李家河乡卫生院2013年基本公共卫生服务均等化工作方案

李家河乡卫生院2013年基本公共卫生服务均等化工作方案（精选4篇）

李家河乡卫生院2013年基本公共卫生服务均等化工作方案 篇1

2013年鲁溪中心卫生院基本公共卫生服务

均等化项目考核及资金分配方案

一、指导思想

为进一步加强我镇村卫生室和乡村医生管理，切实做好辖区基本公共卫生服务项目量化考核工作，提高乡村医生基本公共卫生服务质量和效率，确保基本公共卫生服务工作任务按质量真正落到实处，更好地为辖区居民服务，全面掌握项目完成情况，认真贯彻《江西省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》（赣府发

[2012]30号）有关精神,根据国家卫生和计划生育委员会、财政部、国家中医药管理局《关于做好2013年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（卫计生发〔2013〕26号）要求，结合实际，制定本实施方案。

一、考核目的健全我镇基本公共卫生服务绩效考核制度，指导和督促各村卫生所认真履行基本公共卫生服务职能，规范服务行为，提高服务质量和效率，保障我镇居民逐步享有均等的基本公共卫生服务。

二、成立考核组

1、成立项目考核组：组长：李贤长。组员：沈剑斌、夏幼林。

2、明确考核组职责:冷绪石负责居民建档工作考核及汇总工作，刘诗林负责疾病防控与卫生监督工作考核，夏幼林负责重点人群协助工作考核，健康教育宣传工作考核。

3、考核工作要求:考核组人员要本着对群众负责、对工作负责的态度，客观真实、公平公正对每一村卫生所进行考核。

三、考核日期

每年对各村卫生所一个季度进行进行督促一次，半年考核一次。

四、考核内容及标准

跟据上级有关文件精神结合我院制定的项目实施方案，参照我院制定的考核细则执行（如上级方案指标有变化，考核细则再作调整）。

五、考核方式

对照考核细则采取看现场，听汇报，查资料，走访居民等方式进行全面考核。每个村随机抽查的档案至少10份以上，以确保考核的科学性，公平性和广泛性。

六、考核结果应用

1、原则上按照上级公共卫生项目总补助经费的40%发放给各村卫生所，而经费的实际发放一方面要扣除卫生院垫付的各种资料费（如健康教育宣传资料费、档案袋、就诊记录

表等），二方面要根据平时督查考核与年终考核情况，按百分比发放。85分以上全额发放经费，考核分值低于70分，每少1分扣减3％的补助经费，以此类推。扣下来的资金用来奖励优秀村卫生所。以进一步拉大差距，充分体现出“按劳分配，优劳优得”的原则。为了保证我镇公共卫生工作的正常实施，让群众及时享有公共卫生的阳光。对不能保持正常工作进度或故意拖拉的乡村医师将取消本开展公共卫生工作的资格与工作经费补助，对于连续两年未参与公共卫生工作的乡村医师根据性质的严重性将上报卫生局取消其开展公共卫生工作的资格。

鲁溪中心卫生院

二0一三年七月十日

李家河乡卫生院2013年基本公共卫生服务均等化工作方案 篇2

及基层卫生工作汇报材料

尊敬的检查组各位领导：

欢迎来海拉尔检查指导基本公共卫生服务项目及基层卫生评价指标完成情况等各项工作！现将我区2016年基本公共卫生服务工作及基层卫生工作开展情况汇报如下：

一、基本公共卫生服务项目工作完成情况

（一）基本情况

海拉尔区承担基本公共卫生服务工作的基层医疗机构现有37家，其中社区卫生服务中心7家，职工医院1家，乡镇卫生院1家，社区卫生服务站19家，村卫生室9家。海拉尔区2016年常住人口为348404人，户籍人口为280382人，呼伦贝尔市卫生计生委为海拉尔区核定任务人口数为280382人。

