荷包蛋五年级作文

荷包蛋五年级作文（精选19篇）

荷包蛋五年级作文 篇1

煎荷包蛋小学五年级作文

我是一个煎蛋高手,每次都是先把蛋搅拌好再倒入锅中，煎出一个圆圆的像大饼似的蛋。今天，我要煎一个荷包蛋，我觉得这事儿也难不倒我。

我来到冰箱前，打开门，看见一排一排鸡蛋像一位位小军人似的笔挺地站在格子里。我从里面小心翼翼地取出一只鸡蛋放在灶台上。我把火给打开，只见蓝红色的火苗一下子蹿了上来，火舌贪婪地舔着锅底。我把蛋在碗沿上磕了一下，顺着裂缝把蛋掰开，只看见蛋黄和蛋清齐刷刷地流进了碗里。我又往锅子里倒了油，等油热了以后，我把蛋倒入锅中，锅里的`油好像很不欢迎这个新朋友，一下子都溅了起来，吓得我连忙逃远点。只见蛋清一碰到锅底就开始拼命挣扎。一会儿，蛋清变成了白色，还吹起了一个个小泡泡，没过多久，小泡泡破了，就变成了一个个小坑。我静静地等待第一面煎熟。

第一面终于煎熟了，一股浓浓的蛋香扑鼻而来。我小心翼翼地用勺子把它翻一个身，差点把蛋黄铲破了。接着，我往蛋上倒了一些料酒，又放入了白糖、酱油、盐。因为曾听妈妈讲过，糖和酱油可以增加菜的鲜味。我怕吃了没有烧熟的蛋黄会生病，所以又加了一些水，把蛋煮了一下。蛋终于熟了，我关闭煤气灶，拿出一个盘子，洗了洗，然后把蛋盛入盘子里，还在蛋上放了一点儿葱花。一只像荷包一样的煎蛋终于做好了。这时，浓浓的蛋香充满了整个厨房。

我先切了一小块给妈妈尝尝，妈妈吃了赞不绝口：“哇!乐乐煎的蛋真好吃，乐乐越来越能干了!”

煎荷包蛋真没有我想象的那么简单!

荷包蛋五年级作文 篇2

一、培养学生阅读习惯, 注重积累

阅读可以升华小学生的思想和个人素养, 因此, 语文教师应多鼓励学生进行阅读, 鼓励学生养成阅读的好习惯, 还要提示学生在阅读过程中进行积累, 以便在写作过程中应用自己积累的素材。例如, 在小学语文五年级下册第四组的教学中, 习作的要求是“选一件令你感动的事写下来”, 教师要让学生在写作之前的两周开始阅读故事书, 可以是记忆中父母为自己读的睡前故事书, 也可以是自己感兴趣的故事书, 并且为学生布置积累素材的作业, 让学生在读书的过程中, 将感人的故事中心内容记录下来, 还要记录作者在叙写故事的时候所使用的感人的词语和写作手法。在开展写作课程的时候, 教师要让学生在写作中应用自己平日积累的素材。在语文学习过程中, 积累十分重要, 每一名同学都应该有专门的本用来积累, 语文老师要将积累作为平时的作业布置给学生, 学生可以积累自己喜欢的词、情节、语句等。

二、改变评价方式, 激发兴趣

通过平日里与学生沟通, 笔者发现, 很多学生在完成作文以后, 都对老师的评语十分期待。然而, 很多教师在批阅学生作文的时候浅尝辄止, 仅仅标注一两句话, 有些学生在看到老师简单的评语后十分失望, 在下次写作时便不再认真, 逐渐失去了写作的兴趣。因此, 教师必须要改变评价的方式, 要采取激励性的评价来对学生进行鼓励, 激发学生学习语文的热情, 充分调动学生写作的积极性。在作文教学过程中, 教师要根据学生的性格特征、心理特征、年龄特征, 针对不同类型、不同层次的学生给予不同的评语。例如对于写作能力比较强的学生, 教师可以在批阅作文的时候严格一些, 在鼓励性评价的时候提出不足, 并且为其提出相应的修改建议;而对于一些基础比较弱的学生, 教师要采用期待性评价, 对这些学生的努力进行肯定, 发掘他们的潜力, 综合学生最近的情况, 适当提高要求, 旨在促进学生的个性发展和全面发展。

三、在实践中提升, 观察生活

对于学生来说, 写作文其实是写自己的生活, 写作的思路和灵感也来自于生活。所以, 教师应鼓励学生热爱生活, 在生活中观察, 积极实践, 鼓励学生留意观察自己身边的人、物和事, 观察社会和自然, 丰富自身所见所闻。例如, 教师在布置作业的时候可以为学生布置一些实践性的作业, 让学生利用自己业余时间观察自己身边的人, 然后将这个人的特点描写下来。学生在生活中观察的每一个人都不同, 有些学生观察的是同一个学生, 但他们所描写的角度各不相同。通过教师的这一引导, 学生就会将自己的观察视角锁定, 进而实现细微观察的目标, 学生观察越细致, 所写出的作文便越真实和生动。

四、实施口语练习, 提升表达能力

学生的表达能力是学生作文教学中重要的环节。就目前教学实践来说, 教师通常都注重写作练习而忽视了口语练习, 在笔者看来, 实施口头作文训练十分必要。教师除了在课堂上实施口语训练外, 还要把握住课外活动的机会, 随时开展多角度、多层次、多形式的口头作文训练活动。例如, 在2014年的第一场雪时, 我刚进学校门口便遇到了一名学生, 随即与学生交谈了起来, 学生感叹道“这是2014年的第一场雪”。我便抓住这个机会引导学生:“你今早起床看到雪以后有什么感觉?”学生回答我:“激动、兴奋, 后来便安静下来。”我反问“为什么是这样的过程呢?”学生答道:“我没想到今天会下雪, 所以我在看到雪后十分激动。由于我十分喜欢雪, 所以我很兴奋。但当我看到雪使整个世界都洁白以后, 我便安静下来思考, 我思考雪的作用, 思考雪的精神。”而后在课堂中, 我引导学生阐述雪中景物发生的变化, 鼓励学生开展沟通和交流。

五、挖掘学生想象力, 培养发散思维

浅析五年级作文教学 篇3

关键词：五年级 作文习作 教学

语文教育是我国教育体系的一门支柱科目，写作，也称书面表达，是语文教育的重要目标之一。但是，纵观近年来的小学语文教育情况，写作问题一直以来是小学语文中高年级教学开展的难点所在，学生普遍存在兴趣低下，无话可说等状况，作为多年的小学语文教师，笔者认为，五年级的写作教学对于小学阶段的写作与初中阶段的习作来说，是一个基础过渡的重要环节，因此，做好五年级作文教学工作是每一个语文教育者不可忽视的重大责任。

