传染病及其预防个案（通用8篇）
传染病及其预防个案 篇1
传染病及其预防
一、什么是传染病？
传染病是由病原体（细菌、病毒等）引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传染的疾病。它是许多种疾病的总称。
二、传染病有什么特点？
1、有病原体：病原体指的是引起传染病的细菌、病毒和寄生虫等生物。病原体主要分为细菌、病毒（比细菌小、无细胞结构）、真菌（癣的病原体）、原虫（疟原虫）、蠕虫（蠕虫病的病原体）。
每一种传染病都有它特异的病原体。比如水痘的病原体是水痘病毒，肺结核的病原体是结核杆菌，流感的病原体是流感病毒，艾滋病的病原体是HIV病毒，肝炎的病原体是肝炎病毒，蛔虫病的病原体是蛔虫卵等等。
2、有传染性：传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。
3、有免疫性：人体感染病原体后，大多数患者在疾病痊愈后，都可产生不同程度针对病原体及其产物的免疫力。部分传染病如麻疹、天花、流行性出血热流行性乙型脑炎等。一次的病后几乎不再感染。而其他许多传染病其病后免疫状态均不能持续终生，当免疫力下降或消失时可第二次患该病。
4、可以预防：通过控制传染源，切断传染途径，增强人的抵抗力等措施，可以有效地预防传染病的发生和流行。
三、传染病流行的条件有哪些？
传染病的流行，必须有传染源、传播途径和易感人群三个环节的协同作用。这三个基本环节存在以后，是否发生流行，以及流行过程的性质与强弱，还与当时的自然因素及社会因素有关。
１、传染源：简单的讲就是传染病病原体（如细菌、病毒等）的来源。人所患传染病的传染源有人和动物。人作为传染源，包括患传染病的人，病原携带者（即无症状而能排出病原体的人）。许多动物的传染病也可以传染给人。
２、传播途径：病原体离开传染源到达健康人所经过的途径叫传播途径。我们知道，在流行性感冒流行时，和患流感的人在一起，他打几个喷嚏就能使你患感冒。如果一个餐厅食品不卫生，可以引起很多人同时患肠胃病。传播途径主要可概括为：（1）空气飞沫传播：肺结核、SARS、流感、麻疹。（2）经血传播：艾滋病、乙型病毒性肝炎。（3）经水传播： 血吸虫病、霍乱、伤寒、甲肝。（4）饮食传播：肠道传染病。（5）虫媒传播：蚊、蝇、螨等。疟疾、丝虫病（6）接触传播：传染病、性病
（7）土壤传播：芽孢破伤风、炭疽杆菌
３、易感人群：所谓易感人群，就是对某种传染病缺乏免疫力，而容易感染该病的人群。如生后６个月以上未做预防接种的小儿，对许多传染病都是易感的；个别传染病，如百日咳等，６个月以内婴儿也易于感染，这是因为在他们体内缺乏特异免疫力的缘故。
四、传染病的预防措施：
传染病的预防措施可以分为控制传染源、切断传播途径和保护易感人群三个方面。
五、几种常见的传染病：
（一）流感
1、流行性感冒（influenza，简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期，所引起的并发症和死亡现象非常严重。
2、感冒及流行性感冒：都是由病毒感染引起的。由于病毒是经由空气传播，因此首当其冲的是鼻子。病毒首先感染鼻黏膜，然后不断繁殖，引致鼻黏膜发炎，出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等病症。
一般的感冒是指（鼻感冒），对人体的影响通常只限于呼吸系统。所有症状都与鼻有关，如鼻涕、鼻塞和喉咙痛、咳嗽、甚至发烧等。一般数天后便可痊愈。流行性感冒是由流感病毒引致。流感症状影响全身，包括发热发冷、出汗、全身酸痛、头痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等，严重时会引起肺炎及其他并发症，可以致命。流感病毒的特性是有多种类型，每十年左右便会出现新的病毒品种。
3、预防
（1）预防原理
流感病毒主要通过空气传播和接触传染。这两种传播途径最主要的入侵点都在鼻腔。流感病毒随空气或被污染的物品和手在接触到鼻子时进入鼻腔。
正常情况下，鼻腔本身具备一定的排毒能力，能够及时将流感病毒清理掉。在出现诱发因素的情况下，如受凉、淋雨、过度疲劳等情况下，鼻腔排毒能力减弱，流感病毒长时间停留在鼻腔内，并大量繁殖侵入人体，从而感染上流行性感冒。
洗鼻法可帮助人体在出现诱发因素的情况下将流感病毒清除出鼻腔，从而极大降低感染几率。
（2）措施
①控制治疗传染源
② 切断传播途径：
a.流行期间，避免集会或集体娱乐活动，老幼病残易感者少去公共场所，注意通风，必
要时对公共场所进行消毒
b.医护人员戴口罩、洗手、防交叉感染
c.患者用具及分泌物要彻底消毒
（3）疫苗预防
灭活疫苗：效果较好，接种对象为老人、儿童、严重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接触患者的人员；接种时间为每年10-11月中旬，每年接种1次，2周可产生有效抗体。下列情况禁用：对鸡蛋过敏者；急性传染病患者，精神病患者，妊娠早期，6个月以下婴儿。
（4）药物预防
用于易感人群可能感染而未发病者，金刚烷胺100mg/口服，2次/日，10-14天；对甲型流感有一定预防作用，对乙型流感无效。
预防流感的几种常用小措施：
①室内经常开窗通风，保持空气新鲜。②少去人群密集的公共场所，避免感染流感病毒。
③加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。④秋冬气候多变，注意加减衣服。
⑤多饮开水，多吃清淡食物。⑥注射流感疫苗。
（5）饮食禁忌
流行性感冒是由于流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染力强，发病快。虽然容易治愈，但由于婴幼儿体质较弱，加之饮食不合理，所以极容易引起感冒的反复发作。所以，感冒除药物治疗外，饮食调理也不可缺少。
a.禁吃咸食：食用咸食后易使致病部位黏膜收缩，加重鼻塞.咽喉不适等症状。而且过咸的食物容易生痰，刺激局部引起咳嗽加剧。
b.禁食甜、腻食物：甜味能助湿，而油腻食物不易消化，故感冒患者应忌食各类糖果、饮料、肥肉等。
c.禁食辛热食物：辛热食物易伤气灼津，助火生痰，使痰不易咳出，故感冒患者不宜食用，尤其葱一定要少吃。
d.不宜吃烧烤煎炸的食物：此类食物气味刺激呼吸道及消化道，易导致黏膜收缩，使病情加重，而且也不易消化。
（二）肺结核
1、肺结核：是结核杆菌侵入体内引起的感染，是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病，15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期4～8周。其中80％发生在肺部，其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。主要经呼吸道传播，传染源是接触排菌的肺结核患者。解放后人们的生活水平不断提高，结核已基本控制，但近年来，随着环境污染和艾滋病的传播，结核病又卷土重来，发病率有所上升。
