儿科内镜室工作总结

儿科内镜室工作总结（共11篇）

儿科内镜室工作总结 篇1

一、强化管理，建立一个规范有序的服务中心。

为了加强养老院的管理，使之有序运行，我们成立了院务管理委员会，落实了管理责任制，达到了“三个到位”。一是生活管理到位。征求大多数院民的意见，及时制定了食堂管理制度、卫生制度、文体活动制度、值班制度、院规民约等一系列规章制度，定期组织院民学习讨论，不断完善，不断补充。在老人之间，建立了互帮互助小组，相互之间开展帮护活动，使一些高龄、生活不能自理的老人能够得到及时帮助。二是生产管理到位。为调动院内工作人员的生产创收积极性，我们制定相关奖励制度，人人都有生产项目，人人都有创收指标。年底进行评比活动。三是经营管理到位。作为民政福利单位，我们始终坚持勤俭持家、勤俭办院的方针，扎扎实实地狠抓了养老院的经营管理。

二、精心选人，配备一支赖以信任的坚强班子。

为了把养老院办成具有一流水准的乡镇养老院，我们首先是精选管理人员。养老院内的每位工作人员都是经过乡党委、政府反复筛选的。其次是解决工作人员的后顾之忧。我们把养老院

工作人员列入机关工作人员的管理序列，同等对待，享受同等待遇，及时为他们办理养老保险，并做到调资同步，增幅同步，充分调动他们工作的积极性，安心地工作。

三、立足自我，闯出一条以副补院的发展路子。

我乡经济基础薄弱，养老院的费用全由财政列支难度较大。因此，乡养老院在搞好服务的基础上，坚持走不等不靠、积极创收、以副补院的路子。一是开发种植项目。我们把院前院后的亩空闲地全部栽上蔬菜，一年四季从不间断。解决了养老院的吃菜问题。在合理利用资源的基础上，圈养猪头，有力的改善了院民的生活水平。

四、热诚服务，营造一座老有所乐的理想乐园。

为让老人们度过一个欢乐的晚年，我们在加大硬性设施建设投入的同时，始终把服务工作放在第一位，主要强化了“二个服务”。一是社会化服务。二是亲情化服务。对养老院的老人，我们总是千方百计满足老人们的愿望，从不把老人当外人看待，而是热心、尽心、全心地做好服务工作。每位老人生病，工作人员都能像亲人一样地热心服务，在伙食上安排病号饭，不厌其烦地为他们端汤、送水、喂茶，守候床前，精心侍候，周到服务。

这一年来，我乡养老院的工作虽然取得了一点成绩，但与上级的要求还有一定差距。今后，我们将进一步强化基础工作，在创特色上做文章，争创一流乡镇养老院。

儿科内镜室工作总结 篇2

1 要充分重视检查治疗前的信息沟通

1.1 积极开展医护合作式健康教育。

消化内镜是一项侵入性操作, 大多数患者对此项技术了解甚少, 普遍认为此项诊疗痛苦大, 对诊疗的安全性也存有疑虑, 存在畏惧心理。因此, 在检查治疗前, 内镜室护士应耐心细致地给患者做好解释工作, 同时主动向经治医师了解患者检查治疗方案, 与医师共同探讨患者心理、家庭、社会情况等, 针对不同患者的特点, 相互反馈信息, 及时进行沟通, 以增强护理工作的主动性和针对性, 提高护理工作质量, 减少医务人员工作能力及业务水平之间的差异性, 使患者及家属能从不同方面获得一致的健康帮助, 促使患者主动配合, 以最佳的心态进行诊疗[2]。

1.2 器械准备:

依据诊疗方案, 严格按要求做好医疗设备、器械、各种物品及精神上的准备, 保证内镜医疗设备及附件状态完好, 满足检查治疗的需要。注意了解掌握不同医师的个性、诊疗习惯及操作特点, 包括:手套型号、使用器械的特殊要求, 因人而异地做好各项器械准备工作, 尽量做到尊重并满足医师个性特点, 避免因备品不当而影响诊疗进程或医师情绪的情况发生, 主动为医师提供人文关怀。内镜室人数比较大, 器材也较多。应保持良好的清洁环境。每日应用紫外线照射消毒, 定期做细菌培养[3]。患者所用活检钳口垫之类均为一次性。器械应定期消毒。凡被患者血液污染过的2%或二醛浸泡10 h以上干燥后备用。医护人员工作营穿好工作服、操作符、戴口罩、帽子、带一次性医用手套, 手指有伤口的要做好自我保护, 每次操作后均按规定洗手, 可减少交叉感染。

2 强调搞好检查治疗中的协作配合

2.1 端正思想, 树立全局意识。

在检查治疗中, 首先要在思想上树立医护工作是一个整体的概念, 二者缺一不可, 只有这样才能正确处理好医护关系。医护之间要互相尊重, 互相信任。双方都要充分认清自己的工作职责和作用, 一切以诊疗工作和患者为中心, 凡事要协调商量好, 在分工明确的前提下, 互相理解支持, 搞好协作。对易出现的安全隐患和容易疏忽遗漏的细节应相互提醒, 将差错事故消灭在萌芽中。

2.2 注重与患者的交流。

由于内镜的检查分胃镜、肠镜、支气管镜等多项检查, 所以内镜的医师因轮流工作每周操作的内镜也有所改变。内镜室的患者来自社会各方面。他们的年龄、职业、文化程度都有很大差异, 因此对医护的要求也有所不同。患者是服务的对象, 因此护士要处理好医患关系。