一、有效结合生活现实，引导学生打开思路

生活是创作的源泉，新课程标准指出：小学写作教学一定要贴近学生的生活，引导学生关注生活、热爱生活、表达真实感情。对于小学生来说，他们缺乏充足的社会经历，在习作中难免会感到无力，因而，作为语文教师，要引导学生的习作从生活开始，从身边的事物和人物开始。首先，要引导学生善于观察生活、回忆生活。生活不缺乏美，而是缺乏发现美的眼睛。对于小学生的习作来说，习作不是缺乏素材，而是缺乏观察。作为语文教师，我们要引导学生做到善于观察、善于回忆，如在写《我的__》（写一个人物）这篇作文时，很多学生看到题目无从下手，因为爸爸、妈妈、老师等人物在生活中出现得太频繁，学生除了能对这些人物做简要的介绍以外，会认为没有什么素材可以去深化人物的形象，这时教师便要充分发挥引导作用，如一个学生准备写《我的妈妈》，此时教师要善于引导：“你的妈妈长得什么样子啊？她跟三年前相比现在有什么变化吗？为什么会出现这些变化呢？妈妈做得最让你难忘的事情是什么呢？你有没有对妈妈做出什么事情至今很后悔的？……”以此引导学生逐步扩开思路，进一步开展写作。其次，要引导学生善于联想、发散思维。在写作过程中，生活中的某些现象虽然很普通很平常，但通过思维发散，仍能成为很好的习作素材。如在以“我发现了美”为主题习作时，窗外正是夕阳西下之时，我顺机引导学生：“窗外的夕阳美不美？”当学生们回答：“美”时，我问到：“美除了这些自然的景色美，还有什么美？”当学生回答到：“还有心灵美”时，我问：“那么，我们的这个主题是不是可以从多个方面开始写呢？比如，现在的夕阳，它是不是也像我们人类一样，经历了出生、成长、成熟、衰老四个阶段呢？那这个夕阳是不是你们的爷爷奶奶所处的阶段呢？夕阳这么美，你们有没有想到爷爷奶奶的美呢？……”以此循序渐进，一步一步引导学生联想、发散思维，打开学生的思路之门，让学生能愉快地选材习作。

二、丰富学生的生活体验和阅读素材，为写作储备资源

小学生的生活阅历受到年龄和生活环境的限制，因而较狭隘，作为教师，要牢牢把握学生习作的素材资源问题，丰富素材的储备。

首先，要丰富学生的生活体验。小学生的生活主要由家庭生活和学校生活组成，家庭生活上的体验是由家庭环境因素决定的，作为教师，我们无法改变，因而我们要从学校生活上努力，丰富学生的体验。如开展丰富多彩的课外活动：拔河比赛、放风筝比赛、秋游、春游等，丰富阅历，与其他任课教师沟通，如让自然科学教师带学生种植树木、让音乐教师带领学生参加歌唱比赛等，同时还可以将语文教学带进生活，如建议国庆长假家长带孩子参观博物馆、革命纪念馆等，开拓视野。

其次，要加强学生的阅读积累，提高写作的语言运用能力。很多学生在面对写作时，并非没有素材可写，而是不知道如何下手组织语言去写，只有通过加强学生的课外阅读，进一步开拓眼界和思维，增加语言的积累，才能逐步改变这种有话说不出的状况。1.在语文课文的教学过程中，遇到优美的词语、句子、片段，教师应引导学生进行简要的赏析，明白这么优美的内容描绘的是什么，具体内涵是什么，加深学生的理解，并要求学生会背诵，并最好是能熟练运用；2.有针对性地引导学生多看书，如《儿童文学》《小学生天地》《读者》等书籍，充分利用课余时间，并有针对性地摘录书中的优美句子、片段，并加以背诵和运用，以此丰富学生的写作材料，提高语言的运用能力。

三、加强学生的想象能力培养，提高写作水平

想象让语言插上翅膀，爱因斯坦曾说，想象比知识本身更重要，通过想象，有限的知识能朗阔万物，是推动知识进步的源泉。很多学生在习作过程中，总会感觉想表达的总是不能深刻表达，写作出来的内容不具体、不形象，感染力和表现力都不强，因而，这就需要教师在学生写作教学中，加强学生的想象能力的培养，提高学生的写作水平。如在描写蒲公英时，让学生通过对蒲公英静态和动态的仔细观察，并加以想象，学生写道：“像一个个毛茸茸的足球”“飘飞起来，就像漫天飞舞的白丝带，又像是一片片浪花”，通过这种简单的想象加以点缀，整个句子、片段的表达便显得更加形象具体，文章的表现力凸显。

总而言之，小学五年级的作文教学，任重道远，提高学生的写作水平是值得每一个小学语文工作者深思的重要问题。作为小学语文教师，在写作教学中，我们要牢牢把握学生的年龄特点和环境限制，引导学生从生活中发现素材，并仔细观察素材，历练出一双善于观察的眼睛，同时也要注意采取多样化的措施丰富学生的生活，并引导学生扩大阅读，增加自己的语言素材的积累，除此之外，还要善于培养学生的想象能力，为写作插上翅膀，形象化、具体化、饱满化习作内容，提高写作水平，实现小学五年级写作教学的最终目标。

煎荷包蛋三年级作文 篇4

今天早上我看见爸爸帮我们煮的粥，但是我看见没送粥的。我自己想了想我想出了个好主意，我自己动手做荷包蛋。我先洗锅，再从冰箱里拿出四个鸡蛋，再往锅里到油，到完油再把油搞到每个脚 落。我打第一个蛋先在桌的边缘破一下看见蛋有一点破就用双手的大姆子的指甲一搞开了，第一个我没打好。我开始打第二个蛋我用原来的办法，又没打好。搞好两个蛋把两个蛋放在盆子里。我准备煎 第三个荷包蛋，我用原来的方法认认真真的开始煎荷包蛋，我打第三个蛋，哇!我打的这个蛋，我打的蛋完好无缺，我很开心，我又小小心心的包起来，哇!多完整的蛋啊!我很开心啊!我又开始打最 后，我想和第三个蛋一样完好无缺。我开始打蛋，哇!我打的蛋比第三个蛋还好。我好开心啊!!

今次我煎荷包蛋，我知道了一个道理，就是：做什么事都要认认真真的去做。今次我好高兴啊!

第一次煎荷包蛋三年级作文 篇5

每当妈妈端来香喷喷，金灿灿的荷包蛋时。我总是两眼放光，口水直流。因为我太喜欢吃荷包蛋了，所以真希望自己有一天也能亲自动手做一次。今天，我终于如愿以偿了。因为老师让我们自己尝试做一次早餐，妈妈终于答应我煎蛋了，我激动得一蹦三丈高。

我先把锅洗干净，接着把锅加热。妈妈站在一旁指挥，我的心定多了。我先系上围裙，又从冰箱里拿了一枚鸡蛋，再缓缓地往锅里倒了一点油，然后用铲子把油摊匀。问题来了，我从来没打过鸡蛋。我轻轻地磕了几下，鸡蛋液却怎么也流不出来。于是，我只好向妈妈请教。妈妈对我说：用手指头对准鸡蛋的裂缝向里一推，再两边一掰，鸡蛋液就会流出来了。说完，妈妈又为我做了示范，我才领悟了。正当我准备把蛋液倒进锅里时，妈妈又阻止道：l你的手抬得太高，会被溅起的油烫着了。我一听吓坏了，连忙放低了手。但最终，我那可怜的手还是被溅起的油烫着了。妈妈心疼坏了，不停的`用自来水帮我淋烫着的地方。虽然当时很疼，但当我吃着自己煎的荷包蛋时，我觉得那香喷喷的滋味一点儿也不比妈妈做的逊色。