2、感染途径
结核菌主要通过呼吸道传播。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内，此外还可经皮肤传播。
3、传染性
肺结核病是一种传染病，一听到某人得了肺结核，人们难免会紧张，但并不是所有结核病人都具有传染性。现代研究证明，在结核病人中，只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人（即所谓“涂阳”和“菌阳”的病人）才有传染性。“涂阳”和“菌阳”的病人医学上称为排菌病人，他们所罹患的结核称之为“开放性结核”，是结核病的传染源。
有了传染源，结核菌还必须通过一定的途径才能传染给别人。呼吸道传播是结核菌传染的主要途径。当肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把大量含有结核菌的微小痰沫排放至空气中，健康人吸入含有结核菌的痰沫，即会受到传染。结核病传染的程度，主要受结核病人排菌量、咳嗽症状轻重以及接触程度等因素的影响。家庭、托儿所、幼儿园、小学或办公室中有排菌肺结核病人，那么，其周围人尤其是儿童较易受到结核病菌的感染。
结核病的传染通常是发生在发现和诊断前，也就是在没有被发现明显症状时传染性最大。及时治疗后，结核病传染性很快减弱和消失。化疗后数天内，患者痰中结核菌急剧减少，即使痰中仍有少数结核菌存在，其活力也明显减弱，并且病人咳嗽症状也逐渐减少或消失，一般规律化疗2周以后，结核病人的传染性就已基本消失，因此，与这些结核病人进行一般接触是不会受到传染的。
健康人受到结核菌感染后，也不一定发生结核。结核的发病主要受到两种因素的影响，即感染结核病菌毒力的大小和身体抵抗力高低，如果结核菌毒力强而身体抵抗力差则容易发生结核病。初次受到结核菌感染后，绝大多数人不发病，但仍有约10％的人在一生中的任何时候有可发生结核病。婴幼儿、青春期、老年人、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后或长期使用 免疫制剂的人因为抵抗力降低比较容易发病。艾滋病病毒感染者因免疫缺损，一旦感染结核菌极易发生结核病。
因此、当你身边有肺结核病人时，首先要了解他（她）是否是排菌病人、是否已经抗结核化疗。如果是痰菌检查阴性病人或是已经化疗的痰菌阳性病人，传染性极小，你不必担心受传染。如果是未经治疗的排菌病人，应尽快督促其到结核病防治机构进行规范的治疗，尽快消除传染性。结核病的主要症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、疲乏、食欲减退、低烧、盗汗等症状。所以，在家庭或同事中发现结核病人后，与其接触密切的人一旦有上述症状持续3周以上未愈者，应及时到结核病防治专业机构进行检查，以便尽快确诊，尽早治疗。若未发现任何异常就不要担心了。
4、传播途径
结核病的传播途径有呼吸道、消化道和皮肤黏膜接触，但主要是通过呼吸道。
消化道对结核菌有较大的抵抗力，结核菌一进入胃内，很容易被大量胃酸杀死，除非吃了大量结核菌，否则不容易被感染，但呼吸道则不一样，只要有1~2个结核菌吸人到肺泡，一旦机体抵抗力低下，即可引起发病。消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起。我国内蒙古有项调查，发现农牧民肺结核病人中10.6%为牛型结核，他们有喝生牛奶的习惯。结核病是一个人畜共患的疾病，许多动物如猪、猫、狗、牛、羊、鹿、猴等均可患结核病。人类和这些动物经常接触，既可被患有结核病的动物所传染，也可将自身结核病传给所饲养的动物。北京动物园曾有观赏的动物犀牛被确诊为肺结核，它的痰菌经鉴定为人型结核杆菌，说明是观众传染给它们的。
肺结核是通过呼吸道传播与传染的，传统的观点偏重于尘埃带菌传染，现称菌尘气溶胶传染，即指因肺结核排菌病人随地吐痰，干燥后细菌随尘土飞扬，被他人吸人而引起感染发病。因此过去在结核病防治措施中，特别强调肺结核病人痰的消毒，主张肺结核病人的痰不论在医院或家庭，都要求吐在一个痰瓶内经煮沸以后再倒掉，在农村可以把痰深埋等，在群众中广泛持久地开展宣传，禁止随地吐痰。此外，也强调病人要和健康人隔离，能分房的分房，不能分的可分床或分头睡，注意病人的食具消毒，防止消化道传染。
以上的传染方式固然应该注意，但对排菌病人说话、咳嗽、打喷嚏排至空气中的微滴核的传染性也应该引起重视。因为现代研究关于呼吸道传播的机理认为，排菌病人平时大声谈笑、唱歌、咳嗽、打喷嚏把带传染性的唾沫飞沫(微滴核)；散播于空气中，它的颗粒在4微米以下可以直接通过呼吸道进入肺泡引起感染。如果微滴核大于5~10微米；吸入支气管后进不了肺泡，最终可经支气管管壁纤毛运动和病人的咳嗽而排出体外、不致引起传染。结核菌的传播主要在夜间，和排菌病人同住在一个房间内的儿童和青年最容易受感染。
5、预防：
肺结核病的预防重在保护和增强人体的抵抗力，其具体措施是：
①生活有常，即生活方式合理化和规律化，慎起居，避风寒，戒烟酒，远房事，劳逸适度。
②饮食有节，富营养，忌辛辣。
③经常呼吸新鲜空气。
④保持乐观情绪，因为不良的情绪可影响人体的抵抗力。
⑤经常参加体育运动，锻炼身体，增强体质。
⑥由于结核杆菌的感染是导致本病发生的直接原因，因此应尽量减少与肺结核病人，特别是活动性肺结核病人的接触。
（三）艾滋病
1、艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（又译：后天性免疫缺陷症候群），英语缩写AIDS（Acquired Immune Deficiency Syndrome）的音译。1981年在美国首次注射和被确认。曾译为“爱滋病”、“爱死病”。分为两型：HIV-1型和HIV-2型，是人体注射感染了“人类免疫缺陷病毒”（HIV-human immunodeficiency virus）（又称艾滋病病毒）所导致的传染病。艾滋病被称为“史后世纪的瘟疫”，也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。
2、起源发展
科学研究发现，艾滋病最初是在西非传播的，是某慈善组织做了一批针对某流行病疫苗捐给非洲某国，但他们不知道做疫苗用的黑猩猩携带有艾滋病毒。
由美国、欧洲和喀麦隆科学家组成的一个国际研究小组说,他们通过野外调查和基因分析证实,人类艾滋病病毒HIV-1起源于野生黑猩猩，病毒很可能是从猿类免疫缺陷病毒SIV进化而来。其实，艾滋病的起源应该是在非洲。1959年的刚果，还是法属殖民地。一个自森林中走出的土人，被邀请参与一项和血液传染病有关的研究。他的血液样本经化验后，便被予以冷藏，就此尘封数十年。万没想到的是，数十年后，这血液样本竟然成为解开艾滋病来源的重要线索。
