护士手术室实习总结

护士手术室实习总结（共13篇）

护士手术室实习总结 篇1

实习护士手术室实习总结

手术室三个星期的实习结束了。在来手术室之前一直都在住院部病房里工作，一直很憧憬着来手术室，这次终于如愿以偿了。进入手术室的第一天，老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍，让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解，更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它，能够迅速的找到所需的物品!之后，在老师的指导下，我们开始练习摊无菌包，培养无菌意识。经过两天的练习我们便正式入岗工作了。

巡回护士的工作体验，让我认识到这项工作的重要性，看似简单，其实不然，与洗手护士一样，承担着重大的责任与压力，必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。

第一次上台做洗手护士，紧张的心理挥之不去，可在带教老师的耐心指导与鼓励下，我很快调整好了自己的心态，从开台开始，到无菌衣与无菌手套的穿戴，到器械的传递，再到上刀片与穿针线等等，工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!

手术室实习的一个月，我将终身难忘。不同于常规病房的护士工作，手术室的护士工作更突显其专业特性。从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，以及手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

手术室这段时间的实习生活，通过各位老师的帮助指导及自己的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。

在手术室的实习中，强化了我的无菌观念，增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解，使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱，让我更加意识到护理工作的重要性。

我要特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步。

护士手术室实习总结 篇2

1对象与方法

1.1 对象

选择2011年7月-2012年4月在我科为期8周实习的60名护生, 均为女生, 年龄18～23岁。大专16名, 中专44名;来自4所不同的中高等护理院校。

1.2 方法

1.2.1 分组方法:

新护生入科统一进行基础护理摸底考试后, 将60名护生按照单、双号分为A、B两组, A组作为实验组, B组作为对照组, 两组护生均轮转手术室实习。两组年龄、学历及考试成绩方面无显著性差异 (P>0.05) 。对照组按传统方法带教, 实验组在传统方法带教基础上增加记手术日记, 并严格按书写要求进行。

1.2.2 带教老师选择:

选择资格相当的带教老师, 要求中级以上职称的护理人员通过考核选出实习总带教老师1名, 负责制定护生培训计划和实习效果评价总结及对临床带教老师的工作考评。临床带教老师6名, 负责对护生临床实践一对一带教。

1.2.3 护生培训计划:

由总带教老师根据实习大纲结合手术室专科培训计划制定。实习要求: (1) 实习生应遵循科室一切规章制度, 服从带教老师的安排。 (2) 因故不能上班应履行请假手续, 需提前向护理部及护士长请假, 办理完请假手续方能休假。 (3) 尊敬老师, 认真执行各种操作常规, 不可私自违反操作规程进行各种操作, 否则取消实习资格。 (4) 必须服从科室安排, 按时参加科室组织的讲课及各种活动。 (5) 要求带教老师在各种诊疗操作中做到放手不放眼, 因带教老师不认真带教而出现的差错事故均由带教老师负责, 并取消带教资格。培训计划: (1) 了解手术室环境, 了解手术室各项规章制度及岗位职责以及手术室护理常规操作。 (2) 了解手术室常用消毒灭菌方法, 了解无菌技术操作流程。 (3) 掌握巡回护士和器械护士的工作职责及流程。 (4) 熟练掌握无菌技术操作, 在带教老师的指导下独立完成中小手术的巡回和器械护士的工作。

1.2.4 手术日记书写要求、书写内容:

所谓日记要求护生每天记录学习的内容, 并根据知识掌握情况找出自己工作中的优势和缺陷, 并加以分析, 写出心得体会。书写内容包括: (1) 手术室环境、三区划分、手术室核心制度及各项应急预案; (2) 手术室常用手术器械名称及用途; (3) 无菌间内无菌物品的摆放位置及取用方法; (4) 每台手术需要准备的仪器、器械、敷料及一次性无菌物品; (5) 术前访视的内容及流程, 如何与手术患者进行交流, 做好心理支持; (6) 总结工作中的实习心得。实验组手术日记要求临床带教老师每周批阅1次, 总带教老师每2周批阅1次, 并组织护生进行交流学习。通过批阅手术日记便于带教老师及时了解护生的学习动态, 有效完成教学目标。

1.3 统计学方法

理论、操作成绩为计量资料, 采用两组独立样本检验;带教老师对护生实习满意度为计数资料, 采用四格表卡方检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组理论、操作考试成绩见表1, 带教老师对护生实习满意度见表2。由表可见, 两组理论成绩无差异 (P=0.058>0.05) ;实际操作考试成绩有差异 (P=0.000<0.05) 。带教老师对护生实习满意度实验组高于对照组, 两组比较有统计学意义 (P<0.05) 。

注:χ2=4.800, P=0.028。

3讨论

护理行为是一种社会行为。现代医院的手术室工作实践中, 任务繁重、节奏紧张, 且有很强的特殊性。手术室是医院的一个重要科室, 病情复杂[2], 潜在性损伤的因素很多[1], 所以, 对手术室的护理带教也提出了更高的要求。如何使护生在有限的时间内熟悉手术室的环境, 掌握操作技能, 尽快适应手术室工作, 为将来临床实践服务, 是护理工作者值得探讨的问题[3,4,5]。观察结果显示:实验组操作考试成绩高于对照组, 差异存在统计学意义 (P<0.05) , 实验组护生实习满意度高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。通过手术日记使护生的操作能力得到了提高, 而导师对护生的满意度也明显提高, 这为培养满意手术室提供极大帮助。手术室护生记实习日记, 提高了护生的主动学习能力, 培养了评判性思维能力, 使护生学到的知识系统化, 同时使带教老师的业务水平得以提高, 并增进师生交流, 提高了手术室护生实习效果, 对师生双方的教与学起到很好的促进作用。

参考文献

[1]Lfmark A, Thorell-Ekstrand I.Strengthening and updatingsupervising staff nurses in educational workshops-an interna-tional partnership project (J) .Nurse Educ Pract, 2010, 10 (5) :262-267.

[2]忖丽莉, 吴延香, 丁琳.手术室潜在的护理风险及预防措施 (J) .中国实用医药, 2012, 7 (2) :250-251.

[3]宋秋.手术室护生临床带教的研究进展 (J) .上海护理, 2012, l2 (1) :78-81.

[4]陈涛.记实习日记对手术室护生实习效果的影响 (J) .临床护理杂志, 2011, 10 (6) :69-70.

