伤员应急救治预案

2024-05-20

伤员应急救治预案（精选4篇）

伤员应急救治预案篇1

手术室应对突发事件批量伤员的应急预案

突发事件或灾难性事件是指由于地震、车祸、空难、火灾等意外灾害，有成批的伤员需要救治的紧急情况。成批伤病员的抢救应由院领导指挥，手术室应组织人力、物力积极配合抢救。

1.手术室备齐各种急救器械、药品、物品、仪器设备等，保持备用状态。

2.明确紧急情况呼叫程序及呼叫号码，确保呼叫及时应对，人员到位。

3.发生伤员抢救时，应遵照抢救及特殊事件报告处理制度，及时逐级向护士长及医院有关

部门和院领导汇报，以便使医院掌握情况，协调各方面的工作。

4.护士在执行医生口头医嘱时，必须复述一遍，避免医疗差错或事故的发生。

5.紧急情况下，医生未到之前，护士应果断进行心脏按压、人工呼吸、给氧、吸痰、紧急

止血、建立有效静脉通道、快速急救等急救处理。

伤员应急救治预案篇2

群体性食物中毒^［1］以病人短时间内先后发病，病人多，集中在一个科室治疗护理为特点，是对急救护理、应急与管理能力的考验。我分院于2009年10月2日收治了一小区的23名集体食物中毒的物业管理人员，患者均在小区食堂进食了中餐或晚餐，进餐后12至16小时发病后陆续就诊，我分院经过启动突发公共卫生事件应急预案，院领导亲自到场指导,药房、设备、总务等部门作好物质准备，开启绿色通道，安排检验、药房、后勤等科室协助救治工作，人力、物力上的合理调配，护理人员进行分工，分为预检分诊组、治疗组、护理组、观察组。病人按食物中毒处理原则进行处理，给予补液、解痉、抗炎及对症等治疗。危重患者在两侧手腕系红布条。做好消毒隔离、心理护理、健康教育工作，患者全部治愈出院。

1 临床资料

1、1 一般资料：该起食物中毒系本市一小区的物业管理人员，，共23例，男22例，女1例，年龄19-22岁，平均20.11±1.23岁。经抗感染、降温、补液治疗，23例全部痊愈出院，平均住院1.5天

1、2临床表现：该23例患者均在小区食堂进食了中餐或晚餐，进餐后12至16小时发病，均有恶心、腹痛、腹泻、全身乏力等表现，其中12例伴发烧，7例出现心律失常，1例出现荨麻疹。

2、启动突发公共卫生事件应急预案：

当发生突发事件时，为了提高应付各种意外灾害事故的抢救工作能力及工作质量，院医务科、护理部特制定了应急工作预案。当发生群体食物中毒时，立即启动突发公共卫生事件应急预案。

该起突发食物中毒，最早就诊时间为凌晨4时，当收治到第4名患者时，四时二十分，值班护士立即电话报告总院总值班，分院院长、总护士长。立即启动突发公共卫生事件应急预案。当日恰逢国庆长假期间，分院部分医务人员已外出度假。总院应急领导小组立即调配应急人员到分院配合工作^［2］，物品准备，补充各类急救用品、药品及抢救设施。第一批医护人员四时四十分到位，五时二十分全部急救人员到位，一切物品齐全并处于应急状态。

3 护理急救工作管理

3、1 抢救工作的组织管理：从凌晨4时起有患者陆续就诊，将护士分为预检分诊组、治疗组、护理组、观察组，分别安置在不同岗位^［3］:不集中在护士站，使护理工作井然有序。预检分诊组设2名护士，在病区入口处进行登名、发大小便标本杯及血标本试管、安排床位；治疗组6名护士，负责执行医嘱，如建立静脉通道、抽血、皮试、肌注等；护理组3名护士，负责采集大小便标本，并送检各类标本，更换患者因急性腹泻弄脏的被服；观察组4名护士，负责观察病人的神志、生命体征、呕吐、腹痛、腹泻情况，记录呕吐物和排泄物的颜色、次数及量，以及心电监护，并进行心理护理、健康教育等，及时向医生反馈观察情况，以确保治疗措施。由于该起食物中毒除一名女患者，其余22名为青年男患者，衣着单调，短时间就诊，护士不易区分，且患者先后就诊，有些患者临床表现与病情不符，如一男患者入院3小时出现荨麻疹，9名患者入院1-2小时才出现发热或原有发热症状加重，7名患者常规检查心电图，发现心律失常。出现轻症患者与重症患者混住一间病房，部分重症患者不靠近护士站。我们根据医嘱给重症患者两侧手腕系红布条，优先治疗及护理，便于加强观察病情。

