院药品三统一工作自查报告

院药品三统一工作自查报告（共9篇）

院药品三统一工作自查报告 篇1

院药品

“三统一”工作自查报告

为了认真惯着落实国家基本药物和药品“三统一”政策，根据陕西省药品“三统一”办公室号和陕药三统一发号文件精神，院“三统一”领导小组对我院药品采购计划审批、药品保管保养、药品摆放、药房卫生、处方计价、等“三统一”政策执行情况进行了检查。现就我院药品“三统一”工作自查自纠情况总结如下。

自--月实施药品“三统一”工作以来，我院认真按照卫生局及药品“三统一”管理办公室相关文件要求，医院药房全部执行药品“三统一”政策，实行了统一采购、统一配送、统一零差率销售的药品“三统一”政策。村卫生室由中心卫生院统一代理采购、配送，改进药品采购配送方式，共为医院和辖区18个村卫生室每周统一填报采购计划。能够按时保障医院和村卫生室的临床用药需要。从而加强和规范了乡村两级药品“三统一”工作的顺利开展。

一、工作开展情况

（一）我院成立了“三统一”药品管理委员会，由院长白--任主任，副院长--任副主任，药房药品由药房报出计划申请经副组织审核任签字方可采购。使我镇药事质量管理工作做到有据可依，有章可循。

（二）“三统一”药品采购工作开展不力。通过专项检查和查阅购药计划数量等情况看，自国家基本药物实施以来，各村卫生室对药品三统一政策掌握不够熟悉。思想认识不到位，存在消极应付思想和等待观望心理，“三统一”报送计划量偏少，三统一药品配送率偏低。个别村级药品采购金额和农合了报销金额相差悬殊明显。医院和上级检查时药房全部摆放的是“三统一”目录内药品。检查过后有销售目录外药品现象。

（三）药房药品管理不力，计价不够准确，资料归档不整齐、完善。个别村卫生室存在药房药品管理不到位，脏、乱、差现象严重，门诊处方书写不规范，门诊日志记录不规范现象。

二、配送过程中存在的主要问题和困难

（一）配送企业药品品种不太全面，特别是平台常用药涨价后不及时向省上汇报解决，私自停发停配采购计划。本来基层基本药物目录招标药品有限，无故停药导致医院和村卫生室无法正常接诊患者，使基层山区常见病患者全部去上级医院就诊，加重了老百姓负担。

（二）招标药品没有考虑儿科用药，儿科感冒发烧等都无法解决。

（三）招标的部分药品价格偏贵。同种药品有高价和底价，导致药房处方计算困难。

三、整改方案

（一）提高认识，加快推进基本药物“三统一”工作。我院将继续加强全体医务人员药品三统一培训工作，使全体职工及各村卫生室人员高度认识基本药物工作的重要性，加大宣传力度，增强工作责任感，提高执行国家医改政策的自觉性，扎实推进基本药物制度的贯彻实施，合理用药，提高使用率，切实减轻患者的用药负担。

（二）加强药品配送工作，规范门诊日志，加强药房管理。各村卫生室要及时向我卫生院上报“三统一”药品采购计划，并严格执行药品“零”差率销售，合理使用基本药物。加强药房管理，要求处方计价准确，药品摆放整齐，杜绝脏、乱、差现象，及时清除过期药品，保证医疗安全。

（三）制定考核办法和处罚措施，医院对村级进行督导检查。凡不执行药品“三统一”政策，参考农合了报销西药金额和药品采购金额，相差悬殊过大的发现一次扣发20%药品“三统一”补助资金并全镇通报批评。情节严重者上报区“三统一”办公室处理。

在今后的工作中我们下决心实施好国家基本药物制度改革，加大宣传监管工作力度，健全药品“三统一”工作长效监管机制，确保药品“三统一”工作顺利开展。

院药品三统一工作自查报告 篇2

开展情况及存在问题的报告

合阳县卫生局：

半年以来，在上级主管部门正确领导下和“三统一”办公室的监督指导下，我院充分调动各村卫生室推进国家基本药物制度的积极性，扎实推进药品“三统一”工作，确保乡镇卫生院基本药物使用率达到95%，村卫生室达到100%，切实缓解人民群众“看病难、看病贵”的问题。本镇共有25个村,全部实现药品“三统一”,我医院从2010年10月实施药品“三统一” 截至本月以来共近药品123780元,使用率达到100%。各乡村卫生室从2011年10月实施药品“三统一” 截至本月共近药品62314.33元,使用率达到100%。我院3月份和25个村签订了药品“三统一”承诺书。

存在问题。一是配送企业中标药品储存不足，报送计划的药品不能及时按照计划表上的药品配送,有的甚至不回来,例如:白家沟卫生室报计划3次1次都未回来。有个别卫生室计划表上的药品,配送到其他卫生室,例如:管道河卫生室药品配送到王家源卫生室,北长益卫生室药品配送到西同醍卫生室,西同醍卫生室配送了计划中未报药品；二是名牌厂商问题，中标药品大厂家、名牌产品所占比例较低，群众和村医疗机构对中标药品质量和信誉度信心不足；三是部分药品价格差异大，部分中标药品配送价格与实行“三统一”以前的采购价 1