煎荷包蛋作文 篇6

我冲向沙发，把遥控器一阵猛按后，打开冰箱，我猛地有个想法——煎几个不放盐的、原汁原味的荷包鹌鹑蛋。

对!说干就干!我抓起三个鹌鹑蛋，将一个蛋打入一个小盘子里面，把油倒一点在锅里，打开火，将油烧热。油开始冒烟了，我赶快将蛋液倒入锅里。蛋白原来是晶莹透亮的，现在却像有人在上面泼了牛奶一样，白白的。蛋黄和蛋白正好相反：蛋白的颜色越来越深，蛋黄的颜色却越来越浅。我不敢乱翻，以免破坏蛋的“完美形象”。蛋渐渐变硬了，我把它装进碗里，又开始煎第二个。我嘴里不停地说:“煎鹌鹑蛋就这样，不厌其烦的慢慢煎。”第二个可不一样。一倒进去就熟了。我百思不得其解，为什么第二个这么快熟了?这时候，一滴油蹦出来，我恍然大悟：原来是煎了一个蛋后，油已经烧得滚烫了。蛋当然熟得很快。

荷包蛋五年级作文 篇7

在备《图书馆里的小镜头》一课时, 我认为, 对于小学生应该用形象说话, 创设情境, 提供范文, 让学生有所见、有所闻、有所感、有所依, 这样才能使其获得良好的作文心理机制, 锻炼综合运用语言文字的能力。所以我提出以《生活中的小镜头》为题, 指导学生习作。先复习课文的表达特点, 再引导学生自行观察生活中的小镜头, 并记录下来。

我上作文课, 向来注重范文。《海上日出》和《夕阳醉了》在过去就用过多次, 效果很好, 但只有写景的范例, 总嫌单薄。于是我又找到《黑面条》和周作人的文言日记。四篇范文, 篇幅虽小, 但信息量极大, 很适合教学之用。

上课前, 我在校园中拍摄了一些学生活动、学习、用餐的情景, 以及校园环境、校内后勤人员为师生服务的照片。特别是后勤人员的照片, 是学生从未关注过的。这些照片在学生动笔之前出示给他们看, 对于一时找不到合适材料的学生将是重要的帮助。

【教学过程】

师:今天我们一起上一堂作文课。 (板书:生活中的小镜头。学生自发轻读。) 我们学过一篇课文叫《图书馆里的小镜头》, 课文是从三个角度来描写的。一开始是一个远镜头, 写大家刚刚走进图书馆, 所以作者只看到了别人的头和脚。随后, 镜头渐渐推近, 作者看到了别人的手, 看到了别人的眼神。最后, 镜头再次推近, 拍到具体的四个人, 男女老少都有。透过这些小镜头, 你感受到了什么?

生:我感受到了许多人都很喜欢看书, 不管男女老少。

生:读书是人们生活中不可缺少的一部分, 人们都十分热爱读书。

师:很好。

生:因为人们爱读书, 所以图书馆成了城市里最受欢迎的地方。

师:是啊。

生:人们在读书的过程中, 有自己的体验。有时候, 还会摘抄一些自己喜欢的词句。

师:大家的这些感受是从哪些地方读出来的?

生:我看到一个词———“顾不得”, 女青年顾不得整理她那散乱的长发, 说明她完全沉浸在阅读里面了。

师:你抓住了一个词谈感受。

生:我觉得书对人们的吸引力是很大的, 因为有几个孩子趴在桌子上看得虽很吃力却很专注。还有前面那个老人, 书读得很费力, 但仍舍不得把书放下。

师:刚才你说到了一个词语叫专注 (板书:神态) , 它非常好地反映出当时那些渴求知识的人们的神情。

生:那个老人虽然十分吃力地看书, 但他很高兴。尽管年纪很大了, 但他也想再学一点新的东西。

生:第二自然段中说各种各样的人争先恐后地涌进图书馆。我从“争先恐后”这个词感受到人们迫切地想到图书馆里读书。

师:涌进 (板书:动作) , 是一个动词。从这个词中, 你感受到人们渴求知识的样子。

生:课文里说一个女青年拿着书极温柔地抚摸着, 就像抚摸孩子光滑的脸蛋。这很可爱, 把书当成一个小孩了。 (板书:想象) 还有, 她深深地吸了一口气, 就是说她好像觉得图书馆里的空气很清新似的, 我觉得她不止闻到了空气, 还闻到了书香。

师:你说得真好。

生:那个留披肩发的姑娘, 不停地甩头发, 这个“甩”字写出这个姑娘因为读书入迷连头发乱了都不去整理的样子。

师:同学们分析得真好。作者通过神态、动作、想象把一个个小镜头写清楚了。小镜头, 就是我们生活中的小场景。接下来, 请大家轻声地读一读讲义上的《海上日出》和《夕阳醉了》。

(生自由轻声读)

师:请比较这两段话, 发现了什么问题?

生:日出的时候, 太阳红得很刺眼, 甚至让人眼睛发痛。日落的时候, 太阳却宛如一位佳人绯红的面庞, 让作者长长舒了一口气。

师:你发现两篇文章的写作题材是相似的。

生:两篇文章里都有作者的想象。第一篇, 作者想象太阳是很努力地往上升, 他觉得那个太阳似乎很累。第二篇, 作者觉得太阳像一个醉汉, 脸红红的。

师:都写到了想象, 它们在写法上是相同的。第一篇文章是我从巴金的《海上日出》中节选出来的。第二篇《夕阳醉了》是一个五年级的小学生写的, 是她读了巴金的《海上日出》以后写的。大家还能从这两段话里发现什么?

生:写太阳下山的时候, 作者说地平线上只剩下太阳的一小块脸了。而写太阳升起来的时候, 作者也写了太阳露出了一小块脸。

师:这就说明两篇文章中的句子也是差不多的。

生:有些词语也用得差不多。

师:是啊。因为这是那个五年级同学读了巴金的文章之后的一次仿写。仿写可以从句子、题材、写作方法等多个角度进行。仿写和自己写都是我们写生活中的小镜头可以使用的好方法。当然, 自己写的时候, 内容还可以更多。不仅仅是动作、神态, 还有其他, 只要你仔细观察就可以。看了《海上日出》《夕阳醉了》这两小段话之后, 你再和课文里的那四个小镜头做一次比较, 你发现它们有什么不同?