3、2 心理护理: 23名患者均为年青未婚农民工在城市打工，由于突发性事件，多无心理准备且无家属陪伴，往往表现为恐惧、紧张，对预后甚为担忧，由于心理作用和相互影响而使自觉症状加重。而发生事件的小区物业管理公司则表现为紧张、不知所措、怕负责任。这时医务人员给予充分理解，做好解释工作，解除病人的恐慌、烦躁不安、紧张等思想情绪，使病人积极配合治疗。

3、3 健康教育: 23名患者在进餐后12至16小时发病，以腹痛、腹瀉、全身乏力为主要表现，没必要进行催吐及洗胃。轻症病人可以多饮盐水、姜糖水，吃清淡流质饮食，如米汤、白稀饭。重症病人应禁食6-8小时，待病情好转后再进食米汤、白稀饭等易消化食物，2-3天内不吃油腻食物。平时要预防食物中毒的发生，做好厨房的卫生消毒，妥善保管好食品，防止蝇虫叮爬，要将生、熟食品分开，不要吃腐败变质的食物。

3、4 加强疫情报告:及时向当地卫生部门报告，并配合地方卫生部门对食物样品的取样、封存、中毒原因调查或传染源、传播情况等调查。

4、讨论

争取抢救时间是抢救群体性食物中毒患者的有效对策^［4］，当收治到第4名相同病史的患者时，立即启动突发公共卫生事件应急预案，食物中毒管理小组统一指挥、调配，相关部门及时到位，参与抢救，如检验科、药房、后勤等，开启绿色通道，发挥通讯工具的作用，电话通知药房、库房、食堂所需药品、物品、治疗餐等，送至病房，为抢救争取了宝贵的时间，使抢救工作忙而不乱，秩序井然，效率高。同时建立健全完善的护理抢救指挥系统，合理地使用人力资源，分组进行，采取流水作业法，明确分工，各司其职，各负责任，重症患者两侧手腕系红布条，优先治疗及护理，严格"三查七对"，使组织内部井然有序，最大限度地发挥其功能，团结协作，为同一目标而努力工作，确保了群体性食物中患者的抢救成功。

参考文献

［1］戴自英.实用内科学，第8版.北京：人民卫生出版社，1998，462-483.

［2］陈秀荣，张利岩，王颖，中国急救复苏与灾害医学杂志，2006，01.

［3］董淑华，集体急性食物中毒的抢救护理，大理学院学报（医学版），2001，21.

［4］聂翀，王荣，对农村群体性聚宴引发食物中毒与传染病流行的思考及对策，中国卫生事业管理，2004，02.

医院群体性食物中毒救治应急预案篇3

为确保一旦发生群体性食物中毒时，医院能及时采取有效措施，迅速救治，保障病人的身体健康，结合医院实际，制定本预案。

一、应急组织机构

成立群体性食物中毒救治应急工作组组长：分管副院长副组长：医务科主任

组员：护理部主任、急诊科主任、急诊科护士长职责：

在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责：

1.负责组织、协调和指导医院内食物中毒事故的处理工作； 2.依调动本院医疗力量参与食物中毒处理和病人救治； 3.做好患者呕吐物、排泄物、血样等标本的留样和检验工作； 4.及时向CDC等食物中毒事件应急处置工作领导小组报告； 5.协助卫生监督所对食物中毒事故的情况记录、核实；

6.协助疾病预防控制中心开展调查，协助填报有关的食物中毒登记报告表； 7.组织对食物中毒事故病人的救治及联系会诊、转送工作。

二、预案启动条件

凡发生群体性食物中毒事故有以下几种情形之一的，即启动本预案： 1.中毒人数超过10人；

2.中毒事故中发生死亡事故1人以上；

3.中毒事故发生在医院重要活动或者节假日期间； 4.其他需要启动本预案的情形。

三、应急处置流程

1.急诊科接收三人以上食物中毒患者或病情严重有生命危险食物中毒患者时，即刻通知医务科（工作日）或总值班（夜间、节假日）。

2.医务科或总值班接到通知后立刻向群体性食物中毒救治应急工作组汇报，群体性食物中毒救治应急工作组根据中毒患者人数、病情等情况判断是否启动应急预案，如无须启动，由急诊科组织力量抢救，必要时由医务科或总值班调动备班医疗急救分队参与救治。如需启动应急预案，即刻组织院内力量参与救治，必要时外请专家来院协助救治或转院治疗。

