消防安全知识大全

2024-12-22

消防安全知识大全(共6篇)

消防安全知识大全 篇1

消防安全知识培训教案

火灾事故是现代社会危害较大,发生较频繁的灾害,据近年统计资料显示,我国几乎每年都会发生群死群伤火灾事故。培养消防安全潜意识,时时、处处、事事注意行为安全和保障环境安全,是可以最大限度地防止或减少火灾危害的。

一、消防安全潜意识是个人不可或缺的基本素质

消防安全潜意识,是指个人消防安全动机和行为达到不知不觉又很自觉的程度。一些发达国家国民素质教育中很注重全民消防安全教育,从小孩抓起。

全国每年发生的20多万起火灾事故,所有火灾事故几乎都重复一条教训,就是群众缺乏消防安全意识、缺少消防安全知识。大量的火灾事故,发生在别人身上的灾害教训,每个人都应该认真汲取教训。因此,培养消防安全潜意识只有好处没有坏处,而忽视消防安全只有坏处没有好处。

二、消防安全潜意识是社会文明建设的重要内容

遵循科学规律,落实消防安全措施,防火减灾是社会文明建设的组成部分。消防安全关系千家万户、各行各业,人们的消防安全潜意识是通过消防安全行为反映出来的,行为规范,既是安全的需要,也是文明建设的需要。人的行为要适应环境对消防安全的要求,保障消防安全,这是一种现代文明。环境条件不同对人的消防安全行为要求不同:有大环境不同,如城市与农村;有具体环境不同,如高层建筑与低层建筑;有特定环境不同,如易燃易爆场所与普通场所、人员密集场所与非人员密集场所等。在不同的环境里,人们要规范相应的消防安全行为,维护公共消防安全,保护文明建设成果。

三、培养消防安全潜意识要从现在做起

养成良好的消防安全行为习惯要贯穿于工作生活每个环节。在消防安全问题上任何侥幸心理都要不得。培养消防安全潜意识是很具体的,要在时时、处处、事事关系消防安全的问题上引起注意,比如居家用火、用电、用气要十分注意消防安全。要提高对消防安全的警惕性,发现火灾事故,要快速反应作出正确处置或疏散逃生,珍惜自己生命,养成良好消防安全行为习惯,落实防火减灾措施,人人都应具有潜意识和自觉性。消防安全工作不是一时一事就能做好的,是经常性的工作。培养消防安全潜意识,就是要使每个人绷紧消防安全这根弦,学会处置火灾事故、具备自防自救能力,努力营造全民消防氛围,从而,创造一个平安、祥和、文明、和谐的家庭环境和社会环境。

四、火灾的分类

火灾分为A、B、C、D四类(GB4968-85)

1.A类火灾:指固体物质火灾。这种物质往往具有有机物性质,一般在燃烧时能产生灼热的余烬。如木材、棉、毛、麻、纸张火灾等。2.B类火灾:指液体火灾和可熔化的固体火灾。如汽油、煤油、原油、甲醇、乙醇、沥青、石蜡火灾等。

3.C类火灾:指气体火灾。如煤气、天然气、甲烷、乙烷、丙烷、氢气火灾等。

4.D类火灾:指金属火灾。指钾、钠、镁、钛、锆、锂、铝镁合金火灾等。

五、灭火的基本方法有四种:(1)冷却灭火。

即将燃烧物的温度降到燃点以下,使燃烧停止下来;(2)窒息灭火。

指采取隔绝空气或减少空气中的含氧量,使燃烧物得不到足够的氧而停止燃烧;

3)隔离灭火。

指把正燃烧的物质同未燃烧的物质隔开,使燃烧不能划延而停止;

(4)抑制灭火。指用有抑制作用的化学灭火剂喷射到燃烧物上,并参与燃烧物的化学反应,使燃烧停止下来。

消防安全知识 篇2

凡失去控制的燃烧叫火灾。火灾分为一般火灾、重大火灾和特大火灾。

燃烧必须具备的条件

可燃物质 凡是能够与空气中的氧或其他氧化剂起剧烈化学反应的物质,一般都称为可燃物质。如:木材、纸张、汽油、酒精、氢气、钠、镁等。

有助燃物质 凡能和可燃物发生反应并引起燃烧的物质,称为助燃物质。如:空气、氧、氯、过氧化钠等。

要有着火源 凡能引起可燃物质燃烧的热能源,称为火源。如:明火、赤热体、火星、聚焦的日光、机械热、雷电、静电、电火花等。

只有同时具备了以上3个燃烧所必需的条件,可燃物质才能发生燃烧。但是某些条件下,除要具备燃烧的三要素外,还要有一定的条件:

1.要有足够的可燃物质。若可燃气体或蒸汽在空气中的浓度不够,燃烧就不会发生。例如:用火柴在常温下去点汽油,能立即燃烧,但若用火柴在常温下去点柴油,却不能燃烧。

2.要有足够的助燃物质。燃烧若没有足够的助燃物,火焰就会逐渐减弱,直至熄灭。如在密闭的小空间中点蜡烛,随着氧气的逐渐耗尽火焰会最终熄灭。

3.要让引火源达到一定的温度,并具有足够的热量。如火星落到棉花上,很容易着火,而落在木材上,则不易起火,就是因为木材燃烧需要的热量较棉花要多。白磷在夏天很容易自然着火,而煤则不然,这是由于白磷燃烧所需要的温度很低(34℃),而煤所需的燃烧温度很高(3652℃)。

火场上如何逃生

逃生的方法因火场上的火势大小、被围困人员所处的位置和使用器材不同而有所不同。概括起来讲,主要有如下几种:

1.立即离开危险区

一旦发现自己处在火场的最危险地区,生命受到威胁时,要立即停止一切工作,争分夺秒,设法脱险。脱险时,要观察、判断火势情况,明确自己所处环境的危险程度,以便采取相应的逃生措施和方法。

2.选择简便安全的通道和疏散设施

选择逃生路线,应根据火势情况,优先选用最简便最安全的通道和疏散措施。如楼房着火时,首先要选用安全楼梯、室外疏散楼梯、普通楼梯、消防楼梯等,特别是防烟楼梯,室外疏散楼梯,更为安全可靠,在火场逃生时应充分利用。

若以上通道被烟火封锁,可考虑利用阳台、窗口、屋顶、落水管、避雷针等脱险。

3.使用简便防护器材

火场上的烟雾含有许多有毒有害的粒子,因此逃生时要注意隔开浓烟,可用湿毛巾、湿口罩捂住口鼻,若无水时,使用干毛巾、干口罩也可以,在穿过烟雾区时,要将口鼻捂严,还要尽量贴近地面行进或爬行。

如果出口被烟火封住,冲出险区有危险,可以将身上浇冷水,或者用湿床单、湿棉被等将身体裹住,有条件的可穿上阻燃服,然后快速冲出危险区。

4.自制简易救生器材

当各个通道全被烟火封锁,难以冲出时,千万要保持冷静,并想方设法自制简易救生器材逃生。高楼层着火时,可利用各种结实的绳带,或将被褥、床单、窗帘布等撕成长条,拧成绳,然后将其拴在牢固的窗框、床架或室内其他牢固物件上,再沿绳缓缓滑到地面或下层的安全区域,若情况紧急,低楼层或不高的地方,地面十分柔软,可以跳下逃生,但地面硬时,要先抛掷一些棉被等铺垫,以减少伤害,但在高楼层处千万不能跳楼,否则伤亡情况严重。

5.寻求暂时避难

在所有通道均被烟火严密封锁又无人救助的情况下,应积极寻找暂时的避难场所。利用设在电梯间、走廊末端等避难间或卫生间,躲避烟火的侵害。应关闭迎火的门窗,打开背火的门窗,若发现有烟进入室内,要赶紧把窗户关上,用手巾等织物堵住漏烟的门窗缝隙,向高温处或地面洒水,坚持到逃生机会的到来。

逃生时的注意事项

1.牢记发生火灾时要报警。

2.生命第一重要,千万不要因为寻找贵重财物而耽误逃生时间。

3.楼房起火时,不能乘普通电梯逃生,因为起火很容易断电,或者使电梯轿箱受热变形卡壳而使逃生失败。

4.不能在浓烟弥漫时直立行走,否则极易呛烟和中毒。

5.在室内发现外部起火,开启房门时,须先触摸门板。若发现发热或有烟气自门缝窜入,就不能贸然开门,而应设法寻求其他通道;若发现不热,要缓缓开启,并在一侧利用门扇作掩护,防止烟气熏倒或热浪灼烧。

6.逃生时,每过一扇门窗,应随手掩护,以防止烟火沿通道蔓延。

7.逃生者若身上着火,应迅速将衣服脱下或撕下,或就地翻滚把火扑灭,但要注意不要滚动过快,切记不要带火迎火跑动。若附近有水池、河、塘等,要迅速跳入水中,以灭去身上的火。

8.逃出火场危险区后,受害者必须留在安全地带,不要重新进入火场,以免发生危险,如有情况,应及时向救助人员反映。

9.服从公安消防队的指挥。

几种简单办法

1.火势不大要当机立断,披上浸湿的衣服或裹上湿毛毯、湿被褥勇敢地冲出去,但千万不要披塑料雨衣。

2.在浓烟中避难逃生,要尽量放低身体,并用湿毛巾捂住嘴鼻。

3.不要盲目跳楼,可用绳子或把床单撕成条状连起来,紧拴在门窗框和重物上,顺势滑下。

4.当被大火围困又没有其他办法可自救时,可用手电筒、醒目物品不停地发出呼救信号,以便消防队及时发现,组织营救。

消防安全管理原则(大全) 篇3

(一)、“谁主管,谁负责”原则

“谁主管,谁负责”的基本意思是,谁主管哪项工作,谁就对那项工作中的消防安全负责,即一个地区、一个系统、一个单位的消防安全工作要由本地区、本系统、本单位负责;单位的法定代表人或主要负责人要对本单位的消防安全全面负责,是当然的消防安全责任人;分管其他工作的领导和各业务部门,要对分管业务范围内的消防安全工作负责;车间、班组领导,要对本车间、班组的消防安全工作负责。