首先要认真接待每一位就诊患者。消除他们的恐惧心理, 是他们有一种依赖和安全感。创造良好的医患关系, 向他们讲解检查中航怎样做好配合, 尽量减少病痛。对于复诊的患者尽量满足他们的要求, 安排他们熟悉的或者上次出诊的医师为他们复诊。如做不到, 应予以解释, 并安排他们信任的医师。

内镜护士要对患者充满爱心。及时发现需要照顾的患者, 对离休干部、年老幼童, 他们往往需要更高资质的医师为他们诊治, 如条件允许尽量满足他们的要求[4]。对于患者提出的不合理要求, 要耐心劝阻, 以维护广大患者利益。对于特殊治疗的患者, 如多发性肠息肉, 应安排在观察室观察, 待稳定后方可离开。对于麻醉下进行检查治疗的患者操作中护士应注意观察患者, 如有异常, 立即停止操作。

2.3 规范医护人员的语言交流。

内镜室护士的工作, 除了做好检查前的一系列准备工作外, 某些治疗是与医师内镜下同时操作进行的。如镜下取病理, 电灼胃息肉, 镜下取异物等。因此, 内镜护士的工作必须得到医师的支持与认可, 尽可能是护士的工作情绪保持在良好的状态下进行。检查治疗中医护人员态度要严肃认真, 相互之间的语言交流要简练、清晰、明确, 对关键词语或不明确事项护士应重复询问一遍, 以免发生误解。切忌语言答非所问、含糊不清, 不懂装懂。严禁在诊疗过程中说一些与检查治疗无关的话题[5]。否则, 一方面容易分散医师注意力, 影响操作质量;另一方面还会给患者造成不良影响, 极易引发护理纠纷。

2.4 注意医护人员之间的操作配合。

消化内镜检查治疗是一项专门技术, 需要医师与护士共同操作完成, 因此决定了内镜护士必须是具备良好专科理论和娴熟操作技术的专科护士, 同时又要求护士在操作过程中与内镜医师要密切配合, 协作完成内镜检查与治疗。任何一方的业务技术不过硬、医护配合不默契, 都可能影响内镜检查治疗, 引起医师或护士不满意而产生医护矛盾。作为内镜室护士要重视每一次检查和治疗, 熟悉且掌握内镜检查治疗的每一步骤, 每一环节。工作时要精力集中, 严格按操作常规操作, 动作要稳、准, 积极认真, 满足医师对护士角色的期望。只有医护操作熟练, 配合默契, 才能使内镜检查治疗的质量和工作效率得到保障。

3 要认真关注检查治疗后的信息沟通

3.1 加强诊疗后的信息传递。

检查治疗后, 内镜室护士要及时向门诊和病房经治医师汇报患者情况, 向病房护士交代注意事项。加强治疗后患者访视, 了解掌握患者后续情况。以不断改进护理操作技能和工作方法, 保证内镜检查治疗护理工作的良性循环。

3.2 注意交流总结。

检查治疗后, 内镜室护士应注意征求内镜医师意见, 就检查治疗操作情况总结经验, 交流体会, 了解专科医学发展动态, 提高业务技术水平。通过沟通和交流也增进了医护人员的相互了解和感情。

消化内镜检查治疗工作的成功或顺利与否, 不仅取决于内镜医师的技术水平的高低, 还与内镜室护士配合的优劣程度密不可分。内镜室护士在具备扎实的专业理论、娴熟操作技能的基础上, 必须掌握有效的医护沟通技巧, 处理好医护之间的关系, 共同创造一个和谐的工作环境, 通过医护默契的工作配合, 为患者提供高质量的服务, 赢得内镜检查治疗的进步与成功。

关键词：内镜室,护士,工作特点

参考文献

[1]郑东萍, 陈彩芳.内镜护士如何实施ERCP健康教育[J].中华临床医药杂志, 2004, 5 (5) :22-24.

[2]周霞, 汪毅, 张燕, 等.帮助患者做好内镜检查的心理准备[J].国外医学:护理学分册, 2009, 18 (2) :90.

[3]陈进华, 陈村龙, 张亚莉, 等.综合性医院内镜的消毒与管理[J].中华医院感染学杂志, 2001, 11 (1) :47-48.

[4]胡建萍, 李金容, 王淼芹.内镜室护士职业性危害的因素及防护对策[J].四川医学, 2003, 24 (1) :108.

内镜室护士每日工作流程 篇3

1、着装整齐，持牌上岗，上班要提前相当时间做好检查前的相关准备如仪器的准备，一次性用品及清洗消毒等准备。

2、按秩序安排患者检查，接患者申请单时，先要询问患者是否做好了术前准备如胃镜的空腹或肠镜检查的清肠是否愿用术前药物如胃镜胶等；并做好签署患者知情同意书等相应准备。

3、协助病人摆好体位，宽衣解带，胃镜时取左侧卧位躺于诊查床上，头部与户成一水平线，头下垫一治疗巾，嘴对弯盘，下肢屈曲，张嘴咬住牙垫，做深呼吸的动作。肠镜时按相应的体位及相关配合。