格存在较大差异，如：参麦注射液。规格10ml∕支，配送价10.70元∕支，原采购价3.40元∕支。四是各卫生室以前库存药品比较大,在短时间内销售不完,有的卫生室几乎没有病人,我们医院成立领导小组调查发现主要原因存在以下方面:1.实施药品“三统一”目录用药比其他药店零售药品价格过高,2.个别病人有合疗本就到其他卫生室去看病,本村没有合疗定点卫生室,导致卫生室以前药品库存比较多.五是有的村人数比较少,由其他村调配的村医不能全天候在村执业.总之药品“三统一”工作在我片区的推进取得了一定成绩，但与上级要求还有很大差距，今后我们将严格按照中、省、市、县的统一要求和部署，进一步加强村卫生室管理，在稳步中抓推进，在规范上抓落实，在医改工作上有创新，在制度措施上有力度，让医改成果真正惠及片区医疗机构和人民群众。

同家庄中心卫生院

药品三统一工作计划 篇3

为了进一步深化医药卫生体制改革，切实做好我村药品“三统一”工作，有效解决群众“看病难、看病贵”问题，根据县镇《关于开展基层医疗机构药品“三统一”工作的实施意见》结合我村实际，特制定本计划。

一、指导思想

以党的十七大精神为指导，深入贯彻科学发展观，认真落实《陕西省深化医药卫生体制改革2011年重点实施方案》精神，从构建和谐社会大局出发，着眼群众最关心、最直接、最现实的利益问题，将药品“统一采购、统一价格、统一配送”（以下简称“三统一”）工作作为着力推进药品购销体制机制创新，健全完善遏制医药购销领域不正当竞争的长效机制，切实维护广大群众的根本利益。

二、工作目标

（一）执行全省统一的药品价格。严格执行省上确定的药品统一价格，坚决杜绝任何加价和变相加价行为。

（二）实行药品统一配送。不得自行购进使用招标品种之外的其他厂家的相同品种。

（三）逐步扩大全县药品“三统一”范围。为确保医疗安全，保证医疗质量，最大限度的减轻群众医药费用负担。

（三）我村药品实行按月计划采购，每月4次集中报送采购计划由镇院负责收集、审核、汇总和报送。药款的收集上缴工作每月25号前完成。

在实施过程中，我们将不断总结经验，完善各项工作制度，每月对工作进展情况一月一上报，在工作过程中做到政策公开过程公开结果公开。

中心卫生院药品三统一工作 篇4

为了认真贯彻落实国家基本药物制度，保障群众基本用药，有效解决群众“看病贵”问题，根局《推行国家基本药物制度实施方案》文件精神，在区医改办、区卫生局、区食品药监局的领导下我院积极开展药品“三统一”工作现汇报如下。

一、做好宣传培训，周密组织安排

根据区医改办安排部署，我院于2010年11月召开了全体职工会议，贯穿文件精神，就药品“三统一”工作做了部署，使员工了解药品三统一的概念，目的和意义，以及怎样做好药品三统一的工作。同时加强医务人员的业务学习，确保药品“三统一”工作顺利实施。各位医务工作者高度药品“三统一”相关知识学习的重要性和必要性，以及集中领学等方式，召开培训会议2次，累计培训20人次，使医务工作者熟练掌握国家基本药物制度的相关知识，达到优先、合理、地遴选和使用国家基本药物，切实将党和政府的这一惠民政策落到实处，解决群众“看病贵”的问题。

二、提高认识、加强领导

自药品“三统一”实施以来，我院把此项工作做为“一把手”工作，由院长亲自抓，提高思想认识，组织落实到位，监督检查到位、确保药品三统一工作的顺利进行。同时我院将药品“三统一”工作以列入重要议事日程，配合药品三统一政策规定的落实，及时掌握工作人员思想动态，确保稳定，科学合理指定用药计划，严格执行零差价销售，不断提升医疗服务质量。

三、我院药品三统一工作基本情况

我院从2010年11月1日开始在区药品三统一办公室的领导下，与西安市藻露堂药业有限公司签订了配送协议。基本药物有266种，目录外药品15种，基本药物申购率95%。截止今年8月，我院共申报基本药物品规 种，配送企业实际配送到位 种，共购进基本药物货值金额 万元。

三统一后药品价格降下来了，老百姓得到了实惠；在政府主导下，进一步规范了市场竞争秩序，建立起一个好的制度，保证公开公正，阳光操作，便于社会监督。

四、存在问题、品种单一。药品实行“三统一”后，妇科用药比较单一，基本药物目录里的药品比较少，止血三联，氨林巴比妥注射液为目录外药品，使我们存在目录外药品超出规定的标准，但这些药品又是我们临床确实需要的。

