儿科医师工作总结

儿科医师工作总结（共7篇）

儿科医师工作总结 篇1

儿科自古称作“哑科”，内儿科服务对象主要为儿童，意识行为发育尚不完善的孩子，无法说出自身疾病的信息，需要医生的细心与耐心诊断。下面是小编精选的关于儿科医师工作总结范文，仅供参考，希望能帮助到大家!

儿科医师工作总结范文(一)

一年的时间就这样走过了，在经过一年的努力后，我终于可以说在不断的成长中得到了更多的进步。一年的时间过的真的是很快。作为医院儿科医师的我，一年来认真努力的工作，今年对我来说，也是一个相当值得怀念的一年，我相信随着我渐渐的成长，我会有更多的进步，这些都是我会做好的事情，我相信我能够做好，我会在不断的成长中，得到最好的发展的。在来年年里，继续坚持!

一、思想上政治上始终与党中央保持一致，紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题

从事医疗活动，紧跟国际国内形势，拒绝行贿、受贿，拒绝商业回扣行为，严格要求自己;服从领导，团结同事，爱岗敬业，未发生一起医疗差错与纠纷;工作中，一切以病人为中心，全心全意为病人着想!

二、在分管院长的领导下，业务上秉承过去的优良传统和作风

认真学习，勤于总结，对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。理论与 实践相结合，出色完成临床各项诊疗任务。

三、工作业绩与上年相比，门诊人次有所增加

日间诊疗业务有所提高;学习掌握儿科各项诊疗技术。认真执行国家基本药物目录制度，使用基本药物，满足病人需求的同时减低就医成本。

今后，要更加善于学习、善于总结，与时俱进，紧跟时代步伐，学习掌握更新更好的医学技术，造福社会，造福病人的同时，完善丰富自己的人生。

作为一名儿科医师，必须要有高度的责任感。救死扶伤是我们的天职，我相信随着时间的增长，我的医术会得到更多的提高。不过这些不是最重要的，思想才是第一，只要本着为人民服务的态度，我就能够做的更好，相信我能够做好。医师的责任和天职就是这样，我会在来年年工作的更好的!

儿科医师工作总结范文(二)

首先，感谢院领导对儿科工作的关心，感谢科室主任和同事们对我工作的支持，让我在这个岗位上不断地成长进步。儿科是个工作量大、压力也比较大的科室。由于儿科工作的特殊性，长期要面对各种疑难病症的压力，工作期间，我收获了很多：实现了理论与实践的有机结合;同时也成长了很多： 提高心理素质，增强了责任感，逐渐成长为一名具有较好业务素养、高度责任心、爱岗敬业、关心病患、恪守职责的合格医师。将来的从医道路还很漫长，我将在自己的岗位上兢兢业业、恪尽职守，努力做一名合格的儿科医师。下面，我把自己近一年的工作情况向大家总结一下：

一、以医德为中心，加强学习，提高自身政治理论素质

为了不断提高自己的政治素质和业务水平，首先是不断加强政治学习。认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，全面贯彻执行党的路线、方针、政策，在思想上、政治上、行动上和党中央和保持一致。认真履行自己的职责，牢固树立做好本职工作的决心和信心，增强自己的事业心和责任感提高服务意识和大局意识;坚持原则、秉公办事、遵纪守法、廉洁自律。其次是加强自身的业务理论学习，提升医风医德。多年的从医经历使我深刻地认识到：对医生而言，医术只是根，医德才是魂，患者的利益高于一切。

按医院安排，我从去年x月到今年x月，到省人民医院儿科进修学习，我非常珍惜院领导所给的这次进修机会，在进修期间，我严格按照省级医院的工作标准严格要求自己。为了把更多更好的先进业务技术带回来，我积极主动地向老师学习，向同事学习，协同诊疗各类临床病例600余例，一年来共记写学习笔记四本三万余字，下载查阅儿科学电子书籍40余部，每天利用业余时间细心揣摩，结合平时临床经验化为已有，提高自己的临床诊疗水平和为患者服务的能力。

二、以病人为中心，提高业务水平，构建和谐医患关系

一是在临床诊断上认真施治。

儿科自古称作“哑科”，内儿科服务对象主要为儿童，意识行为发育尚不完善的孩子，无法说出自身疾病的信息，需要医生的细心与耐心诊断。我坚持做到早上班，晚下班。把病人对我的信任当成工作的动力。无论是第一个患儿，还是最后一个，都一样耐心仔细检查，认真施治，撰写病历。发现疑难险重的病例，积极查阅资料和相关病历档案，积极向主任汇报病情，寻求科室领导和同事们的帮助，把患者放在第一位，力争做到不出错，不出事，看好病。

二是在医患关系上加强沟通。

在临床业务方面，我把医患沟通做为构建和谐医患关系的第一步，在为病人治疗过程中，学会换位思考，将病人的疾苦放在第一位，把病人当亲人，尊重病人“知情权，选择权，隐私权”，建立良好的医患关系。近年来，儿科住院患者剧增，危重患者多，患儿家长不理解。加班加点，早出晚归，已成为家常便饭。在科主任的带领下，我任劳任怨，在积极解除病人痛苦的同时，提高服务质量，改善服务态度，“急患者之所急，想患者之所想”，加强医患交流，对患儿家属做到三个“多一点”，即“多一点微笑、多一点爱护、多一点解释”，营造一种体贴关心、爱心、同情心和责任心的氛围，得到了广大患者的信任和支持，提高了儿科的经济效益和社会效益。

三是在业务工作上永不停步。

没有精湛的医术，服务态度再好也不过是个空壳，为了提高自己的医疗水平，我经常对照临床病例上网查阅相关资料，掌握儿科医疗的最新动态。对于危重疑难患儿亲自诊疗，全面负责，不断创新难题。新生儿肺炎发病率高，易引起呼吸衰竭，病死率高，经过多年探索，在综合治疗基础上，大胆的应用丙种球蛋成功救治100余例新生儿肺炎呼衰病人，大大降低了新生儿死亡率。为提高新生儿缺氧缺血性脑病的治愈率，减少并少症，科学应用神经节干枝和纳洛酮进行治疗。先后协助科主任在省级核心期刊发表学术论文3篇，多次参加省内外儿科学术年会。利用普米克和布地奈德联合雾化吸入治疗毛细支气管炎，疗效显著，达到省内先进水平。协助科主任撰写的《xxx》，发表在《xxx》杂志，受到了同行的一致好评。

四是在质量控制上严格要求。

在儿科工工作以来，我十分重视医疗质量，认为这是我们一切工作的保证。我严格执行三级查房制度，如实记录上级医师意见，不私自更改医嘱，遇到疑难病例及时请示上级医师，遇到特殊情况及时报告主任及医务处，做到令行禁止。认真学习临床质量控制标准，在临床操作、病历书写等方面加强督导，及时沟通，杜绝拖欠病历的现象。严格执行“新农合”和城镇医保制度，把握检查、用药指征，避免医疗资源的浪费和病人的不必要支出，降低儿科住院病人人平均费用。严格执行病人告知原则，充分尊重病人的知情权，加强医患之间的沟通、交流，减少医患纠纷。严格执行诊疗常规、用药原则，不仅凭印象、经验治疗患者，不擅自“创新”，在日益复杂的医疗环境中保证“严谨细实”的工作作风，避免医患双方的医疗风险。