4、术中协助医师插镜，取活检、息肉摘除及各种内镜治疗；随时注意观察患者情况，发现异常及时报告，协助医师处理病人。

5、完成一例检查或治疗后按顺序关闭主机→冷光源，分离连接器与注水瓶、吸引管，取下内镜，按“内镜清洗，消毒规范2004”进行清洗、消毒。

6、收集病理标本并及时送检。

7、完成全天检查治疗后按顺序关闭主机→电视显示屏→冷光源→吸引器；分离连接器与注水瓶、吸引管，取下内镜按“内镜清洗、消毒规范”进行终末清洗、消毒。

8、把消毒好的内镜稳妥的悬挂放在储镜柜内，整理用物，关水闸。储镜柜应每周消毒一次。

9、关闭电脑、打印机、显示屏，切断电源、开紫外线消毒内镜室1小时、门窗安全上锁。

儿科内镜室工作总结 篇4

王柱玲 邓中华 毛苏云

昆明医科大学附属延安医院（650051）

【关键词】儿科门诊；输液；带教体会

儿科门诊输液室，在医院护理治疗中，占有举足轻重的地位，也是带领护士实习的重要窗口。儿科门诊输液室工作的特点，就是人员流动量大、陪伴患儿的家属多、与病儿接触的时间相对较长，长期处于动态而不安静的环境之中。这就要求带教的老师，具有良好的职业道德、娴熟的基础护理技术，使之才能带出高质量的儿科实习生。现结合我在儿科门诊输液室带教工作，谈谈自己的体会如下：

1、注重带教老师仪表端庄、外貌整洁

护士的着装，应留给人们以整洁利索和端庄稳重的仪表，使患儿及家属感到医院安全；反之，使患儿及家属对护理的治疗工作失去信心，也将影响到整个医院的形象和信誉。故给护生一定要强调注重自己的仪表美。

2、带教老师要主动热情、态度和蔼

现在小孩，绝大多数是独生子女，小孩一旦患病，家长们都十分焦急。由于初诊患儿胆小及家属对医院环境生疏，大多数家长易发怒、紧张、担心等不稳定情绪，对于这些不良的心态，输液室的护士，应该主动热情地接待好患儿及家长，充分理解家长的心情，并做好耐心细致的解释工作，故

要注重自己的语言美。

3、必须要有强烈事业心和责任感

这是做一个合格护士最重要的一环，也是带好护士关键的一课。尤其是儿科护士，由于输液室工作受季节及时间的影响，就诊患儿相对比较集中。输液室的护士要十分仔细、认真，稍有疏忽，就会酿成无穷后患。故每次输液前都应该和护生一道了解病史，认真核对医嘱和药物，严格把好每一关。做到放手不放眼。

4、要注重强调心理素质的调节

现在的小孩多数是独生子女，其特点是娇惯、任性、依赖及家长的溺爱、紧张等，都会给护理工作带来干扰。特别是进行头皮静脉穿刺的过程中，如果我们没有一种自信、稳重、平静的良好心境，就会被孩子的哭闹、不配合的家长等造成自己在情绪上的急躁和慌乱，这些都会直接影响护理操作的质量甚至失败。因此，儿科护士要不断增强自己的心理平衡能力和自控能力，经常处于平静、协调、稳定、积极的状态之中。

5、要树立高尚的医德医风

儿科门诊输液室，每日流动量大，输液人数平均每天90人次，输液室工作由2-3名护士完成（输液、拨针及病情观察）。工作量相当大，在这样的环境中，如遇到家长及年长儿的询问，我们都应该耐心认真回答。例：一位4岁患咽炎 的患儿，体温高达39.5℃，服过退热药后来到输液室，在输液过程中我们注意观测体温，嘱多饮温开水，并指导家长回家后怎样护理患儿等。

6、要注重患儿的心理护理

前来输液的患儿，大多数是轻症患儿，他们在门诊得到医生诊治后，输液室的护士就成了他们的护理人员。因此，我们注重患儿的心理护理，特别是在静脉穿刺的过程中，我们边输边交谈，例：“你有几岁”“在哪个幼儿园”等问候语，同时我们还注意语气，态度和蔼，使患儿听后在心理上得到安慰，对护士阿姨产生一种信任感，觉得比较亲切，另外一方面还可以分散患儿对疼痛的注意力，患儿由原来不愿接受治疗，变成主动接受治疗。效果很好。

内镜室医生职责 篇5

内镜室医生职责

1、完成内镜室日常的诊断、治疗及其它工作；

2、与护士一起，组织实施有关内镜室的管理规定与制度；

3、负责内镜检查与治疗的质量控制；严格执行诊疗的各项规程、规章；

4、制定符合实际的培训计划及业务学习计划，不断提高自身的业务水平；

5、交待有关的医疗建议，解答患者询问；

6、密切联系临床，加强信息反馈，做好内镜诊疗与临床、手术、病理的追踪随访。

儿科内镜室工作总结 篇6

1 临床资料

1.1 资料来源

本组资料来源于我院急诊科有关护患纠纷的记录, 发生在急诊室儿科输液的投诉占6例。统计日期为统计日期为2007年1月-6月。

1.2 发生原因

在6例急诊室儿科输液护理投诉中, 服务态度差的2例;工作责任心不强的1例;静脉穿刺技术差的3例。

2 原因分析

2.1 人们强烈的自我保护意识和对医疗服务质量的要求提高是出现医患纠纷的重要原因。

尤其是近年来, 新闻媒体、网络媒体对医疗行业的医患纠纷进行大量的曝光以及社会舆论的导向作用, 使患者的“自我保护意识”更加强烈。要明明白白地消费, 在整个医疗过程中要求透明清楚、明白便不言而喻[2]。孩子作为家庭的“小皇帝”是中国的传统所形成根深蒂固的观念, 平常近乎“众星捧月”似地生活, 一旦生病, 父母及家庭成员更是体验“切肤之痛”, 而护士的操作带给患儿的是不适或痛苦, 家长容不得任何看似不正常的情况发生。从近半年来发生的矛盾纠纷看, 有的家属总是不分任何客观情况, 只想立即让自己的孩子得到最好的医疗服务, 在众多患儿中而视其他小孩子于不顾;有的家属认为在孩子头上反复找穿刺部位, 属于动作拖拉, 要进行投诉;有的家属在给患儿输好液后, 不细心照料, 出现针头错位, 导致液体渗漏而责怪护士动作粗暴, 服务质量不好, 这种情况的出现, 若护士处理不当, 则会激发矛盾, 引起护患纠纷。诸如此类情况都深深地体现出患者对医院的各个方面服务的高标准、严要求, 使护理人员面临着更大的挑战。