2、三统一目录中药品厂家局限。尤其是一部分疗效可靠、群众满意的名牌厂家药品没有进入配送范围。如复方丹参片一些病人就要买广州白云山的，而统一配送的没有广州白云山这个厂

家；六味地黄丸病人就要兰州佛慈的，配送的六味地黄丸也没有兰州佛慈的。

3、价位高。主治功效一样，品名不一样。如血脂康胶囊25.2。而脂必妥片6.5，血脂康胶囊不良反应比脂必妥片不良反应多。

中心卫生院

院药品三统一工作自查报告 篇5

县医改办：

为了扎实有效推行国家基本药物制度，落实药品“三统一”工作，全面提升政策执行能力，营造社会舆论氛围，按省文件精神，9月份在我镇开展了药品“三统一”宣传月活动，现将本次活动总结如下： 一． 领导重视，落实任务

在开展推行国家基本药物制度宣传月活动中，我院领导高度重视，迅速召开了全体职工动员大会，把开展国家基本药物制度宣传月活动作为当前一项重大政治任务，作为贯彻实施国家基本药物制度的一个重要载体。我院要求将开展国家基本药物制度宣传月工作分项实施，长期坚持，与各项业务工作一同部署，一同落实。二． 广泛宣传，精心组织

为使国家基本药物制度能够深入传达到医院每个职工及乡医，我院结合工作实际，精心组织，周密安排，统筹布置，召开了全体职工以及乡医大会，在全院范围内进行广泛宣传发动和动员，我院采取多种渠道广泛宣传实施国家基本药物制度的基本政策。主要内容和基本药物价格，提高了基本药物制度的社会认知度，主动接受群众监督。一是卫生院.村卫生室均在醒目位置公示基本药物价目表；二是在卫生院及村卫生室门口悬挂横幅1幅，电子显示屏寻传标语2条，宣传板报2期，全面宣传药品“三统一”政策；三是医院职工利用自身优势，结合实际情况，向群众进行常见病的知识宣传，同时宣传讲解药品“三统一”工作的政策，使党和政府的惠民政策深入人心，家喻户晓。三.认真学习，严格督查

医院在宣传发动的同时，根据文件精神和上级部门要求，组织全院职工利用职工大会期间组织职工进行集中学习国家基本药物制度各项内容及措施，将集中学习，个人学习相结合，院领导不定期对各项活动的开展情况进行督导，是我院广大医务人员.各村卫生室及辖区居民切实认识到医改的意义及重要性。

院药品三统一工作自查报告 篇6

—我省推进药品“三统一”工作综述

实行药品“三统一”（统一采购、统一价格、统一配送），是我省深化医药卫生体制改革、推进药品供应保障体系改革的一项重要举措和制度创新。近年来，我省按照国务院要求，结合本省实际，坚持以药品“三统一”工作为抓手，不断巩固完善基本药物制度和基层运行新机制，把完善药品供应保障制度作为深化医改的主要任务之一，创新体制机制，强化制度保障，通过一系列卓有成效的工作，有效缓解了群众看病难、看病贵问题，推进了全省医药卫生体制改革工作的深入开展。

一、因地制宜，以药品“三统一”推进国家基本药物制度

（一）我省开展药品“三统一”工作的背景

2009年，中共中央、国务院印发《关于深化医药卫生体制改革的意见》，明确提出将初步建立国家基本药物制度列为需要着力抓好的五项重点改革工作之一，作为公共产品向全民提供。基本药物制度作为国家药物政策的核心和药品供应保障体系的基础，是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价诸多环节实施有效管理，与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接的制度。2009年8月，原卫生部等九部委印发《关于建

立国家基本药物制度的实施意见》，明确规定：政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物实行省级集中网上公开招标采购，由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业或具备条件的其他企业统一配送。实行基本药物制度的县市区，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，并实行零差率销售；其它各级各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并达到一定的使用比例。基本药物全部纳入基本药品保障报销目录，报销比例要明显高于非基本药物。

同时，国家明确了基本药物制度的推进时间表，提出“三步走”战略。第一步，2009年，每个省30%的政府办城市社区卫生服务机构和县基层医疗卫生机构实施基本药物制度；第二步，到2011年，初步建立国家基本药物制度；第三步，到2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。

（二）我省药品“三统一”工作的发展历程

按照国家的总体要求，在省委、省政府统一部署下，2009年开始，我省结合实际，在先期试点的基础上，决定对基层医疗卫生机构基本药物实施统一采购、统一价格、统一配送，以此来落实和推进国家基本药物制度，目的是想改变长期以来药品采购流通环节多，加价高，农村用药比城市贵的现象，实现全省基层医疗机构药品同质同价，确保医疗用药需求和安全，让广大群众能够用上质优价廉的药品。统一采购，主要解决药价虚高，让药价回归合理；统一价格，主要解决药品倒卖，让药品不再成为暴利的工具；统一配送，主要解决流通的无序，做到流通过程可控，保证药品质量，降低流通成本。2012年8月，为进一步推进我省深化医改和县级公立医院改革，省政府办公厅印发《关于开展县级公立医疗机构药品三统一工作的指导意见》，决定将药品“三统一”工作由最初只在基层医疗卫生机构实行延伸至县级公立医疗机构（包括县级综合医院、中医医院和妇幼保健院），对全部药品实行“三统一”，并零差率销售。2014年8月，省政府专题会议决定，在宝鸡市开展非公立医疗机构药品“三统一”工作试点，探索在非公立医疗机构实行药品“三统一”工作，采取政府购买服务的方式支持社会办医发展。