三、以工作为中心，克服困难，确保中心工作圆满完成首先是认真做好重症监护室护理工作。为了进一步搞好儿科护理工作，儿科设立了重症监护室，我和同事们一起积极做好ICU病房治疗工作，ICU工作量大，工作人员少，从此这里就成了儿科最忙的地方，常年人满为患，最多时科室收治患儿40余人，加床率达100%，里面入住的都是重症新生患儿，不能说话，只能凭感觉和丰富的经验去护理。做为一名儿科医生，我和同事们一起超负荷工作。加班加点，为了工作，经常放弃节假日休息，只要患者需要就会在最短的时间内出现在患者的身旁，经常出现的新生儿肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病、早产低体重儿等病的治愈率达到百分之百，赢得了患者家属的好评，患者为科室全体同志写表扬信10余封，送锦旗多面。

其次认真做好手足口病防治工作。儿科作为小儿手足口病疫情的最前线。10月份以来收治此类患儿100余例，面对疫情，我和儿科同事们一起，冒着自己孩子被感染的危险，积极参与，加班加点，不耽误工作开展。除此之外，按要求整理病历、工作琐碎而又繁重。在抗击手足口病疫情中，我同事们一起克服重重困难，取得了无一例差错发生，无一例院内手足口病交叉感染发生的好成绩，得到了各级领导多次表扬和肯定。

总之，自己做了一些工作，但是与大家的共同努力分不开。与领导的关怀分不开，今后，还要更加努力，面对困难，竭力克服。对待同志热情，对待工作积极，并虚心学习，听取意见，圆满完成任务，在上级领导的关心支持下，和全科医护人员一起，团结一致，迎接新的挑战。

儿科医师工作总结范文(三)

时光如水、岁月如歌，转眼间又渡过了一年。这一年，很荣幸能与各位同事共同进步，在大家的身上学到很多知识。一年以来我最大的感受便是要做一名合格的医生不难，但要做一名优秀的医生就不那么简单了。针对这一年我要针对我的工作做一份儿科医生年终工作总结：我认为：一名好的儿科医生要为人谦和正直，对事业认真兢兢业业;在思想政治上、业务能力上更要专研。

一、这一年的工作内容

我今年主要在儿科的住院和门诊工作，由于本所的特点，儿科的工作比较琐碎，除了做好日常的临床工作外，还有儿检、托幼机构幼儿体检、以及联系托幼机构及指导工作等等，有些工作我以前没做过，但为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向同事学习、向内行请教、自己摸索实践，在很短的时间内便比较胜任儿科的工作，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

在医疗业务方面，我一贯树立敬业精神，遵守职业道德履行职责，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务，全面履行了一名住院医生的岗位职责。在工作中坚持“精益求精、一丝不苟”的原则，坚持业务、学习不放松。在工作中我尽最大可能去关心、尊重患者、保护患者隐私。努力钻研业务、更新知识，提高专业技术;严格执行各种工作制度、诊疗常规的操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治，至今未出现任何医疗事故或医疗纠纷;热情接待每一位患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到了社会各界的好评;经常阅读杂志、报刊和网络信息，学习了大量新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，不断加强业务理论学习，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高;同时，严格要求自己，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，树立了自身良好的医德和公众形象。

二、思想修养

要想完成工作的责任，首先必须树立正确的世界观和人生观，具备较高的专业素质。在这一年中我认真参加各种学习和活动。是的，作为一名临床医生，我在工作中无意中会考虑不周显得毛毛糙糙，不甚妥当。以更高的要求来要求自己，努力告诫自己：换个角度静心仔细想想如何能做的好一些。有团结协作精神和较强的事业心、责任感。我在工作中自觉遵守医院的各项规章制度，立场坚定，始终和所领导保持高度一致。能做到讲政治、讲学习、讲正气，作风扎实，办事公道正派。

三、素质提升

积极熟悉、掌握国家相关的卫生工作政策和法律法规，积极学习相应的知识，运用于实际工作，能够摆正位置，大事要报告，小事不推诿。

遵守规章制度，强化作风纪律作为一名医务工作者，本人平时注重强化作风纪律观念，严于律己，能够认真落实各项规章制度，以条令条例和规章制度为依据，用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高，坚持从小事做起、从我做起持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为，坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象，踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力，做到坚持原则，按规章制度办事。

四、展望

通过这一年的工作，我很幸运学到了不少东西，业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够，尤其在临床治疗方面上还显得稚嫩。我将在未来的工作中继续多学，多思、多试努力把工作做的更好。当然，我在工作和学习中还有一些不足之处，须在今后的工作中向各位所长、各科室主任和同事们学习，注重细节，加以改正和提高，告别对于自己的骄傲自满一面，在工作和学习中要坚决改正，争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。

儿科医师工作总结范文(四)

时间如白驹过隙，“几度风雨，几度年龄”，持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬治病救人的革命人性主义精神，立足本职岗位，脚踏实地做好医疗服务工作。即将过去的20xx年，给予我总结与提高，收获和积累。下面，我将从思想、工作、活动等方面做一总结汇报：

一、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。

辛劳耕耘 科教并举能够认真贯彻党的基本线路方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪遵法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践进程中，严格遵守医德规范，不出虚假证明，不开大处方、不开人情方。加强学习，进步思想政治和业务水平。进步本身素质，是顺利展开各项工作的关键。因此，我非常重视学习，不断进步本身的政治和业务素质。坚持在干中学，在学中干。根据局党委的同一部署，积极参加保持我*党员先进性教育活动。

更加深进的理解了“三个代表”重要思想的深进，更加坚定了共产主义主义信念，建立了正确的世界观、人生观和价值观。认真学习十六届三中、四中和五中全会精神和在市场经济新情势下应当把握的一些知识。在活动中紧密联系本身工作实际学习，增强学习的主动性和针对性，除积极参加集体学习外，还抓紧一切业余时间进行自学，撰写了2万字的学习笔记和1万字的心得体会。通过学习，进步了自己的政治素养，丰富了自己的业务知识，增强了工作能力，能够时刻保持苏醒的政治头脑，在思想上、政治上、行动上同党中心保持高度一致。工作中能够讲大局、讲原则、讲严以律己，团结和尊重同道。

二、工作能力强和工作认真负责。研究业务，技术熟练。

为了弄好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向内行请教、向同事学习、自己摸索实践，在很短的时间内便比较熟习了工作，明确了工作的程序、方向，进步了工作能力，在具体的工作中构成了一个清楚的工作思路，能够顺利的展开工作并熟练美满地完本钱职工作。

在这一年，我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开辟创新意识，美满的完成了本职工作：

重视临床科研并举，近三年承当市科委课题二项、市卫生局课题一项，其中一项已结题，正在进行成果鉴定。熟知国内外新进展、新技术、新知识;能熟练地进行危重病各项操纵技术;积累了一套独到治疗方法。