2.2 护患之间缺乏沟通, 个别护士态度冷漠是出现护患纠纷的诱因。

作为患儿家长, 普遍心理认为自己的孩子病情最重, 在急诊里就是最急需得到治疗及及时的医疗服务。而急诊输液室拥挤的患儿及家属, 常常容易使护理人员忽视对新到人员的关注, 此种情况极容易使着急的家属产生过激情绪。如在为患儿做静脉穿刺时, 护理人员对家属的质问没有耐心、细致的解答或给患儿以必要的鼓励、爱抚等, 而是面无表情, 纯粹为静脉穿刺而穿刺。当一次或两次穿刺不成功时, 不但没有歉意, 而是一味责怪家属配合不好或以患儿血管不好为托辞。如家属抱怨几句, 则把患儿放到一边, 置之不理, 而最终激怒家长, 成为护患纠纷的一大诱因。

2.3 护理人员不严肃的工作作风激起家属的不满, 导致对护士失去信心。

我院急诊输液室儿科输液一直比较多, 尽管我们在操作的各个环节严格执行“三查七对”, 但仍有个别家属对我们的配药会不会出错表示怀疑, 故我们应有严谨的工作作风和高度的责任感, 以消除家属的疑虑, 取得他们的信任。

2.4 护理人员的静脉穿刺技术与患儿家属期望值之间的差距是引发纠纷的又一因素。

患儿在急诊输液相对于住院较为经济、自由, 因而急诊小儿输液人数相对较多, 而且大多数患儿输液天数相对较长, 少则3 d~5 d, 多则10来天。较长时间留在急诊输液也增加了穿刺的难度。由于护理人员的临床经验、业务素质等各方面均有不同的差异, 静脉穿刺的成功率也不同。在一次未能成功穿刺的情况下, 患儿家属便有难以接受的感觉, 若再2次、3次不成功, 其家属自然会产生“上当受骗”和“拿自己的孩子做试验”的心理。我院急诊科的护理投诉中, 此类投诉占最大的比例, 要很好地解决此问题, 必须把良好的服务态度和精湛的业务水平有机地结合起来。

3 防范对策

3.1 转变观念, 增强服务意识, 牢固树立“以病人为中心”的服务宗旨

医学模式的转变, 要求我们的护理工作都必须树立“以病人为中心”的服务思想。在工作中, 我们要随时保持良好的心态, 多与患者及其家属沟通, 耐心倾听他们的需求, 了解他们的感受, 以便在护理中更能体现“为患者着想”, 使护理更有针对性。由于前来输液的患儿的病情各不同, 有诸多原因可能增加静脉穿刺的难度, 如一次穿刺不成功, 要敢于向家属表示歉意解释, 取得家属的谅解与支持, 杜绝矛盾激化。

3.2 努力提高自身业务素质和实际工作能力

护理工作要求我们要有严谨的工作作风, 在执行操作时, 绝不容许护理人员的失误, 造成对患者的任何伤害。因此, 努力学习业务知识和操作技术, 全面提高自身素质, 狠抓基本功, 以牢固的理论基础和过硬的操作技术为患儿提供最优质的服务是全体护理人员的共同职责和任务。急诊输液室不仅为患儿“输液打针”, 更应注意患儿的病情观察, 如观察不仔细, 对病情变化掌握不及时, 很可能延误治疗。因此, 作为代表医院形象的急诊护士, 只有通过全方位的优质服务, 用一流的工作作风和精湛的业务素质赢得患者的认可与赞同, 才能为医院注入生机与活力, 从而保持和巩固医院的社会形象。

参考文献

[1]蔡玮, 王海勤, 李秀芳.输液室护士穿刺技术培训[J].护理学杂志, 2007, 2 (7) :23

内镜室管理制度 篇7

一、检查预约制度

1、各种内镜检查必须由经管医生按适应证及禁忌症选择病例，填写申请单送到内镜科，由内镜科办公室护士，根据当时实际情况，预约检查治疗日期，并进行预约登记，办理交费手续。

2、办公室护士接到申请单后应详细检查填写项目，如填写不详，可退回作补充填写或重新填写，确保申请单的质量符合三级甲等医院的标准。

3、申请医生选择病例不当，不符合适应证或病人有禁忌症，办公室护士应讲明理由退回申请单，不予预约。

4、常规检查预约时间门诊病人一般不超过一周，住院病人不超过三天，如有特除情况应与内镜科办公室护士联系。

5、急诊或特殊病例，申请医生可直接与内镜科办公室护士联系处理。

6、申请单预约后，未按规定日期来检查者，该申请单按作废处理，若还需检查应重新申请(无特殊原因不给予退款)。

7、门诊病人应详细填写家庭住址及联系电话，以便有特殊情况及时联系。

二、仪器管理制度

1、所有仪器设备均有内镜科统一管理,应定点定位放置，不得随意搬动。

2、各检查室内仪器设备由当月在本室工作护士负责，建立仪器清点本；定期进行清点登记，在本室工作结束后应详细交班。库房应有专人管理。

3、一切贵重设备未经科主任批准不准携带出院外使用。

4、所有仪器应保持清洁无尘，无有害气体侵蚀，无阳光直射。

5、不常用仪器应保持每两周检查一次，电器设备需每月作通电试验，必要时作档案记录。

6、仪器损坏需填写记录卡，送修及修理后应作检验记录。

7、各种仪器应建立使用情况登记，维修登记，借还登记本及仪器使用注意事项。严格执行仪器操作规程。

三、候诊室工作制度。

1、候诊室为各种内镜检查治疗前病员等侯场所，应保持清洁、整齐，安静。

2、候诊病员应服从医务人员的安排，按顺序就座，不得大声喧闹。

3、不得吸烟及到处走动，应爱护公共财物,有问题可随时与工作人员联系。

工作人员应注意文明用，语热情接待候诊病员,根据实际情况安排检查治疗次序，原则应遵循：(1)军人老干部优先；(2)重症优先；(3)超过70岁老人优先；,按先来后到的顺序安排。