我省药品“三统一”工作的发展历程，大致可分为四个阶段。一是初创期。2009年5月，省政府成立了省基层医疗机构药品“三统一”工作领导小组，领导小组办公室设在省食品药品监督管理局，开始在全省基层医疗卫生机构推行药品“三统一”工作。2010年3月和9月，结合国家基本药物制度的实施，我省分二批启动了全省乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构的药品“三统一”工作，由药监部门牵头，在全省11个市区遴选出16家药品配送企业，承担基层医疗卫生机构药品统一配送工作。二是整合期。2010

年12月，省政府下发《关于调整成立省医疗机构药品集中采购“三统一”工作领导小组的通知》，撤销原省药品及医用耗材招标采购工作领导小组和原省基层医疗机构药品“三统一”工作领导小组，设立省医疗机构药品集中采购“三统一”工作领导小组，领导小组办公室调整到省卫生厅，并在省药品监督管理局设立省医疗机构药品采购中心，作为“三统一”工作机构。2011年5月，全省启动了村卫生室药品“三统一”工作，并开展了县级及以上医疗机构药品集中采购工作。三是扩面期。2012年8月起，我省将药品“三统一”工作延伸至县级公立医疗机构，全部药品实行零差率销售。四是深化期。2013年底，我省规范议事协调机构，不再保留省医疗机构药品集中采购“三统一”工作领导小组。鉴于药品和医用耗材集中采购工作涉及多个部门，我省又实行“管办分开”模式，2014年8月省政府专题会议决定，建立省药品“三统一”联席会议制度，由联席会议履行药品“三统一”工作管理机构职责。

（三）我省药品“三统一”工作的特点

我省药品“三统一”工作经过几年来的运行，已渐成体系，并形成了以下几个方面的特点：

一是实行分级负责。省级负责制定政策和规定，组织开展统一采购；市级负责遴选配送企业，组织开展统一配送；县级负责监督药品质量、配送和价格；二是统一采购。实行以省为单位网上集中采购，以规模换取价格；三是只招药品生产企业，不招经营企业，压缩流通环节，降低药品加价；四是统一价格。同一品种招最低价格的4家，再经质量评分确定3家后，经过议价，取中低价形成统一的药品中标价格，再加上5%的配送费用，在基层医疗机构实行零差率销售；五是实行统一配送。由市级公开遴选3-4家药品经营企业承担基层医疗机构药品配送任务；六是实行管办分开。“三统一”办公室负责制订规则、组织协调、监督管理，省食药监局负责配送监管，省医疗机构药品采购中心负责具体操作。

（四）我省药品“三统一”工作取得的成效

自药品“三统一”工作启动以来，省委、省政府高度重视，主要领导和分管领导多次召开专题会议，深入基层开展调查研究，解决工作中出现的问题。省财政、药监、物价、工商等部门按照工作分工，在人力、物力、财力上给予了大力支持和积极配合，共同推进药品“三统一”工作的全面开展，取得了明显成效。

一是保障了国家基本药物制度顺利实施。2009年以来，我省以药品“三统一”为抓手，扎实推进基本药物制度，建立健全政策体系，在全国率先并提前实现了基层医疗卫生机构国家基本药物制度全覆盖，并将全省107个县区272所县级公立医院全部纳

入药品“三统一”实施范围，全部药品实行零差率销售，走在了全国前列。

二是药品价格大幅下降。据2013年省卫生计生委委托西安交大药学院开展的我省国家基本药物制度运行情况课题研究显示，我省中标药品零售价格与国家零售指导价和政府限价相比，平均下降31%，总体保持较低价位；医疗机构药品收入减少 4.48%，门急诊次均药品费用减少31.09%，住院次均药品费用减少19.17%，单张处方平均费用减少6.47元，有效减轻了老百姓的药费负担。

三是药品质量得到保障。省级集中采购强化了对投标企业药品质量的审核把关，同时，加强了药品质量监管，实行基本药物全覆盖抽验制度，确保了临床用药安全。

四是供应渠道得到规范。县、乡、村三级医疗卫生机构使用的药品全部纳入统一配送，改变了进货渠道混乱的问题，规范了药品流通秩序，促进了药品流通企业的优化整合，推进了药品供应保障体系的建立。