(1)协助科主任及护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。

(2)认真接待每们病人，把每位病人都 当作自己的第一个病人。

(3)认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清楚。

三、工作态度认真和勤奋敬业。团结同事，当好领头雁

“医者父母心”，本人以千方百计消除病人的疾苦为己任。我希看所有的患者都能尽快的康复，因而每次当我进进病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立克服疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。酷爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每项工作，工作投进，热情为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。带领全科医护职员，在全省率先实行一体化管理。

不管从科室建设方面，还是技术气力方面，都走在市前列行医路上，几多艰辛，几多欢欣，送走一批病人，又迎来一批患者，时光就在这迎来送走中渐渐消逝。纵浪天地，大化任求，不为良相，愿为良医。春色进帘全不觉，危重病域探幽径。物我两忘任驰骋，耗尽青春终不悔。为了这个科室的工作能顺利进行，本人能和科室的同事团结协作，共度难关，并能和它科室协作，除做好本职工作，积极配合其他同事做好工作。不论是上班还是休息，只要有事，保证了随叫随到没有因是休息而耽误工作。整理文章：应届毕业生求职网

四、工作质量成绩、效益和贡献。

在展开工作之前做好个人工作计划，有主次的前后及时的完成各项工作，到达预期的效果，保质保量的完成工作，工作效力高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，首创了工作的新局面，为人民的健康事业做出了应有的贡献。最近几年来，在卫生局党委和上级业务主管单位的正确领导下，在领导和同道们的指导和帮助下，我认真学习，刻苦研究业务知识，不断进步本身素质，自觉做到服从领导，任劳任怨，美满完成健康教育各项工作，本人参加了市首届现场流行病学培训班，撰写的论文被评为优秀论文。由于工作努力在20xx年底分别被授与“健康教育工作先进个人”、’市先进工作者”等荣誉称号。

通过外出参观、展开调研等情势，利用互联网、报纸等多种媒介学习先进地区的健康教育经验，摸索出一条合适即墨实际的健康教育新门路。

勇于创新，不断首创健康教育工作新局面。认真工作，只能把工作完成;专心工作，才能把工作做好。一年来，我参与了市健康教育所从成立到正常运转的各项预备工作。善于发挥主观能动性，积极其领导出谋划策，通过参与这些工作锻炼了自己的综合调和能力。

在过往的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距。一是本身素质需要进一步进步，特别是到新的工作单位后，需要进一步加强学习，增强知识;二是工作的调和能力需要进一步加强。三是创造性不很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效力全面进进一个新水平。我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再砺，不断进步本身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，不孤负组织对我的期看。

儿科医师工作总结 篇2

1 创新儿科临床实习医师培养方式的必要性

随着医学资源的发展与更新, 培养智能型、应用型、创造型医学人才是医学发展趋势的要求, 也是社会的要求。为此, 纽约中华医学基金会在2000年提出了培养符合“全球最低基本要求” (global minimal essential requirements, GMER) 的临床医师的观点, GMER涵盖职业价值、态度、行为和伦理, 医学科学基础知识、沟通技能、临床技能、群体健康和卫生系统信息管理, 批判性思维和研究7个领域[1]。达到以上标准, 要通过一定数量的临床实践训练和理论知识的长期累积。随着道德、伦理等社会观念的发展及医患关系的改变, 既往从患者身上学习、实践医学知识的医学教学模式已不适应该新形势。

2 儿科临床实习医师培养方式的几点创新

2.1 引入PBL教学法改善临床实习教学效果

PBL教学法是目前受到广泛重视及较为推广的教学法, 具体实践形式是以问题为基础的学习, 以学生为主体, 以小组讨论的形式, 在辅导教师的参与下, 学生围绕某一儿科相关医学专题或具体病例的诊治进行研究和学习的过程, 是教学思想的具体体现[2]。池美珠[3]以PBL教学组与LBL教学组作为研究对象, 证实了PBL教学以“提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结”的五段教育, 有利于提高儿科临床实习生解决临床实践问题的能力, 培养了在医疗团队中积极合作的能力。PBL围绕临床问题将医学基础知识与临床知识综合在一起, 利于学生对医学理论的深刻理解及在儿科临床实践的应用, 实习医师不仅掌握了儿科基础理论知识及相关医学内容, 而且对现行社会中医生与患者、医师与社会及医务人员之间的关系问题有一定的体会。新型儿科临床医师培养对医疗技术掌握水平和处理相关医疗关系至关重要。在医疗资源系统中, 实践性在医疗教育中占主导地位, 表现为理论指导临床技能, 在该过程中, 需要患儿或医务人员的配合。PBL教学法不仅重点提出临床教师与实习医师的积极互动, 而且提及实习生之间的沟通与合作, 通过合作性的教学, 提高实习生对医学团队精神的理解, 有助于培养协作的集体观念。

2.2 运用SP来解决临床教学资源不足问题

临床教学的实习对象问题已成为影响儿科临床实习医师将理论知识与临床技能融会贯通的关键, 标准化病人的提出及将其应用在儿科临床技能教学中, 这较好地处理了上述问题并且为其提供了正能量。标准化病人 (standardized patient, SP) , 又称模拟病人 (simulated patient) , 是对健康人进行培训, 能够准确模拟出教学病例所需的临床症状、体征及医患沟通的语言特点, 通过量表对临床学生效果的学习进行评估[4]。SP有助于儿科临床实习生的临床医患沟通能力及病史采集、查体技能等各种临床技能的提高[5]。随着医学教育规模的扩大, 实习医师增加, 临床带教老师相对减少, 同时患儿家长对临床学生相对缺乏理解与耐心, 同时儿科疾病发病具有季节性特点, 部分属于罕见病, 导致儿科疾病的临床教学资源匮乏甚至空白。SP的应用在解决儿科临床教学资源匮乏上起到积极作用, 能有效提高学生的临床实践能力及基础理论知识的临床化。

2.3 重视儿科临床实习医师的人文教育

儿童具有表达信息不确定、临床查体不配合及沟通困难等特点, 因此人文教育在儿科临床教学中具有更加重要的地位[6]。人文教育有三个重要作用, 具体如下。 (1) 医学模式的转变:新的医学模式要求儿科临床实习医师不仅要注重患儿的疾病诊治, 还要关注患儿的心理健康;不仅要领会医学专业知识和掌握临床技能, 还要了解心理学、社会学等知识。 (2) 提高儿科临床实习医师个人修养和职业道德水平。 (3) 改善医学生知识结构, 提高综合素质。在医治小儿机体疾病的同时, 不仅要考虑儿童的心理问题, 而且要顾及患儿家长。根据儿童对疾病的不同心理反应, 给予适宜沟通方式及适度心理辅导, 这就要求临床儿科医师对医学理论知识结构的多元化理解, 要以人为中心, 完善人格结构。因此, 在儿科教学中加强人文素质教育有助于提高临床儿科实习医师对人文结构及以人为中心的关护意识的理解。从医学本源来深刻理解人文教育对儿科临床教育的重要作用, 在儿科教学中能够早期、针对性引入相关人文教育内容, 从而完善医学教育。