手术室实习护士带教的难点与对策 篇3

【摘要】 目的：使实习护士在四周内比较熟悉手术室的特殊工作性质和环境。方法：减轻实习护士对手术室的心理压力，每周详细制定实习计划并组织实施，强化带教意识，提高带教老师专业知识、技术水平和责任感，尽量多提供操作机会。结果：减轻实习护士对手术室的恐惧感，热爱手术室工作，使实习护士在四周内无菌操作和理论考核达标率100%，顺利完成实习大纲的要求。结论：每周制定实习计划，提高带教老师专业知识、技术水平和责任感可明显提高带教效果。 

【关键词】 手术室；带教；难点；对策

【中图分类号】 R47

【文献标识码】 A【文章编号】1044-5511(2011)09-0206-01

【Abstract】 Objective Let the students master the special working circumstance in operation room in four weeks. Method Reducing the student's pressure to operation room, making practicing program every week and perform it, improving the teacher’s knowledge, technique and duty mention, and offering more operation chances for students. Results The students’ fear to operation room were reduced, and they loved the job much more. They mastered the job both in theory and in practice, and complete the practice successfully. Conclusion Making practicing program every week and perform it, improving the teacher’s knowledge, technique and duty mention can elevate the teaching effect.

【 Key Words】 Operation Room ；Teaching； Difficulty；Strategy

临床实习是护理教学过程的重要组成部分，是理论联系实际的关键环节。手术室是一个独立的临床科室，专业性强，实习护士在手术室实习四周，让她们在较短的时间内熟悉工作环境、工作性质，掌握术中配合等较为困难，是目前手术室临床带教工作的重点和难点。本院手术室在多年来的临床带教工作中积累了一定的经验，制定了相应的对策，确保实习护士圆满完成教学大纲要求，取得了较好的带教效果，现报告如下。

1 带教难点 

1．1 环境陌生，心理压力大：手术室是一个无菌场所。管理制度严，房间、设备、器械多。实习护士来到手术室，对环境生疏，很难在短期内熟悉手术护理规程和设备使用，加之各项规章制度特别严格，一般都较紧张，甚至手足无措，常有陌生、胆怯、恐惧、紧张感，易产生较大的心理压力^[1]。

1．2 学习内容多，难度高：手术室是对患者进行手术、抢救治疗、特殊检查的重要场所，其护理工作专业性强。一丝不苟的工作作风是保障手术工作顺利前提。因此在实习期间要学习手术室工作制度、无菌间制度、器械护士和巡回护士的工作范围、无菌技术，常见手术所用器械的名称、使用方法、保养方法，常见手术的基本步骤等。手术室实习时间短，掌握上述内容，确实有难度。加之自身知识结构和学习能力参差不齐，增加了带教的难度。

1．3 带教与手术配合有矛盾：临床带教老师在承担临床带教工作的同时还应承担临床护理、手术配合工作。手术室护理工作任务重、工作繁忙且专业性要求高，个别带教老师因担心护生配合和无菌操作不熟练影响手术时间和效果而自己操作，使实习护士失去了一些机会，与教学计划形成了矛盾。此外，手术时带教老师与医生配合需注意力集中，无暇更多讲解、示范，造成带教与手术配合有矛盾。

1．4 教与学不协调：手术室工作时间性强，要求手术成功率高，实习护士离熟练掌握的要求有较大差距，使得丧失锻炼的机会。此外，少数带教老师的责任感不强，对带教工作不够重视，加之自身业务知识掌握不够，能力欠缺，难以实现教与学的相互促进。

2 对策 

2．1 尽快熟悉手术室环境，减轻心理压力：带教组长提前拿到轮转名单，向示教室老师和前几个轮转科室带教老师了解学生的情况，做到心中有数，从而因材施教，并提前安排好班次。入科时，带教组长热情接待，主动自我介绍，增加彼此之间亲近感，详细介绍包括手术室布局设施，各区域的划分，无菌区（限制区）、半无菌区（半限制区）、清洁区（非限制区）有何不同。在这些区域应注意什么，以及每个区域的基本设备。介绍手术室各项规章制度及工作性质、特点，使其减少对手术室的陌生感和恐惧感。

2．2根据实习大纲要求，集中制定、组织、实施教学

2．2．1 第1周熟悉阶段：集中理论授课，重点学习职业道德规范，学习各项规章制度，使学生深入了解手术室规范工作的重要性。讲解常用器械的名称、使用及保养方法，缝合针、缝合线型号及用途，穿针引线的方法及传递器械的正确姿势，详细讲解无菌持物钳及无菌器械车的使用注意事项并示范操作，讲解后耐心指导练习至无疑问。

2．2．2 第2-3周实践阶段：此阶段采取“一对一”带教方式，强化无菌观念，熟练掌握无菌操作技术，如洗手法、戴无菌手套法、穿脱手术衣法、打开无菌包法、铺手术单法、更换消毒液法、无菌持物钳的使用法、取用无菌溶液法等基本技术操作，边操作边讲解，在台下逐步进行分解练习，再进行手术综合训练。操作完毕，在带教老师指导下，由护生亲自操作，带教老师与护生共同评估，使护生在示教过程中，亲身体检，培养实践操作能力。第1次洗手上台要求由有经验的老师亲自带上台，参加步骤清晰的开腹手术。巡回洗手时必须在老师指导下进行。对常规手术的基本步骤初步了解，在术中带教，带教老师边演示边讲解，从器械摆设、针线使用、无菌操作、手术常规步骤配合到独立完成手术配合工作，进而能熟练掌握手术的术式，使其为以后的工作打下良好的基础，完成实习大纲要求。

2．2．3 第4周评价阶段^[2]：终末实习第4周，晨会采取抽签方式安排出科考试，要求考试内容覆盖全部实习计划要求内容，由两名专职老师参加监考及批阅问卷，记录成绩。参考教学记录及教师意见簿，总结本组实习情况、护生实习态度、操作技能情况，表扬先进，鼓励后进。带教老师与学生讲行座谈，征求对带教的意见和要求，不断改进带教方法，提高带教质量。

2．3 强化带教意识：带教老师通过带教促进自身学习，提高了专业知识和技术水平；定期组织带教老师学习，不断强化带教意识。每轮实习结束时，让实习护士评出优秀带教老师，增强了带教老师的责任感、积极性，师生相互评定，达到了教学，形成了良好的教学氛围。手术室是医院的重要部门，手术是一项“人命关天”的科学活动，带教老师在带教过程中一定要提高警惕，做到“放手不放眼” ^[3]，对于手术清点物品时一定要由带教老师亲自清点。在条件允许的情况下，护士长应适量将带教老师的临床护理工作减量，以便带教老师有更多的时间与实习护士交流，传授经验。在老师的带领下鼓励她们多问多看、多学多练，多向老师请教，从而自觉获得知识^[4]