（二）组织管理

1、加强制度建设，理顺分工协作。我区高度重视基本公共卫生服务均等化工作，根据国家卫计委、财政部及市卫计委工作要求，制定并下发了《2016年海拉尔区实施国家基本公共卫生服务项目工作实施方案》《基本公共卫生服务项目资金管理制度》《2016年海拉尔区基本公共卫生服务核定任务》《2016年海拉尔区基本公共卫生服务“质量提升年”责任指标》等，重申了12类、45项基本公共卫生服务工作要求及各专业公共卫生机构和基层单位职能分工，并根据《财社〔2010〕311号》文件要求明确了资金支出范围。

我局与各专业公共卫生机构分工明确、协作密切，制定并下发了《海拉尔区专业公共卫生机构考核基层医疗单位基本公共卫生服务项目管理制度》，每季度一次组成考核组对基层单位开展基本公共卫生项目业务督导，督导内容以《“质量提升年”活动责任指标》为主要依据，将基本公共卫生服务与日常基本医疗服务紧密结合、一并考核，并及时召开专题会议通报、反馈，将业务指导详细记录并装订成册下发，使基层的整改工作有的放矢。

自建立社区卫生服务团队责任制以来，每个基层医疗卫生机构均按照辖区人口配比设置了3-5组全科团队，每个团队至少配备一名全科医生、一名社区护士和一名预防保健人员，同时明确管理范围、居民主要健康问题及干预措施，使项目工作责任分工更加明确。

2、信息管理网络化稳步推进。我区社区卫生网络信息系统建设相对较早，在呼伦贝尔市卫计委统一部署指导下，卫生信息平台以居民电子健康档案为基础，融入12类基本公共卫生服务模块及门诊医疗、呼伦贝尔健康服务平台等综合性功能，且在区域内数据互联互通，具有数据分析功能，为专业公共卫生机构实现社区诊断提供了强大数据库，亦便于及时跟进基层单位工作进展，同时现正逐步实现与公立医院、妇幼保健信息系统等信息共享。

我局一方面严格要求基层及时、如实录入和更新居民档案信息，包括居民就诊、健康体检、慢性病管理、妇幼保健、儿童计划免疫等并及时上传数据，一方面与基层卫生信息平台专业管理人员密切协作，确保数据真实、及时、详实。另外，我局作为平台管理人员与基层单位间的纽带，能够综合利用qq、微信等各种

网络沟通渠道，既方便及时解决健康档案迁移问题，又能够使各基层机构在信息化运用过程中出现的问题及时被知悉和解决。

3、重视人才培养和项目培训。根据《2016年海拉尔区基层卫生人员培训项目实施方案》，我局先后邀请呼伦贝尔市人民医院内分泌科主任医师丁丽萍、心血管内科副主任医师何婷婷、呼伦贝尔市疾病预防控制中心主任医师姚文珍为专业公共卫生机构和基层单位管理人员进行慢性病和结核病筛查、随访、预防、治疗等专业培训。同时，区妇幼保健所、区疾控中心、区卫生监督所亦均各自结合专业知识开展了妇幼、慢病、传染病、监督协管等业务培训。另外，我局学习借鉴自治区现场考核模式，印制若干套《基层医务人员基本公共卫生服务基本知识笔试问卷》，在每季度督导考核中均抽取2-10名业务人员进行现场闭卷考试，考试分数折合计入督导总成绩，提高了基层医务人员对专业知识的学习积极性。

根据市卫计委卫生人才培训体系建设总要求，我区以区人民医院作为卫生人才规范化培训基地，每年均选派高素质医务人员作为带教老师，对基层机构卫生技术人员有针对性的开展为期15-120天不等的授课及实习类培训，每个单位参培人数均达到编制内医技人员总数的15%以上。另外，有3人参加了为期一年的全科医师转岗培训。

4、基本公共卫生项目宣传有实效。根据《2016年海拉尔区基本公共服务项目宣传活动月实施方案》，2016年8月我区各基层单位利用夏季优势开展了为期一个月的宣传活动。各单位主动深入到辖区内小区、广场等人群聚集场所，利用拱门、音响、条幅