五是合理用药状况明显改善。据近几年监测显示，我省医疗卫生机构抗菌药物、激素、静脉注射药品使用频次呈下降趋势，合理用药状况得到明显改善，出现了“青霉素回归”现象。

六是促进医疗机构公益性回归。药品“三统一”基本上切断了医疗卫生机构与药品供应商之间的利益链条，有效遏制了药品购销领域的不正之风，“以药养医”状况得到有效改变。

二、多措并举，不断健全完善药品供应保障体系

随着药品“三统一”工作的深入推进，也出现一些问题有待完善。特别是部分品牌药、低价药、妇儿用药短缺，一些药品价格偏高或倒挂，药品配送效能不高等问题逐渐显现，不能完全满足医疗卫生机构和广大群众的用药需求，社会反响较为强烈。

为切实解决当前我省药品“三统一”工作中存在的问题，省卫生计生委在认真调研分析的基础上，把“加快药品供应保障体系改革，完善药品三统一管理”列入年度重点工作和深化医改的重要内容之一，从药品集中采购、统一配送和使用管理等几个重点环节入手，不断完善药品“三统一”工作体系，确保医疗机构临床用药需求和群众用药安全。

（一）完善药品集中采购，从源头解决药品保障供应问题 2014年全省启动新一轮基本药物集中采购工作。经省政府审定同意，省卫生计生委牵头起草印发了《2014年陕西省基本药物集中采购实施方案》。《实施方案》明确了此次药品集中采购范围为低价药品、2012版《国家基本药物目录》和省增补药物。

本次集中采购将坚持政策连续性、质量优先和解决问题的原则，全面采用“双信封”评标模式，完善采购办法，区分质量层

次，实行分类采购，以降低药品价格、促进合理用药为目标，最大限度做好新版基本药物和低价药品集中采购工作，从源头解决常用低价药、急救药、罕见病用药、习惯用药、品牌药入围率低和价格倒挂不能正常供应等问题。

1.对于常用低价药品，增强医疗机构采购参与度，将具备相应资质条件的生产企业直接挂网，由医疗机构网上采购交易，县以上医疗机构自主采购，县级及基层医疗卫生机构（含村卫生室）由县区药品“三统一”办公室牵头，组成县域采购联合体，与生产企业带量议定采购价格，并将议价结果报省药械集中采购平台直接挂网。

2.对于国家基本药物，主要采用“双信封”办法进行集中采购，区分质量层次，与县级以上医疗机构药品采购进行衔接，上下联动，调动生产企业参与积极性。

具体做法：1个企业继续沿用我省既往招标办法，通过质量门槛后，报价最低的直接进入商务标；另外2个企业按“双信封”模式产生，将技术标评审得分由高到低排序，按照《实施方案》规定的竞价品种入围数量，依次确定进入商务标评审的企业。进入商务标的企业进行二次报价（第二次报价不高于第一次报价），将报价由低到高排序，依次确定拟入围企业，最终入围3个企业。3.对于妇儿专科非专利药品、急（抢）救药品和临床用量小的药品，依据集中采购结果，对空缺药品由专家分析论证后，采用低价药品方法，直接挂网采购。

4.对于临床必需的短缺药品，采取邀请招标、带量采购，或委托有资质的企业定点生产。

本轮药品集中采购，所有交易将全部通过省药械集中采购平台进行，实行阳光采购，确保采购过程及信息公开透明，接受社会监督。同时我省将重点在监管、服务上下功夫，不断完善网络平台服务功能，规范采购流程，强化监测监管，健全完善药品信息动态监测和网络反馈机制，建立信用评价及市场清退制度。充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，努力实现从采购服务到服务采购的工作理念和方式方法的转变。

（二）完善药品统一配送方法，解决药品配送效能低的问题 目前我省县医院和基层医疗卫生机构药品多为独家配送，由于配送企业与医疗机构和生产企业沟通不足，导致配送率不高；在2012年8月药品“三统一”延伸到县级时，已将县中医院、县妇幼保健院的配送企业扩展到3家，缓解了部分矛盾，但当时顾虑偏远乡、村地区统一配送工作受影响，县医院的配送企业仍为1家，并与基层实行捆绑，这在一定程度上制约了药品配送的效率，也是目前社会反响较为强烈的地方。

为有效解决这一问题，根据省政府《关于深化县级公立医院综合改革的实施意见》要求，2014年10月，省医改领导小组办公室印发了《关于完善县域药品“三统一”配送管理的通知》（陕医改办〔2014〕10号）,通过引入竞争机制，改变目前药品配送效能低下的问题。主要做法是在现有药品“三统一”配送工作基础上，县级公立医院按照平等自愿、双向选择的原则，自主选择增加配送企业，增加后总数不超过5家。县级综合医院与乡镇卫生院组建县乡药品采购配送联合体，共同遴选确定配送企业，强化卫生院对村卫生室用药安全的监管职能，村卫生室仍通过乡镇卫生院采购药品。药品生产企业在各县域医疗卫生机构确定的配送企业中，依据双向选择原则，按品规确定配送关系，并对药品质量和供应负责，药品生产企业可根据配送企业实际配送效能，对配送关系动态调整。（安康市增加遴选后，配送企业由原来的12家增加到27家）