2．4 协调工作与带教的关系：带教老师和实习护士都明确教学大纲要求，循序渐进地开展教与学，尽量多提供操作机会，提高配合医生进行手术的水平。带教老师的自身素质直接影响教学质量，带教人员的选拔培养非常重要^[5]。经常组织带教老师学习，以掌握专科护理的新进展、新技术，并提供机会参加学习班、研讨会。并由护理部组织实习生对带教老师进行评价。不能胜任者予停止带教。通过带教工作，使每位带教老师都能自觉地学习专业知识，不断地提高自己的业务及理论水平，阅读专业书籍,不断更新护理知识。

3 效果 

通过进行有效的带教学习锻炼，实习护士都能较好地完成实习任务，普遍反应在实习过程中有章可循，初步掌握大纲要求的理论和操作技能，提高了带教质量，出科前的无菌操作和理论考核达标率100％。同时，也增强了带教老师的责任感和积极性，手术室护理工作更加井然有序，护理质量和带教质量明显提高。

参考文献

[1] 周怡华.影响护理临床带教的因素及对策［J］.实用护理杂志,2003，19(1)：69.

[2] 陶桂萍.目标带教法在手术室的应用[J].天津护理,2004,12(5)：276.

[3] 肖莹，孙晓红，王超虹.护理专业实习生在手术室的带教与管理.吉林医学，2009，30(8)：759.

[4] 赵宏，秦亚辉，关琼瑶.本科护生实习中专科护理能力培养.中国护理管理，2010，10(11)：56.

手术室护士实习报告 篇4

短短4周的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深，手术室护士实习报告。手术室是我来本院实习的第一个科室，在这个科室里，有两个老师带过我，她们都很耐心，教会了我很多。在手术室实习期间，通过各位老师的帮助指导及自己的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，以及手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。通过在手术室这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步。一个月很快，我学到知识的同时，不免也身心疲惫，让我体会到了酸甜苦辣，要成为一名手术护士不是想像中的那么容易，为了抢救她们有时饭也忘记吃，一站就是好几个小时。但当看到你和医生齐力把病人从死亡线上拉回来，恢复了健康，看着病人和家属露出满意的微笑时，那种开心、欣慰的感觉，是任何人都体会不到的，作为护士那时候的幸福。在这里我学会了很多，我很感谢一直细心教我的老师们，从她们身上体会到穿上工作服，就要对每个病人的生命负责，把每个病人当做自己的亲人看待。在工作中要时刻保持好的心态，要认真、细心，做到最完美，实习报告《手术室护士实习报告》。因此我必须更加努力学好专业知识，提高专业水平，同时要改掉自己有时马虎的毛病，做事细心，把每件事做到最满意！希望自己在下个科室好好加油！在实习期间，每天都提前15分钟到手术室，和同学一起打每个手术间和加满液体，8点交班后就一直跟着张老师屁股后面，做些力所能及的事情，虽然都是些小事，也培养了个人的细心认真。如去无菌器械室拿物品，必须严格查对，不能拿错或超过了有效期。还看了打器械包，认识了很多陌生的器械，还做过术前开无菌包，给医生递无菌手套、穿无菌手术衣、倒无菌溶液、准备手术液体，换药等等事情。让我更加增加了无菌观念，还基本掌握了电刀的使用，了解了手术间其他设备和打留置针的步骤。更学会了与病人的交流与沟通，刚进手术室的病人，当从我手中接来时，他们都有一个共同的心理特点：紧张、恐惧、反应迟钝、抑郁等等不良心情，对于每个要进来的病人来说都是一种特殊的经历，他们进来都是无可奈何的。我很庆幸很多次我都与他们好好交流让他们有一个和平的心态去面对手术，他们不再那么害怕了。让我知道了术前心理护理的重要性，我们必须态度和蔼。最后我还配合麻醉师做了麻醉病人的陪护和观察，还有一起与带教老师做术前访视工作。回想起来，很难忘。从未进入手术室的我，第一个实习的科室就是手术室，心里既兴奋又恐惧，带着这样的心情，我来到这个神秘的地方。记得刚踏进来，老师就严格要求我们更换鞋子，戴好手术帽和口罩，让我体会到了手术室的无菌观念之强，之后在老师的领导下，熟悉了手术室的环境，各项规章制度和要求的无菌操作原则，练习了铺无菌盘，打无菌包，叠手术衣，中单,包布，布巾，空巾等等。让我学习到了学校老师教的很多不一样的操作。之后幸运的把我分配到了张老师，她很有耐心，对工作一丝不苟，已经奉献医疗工作20年，从不抱怨什么，我既钦佩有羡慕。在她耐心的教导下，我学到了很多。一直以来她一般都在妇科手术间做巡回护士，因此我了解最多的就是腹腔镜，宫腔镜的手术，之后也基本了解到了剖宫产、骨科、包皮、胆囊阑尾切除、和一些泌尿结石等等很多手术。让我看到了术前、术中、术后器械护士，巡回护士，医生、麻醉师的配合，体会到了他们的无私奉献精神。这让我不时幻想什么时候我也能成为其中的一员，配合医生拯救病人，可现实中我还是以一位实习护士，必须要经过更深的学习和培训才能上台，所以坚定了我的目标，好好努力，希望某一天我也可以上手术台抢救病人。

手术室实习护士入科培训 篇5

手术室护生的实习是对书本知识的强化和补充，是护校教育的延续，是完成教学计划的一个必不可少的环节。实习护生在实习期间所接受的教育，是将来能否成为一位出色护理人员的关键所在。通过实习，应掌握手术室的一般规章制度，加强无菌观念，掌握手术室的一般规则和无菌技术的要求，加深对组织解剖的了解。了解外科一般中小手术的洗手、巡回工作，了解手术器械的清洗、保养、包装、摆放。熟悉手术室工作特点及各级人员的职责。但往往由于实习时间紧，很难达到此目的。这就要求我们，必须制定严密的实习计划，实行专人带教。我科通过采取专人集中带教，培训3天，然后进入手术间，由老师进行洗手及巡回护士工作规范化带教的方法。