标语、发放宣传手册、现场免费测血压血糖及健康指导等多种形式，开展专题项目宣传。同时我局积极借助LED车载广告、广播、电视、网络等多种传媒展开项目宣传，使居民对基本公共卫生服务项目的知晓率有了一定提高。

5、及时查摆问题，积极整改。2016年5月，我区迎接了自治区基本公共卫生服务项目考核组的现场督导。根据考核组的现场反馈以及正式考核报告，我局召开多次专题整改会议，对出现的问题一一查摆，如组织培训、项目报表、项目宣传、资金拨付等问题均提出了切实可行的整改思路及要求并已严格落实。

6、创新绩效考核管理。我局学习先进地区及专家经验，指导并下发了《海拉尔区基层医疗卫生机构绩效考核与绩效工资分配改革指导方案》，于2016年全面铺开了基层综合绩效工资改革，绩效工资与工作优劣直接挂钩，杜绝了“干多干少一个样”，对促进基层基本医疗及公共卫生服务起到了显著促进作用。

（三）资金管理

我局根据市卫计委《关于进一步加强基本公共卫生服务项目资金管理的通知》制定并下发了《基本公共卫生项目资金管理制度》，明确了项目资金的使用范围，确保专项经费的合理使用。局财务集中核算中心下发了《关于政府办基层医疗卫生机构药品医用耗材采购及财务集中核算工作实施方案》，制定了基层单位专项经费大额支出事前报告及大额支出审批制度，规范了专项经费的使用程序。同时，根据我局《关于进一步推行中心（卫生院）与站（村卫生室）一体化管理工作的通知》，各中心（卫生院）要根据每季度、半年、全年考核结果负责所辖服务站（村卫生室）

基本公共卫生服务经费的测算与发放，不得随意节流与扣除。2016年海地区基本公共卫生经费共到位300万元，其中中央下达资金244.54万元，自治区下达资金55.46万元。

海区基本公共卫生服务经费拨付依据：

1、根据各单位服务范围（以居委会为单位）和年初核定任务数等比例拨付；

2、根据“质量提升年”等责任指标考核结果拨付，考核结果与经费直接挂钩。

（四）基本公共卫生服务项目执行情况

1、建立居民健康档案。截至2016年共建立电子健康档案269080份,电子建档率95.96%（以呼伦贝尔市为我区核定人口数280382人计算），档案完整率99.36%。2016年新增电子健康档案25057份。

2、健康教育。各单位均在醒目位置设置健康教育宣传栏，每个宣传栏面积均达到2平方米，并定期更换宣传内容，同时在走廊、门口等位置摆放超过12种健康教育宣传材料，在输液室、健教室播放音像资料约20余种。2016年共发放印刷资料203种，82887份，播放音像资料3889次，设置健康教育宣传栏56个，更新94次，开展公众健康咨询活动48次，举办健康知识讲座37次。多数单位安装了室内或室外镶嵌式LED显示屏，根据工作实际滚动播出健康教育内容。

3、预防接种。我区已形成由疾控中心、预防保健单位及村级接种室共同构筑的免疫规划工作网络，结合各单位建设情况及工作实际需要，以“预防接种规范管理专项活动”为依托，完善冷链监测系统，整合资源、优化配置。2016年流动儿童主动搜索覆盖率为100%；疫苗、冷链规范化管理覆盖率为100%；适龄儿童免

疫规划全部纳入信息化管理，疫苗接种率保持在95%以上，儿童入托、入学接种证查验覆盖率100%，接种证查验率达100%，疫苗补种率95.88%（此数据为春季查验数据），0-6岁儿童建卡建证符合率达100%，对各接种单位免疫规划工作督导检查覆盖率达100%。

4、孕产妇和儿童保健。2016年（按妇幼年度统计）出生活产数2710人，产妇2684人，孕产妇健康管理率98.38%，孕产妇系统管理率96.72%，产后访视率97.12%，新生儿访视率98.12%，3岁以下儿童系统管理率96.24%。