生:日出和日落都是景色, 小镜头是写人的。

师:是的, 如果我们要去观察生活中的小镜头, 视角可以放宽些, 景物、人物都可以。

生:我发现日出日落是按时间变化顺序写的, 小镜头是按从远到近的顺序写的。

师:因为写的内容不同, 所以写作顺序也就不一样了。接下来请同学们轻声地读一读第三和第四篇文章。

(生轻声朗读)

师:这两篇文章都是写吃的, 一篇是浅显的文言文, 一篇是白话文。文言日记, 也是一个小学生写的。不过, 是一个一百多年前的小学生。我们一起来读, 我读一句, 请同学们跟读一句。

(师领读, 生跟读。)

师:现在完整地再读一遍。

(生齐读)

师:有看不懂的地方吗?

生:我想问“天色蔚蓝可玩”, 是什么意思?

师:你一下子就找到了这篇日记中最难的地方。谁能够解释?

生:我觉得是天气很好, 可以出去游玩。

师:还有其他解释吗?

生:我觉得是说天空中的景色很有意思。

师:你不认为是可以出去玩, 而是说它很美, 是吗?恭喜你, 答对了。 (生笑) 来, 握握手, 你是个聪明的孩子。“可玩”, 不是可以出去玩, 而是指天空很美, 值得玩味。

生:“形如撑鱼, 背青色, 长约一尺, 味似勒鱼, 细骨皆作入字形”, “入字形”是什么意思?

生:就是说, 鱼骨像“入”字一样。

生:“每尾二十余文”的“文”是什么意思?

生:就是古代人们用的钱。

师:“文”是古代的货币单位, 就像我们现在说的“元、角、分”。

生:什么叫“食莴苣笋”?

生:就是吃莴苣。

师:感谢刚才回答问题的同学, 你们帮助大家读懂了这篇文言日记。两篇文章, 一长一短, 都是写吃的。你喜欢哪一篇?告诉我原因。

生:我喜欢白话文。因为我觉得它描写得非常具体。文言文不是很具体。

生:我也喜欢白话文, 因为它写得比较生动, 介绍得很清晰。

生:我也喜欢白话文, 我感觉它的动作描写很到位, 把那个人吃面的动作都描写出来了, 而文言文却写得很简单。

师:你把文章具体在哪里都告诉我们了。

生:我喜欢文言文, 因为它用简洁的语言把食物的样子描绘出来了。

师:作者是从哪些角度写这条鱼的?

生:从产地、价钱、样子、味道、骨头形状、长度、颜色这些方面来说的。

师:同学们, 文言日记中, 作者用三十三个字从七个方面把一条鱼介绍清楚了。这就是文言文的力量。我也喜欢文言日记。

生:我觉得两篇文章是各有千秋的。白话文用很多形容词把那个卖烟老汉的孙子吃东西时那种津津有味的样子给描写出来了;而古文用简洁的语言把食物介绍得很清楚。

生:白话文写得十分幽默。但我认为文言文比白话文写得更好, 因为它是用最精练的语言来描写的。

师:不管语句是长还是短, 只要写出特点, 就是好的, 就能吸引读者。 (课件出示课前拍摄的校园照片)

师:接下来, 请大家用5分钟的时间, 写一个你所记得的生活中的小镜头。这个小镜头可以是景物, 也可以是人物;可以是教室里的, 也可以是走廊里的, 还可以是操场上的;可以是老师, 也可以是同学;可以是今天早上我们在家里看到的, 也可以是你在上学路上看到的。

(生开始习作练习, 师巡回观察。)

(请生交流习作)

生:马路边的早晨是十分忙碌的。马路边停着各种各样的小汽车, 孩子们背着书包从车上下来, 匆忙跑向学校。校门口的义工家长, 一边用袖子擦头上的汗, 一边提醒小朋友过马路要小心。几个大一点的孩子手拉着手一起向前走。马路上的交警叔叔要求过往车辆让小朋友先行。

师:你观察到的是每天早晨发生在学校旁边的小镜头。写了动作和神情, 家长义工在擦汗, 交警叔叔在维持秩序。写得很好。

生:下课了, 同学们都跑到操场开始运动。瞧那两个人, 她们正在对踢毽子。一个人掂了掂手里的毽子, 随手一抛, 奋力一踢, 毽子便飞向了对方。对方看准了毽子, 用手一抓, 可惜她没抓到。毽子高高地飞过她的头顶, 落在了很远的地方。

师:我们一边听, 一边就好像看到了这个场面。这就是你的成功。

生:在马路边, 一个五六十岁的老太太双手抓着一根铁棍, 使劲儿踢腿, 锻炼身体。她头发花白, 口袋中装着老花镜, 脸上带着微笑, 看着我们上学。

师:这个老太太, 我昨天也看到了。你观察得非常仔细。

师:同学们, 今天我们练习写生活中的小镜头, 小镜头就是生活当中的一些不起眼的场景。我们为什么要写小镜头呢?

生:写这些小镜头, 可以记录身边的点点滴滴。

生:写小镜头不像写作文那么累, 而且可以为写作文积累很多的材料。

清水荷包蛋 篇8

特点：爱心满满、技术欠缺

感动指数：☆☆☆☆☆

老妈出差两天，老爸担当起为我做早饭的重任。我早饭最爱吃的，就是清水荷包蛋啦！我向老爸声明：只要四个荷包蛋，其他的都免了。老爸满口答应，说要做一个称职的大厨。

早上，厨房里传来叮当响的做饭交响曲。我赖在被窝儿里，听开水的吱吱声，听砰砰的打鸡蛋声，那心哪，就鲜花怒放起来。一阵阵清香飘来，接着老爸喊：“吃饭喽！起床……只是，有点儿小小的问题哟。”我秒速洗刷完毕，坐到餐桌前，翻动荷包蛋。怎么，翻过贴碗底的那一面有点儿焦煳？我的水嫩光滑的荷包蛋怎么变成麻脸了？我要罢食！

老爸讨好地凑过来说：“头回生，二回熟嘛！给我次机会吧，明天我一定做出最好的清水荷包蛋。这个可不能浪费了呀！”我不情愿地啃起荷包蛋来，心想：这是我吃荷包蛋历史上最灰暗的一次了。

第二天早上，为了能吃到正宗的清水荷包蛋，我早早就守候在厨房里，监督老爸做饭。刚打进锅里的鸡蛋，黄白分明，颤巍巍地“喘着气”，仿佛在说：“放心，放心，这下我不会焦煳了。”“翻个儿，快翻个儿！”我下着命令，老爸笨手笨脚地操作着。“出锅出锅，再等就煳了！”我在喊。老爸反对：“等会儿吧，火候还不够。”“难道还想让你女儿吃煳蛋？”老爸嘿嘿笑着，只好遵命。

我满怀兴奋地一口咬下去，有点儿黏……一眼看去，哇，还不熟！蛋黄中间部分差点儿流出来……哎呀，我的眼泪也差点儿跟着流下来：这“二回”，也是生的！

想念老妈在家的日子，但看看老爸——这个失职的“家庭妇男”，手拿铲子，腰扎围裙，正在尴尬着。他自己还没来得及吃饭呢，就要送我上学了。我即将爆发的怒火，渐渐平息了。

我爱老爸，我爱清水荷包蛋。

煎荷包蛋作文 篇9

今天起床刷牙，洗脸后，我尝到一股香喷喷的味道。原来是爸爸在煎荷包蛋。我情不自禁地跑进厨房，叫爸爸教我。

爸爸说：“首先要拿一个鸡蛋，把它砸碎。”我试做了一次，不料，蛋黄和蛋清都砸在外面了。爸爸看了，笑笑说：“你这样太大力，蛋汁会从一些小漏洞里溜出来的。”我点点头，认真地试了一遍，果然成功。爸爸说：“放一小勺鸡精和盐。”我马上找来一个小勺子，盛一点盐和鸡精，放在蛋里，就开始煎了，我举起一桶沉甸甸的花生油，倒在锅里，等它烧得差不多的时候，就可以把碗里的蛋倒进锅里了。三四分钟过去了，就可以吃了。