3.当符合以下情形时，及时向食物中毒事件应急处置工作领导小组办公室报告相关情况。（1）中毒人数超过30人的；（2）出现危重或死亡病例的；

（3）新闻媒体关注、相关部门通报以及其它需要实施紧急报告制度的食物中毒事故。4.在做好救治工作的同时协助区疾病预防控制中心对食物中毒事件进行调查、现场采样及实验室检测工作。

“两会”期间应急救治保障方案篇4

“两会”期间应急救治保障方案

为保障奎屯市“两会”期间的医疗应急救治工作，及时有效控制和降低突发公共卫生事件造成的影响，指导和规范突发公共事件的应急处置工作，不断完善综合有力、统一指挥、规范有序、科学高效的应急处置管理体系，保障病人身心健康和生命安全，特制定本应急预案。

一、保障小组：

组

长：童

超

党委委员、业务副院长

副组长：易光杰

党委委员、医务科科长

组

员：王鹏飞

医院办公室主任

姜冬梅

护理部主任

莫扎特

急诊科主任

安

敏

住院医师

阿拉吾

住院医师

也尔波勒

住院医师

李鹏飞

住院医师

周子栋

住院医师

马热瓦

主管护师

保障小组职责：

1、负责处理医院“两会”期间医疗应急医疗救治的相关事宜，做到及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收处理来文、来电、收发传真等。

2、负责督导医院“两会”期间应急医疗救治过程中临床科室、医技及后勤工作，并负责救护用车的派遣，保障医院正常医疗工作秩序。

附件一、伊犁州奎屯医院突发应事件急救治流程图

附件二、伊犁州奎屯医院突发公共卫生事件应急预案

附件三、伊犁州奎屯医院突发自然灾害应急处置预案

附件四、伊犁州奎屯医院群体外伤患者处置预案

附件一、伊犁州奎屯医院

突发应急事件救治流程图

急诊科人员、仪器、物品24小时处于应急状态

预先接到120通知

未通知（病人直接来院）

急诊急救领导小组：科主任、护士长、医教科、护理部、总值班人员到达现场

开通“绿色通道”

疏散病人、准备好床位、调遣急救人员，做好一切抢救准备

病人到达

开通“绿色通道”

急诊急救领导小组指挥、协调、分组分工

同时通知相关部门

急诊急救领导小组：科主任、护士长、医教科、护理部、总值班人员到达现场

调遣急救人员到达现场

急诊急救领导小组指挥、协调、组织分工、疏散病人

临床科室

防保科

疾控中心

保卫科及110

留取相关资料送有关部门

附件二、突发公共卫生事件应急预案

为及时有效控制和消除群体公共卫生事件发生的危害，指导和规范突发群体公共卫生事件事件的应急处置工作，不断完善综合有力、统一指挥、规范有序、科学高效的应急处置管理体系，保障病人身心健康和生命安全，特制定本应急预案，适用于3位以上严重同类事件突发群体公共卫生事件的应急处理。

1、急诊科做好一切急救物质准备，24小时随时启动（包括通讯、呼叫、抢救设备、药品等）。

2、急诊科在接到“120”急救电话通知后，应立即通知急诊急救领导小组成员：科主任、护士长、医教科、（夜：总值班）、分管副院长、护理部、总务处、保卫科。调遣抢救人员立即到达现场抢救。由院领导根据需要决定启动应急管理组织。

3、开通“绿色通道”（包括收费、挂号、配药、检查等一条龙服务）。

4、预检首要问清病史，根据病人主述、症状、体征，初步确定公共卫生事件种类。按公共卫生事件程度分轻、中、重三类（重危病人送复苏室或抢救室，中轻分别安排到各诊室）。

5、急诊急救领导小组根据病人人数和病情合理分工，分成若干抢救小组，责任到人组织抢救。

6、尽快疏散抢救室其他病人，集中力量进行抢救工作。

7、如食物公共卫生事件要及时留取标本，送有关部门检查。

8、急诊护士进行必要的解毒处理（洗胃、解毒药的使用、吸氧等），应沉着冷静，有条不紊地安排就诊次序，同时向医师报告，就诊医师在护士的协助下根据病情准确迅速进行抢救工作，认真执行各项规章制度，全力以赴，明确分工同时和各科紧密配合，保证抢救工作质量，严防差错事故。