5、老年人健康管理。截至2016年老年人健康管理12890人，健康管理率为57%，且全部进行了免费健康体检。

6、高血压管理。截至2016年共管理高血压患者26218人，健康管理率为82%，规范管理15282人，规范管理率为58.2%，最后一次随访血压控制满意9480人，血压控制率为40.4%。2016年共新发现高血压患者1840人。7、2型糖尿病管理。截至2016年共管理2型糖尿病患者9168人，健康管理率为50.2%，规范管理5384人，规范管理率为58%，最后一次随访血糖控制满意3362人，血糖控制率为45.5%。2016年共新发现2型糖尿病患者946人。

8、严重精神障碍患者管理。截至2016年共登记管理严重精神障碍患者1051例，检出率为3.06‰，规范化管理率75.22%，病情稳定率92.75%，患者治疗率35.84%。2016年为161名贫困患者提供免费药物，并在监护人同意的情况下对严重精神障碍患者进行了免费体检。

9、传染病及突发公共卫生事件报告和处理。2016年全年无重

大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康事件发生。

10、卫生监督协管。2016年食品安全、非法行医、非法采供血和传染病疫情监督协管等信息报告率达100%。

11、蒙中医药服务。海区共有中医类别执业医师20名，占基层执业医师总数的18%。社区中心（卫生院）均设置有中医科、中药房、中医诊疗设备及至少一名中医类别执业医师，能够运用中药饮片、中成药等5种以上中医药技术方法，开展常见病多发病基本医疗和预防保健服务，中医药覆盖率达100%。所有基层单位均能够提供老年人中医体质辨识服务和46种基层常见多发病中医药适宜技术服务，覆盖率100%。2016年海区共为15544名老年人提供了中医体质辨识服务，中医体质辨识率68.4%。同时，能够利用预防接种、儿童体检等时机，集中进行儿童捏脊、摸腹等中医调养服务，2016年儿童中医药服务达3856人。

12、结核病管理。根据国家基本公共卫生服务最新要求，海区各基层单位在区结防所指导下，已承担对辖区可疑肺结核病人的推荐和确诊病人短程化疗的督导管理。2016年海地区新发现结核病人共32例，其中基层单位管理30例。2016年基层单位共推荐可疑患者133例。

（五）服务对象满意度

我局每季度一次以现场询问、电话随访、入户核实等形式，从职工业务知识知晓度、居民满意度、职工满意度三个方面综合考量服务对象满意度情况。2016年共发放居民满意度问卷300余份，职工满意度问卷200余份，覆盖全部基层单位，其中60%以上 的居民满意度超过90%，95%以上的职工满意度超过98%。在“质量提升”责任考核指标中，服务对象满意度一项占有较大比重，在一定程度上保证了现场督导考核的真实性，亦便于我局及时与服务对象沟通，知悉并更新服务需求，切实提高群众满意度。

二、基层卫生相关工作完成情况

（一）创建“群众满意卫生院”工作圆满完成

海拉尔区哈克卫生院积极开展“建设群众满意的乡镇卫生院”创建活动，卫生院克服自身困难，转变服务模式，并赴扎兰屯等地现场观摩学习先进卫生院经验。经历时一年余筹备和整改，卫生院医德医风明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平逐步提高，群众满意率不断上升，在行政、业务、财务、绩效考核等方面管理愈加规范。2016年底该院已顺利通过评审，并已在卫计委网站正式公示。为卫生院更好的开展基本公共卫生服务项目锦上添花。

（二）全国“社区服务能力提升工程”获得殊荣

2016年我局积极参与全国“社区卫生服务提升工程”建设，按照《呼伦贝尔市社区卫生服务提升工程实施方案》要求，早部署、早安排，依据《社区卫生服务质量评价指标体系》目标要求，我区7所社区卫生服务中心全员参与，经过海拉尔区、呼伦贝尔市初审，自治区、国家级复审，海拉尔区胜利社区卫生服务中心荣获了国家社区卫生协会授予的“全国百强社区卫生服务中心”荣誉称号。