我知道了原来自己也可以做得这么好吃啊!以后我可以自己动手煎荷包蛋了。

红烧荷包蛋作文 篇10

这个寒假，我终于学会了做红烧荷包蛋，非常难的!既然大家都想知道我是怎么做红烧荷包蛋的话，那我就告诉大家好了。

首先，我拿了一个鸡蛋，把它洗干净，接着把平底锅放在架子上，要放平。把排气扇打开，开大火，开火的时候要注意安全。把锅里的水烧干，然后把油倒进锅里，把手放在锅的上面感觉到有些热了，就把蛋打进有油的地方，用小火煎，这时要看着锅，不要让蛋烧焦了。把一面蛋白煎熟，用木铲子把蛋翻到另一面去煎，也煎到差不多时，把生抽倒进锅里，然后加水。这时要煮一会儿。同时，也把盘子准备好。水开了后尝一下味道，觉得差不多熟了就关掉火，先把蛋铲进盘子里，然后把汤汁也倒进去，就“OK”了。然后，关掉排气扇，香喷喷的红烧荷包蛋就大功告成啦!

我以前觉得妈妈做荷包蛋是天下第一的，可是，我尝了下自己做的荷包蛋觉得比妈妈做得还好吃，因为这盘红烧荷包蛋里包含着我辛苦劳动的汗水。

荷包蛋里的珍藏 篇11

说起母亲的这种感受，只要提及她的过去就不难理解。母亲生育过我们九个孩子，那时家境十分困难，母亲生育九个孩子时几乎没有可供“坐月子”的补充营养的东西吃。甚至有时坐一次月子吃不上一个鸡蛋。生完孩子的那种饥饿感从未被满足过。而那时人们提及营养，自然而然想到的就是鸡蛋，所以母亲对鸡蛋的渴望根深蒂固。

因此，丈夫的担心与母亲要放很多鸡蛋的想法在那特殊的几天里碰撞了。由此引发的摩擦几乎顿顿都有。丈夫毫无办法，提着饭菜到医院仍在念叨母亲的“固执”，以至在后来的这十几年中，一想起此事便如数家珍。但随着一遍遍地重复，丈夫的言语中渐渐多了几分对母亲的理解和感叹。

几年前，母亲因脑溢血后遗症出现了轻微的精神症状。躺在病床上的母亲，惟一的要求就是每天要吃荷包蛋。由于长期卧床，家里人引导母亲多吃蔬菜和水果，以减少排便时的痛苦，可母亲执意要吃荷包蛋的要求雷打不动，并十分认真地强调“每天只能吃两个”。

母亲走了。她躺在病床上认真咀嚼，“享受”荷包蛋泡馍的情形历历在目。

提高荷包猪繁殖成活率的技术措施 篇12

1 选好种猪

“母猪好，好一窝，公猪好，好一坡”，“母肥仔壮”都是讲选好公母猪的重要性。首先，公母猪必须具有本品种应有的特征，母猪毛色为全黑或黑褐色，冬季密生绒毛，肩胛部生有10 cm米的鬃毛。身体矮小，整个身躯呈椭圆形，肚子大。头较小，身长，耳小下垂或半下垂，背腰较平直，尻部倾斜，四肢短细而结实，皮肤细腻光滑，乳头6对～7对，警惕性高，反应灵敏，易动善跑。成年公猪78 kg，体长98 cm，体高60.5 cm。母猪体重69 kg，体长97.3 cm，体高58.4 cm。其次，要根据生产性能测定和参考同胞测定资料，制订综合选择指数，根据每头猪的综合选择指数高低，确定留种个体。

2 做好选种选配, 防止近亲繁殖

由于荷包猪的种群数量较小，所以更要做好公母猪的选种选配工作，将近交量控制在一定的范畴内，以防止近亲交配引起生产力下降。查清公、母猪血缘关系、优缺点和生产性能等技术参数，尽量不搞亲缘选配，优秀公猪可以加大配种程度，优良组合最好重复选配;2月龄时后备公猪按5∶1，后备母猪按3∶1选留，4月龄时淘汰生长发育慢、外型显现缺陷的不合格猪，6月龄时增加10%留种。

3 加强妊娠母猪的饲养管理

3.1 母猪妊娠后，应根据母猪的妊娠阶段，提供不同的日粮

在妊娠前期，即妊妊80 d以前，只要维持正常的日粮水平就可以了，在妊娠后期，即妊娠80 d以后至分娩阶段，保证母猪日粮中含有较高的能量和蛋白质水平，同时，维生素、微量元素要添加，钙磷比例要平衡。在日粮结构上，要保证蛋白质占日粮的16%以上，能量饲料占日粮的30%以上，尽量减少日粮中的粗饲料的比例，防止母猪因腹压过大引起流产和早产。

3.2 做好妊娠母猪的运动

运动能够提高妊娠母猪的体质，增强分娩时的努责力量，还能减少母猪产死弱胎的可能性。正常情况下，妊娠前期，可人工驱赶母猪做慢速运动，每天2 h，约3～5千米;妊娠后期，可令母猪在圈舍外做逍遥运动，每天1～2 h约2～3千米。

4 做好卫生防疫工作

在做好栏舍的卫生消毒、通风及猪群合理饲养密度的同时，要加强母猪的猪瘟、伪狂犬、蓝耳病等烈性传染病的免疫注射，使母猪处于较高免疫水平。禁止外来人员参观猪舍和接触猪只，工作人员出入生产区要更换衣服并做好消毒。

5 做好仔猪防寒保温工作

仔猪刚出生时的温度应保持在32～34℃，以后每周递减2℃至26℃左右。为了保持仔猪出生后所需要的环境温度，首先要做好分娩舍的防寒保温工作，然后，再满足仔猪所处小环境的保温需求。分娩母猪圈舍要做到地面不潮湿，隔温保温性能良好，舍棚不漏雨不透风，由隔温性能良好的建筑材料搭建而成，墙壁无贼风，采光良好;在分娩母猪圈舍的温度仍然低于仔猪所需的环境温度时，可用红外线保温灯或保温板，也可以采取其他采暖措施来提高仔猪小环境的温度。