艾滋病起源于非洲，后由移民带入美国。1981年6月5日，美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上简要介绍了5例艾滋病病人的病史，这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年，这种疾病被命名为“艾滋病”。不久以后，艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985年，一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡，后被证实死于艾滋病。这是我国第一次发现艾滋病。
艾滋病严重地威胁着人类的生存，已引起世界卫生组织及各国政府的高度重视。艾滋病在世界范围内的传播越来越迅猛，严重威胁着人类的健康和社会的发展，已成为威胁人们健康的第四大杀手。联合国艾滋病规划署2006年5月30日宣布自1981年6月首次确认艾滋病以来，25年间全球累计有6500万人感染艾滋病毒，其中250万人死亡。到2005年底，全球共有3860万名艾滋病病毒感染者，当年新增艾滋病病毒感染者410万人，另有280万人死于艾滋病。2008年7月29日 联合国艾滋病规划署星期二发布了《2008艾滋病流行状况报告》。报告指出，2007年，全球防治艾滋病的努力取得了显著进展，艾滋病流行首次呈现缓和局势，新增艾滋病毒感染者的数量以及因艾滋病死亡的人数都出现下降；不过，各国的情况并不均衡，全球艾滋病患者的总数也仍然居高不下。2007年全球新增艾滋病毒感染者270万，比2001年下降了30万；因艾滋病死亡的人数为200万，比2001年下降20万。
据专家介绍，艾滋病病毒感染者从感染初期算起，要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人。艾滋病病人因抵抗能力极度下降会出现多种感染，如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎等，后期常常发生恶性肿瘤，直至因长期消耗，全身衰竭而死亡。
虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力，但至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物，也没有可用于预防的有效疫苗。目前，这种病死率几乎高达100%的“超级癌症”已被我国列入乙类法定传染病，并被列为国境卫生监测传染病之一。故此我们把其称为“超级绝症”。
3、传播途径
艾滋病传染主要是通过性行为、体液的交流而传播，母婴传播。体液主要有：精液、血液、阴道分泌物、乳汁、脑脊液和有神经症状者的脑组织中。其他体液中，如眼泪、唾液和汗液，存在的数量很少，一般不会导致艾滋病的传播。唾液传播艾滋病病毒的可能性非常小。汗液是不会传播艾滋病病毒的。艾滋病病人接触过的物体也不可能传播艾滋病病毒的。但是艾滋病病人用过的剃刀，牙刷等，可能有少量艾滋病病人的血液。所以个人卫生用品不应该和别人共用。
（1）性传播
（2）血液传播
输血传播：如果血液里有艾滋病病毒，输入此血者将会被感染。血液制品传播：有些病人（例如血友病）需要注射由血液中提起的某些成份制成的生物制品。如果该制品含有艾滋病病毒，该病人就可能被感染。但是如果说：“有些血液制品中有可能有艾滋病病毒，使用血液制品就有可能感染上HIV。”这是不正确的。就如同说：开车就会出车祸一样的道理。因为，在艾滋病还没有被发现前，1990年代以前，献血人的血验血的时候还没有包括对艾滋病的检验，所以有些病人因为接受输血，而感染艾滋病病毒。但是随着全世界对艾滋病的认识逐渐加深，基本上所有的血液用品都必须经过艾滋病病毒的检验，所以在发达国家的血液制品中含有艾滋病病毒的可能性几乎是零。
（3）共用针具的传播
使用不洁针具可以使艾滋病毒从一个人传到另一个人。例如：静脉吸毒者共用针具；医院里重复使用针具，吊针等。不光是艾滋病病毒，其他疾病（例如：肝炎）也可能通过针具而传播。另外，使用被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具，都是十分危险的。所以在有些西方国家，政府还有专门给吸毒者发放免费针具的部门，就是为了防止艾滋病的传播。
（4）母婴传播
如果母亲是艾滋病感染者，那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。但是，如果母亲在怀孕期间，服用有关抗艾滋病的药品，婴儿感染艾滋病病毒的可能就会降低很多，甚至完全健康。有艾滋病病毒的母亲绝对不可以用自己母乳喂养孩子。
（5）为什么蚊虫不会传染艾滋病病毒？
蚊虫的叮咬可能传播其他疾病（例如：黄热病、疟疾等），但是不会传播艾滋病病毒。蚊子传播疟疾是因为疟原虫进入蚊子体内并大量繁殖，带有疟原虫的蚊子再叮咬其他人时，便会把疟原虫注入另一个人的身体中，令被叮者感染。蚊虫叮咬一个人的时候，它们并不会将自己或者前面那个被吸过血的人血液注入。
它们只会将自己的唾液注入，这样可以防止此人的血液发生自然凝固。它们的唾液中并没有艾滋病病毒。而且喙器上仅沾有极少量的血，病毒的数量极少，不足以令下一个被叮者受到感染。而且艾滋病病毒在昆虫体内只会生存很短的时间，不会在昆虫体内不断繁殖。昆虫本身也不会得艾滋病。
4、并发疾病
艾滋病患者多出现明显的消瘦和严重的营养不良贫血白细胞血小板或全血细胞减少
长期腹泻引起水电解质紊乱神经系统的损伤引起智力下降反应迟钝抑郁忧虑类妄想狂精神病或痴呆。心血管系统的损伤引起心动过速心脏增大充血性心力衰竭。肾功能的损伤可引起间质性肾炎和肾小管坏死出现蛋白尿少尿高度水肿氮质血症及肾功能衰竭。
肌肉骨骼系统的损伤可引起游走性关节炎关节疼痛和关节腔积液酷似风湿性关节炎抗风湿治疗效果不佳亦可表现有多发性肌炎肌肉明显压痛及活动障碍肌肉活检呈坏死性肌炎。
内分泌系统的损伤可出现肾上腺功能不全和低肾素血症低血压持续性低血钠和高血钾甲状腺功能低下糖尿病和肾上腺危象等艾滋病的最新研究进展。
5、对艾滋病病人和病毒携带者应具有的态度
一般的接触并不能传染艾滋病，所以艾滋病患者在生活当中不应受到歧视，如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病。艾滋病病人吃过的菜，喝过的汤是不会传染艾滋病病毒的。艾滋病病毒非常脆弱，在离开人体，如果暴露在空气中，没有几分钟就会死亡。艾滋病虽然很可怕，但该病毒的传播力并不是很强，它不会通过我们日常的活动来传播，也就是说，我们不会经浅吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏等，而感染，甚至照料病毒感染者或艾滋病患者都没有关系。