（三）乡村医师和家庭医生团队签约服务

自2014年起，我区即以建设社区卫生服务中心为试点，开始

探索开展签约服务，通过转变观念，把过去的“要我上门服务”转变为“我要主动上门服务”。2016年我区将村医和家庭医生团队签约服务全面铺开，全年共签约24913户、68733人，签约并提供服务50082人次，重点人群签约35945人次，基层医疗卫生机构参与签约医生达70名。同时，我局把此项工作纳入了基层医疗卫生机构绩效考核指标中，确保各单位对此项工作的重视程度和落实力度，使此项工作得以持续推进、健康发展。

（四）岗位练兵和技能竞赛成绩斐然

按照呼伦贝尔市卫计委、总工会、妇联要求，我局联合区总工会、区妇联根据《海拉尔区基层卫生岗位练兵和技能竞赛活动实施方案》要求，带领8家基层医疗卫生单位参加了全国基层卫生岗位练兵和技能大赛，此项全国性大赛我区共参与比赛5场，人数43人，我区全科团队成绩突出，被呼伦贝尔市选中作为代表参加了自治区级比赛，再一次获奖后，我区团队又自治区选中作为代表参加了全国级总决赛，最终荣获优秀奖。此次大赛是对我区基层岗位职工综合素质的高度肯定，此项殊荣也大大激励了我区全体基层干部职工工作、学习的积极性和主观能动性。

（五）“中医馆”项目建设初具规模

我区及时把握国家政策导向，先后远赴重庆等地学习先进工作经验，后积极争取项目资金，切实落实国家初级保健基金会捐赠资金及设备，在4家基层单位建设了“中医馆”项目，其中1家社区为自筹资金举办。国家初级保健基金会捐赠的各项熏蒸、微波、高频等康复治疗设备现均已正式投入使用，针灸、拔罐等多 9

种中医服务项目顺利开展，2016年基层中医服务的顺利开展，使基层门诊服务量上升了近四千人次，基层医疗服务外延得以扩展。

2016年海拉尔区基本公共卫生工作和基层卫生工作取得了一定成绩，但也存在许多不足。在今后工作中，我们将坚持在改革中不断发展，全面落实基层卫生服务功能，不断提高基层卫生服务质量，把满足群众需求作为第一要务，全面推进海区基层卫生工作再上新水平、实现新飞跃。

最后，恳请检查组各位领导和专家对海拉尔区基本公共卫生服务项目工作及基层卫生工作给予指导！

李家河乡卫生院2013年基本公共卫生服务均等化工作方案 篇3

服务均等化工作情况总结

在县卫生局的正确领导下，我院2009农村基本公共卫生服务均等化工作得到了全面、有效、扎实地开展。现就各个方面的工作开展情况做一简要总结汇报：

一、成立组织、强化管理

1、我院成立了以院长为组长、相关人员为成员的工作领导小组，定期召开工作会议，统一思想，明确责任。

2、结合本地实际，制定了我院农村基本公共卫生服务项目实施方案并加以落实；

3、根据实施方案，加强工作开展情况的督导、反馈、指导和汇报

二、提升效率，狠抓落实

自2009农村基本公共卫生服务均等化工作在我院开展以来，已取得了阶段性的成果，现就各个方面总结如下：

1、预防保健 :2009我院共完成对本镇辖区内504 名儿童的建证建卡工作。预防接种工作开展的有序有效，免费进行了一类苗接种共计7477人次,累计8923针次；二类疫苗累计16642针次；各类疫苗接种合格，保质保量的完成了各项接种任务。