1、培训的内容及方法

第一天：清洁区的学习

1、进行手术室护士的素质教育：如何做一名合格的手术室护士，重点讲：思想品德、文化素养、专业知识及身体素质，突出慎独、奉献及团队精神。

2、介绍环境：使其对手术室有一整体印象。讲解手术室的概况、环境及布局，讲解手术室无菌敷料器械室、手术间、药品间、物品存放间的物品摆放及拿取原则。

3、准备区的实习：要求熟悉各种敷料的折叠和打包及一些特殊小敷料的制作。讲解示教。

4、器械室的学习：了解各种器械的名称及性能，熟悉手术后器械的交换、清洗、上油及摆放。第二天：手术区的学习

1、无菌敷料器械室：了解急诊器械及各类无菌包的用途、摆放位置、无菌日期的管理、拿放无菌敷料的原则。

2、一次性物品：注意检查日期及有无裂口。熟悉常用物品的收到了很好的效果，体会深刻，现陈述如下放置位置及一次性物品的管理。

3、急救车：熟习急救物品的位置、剂量、及使用方法。

4、讲课示教：熟悉并掌握手术室无菌技术。(1)、无菌技术原则。

(2)、无菌持物钳的使用及注意事项。(3)、刷手、穿无菌手术衣、带无菌手套。(4)、无菌器械桌的铺置、整理。

(5)、剖腹产手术消毒、铺置无菌单、上托盘，手术步骤及术中配合，并进行现场参观。(6)、穿针卡线法。

第三天：制度的学习及考核 1.熟悉并掌握手术室规章制度。(1)手术室一般规则(2)手术室消毒隔离制度。(3)手术室术前访视制度。(4)接送病人制度。(5)输血输液制度。(6)查对制度。考核方法及项目

由带教老师对实习生进行考核：刷手、穿无菌手术衣、带手套、穿针、卡线、无菌器械桌的整理、接送病人的方法及要求。手术间老师的带教、指定专人带教。

1、熟悉洗手护士及巡回护士的工作流程。

2、在老师的指导下完成中小手术的台上台下及物品准备和术后处理工作。

3、了解剖腹产手术的配合工作。

4、大致了解感染手术的术后处理工作。

5、了解术中标本的送检工作。

6、了解术中常用的药物及麻醉用药。

7、掌握接送病人及查对方法。

3、总结与考试

1、由实习生自己进行总结，并提出教学中存在的问题及建

2、由带教老师对实习生进行理论及操作考试。

3、由带教老师对实习生作评语鉴定。

4、带教目的

通过规范带教，收到良好的效果，使其各项工作井然有序;消除了实习生对手术室工作的陌生感，能尽快的熟悉环境，进入实习状态, 能把理论与实践联系起来；通过师生互动，督促相互学习，查阅资料，营造了很好的学习氛围，提高了带教老师的水平；通过集中学习专人带教，给其创建了很好的学习空间，增进了师生感情，提升了学习档次。通过考核、考试加深了实习生对手术室各项工作的熟悉和了解，同时也督促他们加强学习，尽快提高；也能及时发现问题，改进教学方法，提高教学质量。

产前诊断

护士实习总结`护士实习自我鉴定 篇6

学习成绩不是非常好，但我却在学习的过程中收获了很多首先是我端正了学习态度我进卫校时,本来想解放一下自己的,但是很快我就明白了,卫校的学习是更需要努力认真的.看到周围的同学们拼命的学习，开始了卫校的学习旅程，觉得自己落后了其次是极大程度的提高了自己的自学能力由于中专的授课已不再像初中时填鸭式那样，而是一节课讲述很多知识，只靠课堂上听讲是完全不够的这就要求在课下练习巩固课堂上所学的知识，须自己钻研并时常去图书馆查一些相关资料日积月累，自学能力得到了提高再有就是懂得了运用学习方法同时注重独立思考要想学好只埋头苦学是不行的，要学会%26ldquo;方法%26rdquo;，做事情的方法在学习时，以%26ldquo;独立思考%26rdquo;作为自己的座右铭，时刻不忘警戒随着学习的进步，我不止是学到了公共基础学科知识和很多专业知识，我的心智也有了一个质的飞跃，能较快速的掌握一种新的技术知识，我认为这对于将来很重要在学习知识这段时间里，我更与老师建立了浓厚的师生情谊老师们的谆谆教导，使我体会了学习的乐趣我与身边许多同学，也建立了良好的学习关系，互帮互助，克服难关

光阴似箭，一晃眼，从学校走上社会，走进医院，成为一名救死扶伤的护士已经好几年了自中专卫生学校毕业以来，一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，有成功的喜悦，也有失败的辛酸真正接触到临床后，才发现，临床护理和书本上的理论知识还是存在着差距，自己不仅要有扎实的理论，熟练的临床操作，良好的职业道德，还必须培养自己的耐心和爱心等等然而日益激烈的行业竞争也使我充分地认识到自己的不足，一定要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在这个高科技突飞猛进的社会主义社会拥有一席之地

在卫校的第三年是我们到医院实习的时间，基本上一年都是呆在医院里学习再这里我熟练我的护理操作技术，把理论和实践结合在一起，在带教老师的指导下用我全副的耐心和爱心护理病人，使病人得到良好的照顾，早日康复到医院

手术室护士的自我防护 篇7

1 预防血液、体液感染

由于乙型肝炎、艾滋病等传染病的发病率不断上升, 手术室护士在工作中又直接接触病人的体液、血液, 因此被感染的机会很多。1.1在护理病人或清洗各种医疗用品时, 一定要戴手套、口罩、帽子。有报道[2]指出, 经常戴手套的医务人员其皮肤黏膜被医疗器械损伤后感染的机会小于不戴手套者。应穿戴防渗透性强、细微孔少的一次性薄膜手套, 以有效防止细菌等微生物通过。

1.2 乙肝疫苗接种对乙肝表面抗原阴性的护士接种乙肝疫苗, 接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效措施。接种后随着时间的推移, 部分人抗-HBs水平会逐渐下降, 这时再加强注射一次[3]。

1.3 在执行护理操作时, 避免刀、针、剪等锐利器械刺入皮肤。一旦刺伤皮肤, 要立即用流水冲洗伤口, 挤压伤口使血液流出, 然后用碘伏消毒, 必要时注射免疫制剂。

1.4 医院要建立针刺伤等职业暴露上报制度及紧急处理预案。

2 预防下肢静脉曲张

手术室护士因工作的特殊性, 需长时间站立, 容易导致下肢静脉曲张。

2.1 平时进行适当的体育锻炼, 以增强血管壁的弹性。

2.2 上班时避免用过紧的腰带和穿紧身衣物, 以免影响下肢静脉回流。

2.3 在不影响手术配合的情况下, 上台时可在允许的范围内调整站姿、适当休息。

2.4 如果在长时间站立后小腿感觉沉重、酸胀、乏力等, 就是出现了下肢静脉曲张的早期症状。上班时可使用弹力袜或弹力绷带;休息时抬高患肢30°~40°, 以利静脉回流。

