求者,该科室实习成绩即为不合格,并且必须在毕业前完成该科补实习且成绩合格方能毕业。

9、在主任、主治医师或上级医师查房时,实习医生应站在病人的左侧,详细汇报病史、检查结果及诊疗意见,并详细记录主任、主治医师或上级医师查房时的医嘱,以便执行。

10、根据科教处安排,认真参加每一次的老中医专题教学查房以及学术讲座,每一次参加出勤率与学分挂钩。

11、实习医生在完成一个科室实习任务后,必须写好交班录。在新科室实习开始时,必须写好接班录。病房交接班时,必须作到床边交班。

12、实习医生在完成医疗工作的同时应兼学护理,主动协助护士做好所管理床位的护理工作。

13、实习医生在班时不得擅离职守,有事暂时离开时,须向上级医师或所在科室的其他医生以及值班护士交待去向,并将自己所管理的病人情况向值班医生交代清楚。

14、在病房实习时,值夜班的实习医生一般应于第二天查房处理完毕后方可离去。凡参加节假日值班的,原则上可按医院住院医生休息的规定处理,但补休天数不得超过三天,周六、周日休息按照各科室的安排。

四、实习医生考勤制度

1、实习期间不放寒、暑假。

2、实习医生在上级医师指导下,参加门急诊、病房工作,实习期间实行12小时值班制,并实行24小时负责制。实习生须每天7时30分进各自实习病区做准备工作,下午门诊和病房均为1时正上班,晚5时下班。

3、若当日病区有危重患者,在该科实习的学生应主动放弃中午和晚间休息时间,时刻观察病人,参与抢救。

4、对于夜间突发的重大抢救,如学生接到医院有关部门或班干部的通知后必须立即赶到现场参加抢救。

5、凡医院安排宿舍的学生周一至周五必须在医院住宿,擅自无故离院者,将视情节轻重给予处理或责令退宿。

6、实习期间,实习医生原则上不准请事假,特殊情况必须说明理由,并经医院科教处和学校审批同意。因病请假者,应持有规定的医疗单位的医疗证明单,并及时报告所在实习科室。而利用其他方式请假的一律无效,作旷课论。因病、事假累计达该实习科目时间的l/4者,不给予成绩,待毕业实习结束后补实习。

7、一学年中旷课累计达3天以上者,视情节轻重给予纪律处分。如在同一实习科目内旷课达3天或3天以上者,除给予必要纪律处分外,该科实习成绩按不及格论,视其表现,决定在毕业实习后是否给予补实习。如若一学年中旷课累计达l 0天或l 0天以上者,可令其退学。

8、对迟到、早退者,带教老师应进行批评教育,并按迟到、早退的实际次数每次扣考核分1分。情节严重者给予纪律处分。

心内科实习入科教育 篇9

一、学员自我介绍;

二、安排有资质的带教老师、本专科或专业住院医师规范化培训工作指定管理及协调人员——告之学员;

三、介绍本专科或专业的床位及人员情况;

四、向学员宣讲本专科或专业的工作制度、学习制度以及相关的管理规定;

五、按住院医师规范化培训专科要求的培训实施办法——由带教老师介绍;

六、安全教育及质量管理14项核心制度落实的教育——由带教老师日常宣教。

心内科实习工作心得 篇10

心内科实习心得篇一

心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的诊断手段,比如肌钙蛋白,肌红蛋白的测定及所代表的意义,心脏彩超报告单上数据上所代表的意义,心电图的改变及所代表的意义。治疗措施,抢救心衰病人的常用药,常用设备。学会使用除颤仪,掌握了临时起搏器的工作原理。

每天早上我们实习生都要早早到科室去给每一个患者测量血压,血压常常作为患者用药的反应的很重要的一个依据,所以测量的准确性很重要,袖带在肘上两恒指,摸到肱动脉搏动放上听诊器,再测量,因为有些危重病人的动脉搏动很微弱,不标准的测量测不出血压,我实习的时就有一个病人:心衰,搏动很微弱,我去量血压,就是没有量出来,然后我去叫老师,老师测量后告诉我测量一定要标准。

然后在心内科更加理解了生命的脆弱,在心内科的这一个月里,我一共遇上了三次大抢救,一次我跟着老师值班的时候,来了一个心室逸搏,先是多巴胺持续泵入,肾上腺素推入,所有医护人员轮流心外按压,抓紧时间除颤,安装临时心脏起搏器,这个过程直接就是一个打仗的过程,等病人稍平稳的时候都是凌晨一点多了,我浑身湿湿的,全是汗,很高兴。另一次一个病人大面积心梗,护士在安排床位的时候,病人心梗发作,大抢救,除颤,气管插管,持续多巴胺泵入,肾上腺素推入,所有医护人员轮流心外按压,除颤,安装临时心脏起搏器,可是病人就那么走了,十一点到病房,一点多临床宣布死亡,一个生命就这么结束了,那个小孩子的悲嚎真的让人很心疼。