每年的12月1日是世界艾滋病日，每年的艾滋病日都有一个主题。2002年的主题是“相互关爱，共享生命”。善待与宽容，是人类的美德。艾滋病患者或病毒携带者是病人，不是罪人，无论是什么原因使他们感染了艾滋病，都不是出于他们自己的意愿，特别是那些无辜的孩子和由于献血输血过程中不幸感染了艾滋病病毒的人。如果以某个人有可能会给他人带来伤害为理由，而对艾滋病患者采取歧视和冷漠的态度，那么，这个世界上的每一个人都会失去存在的理由。关爱艾滋病病人，不仅仅需要善待与宽容，更需要的是实际的帮助，哪怕只是一个善意的微笑。我国有关法规规定：艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家属不受歧视，他们享有公民依法享有的权利和社会福利。对学生而言，能够做到的是：不歧视和不孤立艾滋病患者和艾滋病病毒携带者，与他们和谐相处，给他们以精神和心理的支持以及力所能及的帮助。
六、人类与传染病的斗争：
在人类漫长的岁月里，传染病夺去了无数人的宝贵生命，造成了许多人间悲剧。但是，在很长的一段时间里，人们并不知道传染病究竟是由什么引起的，治病的凶犯在哪里。
1675年，列文虎克用自己制作的能放大300倍的显微镜，看到了人类从没有看到的微生物——细菌，这是人类真正认识传染病的开始，但是当时人们并没有认识到这个发现的重要意义。19世纪时，巴斯德和科赫等科学家通过研究证明了传染病是由细菌、病毒引起的。据史书记载，3世纪时，我国一些地方瘟疫流行，家人会丢下病人，扶老携幼外出避疫。这说明早在发现病原体之前，人类在与传染病的斗争中，已经认识到传染病会传染，也懂得应避免与病人接触。宋朝真宗时期（998-1022年），就已采用接种人痘（即将轻症天花病人的痘浆接种到健康人身上）的方法来预防天花，是世界上最早用免疫的方法预防传染病的国家。到18世纪时，这种方法已经传播欧、亚两大洲。
1796年，詹纳观察到感染了就都病毒的人不会再得天花的现象，受人痘苗的启示，用牛痘苗进行试验，发明了牛痘接种法。经过全世界人民的不懈努力，到1979年，天花终于被消灭。这是人类与传染病长期斗争，在全世界范围内首次取得的伟大胜利，同时也为研究防治其他传染病奠定了基础。
在牛痘苗之后，科学家不仅陆续发明了探、炭疽疫苗、狂犬疫苗等多种传染病的疫苗，而且发现了抗毒素与抗菌素等，这些成果在人类与传染病的斗争中都发挥了巨大作用。到20世纪60年代以后，随着对传染病的诊断、治疗和预防能力的发展，传染病曾一度被人类遏制住肆虐的脚步。然而，这些年来，不仅过去一些几乎销声匿迹的传染病，如霍乱、鼠疫、肺结核和疟疾等又卷土重来，还产生了一些新的传染病，如艾滋病、非典型肺炎、禽流感等。可见，人类对传染病的预防不可丝毫懈怠。
传染病及其预防个案 篇2
1 资料与方法
1.1 资料来源
资料来源于国家疾病监测信息报告管理系统中仙桃市各级各类医疗机构网络直报丙类传染病报告卡信息和市疾病预防控制中心通过《突发公共卫生事件管理信息系统》录入的突发公共卫生事件。
1.2 方法
将2004—2010年丙类传染病三间分布以及突发公共卫生事件的起数、病例数, 波及人数及分布特征等进行描述性分析。
2 结果
2.1 发病情况
除斑疹伤寒、黑热病、包虫病和丝虫病外, 7年来共报告丙类传染病7种11 210例, 死亡2例 (手足口病) 。2004—2010年报告发病率分别为1.44/10万、32.49/10万、64.93/10万、74.08/10万118.71/10万、147.35/10万和351.15/10万, 年均发病率为111.20/10万。其他感染性腹泻、流行性腮腺炎、手足口病分别占丙类传染病总数的27.93%、23.20%和20.57%, 位居前3位。
2.2 人群分布
2.2.1 年龄分布
在丙类传染病中, 0岁～组儿童占57.90%, 10岁～组占13.94%, 20岁～组占5.86%, 30岁～组占6.76%, 40岁～组占6.58%, 50岁～组点4.88%, 60岁～组占2.87%, 70岁～组占1.02%, 80岁～组占0.19%。
2.2.2 职业分布
在丙类传染病总数中, 各职业所占比重以散居儿童为多, 占33.19%;其他依次为学生、农民和幼托儿童, 分别占23.76%、21.14%、14.13%。流行性腮腺炎中幼托儿童、散居儿童和学生共占94.05%;流行性感冒中农民和学生占88.09%;急性出血性结膜炎中67.49%是农民和学生;其他感染性腹泻中散居儿童和农民占81.25%;手足口病中98.05%为散居儿童和幼托儿童;风疹多见于学生和散居儿童;报告的1例麻风病为农民。
2.2.3 地区分布
以城区3个街道办事处发病率最高, 丙类传染病年均报告发病率为210.76/10万。另有4个乡镇在103.34～113.16/10万之间, 其余11个乡镇不足100/10万, 最低的是毛嘴镇, 7年来平均年报告发病率为35.71/10万。
2.2.4 时间分布
从图1看出, 某些丙类传染病有较明显的季节性。其中其他感染性腹泻有秋冬季增高趋势;而流行性腮腺炎和手足口病则多集中在4—7月发病, 前者占全年病例总数的55.90% (1 453/2 601) , 后者占全年病例总数的76.19% (1 657/2 306) ;急性出血性结膜炎除9月份形成明显高峰外, 其余各月均为散发;而流行性感冒、风疹等无明显季节性。
2.5 突发公共卫生事件
2004—2010年仙桃市共报告突发公共卫生事件26起, 死亡5人, 见表1。丙类传染病导致的突发公共卫生事件有8起, 其中手足口病和流行性腮腺炎各3起, 流行性感冒和急性出血性结膜炎各1起。8起均为Ⅳ级事件, 无重大突发公共卫生事件发生[1]。
3 讨论
①仙桃市丙类传染病报告发病率与某些地区报告[2]相似, 呈逐年上升趋势, 但我市上升幅度大且发病绝对数多。例如2010年流行性腮腺炎由上年的421人增至1 210人, 手足口病由上年的444的增至1 538人, 急性出血性结膜炎由上年的106人增至1 534人, 致使丙类传染病发病率由2009年的147.35/10万猛升至351.15/10万。而且2010年发病总数达到4 998人 (死亡2人) , 超过了当年乙类传染病总和的3 027人 (死亡7人) 。这一状况, 应当引起有关部门的高度重视, 切实采取综合性防控措施, 削平其流行高峰。
②城区人口集中且流动性大, 加之城乡接合部卫生服务网点不完善, 因此往往是手足口病、流行性腮腺炎等病的高发区域[3]。建议要进一步完善社区卫生服务机构, 强化基层卫生人员责任意识。同时卫生部门应与教育部门密切配合, 加强对易发生传染病暴发、流行和突发公共卫生事件的幼托机构和中、小学进行健康教育、卫生管理和预防接种等。
③农村是其他感染性腹泻、急性出血性结膜炎、流行性感冒等病的高发地, 这与农民的卫生意识与卫生习惯、农村的经济与自然环境有密切的关系。建议要继续把卫生工作包括疾病与预防与控制工作的重点放在农村, 不断改善农村的卫生条件, 提高农民的自我保健水平。
参考文献
[1]鄂卫发[2006]13号.湖北省突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范[S].
[2]任勇、黄璟、刘凯, 等.孝感市丙类传染病流行特征及防控对策研究[J].公共卫生与预防医学, 2010, 21 (1) :89-90.