(二)、依靠群众的原则

消防工作是一项具有广泛群众性的工作,只有依靠群众,调动广大群众的积极性,才能使消防工作社会化。消防安全管理工作的基础是做好群众工作,要采取各种方式方法,向群众普及消防知识,提高群众消防意识和防灾抗灾能力;要组织群众中的骨干,建立义务消防组织,开展群众性防火、灭火工作。

(三)、依法管理的原则

依法管理就是单位的领导和主管或职能部门依照国家立法机关和行政机关制定颁发的法律、法规、规章,对消防安全事务进行管理。要依照法规办事,加强对职工群众的遵纪守法教育,对违反消防管理的行为和火灾事故责任者严肃追究,认真处理。

消防法规不仅具有引导、教育、评价、调整人们行为的规范作用,而且具有制裁、惩罚犯罪行为的强制作用。因此,任何单位都应组织群众学习消防法规,从本单位的实际处罚,依照消防法规的基本要求,制定相应的消防管理规章制度或工作规程,并严格执行,做到有法必依,执法必严,违法必究,使消防安全管理走上法制的轨道。

(四)、科学管理的原则

科学管理,就是运用管理科学的理论,规范管理系统的机构设置、管理程序、方法、途径、规章制度、工作方法等,从而有效的实施管理,提高管理效率。消防安全管理要实行科学管理,使之科学化、规范化。消防安全管理首先要依照客观规律办事,才能富有成效。首先必须遵循火灾发生、发展的规律;要知道火灾发生的因素随着经济的发展,生产、技术领域的扩大和物质生活的提高而增加的规律;火灾成因与人们心理和行为相关的规律;火灾的发生与行业、季节、时间相关的规律等。其次,要学习和运用管理科学的理论和方法提高工作效率和管理水平,并与实践经验有机地结合起来。还要逐步采用现代化的技术手段和管理手段,以取得最佳的管理效果。

(五)、综合治理的原则

消防安全管理在其管理方式、运用管理手段、管理所涉及的要素以及管理的内容上都表现出较强的综合性质。消防管理不能单靠哪一个部门,只使用某一种手段,要与行业、单位的整体管理统一起来;管理中不仅要运用行政手段,还要运用法律的、经济的、技术的和思想教育的手段进行治理;管理中要考虑各种有关安全的因素,即对人、物、事、时间、信息等进行综合治理。

二、消防安全管理的十项标准

1981年10月28日,国务院在批转《公安部关于全国消防重点保卫工作现场会的情况报告》中,提出了重点单位消防安全十项标准,这是评价重点单位消防安全管理程度的依据。具体内容如下:

(1)有领导负责的逐级防火责任制,做到层层有人抓。

(2)有生产岗位防火责任制,做到处处有人管。

(3)有专职或兼职的防火安全干部,做好经常性的消防安全工作。

(4)有与生产班组相结合的义务消防队,有夜间住厂(仓)值勤备防的义务消防队,配置必要的消防器材和设施,做到既能防火又能有效的扑灭初起火灾;规模大、火灾危险性大和离公安消防队较远的企业,有专职的消防队,做到自防自救。

(5)有健全的各项消防安全制度,包括门卫、巡逻,逐级防火检查,用火用电、易燃易爆物品安全管理,消防器材维护保养,以及火警、火灾事故报告、调查、处理等制度。

(6)对火险隐患,做到及时发现,登记立案,抓紧整改;一时整改不了的,应采取应急措施,确保安全。

(7)明确消防重点部位,做到定点、定人、定措施并根据需要采用自动报警、灭火等新技术。

(8)对新工人和广大职工群众普及消防知识,对重点工种进行专门消防训练和考核,做到经常化、制度化。

(9)有防火档案和灭火作战计划,做到切合实际,能够收到预期的效果。

消防安全知识大全 篇4

在现实的学习、工作、生活中,保不齐会遇到一些意料之外的事件或事故,为了将危害降到最低,可能需要提前进行应急预案编制工作。优秀的应急预案都具备一些什么特点呢?以下是小编精心整理的医院门诊消防安全应急预案(通用10篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

医院门诊消防安全应急预案1

一、科室消防应急救救援组

科室负责(明白)人:主任

科室管理人:科室护士长

疏散救援组:2名

灭火求援组:(科室人员的30%是科室义务消防员)

二、职责

(1)科室负责人、管理人职责:

1、贯彻执行消防法规、保障科室消防消防安全符合规定,掌握本科室消防安全情况。

2、督促病房工作人员遵守消防安全制度,落实对病员的入院安全教育和经常性防火巡查工作任务。

3、发生火灾时,及时组织在场工作人员开展灭火自救和组织伤病员安全疏散,确保病员生命和财产安全。

4、科室消防安全明白人就是科室懂的消防管理、消防知识的、熟悉本科室情况、会操作消防设备器材,了解消防检查和隐患整改、火灾扑救、消防宣传等程序。

(2)疏散引导员职责:

1、熟知安全出口,疏散通道及走向、本楼层疏散预案。

2、发生火灾时,组织人员就近疏散,始终坚守岗位。

3、防止疏散过程中病员及家属出现惊恐和骚乱,确保快速安全疏散。

4、提醒被困人员,利用毛巾、衣物等捂口鼻低姿快行。

(3)灭火救援职责:

1、熟悉掌握本单位的消防路、消防设施、器材的位置并达到熟练使用。

2、加强平时的灭火技术训练,掌握灭火方法,3、在较短时间内到达火警地点,迅速有效扑灭火灾或援助消防队控制火势和扑灭火灾以减少火灾的损失。

(4)疏散救援组职责:

1、针对楼层的人员情况对人员、物资进行疏散。

2、明确安全出口位置、疏散标志,根据火灾发生的不同部位组织不同的疏散路线。

3、疏散引导人员要明确任务,合理分工落实具体的疏散措施(先生命后物资)。

三、发生火灾具体处理办法:

1、护士发现或接到患者及家属报告有火情时,应立即按下手动报警按钮,通知消防监控人员,迅速汇报科主任或科室护士长,同时用就近的灭火器器材可能扑灭初期火灾。

2、科主任或科室护士长接到报告后,立即调动全科人员到现场,组织灭火组人员灭火及疏散病员,疏散组进行疏散工作,派专人对起火房间进行搜索。并将情况向上级部门反映,同时负责全科指挥工作,3、在保卫科人员(即义务消防队人员)到达火灾地点后,科主任或科室护士长介绍火灾现场情况,并安排灭火组人员把灭火工作交给保卫科人员,全力疏散病员。

4、火灾扑灭后:

(1)应保护火灾现场。公安消防机构划定的警戒线范围是火灾现场保护范围;尚未划定时,应将火灾过火范围以及与发生火灾有关的部位划定为火灾现场保护范围;

(2)未经公安消防机构允许,任何人不得擅自进入火灾现场保护范围内,不得擅自移动火场中的任何物品;

(3)未经公安消防机构同意,任何人不得擅自清理火灾现场;

(4)接受事故调查,如实提供火灾事故情况,查找有关人员,协助火灾调查;

(5)做好火灾伤亡人员及其亲属的安排、善后事宜;

(6)火灾调查结束后,总结火灾事故教训,改进消防安全管理。

5、注意事项:疏散患者或家属时,应把危重病人或特别行动不便的病人通过消防电梯进行疏散(仅限于着火层),其他病人和家属往消防楼梯进行疏散。

医院门诊消防安全应急预案2

为进一步强化医院消防应急能力管理,在预防火灾事故发生的同时,及时果断、稳妥地处理火灾事故,确保广大医务人员、患者及家属的人身和公共财产安全,根据《中华人民共和国消防法》和公安部第61号令规定的要求,结合我院实际情况,特制定消防安全应急预案。

一、指导思想

认真贯彻《中华人民共和国消防法》等法律、法规和消防“四个能力”建设的要求,充分认识火灾的极大危险性,在行动上落实各项防火措施、技术措施和组织措施,切实有效地防止火灾发生。同时积极做好各项灭火准备工作,一旦发生火灾要及时扑救、及时报告,最大限度地减少火灾损失和人员伤亡,有效地保护员工、患者及家属的人身和公共财产安全。

二、工作目标

1、为了保障医院区域内人员和财物安全,一旦发生火灾,在统一指挥下,各司其职,恪尽职守,最大限度的避免或减轻人员伤亡和财产损失。

2、掌握必要的逃生技能,一旦遇到紧急情况,能够及时利用安全疏散通道迅速撤离到就近的应急避难场所,学会自救和救人。

三、适用范围

医院区域内发生的火灾紧急疏散和应急处置。

四、组织机构

(一)医院成立消防应急处置指挥部:

总指挥:

副总指挥:

成员:

主要职责:负责统一组织、协调各部门、科室和院微型消防站力量,进行人员紧急疏散和灭火救援指挥工作。

(二)指挥部下设各成员组,组成及主要职责如下:

指挥部下设办公室,地点设在保卫科,负责协助总指挥或副总指挥发挥作用。

职责:

(1)负责有关消防工作的指示、通报和指挥部有关决策的传达贯彻,做到上传下达、下情上报。

(2)掌握突发火灾的全部情况,按指挥部的要求收集、汇总、上报突发火灾所采取的措施。

(3)统一调配使用人员力量,负责做好处置突发火灾的具体调度和协调工作,监督检查每个专业组工作落实情况。

办公室下设五个专业组:灭火行动组、医疗救护组、疏散引导组、新闻应急组、安全防护组。

1、灭火行动组

组长:

副组长:

成员:微型消防站成员及保安人员

职责:负责按照消控中心报警要求,迅速启动微型消防站,携带灭火装备赶到现场进行初期火灾扑救和人员疏散掩护。

(1)熟练掌握防火、灭火知识及灭火方法。

(2)熟悉着火部位的地形、位置、水源、灭火器材的配备、安全通道情况。

(3)如有人员被困时,掌握好寻人、救人的基本方法。

(4)会扑救初期火灾,负责人员疏散掩护。

(5)及时抢救贵重物资,减少财产损失。

2、医疗救护组

组长:

成员:各科主任、值班医院医生和部分护士。

职责:

(1)负责将伤员运送到指定安全区域,并对其进行救治。

(2)根据火灾现场险情状况进行相应救护,必须按照先救人,后救物的原则,发生火灾则迅速采取灭火措施,控制火势,配合救援人员将火扑灭。

(3)救治能力超出医院范围的,及时向附近医院求助并将伤员护送到对应医院。

(4)院办室负责救护车辆的保障工作。

3、疏散引导组

组长:

成员:保安人员和起火部位所属科室人员为主

职责:

(1)迅速地、正确地引导患者和家属及医护人员向安全区域撤离。

(2)迅速地将火灾周围车辆和贵重物品疏散到安全区域。

(3)在疏散人员和车辆、物品时,若发现有易燃、易爆物,要及时将其撤离危险区,并向指挥部办公室报告。

4、新闻应急组

组长:

副组长:

职责:负责按照指挥部的命令,统一接洽可能来院的新闻记者,及时准备统一发布有关信息,必要时封锁灾情现场,防止不良新闻事件发生,最大限度降低灾情影响。

(1)增强新闻应急防范意识。

(2)及时发现可疑人员,并第一时间予以接待。

(3)及时与指挥部进行沟通,报告最新准确信息,统一口径,统一发布。

(4)及时警戒维持火灾现场秩序。

5、安全防护组

组长:

组员:保安人员和机关各科室人员为主

职责:

(1)划定火灾时的安全区域。

(2)划定火灾现场的警戒区域,疏散围观群众。

(3)负责现场和警戒区域的安全和警戒工作,无关人员不准进入现场。

(4)在安全区域设立明显的救护标志。

(5)加强巡逻,防止物资丢失。

五、形成扑救初期火灾三支战斗力量

第一支战斗力量:正常上班时间由火灾现场工作人员组成,科主任、科室护士长、科室消防治安责任人为相关责任人,在第一时间自发形成灭火救援力量。非正常上班时间由值班大夫、护士迅速组成,利用就近灭火器材进行灭火。

第二支战斗力量:由院微型消防站成员和保安人员及院值班人员组成。上班时间由微型消防站队长组织人员进行扑救,非正常上班时间由保卫值班人员组织当班保安人员携带灭火装备进行扑救及人员疏散。

第三支战斗力量:接到报警的公安消防专业灭火救援力量。

要求:各科室要对全科人员进行明确分工,组织火灾扑救和疏散引导两个小组,原则上医院医生和男同志为火灾扑救组,护理人员为疏散引导组。

六、灭火应急的组织程序与措施

(一)火情报警的处置程序及方式

火情报警分两种情况:

第一,消控中心接到火灾控制器(联动型)火警信号后,应立即查看火情报警显示位置,通知一名消控人员及保安携带消防应急电话和消防应急包迅速赶赴现场核查,如确认误报,应查明原因,将火灾控制器(联动型)复位并做好详细记录;如确认火灾情况发生,应立即通过消防应急电话向消控中心报告,启动消防安全应急预案。

第二,消控中心接到电话报告火警,应立即向院总值班报告启动消防安全应急预案。

(二)应急预案启动程序

1、通知医院总值班立即到达消控中心或现场进行指挥。

2、通知保卫值班启动微型消防站,组织微型消防站成员和保安携带专业设备奔赴现场进行灭火及人员疏散掩护,如火势较大无法控制,立即向消控中心反馈,拨打“119”火警电话报警。

3、通知带班领导和主管领导到达消控中心或现场进行指挥,紧急情况通知院主要领导到场指挥。

4、总值班向医院领导汇报现场情况,同时通知相应组长,做好各自准备。

5、带班领导通知各专业组做好相应处置工作。

(三)扑救初期火灾的程序及措施

(1)发现火灾后,现场科主任、科室护士长、科室消防治安责任人立即组织值班人员,使用就近的灭火设备进行灭火,灭火过程中,根据火灾性质(如发生电气火灾时,必须尽快将故障部位相关电源开关切断,再通过CO?犆鸹鹌鹘衅司龋┎煌≡裾返纳璞讣胺绞浇衅司取?

(2)消控中心接到报警,立即报告医院总值班启动消防安全应急预案,将火灾控制器(联动型)开启到自动状态(处于自动状态除外)。

(3)保卫科启动微型消防站,组织微型消防站成员和保安携带专业灭火设备迅速赶往现场实施灭火和人员疏散撤离。

(4)各专业组,根据现场情况,时刻准备,等待领导统一指挥。

(四)应急疏散的组织程序与措施

1、现场医务人员依次搜寻每一个病室,通知患者及家属有组织的紧急疏散。

2、消控中心通过火灾控制器(联动型)应急广播向火灾现场发出疏散指令。

3、微型消防站人员通过扩音喇叭指挥人员安全疏散。

4、疏散路线尽量简洁,安全出口的利用要平均。

5、疏散引导组工作人员要分工明确,统一指挥。

(五)安全救护及现场境界的程序与措施

1、医务科组织人员在现场及时救治火场受伤人员,必要时与其他友好邻近医院联系救治工作。

2、医务科、器械科、后勤科人员对被抢救、转移的物资进行登记、保管,对火灾损失情况协同有关部门进行清理登记。

3、安保人员迅速赶赴火场,进行现场警戒,维持秩序。

七、应急预案实施终止后的恢复工作

1、事故报告

应急预案实施终止后,应采取有效措施防止事故扩大,保护事故现场,需要移动现场物品时,应当做出标记和书面记录,妥善保管有关物证,并按照国家相关规定及时向有关部门进行事故报告。

2、事故统计

对事故过程中的人员伤亡和财产损失做收集、统计、归纳、形成文件,为进一步处理事故工作提供依据。

3、事故分析总结

对应急预案在事故发生的全过程,认真科学地做出总结,完善预案中的不足和缺陷,为今后的预案建立、制定提供经验和完善的依据。

4、进行奖惩

依据医院的各项规章制度,对事故过程中的功过人员进行奖惩,妥善处理好在事故过程中伤亡人员的善后工作,尽快组织恢复正常的生产和工作。

医院门诊消防安全应急预案3

预防为主,预消结合”是消防工作实行的基本方针,做好消防应急预案是保障社会稳定和确保消防工作正常高效运行的重要环节,也是提高本单位防御和抗御火灾的能力、保护病人及员工人身及公私财产安全的重要措施。

一、组织机构:

1、灭火行动组:医院总值班室、病区当班医生、护士

2、通讯联络组:监控室(内线电话)

3、疏散引导组:当班护士、工友

4、安全防护救护组:急诊、门诊医生、护士

二、报警和接警处置程序

1、发生火灾时,病区当班医生或护士要及时拨打119报警,报警时,应向消防队讲清火灾地点、单位及燃烧物,并把自己的单位电话号码告诉对方,以便联系,并立即派人到路口等待。

2、消防队到达后,立即将发生火灾的时间、人员伤亡及燃烧物等情况向消防队指挥人员汇报,以便消防人员掌握火场情况。

三、应急疏散的组织程序和措施

发生火灾时,当班医生和护士应立即进行扑救火灾,同时组织疏散人员和物资,禁止使用电梯,主要通过疏散楼梯进行疏散。

1、将走道进入楼梯间前室的门向两个方面开启。

2、立即组织疏散人员,将人员及物资通过安全出口进行疏散离开现场。

3、人员、物资撤离完毕后及时将楼梯间的门关闭,防止烟雾通过楼梯向上蔓延。

四、扑救初起火灾的程序和措施

1、切断非消防用电电源,关闭空调送风系统,关闭氧气管道阀门。

2、利用手动报警按钮报警。

3、消防控制室启动喷淋系统,利用喷淋系统灭火。

4、利用灭火器灭火。

5、利用室内消火栓、消防卷盘灭火,打开消火栓箱门,击碎启泵按钮,拉开消防水带,接上水带接口,利用消防水枪灭火,或直接拉出消防软管,利用消防水管灭火。

五、通讯联络、安全防护、救护的程序和措施

1、利用内线电话与消防控制室保持联系。

2、利用手机、固定电话报警。

3、利用无线手持发送报警。

医院门诊消防安全应急预案4

一、组织机构及职责

医院成立消防安全应急指挥部,负责医院火灾现场指挥,由医院主管院长负责,院办、总务处、保安部及有关部门成员组成。

总指挥:

副总指挥:

成员:

下设六个专门工作组:灭火行动组(义务消防队)、疏散引导组、安全防护救护组、火灾现场警戒组、后勤保障组、机动组。

消防安全应急指挥部职责:指挥协调各工作小组和义务消防队开展工作,迅速引导人员疏散,及时控制和扑救初起火灾,协调配合公安消防队开展灭火救援行动。

1、灭火行动组(义务消防队)

队长:

一组组长:

成员:

二组组长:

成员:

主要任务是:发生火灾时迅速组织人员尽快赶赴现场,指挥医护人员进行救火,抢救被困人员。

要求:务必做到召之即来,来之能战,冲得上,救得出。力争把火灾消灭在初级阶段,尽量减少或避免人员伤亡、财产损失。

2、疏散引导组

组长:

副组长:

成员:

主要任务是:在医务人员的配合下,迅速组织楼内人员从安全通道有序疏散,撤离火灾现场。同时为即将前来增援的消部门人员、车辆清除障碍、开辟通道,引导其进入有利地形,积极配合消防部门进行扑救。

3、安全防护救护组

组长:

副组长:

成员:

主要任务是:尽快组织人力、物力赶赴现场对伤员实施救护,根据需要迅速派急救车辆,将危重伤员送往附近医院进行救治。

4、火灾现场警戒组

组长:

副组长:

成员:

主要任务是:控制各出口,无关人员只许出不许进,火灾扑灭后,保护现场。

5、后勤保障组

组长:

副组长:

成员:

主要任务是:负责通信联络、车辆调配、道路畅通、供电控制、水源保障。

6、机动组

组长:

副组长:

成员:

主要任务是:受指挥部的指挥,负责增援行动。

二、火灾处置一般程序

1、报警:医院员工、值班人员发现火情后应立即向医院保安部报警,根据火情可直接报“119”火警。

2、接警:保安部、消防控制中心接警后,应立即向院领导和消防安全应急指挥部报告,通知各工作小组和义务消防队启动应急预案。

3、处置:指挥各工作小组、义务消防队迅速集结,按照职责分工,进入相应的位置开展灭火救援行动。

4、清点:处置结束后或在公安消防队到场后,及时清点人员和已疏散的重要物资,查清有无人员被困火场中以及有哪些重要物资需要疏散,并将情况告知火场指挥员。

三、应急救援措施程序

1、发现火灾应立即呼救并拨打“119”电话报警,起火部位现场员工应在l分钟内形成第一灭火力量,采取如下措施:

(1)火灾报警按钮或电话附近的员工,应立即摁下报警按钮并电话通知消防控制室或值班人员;

(2)消防设施、器材附近的员工就近使用现场消火栓、灭火器等设施器材灭火;

(3)疏散通道或安全出口附近的员工应立即引导现场人员疏散。

2、火灾确认后,消防安全应急指挥部,立即到达火灾现场,下达指令,调集灭火行动组、疏散引导组、安全防护救护组、后勤保障组、火灾现场警戒组,指挥灭火救援工作。

3、后勤保障组切断电源,控制电路和配电设备。

4、火灾区值班人员迅速打通一切疏散通道。

5、灭火行动组立即调集周边灭火器,接好消防栓组织灭火,控制火源,等待救援。

6、安全防护救护组按医护人员编号,对号入座,有目标,有条不紊的对病员和重要物品疏散转移。

7、现场警戒组阻止无关人员进入火场,维持火场秩序。

8、未发生火灾楼层,由负责人组织做好火灾区支援工作,如火情蔓延,则组织本区的灭火人员做好火情控制,同时做好病员的疏散转移的工作。

9、注意事项,在灭火时注意火灾区域,对易燃、易爆、有毒、化学品等的隔离与转移。

10、如夜间发生火情,由总值班、保安部进行信息报告,组织应急救援工作,灭火疏散抢救全过程同上。

四、教育、培训

1、各科室要坚持开展经常性消防安全宣传、教育工作,利用各种形式(如黑板报、图片、录像等)宣传、普及消防知识,提高全体人员消防安全意识,增强防火工作的自觉性。

2、加强消防安全人员和义务消防队的管理和教育培训,力争使其做到“四懂”即懂本岗位火灾的危险性、懂火灾扑救方法、懂预防火灾措施、懂火场逃生方法,“四会”即会报警、会使用消防器材、会扑救初期火灾、会组织疏散逃生,不断提高消防人员灭火救灾能力。

3、定期对消防设施检查、维修、更新,使其长期处于良好的状态。

消防安全工作是一项十分重要的工作,全体人员务必要充分认识其重要性,自觉增强消防安全意识,提高消防安全工作的自觉性和高度警惕性,常年处于戒备状态,树立常备不懈的思想,确保消防安全工作万无一失。

医院门诊消防安全应急预案5

一旦发生火灾事故,能做到有计划、有步骤、准确、及时、有效的进行扑救,使火灾损失减少到最低程度,根据:“预防为主、防消结合”的原则,结合医院消防工作实际情况,特制定以下灭火应急方案,请各科严格执行。

一、重点部位的灭火应急措施

1、病房发生火灾事故时,首先应当稳定工作人员的情绪,以免发生混乱而造成更大的损失。做到“先救人,后救物”、“先患者、后员工”的原则。人员撤离现场和疏散物资依次进行,切莫争先恐后,相互拥挤,更不能中途阻塞通道,发生自残,造成不应有的悲剧。发生火灾时病房负责人和义务消防队员应当迅速赶到现场,组织人员扑救,并安排人员报警。当起火人员受困时,切不可跳楼逃生,可将被套、床单、窗帘或其他可利用的绳索系牢后,抓住绳索下滑到安全地点。

病房一旦发生火灾事故,应按以下预案步骤执行:

①首先了解火灾发生方位、地点、原因、燃烧物等情况。

②科室工作人员迅速分工,一人通知住院患者做好疏散准备,一人火速报警119,一人通知院部,急呼全院员工紧急协助。

③最快的速度切断本楼层电源(楼层电源开关在中间楼梯口)

④稳定患者和员工的情绪,有秩序、有组织的把患者,特别是产妇、婴儿快速疏散到安全场所。

⑤在有效的时间内,抢出易燃易爆的物品,如氧气瓶、酒精等。

⑥在119消防队未到之前,义务消防队员和员工在分管院长或科室负责人的指挥下,充分利用院内现有消防器材进行扑救。

⑦在最短的时间内由分管院长向主管部门和有关部门报告火灾情况,并组织有关人员调查火灾原因及后事工作。

2、对配电房发生火灾事故,电工应当立即切断电源,用1211灭火器或干粉灭火器扑救。

3、对仓库发生的火灾事故,仓管员和义务消防队员应当迅速切断电源。火势向上层蔓延时,控制上层、下层设防;火势向水平蔓延时,先控制左右,后上、下设防。上下控制,上层为主。注意疏散物资,并负责向消防部门介绍物资存放的数量,有无危险、易燃物品以及被困人员等情况。

二、对一般防火部门的灭火应急措施

对一般防火部门发生火警时,离火灾事故最近的部门、人员应当迅速进行扑救,部门负责人和义务消防队员赶到现场,组织人员扑救,并迅速报警。同时组织好人员整理好重要、贵重、危险物品,做好疏散准备工作。

三、医院领导对灭火工作的应急措施

医院分管消防安全的副院长应当迅速赶到火灾事故现场,召集有关领导成立灭火领导小组,了解情况并进行相应的分工。对火灾事故采取边解救被困人员边组织人员控制火情,转移和疏通物资。向消防部门介绍发生火灾的部门或病房的房屋结构、分布情况、水源、物资的危险性和被困人员的情况。

四、如何拨打“119”火警电话

一旦发生火灾,立即拨打“119”火警电话。报警不要慌张,要报清火灾发生地街道(青春路288号)、单位名称、报警人姓名及联系电话以及是否有人被困和被困人员数,要说清科室内有无易燃易爆物品(如氧气瓶、酒精等)。报完后请不要急着挂电话,等接警员说好再挂,如他还有什么问题或有没听清楚的地方,请详细告知。

五、做好预防防患于未然

各科要切实做好用电安全的防患工作,各科室(岗位)要指定人员平时做好用电及医疗仪器性能安全检查及记录(每周一次),发现问题及时向科主任或分管院长汇报,无问题及时记录在案。医院每月对记录情况进行一次检查,检查结果与个人制度考核和科室年终考核挂钩。

总之全院职工要熟悉和掌握以上内容和措施,发生事故后积极抢险救灾,为降低损失而赢得时间,并注意保护自身的安全。

医院门诊消防安全应急预案6

一、停电处置预案

1、住院部、手术室、ICU等重点部门采取双线供电;医院自备发电机,一旦市区电力供应发生故障,则院内立即发电。

2、后勤保障部与有关电力部门协调,停电前应事先通知我院电工班,做好自己发电准备。

3、临床科室常规备有应急灯、电筒等照明用物,定期检查,保持完好状态。

4、接到停电通知后,立即做好停电准备。如有抢救患者使用电动力机器时,需找替代的方法。

5、突然停电后,立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等。

6、危重患者、手术中使用呼吸机的患者平时应在机旁备有简易呼吸器,遇突然停电,医护人员立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸。使用电动吸痰的患者,用50ML注射器接吸痰管吸痰。

7、如双线均突然出现供电故障,院内发电机供电前,医护人员则应首先保证病人抢救:护士应沉着镇静,上呼吸机者采用手抱球法,上监护仪者采用人工测血压、脉搏,电动吸痰者则采用50毫升注射器接吸痰管抽吸等,严密观察病情变化,其余工作人员则立即电话通知电工班、院办公室,并采用应急灯供照明。

8、加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗

9、通过电话与电工班联系,查询停电原因。

10、必要时及时报告市卫生局及市政府。

11、医院自备发电机需经常注意保养及时检修,保证随时可以发电供临床急需。

二、火警应急预案

预防:

1、加强消防知识的学习与培训;

2、保卫部门定期检查全院消防设施性能,保证消防设施随时处于功能完好状态;

3、保证消防通道畅通;

4、注意用氧、用电安全及易燃易爆物品的管理。

应急处理:

1、发现小的火情立即用放在病房的灭火器扑灭火焰,防止火情扩散,事后报告科室领导及医院保卫科,以查明起火原因,防止类似的事情再次发生。

2、发现较大的火情:

①如遇到电起火立即切断电源;

②立即拨打火警119,报告医院保卫科组织灭火;

③立即组织病人及陪人有秩序地疏散、撤离;

④报告120帮助危重病人安全撤离

⑤安定病人及陪人情绪,叫大家不要慌乱;

⑥保护现场。

医院门诊消防安全应急预案7

为确保广大患者和医护人员的生命财产安全,防范消防安全事故的发生,力保消防安全事故发生时损失小、危害低,能快速、高效、合理有序地处置消防事故,根据消防法律法规,结合我院消防环境建设实际,制定本应急预案。

一、指导思想和目的1.医院防火工作坚持“以防为主,防消结合”的原则。实行严格的科学管理,坚决把不安全隐患消灭在萌芽状态。当火灾发生时,要抓住火灾的初起阶段,全力扑救,力争把火灾消灭在初起阶段,防止其蔓延。

2.坚持自防自救的原则,门诊楼、住院部每名医护人员都负有积极扑救火灾和协助有关部门做好人员疏散工作的责任,要开展自防自救,最大限度地减少人员伤亡和财产损失。

3.坚持“谁主管,谁负责”的原则,灭火自救和人员疏散工作需按照预案各自负责,各司其职,不得相互推诿,延误时机。

二、消防安全应急工作组织机构

医院成立防火委员会,全面负责领导、协调全院的消防安全工作。防火委员会办公室设在医院保卫科,办公室承担防火委员会的日常工作,指导各科室和有关部门制定相应的消防应急预案和演练,按照防火委员会要求,传达贯彻、研究部署、协调落实、检查督促消防安全措施和应急预案落实情况。医院防火委员会人员组成:

主任:李延峰

副主任:

成员:

三、消防安全应急工作组织机构人员职责分工

防火委员会主任负责定期召集委员召开消防安全工作会议,学习传达上级相关文件与会议精神,研究部署、检查落实消防安全事宜。

副主任具体负责组织应急预案的落实情况,未雨绸缪,做好准备,保证完成院领导部署的各项任务。

各委员具体负责火情发生时各种情况的应急处理、报告、监控与协调,保证领导小组紧急指令的畅通和顺利落实;做好宣传、教育、检查等工作,努力将火灾事故减小到最低限度。

发生火险时,院防火委员会可在消防控制室成立指挥小组,并组成通讯组、灭火组、抢救组、疏散组,分别具体负责通讯联络、组织灭火、抢救伤员、疏散人员等工作。

1.通讯组:组长:孙月琴,成员:消防控制室人员。火险发生时,负责立即用电话报告院防火委员会办公室各成员,以快速得到指示,视火情拨打119,火警报出后要指派专人到路口接迎消防车和指引消防水源,用消防广播告知全体医护人员和患者、陪人及时疏散。

2.灭火组:组长:周长来,成员:保卫科人员和着火楼层义务消防员。利用灭火器和消防栓等消防设施立即参加救火救灾工作,必要时切断电源。

3.抢救组:组长:王龙会,成员:内科、外科医护人员。负责火险发生时受伤患者及救火人员伤痛的紧急处理和救护。

4.疏散组:潘玉印,成员:保卫科和着火楼层工作人员。按照明确的疏散途径,有序组织患者、陪人和医护人员疏散与逃生。

四、灭火工作预案

1.发现火情,医护值班人员应立即以手报按钮、电话、手机等形式将火情通报消防控制室,与此同时各楼层义务消防队员使用干粉灭火器扑灭初期火灾,并根据火势发展情况立即打开就近消火栓,展开水龙带进行灭火。

2.如不能及时控制、扑灭火灾,在场人员要立即采取措施妥善处理(如切断电源等),防止火势蔓延。

3.消防控制室接到火情通报后,立即将情况通报院领导及保卫科,保卫科接到报告后,马上派人员赶到火灾现场,利用消防插孔电话或对讲机向控制室通报火情,并根据实际情况拨打“119”火警电话报火警,同时协助着火层的医护人员组织疏散。

4.消防控制室在接到不断传来的火情后,根据需要开启强排烟系统,打开送风机进行送风,放下天井周围的防火卷帘避免天井的烟囱效应,所有电梯落底,同时电梯前室的防火卷帘落下。根据需要启动消防泵和喷淋泵。

5.消防控制室通过消防广播,指挥各层人员按指定路线迅速疏散,抢救组在各疏散集结地对疏散过程中受伤的人员进行救治。

6.保卫科在接到消防控制室报告后,要立即通知院防火委员会各成员,防火委员会成员得到通知后;要及时赶到消防控制室,并按预定分工展开工作。

7.出现火情的科室在5分钟左右时间内如不能将火及时扑灭,火势就有猛烈发展的可能,必须拨打“119”报火警(报火警时要向诮防队说明着火地点、位置、方向、着火源、火势情况,并将联系电话留给119报警台以便后续联系),另一方面要立即按预定疏散路线组织紧急疏散。

8.在现场参与组织疏散的保卫科人员及时将各层的疏散情况、火势情况、火情的控制情况通报消防控制室,指挥小组根据反馈过来的各方面信息全面协调、组织疏散。

9.疏散过程中要打开疏散通道附近的消火栓,用水枪控制火势蔓延,为疏散争取时间和空间。

10.灭火时应站在火源的上风处灭火,并注意采取,防护措施,如使用湿毛巾、湿被子、湿衣物等。

11.灭火中发现受伤者,应该现将其背到安全的地点进行救护。发现易燃易爆的物品,要迅速搬到安全的地方,防止爆炸。

12.护卫队员要始终在火场维持秩序,保护火灾现场,防止有人“混水摸鱼”或“趁火打劫”。

13.人员疏散完后,消防控制室关闭强排烟、送风、升起防火卷帘,电梯恢复正常使用。

14.消防队进入现场后,其他灭火人员要一切服从消防队统一指挥和安排,提供一切条件和方便,不得以任何理由干扰影响阻碍消防队灭火。

15.火灾扑灭后要保护好火灾事故现场,以便消防部门查明失火原因。

16.尽快恢复秩序,保障患者和陪人的基本生活,并做好有关患者的转院和安置工作。

五、疏散及逃生预案

1.发生火灾时,防火委员会、消防中心和医护人员要迅速打开楼上楼下安全出口门,保证安全通道畅通,并组织患者、陪人和医护人员疏散。

2.疏散要在相关人员的指挥下迅速有序的进行,不要在楼道内停留、观看,要尽快离开火场,保卫科要派专人前去疏导和领路。

3.楼道内充满浓烟时,应用湿毛巾掩住鼻口,在浓烟中弯腰或爬行离开火场,应防止有害气体吸入体内使人窒息。

4.当楼道底层起火人员无法通过时,应向楼顶疏散;中层起火,由上下安全通道疏散;上层起火,由下层安全通道疏散。

5.楼道内火势猛烈,人员无法离开出门时,应紧闭房门,用湿水的毛巾、被单等堵住门缝,防止浓烟入室,等候消防人员救援,切不可采取跳楼等错误的方法逃走。

6.为了控制火势,当最后一名人员撤离过火区域后应关闭门窗,以减少空气流量,防止火灾迅速蔓延。

7.受伤后无法离开病区时,就大声呼救,尽量向火灾上风方向转移,采用俯姿式呼吸,延长等侯救护的时间。

8.全体疏散人员要顾全大局,把国家、集体和他人的生命财产安全放在首位,不可因抢救个人的财产影响疏散工作,造成国家、集体的财产损失和人员伤亡。

9.发现人员被困在火场内,要及时向消防救护人员提供情况,以便组织抢救。

10.疏散时要优先安排受火势威胁最严重最危险的区域内的人员,在疏散中要按照先病人和陪人,后医护人员,最后为救助人员的顺序。

11.楼层着火,当人在二楼,楼梯被火封住,可采取有关办法下楼,不要盲目跳楼;当人在三楼(含三楼)以上时,千万不要跳楼,要冷静处置,对行动不便的病人可利用高空救生缓降器或等待消防救援。六、对几种情况的处置

1.发现纵火和破坏消防器械或乘火打劫的违法分子应立即将其扭送公安部门处理。

2.对见利忘义、趁人之危、见死不救、非法取得财物的.人要予以严肃的批评教育并追究其责任。

3.当有爆炸危险的可燃物或产生剧毒气体的可燃物燃烧时,应立即组织救火人员和群众撤离现场,防止造成人员伤亡。

4.在保证人员撤离的情况下,尽可能抢救贵重精密仪器设备和资料。

5.在灭火自救和人员疏散时,出现其它特殊情况应及时报告。

医院门诊消防安全应急预案8

为了预防和减少医院火灾事故的发生,保障医院职工和患者安全和国家财产安全,根据《中华人民共和国消防法》有关精神,特制定我院火灾事故应急处理预案。

一、可能引起医院火灾事故的原因:

除有人故意纵火外的电线老化、乱拉乱接临时线、违章使用电炉和其它电器设备、仪器使用违章、食堂油锅过热、易燃易爆物品使用保管不当、违章动用明火、乱扔烟蒂、小孩玩火等是可能引起医院火灾的主要原因。

二、预防措施:

1、院长是医院消防安全第一责任人,对本院的消防安全工作全面负责。根据消防法律、法规,成立消防安全工作小组,包括疏散引导组、安全救护组、通信联络组、灭火行动组。结合实际制定医院消防安全管理制度,落实医院消防安全责任制。

2、对医院员工进行消防安全教育,普及基本消防知识,学会正确使用灭火器材,掌握逃生方法。

3、加强检查,发现火灾隐患要及时整改。

4、保持通道畅通,不乱堆物品。

三、处理程序:

一旦发生火警,一般应按下列程序处理:

1、在院职员工发现火警后,立即拨打119火警电话,通信联络组立即报卫生局办公室。

2、疏散引导组按照平时消防演练逃生的线路迅速疏散病员,并进行稳定、安抚和疏散指导。

3、如有伤者安全救护组要及时救治;

4、等待消防车到来期间,灭火行动组利用医院现有的灭火设施在保证安全的前提下进行灭火扑救。

5、所有工作组成员和事发现场人员要配合消防部门调查事故起因,维持医院秩序。

四、消防安全工作小组职责分工:

(1)、疏散引导组:张福中、陈学进等。

(2)、安全救护组:胡宏杰、刘志刚、胡琼、各科主任等。

(3)、通信联络组:王煦、火灾事发现场人员。

(4)、灭火行动组:陈小林、汪选举、胡志学等。

缪新中全权指挥,各科主任、护士长、全体员工齐心协力、全力配合。

五、责任追究:

在医院火灾事故发生、报告和处理过程中,有关部门和个人未按规定履行报告职责,瞒报、谎报、疏于管理或玩忽职守,医院要给予通报批评或相应的行政处分,情况严重的,要依法追究相应的法律责任。

医院门诊消防安全应急预案9

一、总则

1.1编制的目的进一步加强本院消防安全监管工作,切实做好医院突发火灾和紧急疏散的应急处置工作,最大程度保障医务人员和病患的生命财产安全。

1.2编制的依据

为确保本院消防安全得到有效监控,根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、卫生部《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》等的规定制定本预案。

1.3适用的范围

本预案适用于医院本部突发火灾和紧急疏散的安全管理和应急处置工作。

1.4工作的原则

为切实做好医院消防安全的预防工作,按照“安全第一、常备不懈、预防为主原则,确保医院在突发火灾时的紧急疏散能够及时、迅速、有序地得到处理。

二、组织的体系

2.1组织机构人员分工(应明确到人或岗位)

2.1.1指挥部

总指挥:由医院值班领导担任,消防安全责任人到场后,移交指挥权。

2.1.2成员:由各部门负责人组成。下设灭火行动组、疏散引导组、通讯联络及设施保障组、安全防护救护组。

2.1.3职责:掌握现场情况做出决策,向各组下达指令,指挥灭火、人员疏散行动,在公安消防队到达后,移交指挥权,配合公安消防队行动。

2.2灭火行动组

2.2.1负责人:保卫科长;