3 预防因压力大引起的心理问题

随着现代外科学的飞速发展, 大量新手术、新技术的开展, 对手术室护士的要求也越来越高, 他们面临的应激因素也越来越多。长期的压力会严重影响护士的心理健康。

3.1 合理增加人力资源, 减轻工作压力

手术室的工作强度没有一定性, 因而护士长的排班也应有较大的机动性。可实行弹性排班, 并不断优化工作环境和工作条件, 减少护士非护理工作时间, 使他们有足够的休息时间, 保证有旺盛的精力投入到工作中。

3.2 创造良好的医护关系, 减轻护士的心理压力

手术室护士担任多科室的手术配合任务, 人际关系复杂。有的医师要求高、批评多, 使护士自尊心受损, 易导致自卑、抑郁等心理问题。 (1) 手术前手术室护士及时与手术医师进行沟通, 了解他们的工作习惯, 充分做好各种术前准备工作, 减少因工作细节的疏忽造成的医护矛盾。 (2) 护士长定期对护士尤其是低年资护士进行专业技能培训, 并积极创造条件安排护士外出进修学习, 使其不断掌握新知识、新技术, 增强其自信心, 从而减少工作中的被动局面。 (3) 手术室护士长应有良好的沟通技巧, 针对医护之间出现的矛盾, 能及时、合适地化解。

3.3 出现心理问题及时进行疏导

精神长期处于高度紧张状态, 使有的护士出现了工作疲惫感, 进一步更出现抑郁、焦虑及睡眠失调等心理问题, 此时要及时进行疏导。 (1) 加强心理知识学习, 提高自身心理素质。手术室护士应积极地进行医学心理学、护理心理学知识的辅导培训, 掌握自我疏导、自我调节、自我减压等心理保健方法。 (2) 培养爱岗敬业精神, 提高专科业务水平。手术室护士要加强自身职业意识的培养, 熟练掌握各种手术的配合及新设备的使用方法, 以降低心理紧张的程度。 (3) 善于利用各种支持系统。学会倾诉, 可以使人内心的消极情绪得到很大程度的宣泄, 及时与朋友或家人交流, 宣泄心中的苦闷与烦恼, 使不良情绪得到及时消除。 (4) 培养自身的兴趣、爱好, 如养花、听音乐等。多参加休闲运动、集体活动, 学会自我放松, 保持乐观的心态。

4 小结

手术室护士要充分认识到自我防护的重要性, 平时加强体育锻炼、合理安排膳食, 提高人体抵御有害刺激的能力。定期做健康体检, 发现问题及时治疗。手术室护士还要学会缓解各种压力。手术室的诸多因素只要引起重视, 采取有效的防范措施, 就能够维持身心健康。

摘要：手术室是为病人做手术治疗的重要之地。手术室护士是在特殊环境中从事特殊护理的专业群体, 有很多不利手术室护士健康的危险因素。因此, 手术室护士应该加强自身的职业防护。

关键词：手术室护士,防护

参考文献

[1]曹伟新, 李乐之.外科护理学[M].北京:人民卫生出版社, 2006:53.

[2]张帆, 周密, 孙玉聊, 等.防护措施减少医务人员业暴露程度的研究[J].疾病控制杂志, 2001, 5 (1) :36-38.

手术室护士工作总结 篇8

内容，供各位手术室新老护士参考。

一、术前的心理护理

手术无论大小，患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室，往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理，医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

不断学习新的的医学理论技术，总结经验，充实自己，弘扬敬业奉献的精神，提高护士的自身素质，消除病人紧张恐惧等心理，使病人能在最佳心理状态下配合手术。

二、术前防视护理

术前到病房防视病人，用自己的言行与病人沟通，让病人表达自己的担忧，提出各种问题，并用科学诚信的态度耐心的解答，使他们消除顾虑，对手术充满信心。

大多数患者急于了解麻醉和手术方法，我们就术前到病房防视病人，向病人介绍术和麻醉方法，示范手术时的体位，使其术前在病房床上预先进行训练，进入手术室后能立主动配合，提高麻醉成功率，保证手术的顺利进行。

阅读病历，询问病史，查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查，手术名称、麻醉方法，充分掌握病人的病情，预测术中可能发生的意外情况，及时拟定解决问题的措施。

讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性，并告知有关注意事项，取得病

人的主动配合。

三、术中麻醉意外的配合护理

常备器械和药物的准备，如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

麻醉期间严密观察病情，可早期发现，尽快进行抢救。保持呼吸道通畅，如口腔内有异物，协助麻醉医师吸引清除，如果发现气道堵塞，准备气管切开包，必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时，护士应先口对口人工呼吸，避免病人的通气中断。建立可行的静

脉通道，为抢救时用药争取时间。

手术室护士年终个人总结 篇9

一、做好定期督查

针对科内工作重点，将科内的每一项质量指标分别指定一名护士负责管理，科室定期与不定期进行护理质量督查。做到每日有检查，每周有质控检查，每月有质控总结，重点问题跟踪监测，保持护理质量持续改进。根据日常工作量和人员情况适时调整各班工作职责，实行量化考核，每天的每项手术工作都有记录。各班分工明确，责任到人，包括每一个工作细节都落实到了具体的人员，保证手术室护理工作的正常开展。在日常工作中，牢记以病人为中心的服务宗旨，接待好、关心好每一个手术病人，做好每一项工作。

及时与临床科室、后勤科室、供应室等部门取得联系，针对矛盾突出的问题，及时反馈和沟通，协商解决，以保证手术的顺利开展和进行。安排专人负责医院感染管理工作，每周对洁净区进行一次终末消毒，每月对设备层进行一次知彻底清洁，定期清洗及更换过滤器，严格执行消毒隔离制度，保证层流手术室的正常使用。

二、执行无菌操作

严格执行无菌技术操作，取消了浸泡消毒内镜器械，采用了过氧化氢低温等离子体灭菌。严格杜绝了一次性物品的反复使用。每月专人对空气、物表、手、高温和低温灭菌的无菌器械、使用中的消毒液进行一次细菌采样作培养，监测消毒灭菌效果，防止院内感染。对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。安排专人负责急救药品物品的管理。

加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术室应急预案的培训，并定期考核，以确保手术抢救工作的顺利完成。完善和规范了各种护理文书的`记录，并开展了对手术护理记录单出手术室及出院之前的终末质控，恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”的原则。按照二甲医院的标准，规范了接送病人的流程及细节，做到交接清楚，责任到人。完善了输血流程及注意事项，避免了输血差错事故。认真执行手术标本交接制度，杜绝标本遗失。