《传染病及其预防》 课后反思 篇3
学 校：中牟县第一初级中学时 间：姓 名：
2014年5月10日 贺 永 胜
传染病及其预防
教学反思
《传染病及其预防》这节课的内容不算难,但概念较多，而且概念直接影响学生学习其它知识。因此，在设计本节课时，我主要通过学生很熟悉的流行性感冒来讲传染病的三个环节，并通过几种常见的传染病来巩固三个环节。在传染病的预防措施这个环节，通过对流感的预防措施来总结预防传染病的方法。
个人觉的这堂课的亮点是：
1、以“我不想说我是只鸡”导入新课，吸引了学生的注意力，在回答问题时，很快引出传染病这个话题。
2、在学习传染病流行的环节时，我采用了一个“流行性感冒流行的基本环节示意图”，让学生弄清楚概念与具体事例的对应关系，激起了学生探讨问题的兴趣，调动学生学习的积极性和主动性,使学生处于学习的主体地位,在集体学习中展露了自己的才华，学生很快就掌握了传染病为什么会流行的基本知识。
3、本节课的教学流程环环相扣。
4、制作的课件素材对本节课的教学起到很大帮助。
不足方面：在课堂驾驭情况个人觉的还很欠缺，特别是语言方面，表现为各个环节的衔接不流畅。本节课通过对流感视频资料和常见各种传染病视频资料的分析归纳，还有如何与艾滋病人相处等教学手段来掌控课堂的，但是对这些视频素材的挖掘不够深入。了解学生方面做得不够，在教学过程中与学生交流互动时，有一定程度的影响，学生回答问题不积极；在与学生交流方面，没有多流时间给学生思考；在问题设置方面也应巧施小技巧。
传染病及其预防教学设计 篇4
健康是当今人们特别关注的一个话题，传染病的话题对学生来说也并不陌生，所以在教学设计中根据高效课堂的有关经验，尽量突出学生的主体地位，以学生现有的生活经验为出发点，结合学生的心理需求，激发学生的学习兴趣，调动学生自主动权学习的积极性和主动性。在教学过程中，教师通过展示课件、录像、图片、案例分析等生活中的实际问题，引导学生自主学习、合作交流，以满足不同层次的学生的需求，提高他们终身学习的能力。帮助他们形成积极健康的生活态度，激发学生的社会责任感。
教学目标
1、举例说出传染病的病因、传播途径和预防措施。
2、列举常见的寄生虫病、细菌性传染病和病毒性传染病。
3、说出艾滋病的病原体、传播途径及预防措施。
4、调查当地常见的几种传染病。
教学重点：
用身边的事例来引导学生分析，理解传染病流行的三个环节以及预防的措施。
教学难点：举例说明传染病的预防措施。
教学方法、自学探究法、调查法、举例子、直观法
课时分配：2课时，第一课时学习传染病的有关知识，第二课时调查当地常见的传染病。
教学流程：
一、导入新课：
多媒体展示“健康地生活”题图，字幕展示：人的生命只有一次，健康和长寿是我们每个人的愿望。什么是健康?健康既指身体上的健康，还包括心理上的和社会适应方面的良好状态。那么，我们怎样才能生活得更健康呢?这是本单元要解决的问题。下面我们一起来汇报你们这几天的调查情况，请你说出哪些疾病是能传染的?哪些疾病是不能传染的?你还能说出一些传染病的名称吗?
从这节课起，我们就来研究第一章《传染病和及其免疫》。今天，我们先研究一下传染病的特点以及怎样预防传染病。这节课我们应围绕下列学习目标来学习：出示学习目标。
二、自主探究：
学生围绕学习目标看书
三、交流指导：
1、让我们看一下黑板上列出的教材中已有的传染病和你们说的传染病。这些疾病有什么共同特点呢?学生装汇报交流，教师评点。
2、上述这些传染病是由什么引起?
学生概述：传染病是由细菌、病毒和寄生虫等生物引起的，这些生物称为病原体。
你们能说出引起这些传染病的病原体是什么吗?我们现在一起来共同分析一下。
教师展示结核杆菌、HIV病毒、甲型H1N1流感病毒、蛔虫等几种病原体，请同学们观察这些图片，说出它们分别是哪类病原体，能引起什么疾病。
你能根据这些传染病发病的原因而将它们分类吗?传染病有什么特点呢?
学生小结：根据致病的病原体，传染病可以分为细菌性传染病、病毒性传染病和寄生虫性传染病三种类型。
3、以上这些传染病是怎样传播的?
请同学们仔细阅读课本上有两段关于流感和肺炎传染病的资料，分析：
(1)流行性感冒的起因、特点、传染源、易感人群、传播的途径。
(2)肝炎的传播途径、采取的预防措施。
结合后面的讨论题，讨论：这两种疾病在流行过程中经过了哪些环节?是怎样从一个人传给另一个人的?概括出传染病流行的三个环节。
教师展示课件小结传染病流行的基本环节：传染源、传播途径和易感人群。
4、艾滋病(AIDS)是一种严重威胁人类健康的传染病。多媒体展示
案例：至底，全球HIV感染者已达4200万人，AIDS已经使近1000万人失去了生命。约翰是血友病患者，经常注射血液制作的生物制品来维持生命，他和正常人一样地生活着。结婚后生了一个可爱的`女儿。当艾滋病在美国悄悄蔓延后，约翰因为使用了被艾滋病病毒污染的血制品后不幸感染了艾滋病，他全然不知，通过性生活又将艾滋病传给了他的妻子。不久妻子怀孕了，艾滋病毒又通过母亲传播给了小女儿，小女儿生下后由于艾滋病不久就夭折了。接着约翰和他的妻子相继发病死去，最后只剩下约翰的大女儿孤零零地活在世上。
提出问题：1、艾滋病的病原体是什么?
2、在约翰家庭成员中，谁是传染源?谁是易感人群?
3、约翰、他的妻子及小女儿分别通过什么途径得了艾滋病?
同学们，你们现在能说出艾滋病的传染源、传播途径、易感人群以及应采取的预防措施?并讨论我们应怎样对待艾滋病病人。
教师作适当的点评：应该关心他，力所能及地帮助他，帮助他树立生活的勇气和信心，而不能歧视他，躲避他。和他一起说话、吃饭、在一间房子里睡觉等是不会染上艾滋病，但要注意在与他接触的过程中，不要碰破皮肤，避免感染。
5、现在我们已经弄清了传染病是怎样传播的，下面请大家观察分析课本的图片资料，归纳出几种常见传染病的预防措施。你们能举个例子说明一下吗?