2.2.2成员:职能科科长及医院义务消防员;

2.2.3职责:第一灭火力量在60秒内采取措施控制火情,第二灭火力量在接到火情后3分钟内到达现场并根据现场情况展开灭火行动。

3紧急疏散的引导组

3.1负责人:医务科长

3.2成员:职能科,3.3.职责:接到火警信息后,科主任、护士长引导本病区的工作人员和患者有序疏散,清查各楼层有无人员滞留。要求对应每个楼层、疏散通道、安全出口明确疏散引导员,负责组织引导在场人员安全疏散。将患者撤离疏散到安全地带,尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料;稳定患者情绪,保证患者生命安全。

4.安全防护救护组

4.1、负责人:总务科长

4.2、成员:保卫科

4.3、职责:接到火警信息后,疏通室外消防车道,打开地下消火栓井盖,协助疏散,对受伤人员进行初步救护,视情况拨打“120”求救,并协助医务人员送伤员至医院救治;组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进设置安全防护警戒区,避免楼面跌落物品击伤行人,制止无关人员进入楼内。

5.通讯联络及设施保障组:

5.1负责人:基建工程科长

5.2、成员:由工程设备部门相关人员组成。

5.3、职责:切断非消防动力电源,保障照明及消防设施、设备电源,迫降消防电梯,在一层停止并锁定客用、货运电梯,停止空调运行,操控防排烟设施、消防泵等自动消防设施,如联动控制发生故障,则由工程设备部门值班人员赶到设备处实施手动控制,为防火和疏散提供设备保障。

三、报警和接警处置程序

3.1发现火情

在班的工作人员发现火情应立即按下附近手动报警按钮或用电话向消防控制室报告,发生火情部位的巡查人员(或就近工作人员)应立即形成第一灭火力量并在60秒内采取措施控制火情,直至第二灭火力量(灭火行动组)赶到现场展开行动。

3.2火警的确认

消防控制室对任何火警信号必须核实,核实火警以人员语言确认为准。

3.3报警及进入应急状态

确认火警后,按以下的程序操作:

3.3.1消防控制室将自动消防设施联动控制置于“自动”状态,迫降消防电梯,配合灭火组及疏散组随时控制、启动起火层应急广播,防排烟系统及相关的自动灭火设施。

3.3.2消防控制室值班人员向“119”公安消防指挥中心报警。

3.3.3、防控制室通知配电室切断起火层日常用电路,通知配电室确保照明用电及消防设施、设备用电,确认消防设施、设备电源控制柜状态;关停中央空调电源。

3.3.4通知当班人员就位,各级人员到位,展开灭火疏散行动:

(1)第二灭火的力量(灭火行动组)在3分钟内赶到起火部位,利用就近消防设施(灭火器、室内消火栓等)开展初期火灾的扑救,公安消防队(第三灭火力量)到场后协助开展火灾扑救;

(2)应急的疏散组通知单位工作人员通过广播、喊话等方式,各疏散引导员在预案规定的岗位上,引导人员利用最近的安全疏散通道疏散至安全地带,并清点人数,向到场消防队报告。

(3)通讯联络及设施保障组保障指挥部与各组之间通讯畅通,消防用电不间断,各消防设施运行正常。

(4)安全防护救护组实施区域警戒,清理车场通道,打开地下消防井盖迎候消防车;设置安全防护警戒区,避免楼面跌落物品击伤行人,制止无关人员进入楼内。

四、火警的解除

火灾扑灭,彻底清查起火现场及相关部位,确认已完全扑灭,烟气已基本排除,所有被疏散对象都已安全疏散完毕,征询公安消防人员同意后下达火警解除指令。

火警解除后,派出人员负责保护现场,协助公安消防机构进行火灾原因调查。

五、附则

5.1火灾疏散程序:

5.1.1发现火情后要冷静面对,立即呼叫周围人员。组织灭火及报告2104医院消防监控中心和上级领导

5.1.2火势较小时,组织人力应用病区内的消防器材和自来水积极灭火,火势猛烈时,马上拨打电话“119”报警,并告知准确方位

5.1.3关闭邻近火情房间的门窗,以减慢火势扩散速度

5.1.4将患者撤离疏散到安全地带,保证患者生命安全

5.1.5尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备及有价值的科学资料。

医院门诊消防安全应急预案10

火灾是严重威胁人民群众生命和财产安全的危险事故,为了更好地认识与防范火灾事故的发生、降低突发火灾的危害程度,将事故控制在最低限度,保证全院职工和人民群众的人身安全,让人人树立安全第一的思想,在遇到紧急情况时不慌张,听从医院的指挥,做到安全疏散,制定本预案。

一、组织机构及职责

(一)应急指挥部

设立医院火灾应急指挥部,其只要职责如下。

1、定期组织安全检查,消除安全隐患。

2、对医院职工进行安全教育,掌握消防知识。

3、接到火灾报警后统一指挥,通知各组负责人到现场施救。

4、组织职工进行应急救援演习。

(二)现场指挥组

1、了解现场情况,组织火情侦查和分析,制定总体救援方案,组织实施灭火救援任务。

2、根据现场救援的需要和情况的变化,及时调集和适时调整力量部署,必要时,可组织群众参与辅助性行动。

3、决定使用各种水源,利用临近建筑物及其相关设施,切断现场与周边区域内的电力和可燃气体、液体输送,限制用火用电。

4、划定警戒区,组织人员疏散。

(三)现场抢救组

其主要职责如下。

1、根据火灾事故现场的具体情况,以救人为第一任务,救人时要认真询问、仔细搜查、注意安全。

2、要大力抢救、疏散物资,被抢救出来的物资要放在安全的地方,并派人看管,以防再次损坏或被人盗窃。

(四)现场警卫组

其主要职责如下。

1、负责并维持现场秩序,警戒其他部位和抢救出的物资,监视灾情。

2、防止坏人趁火打劫和闲杂人员进入,保护现场不被破坏,协助上级部门调查处理灾害情况。

二、预防和预警机制

(一)预防措施

1、加强消防知识的学习和培训。

2、保卫部门定期检查全院消防设施性能,保证消防设施随时处于功能完好状态。

3、保证消防通道畅通。

4、注意用氧、用电安全及易燃、易爆物品的管理。

(二)预防预警系统

应急指挥部按照“高效、快捷”的原则,建立和完善以各种火灾事故的监测、预报、信息传输、分析处理为主要内容的预警服务系统和相关技术支持平台,并实现与消防部门的联网互通,做到信息共享,提高预警能力。

三、应急响应

(一)信息报告

1、火灾发生后,第一个发现灾情的人员或得知火情的值班人员要在第一时间利用一切可以利用的通讯工具拨打火警电话,说明失火的具体地址、失火的位置、单位名称、失火物品名称、火势大小、火灾现场有无危险品等,2、现场值班员或负责人将火情通知指挥组总指挥,迅速在指定位置集合,听从统一安排部署。

3、各组成员由本组负责人通知,按部署迅速展开行动。

(二)应急处理

1、所有应急人员接到通知后要立即赶到现场。在应急抢险过程中,要遵循“救人先于救火”的原则。参与抢救的人员要做到紧张有序,一切行动听指挥,有问题要及时上报指挥组。

2、现场指挥组要根据火灾事故的具体情况,划定安全区,根据建筑物及周围情况,事先划定人员疏散集结的安全区;立即组织病人有秩序的疏散、撤离,对伤员进行护理并及时送往医院。

3、扑救火灾时必须注意防爆问题,防止易爆物体受热而产生爆炸。在扑救火灾时,把受到或可能受到火势威胁的易燃、易爆物品迅速转移出去。

(三)现场警戒

1、外围警戒:清楚路障,指导一切无关车辆离开现场,劝导无关人员撤离现场,维护好外围秩序,迎接消防队,为消防队到场灭火创造有利条件。

2、火场外部警戒:不许无关人员进入现场,指导疏散人员离开建筑,看管好火场内疏散出的物资,指引消防队进入现场、消防控制室,为消防队的灭火战斗行动维持好秩序。

3、火灾扑灭后,在火灾区域内设立警戒区,禁止无关人员进入,配合公安消防部门调查火灾原因。

四、后期处置

(一)善后处置

1、医务人员迅速对摔伤、砸伤、烧伤、踩伤的病人实施救治。

2、医务人员对本病区的患者逐一检查、治疗,病房主任将本病区火灾中的病人情况向医务科汇报。

3、总务科组织相关人员对所辖设备全面检修,恢复正常运转。

4、各要害部位及职能部门负责人,将本部门火灾后的情况及时上报主管院长。

(二)调查和报告

火灾事故应急救援结束后,由应急指挥部指定组成事故调查组,对火灾事故的起因、性质、影响、责任、经验教训和恢复重建等问题进行调查评估,并写出书面报告。对特别重大的火灾事故,要及时向省、自治区、直辖市消防总队报告。

五、保障措施

(一)通信联络

1、建立通讯网络,使各级有关人员能迅速正确地接受火灾信息。

2、保持单位内部各部位、着火层与消防控制室,消防控制室与单位供水、供电部门的无线联系。

(二)设备保障

1、保证消防用水,消防用电不间断。

2、保证灭火器材的供给与完好。

消防安全知识大全 篇5

社区消防安全方案1

一、活动背景

消防宣传进万家,平安连着你我他。为提高全民消防安全素质和防灾自救能力,有效预防和遏制火灾事故的发生,须广泛宣传火灾的危害性,全方位普及消防安全知识,传授防火、灭火、逃生和自救技能,创造良好的消防安全环境,构建平安社区。

二、活动目的

1.提高社区居民消防意识,增强社区防火安全能力; 2.让社区居民亲自参与灭火,了解灭火和防火知识;

3.在社会上扩大南京师范大学学生会志愿服务中心的影响力。

三、活动主题

“消防进社区 防患与未燃”

四、活动时间

201-年11月8日早上7点—中午12点

五、活动地点

南京市5个有影响力的社区和小区

六、活动流程

线下准备:

在南京市各选定的社区和小区街道张贴海报条幅等进行宣传; 线上准备:在微博微信等网络平台进行活动宣传推广。

联系准备

联系各大社区社区委员会和物业管理部门借好场地并协调社区居民参与消防演练;联系南京市消防局消防知识讲解员和消防专员进行专业指导工作; 联系宣传中心制作活动海报展板。

物资准备:

借好音响和话筒,搭建舞台设施设备;准备好“消防进社区 防患与未燃”和“共创安全和谐社区”两个条幅、宣传海报和展板; 购买知识竞答礼品; 准备好黑色水笔;准备好主持稿和知识竞赛题目。

4.1)2)3)4)人员准备

邀请消防知识讲解员和消防专员; 安排主持人;安排现场组织维护工作人员; 安排宣传拍照写稿人员。

(二)中期活动

7点布置场地,调试话筒音响,放音乐吸引居民前来;

8点主持人宣布活动开始,请消防知识讲解员上台讲解消防知识;

9点请消防专员现场讲解并演示灭火器材的使用并在现场邀请居民进行体验;

9点30进行消防知识竞答活动,和居民互动,给予回答正确的人奖品;

10点进行社区消防演练;

11点倡导社区居民在“共创安全和谐社区”条幅上签字; 11点30点主持人宣布活动结束; 工作人员整理活动现场。

(三)后期总结

1.2.3.4.