三、加强医疗设备管理

针对我科医疗器械及设备较多的特点，成立了医疗设备和医疗器械及材料管理小组，每周进行清洁、消毒和保养，每次进行使用登记，每天使用前检查，发现问题，及时报告，并在设备科等相关科室的大力支持下，及时排除隐患，以保障手术的正常进行。严格一次性材料、物品管理，保证手术供应。每月最后一天对一次性材料进行一次盘点，检查核对物品的数量及效期，计算出本月一次性材料的收支情况。

手术室新护士的培训方案 篇10

1 对象与方法

1.1 对象

2012 年9 月至2013 年8 月, 护理专业院校毕业后经考核选拔新录用的护士以及从事非手术室护理专业后转入手术室工作的护士17 名, 其中女性12 名, 男5 名, 年龄20~26 岁。本科3 名, 大专14 名。

1.2 方法

1.2.1 确定组织架构。科室建立管理架构和业务架构, 管理架构由科护士长、分管教学的护士长、总带教和教学秘书组成。科护士长负责对整个培训过程的管理监督和检查、分管教学的护士长负责对总带教、专科导师的选拔考核和工作考评, 总带教负责对专科导师和带班老师工作考评, 教学秘书协助做好培训过程中的各项通知、安排、统计工作。业务架构由分管带教的护士长、总带教、专科组长、专科导师组成, 建立科室带教小组, 护士长负责培训方案的制定与落实, 总带教负责培训计划的安排与实施, 专科组长负责具体培训和考核内容的实施, 专科导师进行“一对一”的师徒制带教。

1.2.2确定培训目标。第1年基本掌握手术室护理内涵、掌握手术室工作流程、掌握各专科1~2级手术的洗手配合, 熟悉其巡回配合, 能够独立当班参加手术室值班。第2年能够掌握手术室围手术期的护理内涵、具备手术室常见应急状况的处理能力、掌握各专科常规2~3级手术的洗手及巡回配合, 能够通过护理部的N1级护士准出考核, 为进入准专科护士培训阶段做好准备。

1.2.3 培训内容。涵盖了专业理论、专业技能、人文素养三方面。其中专业理论包括手术室的岗位职责、制度、流程、常规、应急预案;外科相关专科理论知识, 手术室围手术期护理知识、手术室基础理论和专科理论知识;手术室感染的预防控制、洁净手术室的日常维护;常见手术麻醉配合及麻醉并发症的配合要点;手术室职业安全的概念与防护原则;实用临床护理“三基”应知应会。专业技能包括基础护理操作、专科护理操作、仪器设备使用、1~3 级手术配合护理、文件书写、信息系统操作、单病种急诊手术处理、读书报告书写的内容。而人文素养是由入科后第1 周, 由护士长和总带教进行单独理论授课并签订遵守手术室职业操守的协议, 每个月参加科内集中式授课及讨论, 学习指定阅读书籍如《职业精神》《细节决定成败》《医院文化指南》《护理政策法规指南》《护士条例》《医学伦理学》等。

1.2.4培训方法

(1) 集中培训。采取的主要形式有晨课, 每天交班前半小时由总带教或专科组长进行当日手术的每日1 问以及理论或技能的授课培训;情境模拟培训, 主要运用于应急预案的培训, 由新护士参与角色扮演来提高知识的掌握度和实际运用能力;为提高学习兴趣活跃氛围采取竞技比赛和辩论交流的形式, 提高其心理抗压能力、评判性思维的能力。定期回顾考核是检验培训效果、及时调整培训计划的手段, 我们采取的是每周培训的内容每周考核完毕, 以少量多次、及时反复练习来达到掌握的目的。同时参与全科的其他培训, 例如护理查房、安全教育、业务学习等。

(2) “一对一”师徒制带教。原有的总带教负责、带班老师带教模式, 总带教要全面负责实习生、进修生、新护士的带教, 而人员的培训要求、目标、内容、方法均不一样, 总带教精力有效、常出现顾此失彼, 学生满意度不高, 带教效果差、带班老师不满意的现象。而带班老师带教不固定、随意性大、没有连续性、带教内容随机不系统。自科内有了经选拔的多名带教专科导师, 采用“一对一”带教的模式, 立即摆脱了这种现象。采用“一对一”师徒制带教, 科内带教小组的专科导师与入科新护士进行双向盲选, 选定后由老师负责学生的整个培训过程中的示范操作、带班指导、谈心沟通、笔记批阅、工作质量的检查, 学生的各种考核结果与带教老师的年终考核相关。

(3) 晚自习。鉴于应急能力培训模拟的多, 实战少, 自学内容无时间完成, 参考住院医生规范化培训的模式, 每周进行2 次的晚自习至20:30 结束, 在晚自习期间跟班, 学习值班期间应急情况的处理、也可书写笔记、阅读指定专业书籍、观看手术配合视频, 以全面快速的掌握手术室知识技能, 直至进入手术室值班。

(4) 各专科轮转培训。第1 年每个专科轮转1~2 个月要求掌握各科基本专科护理操作, 掌握各专科1~2 级手术的洗手配合及熟悉其巡回配合, 掌握各专科常见急诊手术洗手配合。每个专科轮转结束进行理论和操作的出科考核, 未通过考核者继续在其专科轮转直至考核通过。 第2 年每个专科轮转2 个月要求掌握各专科护理操作和专科仪器设备的使用, 掌握各专科2~3 级手术洗手、巡回配合, 掌握各专科各类急诊手术洗手配合, 同样进行出科考核, 而未通过者影响其轮转的周期继而无法参加护理部的N1 级护士准出考核。

(5) 实时评价反馈。对带教老师的评价反馈, 制定带教老师的评价反馈表, 从其带教态度、带教能力、带教结果, 学生反馈几个方面评价, 作为带教老师考评和调整的依据;对带教新护士的评价反馈:实时搜集分析新护士工作中的问题, 采用品管圈活动, 及时解决问题, 改善培训效果;对培训方案实施过程中的问题反馈, 如家长制管理方式, 接受度低、逆反心理, 培训效果达不到预期值, 学习态度、能力差异大、进度不一, 培训方案在实际操作中有无法落实的现象等均是在实施过程中实时反馈所发现的, 及时采取改变家长制管理方式, 寻找刚柔并济的平衡点, 有奖有罚, 取得信任, 增加接受度;又根据学习态度、学习能力因人施教, 避免模式化;重新调整培训方案, 提高方案实施过程中的实际可操作性。实时评价反馈起到了很好的作用。