3 创新儿科临床实习医师培养方式的合理性与可行性

现行儿科临床实习医师的培养方式大多存在教学效果不理想问题, 因此, 创新教学方式引入全新的教学方法来改善教学效果非常必要, PBL教学法以其生动的模式吸引着受教育者的注意力, 全覆盖式的教学内容考量来保证从理论维度到实践维度的紧密联系, 高度互动式的教学过程保证施教者和受教者的身心投入, 从而保证儿科临床实习医师的培养效果。教学资源的匮乏, 特别是医疗试验对象资源匮乏是长期困扰医学发展的问题, 对于儿科医学理论和实践而言更是如此, 极少家长愿意将自己的孩子置于“被试验”的相对有风险的处境中。而SP的引入在一定程度上缓解了这一困境。可以预期, 随着SP资源大量引入儿科临床实习医师教学中, 儿科临床实习医师培养的效率和效果都会明显提升。

当前我国医师培养中存在一个明显的倾向:高度重视医学专业知识和技能教育, 而相对忽视人文教育。长期的医学实践证明, 身病还需心药医, 有较高人文素养的医师能够更好地得到患者配合, 从而有利于更早实现患者的康复。因此, 强化对实习医师的人文教育, 也是改善儿科临床实习医师培养效果重要的创新性举措。

摘要：临床实习是儿科医学人才培养的重要阶段, 随着医学资源的发展与更新, 儿科临床实习医师的培养问题日益得到关注。本文从儿科临床实习教学方法、临床实习对象及人文素质教育三方面对儿科临床实习医师的培养问题作一探讨。

关键词：实习,儿科,人文素质教育

参考文献

[1]王娜, 蔡定彬, 吴进军, 等.临床见习“5+5”模式和传统模式对学生职业素质培养效果的比较研究[J].当代医学, 2010, 16 (28) :157-159.

[2]邵庆亮, 姚签, 赵霞霞.PBL教学法在儿科教学中的应用[J].中外医学研究, 2011, 9 (24) :167-168.

[3]池美珠.运用PBL模式优化儿科教学初探[J].西北医学教育, 2012, 20 (5) :1015-1017.

[4]熊菲, 杨凡.标准化病人在儿科教学中的应用[J].南方医学教育, 2013, 6 (3) :44.

[5]黄文, 郑健.CBL教学模式在神经内科临床带教中的应用体会[J].重庆医学, 2010, 39 (4) :501-503.

儿科消化内镜医师规范化培训初探 篇3

【摘要】近年随着消化内镜诊疗技术的蓬勃发展，其在儿科领域的应用也愈来愈广泛。通过实施规范化、制度化的儿科消化内镜医师的培训，可以使儿科消化专科医师更好地掌握常用的消化内镜诊疗技术，为儿童的健康成长作出贡献。

【关键词】儿科 消化内镜 规范化 培训

【中图分类号】G720；R-4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）01-0038-01

近年来消化内镜诊疗技术飞速发展，使得临床消化系统疾病的诊断和治疗模式发生了巨大变化，内镜诊治手术在成人消化系统疾病的诊疗中，已成为现代内科手术主流趋势。虽然成人所能够开展的消化内镜技术并不能全部应用于儿童的诊疗中，鉴于消化内镜检查有其直观、可靠、安全且能及时、客观地发现病变部位及数量等优点，因而消化内镜技术在儿科的应用确实也愈来愈广泛。目前国内对成人消化内镜专科医师培训规范已有较多的研究。与成人相比，儿科消化专科医师目前从业人员远远不足，且尚未建立儿科消化内镜专科医师的相关培训规范。儿童并不是成人的缩小版，有其疾病谱，甚至消化道解剖结构和功能的特殊性，因此儿科消化内镜医师的培训并不能完全照搬成人的规范，儿科消化内镜专业人员的培训规范尚需进一步深入探讨。

笔者自参加临床工作以来，已经从事儿科消化专业及消化内镜操作15年，工作期间曾参与培训国内儿科消化专科及消化内镜医师30余名，现将既往培训教学经验以及结合目前消化内镜诊疗操作规范要求总结如下。

1.良好的医德医风与扎实的临床基础知识

医师应该具有良好的医德医风，理解患者的痛苦，尤其内镜操作时，初学者可能耗时且增加患者痛苦，因此绝不允许为了自己学技术而大大增加患者的痛苦，而且在以后的工作中应该精益求精，以减少患者的痛苦为己任，甚至作为带教老师也应该在指导学生的同时牢记此点。

儿科消化内镜医师必须具有扎实的理论和临床知识，必须完成儿科的规范化培训，取得《医师执业证书》。同时结合儿科消化内镜诊疗操作规范（2013版），我们推荐作为儿科胃镜学习者尚必须再进行儿科消化专科培训至少1年以上，结肠镜学习者必须完成儿科消化专科培训至少3年以上且有良好的胃镜操作基础方可准入学习。

2.制定规范的学习培训计划

第一阶段：学习观摩阶段 （1月）。主要加强学习消化道解剖结构、掌握消化内镜适应症、禁忌症、不良反应及处理等。熟悉内镜器械性能，冷光源、控制面板操作，熟悉内镜角度扭、各附件的构造、清洗消毒方法。在此阶段应参与并掌握辅助送镜技巧及活检技术。学者在此阶段要不断思考，结合解剖结构明白内镜操作的要领，做到“多看多想，上手不慌”。要知道“磨刀不误砍柴工”“慢工出细活”的道理。如果单纯凭好奇心强，急于求成，则往往容易出差错。教师在此阶段可安排一些专题讲座或边操作边解释，尤其是在关键点的解释（譬如：胃镜操作时如何由咽喉部进入食管、胃底的观察、十二指肠球降交界的通过等）。鼓励利用报废内镜或其他辅助器材（如：模拟机等）让学习者进行操作前培训等，以期为下一阶段的学习打下坚实的基础。

第二阶段：基本操作实践阶段（1月）。 以“手把手”教学为重点，在指导教师带领下，选择部分恰当适合初学者操作病例进行实践操作，评价总结成败得失，纠正学习者的不当手法，并根据学习者的具体情况，逐渐增加学习机会。学习者在此阶段仍旧需要结合理论知识，不断改进操作技巧。

第三阶段：强化并独立操作阶段（1月）。在前期学习基础上，基本进入独立操作并强化阶段，指导教师仍应做到“放手不放眼”，一旦发现可能存在危险，应该及时干预。学习者则在此阶段更加应该注意不断提升操作技巧，同时树立安全服务的意识，尽量减轻患者的痛苦，如有操作困难，则应该马上请示带教老师协同处理，切忌为了“面子”而“坚持”，以致增加患者的痛苦或增加医疗风险。

上述培训计划基本适合初步的儿科胃镜技术学习，若进行儿科结肠镜技术的学习，其学习时间尚需要延长，相对胃镜来说，儿科结肠镜的操作难度更大，而且尚需理解圈襻形成原理及其解除方法、适当的勾拉技巧等，因此，具有良好的胃镜操作基础者方可进入儿科结肠镜的学习。