9、应急通讯

医教科：0992-3287608

保卫科：0992-3289019

院

办：0992-3288499

护理部：0992-3286834

总值班：***

附件三、突发自然灾害应急处置预案

为了积极应对和处置突发自然灾害性公共事件，最大限度地预防和减少突发性公共事件及其造成的损害，保障医院广大职工及就医者的生命财产安全，维护公共利益和社会稳定，最大限度地保护患者的安全和利益，最大限度地为病人提供及时的抢救和治疗。为有效的防范和处理突发自然灾害事件的发生，特制定本应急预案。

一、病人发生意外的抢救：

门诊就诊病人、输液病人或病人家属出现身体不适、意外时，在场医护人员立即就地抢救，通知急诊值班医生和护士，在病情允许时将病人转入急诊继续抢救及治疗。被送入的危重病人或留观病人突发病情恶化、意外时，值班护士立即对其进行抢救，同时通知值班医生，按抢救程序救治。

二、急性呼吸道传染病：

遇有不明原因肺炎、不明原因发热病例，应立即将病人送入鉴别门诊，启动鉴别门诊工作程序，对病人进行相关的检查，以明确诊断。

三、火灾：

1.所有灭火器的日常保养和检查由医院保卫部门进行，任何人不得擅自动用。

2.听从医院的安排，组织有关人员进行相关培训，全科的工作人员由护士长组织培训。

3.每名工作人员要时刻提高防范火灾的意识，对于各种异常情况要及时给予关注。如：异常的气味、烟味、不明原因的烟雾、可疑的火光等。一旦发现要追根查源，不放过任何蛛丝马迹。

4.发现微小火情，当事人积极进行扑救。同时告知附近人员协助并报警。病房工作人员要安抚患者，不要围观。保持正常医疗秩序。

5.发现火情及时报告，包括科主任、护士长、保卫处、医务处（夜间报告医院总值班***）。

6.当发现火情无法控制时，要立即组织患者疏散。先疏散重症患者，同时对需要生命支持的重病人，在转移过程中要同时携带氧气、输液等，并由主管医生负责。疏散途中遇有烟雾时要有湿毛巾保护。医护人员将病人全部疏散后再离开现场。疏散完毕医护人员清点病人数，报告医务处或医院总值班。

四、地震：

1.出现震感时首先要准确判断是否为地震，以免造成人混乱。

2.地震发生时医护人员组织患者自我掩护，首先要就近寻找掩护物，如桌子、椅子、床等的下面都属比较安全隐蔽处。用随手物件护头和捂住口鼻，以免砸伤或被泥沙烟尘呛住；对幼儿、老人要特别关照；留观病人应用被褥蒙住头部和身体，并立即躲在床下；重病患者将其床位移动到跨度小的房间，待震动平静后再作下一步处理。

3.组织患者尽快离开房间，不可轻易再进房内，以免震动造成房屋坍塌伤人。

4.被困时保持镇静，保存体力，待外面有动静时再大声呼救或敲击。

5.患者转移完成后医护人员清点病人数，并上报医院。

五、爆炸：

1.一旦出现爆炸险情时，当事人应立即向科主任、护士长、保卫处、医务处或医院值班报告。

2.立即组织患者疏散。

3.医护人员将病人全部疏散后再离开现场。

4.疏散完毕医护人员清点病人数，报告医务科或总值班。

六、突发紧急意外事件处理预案

根据目前各种突发意外事件的不断发生，为了适应紧急意外事件发生时的各种情况，保证在事件发生后能及时采取相应措施，保障人民生命安全，将各种损失减至最低。

1.当发生突发意外情况时，及时上报医务科或行政值班。听从医务科或院总值班的指挥，统一组织有关人员到现场进行援救。

2.各科要每天安排好突发意外情况备班人员，全体人员在接到医院总值班通知后，立即到医院或指定地点参加救治工作。

3.各科门诊、急诊，参加抢救人员，在接到院总值班命令后，立即做好各项抢救准备工作，保证各抢救程序进展顺利。

4.各科室备班人员要保证通信畅通，随时听从命令。当发生突发意外情况接到命令后，相关科室必须在10分钟之内到达抢救集合点或急诊室，参加抢救，同时将本专业患者收入病房。科室之间不得以任何理由推诿病人。