1.3 考核与准出

分管教学护士长、总带教、专科组长成立科考评小组, 手术室护理基础及专科知识由总带教每周进行考核, 《“三基”应知应会》基础理论和护理操作、手术室一般专科护理操作由科内操作组每月考核, 专科护理操作或手术配合在各专科轮转结束由专科组长和总带教进行考核, 综合专科知识每半年1 次由分管教学护士长进行考核, 科内其他统一培训考核、急救技能每季由总带教、分管教学护士长进行考核。新护士工作满一年由科考评小组, 进行理论、操作、人文素养综合考评, 符合要求进入第2 年的培训。满两年各科轮转结束, 独立当班进入手术室值班, 本人申请, 由科考评小组和护理部对其进行准出考核。

2 效果

2.1 独立当班、进入值班时间缩短

统计了自2008 年医院重组至2011 年手术室共新入科护士9 人, 平均独立当班、进入值班时间为16 个月。2012年至2013 年新入科护士17 人, 平均独立当班、进入值班时间为12 个月, 明显缩短了独立当班、进入值班的时间。

2.2 实际工作能力的提高

通过2012 年到2013 年医师满意度的调查及同行评价, 医师的满意度从95% 上升到98%, 同行评价的优秀等次从人数的70% 上升90%。结合科室的人力现状, 2~3 年的优秀护士能够参与到一些重大手术的配合, 例如肺移植手术、心脏手术等。

2.3 教学相长

专科导师在带教过程中必须不断学习拓展专业知识, 才能巩固其各项技术, 具有指导考核新护士的能力, 这些压力提高了专科导师工作责任感和学习积极性, 而授课的准备和实施过程中不断积累经验, 提高了授课技巧以及制作辅助教学工具的能力, 例如PPT的制作, 授课模具等。

3 讨论

随着外科学的发展, 手术室护理的发展随之而来带来更多的挑战, 器官移植、各种微创技术、日益更新的医疗仪器设备, 需要我们手术室护士更高的专业素质和默契的术中配合技术。而每年入科的新护士是我们的未来和希望, 对于他们的培训尤为重要, 开个好头、打好坚实的基础才能成为手术室将来的栋梁, 提高手术室的护理质量和保障患者的生命安全。

我科现采用的对新护士的培训方案, 首先整个管理和教学有了明确的组织体系和分工, 每个人知道自己的责任、工作考核的要求和标准。摒弃原有的总带教一人负责制, 其他高能级护士不参与或即使参与也不承担责任、无考核的状况, 全员调动工作积极性, 选拔专科导师, 有责任也有待遇, 真正发挥传、帮、带的作用。其次在培训内容上进行了调整, 突出重点、主次、先后, 不是对手术室内容宽泛的学习, 使新护士学习的更有针对性和条理性。而在培训方式上注重多样性、趣味性、及时性, 通过专科轮转、每日晨课、情境模拟、竞技比赛、辩论交流、晚自习以及品管圈活动等全面的开展培训, 使新护士的接受度更高。另外在考核的过程中不仅有考核内容而且有多种考核方式和严格的准出标准, 培训过后不只是对新护士进行一次考核就结束, 必须让他们知道下一个目标是什么如何能达成目标, 提高应对能力增强自信心。

儿科护士实习生实习总结 篇11

一周以后，我已经适应了医嘱的工作，带教老师冀国英，亦将许多相关的知识传授给我，我学会了体温单的描绘，学会了医嘱单的转抄，学会了出、入院的手续的办理，亦学会了有效地与病人进行沟通。在这里，我要深深的感谢冀老师，以及所有曾给过我指教和帮助的老师，他们以谦虚和蔼的态度和一丝不苟的精神，耐心地指导和纠正着我们的错误行为和想法，用诲人不倦的风范感染着我们，使我们不敢有一丝一毫的松懈与倦怠，认认真真地执行每一项护理操作，因为我们心里知道：作为医护工作者，应当对病人负责。

两周以后，冀老师嘱咐我在多余的时间里练一练头皮针，虽然曾在学校里练习过静脉输液，但是要给那么小的孩子穿刺，对我来说，无论在心理上还是经验上，都是有些很大的缺陷和不足的。头皮针是儿科的一大特色，由于孩子小，皮下脂肪多，手和脚都胖乎乎的，所以血管不易找到，小儿头皮脂肪少，额上，颞下，耳后静脉明显较清晰，是静脉穿刺的优选部位，于是，我下决心要练好头皮针。

手术室护士年终工作总结 篇12

引导语：手术室护士年终工作总结是不是你马年在的第一天找的呢？小编为你精心推荐手术室护士年终工作总结，希望帮到你。手术室护士的年终总结：2013年在院领导的正确指引下，在科主任，护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮助下，我在思想和工作上取得了很大进步。现手术室护士年终总结内容

一、在思想政治方面，积极拥护医院的各项方针和规章制度，以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。

二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同志，凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务，与手术医生积极密切配合，团结协作，打造和谐的工作氛围，保证手术顺利完成。

三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作，配合各科室做好抢救工作，工作中团结同事，积极进取，严格查对，严谨细致，杜绝差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来，我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取，掌握了各科手术配合步骤如：普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等，加深了自己的无菌观念和操作要求。

进入手术室的第一天，老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍，让我认识到了解环境和认识器械的重要意义

——这并不是简单的参观了解，更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它，在环境中能够迅速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命，我们必须争分夺秒!

第一次上台做洗手护士，紧张的心理挥之不去，可在带教老师的耐心指导与鼓励下，我很快调整好了自己的心态，从开台开始，到无菌衣与无菌手套的穿戴，到器械的传递，再到上刀片与穿针线等等，工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!巡回护士的工作体验，让我认识到这项工作的重要性，看似简单，其实不然，必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样，承担着重大的责任与压力。

在手术室的实习中，强化了我的无菌观念，增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解，使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱，让我更加意识到护理工作的重要性。

新的一年即将来到，回顾过去的一年我感慨万千，展望2013年我信心百倍，在新一年的工作中我将克服2013年度自身的一切不足，取长补短，戒骄戒躁，不断完善自己，提高自己业务水平，争取在新的一年在各方面都更上一层楼，取得辉煌业绩。