第四阶段：不断提高，诊治结合阶段。在前三个阶段的基础上，基本掌握了内镜检查的操作要领，术者可在平时的工作中不断磨练提高，并逐步往年龄小、操作困难方向发展，结合自身的特点逐步进行内镜下治疗的进一步学习等。结合理论知识不断完善自己，进行疑难病例的诊治，以更好地为患儿服务。在此阶段，应该在任何操作或内镜下治疗前做到准备充分，心中有数，“不打无准备之仗”，切记骄傲自满，自以为是。

3.培养疾病诊治的能力

学习了消化内镜的操作，只是完成了消化内镜医师培训的一部分。合格的内镜医师不但要求操作技巧好，手法轻柔，而且要求其将所见反映在笔下，准确地为临床治疗服务。因此需要学习者知道正常消化道的结构形态、粘膜组成，以及病变组织准确描述、分析、判断及鉴别。在报告的书写中要结合患者的临床病史，做出恰当的诊断，为临床医师合理的治疗提供帮助。学习者应多阅读相关的书籍、图谱、文献弥补实践工作的不足。报告内容切不可轻描淡写，模板化，程序化，过于简单，做与不做一个样。每做一例操作，均应联想到其内镜下表现、临床病史是否一致，患者可能的治疗方法、可能的病理学改变，甚至患者的预后情况随时在脑中呈现。教师平时则应积累一些疑难病例、典型病例以增加学生的知识面。

4.严格水平考核

培训结束后，要有严格的出科考核制度，对此阶段内镜学习效果的检测。包括理论考核，操作考核。理论考核包括：消化道解剖结构及疾病相关知识，消化内镜操作的适应症、禁忌症及不良反应的有效处理以及内镜报告书写情况。操作考核，平时操作病例情况、完成病例数、指导老师的监督下完成培训计划中的操作，由考核小组现场点评，评分系统包括：进入检查部位、操控内镜、无组织损伤、保持视野清晰度、活检准确性等。考核小组根据学习者的平时学习情况及上述考核结果做出恰当的评语。

总之，培养一个全面合格的儿科消化内镜医生，是一项艰巨的工作，可能需要很长时间才能完成，更需要结束培训后的不断提高和完善。我们通过以上几点的规范化、制度化的消化内镜实践教学，取得了较好的效果，得到了学习者的好评，同时也取得良好的社会和经济效益。由于我国目前儿科消化内镜专科医生相对欠缺，如何进行儿科消化内镜医师规范化培训的研究缺乏，因此需要积累更多的培训经验以达到更好地为儿科患者服务。

参考文献：

[1]吉清，肖天利，彭贵勇. 消化内镜手术技能阶梯式规范化教学体会[J]. 局解手术学杂志， 2014.

[2]龙晓玲，钟瑜明，谢广清等.儿童胃镜检查3717例临床分析[J]. 医护论坛，2013.

儿科医师工作总结 篇4

肾精薄弱证-补肾地黄丸 脾肾两虚证-保元汤 2硬肿 寒凝血涩证-当归四逆汤 阳气虚衰证-参附汤 3胎黄 常证

湿热郁蒸证-茵陈蒿汤 寒湿阻滞证-茵陈理中汤 气滞血瘀证-血府逐瘀汤 变证 胎黄动风证-羚角钩藤汤 胎黄虚脱证-参附汤合生脉散 肺系疾病 1感冒

风寒感冒证-荆防败毒散 风热感冒证-银翘散 暑邪感冒证-新加香薷饮 时邪感冒证-银翘散合普济消毒饮 兼证

感冒夹痰证-在疏风解表基础上，风寒夹痰者加二陈汤、三拗汤；风热夹痰者加桑菊饮、黛蛤散

感冒夹滞证-在疏风解表基础上加用保和丸 感冒夹惊证-在疏风解表基础上加用镇惊丸 2乳蛾

风热搏结证-银翘马勃散 热毒炽盛证-牛蒡甘桔汤 肺胃阴虚证-养阴清肺汤 3咳嗽 外感咳嗽

风寒咳嗽证-杏苏散、金沸草散 风热咳嗽证-桑菊饮

风燥咳嗽证-清燥救肺汤、桑杏汤 内伤咳嗽

痰热咳嗽证-清金化痰汤、清气化痰汤 痰湿咳嗽证-二陈汤 气虚咳嗽证-六君子汤 阴虚咳嗽证-沙参麦冬汤 4肺炎喘嗽 常证

风寒郁肺证-华盖散 风热郁肺证-麻杏石甘汤

痰热闭肺证-麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤 毒热闭肺证-黄连解毒汤合麻杏石甘汤

阴虚肺热证-沙参麦冬汤 肺脾气虚证-人参五味子汤（注意与气虚咳嗽鉴别：有脾气虚的纳呆便溏症状）变证 心阳虚衰证-参附龙牡救逆汤

邪陷厥阴证-羚角钩藤汤合牛黄清心丸 5哮喘 发作期

风寒束肺证-小青龙汤合三子养亲汤 痰热阻肺证-麻杏石甘汤合苏葶丸 外寒内热证-大青龙汤 肺实肾虚证-偏于肺实者，用苏子降气汤偏于肾虚者，用都气丸合射干麻黄汤 缓解期

肺脾气虚证-玉屏风散合人参五味子汤（与肺炎喘嗽肺脾气虚证 难鉴别，注意审题）

脾肾阳虚证-金匮肾气丸 肺肾阴虚证-麦味地黄丸 6反复呼吸道感染 肺脾气虚证-玉屏风散合六君子汤 营卫失调证-黄芪桂枝五物汤（营卫失调证 病位偏于肺脏，一般不呈现脾脏症状）

脾肾两虚证-金匮肾气丸合理中丸 肺脾阴虚证-生脉散合沙参麦冬汤 脾系病证 1：鹅口疮

心脾积热证-清热泻脾散 虚火上浮证-知柏地黄丸 2：口疮 风热乘脾证-银翘散 心火上炎证-泻心导赤散 虚火上浮证-六味地黄丸加肉桂 常证

湿热泻证-葛根黄芩黄连汤 风寒泻证-藿香正气散 伤食泻证-保和丸 脾虚泻证-参苓白术散

脾肾阳虚泻证-附子理中汤合四神丸 变证 气阴两伤证-人参乌梅汤

阴竭阳脱证-生脉散合参附龙牡救逆 汤 4：厌食

脾失健运证-不换金正气散

脾胃气虚证-异功散、参苓白术散 脾胃阴虚证-养胃增液汤、益胃汤 5：积滞 乳食内积证-乳积者，选消乳丸；食积者，选保和丸 脾虚夹积证-健脾丸 6疳证 常证

疳气证-资生健脾丸 疳积证-肥儿丸 干疳证-八珍汤 兼证 眼疳证-石斛夜光丸 口疳证-泻心导赤散 疳肿胀证-防己黄芪汤合五苓散 7贫血

脾胃虚弱证-六君子汤 心脾两虚证-归脾汤 肝肾阴虚证-左归丸 脾肾阳虚证-右归丸

心肝病证 1夜啼

脾寒气滞证-乌药散合匀气散 心经积热证-导赤散 惊恐伤神证-远志丸 2汗证 肺卫不固证-玉屏风散合牡蛎散 营卫失调证-黄芪桂枝五物汤 气阴亏虚证-生脉散、当归六黄汤 湿热迫蒸证-：泻黄散 风热犯心证-银翘散