促进成立社区消防工作中心,请志愿者做好后续消防知识宣传和咨询工作; 及时发布活动新闻和照片; 做好活动资金的使用公示工作;召开活动小组成员会议,总结活动中的成功和不足。

七、活动预算

社区消防安全方案2

一、指导思想

以党的--大精神为指导,努力实践“三个代表”重要思想的总要求,以深入贯彻《中华人民共和国消防法》为主体,以提高防御火灾整体能力为目标,积极把消防工作纳入社区建设之中,建立、完善社区消防工作领导和运行机制,不断强化社区消防工作的综合功能,增强社区单位做好自身消防工作的主动性和自觉性。逐步实现社区消防“自我管理、自我教育、自我服务、自身提高”,最大限度地遏制城市社区特别是居民家庭火灾的上升势头,为南宁经济发展、社会进步和人民群众安居乐业创造良好的消防安全环境。

二、组织机构

首届南宁消防进社区活动在市消防支队的统一领导下进行,主任由---担任,副主任----担任,成员由各单位分管消防工作的领导组成。下设竞赛组、会务组、后勤保障组、宣传报道组和安全保卫组。

三、活动目的

增强社区群众的消防安全意识,杜绝火灾隐患。提高对火灾扑救工作的组织和处理能力。使广大社区群众掌握消防器材的基本性能和使用方法;及在火灾真正发生时,能够更好、更快、更从容的疏散、自救和灭火。

四、活动主题

社区是我家 消防靠大家

五、活动时间

201-年8月中旬

六、参加方法和对象

社区居委会

物业管理部门

写字楼有关人员

各业保安

统一组织 单位报名

七、支持媒体

广西日报 广西电视台 南国早报 南宁晚报 广西新闻网 桂民网 广西消防网 新华网

八、项目设置

(一)、社区消防趣味竞赛(见附件一)

(二)、开展社区消防安全“四个能力”建设现场会、推广会、经验交流会等活动,展示社区消防安全“四个能力”建设成果。

(三)在社区设立消防宣传站,向社区居民发放消防宣传材料,展示消防宣传展板和消防器材装备、演示家庭火灾扑救方法、表演消防文艺节目、开展构筑“防火墙”工程答题问卷等。

(四)消防图片社区展

图片展采用“以案说法”的形式,向广大社区群众展出火灾事故现场图片、消防安全常识图片,多角度、全方位地向居民群众介绍了消防安全基本知识和注意事项。图片展涵盖灭火器使用、室内消防安全、公共消防安全等内容,密切联系居民群众的日常生活,用图文并茂的形式展示。展出的过程中,组织消警针对各社区群众,针对居民自建房内的消防安全标准,进行现场解读,使群众更加明确自身的消防安全职责,从而引导广大群众及时整改自建房内不符合消防安全规范的安全隐患。

一、快速连接消防水带(4人)

比赛地点:---

比赛队伍:参赛队各派4名运动员参加比赛。

比赛规则:

1、每个参赛队分别派出4名运动员,参与到此项比赛中。

2、主干道上,以消防栓为中点,向西、向南各延伸50米为比赛场地。

3、发令哨响后,1、2号运动员前往消防栓西50米起点处,将消防水带,喷头、扳手迅速运到消防栓处。

4、4名运动员团结协作,要求:消防水带平直向南铺开,中间无打结;消防水带一端连接到消防栓上,另一端连接在喷头上;消防扳手放在消防栓的阀门上。

5、以上项目完成后,裁判员判定合格后,比赛继续,运动员需将水带对折卷好,3、4号运动员需要将水带和喷头,扳手一起送回到起点处,比赛结束。

6、比赛成绩以完成项目的时间记录。

7、该参赛队结束比赛后,下一队上场比赛,直到各队全部比赛结束。

比赛用品:消防水带2卷,喷头2个,扳手2个,秒表1个,哨子2个。

比赛要求:

1、运动员需按指定位置准备比赛。

2、平铺的消防水带须平直无节为合格。

3、运动员服从裁判员指挥。

4、观看人员不得进入比赛区域。

5、所有工作人员穿迷彩服,戴运动会工作证件。

二、快速接力穿消防服(4人)

比赛地点:-----

比赛队伍:参赛队各派4名运动员参加比赛

比赛规则:

1、2个参赛队分别派出4名运动员,同时进行接力穿消防服比赛。

2、发令哨响后,1号运动员从起点出发跑到穿衣地点(距起点50米处),以最快的速度穿好消防服。

3、裁判员判定该运动员穿戴合格后,向运动员示意:“穿着无误,请继续比赛。”若判定不合格,指出不合格处,运动运更正衣着无误后方可继续比赛。

4、1号运动员接到合格指示后,原地迅速脱下消防服,跑回起点接力2号运动员。

5、2、3、4号运动员按照以上程序进行比赛。

6、比赛成绩以最后一名运动员返回起点时间计算成绩。

7、以上2个参赛队比赛结束后,接下来2个参赛队参加比赛,直到各队全部比赛结束。

比赛用品:消防服2套,秒表1个,哨子2个。

比赛要求:

1、运动员往返跑中,不能跑到别的跑道上。

2、运动员返回起点接力下一名运动员时,该运动员必须在起点内摸到接力运动员的手后,方可进行比赛;否则,该运动员返回起点重新跑。

3、运动员服从裁判员指挥。

4、观看人员不得进入比赛区域。

5、所有工作人员穿迷彩服,戴运动会工作证件。

三、紧急救援(4人)

比赛地点:----。

比赛队伍:参赛队各派4名运动员参加比赛。

比赛规则:

1、2个参赛队分别派出4名运动员同时进行此项比赛。

2、起点南侧20米处,有一人(1名运动员扮演此角色)腿部受伤。

3、起点处3名救援人员(剩余3名运动员扮演此角色)蓄势待发,准备救援。

4、起点处北侧30米处放置制作简易担架的材料:两根竹竿,一根绳子(6米)。

5、发令哨响后,2名救援人员跑到担架区将担架部件运送到起点,3人以最快的速度制作担架。

6、3名救援人员拿上制作好的担架跑到伤员处后,将伤员救起抬到起点处后将伤员放下,将担架拆除,回复原样后由2名运动员将担架部件送到起点北侧30米处,以此到达时间计算比赛成绩。

7、以上2个参赛队比赛结束后,接下来2个参赛队参加比赛,直到参赛队全部比赛结束。

比赛用品:可制作担架竹竿4根、6米长绳子2根,哨子2个、秒表1个。

比赛要求:

1、伤员不能自己上担架,必须由救援人员抬或者抱上担架,否则视为违规。

2、运动员服从裁判员指挥。

3、围观人员不得进入比赛区域。

4、所有工作人员穿迷彩服,戴运动会工作证件。

四、穿越火线(4人)

比赛地点:------

比赛队伍:参赛队各派4名运动员参加比赛。

比赛规则:

1、每个参赛队分别派出4名运动员进行比赛。

2、篮球场上工作人员用桌子围成一片障碍区,浓烟滚滚,各队队员一半人是“盲人”(能跑看不见),一半人是“瘸子”(不能跑看得见)。

3、让“盲人”背着“瘸子”,“瘸子”为其指引方向,并用湿毛巾捂住口鼻,以最快的时间穿越障碍区。

4、每个参赛队自由配成2组,可以同时穿越障碍区,但是碰到一次桌子,在本队成绩上加3秒,以此累计。

5、以最后一组组员通过的时间为本队比赛成绩。

6、该队比赛结束后,下一队上场比赛,直到参赛队全部比赛结束。

比赛用品:毛巾12个,水桶2个,眼罩3个、冒烟盆2个,秒表1个,哨子2个。

比赛要求:

1、参赛队自备四条毛巾。每队“盲人”必须用眼罩捂着眼睛,瘸子脚不能着地,否则重新回到起点。

2、“瘸子”双手各拿一条毛巾,捂着自己和队友的口鼻,以免“中毒”,若没做到位,重新回到起点。

3、运动员服从裁判指示。

4、围观人员不得进入比赛区域。

5、所有工作人员穿迷彩服,戴运动会工作证件。

五、接力灭火(4人)

比赛地点:-----

比赛队伍:参赛队各派4名运动员参加比赛

比赛规则:

1、3个参赛队分别派出4名运动员同时进行此项比赛

2、发令哨响后,1号运动员提灭火器从起点出发,将灭火器交给2号运动员(距起点30米)

3、2号运动员再传递给3号运动员(距离起点60米),3号运动员跑至着火点(距离起点90米),将灭火器交给4号运动员,由4号运动员将火扑灭。

4、以火灭时记录时间为该队成绩,火未灭者,取消本项成绩。

5、以上3个参赛队比赛结束后,接下来3个参赛队参加比赛,直到参赛队全部比赛结束。

比赛用品:灭火器12个,火盆3个,秒表1个,哨子2个。? 比赛要求:

1、各接力处运动员必须严格站在接力处,未接力到自己时不能乱跑,否则本队重新开始。

2、因为有火源,工作人员注意保证自身安全与运动员安全,杜绝不安全事故发生。

3、运动员服从裁判员指挥。

4、观看人员不得进入比赛区域。

5、所有工作人员穿迷彩服,戴运动会工作证件。

社区消防安全方案3

一、活动内容: 市民消防体验等环节构成活动时间:201-年05月15日下午 活动地址:瑞景商业广场

五大主题区消防现场体验(集齐通关卡)时间安排:下午 16:00-18:00 主题区1:市民体验模拟逃生帐篷

主题区2:模拟家庭燃气灶灭火

组织消防志愿者现场使用小型燃气灶,演示一泰·酷家冷焰灭火器的使用方法,与现场民众互动,鼓励民众参与,教导使用灭火器的注意事项,现场工作人员配合解说灭火器的使用原理。

主题区3:体验煤气瓶灭火

组织消防志愿者现场使用小型燃气灶,演示一泰·酷家冷焰灭火器的使用方法,与现场民众互动,鼓励民众参与,教导使用灭火器的注意事项,现场工作人员配合解说灭火器的使用原理。

主题区4:床单结绳

加强对结绳操法的熟练运用,进一步提高灭火救援作战能力,进行了结绳操法训练。进一步熟知吊升结绳法的实际运用,有效提升了随机操作能力,丰富业务技能经验。

主题区5:消防云梯体验

消防官兵展示云梯车等消防设备投入演习,提高他们的消防素质。提高火灾应急处置能力、检查防范火灾的能力以及员工在火场自救逃生的能力。

主题区6:消防车展示

消防官兵展示两台消防车宣传车,消防宣传车放映宣传教育视频。现场工作人员配合解说微型消防车的性能和使用范围。微型消防车现场演示过障碍、过窄巷等展示项目。

主题区7:曙光救援队展示区

消防器材展示、结绳法、人工心肺复苏、伤员包扎

山地救援:山地救援力量是由多名专业的户外运动爱好者为骨干组成。所有的队员均具有丰富的户外活动经验和搜救经验,参与过多次救援任务。随着户外运动的发展,救援队也在不断自我提升,已经引进了多项国际认证的训练项目,队员们均参加了国际认证的双绳作业系统培训,并大量配备目前最先进的攀岩装备。

水上及潜水救援:救援队具有最完善的水域救援体系,人员方面,不但有资深的救生教练员,还有具备丰富经验的潜水员,在装备方面也毫不逊色,配备了快艇,冲锋舟以及多套适用于不同环境的潜水装备和水下照明设备。

CPR及外伤处理:心肺复苏术,简称为CPR,伤病员心搏骤停一旦发生,如得不到即刻及时地抢救复苏,4~6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害,因此心搏骤停后的心肺复苏

必须在现场立即进行,为进一步抢救直至挽回心搏骤停伤病员的生命而赢得最宝贵的时间。救援队所有的队员均接受过国家认证的CPR和外伤紧急处理的培训,并定期参与复训。

二、参与单位

主办单位:厦门市思明区人民政府

承办单位:厦门市思明区消防大队 厦门三通广联科技有限公司 协办单位:思明区火凤凰消防安全志愿者协会 厦门市曙光救援队

策划执行:开合(厦门)文化传媒有限公司 支持单位:厦门市思明区莲前街道 瑞景商业广场

三、宣传方式

1、全程多机位视频现场录制,记者现场采访,发布新闻至《鹭岛消防》。

2、思明区消防大队利用官方微博@厦门思明消防、三通广联微信公众号现场图文播报。

3、厦门消防网开辟版面进行宣传。

老年人晕厥知识大全 篇6

多种原因可致老年人晕厥

严重的心律失常:通常较凶险

进入老年后,心血管系统已经开始出现不同程度的老化,如大动脉粥样硬化、狭窄;心肌纤维化、收缩无力,传导纤维功能减退导致传导阻滞,窦房结功能异常引起心律紊乱甚至停搏。这种类型的晕厥通常比较凶险,如不及时治疗会有生命危险,是猝死的主要原因,意识恢复的时间视心律恢复正常或心跳恢复的时间而定。

体位性低血压:常发生于有多系统萎缩或服降压药的老年人

多系统萎缩是一种缓慢发展的中枢神经系统变性病,晚期可以影响植物神经系统中枢对血压的调节,尤其是在应激状态下的反应能力,不能很好地调节血压。

使患者在改变姿势由卧坐到站立的过程中,血压无法及时调整提高,而影响大脑的有效供血。一般这类患者还伴有帕金森样症状、智能减退、尿便障碍、阳痿或肾上腺功能减退。服降压药的患者有时会出现药物过量,同样可以引起体位性低血压。

颈部受到挤压:常发生于喜欢穿硬领、高领等束领服装的老年人

这是因为颈部有颈总动脉及其分支通过,在血管的分叉处存在着感受压力的结构叫“颈动脉窦”。颈动脉窦也会因年老失去弹性而变得对压力变化过度敏感,当束领服装对其造成挤压时,会给大脑传递“血压过高”的错误信息,使血管扩张,脑血流下降。这种类型常发生在患者转颈、后仰或低头等动作时,但一般摔倒后很快就恢复意识。

低血糖:常发生于有饥饿史、腹泻史和糖尿病史的老年人

因为上述的原因造成葡萄糖摄入不足或降糖药使用过量,会引起血糖降低,大脑因缺乏足够的代谢能量支持而出现晕厥。其特点是,多发生在清晨和餐前,晕厥发生前有出汗、乏力、心跳加速等植物神经反射亢进的伴随症状,如果救治不及会造成大脑不可逆损伤,导致永久性昏迷或植物状态。

中暑:常发生在夏季

中暑也称为热休克。由于老年人自身调节体温的能力减退,假如长时间暴露在高热潮湿的环境中,体温调节中枢无法让体内多余的热量通过出汗、皮肤散热的方式转移出去,就会发生晕厥,如果处理不好或不及时还会危及生命。

晕厥患者的接诊程序

可疑晕厥患者的初始评估

初始评估主要围绕以下3个问题:①短暂性意识丧失是否由晕厥引起?②是否已经明确晕厥的病因?③是否存在可能导致短暂性意识丧失的心血管疾病?

老年人晕厥的主要原因包括体位性低血压、颈动脉窦晕厥和心律失常。而且,相当多的老年人晕厥可能是多种病因导致的。因而,初始评估时除急诊患者以外,其他所有晕厥可疑患者必须认真询问病史、体格检查(包括卧位以及立位血压)、心电图检查等。详尽的问诊至关重要,应包括晕厥发作前的体位或活动等,晕厥发作时有无恶心、呕吐、大汗等伴随症状,发作结束时有无大小便失禁,以及患者的既往史、家族史、服药史等,还包括目击者的描述。但是,部分老年人由于独居、记忆力减退、认知受损等客观原因,导致获取准确、详细的病史比较困难,>60%的老年人晕厥无法正确评估。这个阶段的患者可以分为明确诊断、可疑诊断、不能肯定诊断。

第2步评估:初步评估有“明确诊断”的患者

一般来说不需要进一步检查,但由于诊断的可信度完全取决于医师的经验,因此,实际上很多医师在进入治疗阶段之前通常还要选择1~2个检查支持初步评估以得到的“明确诊断”。

第2步评估的策略因晕厥发作的频率、严重程度、是否对机体产生损害、是否会影响所从事的职业而有所不同。由于老年人血管性晕厥的症状不典型,初始评估的正确诊断率远远低于年轻人。

初步评估结束后,针对倾向性诊断

进行相关检查进一步检查包括:①心脏结构、心肌供血、心脏电生理等一系列检查,包括心肌标志物、超声心动图、双源CT冠状动脉检查、心电监测(Holter,必要时远程心电图监控或者植入埋藏式心电事件记录仪)以及电生理检查;②神经介导方面的检查,包括直立倾斜试验等;③部分老年患者如存在认知障碍,需行精神疾病评估;④神经系统方面应常规检查脑电图。

针对病因治疗,预防晕厥复发

老年人基础疾病多、服药多,而且心血管调节功能减退,外周自主神经功能丧失,导致老年人晕厥不仅常见,且预后多属不良。由于晕厥的原因很多,治疗必须针对病因,治疗的主要目标是预防晕厥的复发和降低晕厥所致的病死率,具体的措施依据晕厥的种类而定。

神经介导的反射性晕厥

神经介导反射性晕厥的治疗方案包括健康教育、直立倾斜训练以及相应的药物治疗,包括β受体阻滞剂、氨茶碱、麻黄碱等,但是,药物疗效均不满意。患者可增加盐的摄入以扩充容量,穿及腰部的弹力袜增加静脉回流。对于药物无效并有心动过缓且反复发作晕厥摔倒的患者,可考虑安装双腔起搏器,以减少晕厥发作。目前,对于老年人餐后低血压晕厥的认识逐步提高。

直立性低血压性晕厥

首先应停用任何可能引起低血压的药物,然后增加盐的摄入以扩充容量。嘱患者夜间睡眠时适当抬高头部,从床上或椅子上起立时应注意“慢动作”,避免长时间站立,穿弹力袜以增加静脉回流。对餐后低血压者嘱少量多餐,减少碳水化合物,避免饱餐,增加食盐的摄入以及口服米多君等可能有效。

心源性晕厥

心律失常①缓慢型心律失常:排除药物引起的心动过缓,出现窦房结功能障碍、第二度Ⅱ型房室传导阻滞、高度房室传导阻滞等缓慢型心律失常所导致的晕厥,需植入永久性心脏起搏器治疗。②快速型心律失常:阵发性室上性心动过速首选导管射频消融术治疗。室性心动过速可选择胺碘酮或者电复律,病情稳定亦可考虑射频消融术。此外,心脏复律除颤器也是备选方案之一。急性心肌梗死根据病情选择冠状动脉介入治疗或者溶栓治疗。冠状动脉痉挛时,可选用非二氢吡啶类钙离子拮抗剂。心脏血流排出受阻纠正解剖上的异常是首选方案。

脑源性晕厥

脑源性晕厥最常见的病因是与高血压和动脉粥样硬化相关的缺血性脑病,因此,主要是给予抗动脉粥样硬化和改善脑供血的治疗。

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