（三）加强药品配备使用管理，进一步满足基层医疗卫生机构用药需求。

1、完善药品备案采购管理。为切实缓解挂网药品不能满足医疗卫生机构临床需求的现状，规范各级医疗卫生机构药品备案采购行为，6月份，省卫生计生委制定印发了《关于完善全省医疗卫生机构药品备案采购管理工作的通知》，规定药品备案采购坚持“总量控制、医院负责、网上采购、部门监管”的原则，明确政府办医疗卫生机构和村卫生室年度备案采购药品总金额，不得超过该机构全部药品采购总金额的5%。限额比例将随我省药品集中采购结果及相关政策变化予以调整。

《通知》对备案采购的工作程序提出了严格要求，医疗卫生机构必须严格按照“临床必需”的原则确定备案采购品种。二级、三级医疗机构由副高及以上职称医师，基层医疗机构由中级以上职称医师提出申请，科主任签署意见，药医院药事管理与药物治疗学委员会审核后方可备案。不得将备案采购作为集中采购已淘汰药品的销售途径和手段。医疗卫生机构采购备案药品必须登录省药械集中采购平台，严格履行申请及备案手续，并按相关规定，全部从网上采购、配送备案药品。备案药品的采购价格由医疗卫生机构与药品生产企业协商确定，其价格原则一不得高于十省平均价（实施方案中规定的十个省份最近一次集中采购价），如无十省入围价参考，则不得高于国家和省物价部门制定的最高零售价格。

2、加强药品配备使用管理。根据国家卫生计生委要求，2014年10月29日，省卫生计生委制定印发了《关于加强医疗卫生机构药品配备使用管理工作的通知》，明确政府办社区卫生服务中心、乡镇卫生院配备使用基本药物（包括国家基本药物和陕西省

增补药物）品规数不低于机构药品总品规数的70%，村卫生室（社区卫生服务站）不低于80%。县级及以上医疗机构应积极调整用药结构，优先配备使用基本药物，并加强与基层医疗卫生机构用药对接。二级医疗机构基本药物销售额占药品总销售额的比例不低于40%，其中县级公立医院综合改革试点县的二级医院不低于50%；三级医疗机构不低于25%。基层医疗卫生机构和县级公立医院的全部药品实行零差率销售。

（四）试点价格谈判，进一步降低药品价格

按照省政府75次专题会议决定，我省将在宝鸡市开展药品采购价格谈判试点。以省药品集中采购价格为上限，按照“保证质量、让利百姓”的原则，由市、县药品“三统一”管理机构组织与入围药品生产企业进行价格谈判，实现量价挂钩，进一步降低药品价格；药品降价部分必须全部让利于群众，不得挪作他用。

三、确保药品“三统一”工作规范运行的相关制度保障 为确保我省药品“三统一”工作的规范运行，保障各项政策的有效落实，今年以来，省卫生计生委先后制定印发了《陕西省建立医药购销领域商业贿赂不良记录实施办法》、《陕西省药品集中采购申诉投诉处理办法（暂行）》、《陕西省药品集中采购入围企业管理办法（试行）》、《陕西省药品集中采购工作专家库管理办法》、《陕西省医疗卫生机构药品集中采购督查工作暂行办法》等一系列规范性文件。这些文件分别就药品集中采购中治理商业贿赂、完善申投诉处理、实行入围企业标期管理、规范专家审评机制、落实全程督查等方面工作做了明确规定。同时，我省将通过加快药品电子监管项目建设和完善省药品集中采购平台功能，进一步推动药品信息化管理，实现信息互联互通和药品“三统一”工作全程监管。

2015年2月9日，国务院办公厅下发《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》（国办发〔2015〕7号），要求坚持问题导向，加强顶层设计，借鉴国际药品采购通行做法，吸收基本药物采购经验，对我国当前采购工作中存在的问题，围绕总体思路、实行分类采购、改进药款结算方式、加强药品配送管理、规范采购平台建设、强化综合监督管理和加强组织领导等方面，提出了一系列有针对性的解决办法。我省去年出台的相关政策，也与国家政策基本吻合。目前，省有关部门正在按照《意见》要求，加紧学习研判，争取尽早提出落实具体措施。

四、坚持药品“三统一”工作方向

2014年11月，省卫计委印发《关于进一步做好全省药品“三统一”管理工作的通知》，明确各级卫生行政部门要认真学习贯彻党的十八届三中、四中全会精神，深刻领会省委、省政府关于医药卫生体制改革的总体部署，围绕省卫计委一系列文件要求，坚

持药品“三统一”方向不变，坚持县级公立医院和基层医疗卫生机构全部药品实行零差率销售不变，稳中求进，改革创新，及时发现并解决好工作中存在的问题和困难，切实把这一利民惠民的好事办好、实事办实。