湿热侵心证-葛根黄芩黄连汤 气阴亏虚证-炙甘草汤合生脉散 心阳虚弱证-桂枝甘草龙骨牡蛎汤

痰瘀阻络证-瓜蒌薤白半夏汤合失笑散 4注意力缺陷多动障碍 肝肾阴虚证-杞菊地黄丸

心脾两虚证-归脾汤合甘麦大枣汤 痰火内扰证-黄连温胆汤 5抽动障碍 气郁化火证-清肝达郁汤 脾虚痰聚证-十味温胆汤 阴虚风动证-大定风珠 6惊风

风热动风证-银翘散

气营两燔证-清瘟败毒饮 邪陷心肝证-羚角钩藤汤

湿热疫毒证-黄连解毒汤合白头翁汤 惊恐惊风证-琥珀抱龙丸 7慢惊风 脾虚肝亢证-缓肝理脾汤

脾肾阳衰证-固真汤合逐寒荡惊汤 阴虚风动证-大定风珠 8痫证 惊痫证-镇惊丸 痰痫证-涤痰汤 风痫证-定痫丸

瘀血痫证-通窍活血汤 脾虚痰盛证-六君子汤 脾肾两虚证-河车八味丸 肾系病证 1水肿 常证

风水相搏证-麻黄连翘赤小豆汤 湿热内侵证-五味消毒饮合五皮饮 肺脾气虚证-参苓白术散合玉屏风散 脾肾阳虚证-真武汤

气阴两虚证-六味地黄丸加黄芪 变证

水凌心肺证-己椒苈黄丸合参附汤 邪陷心肝证-龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤 水毒内闭证-温胆汤合附子泻心汤

湿热下注证-八正散 脾肾气虚证-缩泉丸 阴虚内热证-知柏地黄丸 3遗尿 肺脾气虚证-补中益气汤合缩泉丸 肾气不足证-菟丝子散

心肾失交证-交泰丸合导赤散 肝经湿热证-龙胆泻肝汤 4五迟、五软 肝肾亏损证-加味六味地黄丸 心脾两虚证-调元散 痰瘀阻滞证-通窍活血汤合二陈汤 传染病

1麻疹 顺证

邪犯肺卫证（初热期）-宣毒发表汤 邪入肺胃证（出疹期）-清解透表汤 阴津耗伤证（收没期）-沙参麦冬汤 逆证

邪毒闭肺证-麻杏石甘汤 邪毒攻喉证-清咽下痰汤 邪陷心肝证-羚角钩藤汤 2奶麻 邪郁肌表证-银翘散

毒透肌肤证-银翘散合养阴清肺汤 3风痧 邪犯肺卫证-银翘散

邪入气营证-透疹凉解汤 4丹痧

邪侵肺卫证-解肌透痧汤 毒炽气营证-凉营清气汤 疹后阴伤证-沙参麦冬汤 5水痘

邪伤肺卫证-银翘散 邪炽气营证-清胃解毒汤 6手足口病 邪犯肺脾证-甘露消毒丹 湿热蒸盛证-清瘟败毒饮----------------------------Up ↑ 4维生素D 缺乏性佝偻病

肺脾气虚证-人参五味子汤 脾虚肝旺证-益脾镇惊散 肾精亏损证-补肾地黄丸 常证

邪犯少阳证-柴胡葛根汤、银翘散 热毒壅盛证-普济消毒饮 变证

邪陷心肝证-清瘟败毒饮、凉营清气汤 毒窜睾腹证-龙胆泻肝汤 8传染性单核细胞增多症 邪犯肺胃证-银翘散

气营两燔证-普济消毒饮 痰热流注证-清肝化痰丸 湿热蕴滞证-甘露消毒丹 正虚邪恋证-气虚邪恋，竹叶石膏汤；阴虚邪恋，青蒿鳖甲汤、沙参麦冬汤 9顿咳

邪犯肺卫证（初咳期）-三拗汤

痰火阻肺证（痉咳期）-桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤

气阴耗伤证（恢复期）-肺阴亏虚者用沙参麦冬汤，肺脾气虚证 用人参五味子汤

虫证 1蛔虫病

肠虫证-使君子散 蛔厥证-乌梅丸 虫瘕证-驱蛔承气汤 2蛲虫病 肛门、会阴部瘙痒-驱虫粉 其他疾病 1夏季热

暑伤肺胃证-王氏清暑益气汤 上盛下虚证-温下清上汤 2紫癜 风热伤络证-连翘败毒散 血热妄行证-犀角地黄汤 气不摄血证-归脾汤 阴虚火旺证-大补阴丸、知柏地黄丸 3皮肤黏膜淋巴结综合征 卫气同病证-银翘散

儿科医师述职报告 篇5

三、牢记宗旨爱岗敬业，热情诚恳服务大众

时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨和思想信念，努力做到“三好一满意”，急患者之所急，想患者之所想。爱岗敬业，乐于奉献，以高度的责任感、使命感和工作热情，恪守行医准则;在临床工作中热忱服务患者，忠于医疗卫生事业，以一名合格党员的要求来严格求自己，始终勤奋学习、刻苦钻研业务知识，工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，任劳任怨，积极认真负责地履行好岗位职责，执业以来，尊重领导，团结同事，对年轻同道真诚地对待，相互学习，共同提高，热情接待每一位前来就诊的患者，尽最大能力完成作为一个医生的各项工作和任务，从未发生一起差错事故，充分发挥党员模范带头作用，树立了自身良好形象。在自己平凡而普通的工作岗位上，努力做好本职工作，争创一流业绩。

几年来，在各级领导的帮助和同道们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与要求相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决心，在今后工作中，保持优良的工作态度，不断加强和提高服务意识，把为人民服务落实到具体工作的每一个程序中;要继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，争当“时代先锋”，为我院的发展做出积极的贡献，以期能够创造更加优异的工作成绩迎接新的辉煌。

述职人：XXX

XXXX年XX月XX日

儿科医师述职报告范文篇3

本人，年7月毕业于医学专科学院临床医学专业，于1月至今在朱阳镇医院内儿科实习。在实习过程中，始终坚持以病人为中心，在院领导、科主任、多位上级医师的指导下，我努力工作、学习，将书本理论与临床实践相结合，努力钻研内儿科专业知识体系，在实践过程中我逐渐熟悉到临床工作的复杂性、多样性，了解到了一些内儿科疾病的诊疗过程。现将本人近一年来的思想、工作、学习情况总结如下：

一、端正工作态度，热情为患者服务。

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度, 认真履行实习医生职责，严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风.