5.有专人负责医疗器械及急救药品，抢救所用的医疗器械一周检查一次，如有损坏及时检修，相关人员要精通使用，急救药品要每月检查一次，保证抢救工作万无一失。

6.医院突发意外紧急情况值班电话：白天报告医务科、夜间及周末报告行政值班。

附件四、伊犁州奎屯医院

群体外伤患者处置预案

为加强我院突发群体外伤应急救治能力，根据《中华人民共和国应急法》、《院前急救条例》，对发生突发群体外伤包括车祸、塌陷、地震、锅炉爆炸等导致的人身损害，由于事发突然、病情危急、病员多，医院应立即迅速投入人力、物力进行抢救，保证各项措施有效落实，使群众的生命威胁降到最低限度，特制定本预案。

1.突发群体外伤的特点及组织构架

1.1突发群体外伤事件，有突发性、范围广、伤病人员多且复杂、影响大、社会性等特点，主要涉及有急诊抢救空间的安排、人员疏散和次序维护、检诊分诊、抢救及生命支持、临床救治及手术、血液制品和药品保障、伤病人员转运、对外联络和媒体应对、后期心理干预等方面。为了有序地完成重大突发群体性救治，医院成立应急小组，组长由在场的最高医院领导担任，下设应急临床救治队、应急护理支持队、应急行政支持队、应急辅助保障支持队，分工合作完成上述的应急救治工作。

1.2各应急支持小队人员组成及分工

（1）应急临床救治队：队长由急诊科莫扎特主任担任，各临床专科值班二唤以及梯队人员、医院总值班或医务科组成。分别完成检诊分诊、抢救及生命支持，制定各自负责的伤病人员的诊疗方案，完成手术或收住。涉及病情复杂、需多科协助的，可向队长或医务科要求协调。主要涉及临床学科有急诊科、危重医学科、普外科、骨科、神经外科、心胸外科、头颈外科、整形外科、泌尿外科、耳鼻咽喉头颈外科、眼科、麻醉科等；各科结合伤病人员特点，由科主任确认本科室在杭人员的情况，作为应急梯队人员。

（2）应急护理支持队：队长急诊科护士长担任，由急诊科护士主导落实安排救治工作。涉及重大突发事件救治时，急诊科因护理人力不足需要医院其他部门护理人员支持时，由护理总值班进行协调，按急诊科和支援护理人员1:1的比例，完成急诊空间安排、前期人员劝导疏散，同时协助临床救治队进行检诊、分诊、伤病人员标牌、抢救生命支持、手术麻醉安排等应急工作。

（3）应急行政支持队：组长由应急小组组长兼任或医院总值班担任，由党政办、保卫科等临时人员组成。主要完成抢救现场人员的疏导、次序维护、媒体应对和其他行政部门的联络协调、两院区车辆调度。

（4）应急辅助保障支持队：由医务科科长或医院总值班担任，由放射科、超声科、检验科、血库、药学部、呼吸治疗科、发送调配部等科室成员构成，根据伤病人员的数量、特点，协调相关辅助检查科室有效完成和保障临床救治工作。

2.突发群体外伤急救的分级

2.1初级突发群体伤流程：1次事件致5人以下伤病，或重伤3人以下可能危及生命。主要由急诊科主任及急诊科值班负责，联系专科予以相应救治，必要时联系医务科（白天）或医院总值班予以协调。

2.2中级突发群体伤流程：1次事件致6-19人伤病，或重伤3-9人可能危及生命；事件有进一步发展趋势或伤亡人数可能增加。立即报医务科或医院总值班参与协调，由医务科或医院总值班上报医疗副院长。

2.3重大突发群体伤流程：1次事件致20-49人伤病，或重伤10-19人可能危及生命；事故有进一步发展趋势或伤亡人数可能增加。立即报医务科或医院总值班，由医务科或医院总值班上报医疗副院长决定启动本预案。

3检诊、分诊体现优先服务原则

3.1外科系统指定普外科高年资医师负责。

3.2内科系统指定急诊科高年资医师负责。

3.3验伤标志要求标在伤病员健侧上肢明显可视部位。

按照伤员轻重缓急进行分级：

（1）轻度:生命体征基本正常，如一般挫伤，擦伤。