出科了,却有好多的不舍。感觉己学的还不够,还有好多东西要学。但是实习的安排,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。同时,也让我更了解了职业的精神。在这一个月期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行实习生职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到工作规范化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,工作有措施、有记录。我要不断的提高专业知识,牢记老师的教诲和实习经验,不断的学习和进步,同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室,努力做的更好。

心内科实习心得篇二

心内带教的是湘雅医学院毕业的,蛮牛的,钦佩+仰慕的说,79年生,有车,有房,有稳定的工作和收入,有品位,人长得也周正,至今单身。

跟着他的三个礼拜,学到了蛮多东西,不仅有专业上的,也有为人处事上的,态度上的……实习了这么多个月,第一次有种很强烈的危机感,觉得自己所学的是那么那么的有限,没学过的不懂就算了,很多有学过的知识,居然也忘了,被问的一愣一愣的,好丢人啊。我的带教是西医,来了我们医院后中医自然也是学了一点,有好几次他都指出了我中医辨证论治那部分的错误,真的很让我这个学中医出身的觉得惭愧啊。也是在心内科,我第一次意识到自己怎会如此的粗心大意,因为自己的意识疏忽给老师、给病人带来的不必要的麻烦,真的很过意不去。比如有一次,把一份心脏彩超的报告单打到病程里,单子上明明写的是“室间隔增厚”,我缺打成了“室间隔缺损”,字只差两个字,但病可就差远了,还好第二天老师该病程时发现了这个问题,并给我指出来了,当时就觉得好惭愧,恨不得找个洞钻进去,自己怎么可以这么粗心,后来几天就一直小心谨慎,生怕又出差错,结果在快出科的时候,打一个病程,又打错了一个地方,把肌酐的值写成了尿酸的了,嗨……真的觉得自己好粗心啊,以后一定要细心、细心再细心。

专业知识方面,带教也还是教了我不少,像怎么看心电图啊,测血压,水肿的原因,心音的形成啊,典型心绞痛的症状啊等等等等,其实书上都有,可是为什么被他一问我就脑袋一片空白,什么都想不起来了,还是要回来多翻翻书哦。

有几个跟过我带教的同学都说他是会拍马屁那型的,我不这么认为。他对病人的态度是很好很好的,很谦恭的那种,总是一脸笑呵呵的,病人问他贵姓,他都是很客气的说“免贵姓____,他说,这就是70年代生人和80年代生人的区别之一。其实也是啦,现在医患矛盾这么尖锐,一个好的服务态度至少先让病人有个好的心情嘛。

在心内科经历了两次大抢救,虽然自己都帮不上多大忙,一次是给一个死人做胸外按压,压给病人家属看的;一次在一旁观摩,虽然没能参与其中,但至少知道了抢救是什么摸样的,抢救纪录是怎么写的。

在心内科还遇到了一个特别让我感动和敬佩的病人,不是我们组上的。这个老爷爷86岁,退伍老军人,有冠心病,脑梗,老年痴呆症,这次主要是因为心梗了,送到我们医院ICU抢救过来,现在病情稳定送到我们科,他的医疗费国家全部报销,所以可以一直住在医院。这个老人家的意识状态基本属于不清的吧,话也不会说了,但是呢,他还会唱国歌,而且特别喜欢唱国歌,经常唱国歌,一回我跟我同学去给他做心电图,他唱了两遍的国歌。他们那代人经历的事情是我所无法理解和体会到的,但他那种慷慨激昂的爱国热情却是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱国歌的最高境界是发自肺腑的唱,现在我知道了,这个老爷爷他唱国歌,基本是属于本能了,他都已经病重成这样了,什么都不清楚了,还在一遍一遍的唱国歌,重复次数最多的是那句“我们万众一心,冒着敌人的炮火,前进,冒着敌人的炮火,前进,前进,前进进!”真的相当的感动的说。

心内科实习心得篇三

在结束的这三周的临床心内科实习中,在带教老师的悉心指导下,我认真学习,严格遵守医院各种规章制度,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。

清晨6点起床,上厕所,洗脸刷牙,吃早饭,充充跑到科室里,到了先换衣服,然后是做晨间护理,刷床,叠被子,整理病房,这是病人比较不喜欢的事情,其实我们也不喜欢,但是没有办法。之后去随着老师输液,老年病人静脉脆,一般一个早上,我打上四五个差不多了。然后就是无止境的换瓶,跑来跑去,一个早上,都在走。到10点多我就饿了,靠喝水增加能量。有时候来新病人了会去做入院评估以及入院宣教,但是有时候一上午来个两三个,评估的问题以及入院宣教都是一样,讲多了自己都觉得顺口了,十一点儿半洗手下班。

坐电梯下到一楼,买份快餐。我经常吃泡面。拿去寝室里,吃好了就睡觉,两点钟上班,下午比较空,基本上是上班就去量体温,画体温单。就没什么事了,但是也快下班了。带教老师天天会提一些,回家要记住,为了功课,我还特地去买了本除自己课本外的内科护理学。

就快出科了,要写出科实习心得了。回想在心内科的三周了,我迷惑失措过很久,打针打不进的时候,病人开空调不肯意关窗户的时候,一下午都在换病人尿湿的床单的时候。慢性糖尿病病人,饿了只能在病房里啃零食,吃多了怕血糖太高,吃少了,怕低血糖。慢支的阿公整天插着鼻导管,中午吃着饭,还要人喂,看着病重的病人从我身边经过,心中真的很心痛。