教师小结：传染病的预防措施：控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。
教师展示日常生活中预防传染病的措施的课件，请学生说出这些分别是预防传染病的哪个环节。
四、课堂小结：同学们，通过这节课，你们都学习到什么?从上个世纪60年代以后，随着对传染病的诊断、治疗和预防能力的提高，传染病曾一度被人类遏制住肆虐的脚步。但近年来，不仅肺结核、疟疾和鼠疫等过去几乎销声匿迹的传染病又卷土重来，而且还产生了艾滋病、非典、禽流感、甲型H1N1流感、埃博拉病和疯牛病等一些新的传染病。可见，我们与传染病的斗争还才刚刚开始，这是一个艰巨的、长期的过程，不能有半点懈怠，
五、知识梳理：
1、人类的传染病按照不同，可分为传染病、传染病、传染病和传染病。
2、传染病能在人群中流行，必须同时具有、三个基本环节，缺少其中任何一个环节，传染病都不能流行起来。
3、当急性传染病突然爆发时，下列哪种措施最能迅速有效地控制传染病的蔓延
A、宣传卫生保健知识B、进行环境卫生大扫除C、充实医疗设备D、隔离病人
4、某医院按收一位传染病人后，及时隔离并立即开始治疗，这一过程属于()
A、控制传染源B、保护易感者C、切断传播途径D、以上三者都是。
5、禽流感是高致病性的传染病，一经发现应坚决扑杀，为防止疫情扩散，务必对运输工具、禽舍等“彻底消毒”，目的是切断。
教学反思
体育与健康传染病及其预防说课稿 篇5
巴彦塔拉中学
房雪芬
一、说教材
本课为室内课——传染病与学生的日常生活紧密相关。因此，学习传染病的知识，预防疾病，增进健康，对青少年儿童健康成长起到了一个非常重要的作用。本节教材具有以下的特点：一.为学生提供具体的事例和生活中的材料；二.用丰富的图片代替文字说明；三.活动设计尽量与学生的生活实际联系，并让学生参与其中。
二、说学生 七年级的学生，他们在日常生活中已经初步了解了传染病，但对于传染病是怎样流行的却不是很了解。所以，我认为，在教学过程中，教师应该注意紧密联系学生的生活实际，用身边的事例来引导学生分析去理解传染病。
三、说教学目标
基于以上我对教材和学生的分析，我确立了如下四个教学目标
1． 清楚并了解传染病和病原体的概念，并能区分常见的传染病与非传染病； 2．清楚传染病流行的三个基本环节.3．清楚传染病的预防措施。
4．列举常见的传染病，知道其病原体、传播途径和预防措施分别是什么；
四、说教学重点、难点
重点：传染病的种类、传播三环节。难点：传染病的预防措施.重难点的处理：由于传染病与学生的生活和学习紧密相关，因此，我引导学生从身边的事例来分析理解传染病。
五、说教法和学法
讲授法、讨论法、小组合作
六、说教学程序
一、创设情境，导入新课：
“传染病来了” 设置情境，激发兴趣，巧妙导入
1.多媒体展示“常见传染病的预防”，讲授：人的生命只有一次，健康和长寿是我们每个人的愿望。那么我们该如何健康幸福地生活呢?
2.展示人类历史上出现的部分因传染病致死人数以及部分传染病的案例。
3.组织学生分组讨论“什么是传染病”。通过同学们已经对一些疾病有了一定的了解，请同学们在小组内交流。
4.(根据学生的反馈，适时点题)这些能够传染的疾病就是传染病。这节课我们就来研究一下“传染病的危害和种类”以及“怎样预防常见传染病”。
二、合作讨论、探究新知： 1.什么是传染病？
学生代表总结后教师最后总结： 传染病是由病原体（细菌、病毒和寄生虫）感染人体后引起的带有传染性的疾病。2.传染病的种类
让学生分组探究传染病的危害，学生代表总结，后教师最后总结。3.你能区分传染病和非传染病吗？
出示多媒体，学生讨论给出答案。
4.你根据什么特点判定以上这些病是传染病呢？ 通过学习得出传染病的二大特点：传染性、流行性 5.传染病流行的基本环节？
让学生分组探究学生代表总结，后教师最后总结。（1）传染源：散播病原体的人或动物
（2）传播途径：病原体离开传染源到达健康人所经过的途径（3）易感人群：对某种传染病缺乏免疫力而容易感染
该病的人群
小游戏：在自己的手上轻轻放在撒上香水，手上就会有香味。然后你和第二同学握手，第二个同学和第三个同学握手，以此类推，每个同学握过的手，自己闻闻手上有没有香水味？假如香水代表病原体,请试着描述一下它是如何从一个人传播到另一个人的? 5.传染病流行的基本环节？
让学生分组探究学生代表总结，后教师最后总结。（1）传染源：散播病原体的人或动物
（2）传播途径：病原体离开传染源到达健康人所经过的途径（3）易感人群：对某种传染病缺乏免疫力而容易感染
该病的人群
小游戏：在自己的手上轻轻放在撒上香水，手上就会有香味。然后你和第二同学握手，第二个同学和第三个同学握手，以此类推，每个同学握过的手，自己闻闻手上有没有香水味？假如香水代表病原体,请试着描述一下它是如何从一个人传播到另一个人的? 6.怎样预防传染病？
（1）提出探究问题：传染病对人类这么恐怖，我们要怎样预防传染病呢?你们有预防传染病的经历吗?(建议从常见的传染病：手足口病、流感、红眼病、腮腺炎、胃肠道传染病、禽流感、狂犬病、手癣足癣等说明)
（2）指导学生分析现象，让学生学会提出问题，根据自己患感冒时的亲身经历等。学生活动：自主合作探究，得出初步结论。同组(或同桌)相互合作，必要时求得老师的帮助。实事求是地整理分析探究资料，得出初步结论(或看法)。
（3）学生大胆陈述自己的观点(包括可能是错误的观点)，相互交流、争辩，激起思维共鸣。
（4）师生互动交流成果，自主完善结论(幻灯片展示)，进行知识整合。
（5）通过课件展示引导学生总结出传染病预防措施.三、总结提升，突破重点、难点：使同学们通过本节知识的学习，养成良好的生活习惯，树立健康的生活态度，关注健康。
四、当堂评价检测
春季生猪主要传染病的预防 篇6
一、猪瘟
猪瘟又叫烂肠瘟, 是由猪瘟病毒引起的一种急性、热性、败血性传染病, 不同品种、性别、年龄的猪均可感染该病。主要靠免疫预防。在该病的常发地区或受威胁地区, 要对种母猪于配种前或配种后免疫1次;仔猪可于20~25日龄首免, 50~60日龄二免, 也可采取超前免疫。在非疫区, 应对种母猪于配种前或配种后免疫1次;种公猪于春秋两季各免疫1次;仔猪断奶后免疫1次。
二、猪流行性感冒
该病是由猪流行性感冒病毒引起的一种急性、高度接触性传染病, 发病猪不分品种、性别和年龄, 多发生于春季, 往往突然发病, 迅速传播整个猪群。本病目前尚无有效的疫苗。预防本病, 应加强猪舍的消毒工作, 保持猪舍清洁干燥, 气温突变前适当在饲料或饮水中添加一些抗菌素和抗应激的药物 (如复合多维、黄芪多糖等) , 以提高猪体抵抗力。
三、猪传染性胃肠炎
该病是由猪传染性胃肠炎病毒引起的一种急性、高度接触性传染病。10日龄以下病猪死亡率达50%~100%。预防本病, 平常应注意猪舍环境消毒和饲养管理, 搞好猪舍环境卫生, 注意防寒保暖, 同时做好免疫。免疫方法是在怀孕母猪产仔前一个月注射猪传染性胃肠炎疫苗或流行性腹泻与猪传染性胃肠炎二联苗, 使仔猪通过母乳获得被动免疫。