6 加强初生仔猪的管理

6.1 让仔猪吃足初乳

初乳含有丰富的蛋白质和重要的免疫抗体及必要的轻泻镁盐，促进胎粪及时排出。能否及时让初生仔猪吃足初乳，直接关系到仔猪成活，特别对初生重较小的仔猪更加重要。在给仔猪喂初乳时，要做好固定乳头的工作。尽量让那些较为弱小的仔猪吃前面的乳头;另外，可适当喂一些人工乳促进仔猪的生长，缩小与同窝猪个头的差距;加强对仔猪的剪齿、剪尾的消毒及出生后及时补铁。

6.2 防压

初生仔猪行动不灵活，容易发生被母猪踩死或压死的现象。初生数日内，可将母子分开，待仔猪吃乳后放回产仔箱内;仔猪吃乳时加强看护，发现异常，及时采取措施。

6.3 补喂铁铜硒等矿物质元素

初生仔猪容易出现贫血和生长发育受阻等情况，因此，有必要根据仔猪的具体情况适当补充一些铁、铜、硒制剂。

7 适时断乳

断乳过早，易造成仔猪死亡率增高及生长发育缓慢;断乳过迟，又降低了母猪的繁殖力。断乳时间的确定，主要取决于仔猪出生时间与体重及实际的饲养管理条件，不可一刀切。在较好的饲养条件下，仔猪可在35日龄左右进行断奶，个体重应大于8kg。

8 要避免仔猪产生应激反应

饲料的突然改变和饲养环境的突然改变，以及如气温、圈舍的改变等，都有可能引起仔猪的应激反应。因此，在日常的饲养管理工作中，不管是改变饲料还是改变饲养环境，都应该逐步进行，有一个过渡期。当仔猪由吃母乳转变为采食饲料时，要尽量保证原有的其他饲养条件不发生较大的改变，可以减少应激反应，仔猪与母猪在一起的生活时间也要逐渐缩短，使仔猪有一个适应的过程;为了防止仔猪采食饲料后发生消化不良现象，饲喂仔猪的饲料应炒熟、磨碎，并适当加入蛋白酶、淀粉酶和酸化剂，喂量由少到多，逐渐过渡到喂生拌料。

9 其他措施

如加强仔猪的卫生保健，在其出生后的一定时期内给仔猪注射抗菌剂、抑菌剂，以提高仔猪对疾病的抵抗力;调整可繁母猪的群体结构，淘汰老弱病僵猪，提高猪群的繁殖效率;人为改变妊娠母猪的产仔时间，使之集中于白天产仔，便于组织人力和进行管理等等。

学煎荷包蛋作文 篇13

按照妈妈所说，倒了一些色拉油，把火点好。呀!油怎么变黑了?一看，哎……一锅色拉油就这么浪费了，没洗锅!我洗好锅子，重新倒色拉油，打开煤气，接下来是打蛋，我在碗的边沿上，轻轻地敲了一下，嘿!蛋居然没有碎!我生气了，狠命地往瓷砖上砸鸡蛋，不扔还好，一扔鸡蛋呢，满地的蛋清蛋黄泼在地上。那味道，简直令人作呕!我又拿了另外一个鸡蛋，在碗边敲一下，碎了。

把蛋壳全剥开，又把蛋清蛋黄倒入碗里，用筷子搅和一下，等蛋清蛋黄融合在一起，就把碗放在做饭的桌子上。我重新在锅里倒入色拉油，打开煤气，把准备好的蛋清蛋黄倒进锅，平摊在锅底的蛋慢慢起了泡沫，我把蛋来回翻动，哎呀!糊了!我尝了一口，虽然很脆，但却很苦。哎，出师不利，好不容易做到这一步，又得重做了!我小心地打蛋，小心地剥蛋壳，小心地搅和蛋，小心地倒色拉油，小心地开煤气，小心地倒蛋清蛋黄，小心地等待。“嘶――”我听到这声，如释重负，立刻把蛋“翻来覆去”，终于好了，我急忙用锅铲把荷包蛋放入小碗的里面。

荷包蛋作文500字 篇14

妈妈说：“首先要把油倒在锅里，然后等油热了，把鸡蛋打到锅里，把盐放上面一点，等蛋清没水了，用铲子把鸡蛋翻过来，过一会就可以吃了。”于是我就照妈妈的方法去做。我不会倒油，生怕油倒多了，就让妈妈帮我倒，然后就把妈妈推出了厨房，我说：“你还是在这等一会吧，我做好了给您吃。”这时，我听见了响声，原来油热了，我赶快跑过去，把鸡蛋在锅边上打破，正准备把鸡蛋打到锅里，发现油花越来越大，吓得直发抖，这时，妈妈走过来，对我说：“胆大点，你把鸡蛋放的越低油花越小。”我把手放得低一点，可我还是害怕，妈妈又说：“别害怕，胆大点。”我勇敢的把手放更低点儿，油花果然小了。

不一会，鸡蛋做好了，我把鸡蛋放到妈妈面前，妈妈咬了一口说：“还可以。”真是的，竟然评了个“还可以”。我决定再做一次，这次我不再粗心大意了，几分钟后，我把金黄的鸡蛋放在了妈妈的面前，妈妈尝了尝，说：“再努力点更好了。”“哎呀，又要做了。”

这次，我认真的数好材料，然后开始煎了，先打鸡蛋，再放盐，翻过来……不一会，香喷喷的荷包蛋煎好了，妈妈咬了一小口，说：“很好吃，不错。”听了妈妈的话，我心里美滋滋的。

荷包蛋五年级作文 篇15

1资料与方法

1.1临床资料共有病例32例,男20例,女12例,年龄28~62岁,平均45岁。患者均有大便出血及痔块脱出,保守治疗无效。其中Ⅲ - Ⅳ度28例,混合痔10例,环状痔2例。

1.2使用器械采用江苏常州产“康迪牌”一次性32号肛肠吻合器,及其配套附件。

1.3手术方法术前常规准备,早晨5点口服甘露醇250ml,嘱患者喝水,排空大便。一般采用连续硬膜外麻醉,麻醉成功后,患者取右侧卧位,左下肢稍分开垫高,双膝屈曲, 常规消毒铺巾,不置导尿管。充分扩肛可容纳3~4指,松弛肛门,再次肛肠消毒。用皮钳分别夹住皮肤的上下左右4个点并对向牵拉,置入透明的扩肛器后并与皮肤固定4处, 取出内栓,显露齿状线,了解痔核大小、数目。用3个0可吸收线,于齿状线上2.5~4cm处,从3点处黏膜下进针顺时针作荷包缝合一圈,但至对面9点处,置入一根4号线于可吸收线上,打一道结,不要太紧,荷包缝合的深度为黏膜下层,以缝针前进的顺畅程度来判断缝合深度。置入肛肠吻合器,旋开吻合器至最大位置,在带线器的帮助下,将3、9点的线分别从吻合器的两侧孔引出,适度拉紧2根线,同时旋紧吻合器至安全刻度内,击发吻合器,保持30s,加强止血,旋开吻合器缓慢退出,女性患者应注意防止损伤阴道后壁,并查看切除标本的完整性,检查吻合口有无搏动性出血,如有出血作“8” 字缝合,如无出血取出扩肛器,手指再伸入肛门内检查吻合口情况,用放有泰宁栓的凡士林纱布放入肛门吻合口处,无菌敷料覆盖, 丁字带结扎固定。