4、急诊病人，可由经管医生与内镜科办公室护士联系，不需候诊，可直接进入内镜科检查治疗。

5、定期对候诊室进行卫生清洁。候诊人员应发扬文明精神,保持室内卫生清洁,不得随地乱扔杂物,为候诊人员创造良好的候诊环境.四、复苏室工作制度

1、复苏室为ERCP检查治疗后复苏及年大体弱重症病人休息过渡场所，故应保持室内整齐清洁安静有序。

2、进入复苏室的所有人员应听从复苏室护士的安排，统一室内陈设，室内物品、床位摆放整齐，固定位置，未经科主任同意，不得任意搬动。

3、每天按时进行卫生清扫，保持室内整洁。

4、工作人员进入室内，必须穿工作服，着装整齐，不得在室内吸烟。

5、医护人员应有高度的工作责任感，文明服务、态度和蔼、热情接待每位病员，耐心周到为病员服务和解答病员提出的问题。

6、进入室内的病员及陪护应服从医护人员的管理，按指定地点休息，服从治疗和护理，爱护公共财物，不得随意走动和进入护理站内翻阅各种记录。

7、加强营具、被服、药品的管理，建立帐目，专人保管，定期清点，在复苏室

工作结束后应向接班人员详细交班。

五、洗消室工作管理制度

1、洗消室为内镜科所有用后内镜及附件清洗消毒的场所，故应有专人管理。

2、工作人员入室内应衣帽整齐，服从洗消室工作人员的管理。

3、严格区分无菌区与污染区,清洁物品和污染物品。

4、清洁消毒后的内镜和附件应按规定地点固定放置，不得和无清洁消毒物品混放。

5、进入洗消室的物品,带入人员和洗消人员应共同清点登记后,有洗消室工作人员按品种分类到指定地点进行清洗消毒处理。如肠镜绝对不允许和胃镜在同一位置清洗、消毒。HAA阳性镜和阴性镜应分槽清洗、消毒。

6、所有内镜遵循二清洗一消毒一冲洗的原则，即清洗、消毒再冲洗，然后用注射用水冲洗后才能出室。所有附件应遵循二清洗二消毒的原则，即清洗化学试剂浸泡消毒再清洗吸干，入包装袋再进行环氧乙烷气体消毒后，才能出室应用。

7、洗消室工作人员要有高度的工作责任感,对所有物品都要进行认真的清洗消毒并检修。所有出室物品都确保可用状态,为保证各种 内镜检查治疗的顺利进行而做好后勤供应保障工作。

8、所有消毒物品定期进行检测,气体消毒附件应做枯草杆菌培养,确保附件无菌,以防交叉感染,对检测结果应进行登记。

9、所有出室附件应进行登记。

六、ERCP治疗室工作管理制度

1本室为ERCP检查治疗场所，闲杂人员不得任意游走出入、家属不得入内。

2、进入ERCP室参观学习，进修人员需经医教部批准、科主任同意后进入，应服从巡回护士的管理,不得任意游走出入。

3、凡进入ERC治疗室的工作人员必须按规定着装，做好防护措施。

4、室内应保持肃静和整洁，不随意乱扔杂物，各物品按规定地点放置，不大声说笑，禁止吸烟。

5、统一室内物品，各种仪器应有专人管理,室内贵重仪器物品未经科主任同意,不得任意搬动。建立仪器物品使用登记,并定期进行清点，及时补充。.6、参加ERCP检查治疗的医护人员，应保持思想高度集中，发扬团结协作精神，严格执行各项操作常规，共同圆满完成此项工作。

7、进修人员应服从带教教员安排次序进行操作，不得自行其事。带教教员应热情耐心解答进修人员所提出的问题。

8、认真做好ERCP检查治疗室内卫生整顿和空气消毒，每周应彻底清扫一次，每月作细菌培养一次，并做好登记发现问题及时查找原因，并提出改进措施。

9、完成当日工作后，工作人员应对各部位进行检查，如各种机器应处于关闭状态，门窗、附件柜应上锁,关灯等,做好安全防范工作后离开。

七、胃镜、胆道镜室工作管理制度

1、本室为胃镜、胆道镜检查治疗室，闲杂人员勿入内。凡进入的实习、进修、参观人员应服从本院工作人员的安排，应保持安静，不允许乱扔杂物，禁止吸烟。

2、工作人员入室应衣帽整洁、端正,操作时应戴手套。

3、室内应保持整齐、清洁，每日上班下班常规拖地两次，脏乱时应随时整理，各种物品应放置有序，各柜内物品每周应定期进行整理，每日定期紫外线空气消毒30分钟，消毒后进行时间登记。

4、室内仪器设备应专人管理，建立仪器物品登记本，及时对各种仪器设备进行维修整理补充，保持室内物品整齐有序。

5、工作人员热情接待每位病员，注意文明用语，检查前应做解释工作，解除患者紧张情绪，确保检查治疗顺利进行，检查后应详细交待术后注意事项。.6、进行操作时须思想集中，严肃认真，严格执行操作规程，对疑难问题须请上级医生共同进行检查，以便做出正确诊断及相应处理。