周至县医院药品三统一实施方案 篇7

药品“三统一”管理工作实施方案

推行国家基本药物制度，建立健全药品供应保障体系是党中央、国务院深化医药体制改革的重要部署。实施医疗机构药品统一采购、统一价格、统一配送（简称“三统一”）管理是我省落实国务院医疗体制改革近期目标任务，保障人民群众安全用药，缓解群众“看病难、看病贵”的重要措施。按照《2012年全省推行国家基本药物制度实施药品“三统一”工作要点》的通知（陕卫药统办发„2012‟1号）精神及我县深化医药卫生体制改革工作的总体部署，要求各医疗机构全面实施药品“三统一”管理，并执行药品价格零差率销售的要求制定本方案。一、组织机构

（一）成立周至县人民医院药品“三统一”管理领导小组

组长：李新房

副组长：王新成 吕建斌

成员：何存生 马乐群 何俊毅 张崇玉 翟攀 李亚宁 毛团海 李志林 职责：、认真执行我县公立医院药品“三统一”管理工作方案，组织领导、安排部署医院实施药品“三统一”管理工作。、每月定期督导检查医院药品“三统一”管理工作实施情况。3、制订医院实施药品“三统一”管理工作方案。

（二）领导小组下设办公室，办公室设在药剂科

主任：翟攀

成员：强红霞 孙莉 樊静 职责：、具体负责医院实施药品“三统一”日常管理工作。2、每月10号前按时向陕西医康医药有限公司网报本月药品采购计划。、每月30号按时上报周至县人民医院本月药品“三统一”采购使用工作台账。、每月月底定期向医院药品“三统一”领导小组和周至县药品“三统一”办公室汇报本院药品“三统一”采购供应配送情况及药品临床应用疗效反馈情况。

二、实施时间：2012年9月1日起执行。三、采购药品目录范围

现阶段执行我院2011年11月药事委员会成员在《陕西省医疗机构2008集中网上采购候选药品清单》中选定的《周至县人民医院网上集中采购药品目录》。四、实施办法、药品“三统一”采购计划由市上统一招标确定的主配企业陕西医康医药有限公司统一配送。、与陕西医康医药有限公司签订基本药品统一配送合同书和药品质量保证协议书。五、工作要求、提高认识，加强领导。医院全体医务人员要提高对县级公立医院实施基本药品“三统一”管理工作重要性的认识，把思想统一到认真贯彻中省市县深化医药卫生体制改革政策，切实缓解群众“看病难、看病贵”问题的政治高度，顾全大局，加强领导，落实责任，不断满足群众基本医疗要求，促进社会和谐发展。、明确责任，强化措施。医院药品“三统一”工作领导小组办公室牵头组织推进我院基本药物“三统一”管理工作，加强国家基本药物制度的政策宣传及培训，提高全体医务人员优先合理使用基本药物的意识和自觉性，将基本药物的使用情况作为医务人员绩效考核内容，努力提高基本药物的使用率。、加强考核，积极推进。将医院实施药品“三统一”工作纳入医院综合质量考核目标，医院药品“三统一”领导小组定期对医院工作推进情况实施督导检查，以确保此项工作稳步健康推进。

周至县人民医院

2012太白院保密工作自查报告 篇8

太白县人民检察院

保密工作自查报告

根据太保发（2012）2号文件的要求，我院保密工作领导小组高度重视，对保密工作进行了全面自查。现将自查情况汇报如下：

一、计算机使用管理情况

近年来，由于形势发展，工作需要，我院为各科室配备了电脑，组建了检察信息发布系统为主的局域网，建立电子阅览室，开通了因特网。为加强计算机信息系统的保密工作，我院将计算机严格分成涉密和非涉密两类管理。

1、涉密计算机管理：指连接检察信息发布专线网和三级机 1

要通道的计算机，共计15台。这类计算机只允许连接专线网，绝对禁止接入外网，并统一安装省检察院指定的检察机关专用版瑞星杀毒软件，防止黑客、病毒入侵。另外，有4台笔记本电脑用于办案，属于涉密计算机。目前，所有涉密计算机没有安装无线网卡等无线设备，也未发生感染木马、使用非涉密介质和接入外网现象，2、非涉密计算机管理：非涉密计算机10台，其中笔记本电脑3台，台式7台，无储存、处理涉密信息和感染木马、使用涉密介质情况发生。

二、移动储存介质使用管理情况

全院配备u盘13个，全部经登记、编号后有具体责任人保管使用，密级均为秘密级，外出时需经主管领导审批，方可携带，回院后要及时登记使用情况。截至目前，没有发生外出携带U盘和交叉使用、储存各类涉密信息的情况。

三、办公网络使用管理情况

检察信息发布网属于涉密网络，在建设初期由省检察院统一调试安装，专线运行，绝对达到物理隔绝。管理工作由精通电脑，责任心强，受过保密人员上岗培训的人员来负责。制定电脑安全操作规范，要求全院人员严格按规范操作，发现病毒及时报告，由专人处理。