有些年轻的护士,我称她为老师,然而她们为人师表却是很好,面带微笑,向她们问问题时都是那么细心的讲述。任何时候,都是微微嘴角向上翘着。

通过这三周的认真工作,我学到了许多在其他科室不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程,如测量血压,血糖,心电;观察病人病容,认真写好住院病历。在每日的查房中,同带教老师一起去询问病人的病况,同时观察病人的病容,认真做好记录,配合老师做晨晚间护理,了解抗生素对各种消化系统病的基本应用。同时,我也了解了糖尿病病的饮食护理,以及严格的无菌操作。通过此次实习,我明白了作为一名护士身上应有得职责,无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的行动去关心病人的疾苦。

心内科实习自我鉴定 篇11

通过本次实习,我学会了心内科基本的问诊方法,查体方式及听诊要点;熟练掌握了给患者做心电图;基本掌握了看心电图的要点;熟悉循环系统病症的基本用药;旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。在老师的指导下,完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂,对心内的用药还不是很熟练,今后应该完善基础知识,加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。

感谢许文亮主任,杨璇主任,徐莉老师,武越老师,马颖老师为我所付出的一切。

心内科实习出科小结怎么写 篇12

在老师的辛勤指导下经过不断的努力在心内科的实习很快结束取得了很大成绩首先在基础理论方面温故而知加强了巩固和提高其次在临床放面学到了新的知识和处理方法总之经过在心内实习是我对常见病… 外科见习出科总结

实习园详细内容外科见习出科总结转载请注明来自丁香园发布日期-09-文章来源丁香园-本科阶段教育讨论版关键词外科见习总结四个月的外科见习就这么过去了记得去年的这个时候我们在两个月的时间内就学

外科见习出科总结欢迎提出宝贵意见

外科见习出科总结欢迎提出宝贵意见外科出科总结四个月的外科见习就这么过去了记得去年的这个时候我们见习和实习医生能做的就是完成术前准备消毒铺巾协助手术缝皮拉钩剩下的时间就是观摩手术了可以在手术过程

内分泌出科实习小结

内分泌出科实习小结实习小结-12-阅读71评论0字号大中小病房大部分病人都是糖尿病患者因此实习生一项很重要的工作就是扎病人手指测指尖血糖一周下来基

本比较熟练了第一周时间很多基础的东西都不知道

内科临床体会与实习心得

内容提要年毕业实习报告--内科临床体会与实习心得在内科的临床实习过程中我遇见过的一些临床常见疾病总结有脑出血脑栓塞蛛网膜下腔出血小脑出血头痛急性脊髓炎麻醉意外性脑瘫周围性面瘫冠心病年毕业实习报告--

护士心内科实习心得2

内科实习内容:学习并熟练应用护理程序对常见病,多发病进行整体护理。

个人自我鉴定:在带教老师指导下严格执行“三查七对”无菌操作技术,基本了解了内科常见病的护理及护理操作。熟练掌握护理文件书写,病情观察等。希望在以后学习中能够更完善自己。

带教老师评语:该生在内科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,工作积极主动,责任心强,基本掌握内科常见病多发病的护理常规,较好完成实习计划。

科室考核成绩:考核评定;良

外科

实习内容:熟悉外科常见病的诊断处理和手术适应症。

个人自我鉴定:本人在外科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。熟悉掌握外科无菌技术操作,手术前备皮,术前术后护理,熟悉换药,拆线,包扎,各种引流管与胃肠减压的使用与装置,掌握了外科常见器械,物品的清洁消毒,污染敷料的处理。希望在下一个科室学到更多知识,提高自己的能力。

带教老师评语:该生在外科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教,了解了心电监护和各种仪器的使用,在带教老师的指导下能完成各项技术操作,以及静脉输液,给氧,肌肉注射。科室考核成绩:考核评定;良

妇科

实习内容:掌握妇产科常见病的护理常规。

个人自我鉴定:本人在妇科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己。尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴道分娩,产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音,骨盆外测量,阴道冲洗,灌肠。

带教老师评语:该生在妇科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,尊敬老师,团结同学,基本掌握常见病的护理常规及阴道分娩的基础知识,在老师的指导下了解产前产后护理等知识,望能继续努力,能争取更大进步。

科室考核成绩:考核评定;良

儿科

实习内容:熟悉疾病的病因及临床特点,了解其诊疗常规,常见急症的处理方法。

个人自我鉴定:本人在儿科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量,新生儿的各项生活护理,以及新生儿培养箱,蓝光箱,心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。

带教老师评语:该生在妇科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,尊敬老师,团结同学。无菌观念强,基本掌握儿科常见病的护理常规。

科室考核成绩:考核评定;良

急诊科

实习内容:初步掌握各类急诊病人的处理原则,护理实施及各项施救技术。

个人自我鉴定:本人在急诊科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,静脉注射,心电监护等技术操作规程。

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