四、猪肺疫
该病是由巴氏杆菌引起的一种急性、热性、败血性传染病, 各种年龄的猪均易感染, 但以仔猪和架子猪发病率较高。仔猪断奶时应免疫接种猪肺疫弱毒苗1次, 隔30天左右加强1次;种猪应定期用猪肺疫弱毒菌苗或猪三联苗 (猪瘟、猪丹毒、猪肺疫) 进行免疫接种, 每年至少2次以上。
五、仔猪副伤寒
该病是由沙门氏菌引起的一种传染病, 多发生于2~4月龄的仔猪, 1个月以下和6个月以上的猪很少发生。在非疫区, 仔猪断奶后要接种副伤寒弱毒冻干苗;疫区要对20~30日龄的仔猪用副伤寒甲醛苗首免, 间隔5~8天再免疫1次。气温突变、长途运输、转群、并群时, 可适当在饲料或饮水中添加一些抗菌素 (如氟苯尼考等) 和抗应激的药物 (如复合多维、葡萄糖等) 。
六、仔猪大肠杆菌病
由致病性大肠杆菌引起, 包括仔猪黄痢、仔猪白痢、仔猪水肿病。仔猪黄痢的免疫是, 对怀孕母猪于产前40天, 肌肉注射2毫升仔猪黄痢油剂苗;仔猪白痢的免疫方法是, 让怀孕母猪于产前40天, 口服遗传工程活菌苗, 产前15天进行加强免疫;仔猪水肿病的免疫方法是, 对妊娠母猪注射采用本猪场病猪分离的致病菌株制备的灭活苗。
七、猪喘气病
个案护理传染科 篇7
7．简述病毒性肝炎患者的饮食原则。
答：①避免长期摄入高糖、高热量、离脂饮食，禁饮酒。②急性肝炎进食清淡、易消化饮食。③慢性肝炎适当增加蛋白质饮食，以优质蛋白为主。④合并有肝性脑病者应限制蛋白质摄入。⑤有腹水患者限制水钠的摄入。
8．慢性肝炎患者如何进行家庭自我管理? 答：①正确对待疾病，保持乐观的情绪。②生活有规律，劳逸结合，避免过度劳累。③适当增加营养，避免长期高热量、高脂肪食物，戒烟酒。④遵医嘱用药，使用抗病毒药物时切忌擅自停药，避免使用损肝药物，以免加重肝损害。⑤养成良好的卫生习惯，避免自身血液、体液污染周围环境。⑥遵医嘱定期复查肝功能。⑦实施适当的家庭隔离，家中密切接触者可行预防接种。
思考题
9．该患者病情复发的主要诱因是什么?患者进行抗病毒治疗时，应如何进行护理干预? 答：(1)该患者病情复发的主要诱因是不合理用药，擅自停用抗病毒药物。
(2)护理干预要点：①加强健康教育：进行肝病相关知识及抗病毒治疗的健康教育，包括肝病的饮食、休息、治疗及转归、抗病毒治疗的必要性和重要意义。②心理干预：抗病毒治疗疗程长、费用高，对患者精神和经济均造成压力，因此在确定治疗之前要让患者及其家属做好足够的心理准备，给予必要的心理和社会支持，帮助患者树立信心。③用药干预：指导患者按时、按量服药，强调擅自停药、漏服等不依从行为的危害，引导患者养成良好的依从性，严密观察服药情况并及时记录，定期复查，遵医嘱及时调整。
10．该案例患者住院一周以后，出现黄疸持续加深，肝功能复查示TB：288µmol／L，ALT：680 U／L，ALB：26 g／L，凝血酶原时间24秒，凝血酶原活动度38％，应警惕什么?护理观察重点是什么?应采取哪些护理措施? 答：(1)患者黄疸迅速上升，胆酶分离，凝血酶原活动度下降迅速，应警惕重症肝炎的发生。
(2)护理观察重点为：①出血倾向：有无牙龈出血、皮下出血、消化道出血等。②腹水、中毒性鼓肠、肠呜音、腹围，有无纳差、恶心与呕吐等。③肝性脑病倾向：神志改变、行为异常、定向力障碍、计算力下降、扑翼样震颤等。④肝肾综合征倾向：少尿、无尿、电解质紊乱、酸碱失衡等。⑤皮肤：黄疸程度，有无皮肤瘙痒等。
(3)应采取的护理措施：①活动与休息：活动期应卧床休息，肝功能改善后逐渐增加活动量，自觉不疲劳为宜。卧床期间做好生活护理，加强安全指导，防止意外损伤。②饮食护理：给予清淡、易消化、含维生素丰富软食，少食多餐，禁饮酒，不宜高糖高热量饮食，控制牛奶、豆制品的摄入，注意食物的色香味，增进食欲，保持口腔清洁。③皮肤护理：保持皮肤清洁，内衣应柔软、宽松，以纯棉织物为佳，协助患者剪短指甲，皮肤瘙痒者避免搔抓，局部可使用炉甘石洗剂温水擦洗。④并发症护理：严密观察病情变化，及时发现并发症出现倾向，如牙龈出血、皮下出血、鼻出血、黑便等出血倾向；行为异常、定向力障碍、计算力下降、扑翼样震颤等肝性脑病倾向。⑤健康教育：指导患者保持口鼻腔湿润，使用软毛牙刷，避免外力碰撞，避免进食过硬、粗糙食物，避免高蛋白饮食，控制感染，避免大量放腹水、快速利尿等。
简述题
6．如何预防流行性腮腺炎感染的传播? 答：①管理好传染源：对患儿进行呼吸道隔离，隔离至腮肿完全消退为止。对有接触史的易感者应观察21天。②切断传播途径：居室空气流通，污染物品经消毒处理再接触健康者。1 流行期间患者应避免去公共场所，外出戴口罩。③保护易感人群：对易感者预防性应用腮腺炎减毒活疫苗。
7．流行性腮腺炎有哪些并发症?其主要表现如何? 答：①脑膜脑炎：患者出现呕吐、头痛、嗜睡和脑膜刺激征。②睾丸炎：患者出现发热、睾丸明显肿胀和疼痛。③急性胰腺炎：患者可出现恶心、呕吐、中上腹疼痛和压痛。④其他：心肌炎、乳腺炎、卵巢炎、耳聋和甲状腺炎等。
思考题
8．患者入院后经治疗，腮肿开始消退，但又出现体温上升，睾丸肿胀和疼痛，原因是什么?如何处理? 答：患者并发睾丸炎，应卧床休息，保持局部清洁，可用丁字带或棉垫托起阴囊，疼痛剧烈时局部间歇冷敷，以减轻疼痛。
简述题
6．麻疹的出疹顺序是什么?典型皮疹的临床表现有哪些? 答：麻疹的出疹顺序：从耳后、发际开始，澌至前额、面部、颈部、躯干及四肢，最后达到手掌和足心。典型皮疹为淡红色斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常。
7．麻疹的并发症有哪些? 答：麻疹常见并发症有支气管肺炎、喉炎、心肌炎及脑炎。
思考题
8．患儿出疹期体温39℃，是否应立即采取药物降温?为什么?应该怎样处理? 答：出疹期体温在39"C以下一般不主张用退热药进行降温。因为在出疹期体温上升到40～40．5℃，过早降温会影响皮疹的出透。且降温过快，也可导致大汗淋漓，甚至虚脱。处理方法：密切监测体温变化，当体温超过39℃，可以遵医嘱使用少量退热剂或行物理降温，如温水擦浴，但切忌冷敷或乙醇擦浴，以免毛孔闭合，毛细血管收缩，影响透疹，导致并发症。降温后一般维持体温在38～38．5℃ 即可。
简述题
6．根据临床表现，你认为该病人出现了哪种合并症?如何护理? 答：(1)该病人合并了肺孢子菌肺炎。
(2)护理措施：①密切观察生命体征的变化，注意呼吸频率、节律的改变。②采取半卧位，改善呼吸状态。③给予氧气吸入6～SL／min，监测血氧饱和度，观察氧疗效果。④必要时给予无创呼吸机辅助呼吸或气管插管呼吸机辅助呼吸，做好相关护理。⑤密切观察有无头痛、骨髓抑制、恶心、皮疹等药物的毒副反应。⑥做好口腔护理，预防和控制口腔感染。⑦给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。⑧尊重患者，保护隐私，为病人提供心理支持。