四、非涉密载体清理情况

为防止失泄密事件的发生，我院规定纸质涉密文件除工作需

要外，没有登记一律不能留置给个人。没有产生非工作需要的涉密电子档案，没有未登记编号的移动储存介质。

五、我院保密规章制度的建设情况

建立健全保密规章制度是做好新时期保密工作的重要保障。近年来，我院修订完善了以下保密工作制度：（1）太白县检察院保密工作责任制，进一步明确各级领导干部的保密责任。（2）计算机管理制度。（3）移动储存介质管理制度。（4）文件传阅、管理、归档制度。（5）涉密档案管理制度。（6）专网管理和信息发布管理制度。（7）保密审查、失泄密报告制度。院党支部高度重视保密教育工作，采取多种方式，利用各种机会对全院干部职工进行经常性的保密教育。我院坚持每季度一次，认真组织全院干部职工学习《中共中央关于加强新形势下保密工作的决定》、《中华人民共和国保守国家秘密法》、《保密法实施办法》、《应知应会》及上级有关保密工作的会议精神、规定制度。这些活动的开展，使干部和教职工增强了保密观念，为做好我院的保密工作奠定了扎实的群众基础。

六、我院保密工作存在的主要问题及改进措施

1.保密工作的宣传教育力度需要不断加大。要深刻领会江泽民同志提出“革命战争时期，保密工作就是保生存，保胜利；和平建设时期，保密工作就是保安全，保发展”的精神，严格依法行政、依法治密，使保密工作沿着法制化的轨道不断改进。近年开展保密工作的实践使我们认识到，加强干部职工的保密教育，提高每一个公民的保密意识十分重要。我院需要不断加强宣传力度，增强人们的保密意识，提高做好保密工作的主动性和自觉性，还要制定出相应的规章制度，使事前行为得到规范，堵塞可能发生的失、泄密事件，消除隐患，以确保国家安全。

2.对计算机和局域网络的保密管理是一项艰巨的工作，还缺乏完全有保障的技术支持。目前只能以常规的保密制度加以约束，通过严密的监控措施以防万一，有时显得力不从心。我院只能在摸索中进行探索实践。

3.内部资料的密级确定问题，由于定密等级和范围分寸较难掌握，使得在工作中难以明确要求和规范。

4.做好保密工作还需要坚强的物质基础作保证，除了必要的资金、设备投入外，还应加强对保密工作人员的业务培训，提高保密干部的素质。目前市保密局组织的保密方面的培训较少，所以保密干部的业务培训需要加强。

多年来，我院在县保密办和我院保密工作领导小组的领导下，保密工作逐步规范化、制度化，没有出现过涉密事故。今后将继续努力，巩固和发扬过去已取得的成绩，积极探索研究新时期保密工作的新情况、新问题，力争保密工作再上新台阶。

（本页无正文）

二○一二年五月五日

院药品三统一工作自查报告 篇9

自查整改报告

按照成都市卫生局转发卫生部办公厅关于进一步加强医疗机构药品废弃包装处置管理工作的通知（川卫办发[2012]495号文件精神），为进一步加强我院药品废弃包装处置管理，防止药品废弃包装流入造假渠道，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》《关于进一步加强医疗机构药品废弃包装处置管理工作的通知》（川卫办发[2012]495号）等有关法律规章等有关法律规章，我院实行自查本院药品废弃包装处置工作，现将自查和整改工作汇总如下：

一、处置的责任部门和责任人

药房为药品废弃包装处置的主要责任部门，承担药品废弃包装处置工作制度的制定、工作指导及监督管理工作；医务科、护理部协助管理。药房的主任及各临床科室、门诊部的护士长为各科室药品废弃包装处置责任人，负责落实相关科室的药品废弃包装毁形、登记及交由协议收集人收集。各药品使用部门应设置专用登记本记录处置事项。药房与医院指定的废弃包装收集人签订协议，并要求其遵守医院的相关制度。

二、处置流程

除为保证患者用药而发放的药品包装外，其余废弃包装都应纳入统一处置，不得私自处理。处置流程为：药品使用部门统一收集本部门的药品废弃包装→本部门处置负责人组织人员集中毁形。

三、监督管理

药房及协管科室要加强对药品废弃包装处置工作的监督检查，发现存在隐患的，应当责令立即消除隐患；加强对违法违规出售药品废弃包装谋利等行为的查处力度。对违反相关规定的行为，要严肃查处，除没收违规所得外，追罚科室及处置负责人1到3倍违规所得并全院通报。

四、医疗废物、医疗机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物管理，依照有关法律法规、部门规章或规范性文件执行。

我院对药品废弃包装处置工作作以上实行，保证药品废弃包装处置工作到位，各个科室统配一名人员负责，加强力度整改药品废弃包装处置工作，让我院全体人员认识到工作职责，遵守有关法律规章。

XX医院