2、疫情管理：全年全镇无重大疫情发生，全年传染病院内 报告141例，其中乙类传染病肺结核4例，丙类传染病腮腺炎5 例、水痘50人、感染性腹泻82人。

3、结核病管理：管理人数36人，其中涂阳人数36人，管理率100%

4.妇幼保健：2009我院宣传、落实了多项民生工程，现分述如下：

（1）规范了孕产妇保健服务券的领取、发放工作

自2009年9月1日起，我院共发放孕产妇服务券83人份，并适时对孕产妇进行了免费产前检查及产后访视。

（2）落实降消项目

我院自2009年5月份实施开展“降消”项目以来，全年累计补助孕产妇174人（其中平产29人；剖宫产145人），补助金额￥58000.00元。

（3）宣传推广叶酸片的免费发放工作

截止目前，我院共对孕前、早孕妇女共计74人免费发放叶酸片221瓶，并对该政策做了多次、大力的宣传。

（4）儿童保健工作情况

截止到2009年12月份，我院共发放儿童保健服务券633本（人），其中对619名适龄儿童按体检程序逐次体检，对适龄儿

童进行了系统管理；加强了辖区内托幼机构的管理和督导。

（5）建立居民健康档案工作情况

2009我院依照年初计划，共进行健康教育及相关的培训会议7次，共计培训了6000余人次；建立居民健康档案4629人份，其中高血压患者259例，阳性率5.6%；糖尿病患者46例，阳性率0.1%；有效地了解和掌握了农村居民的健康状况和疾病构成状况，有利于我们有针对性地开展系统的农村公共卫生服务。

誓节中心卫生院

李家河乡卫生院2013年基本公共卫生服务均等化工作方案 篇4

根据浦城县卫生局关于《浦城县2012年基本公共卫生服务项目实施方案》等文件精神，为推进我县医改工作全面开展，努力实现医改近期目标，切实加强我乡基本公共卫生服务工作管理，确保公共卫生服务的顺利实施，加快促进基本公共卫生服务均等化，结合我乡实际，制定基本公共卫生服务工作实施方案。

一、基本原则

坚持政府主导、统筹兼顾，充分体现公益性和公平性，按项目方式向城乡居民提供基本公共卫生服务；坚持突出重点、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题，有针对性地实施基本公共卫生服务，努力实现基本公共卫生服务均等化；坚持注重质量，提高效率，强化监管，保障我乡居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。坚持按项目管理的方式，有步骤地启动和推进基本公共卫生服务工作，并使该项工作进入常态化管理.二、实施主体

基本公共卫生服务项目主要通过卫生院、村卫生所免费为全乡居民提供基本公共卫生服务项目。

三、目标任务

通过实施基本公共卫生服务，逐步建立基本公共卫生服务体系和均等化的长效机制，缩小城乡公共卫生服务差距，有效控制重大疾病和主要健康危险因素，不断提高城乡居民健康素质。现阶段，在全县城乡统一启动 1

国家确定的9项基本公共卫生服务工作，综合考核合格率达90%以上，居民满意率达85%以上。从今年起建立较为完善的城乡公共卫生服务体系，基本公共卫生服务项目在全乡居民得到普及。

四、内容和要求

（一）建立居民健康档案。在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一规范的居民健康档案。建档人群以老年人、慢性病患者、孕产妇、0-3岁儿童为重点。健康档案信息主要包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录。健康档案要及时更新内容并逐步实现信息化动态管理。2010年，农村居民建档率达到30%以上。

（二）健康教育。采取发放健康教育资料和影音资料、设置健康教育专栏、开展公众健康咨询、举办健康教育知识讲座，充分利用电视、加强健康知识宣传教育，传播健康知识，促进健康行为素养。健康教育资料不少于12种，影音资料不少于6种；健康教育专栏不少于2个，村卫生室健康宣传栏不少于1个，宣传内容至少每季度更换1次；每年至少举办6次公众健康咨询活动，每月至少举办1次健康知识讲座，中国公民健康素养66条的宣传普及率达60%以上。

（三）预防接种。为适龄儿童接种卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗，在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗。建卡建证率达到100%，接种率达到市“十一五”目标要求。发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

（四）传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，配合专业公共卫生机构参与现场疫点处理；开展结核病、艾

滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。

（五）儿童保健。为0-36个月婴幼儿建立《儿童保健手册》，开展新生儿访视，实施儿童保健系统管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。儿童保健内容包括体格检查和生长发育监测及评价，心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。新生儿访视率、儿童保健系统管理率均应达70%以上。

（六）孕产妇保健。为孕产妇开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视，建立《孕产妇保健手册》，实施孕产妇系统管理。重点进行基本体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。产前检查、产后访视合格率80%以上。

（七）老年人保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，开展健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。老年居民健康管理率达50%以上。