1.4术后处理于常规PPH患者无异,补液、 抗炎、禁食1天,第2天拔除凡士林纱布, 予以马应龙痔疮膏外用3~4天。

2治疗结果

2.1手术时间侧卧位和改良单荷包PPH组15min左右;常规型单荷包PPH法组25min左右。

2.2术后出血侧卧位和改良单荷包PPH组术中仅有1例有吻合口渗血,行“8”字缝扎,术后未有出血病例,而前4年50例常规型截石位双荷包PPH患者有5例术中出血, 原因为切除不均匀或切除不完整,缝扎后止血。

2.3术后疼痛侧卧位和改良单荷包PPH组术后几无疼痛。双荷包法有3例术后腹痛,可能与切除组织多、牵拉有关,但1~2天后腹痛均消失。

2.4术后复发侧卧位和改良单荷包PPH组随访无复发;常规型单荷包PPH组有2例复发, 主要原因是环切不完整、不对称导致。

3讨论

临床实践证明,PPH技术具有微创性、 痛苦小、并发症少、恢复快等优点。痔上黏膜环切订合术(PPH)现已成为治疗痔疮的首选手术方法,其根据肛垫下移学说,作为一项革新性技术被广泛认可及学习应用。 PPH并不直接处理痔疮本身,而是环形切除痔疮上方的直肠黏膜脱垂带,阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,从而消除痔疮发生的根源[2],也就是减少黏膜下的血流,并恢复肛管直肠的正常局部解剖结构,最终达到有效的治疗目的,与传统的PPH手术相比, 具有时间短、痛苦少、出血少、复发率低的优点。

按照中华医学会外科分会肛肠外科学组关于PPH规范,荷包缝合高度在齿状线上2.5~4cm之间,荷包缝合深度在黏膜下层, 以缝针前进的顺畅程度来判断缝合深度。判断方法有“阻力法”和“滑动法”,若缝合阻力较大,则可能损伤到肌层,出针前上下滑动,若滑动困难,则说明缝合过深[3]。

笔者发现传统的PPH多采用截石位双荷包的方法,但在术中发现,截石位准备时间长,病人隐私暴露多,部分病人不愿接受, 尤其是女性,还有年老体弱的患者不能适应此体位,而采取侧卧位,则术前准备时间短, 病人易接受,生理干扰小,还可较好地保护病患的隐私。

以往采取双荷包缝合,时间长,且有2根荷包线不平行、深浅可能不一,易造成出血,切除组织切割不均匀。而传统的单荷包方法,由于是一侧用力,往往会造成切割组织不均匀或切除不全,容易出血和肛门狭窄。 而采用此种单荷包的方法:在对侧置1根线, 两侧对侧牵拉,可均匀受力则可有效避免上述并发症,组织切除均匀、对称,且可根据拉紧的程度决定切除组织的多少,这样既确保痔上黏膜切除的范围和均匀性,也保证了自己能控制切除黏膜的宽度,使得吻合口的位置距离齿状线仅0.5~0.8cm,肛垫向上悬吊上提的效果非常明显,术中出血量少,术后复发率低[4]。

综上所述,使用侧卧位和改良单荷包缝合的PPH术与常规PPH术相比,手术时间有明显缩短,术后并发症和后遗症明显减少, 尤其适用于妇女和年老体弱者,值得推广应用。

摘要：目的 探讨PPH手术体位和单荷包的手术治疗痔疮的应用价值。方法 将32例痔患者全部改为侧卧位和改良单荷包手术法治疗,与既往50例采取截石位、双荷包PPH患者在手术时间、术后并发症、复发率等方面做比较。结果 侧卧位和改良单荷包PPH组手术时间、术后并发症、病人舒适感、明显优于常规PPH组。结论 在治疗痔患者中,侧卧位和改良单荷包PPH组,手术时间快,术后并发症少,复发率低,病人更易接受,值得推广。

让我忍辱的荷包蛋 篇16

在农场，戴胜志不像之前表现得那么积极，总是维护我，常说“太累了，就歇歇”。我当时思想压力很大，觉得不堪忍受生活的磨难。戴胜志可能看出些端倪，一天中午，他突然走过来拿过我的饭盒替我打了满满一盒子饭菜，递给我时说：“不够，还可以添的。”我吃了几口，勺子往下一探，意外地发现米饭底下竟然埋着一个黄澄澄的荷包蛋。霎时，我的眼泪夺眶而出，掉到饭盒里，本想再吃几口饭，却再也吞咽不下。我生怕别人看见惹出麻烦，连忙把饭盖在荷包蛋上，端着饭盒走到僻静处，心中充满了安慰之情。

这件事竟成为我忍辱苟活、没有自杀的原因之一，挨过了批斗的岁月。半年后，戴胜志最先提出给我“平反”，从此以后见到我，还亲热地喊我老师。

自己煎荷包蛋作文 篇17

大懒虫，起床啦！……这又是小闹钟的声音。一直在叫我起床。

烦死了，烦死了，真可恶！我又把闹钟按掉了，不过一会儿它又开始叫唤了，大懒虫，起床啦！……大懒虫，起床啦！……我实在是受不了了，只得乖乖的起来，555……我太惨啦……

伸了个懒腰，起来洗脸刷牙，唉，爷爷又没给我准备早餐。晚起的鸟儿没虫吃，这句话说的真对啊！还得“自力更生”！

我来到厨房，看了看冰箱的“境遇”，准备煎荷包蛋吃。

我先把锅放在了煤气灶台上，打开液化气的阀门，倒上了一点儿油，把油向四周摊开，用小火烧着。然后，从冰箱里拿来一个鸡蛋，把它磕开，用筷子打几下，直到把蛋黄和蛋清融合在一起为止。把打好的鸡蛋液倒进锅里，“嘶”……锅子冒烟了，接着，听到了“辟哩啪啦”“辟哩啪啦”的声音，原来是鸡蛋的一面煎熟了，我把蛋的另一面翻过来，呀！一个金黄的荷包蛋出炉了……

我把两面都洒了一些酱油，就开始吃了。恩恩，味道好极了……

煎荷包蛋作文350字 篇18

妈妈拿出了平底锅，我兴致突发，把平底锅一下子放到灶台上。升起火，接着按妈妈的指示做。妈妈提着油说：“先加一些油。”她边说边拉着我的手往锅的一角上倒了点油，再将平底锅往四面八方斜去，因为油平铺在锅上，不管蛋打在那儿，油都能沾上蛋。

不一会儿，油已经烧开了。它冒着热腾腾的烟。妈妈麻利地把蛋壳打开，让还是液体的蛋白蛋黄在一眨眼的功夫中流入平底锅内，我又急着拿铁铲子。

我拿了铲子后，把自己当成了一位厨师，一翻、一炒、再一翻。我为了调调口味，用糖洒在铲子上，一铲、一翻，细心地做。

翻炒了二来分钟后，我与妈妈“换班”了。妈妈问我：“你想吃生点的还是熟点的？”“哇，做煎荷包蛋也有生熟之分啊？”我问。“当然，生点的是蛋黄还会流动，熟点的蛋黄是固体了。”“哦，我要熟的。”炒呀炒，炒到最后时我又加了一些酱油。