二、认真负责地做好工作，做好个人工作计划，进步专业技术水平。

参加工作后我仍然坚持天天学习，天天把握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维;坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，碰到不懂的题目勇于向上级医师请教，努力进步自己综合分析题目和解决题目能力;严密观察病情，及时正确记录病情，对患者的处理得当;在内儿科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础操纵，能规范书写各类文书，并能做好内儿科常见病的诊疗。在工作中，发现题目能认真分析，及时解决，同时，本人积极参加各类专业学习，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。

三、严格要求自己。

在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希看明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

以上是我的工作总结，在过往的近一年里，要再次感谢院领导、护士长.带教老师周医生的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。过往的一年，是不断学习、不断充实的一年，是积极探索、逐步成长的一年。我也深知，在业务知识上，与自己本职工作要求还存在有一定的差距。在今后的工作和学习中，自己要更进一步严格要求自己，加强业务知识方面的学习，认真总结经验教训，克服不足，在各级领导和同事的帮助下，通过不懈地努力，加强我的自身能力。更好的为病人服务。

述职人：XXX

儿科主任医师先进事迹材料 篇6

--儿科主任医师先进事迹材料

在**市第四人民医院，有位医术精湛、医德高尚的医生-儿科主任医师**。

1955年她从**卫校毕业分配到原**县人民政府卫生院--今天的**市第四人民医院儿科工作至今。59年如一日，坚持在临床一线，人们亲切地喊她“粟奶奶”。

她是粟裕将军的侄女。从小受叔父粟裕将军的影响，少年时立志献身革命。1952年，15岁的她在赴**卫校上学临行前的日记中写到：我虽然没有高大的身躯，但我有钢铁般的意志；我虽然不能像叔叔那样在军旅中冲锋陷阵戎马一生，但我决心走医学强民之路，为新中国贡献出我的力量。

对医疗卫生事业孜孜以求，爱岗敬业，视保护儿童健康为已任，构成了**整个人生的主旋律。1959年，她被组织上派往湖南省人民医院进修儿科一年。她十分珍惜这次难得的机会，几乎牺牲了所有休息时间，全身心地投入到医学实验、病例分析、临床研究等工作中。一年中整整记下了5大本医学笔记，10多万字的学习心得和体会，为她后来的工作打下了坚实的基础。回院后**担任了儿科主任的重任，由于她功底扎实，工作起来便得心应手，不到两年，她的医学才华得到了社会的肯定。她诊治患儿总是用药少、花钱少，而且手到病除。1982年，**又被派到上海市儿童医院进修。在上海她没日没夜地学习和工作。经过不懈的努力，她独特的学术见解得到了老师的赞许。**正是凭着这种勤奋好学、严谨认真的态度和作风，在医学领域一步一步走向成功的。她为了更进一步提高自己的诊疗水平，30多年来她一直坚持订阅《中华儿科》、《国外医学动态》儿科分册，《儿科临床杂志》等10多种医学刊物，还先后参加过全国儿科危重病儿抢救学习班、全国新生儿疾病、小儿科急性脑水肿诊断治疗学习班，首都儿科研究所小儿智测学习班。她还自费参加过儿科学会举办的小儿感染性休克、小儿心血管疾病、小儿肾脏疾病等10多个学习班。及时掌握儿科前沿知识，结合临床经验，先后整理出百多万字的笔记，撰写学术论文30多篇，在全国、省级刊物上发表。

随着医术的日益精湛，**的名气越来越大，慕名求医者越来越多。1996年，一个叫龙桂芬的农村妇女抱着8个月的病儿小欣怡慕名来求医。病儿当时面无表情，手脚不能动弹，患儿系早产一个多月，在另一家医院儿科接受治疗，并睡了一个月暧箱，因未查出病因，被告知无法治疗。**根据头部患儿CT的检查结果并结合病史果断地诊断为颅内出血所致脑瘫。于是便采用针灸、穴位注射、高压氧舱等一系列综合治疗方法。一连8个月，功夫不负有心人，经过一段时间的精心治疗和护理，患儿反应灵敏，智力正常，身体强壮。家长不无感慨地说：“粟医生真是儿童健康的保护神”。

1978年，一位高龄初产妇住进了**所在的医院，由于胎膜早破，第二产程延长，宫内剖出的胎儿重度窒息经气管插管、人工呼吸长达30分钟才复活。产妇失血太多需要输血，新生儿危险需继续抢救，情况非常紧急。**闻讯赶来，毫不犹豫地挑起了抢救新生儿的重担。经仔细检查，准确地诊断出患儿是胎内感染所致的新生儿败血症。这种病严重威胁着新生儿的生命，死亡率极高。为慎重起见，医院请来了上级医院 儿科主任，会诊后权威性的判定：已无希望，建议放弃治疗。婴儿的父母失望了，可**没有失去信心，她守候在病儿床边，细心观察，精心施诊，全力抢救。患儿每15分钟左右出现一次抽搐和发绀，就这样不管白天，不顾黑夜的抢救。一个星期以后，患儿的病情终于出现了转机，抽搐的次数减少了，发绀的程度降低了。到第10天婴儿得救了，发出了呱呱的啼哭声。医务界的同行们说：这是**创造的奇迹！

**在儿科临床一干就是59年，为成千上万的患儿及家庭带来了平安与幸福。在她的工作日程中从未见过有“休息”二字。医院负责人和她的家人如数家珍地告诉记者：她的业余爱好就是到病房巡诊、到儿科诊室给患儿看病，下班回到家中忙完家务后又一头扎进书房，看书，写医案，分析病例，就连吃顿饭也难有不接诊的时候，常常深更半夜被询医的电话惊醒，有时偶尔出门刚一走上大街便被“追”了回来。但她对这些早已习惯了。有段时间由于她身体不好，熟悉情况的，出于对她的关心和爱护，尽量不打扰她的休息。她反而显得不安起来，用她自己的话说，离开病儿，我心里总是空空的，不踏实。1996年她办理退休手续之后，仍然坚持每周星期

一、星期三和星期六全天坐专家门诊。

**除了对病儿体贴入微外，对患病婴儿的亲属也很关心。她经常从家中给病儿带来可口的饮食，送上病儿喜欢的小礼物，加深与病儿感情，逗得孩子们直乐。有无数次，贫困地区的病儿前来就诊，连回家的路费都没有。每每这时，粟医生总从自己微薄的工资中挤出一些钱资助他们。

有一位实力雄厚的私营企业老板，小时曾因急性脑膜炎无钱治疗，在死亡线上挣扎，是**用自己有限的工资和精湛的医术为他治疗，使他获得了第二次生命。前些年他要送给粟医生一套商品房感恩，**婉言谢绝了。那位私营老板感慨地说：粟医生不仅医术精湛，品德更为高尚。