7、用过的物品器材及时送洗消室，进行清洗消毒处理。

8、每月底作空气培养一次，以便监测登记。

9、每日工作结束,须对各部位进行安全检查(如水、电、机器，各柜上锁等),确保无误后方可离去。

10、附件柜内已消毒附件每三个月检查一次有无超过消毒期限者，发现后及时取出再消毒。

八、库房管理制度

1、内镜科的库房为保存内镜科所有备用物品和仪器的重要场地，故应有专人负责管理，其他未经科主任及库房管理人员同意者不得随便入内。

2、库房内保持清洁无尘。相对湿度不大于65%，温度应较恒定，无有害气体，各种物品防止受潮霉变.3、库房内物品应放置有序，以方便拿取,各种物品要妥善保管，注意防火、防盗等。

4、建立入库物品登记和出库物品登记，以确保物品数量的准确无误，每月底应进行彻底清点，并进行登记。

5、一切仪器进库时除做好入库登记外，还需按规定给予清洁防霉。

6、库房内物品未经科主任同意，库房管理人员不得借它科及携出外院使用，所借物品必须有借还登记手续。

7、库房管理人员必须有高度的工作责任感，严格认真管理好库房内所有物品，要有安全意识，库房内钥匙不得随便借予他人。

九、进修生管理制度

到我科所有进修人员，为了保证学习质量，按时圆满完成进修任务，应遵守下列规定：

1、进修生报到后应服从科主任及带教老师的安排，遵守本院及科室的各项规章制度，按规定参加院及科室安排的各项活动，爱护工作设施，不得在工作区内吸烟。

2、进修生报到后直接进入病房工作，二周内不得从事内镜操作工作，第三周开始在带教老师的指导下从事胃镜及十二指肠镜操作。

3、进修医生应服从内镜科安排进行各种操作，如胃镜、肠镜、ERCP等。

4、病房工作应严格执行，如我院医疗常规、处方制度及交接班制度等，发现问题及时处理，处理不了的及时向上级医生汇报。加强医疗文书的考核，严格病程记录制度。

5、严格请销假制度，为了保证工作的连续性，高质量的完成进修计划，一般情况不允许请事假，特殊情况累积不得超过3天，特殊情况请假准假后须补足进修日，不得提前出病房及提前结业，未完成4个月进修的医生不发结业证书。

6、为了提高回单位的独立工作能力，报到后第二周开始清洗消毒和器械养护工作。

7、培训手册记录应认真完整填写。

8、为了加强教学工作，周一下午为读片时间，学习出ERCP报告；进修时间内不得少于6次讲课，上海市有关的学术活动应尽量免费安排。

9、ERCP操作应严格按照带教老师所安排的顺序进行，第四个月的医生确保每周完成4例，加强操作指导工作，尽量由操作医生自行完成整个工作，第四个月的医生应尽量独立完成整个工作，第四个月的医生有义务指导新到进修医生的操作，当日操作医生负责操作及配合工作，其余医生负责病员管理，进修结束前将进行操作考核。

内镜室各级人员岗位职责 篇8

1、在科主任领导下，认真做好内镜的日常诊断和治疗工作。

2、不断学习新的内镜知识，掌握新的内镜技术，如十二指肠镜、小肠镜、逆行胰胆管造影等各种内镜诊疗项目的开展。

3、做好对下级医生和进修医生的带教工作。制定各类人员培训计划及业务学习制度，以不断提高自身的业务水平。

4、做好病人诊疗前的思想解释工作，减少病人的恐惧心理，争取病人较好合作。

5、内镜检查及内镜治疗时，专心专意，思想高度集中，操作准确，动作轻快，保证工作质量，必要时申请会诊。

6、严格掌握内镜适应症、禁忌症，严防差错事故的发生。

7、内镜报告书写及时、正规、完整。

8、必要时，要做好活检、涂片、彩打、录像、HP检查。择期内镜治疗预约工作。

9、协助做好内镜使其他各项工作，资料整理、仪器维护、水电安全等工作。

内镜室（护师）护士岗位职责

1、在科主任的领导下，做好内镜的经常性整洁、消毒、细菌监测及培养。

2、认真做好日常内镜检查和治疗的仪器及附件的准备，包括冷光源、内镜、附件及清洗、消毒装置等。

3、做好各项仪器设备的清点保管、维护，一般故障及时通知相应部门，及时维修，保证日常工作的完成。

4、做好病人检查前思想解释工作，术前咽喉部麻醉及必要的术前用药。检查治疗术中随时注意观察患者情况，及时发现异常情况并报告医师，协助医生处理病人。

5、配合医师进行内镜检查及治疗。及时督促处理病人排泄物、废纸、废物及一次性用品。

6、严格执行内镜及附件的清洗消毒制度，保证内镜清洗消毒质量。

7、及时做好每日工作量登记，内镜报告单及有关资料归档、整理、登记，每月清理检查一次，并每月上报信息科有关工作量等数据。

8、做好内镜室消耗物资及用品的领取及报废。

9、按照内镜室药物、医用气体管理制度，及时做好用药，用气的检查准备工作。

10、发送内镜报告，交代报告中的医生建议、解答患者咨询。

11、协助主任做好内镜室各项工作。

临床药学科药剂师岗位职责

1、在药剂师的指导下进行工作。

2、按照分工负责药品的预算、请领、保管、下送、登记、统计和药品制剂等工作。

3、主动深入科室，征求意见，不断改进药品的制剂工作，检查科室制剂药品的使用管理情况，发现问题及时研究处理，并向上级报告。

4、担负药剂员的业务学习和技术指导。

5、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

6、经常检查和校正天平、冰箱等设备，保持性能良好。

临床药师岗位职责

1、参与查房和会诊，参与危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议。

2、提供药品信息，协助临床医师安全、合理、经济用药。

3、结合临床药品使用情况，开展药物评价和药物利用研究。

4、完成医院和科室交予的其他工作任务。

药剂科主任岗位职责

1、在主管院长领导下，负责领导、管理药剂科的工作。

2、制定药剂科工作计划，组织实施，经常监督检查，按期总结汇报。

3、拟定药品供应目录、采购计划，经院长批准后组织实施。

4、组织领导药品调配与制剂工作，指导或亲自参加复杂的药剂调配，保证配发的药品质量合格。

5、督促和检查毒、麻、精神、贵重药品的使用、管理工作，领导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，确保安全，严防差错事故。