7．护理该病人时，如不慎发生职业暴露，应如何处理? 答：④用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。②如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂液清洗后再用生理盐水或流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。③受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75％乙醇或者0．5％碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。④对其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估，确定预防性用药方案。最好在暴露后2小时内实施，最迟不得超过24小时。⑤填写职业暴露登记表，并向院感科及相关科室报告。⑥随访：在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测。
思考题
8．根据病情，医嘱给予抗病毒治疗。请说出艾滋病抗病毒药物的分类?并为该病人进行用药指导和健康教育。
答：(1)目前艾滋病抗病毒药物分为三类：一是核苷类似物反转录酶挪制剂；二是非核苷类似物反转录酶抑制剂；三是蛋白酶抑制剂。
(2)抗病毒药物指导：①抗病毒治疗是终生治疗，病人需要长期按要求服药。②抗病毒治疗虽不能治愈艾滋病，但如果规范治疗，可以延长寿命，提高生活质量。③抗病毒治疗有可能产生药物不良反应，如恶心、头痛、骨髓抑制等，但大部分是可以处理的，并且随用药时间延长而逐渐减轻和消失，用药过程中需要随访以便监测药物的毒副反应，不能因药物的不良反应而停服。
(3)对病人进行依从性教育：①强调依从性应大于95％才能保证治疗的成功。②正确地进行抗病毒治疗，只有长期按时、按量服药才可保证治疗的有效性。③不规范服药会导致耐药性出现，会对将来的有效治疗产生严重不良影响。④不要将自己抗病毒药物给他人服用，因为每个病人都有自己的个案治疗方案和治疗剂量。⑤漏服、停药和擅自换药都会导致治疗的失败。
简述题
6．患儿痉咳发作时的护理措施有哪些? 答：①将患儿取侧卧位或头低位，轻叩患儿背部，促进排痰。②痰液黏稠时予超声雾化吸入，湿润呼吸道，稀释痰液，必要时可吸痰。③痉咳频繁剧烈者按医嘱给予苯巴比妥钠、地西泮等镇静剂，并注意观察疗效与不良反应。④注意痉咳后长吸气或呕吐时，分泌物及呕吐物易呛入气道发生吸入性肺炎甚至窒息，应立即吸痰，保持呼吸道通畅。
思考题 7．病程中患儿出现抽搐、惊厥，应考虑何种并发症的发生?如何进一步观察与护理? 答：患几可能出现百日咳脑病的严重并发症。①密切观察患儿生命体征、瞳孔、意识的变化。②保持呼吸道通畅，必要时给予吸痰、吸氧。③保持病室安静，减少刺激，避免诱发抽搐、惊厥。④遵医嘱给予镇静、脱水治疗。
简述题
6．患者入院后使用青蒿琥酯等抗疟治疗控制疟疾发作，在使用抗疟药物治疗时应注意些什么? 答：①药物加入液体后应轻轻摇动2-3分钟，直到完全溶解。②应静脉注射，速度为30～40 mg／min。③注射过程中注意药物不良反应，如食欲减退、恶心呕吐、腹痛等，若发生严重反应应立即停止用药。
思考题
7．病程中患者出现头痛加剧、进行性贫血、黄疸、腰痛、尿色加深似酱油色，应警惕何种并发症的发生?观察护理重点是什么? 答：应警惕黑尿热的发生。
传染病及其预防个案 篇8
李岭小学（以下简称甲方）：
各教职工（以下简称乙方）：
学校是人群高度密集的场所，而学生是呼吸道传染病的主要易感人群。为了全面贯彻落实“安全第一，预防为主”的工作方针，严防传染病在学校的发生，不断增强广大教职工的安全责任意识，杜绝意外事故的发生，维护学校正常的教学秩序，特签订茶店镇中心小学传染病预防安全责任书。
一、学校的责任及要求
1、做好学生的思想教育工作，随时掌握学生思想动态，加强学生的组织纪律和日常行为习惯的培养。
2、组织有关人员定期对教室、学生宿舍、计算机房、图书馆、实验室、厕所等公共场所进行消毒，落实晨检和午检制度，坚持每天了解学生健康状况，并作详细记录，发现问题，及时解决，解决不了的，及时向有关部门汇报。
3、加强对学生的考勤，严防学生外出、旷课或擅自离校，住校生在疫情期间不得离校。
4、认真做好传染病防治知识、科普知识的宣传，提高学生的自我防护能力。
5、对于有发热、流涕、恶心、呕吐、咳嗽等症状的学生，要联系家长及时诊治，并负责进行跟踪记录。
6、组织学生积极开展校园环境整治，彻底清除卫生死角。
7、告知并督促学生不要吃过期或变质的零食、方便面和外卖。
8、组织学生积极参加体育健身活动，活跃学生的课余生活，增强学生体质。
二、班主任的责任及要求
1、执行领导小组的指示，贯彻落实有关预防措施。
2、组织本班学生学习预防“传染病”的各种措施和方法。教育学生在疫情期间不走亲访友，不到人群聚集的公共场所，如电影院、商场等，以减少感染机会。
3、每天早、中、晚检查本班学生的健康状况，对患病学生及时报告学校，采取有效措施。
4、组织学生增加户外活动和体育锻炼，增强体质。
5、教育本班学生养成良好的个人卫生习惯，要注意常开窗通风，保持空气流通，避免去空气不良的公共场所和接触有呼吸系统疾病的病人。
6、告知并督促学生不要喝生水，不吃生冷食物，不要吃零食、方便面和外卖。
7、要对学生因身体发热就诊情况定期分析，及时发现疫情苗头，一旦发现，必须及时向有关部门报告。如发现有腹泻、发热等症状，要及时带学生到当地医院检查，一旦列为疑似病例，凡接触者都要及时隔离，所在教室和寝室要严格消毒。
三、任课老师的责任及要求
1、执行领导小组的指示，贯彻落实有关预防措施。
2、配合所任班级班主任做好各项工作，对班主任应急托咐事项不得推诿、拖沓无力。
3、不得擅离职守，包括自习课和晚自修应按规定在教室值班。
4、对缺课的学生及时查找原因，并及时告知班主任。
5、对课堂上患病学生及时告知学校，采取有效措施。
6、对学生进行必要的卫生教育。
四、后勤工作人员的责任及要求
1、执行领导小组的指示，贯彻落实有关预防措施。
2、、计算机房、图书馆、实验室等场所要及时消毒，保证通风良好。
3、门卫要严格控制外来人员来校，上班期间一律关闭大门。
4、消毒人员每星期坚持消毒，并认真填写消毒记载；发生疫情时，每天消毒。
本责任书自签订之日起有效，有效期至2012年8月31日，一式两份，学校和老师（或监护人）各执一份。
说明：责任内容包括行政责任、经济责任和法律责任。
甲方：李岭小学（盖章）签字人：
乙方：教职工签字人：