**走出校门以来，一直工作在**市第四人民医院。将近60多个年头，小病人对她的呢称从“粟阿姨”、“粟伯伯”变成了“粟奶奶”。专业技术职称从“医士”、“医师”、“主治医师”到“主任医师”。她的医术和名气越传越远，唯一不变的是她严谨的工作态度、一心想着患儿的精神、诚恳待人的情怀。她每年将近百名挣扎在死亡线上的患儿转危为安。一位20年前曾经**救活的患儿，粟医生至今还记得他的生日，每年都给他送去一份生日礼物以示祝福。

**在儿科领域所取得的成就、所做出的贡献是巨大的，也是社会公认的。1985年，卫生部认定**市第四人民医院为具有“儿科特色”的全省唯一县级医院，1996年，世界卫生组织授予市四医院为“爱婴医院”光荣称号。

**精湛的医术、高尚的医德，为无数患儿解除了病痛，**不老的生命之树，托起了“白衣天使”的无瑕天性。

儿科医师工作总结 篇7

《2009中国卫生统计年鉴》显示, 2008年我国有68家儿童专科医院, 仅占全国医疗机构的0.42%, 主要分布在一线、二线城市及三线经济发达的大城市, 三线大部分城市及四线、五线城市均没有儿童专科医院。我国县级以上行政区域超过2000个, 而县级妇幼保健院共有1625家, 平均每县不足一家。

另外, 各综合医院对儿科的发展不重视, 投入严重不足, 导致儿科的发展受到严重制约, 逐渐被边缘化, 部分儿科缩水、部分被取消。跨区域就诊的患儿不在少数。2011年中国医师协会儿科医师分会对北京儿童医院、首都儿科研究所、齐鲁大学附属儿童医院、昆明儿童医院的2009年度工作强度进行抽样调查 (表1) , 这些数字具有很强的代表性。

上述统计表明, 四大儿童医院1000名儿科医生每年要完成500万门诊人次和80万住院床日 (按平均住院日为10天计) 。

中国医师协会儿科医师分会在15区县进行的基层儿科现状问卷调查也证实了基层儿科医师职称低、学历低、执业技能培训缺乏, 培训需求迫切这一现状。医疗主管部门应了解基层儿科医师现状, 加大投入及制定相应政策吸引及培养优秀儿科人才服务基层;儿科学术团体应发挥学术优势及桥梁作用, 加强基层儿科医师执业技能培训, 构建和谐医疗环境, 为广大儿童提供更为优质的医疗服务。

1 对象与方法

1.1 研究对象

参加中国医师协会儿科医师分会“基层儿科医师诊疗规范培训”公益项目的北京、河北、湖南共15个社区、县、乡/镇全科或儿科医师。

1.2 问卷调查

对15区县基层儿科医师现状及需求调查主要通过调查问卷来完成, 问卷设计经儿科医师分会专家讨论制定。问卷内容包括职称情况、学历情况、年龄分析、就职医院情况、培训认知效果、培训需求6方面。问卷向参加培训的医师共发放850份, 收回850份, 有效问卷850份, 有效率为100%。被调查者自愿通过选择或自述完成问卷。

2 结果

2.1 参加问卷调查人员分析:

2.1.1 参加问卷调查人员地区分布情况:

自2010年9月18日在北京举行首次培训, 截止2010年12月6日, 共举办了5次培训, 15区县学员积极参与, 反响热烈, 调查地区分布见表2。

2.1.2 参加人员来源分析

见表3。

2.1.3 人员职称分析见

见表4。

2.1.4 人员学历分析见

见表5。

2.1.5 人员年龄分析见

见表6。

2.2 培训满意度见

见表7。

2.3 培训内容需求

问卷调查显示县级医院以下的卫生机构, 基本没有设置专业儿科医生, 全科或内科大夫兼顾诊治儿科患者, 他们的用药方法主要是根据药品说明书来使用。参加调查的基层儿科医师对培训课程设置需求依次为: (1) 常见疾病的诊断规范:呼吸道感染、腹泻; (2) 常见疾病的用药规范:如抗生素的使用和选择; (3) 如何有效预防医疗纠纷。

3 讨论

3.1 基层儿科现状调查分析

此次调查发现基层儿科医师, 特别是县级以下卫生机构职称低, 学历低, 对儿科诊疗规范及执业技能培训需求迫切。由于基层儿科医疗的匮乏, 基本医疗保健不能覆盖辖区, 以致出现患儿不论大病小病都“扎堆”前往大型儿童专科医院就诊的现象, 而儿童专科医院就诊人数日益增多, 医务人员不堪重负。各大儿童专科医院疲于应对普通患者, 必然对新技术、各亚专业建设投入的时间、精力大大减少, 从某种程度上说阻碍了儿科医疗尖端科学发展。

3.2 对策与建议

(1) 完善学科交流机制。在当地儿童医院或综合性医院建立儿童诊治中心和分中心, 与当地基层医院建立普通患者会诊机制, 危重患者转诊机制, 综合医院产科和儿科互动机制, 加强围产期医学、小儿成人病的学科联动。 (2) 加强业务培训。基层医院的儿科医护人员的培训和继续教育应立足于基层的需要, 根据工作需求来开展培训项目, 尤其应注重危重症的处置能力培训。国家财政拨款及政策支持, 每年从基层选派一定数量儿科医生到发达地区进行免费培训, 发达地区儿科医生每年定点到基层医院进行指导和帮扶, 开展讲课、查房、学科发展指导等工作。 (3) 积极发挥儿科学术团体的作用。充分发挥学术专长及桥梁作用, 将学术送到基层去, 大力发展基层儿科教育和普及, 深入开展“全国基层儿科医师诊疗规范培训”、“儿科医师西部巡讲”等活动, 促进基层医师业务水平的提高。加强不同地区儿科医师交流, 深入了解基层儿科需求, 利用学会优势在全国范围调配专家资源。提倡区域协作, 推进多中心临床研究, 带动儿童医疗事业发展。 (4) 加大对基层和社区儿科建设的投入。基层或社区医院开展儿科诊疗服务困难之一, 就是不具备基本检查、治疗设备及药品, 因此政府应当加大对基层儿科建设的投入。同时鼓励社会力量支持, 从设备、环境、配置上满足基层儿科服务的基本需求。

综上所述, 基层儿科医师缺乏, 执业技能培训需求迫切, 医疗主管部门应了解基层儿科医师现状, 加大投入及制定相应政策吸引及培养优秀儿科人才服务基层;引导三级医疗资源的金字塔形合理分布。各学术团体应发挥学术优势及桥梁作用, 加强基层儿科医师执业技能培训, 构建和谐医疗环境, 为广大儿童提供更为优质的医疗服务。

摘要：目的 了解基层儿科医师现状与需求, 探讨应对策略。方法 采用问卷调查方法, 对北京、河北、湖南15区县850名社区、县、乡/镇执业医师进行问卷调查。结果 基层儿科医师职称低, 学历低, 对儿科诊疗规范及执业技能培训需求迫切。结论 国家应重视基层 (社区和乡级) 儿科服务能力建设, 增加投入, 引导三级医疗资源的金字塔型合理分布。儿科学术团体应发挥学术优势及桥梁作用, 加强基层儿科医师执业技能培训, 构建和谐医疗环境, 为广大儿童提供更为优质的医疗服务。