（八）慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，每季度至少随访1次，每次随访时询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。慢性病患者管理率达30%，控制率达60%以上。

（九）重性精神疾病管理。对重性精神疾病患者进行登记管理；对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，并做好相关记录。重性精神疾病患者管理率要达到50%。

（十）、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范

做好辖区内传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理、事件的发生与登记、相关信息的报告、事件的处理、协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传等工作。

（十）一、卫生监督协管服务规范

做好辖区内食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告。

五、组织实施

（一）切实加强领导。促进基本公共卫生服务逐步均等化关系广大人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康，是国家医药卫生体制改革的一项基本任务。要把促进基本公共卫生服务均等化作为落实科学发展观的重要举措和关注民生、促进社会和谐的大事来抓，高度重视，加强领导，落实责任，院长负总责，副院长主持和布置公共卫生服务全面工作，完善各项管理制度，明确工作目标和责任，形成一级抓一级，一级对一级负责，层层抓落实。

为切实加强对基本公共卫生服务工作的指导和督查，我院成立公共卫生服务领导小组和工作指导组（见附件1），领导小组下设办公室，负责具体承担事务和统计上报工作。，（二）制定工作计划和实施方案，明确基本公共卫生服务任务，提出具体措施和要求，将任务逐一分解到人，责任到人，实行分工明确的管理责任制。

（三）提供有效服务。采取服务合同、项目服务承包等多种形式提供基本公共卫生服务。提供服务方式以方便群众、易于操作、便于管理为原则，确保服务行之有效。

六、考核评估

（一）建立考核评估制度。根据县卫生局考核标准，制定基本公共卫生服务项目考核标准和考核细则，建立公共卫生服务工作逐级考核评估机制，健全基本公共卫生服务绩效考核制度。做到各项基本公共卫生服务项目有据可依，有章可循，落到实处。

（二）严格绩效考核。对基本公共卫生服务工作开展落实情况进行自查；对各承担基本公共卫生服务任务进行考核评估，重点考核履行公共卫生服务职能、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况。建立群众参与考核评价机制和信息公开制度，将考核情况进行通报并向社会公示。

（三）考核结果的利用。要将考核结果与基本公共卫生服务经费补助挂钩，并作为人员的聘用、奖惩和核定绩效工资的依据，充分发挥考核结果的激励作用。

七、监督管理

（一）加强业务管理。进一步理顺关系，明确职能，将开展的公共卫生服务项目分解到每个人头，使其充分发挥功能。严格执行项目服务规范，健全管理制度和工作流程，为服务人群提供优质服务。

（二）强化业务培训。根据卫生部相关技术要求，组织全体职工、乡村医生开展城乡居民健康档案、高血压病例管理、中老年健康管理、0—36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、精神分裂症病例管理等技术培训，不断提高基层卫生人员业务技能，夯实公共卫生服务的基础。

（三）加强统计信息管理。完善基本公共卫生服务基础工作数据统计，定期进行汇总分析和上报。

健康档案的建档将通过开展国家基本公共卫生服务、日常门诊接诊、健康体检、疾病筛查、医务人员上门服务等方式，遵循居民自愿的原则进行。由卫生院和村卫生所协助，共建、共享居民健康档案，逐步实现连续、动态、系统化、电子化服务。卫生院建立健康档案管理制度，保证居民健康档案的方便使用和长期保存，防止丢失。同时，将认真做好居民健康的私密保护，不会造成个人信息的泄露。

建立居民健康档案是我乡医药卫生体制改革基本公共卫生服务项目，是实现城乡居民享有基本公共卫生服务逐步均等化目标的基础。卫生院将对全乡居民家庭，逐户逐人调查，采集登记个人基本信息、家庭的基本资料、家庭主要健康问题、个人转会诊和住院信息、疾病预防信息、随访慢性病人资料、化验及辅助检查资料等，通过汇总、分析，对健康档案实施动态管理。形成居民健康信息网络，有针对性地开展系统的卫生服务，从而提高城乡居民防病能力和健康素质。

枫溪卫生院