终于可以吃了，我尝了一口，呵！用自己“汗水”做出来的煎荷包蛋可比妈妈的香多了！我又接着吃，原来一个小小的煎荷包蛋要一两分钟才能吃完，现在我三两下就吃完了。最后，我说：“从明天起，我要每天自己煎一个鸡蛋吃！”

荷包蛋五年级作文 篇19

1 资料与方法

1.1 一般资料

2000年1月~2008年1月底,我科共收入急性阑尾炎病人402例,年龄8~76岁,其中男性211例,女性191例;均为腹部首次手术,无合并症(即不包括合并有糖尿病、心律失常、严重高血压、肝硬化、肾功能障碍等器质性疾病)。诊断主要依靠临床表现。322例行B超检查,诊断符合率80%。白细胞总数平均(11.3±4.6)×109/L,中性粒细胞分类平均84%。抗生素使用头孢菌素类或氨基糖甙类联合甲硝唑,阑尾穿孔腹膜炎患者再加氨苄青霉素。无手术死亡。

1.2 方法

阑尾切除术中残端不同处理方法,单纯结扎组(190例),在连续硬膜外阻滞麻醉或腰麻下手术。进腹后先吸净腹腔内积液,无论作顺行还是逆行性阑尾切除,均在距盲肠壁0.5 cm用丝线单纯结扎或缝扎阑尾根部,阑尾切除后残端用石炭酸、酒精、生理盐水处理后不作荷包缝合。阑尾根部穿孔接近盲肠壁者,难以作残端单纯结扎或缝扎时,则用丝线全层间断缝合处理残端。阑尾穿孔腹膜炎者常规用无菌生理盐水冲洗腹腔或放置橡皮引流管,清理腹腔后关腹。阑尾标本常规做病理学检查。荷包包埋组(212例),阑尾根部结扎后再加作荷包缝合包埋阑尾残端,其余操作与单纯结扎组相同。荷包组阑尾穿孔的病例,穿孔部位均不在根部。

1.3 观察指标

术后并发症观察:术后近期并发症主要观察切口感染、腹腔脓肿、粪瘘;远期并发症主要观察粘连性肠梗阻。随访半年至8年,随访314例,其中单纯结扎组152例,荷包包埋162例,随访率78.1%。

1.4 统计学分析

计数资料的比较采用χ2检验,计量资料的比较采用独立样本t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组阑尾切除术年龄、性别、病程及病理类型比较:单纯结扎与荷包包埋组阑尾切除术其差异均无显著性(P>0.05),见表1、2。两组阑尾切除术后并发症比较:术后近期切口感染,腹腔脓肿、粪瘘及远期粘连性肠梗阻发生率差异均无显著性(P>0.05),见表3。

3 讨论

本组研究证实,阑尾切除术后近、远期并发症与阑尾残端的不同处理方法无明显关系。另有报道,腹腔镜阑尾切除术后粘连性肠梗阻的发生率并未比开腹者多,由此推测,阑尾残端是否浆膜化对手术本身的疗效可能影响不大。也有学者认为荷包缝合预防粘连的作用不大[1]。阑尾切除术后并发症的发生与诸多因素有关,如阑尾炎的病理类型、手术时间、病程的长短以及个体间的差异等等,而残端是否浆膜化可能不是主要因素。STREET等[2]报告5年内施行886例阑尾切除术,在术后并发症、住院时间等指标上,单纯结扎组的效果不比结扎加荷包缝合埋入组差,某些方面还优于后者。根部结扎后用荷包缝合埋入是目前最常用的阑尾残端处理方法。此法相对根部单纯结扎费时,操作难度大,荷包缝合线离根部距离过近或过远,可引起包埋不完全或残腔过大等问题。根部有炎症水肿时荷包缝线容易割裂盲肠肠壁浆肌层使包埋失败。根部单纯结扎与结扎后用荷包缝合埋入相比操作简单,时间短,还可避免行荷包缝合包埋时所带来的上述问题。ENGSTROM[3]认为残端单纯结扎可简化手术,减少残株脓肿的形成,避免盲肠壁变形以免日后把荷包之残端误认为盲肠肿物,并建议将根部单纯结扎列为阑尾切除术的标准术式。在我国,近年来也有主张阑尾根部单纯结扎,不作荷包缝合[4,5]。单纯结扎法阑尾切除术操作简单、手术时间短,还可避免行荷包缝合包埋时所带来的上述问题,对手术时机掌握恰当者,不失为一种(下转第914页)安全可靠的残端处理方法。但如果手术时机掌握不当(如阑尾周围脓肿),阑尾炎症重,甚至波及盲肠壁,残端难以结扎,笔者的方法是,用丝线作全层间断缝合处理残端疗效很满意。阑尾残端的另一处理方法是根部不结扎,而用荷包缝合埋入,由于断端出血已很少应用。

综上所述,阑尾切除术后近、远期并发症与阑尾残端的不同处理方法无明显关系,单纯结扎法阑尾切除术操作简单、手术时间短,还可避免行荷包缝合包埋时所带来的上述问题,对手术时机掌握恰当者,不失为一种安全可靠的残端处理方法。

摘要：目的对阑尾切除根部结扎加荷包缝合与单纯结扎临床疗效进行评价。方法回顾性分析我科2000年1月～2008年1月收治的402例急性阑尾炎患者包括单纯结扎组190例和根部结扎加荷包缝合组212例。对病程、病理类型、术后近、远期并发症如切口感染、腹腔脓肿、粪瘘、粘连性肠梗阻等进行对比分析。结果两组病例在性别、年龄、病程、病理类型差别无显著性(P>0.05),术后近期切口感染、腹腔脓肿、粪瘘及远期粘连性肠梗阻发生率差异无显著性(P>0.05)。结论阑尾切除术后近、远期并发症与阑尾残端的不同处理方法无明显关系,单纯结扎法阑尾切除术操作简单、手术时间短,还可避免行荷包缝合包埋时所带来的问题,对手术时机掌握恰当者,不失为一种安全可靠的残端处理方法。

关键词：阑尾炎,手术方式

参考文献

[1]严律南,姚榛祥,主编.现代普普遍外科手术学[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1997:165-166.[1]YAN LN,YAO QX,editor in chief.Study of Modern General Surgery[M].Beijing:The Uniting Publishing Company of Beijing Medical University and Chinese Xiehe Medical University,1997:165-166.Chinese

[2]STREET D,BOBAI BI,OWENS IJ,et al.Simple ligation vs stump inversion in appendectomy[J].Arch Surg,1988,123(6):689-690.

[3]ENGSTROM L,FENYO G.Appendicectomy:assessment of stump invagination versus simple ligation:a prospective,randomized rial[J].BrJsurg,1985,72(12):971-972.

[4]LONG B,FENG D,XU F,et al.Complications prevention of la-paroscoplic appendectomy[J].China Journal of Modern Medicine,2008,18(15):2251-2257.Chinese