6、经常深入科室，了解需要，征求意见，主动供应。有危重病员抢救时，组织人员积极参加，主动配合。

7、领导所属人员进行有关法律法规及专业业务学习，进行技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。

8、督促检查各科室的药品使用、管理情况。

9、组织各级药师开展科学研究和技术革新

10、组织及指导药学院校学生生产实习和医疗单位药剂人员进修的技术指导工作。

11、组织实施药品登记、统计工作。

儿科内镜室工作总结 篇9

关键词：胃肠息肉电切术,内镜室-病房联系卡,并发症,治疗,护理

胃肠息肉是胃肠道黏膜表面隆起的增生物, 属于良性肿瘤, 可发生于胃肠道各部, 以胃及结肠息肉最为多见[1]。近年来, 随着消化道恶性肿瘤发病率的逐年升高, 早期发现并切除胃肠息肉成为降低胃肠道恶性肿瘤发病率的重要措施。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无、长短粗细需选择不同的电切方式, 电切术后可发生出血、穿孔等并发症, 故术后精心的治疗及护理是保证患者顺利康复出院的重要举措[2]。

1 背景资料

我科息肉电切术在门诊内镜室进行, 手术医生为主治医师及以上职称的高年资医生。而患者术后治疗方案由其病房主管医生下达, 由病房护士执行。不同类型的息肉需要选择不同的电切方式, 术后的治疗要点及护理观察重点也各有侧重。为了准确掌握患者术中治疗情况及电切方式, 病房医护人员往往需要较多的时间与内镜室医护人员联系, 取得相关资料后才能制订术后治疗计划, 采取相应的护理措施。

2011年2月—11月我科148例胃肠息肉患者进行电切术, 内镜室与病房医护人员信息传递多采用两种方式 (1) 电话询问:这种方式对患者的情况了解相对清楚, 但较耗时。据统计所需时间5 min~10 min不等, 且要中断手中工作, 影响工作效率。 (2) 由护送人员代传:这种方式不需耗费太多时间, 但易受代传人员文化水平、理解能力等各种因素的影响, 可能导致传达内容信息不完整、重点不突出甚至错误传达。据统计在本组148例患者中3例患者未使用止血剂, 6例患者术后24 h未禁食, 7例患者未严格执行绝对卧床休息, 4例患者错误使用抗生素导致患者并发症发生及住院费用增加。

2 自制内镜室-病房联系卡

为探寻一条病房医护人员能简洁有效地掌握内镜下胃肠息肉电切术患者的电切方式及术后治疗、护理重点的途径, 我科医护人员积极探索, 自制了内镜室-病房联系卡并投入了临床使用。具体内容见表1。

手术医生有需要向病房医护人员交代的注意事项, 就在联系卡上相应内容前划“√”, 若在手术中发生特殊事件如:出血、晕厥、抢救等, 可在医生嘱附栏描述。将联系卡与内镜报告单一并送回病房, 可以使病房医护人员及时准确地掌握患者术中治疗情况、术后治疗要点及护理重点。联系卡内容全面, 重点突出, 方便快捷, 成为内镜室与病房医护之间沟通的桥梁。

3 效果

2012年1月—10月收治胃肠息肉患者162例, 内镜室共使用联系卡162份, 病房收回162份, 回收率为100%。本组患者共162例, 男94例, 女68例, 平均年龄50.6岁。共计有息肉180枚, 其中胃息肉77枚, 结肠息肉103枚。有蒂或亚蒂息肉86枚, 无蒂息肉94枚。息肉直径>0.5 cm 70枚, 0.5 cm~1 cm的58枚, 1cm~2 cm 45枚, >2 cm 7枚。本组患者均得到合理治疗, 无1例错误使用药物。护士在术后给予正确的饮食、休息指导, 预见性观察患者的生命体征, 给予恰当的护理措施, 无1例患者发生并发症, 切实保障了患者的权益。

4 讨论

医护人员处于高强度、高压力的工作环境中, 联系卡不仅可以使信息传递变得简单, 而且在治疗上也能起到上级医生对下级医生的指导作用, 保证医疗和服务质量, 得到医生-护士-患者三方的共同肯定。随着内窥镜技术的飞速发展, 内镜治疗技术日渐成熟并得到越来越广泛的应用, 如:内镜下止血、食管曲张静脉套扎术、食管扩张术、食管支架安置术、黏膜剥离术等, 联系卡可以使内镜室与病房之间的沟通变得简单快捷, 具有广泛的临床使用价值, 值得推广到其他内镜治疗项目使用。

参考文献

[1]刘吉勇, 杨崇英.消化系统疾病介入治疗学[M].济南:山东科学技术出版社.2002:70.