手术室护士年终工作总结祝你新年快乐！

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手术室护士职业危害及防护 篇13

职业危害的因素

物理因素: (1) 电离辐射:很多骨科和介入手术的治疗是在X线下操作, 此类手术曝光时间长, 射线的照射在机房内产生多种有害物质, 加之对人体的照射, 使得手术的术者和护士产生周身乏力、眼睛干涩、精神萎靡的不适症状。放射线对人体的甲状腺、胸腺、胰腺、性腺以及眼球、皮肤、造血功能形成严重的损害, 长期接触放射线的医务人员可出现贫血、放射性白内障、不孕症, 甚至患上癌症。 (2) 噪声污染:手术室内存在很多噪声污染, 其噪声主要来源为数字减影的机器、风扇、空调及患者痛苦的呻吟, 更有同事之间的相互喊话等, 此类噪声在所难免。护士们长期接触此类噪声污染, 可能出现心情烦躁、恐慌、头痛、疲劳、记忆力低下, 更有甚者注意力分散。护士由于噪声产生不良情绪和反应可能造成手术治疗中出现操作失误, 进而给患者带来不必要的伤害。 (3) 环境危害:手术室内除了有放射线的电离辐射, 还常常采用紫外线消毒, 空气中护士们常常会闻到臭氧的味道, 护士们接触臭氧后, 眼睛、皮肤、呼吸道等产生诸多不适, 进而影响护士的身体健康, 轻者气急、胸闷, 重者心动过速, 甚至肺水肿等重症。护士接触紫外线消毒以及电离辐射产生的臭氧, 长此以往, 其危害影响护士的健康, 影响到手术的正常操作。 (4) 锐器危害:手术不但借助仪器, 还需要手术器械, 器械很大一部分是锐器, 有手术刀、针头、剪刀、安瓶等, 手术室的护士经常接触此类锐器, 频繁操作, 难免被器械刺伤、割伤, 被污染的器械和带有传染病的患者使用过的器械对护士危害较为严重, 因此手术室的护士被锐气刺伤、割伤的现象, 无形当中增加了其职业的风险性, 增加感染某些血液性传染病的机会[2,3,4]。

生物因素:随着社会的发展, 血液性传染病具有上升趋势。然而手术室的护士每天给患者注射和血管穿刺, 其无形当中增加了感染甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等疾病的风险。这些风险往往是由刀子、剪子、针头、安瓶的碎屑等刺破或划破手指造成危害的附加风险。据报道, 针刺伤所造成护士的职业损害进而引发的血液感染占80%, 也是护士感染性病的主要途径。

化学因素:消毒试剂是常用试剂之一, 作为手术室, 是各科室手术的重要场所, 为了手术成功及其手术的疗效, 环境消毒必须达标, 所以我们必须使用一些化学消毒试剂进行消毒。如:碘伏、酒精、戊二醛等, 消毒效果好, 此类化学消毒试剂具有挥发性, 弥散到空气当中, 不但损伤人体的皮肤、黏膜等接触部位, 产生皮炎、鼻炎、哮喘、中毒, 神经系统的病变, 更有甚者会造成癌症疾病的发生。

社会心理因素:手术室的工作节奏快, 随时应对突发事件, 造成护士就餐、休息等生活的不规律, 长期站立造成的下肢静脉曲张和脊柱的劳损, 由于护士大脑紧张, 极易产生疲劳的情绪。手术室的护士需要协调各科室的医务人员同心协作把手术搞好, 人际关系处理不当就会出现矛盾, 经常被同事和患者误解、责骂, 长期下去护士就会产生不良的情绪, 严重影响护士的心理健康。有的医疗技术日益更新, 新的理念、新的设备对护士提出更高的要求, 护士需要应对日常工作, 应对家庭, 还要应对不断学习新知识的压力。

危害的预防措施

物理因素的防护: (1) 积极主动学习放射相关知识的培训, 提高自我防护意识。在行介入操作时积极使用现有的防护设备, 尽最大可能的减少辐射。使用通风机空气净化设备, 使得室内有害物质随通风排出。 (2) 手术室进行紫外线消毒时, 尽可能赶在上班前或下班后进行, 尽力保证护士等人员不在场或严禁其入内。在空气消毒完毕后应彻底通风, 减少单位体积内的多种不良物质和气体的贮存。 (3) 经常实施仪器设备的保养, 减少设备产生的噪声, 适度放一些愉悦心情的音乐歌曲。同事之间竟可能减少喊话和埋怨, 必要时使用对讲机。给痛苦的患者实施心理疏导, 减少其痛苦和呻吟。 (4) 对于利器要严格管理各种利器, 严格规范使用利器, 利器面不应对人。使用过的利器要毁型, 统一放置利器盒中, 便于统一焚烧处理。避免徒手处理破碎的玻璃制品, 减少划伤的机会[5,6]。

生物因素的防护:首先护士应增加自我保护意识, 了解患者病史, 尤其是4项强检的化验结果, 对阳性患者做好预防准备。对于手要接触的污染物或体液或污染的器械, 要及时佩戴防护手套。提高手卫生质量, 积极科学的洗手, 必要时酒精洗手。对使用过的手术、注射器械等一次性物品应集中销毁, 避免二次利用。对于可回收的器械, 应及时采用二次高压灭菌, 减少生物因素对护士产生的职业危害。

化学因素的预防:众所周知消毒液具有一定危险性, 所以护士在配置消毒液时要按照严格要求的浓度配置, 用量适度, 现配现用, 消毒时可佩戴防护服装和面具。杜绝浓度越高, 消毒越好的错误观念, 减少医疗资源的浪费, 减少对环境的破坏, 减少对人的伤害。配置液体时应佩戴聚乙烯手套、口罩及防护眼镜, 掰安瓶时手法要轻, 避免玻璃碎片划伤皮肤和药液溅到皮肤, 应及时处理受损皮肤。用完的药瓶应严格封存, 以防其残余药液挥发, 污染手术室室内的空气。

社会心理因素的预防:手术室的护士工作压力大, 家庭的事情表较多且复杂。既要照顾家庭, 又要顾及工作, 每天作息时间紊乱, 护士应积极提高工作效率, 减少站立时间, 理解他人, 也争取被他人理解, 护患和谐。在不良的社会环境中积极完善自我, 积极努力学习, 应对突发事件, 学习日益更新的新疗法新技术, 使我们的护士做到与时俱进。积极让护士转变观念, 适应社会, 摆脱社会及心理因素的影响, 积极勇敢的面对生活、工作和学习。

摘要：手术室的工作会给护士带来职业危害, 如物理因素、生物因素、化学因素和社会心理因素等。我们应采取积极的措施来预防这些危害, 做好手术室护士的职业防护, 使得护士做好本职工作, 为患者提供优质的护理服务。

关键词：手术室,护士,职业危害,防护

参考文献

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