消化内镜室医院感染管理制度 篇10

消化内镜室医院感染管理制度

一、从事内镜诊疗和内镜消毒灭菌工作的医务人员，应当具备内镜消毒灭菌方面的知识，定期参加相关的医院感染管理知识培训，严格遵守有关规章制度。

二、分区合理，设立病人候诊室（区）、诊疗室、消毒灭菌室、内镜贮藏室等。消毒灭菌室应当保证通风良好，内镜诊疗室应当设有诊疗床、吸引器、治疗车等基本设施。

三、不同部位内镜的诊疗工作应当分室进行；上消化道、下消化道内镜的诊疗工作不能分室进行的，应当分时间段进行；不同部位内镜的消毒灭菌工作的设备应当分开。

四、灭菌内镜的诊疗应当在达到手术标准的区域内进行，并按照手术区域的要求进行管理。

五、工作人员消毒灭菌内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。

六、内镜及附件的数量必须同接诊病人数相适应。内镜活检钳必须达灭菌水平，胃镜、肠镜应达到高水平消毒。

七、清洗设备齐全，应配四槽或五槽清洗消毒槽、高压水枪、多酶洗液等。内镜及附件使用后立即清洗、消毒或灭菌。清洗消毒或灭菌时间应使用计时器。内镜的清洗消毒灭菌必须符合卫生部《内镜清洗消毒操作规范（2004版）》要求。

八、内镜室做好内镜清洗消毒的登记工作，包括就诊病人姓名、内镜编号、清洗时间、消毒时间及操作人姓名等事项。

九、每日诊疗工作结束，必须对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行消毒灭菌。用75%的乙醇对消毒后的内镜管理进行冲洗、干燥，储存于洁净柜内，镜体应悬挂、弯角固定钮应置于自由位。

八、胃镜室每日诊疗工作开始前，必须对当日拟使用的胃镜进行再次消毒，当日不再使用的胃镜消毒时应延长消毒时间。

儿科内镜室工作总结 篇11

科室 检查日期 年 月 日 得分 内容要求 评价方法 扣分 得分 存在问题

一、制定和完善内镜室管理的各项规章无相应制度或有制度未落实扣0.2分

度，并认真落实。（5分）

二、工作流程符合环境卫生学和医院感

1、不同部位内镜的诊疗工作应分室或分时间段进行。染控制要求。（10分）

2、清洗消毒设备应当分开。一项不符合要求扣0.2分

3、室内布局分诊查区、清洗区、洁净区。

三、医务人员定期进行相关的医院感染科室每季度进行培训，查看培训记录。组织院感学习以及感染知识考核，每季度一次。

管理知识培训。（5分）一次不合格扣0.2分

四、配备合适的手卫生设施，手消毒符

1、配备速干免洗手消毒液，流动水洗手或手消毒。洗手肥皂要干燥、清洁存放。合要求，以监测为主。工作人员清洗消毒

2、防护用品包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。内镜时，应当穿戴必要的防护用品。（10分）一项不符合要求扣0.2分

五、配备基本清洗消毒设备和清洗消毒包括专用流动水清洗消毒槽、负压吸引器、高压水枪，与所采用的消毒、灭菌方法相适应的必备的消毒、灭菌器械、剂。（10分）各种刷子、纱布、棉棒等消耗品，多酶洗液、适用于内镜的消毒剂（戊二醛）、75%乙醇。一项不符合要求扣0.2分

六、内镜室应当做好内镜清洗、消毒、1、记录内容至少包括：就诊病人姓名、使用时间、使用内镜的型号或编号、清洗时间、消毒或灭菌时间，多酶使用 灭菌的登记各种。（10分）量、操作人员姓名等关键环节记录。不符合要求扣0.2分

2、试剂的耗量与诊疗量相符。

七、查看内镜清洗、消毒或者灭菌方法

1、禁止使用非流动水对内镜进行清洗。

是否正确；采用消毒剂时必须符合《消毒

2、清洗纱布一次性使用，清洗刷一用一消毒。管理办法》的规定。（15分）

3、多酶洗液每清洗1条内镜后更换。一项不符合要求扣0.2分

4、内镜从消毒槽取出前，更换手套。5采用化学消毒剂浸泡灭菌的内镜，使用前必须彻底冲洗。

6、当日不再使用的需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。

7、每日诊疗工作开始前必须对当日使用的消毒类内镜进行再次消毒。

8、灭菌后的内镜按照灭菌物品储存要求储存。

9、每治疗一位患者更换手套。

八、内镜附件的消毒与灭菌方法符合要

1、活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等一用一灭菌；弯盘、敷料缸采用压力蒸汽 求。（15分）灭菌。一项不符合要求扣0.2分

2、非一次性使用的口圈采用高压水平化学消毒剂消毒后，用水冲净残留消毒剂，干燥备用。

3、注水瓶及连接连接管采用高水平无腐蚀性化学消毒剂浸泡消毒后用无菌水冲净残留消毒液，干燥备用。

4、灭菌后的附件按无菌物品储存要求进行储存。

九、诊疗区域内环境整洁，定期消毒。

1、储柜内表面应光滑、无缝隙、便于清洁。每日诊疗工作结束，用75%的乙醇对消毒

2、每周清洁消毒一次，有记录。后的内镜各管道进行冲洗、干燥，储存于

3、紫外线强度监测合格。专用洁净柜内。（5分）

4、环境卫生学监测合格率100%，一次不合格扣5分。一项不符合要求扣0.5分

十、内镜消毒灭菌效果的监测。（10分）

1、消毒剂进行化学监测。一项不符合要求扣0.5分

2、消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录。

3、消毒剂在使用期限内使用，无沉淀。

十一、医疗垃圾处置符合要求。（5分）

1、医疗垃圾必须放入黄色医疗废物袋内，有效封口，有标识（科室名称、日期、时间）不符合要求扣0.5分

2、各种污物放置合理，禁止与生活垃圾混装。